『壹』 痛風病怎樣治療和防治
（1）預防
預防痛風主要是飼料中蛋白質含量不宜過高，不宜長時間喂單一飼料，不宜長時間喂損害肝臟的磺胺類葯物。加強飼養管理，保持雞舍的衛生和乾燥、通風、充足飲水和適當的運動；合理地搭配飼料中的鈣、磷比例和添加維生素A、維生素D。
（2）治療
發生本病，應從飼料配方上找原因。調整飼料配方，減少蛋白質成分，停喂損害肝臟的葯物，增加飼料中多維素的含量，補充豐富的維生素A，增喂一些青飼料，供給充足的飲水，病情很快好轉。
第五章 雞常見病毒病的防治
『貳』 痛風怎麼治
治療痛風目的：①迅速控制急性發作；②預防復發；③糾正高尿酸血症，預防尿酸鹽沉積造成的關節破壞及腎臟損害；④手術剔除痛風石，對毀損關節進行矯形手術，提高生活質量。
1.一般治療
進低嘌呤低能量飲食，保持合理體重，戒酒，多飲水，每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張，穿舒適鞋，防止關節損傷，慎用影響尿酸排泄的葯物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛風性關節炎
卧床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛緩解72小時後方可恢復活動。盡早治療，防止遷延不愈。應及早、足量使用以下葯物，見效後逐漸減停。急性發作期不開始降尿酸治療，已服用降尿酸葯物者發作時不需停用，以免引起血尿酸波動，延長發作時間或引起轉移性發作。
（1）非甾體類抗炎葯（NSAIDs）非甾體類抗炎葯均可有效緩解急性痛風症狀，為一線用葯。非選擇性非甾體類抗炎葯如吲哚美辛等常見不良反應為胃腸道症狀，必要時可加用胃保護劑，活動性消化性潰瘍禁用，伴腎功能不全者慎用。選擇性環氧化酶（COX）-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應較少，但應注意其心血管系統的不良反應。
（2）秋水仙鹼 是治療急性發作的傳統葯物。秋水仙鹼不良反應較多，主要是胃腸道反應，也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經毒性等。不良反應與劑量相關，腎功能不全者應減量使用。
（3）糖皮質激素 治療急性痛風有明顯療效，通常用於不能耐受非甾體類抗炎葯和秋水仙鹼或腎功能不全者。單關節或少關節的急性發作，可行關節腔抽液和注射長效糖皮質激素，以減少葯物全身反應，但應除外合並感染。對於多關節或嚴重急性發作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質激素。為避免停葯後症狀「反跳」，停葯時可加用小劑量秋水仙鹼或非甾體類抗炎葯。
3.間歇期和慢性期
目的是長期有效控制血尿酸水平，防止痛風發作或溶解痛風石。使用降尿酸葯指征包括急性痛風復發、多關節受累、痛風石、慢性痛風石性關節炎或受累關節出現影像學改變、並發尿酸性腎石病等。治療目標是使血尿酸<6mg/dl，以減少或清除體內沉積的單鈉尿酸鹽晶體。目前臨床應用的降尿酸葯主要有抑制尿酸生成葯和促進尿酸排泄葯，均應在急性發作終止至少2周後，從小劑量開始，逐漸加量。根據降尿酸的目標水平在數月內調整至最小有效劑量並長期甚至終身維持。僅在單一葯物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風石大量形成時可合用2類降尿酸。在開始使用降尿酸葯物同時，服用低劑量秋水仙鹼或非甾體類抗炎葯至少1個月，以預防急性關節炎復發。腎功能正常、24小時尿尿酸排泄量3.75mmol，應選擇抑制尿酸合成葯[5]。
（1）抑制尿酸生成葯為黃嘌呤氧化酶抑制劑。廣泛用於原發性及繼發性高尿酸血症，尤其是尿酸產生過多型或不宜使用促尿酸排泄葯者。
（2）促尿酸排泄葯主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，降低血尿酸。主要用於腎功能正常，尿酸排泄減少型。對於24小時尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性結石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者，不宜使用。在用葯期間，特別是開始用葯數周內應鹼化尿液並保持尿量。①丙磺舒；②苯磺唑酮；③苯溴馬隆。
（3）新型降尿酸葯國外一些新型降尿酸葯物已用於臨床或正在進行後期的臨床觀察。
（4）鹼性葯物尿中的尿酸存在游離尿酸和尿酸鹽2種形式，作為弱有機酸，尿酸在鹼性環境中可轉化為溶解度更高的尿酸鹽，利於腎臟排泄，減少尿酸沉積造成的腎臟損害。痛風患者的尿pH值往往低於健康人，故在降尿酸治療的同時應鹼化尿液，特別是在開始服用促尿酸排泄葯期間，應定期監測尿pH值，使之保持在6.5左右。同時保持尿量，是預防和治療痛風相關腎臟病變的必要措施。
4.腎臟病變的治療
痛風相關的腎臟病變均是降尿酸葯物治療的指征，應選用別嘌醇，同時均應鹼化尿液並保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時，避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑及呋塞米等，其他處理同慢性腎炎。對於尿酸性尿路結石，經過合理的降尿酸治療，大部分可溶解或自行排出，體積大且固定者可行體外沖擊碎石、內鏡取石或開放手術取石。對於急性尿酸性腎病急危重症，迅速有效地降低急驟升高的血尿酸，除別嘌醇外，也可使用尿酸酶，其他處理同急性腎衰竭。
『叄』 痛風治療辦法
痛風在日常飲食比較禁忌高嘌呤的食物，啤酒，油炸類的食品。像燉肉湯盡量吃肉不喝湯，因為湯里嘌呤是挺高的，還有戒酒戒煙這些，油炸類的食品不吃。痛風急性發作時，喝水雖然無法直接改善關節症狀，但飲水特別是喝嗞鳳草茶是促使尿酸溶解和排泄最簡便有效的方法，尿酸隨尿排出，可以減輕其在關節處的沉積，降低自然免疫系統再次被激活的機率，以及痛風性關節炎的加重的可能性。每日喝兩袋，上午一袋，下午一袋，堅持1-3個周期。
可以從以下5個方面來緩解。
冰敷。冰塊有麻痹及緩解疼痛的作用。痛風發作時，可以用毛巾或海綿在患處冰敷20分鍾。注意，千萬別熱敷或用熱水泡腳，溫度上升會加重炎症反應、加重水腫，使疼痛加劇。
卧床、抬高患處。痛風急性發作時，最好躺著休息，將腿抬高，下面墊一個枕頭，利於靜脈血迴流，減輕疼痛。
大量飲水。急性疼痛時 ，患者需大量喝水。每天飲水應超過2000毫升，有助於尿酸排出。
瀉鹽泡腳 。瀉鹽又叫硫酸鎂，具有鎮靜、抗痙攣、消炎去腫的作用。痛風患者可以將硫酸鎂用水調好敷在痛處。但是，如果痛風部位有潰破，則不能使用。
葯物治療。痛風發作時，使用秋水仙鹼、非甾體消炎葯，必要時可使用糖皮質激素等葯物，能起到止痛作用。
快速緩解疼痛的方法治標不治本，痛風治療的關鍵在於治本。在飲食上，應注意營養並有規律，減少高嘌呤食物的攝入。要多運動，提高身體代謝，排出多餘的尿酸，保持尿酸平衡
『肆』 痛風的有效治療方法
痛風治療分為三部分：
及早控制、緩解急性關節炎症發作；
通過降低血中尿酸含量預防組織中尿酸進一步沉積；
防止尿酸結石形成，減少由此導致的嚴重關節損傷、腎功能損害。
一般治療
調整生活方式有助於痛風的預防和治療，可參看日常生活管理部分介紹。
葯物治療
急性期治療
痛風急性發作期推薦及早（一般應在24h內）進行抗炎止痛治療，非甾體消炎葯（NSAIDs）、秋水仙鹼和糖皮質激素可有效抗炎鎮痛，提高患者生活質量。急性發作期不進行降酸治療，但已服用降酸葯物者不需停用，以免引起血尿酸波動，導致發作時間延長或再次發作。
1.非甾體類消炎葯對緩解關節疼痛及腫脹通常有效，常用葯物：吲哚美辛、雙氯芬酸、依託考昔等。疼痛和炎症緩解後，應繼續使用非甾體類抗炎葯，以防症狀再次出現。
2.秋水仙鹼是傳統的治療葯物，在痛風急性發作期，對非甾體類抗炎葯有禁忌者建議單獨使用低劑量秋水仙鹼，低劑量秋水仙鹼（1.5mg/d~1.8 mg/d）有效，不良反應少，在48小時內使用效果更好。
3.糖皮質激素主要用於非甾體類消炎葯、秋水仙鹼治療無效或禁忌、腎功能不全者，在痛風急性發作期，短期單用糖皮質激素（30mg/d，3天），其療效和安全性與非甾體類消炎葯類似。
此外，還可使用其他鎮痛葯、休息、夾板固定和冰敷來減輕疼痛。
發作間歇期和慢性期治療
對急性痛風關節炎頻繁發作（＞2次/年），有慢性痛風關節炎或痛風石的患者，應行降尿酸治療，將患者血尿酸水平穩定控制在260 μmol/L（6 mg/dl）以下，有助於緩解症狀，控制病情。
痛風患者在進行降尿酸治療時，用葯應參考發生高尿酸血症的機制，採用個性化用葯方案，如抑制尿酸生成推薦使用別嘌醇或非布司他；促進尿酸排泄時推薦使用苯溴馬隆、丙磺舒。
別嘌醇：從50mg/d~100mg/d開始，最大劑量600mg/d。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、葯物熱、肝酶升高、骨髓抑制等。
非布司他：可用於輕中度腎功能不全者，從20mg/d~40mg/d開始，最大劑量80mg/d。不良反應主要用肝功能異常，腹瀉等。
苯溴馬隆：初始劑量25mg/d，最大劑量100mg/d。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、腎絞痛、粒細胞減少等，罕見嚴重的肝毒性。
丙磺舒：初始劑量0.5g/d，最大劑量2g/d。對磺胺過敏者禁用。
同時，在降酸治療初期，建議使用小劑量秋水仙鹼（0.5mg/d~1mg/d）3~6個月，以預防急性痛風關節炎復發。
『伍』 痛風的治療方法和禁忌
急性期的時候用秋水仙鹼，吃到好轉或者出現胃腸道反應，恢復期用別嘌醇，飲食的時候少吃肉就好
『陸』 痛風如何治療
痛風治療可分為三部分：①及早控制、緩解急性關節炎症發作；②通過降低血中尿酸含量預防組織中尿酸進一步沉積；③防止尿酸結石形成，減少由此導致的嚴重關節損傷、腎功能損害。
一般治療措施
調整生活方式有助於痛風的預防和治療。可通過飲用隨低食物的方法，一是預防尿酸的過量產生，二是促進腎臟排泄尿酸，達到預防痛風的目的；痛風會因為尿酸在各個臟器的沉積，導致臟器微循環障礙，要積極防止心、腦血管及腎臟並發症。 限制飲酒。酒精在發酵過程中會消耗人體大量水分並產生大量嘌呤，人體內嘌令含量越多，代謝產生的尿酸就越多，同時酒精刺激肝臟也會產生尿酸，而這會增加痛風的發病率和痛風對人體的危害。 對於肥胖的痛風患者，在關注血尿酸的同時，注意引導患者規律運動，監測血壓、血糖、血脂、肝臟轉氨酶等指標，給予綜合治療，維持血尿酸達標，盡可能減少受累關節數。 避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張，穿舒適鞋，防止關節損傷，慎用影響尿酸排泄的葯物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
急性期治療
痛風急性發作期推薦及早（一般應在24h內）進行抗炎止痛治療，非甾體消炎葯（NSAIDs）、秋水仙鹼和糖皮質激素可有效抗炎鎮痛，提高患者生活質量。急性發作期不進行降酸治療，但已服用降酸葯物者不需停用，以免引起血尿酸波動，導致發作時間延長或再次發作。
非甾體類消炎葯對緩解關節疼痛及腫脹通常有效，常用葯物：吲哚美辛、雙氯芬酸、依託考昔等。疼痛和炎症緩解後，應繼續使用非甾體類抗炎葯，以防症狀再次出現。
秋水仙鹼是傳統的治療葯物，在痛風急性發作期，對非甾體類抗炎葯有禁忌者建議單獨使用低劑量秋水仙鹼，低劑量秋水仙鹼（1.5mg/d~1.8 mg/d）有效，不良反應少，在48小時內使用效果更好[9]。
糖皮質激素主要用於非甾體類消炎葯、秋水仙鹼治療無效或禁忌、腎功能不全者，在痛風急性發作期，短期單用糖皮質激素（30mg/d，3天），其療效和安全性與非甾體類消炎葯類似。
此外，還可使用其他鎮痛葯、休息、夾板固定和冰敷來減輕疼痛。
發作間歇期和慢性期治療
對急性痛風關節炎頻繁發作（＞2次/年），有慢性痛風關節炎或痛風石的患者，應行降尿酸治療，將患者血尿酸水平穩定控制在6 mg/dl（358 μmol/L）以下，有助於緩解症狀，控制病情。
痛風患者在進行降尿酸治療時，用葯應參考發生高尿酸血症的機制，採用個性化用葯方案，如抑制尿酸生成推薦使用別嘌醇或非布司他；促進尿酸排泄時推薦使用苯溴馬隆、丙磺舒。
別嘌醇：推薦成人初始劑量一次50 mg、1~2次/天，每次遞增50~100 mg，一般劑量200~300 mg/d，分2~3次服，每日最大劑量600 mg。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、葯物熱、肝酶升高、骨髓抑制等。
非布司他：起始劑量為20mg，每日一次，大劑量可能導致血尿酸值急速降低反而誘發痛風性關節炎（痛風發作）。患者可在服用20mg非布司他4周後在醫生指導下根據血尿酸值逐漸增量，每次增量20mg。最大日劑量為80mg。給葯時，無需考慮食物和抗酸劑的影響，詳情請遵醫囑。該葯物是一款新型降尿酸葯物，可用於輕中度腎功能不全者，不良反應主要用肝功能異常，腹瀉等。
苯溴馬隆：初始劑量25mg/d，最大劑量100mg/d。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、腎絞痛、粒細胞減少等，罕見嚴重的肝毒性。
丙磺舒：初始劑量0.5g/d，最大劑量2g/d。對磺胺過敏者禁用。
同時，降酸治療初期，建議使用小劑量秋水仙鹼（0.5mg/d~1mg/d）3~6個月，以預防急性痛風關節炎復發。
如果患者存在其他基礎疾病時，需注意調整葯物選擇，如患者有慢性腎臟疾病，需先評估腎功能，再根據患者具體情況使用對腎功能影響小的降尿酸葯物，並在治療過程中密切監測不良反應。
伴發疾病的治療：痛風常伴發代謝綜合征中的一種或數種，如高血壓、高脂血症、肥胖症、2型糖尿病等，應積極治療。降壓葯建議選擇氯沙坦或氨氯地平，降脂葯建議選擇非諾貝特或阿托伐他汀等。
手術治療
必要時可選擇剔除痛風石，對變形關節進行矯形等手術治療。痛風石的手術適應症主要涉及以下幾個方面[4]：(1)痛風石導致肢體畸形並引起功能障礙而影響日常生活；(2)壓迫皮膚，已經形成或即將出現皮膚破潰；(3)竇道形成，粉筆物質滲出或伴有不同程度的感染；(4)關節活動障礙，神經受壓出現卡壓症狀。
痛風石直徑1.5 cm者爭取盡早手術。
大部分痛風患者通過葯物即可控制病情發展，而少數患者經內科治療後，療效不佳甚至無效，尿酸鹽結晶沉積於關節、肌腱，逐漸形成痛風石 。12%~15%的痛風患者罹患痛風石。最終表麵皮膚破潰，形成潰瘍或竇道。研究表明，痛風創面不癒合發生率高達23%，傷口換葯時間可達6～8周。平均癒合時間長達4個月，給患者日常生活、心理及肢體功能造成了巨大影響。痛風患者若尿酸控制不理想，急性痛風會反復發作，不利於創面癒合。痛風創面由於血運差，細胞再生力弱，創面常常經久不愈。本組患者入院時創基條件較差，且常常存在不同程度的感染，局部紅、腫、熱、痛等炎症表現明顯。術前創面每日換葯，根據葯物敏感試驗結果，選用敏感抗生素濕敷創面，同時應用紅光治療儀行物理治療，必要時聯合應用醫療成本較低的簡易負壓引流裝置，改善創基效果顯著。
血液中尿酸水平升高是罹患痛風的先兆。痛風這種以關節疼痛發炎為典型症狀的疾病最常見於成年男性中。加拿大不列顛哥倫比亞大學、醫學院等機構的研究人員在調查中發現，增加每日的咖啡攝入量可明顯降低血液中的尿酸水平。小組選取了近4.6萬名40歲以上無痛風病史的男性，進行為期12年的跟蹤調查。統計分析發現，咖啡的人，血液中尿酸水平會明顯降低，與從不喝的人相比，每日飲用4杯至5杯的人痛風發病概率可降低40％。
中醫治療
據大量中醫典著，「濁瘀」是貫穿痛風疾病始終的一個疾病病機證素，提示在臨床治療中可考慮使用祛濕化濁葯和祛濕化瘀葯。
『柒』 痛風要怎麼治療
痛風的治療方法最直接有效的就是吃止痛葯。然後平時盡量多喝水多運動，少吃生冷油膩辛辣刺激性的食物，比如肉類，濃湯類，海鮮，啤酒，盡量不要吃。慢慢的痛風的症狀就能緩解。
『捌』 痛風怎麼治療呢
痛風治療分為三部分：
及早控制、緩解急性關節炎症發作；
通過降低血中尿酸含量預防組織中尿酸進一步沉積；
防止尿酸結石形成，減少由此導致的嚴重關節損傷、腎功能損害。
一般治療
調整生活方式有助於痛風的預防和治療，可參看日常生活管理部分介紹。
葯物治療
急性期治療
痛風急性發作期推薦及早（一般應在24h內）進行抗炎止痛治療，非甾體消炎葯（NSAIDs）、秋水仙鹼和糖皮質激素可有效抗炎鎮痛，提高患者生活質量。急性發作期不進行降酸治療，但已服用降酸葯物者不需停用，以免引起血尿酸波動，導致發作時間延長或再次發作。
1.非甾體類消炎葯對緩解關節疼痛及腫脹通常有效，常用葯物：吲哚美辛、雙氯芬酸、依託考昔等。疼痛和炎症緩解後，應繼續使用非甾體類抗炎葯，以防症狀再次出現。
2.秋水仙鹼是傳統的治療葯物，在痛風急性發作期，對非甾體類抗炎葯有禁忌者建議單獨使用低劑量秋水仙鹼，低劑量秋水仙鹼（1.5mg/d~1.8 mg/d）有效，不良反應少，在48小時內使用效果更好。
3.糖皮質激素主要用於非甾體類消炎葯、秋水仙鹼治療無效或禁忌、腎功能不全者，在痛風急性發作期，短期單用糖皮質激素（30mg/d，3天），其療效和安全性與非甾體類消炎葯類似。
此外，還可使用其他鎮痛葯、休息、夾板固定和冰敷來減輕疼痛。
『玖』 痛風該怎麼治療
痛風治療分為三部分：
及早控制、緩解急性關節炎症發作；
通過降低血中尿酸含量預防組織中尿酸進一步沉積；
防止尿酸結石形成，減少由此導致的嚴重關節損傷、腎功能損害。
一般治療
調整生活方式有助於痛風的預防和治療，可參看日常生活管理部分介紹。
葯物治療
急性期治療
痛風急性發作期推薦及早（一般應在24h內）進行抗炎止痛治療，非甾體消炎葯（NSAIDs）、秋水仙鹼和糖皮質激素可有效抗炎鎮痛，提高患者生活質量。急性發作期不進行降酸治療，但已服用降酸葯物者不需停用，以免引起血尿酸波動，導致發作時間延長或再次發作。
1.非甾體類消炎葯對緩解關節疼痛及腫脹通常有效，常用葯物：吲哚美辛、雙氯芬酸、依託考昔等。疼痛和炎症緩解後，應繼續使用非甾體類抗炎葯，以防症狀再次出現。
2.秋水仙鹼是傳統的治療葯物，在痛風急性發作期，對非甾體類抗炎葯有禁忌者建議單獨使用低劑量秋水仙鹼，低劑量秋水仙鹼（1.5mg/d~1.8 mg/d）有效，不良反應少，在48小時內使用效果更好。
3.糖皮質激素主要用於非甾體類消炎葯、秋水仙鹼治療無效或禁忌、腎功能不全者，在痛風急性發作期，短期單用糖皮質激素（30mg/d，3天），其療效和安全性與非甾體類消炎葯類似。
此外，還可使用其他鎮痛葯、休息、夾板固定和冰敷來減輕疼痛。
發作間歇期和慢性期治療
對急性痛風關節炎頻繁發作（＞2次/年），有慢性痛風關節炎或痛風石的患者，應行降尿酸治療，將患者血尿酸水平穩定控制在260 μmol/L（6 mg/dl）以下，有助於緩解症狀，控制病情。
痛風患者在進行降尿酸治療時，用葯應參考發生高尿酸血症的機制，採用個性化用葯方案，如抑制尿酸生成推薦使用別嘌醇或非布司他；促進尿酸排泄時推薦使用苯溴馬隆、丙磺舒。
別嘌醇：從50mg/d~100mg/d開始，最大劑量600mg/d。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、葯物熱、肝酶升高、骨髓抑制等。
非布司他：可用於輕中度腎功能不全者，從20mg/d~40mg/d開始，最大劑量80mg/d。不良反應主要用肝功能異常，腹瀉等。
苯溴馬隆：初始劑量25mg/d，最大劑量100mg/d。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、腎絞痛、粒細胞減少等，罕見嚴重的肝毒性。
丙磺舒：初始劑量0.5g/d，最大劑量2g/d。對磺胺過敏者禁用。
同時，在降酸治療初期，建議使用小劑量秋水仙鹼（0.5mg/d~1mg/d）3~6個月，以預防急性痛風關節炎復發。
如果患者存在其他基礎疾病時，需注意調整葯物選擇，如患者有慢性腎臟疾病，需先評估腎功能，再根據患者具體情況使用對腎功能影響小的降尿酸葯物，並在治療過程中密切監測不良反應。
伴發疾病的治療：痛風常伴發代謝綜合征中的一種或數種，如高血壓、高脂血症、肥胖症、2型糖尿病等，應積極治療。降壓葯建議選擇氯沙坦或氨氯地平，降脂葯建議選擇非諾貝特或阿托伐他汀等。
手術治療
必要時可選擇剔除痛風石，對變形關節進行矯形等手術治療。
中醫治療
據大量中醫典著，「濁瘀」是貫穿痛風疾病始終的一個疾病病機證素，提示在臨床治療中可考慮使用祛濕化濁葯和祛濕化瘀葯。
『拾』 治療痛風的好方法飲食禁忌
我建議給您的奶奶試一試東北雌性紅蘿卜，食療治痛風，能從根本上治癒痛風，東北雌性紅蘿卜讓您的奶奶遠離痛風。