兒童尿路反流治療方法

『壹』 兒童尿道炎怎麼治

孩子得了尿道炎，只要遵從醫生的囑咐，使用兒童不禁忌的有效抗生素，並不難治癒。一般治療過程需要兩周至三個月不等。但要注意堅持完所服葯物的療程，不要在自覺症狀消失的時候就自行停葯 。另外，在治療前應做進一步檢查，排除尿道先天性的異常。平時要注重孩子的衛生習慣，孩子的內衣最好與大人的分開洗滌。 尿道炎大致可分為： 非性行為導致：如代謝異常、外傷精神刺激、過敏、長瘤等。 性行為或類似性行為導致：進行性行為時，因前後摩擦等動作，把女性自身或性伴侶身上的細菌傳播至女方的尿道口，例如因感染淋病雙球病菌引起的淋菌性尿道炎。也有由淋菌以外的微生物(如衣原、支原體等)引致的非淋菌性尿道炎。 尿道炎主要由大腸桿菌引致，因為女性肛門接近尿道口，故大腸桿菌有較高機會自肛門傳至尿道。至於其他致病原因可能為： 1.服用葯物——例如服抗生素、消炎殺菌、避孕等葯物，會同時殺死害菌和益菌，沒有益菌的牽制，導致尿道炎的細菌有較大機會繁殖衍生。 2.月經周期前後——身體抵抗力較弱，較易受細菌感染。 3.壓力——會令身體的抵抗力下降，較容易受到細菌感染。 4.忍尿——如果膀胱經常儲尿或排尿不清，遇上細菌感染時，便容易引發尿道炎。 5.遺傳因素——有較易患上尿道炎的家族病歷史。 6.尿道異常——異於正常的尿道結構。 廣州協佳泌尿科醫院 廣州協佳泌尿科醫院是廣東省首家由省衛生廳直接批准設立的以泌尿專業為主的二級專科醫院。也是廣州市允許開展產科業務的三家民營私立營業性醫院之一。醫院前身為廣東省泌尿治療中心，現在除泌尿外科外還設有男性科、婦產科、中醫科、檢驗科、放射科、葯劑科、結石中心、門急診、不孕不育、手術室、治療區等臨床科室及社區衛生服務站等下屬機構，在治療泌尿系先天性畸形、尿道下裂、結石、腫瘤、損傷、前列腺增生、男女泌尿系感染、不孕不育等疾病方面尤為見長。醫院匯集了來自全國各地的專家、教授、碩士等優秀的以泌尿外科、婦產科為主的專業人才。同時引進全套歐洲、美國、日本、德國等國家和地區的宮腔鏡、腹腔鏡、碎石機、全自動生化分析儀等先進診療設備，切實做到診斷准確，治療規范。

『貳』 如何治療膀胱輸尿管反流

小兒原發性膀胱輸尿管反流的治療方法？小兒原發性膀胱輸尿管反流的治療方法有幾種？回答者：qiyuk收集到一些治療小兒原發性膀胱輸尿管反流的資料，希望對你有幫助 本病的防治主要是防止腎損害的發生和進展，最重要的是制止尿液逆流和控制感染。抗逆流手術應用於臨床已有30多年，由於PVUR可因年齡增長而逐漸消失或減輕，故手術適應證應嚴加限制。 Willscher等認為僅適用於： ②
VUR持續存在，應用抗菌葯物治療仍反復感染者; ②重度VUR伴有感染者。近年使用內鏡下注射teflon治療，取得較好效果。 Normand及Smellie認為輸尿管植入術並不能改善其預後。Torres等觀察手術組與非手術組病人的結果，認為從確診到發生腎功能衰竭的時間並無差別。 多數學者主張嚴格控制感染，等待VUR自行消失或減輕。對兒童VUR嚴格控制感染，經10年觀察很少發現腎內瘢痕形成及進行性腎功能損害。 小兒原發性膀胱輸尿管反流葯品治療回答者：qiyuk治療小兒原發性膀胱輸尿管反流會比較常用到以下幾種葯品，建議您到正規醫院就診，在醫生指導下用葯: 肚痛丸,蘇南山肚痛丸,香砂養胃軟膠囊,綠梅止瀉顆粒,仲景胃靈片,保和口服液,爛積丸,香砂養胃顆粒,解毒止瀉膠囊,良附丸,舒肝止痛丸,左金丸 膀胱輸尿管反流可以治好嗎？回答者：whxdnk120您好，尿路感染,如果是逆行性感染，主要是免疫力下降的情況下或正常，外陰不潔，通過尿道、膀胱、再到輸尿管、腎的途徑。也有病菌來自血液的情況，少見。你有先天性輸尿管狹窄，說明在胚胎發育時不太正常。如果累及輸尿管與膀胱的交界處，尿液反流，致病菌易上行的話，可能感染機會會增加。不過，正常人也是可以逆行感染的。再手術無必要，可能會加重病情！僅小量反流不會有多大問題，你主要是：加強鍛煉，提高免疫力，控制塑逆行感染，這是關鍵！勤排尿，降低反流程度。祝早日康復！ 小兒原發性膀胱輸尿管反流有什麼症狀？回答者：hugangk小兒原發性膀胱輸尿管反流有以下症狀表現和體征： 原發性膀胱輸尿管反流的症狀主要從兩方面表現，腎積水和尿路感染。反流導致上尿路內的尿液無法排空，到一定程度即會產生腎盂和輸尿管的擴張，在超聲上反映出來。因此凡超聲發現的腎積水都應行VCUG，以排除反流。由於相當一部分患兒是無症狀反流，在高危人群中，用超聲進行反流篩查有實際意義。尿路感染在兒童中更多的表現是非特異性的，包括發熱、嗜睡、無力、厭食、惡心、嘔吐和生長障礙等。在嬰幼兒無菌反流可表現為腎絞痛，但表現不典型。大兒童可指出在膀胱充盈或排尿時，肋部疼痛，年長兒在並發急性腎盂腎炎時,也有腰、腹部疼痛和觸痛。 實時B超檢查可作為診斷反流的過篩檢查，排尿性膀胱尿道造影(VCUG)是確定膀胱輸尿管反流診斷和分級的金標准。凡超聲檢查發現的腎積水和有泌尿系感染發作的均應進行VCUG。由於小兒對檢查的恐懼和不合作，為防止產生假陰性結果，造影時可予鎮靜劑，適當時要重復進行。一般根據排尿性膀胱尿道造影(VCUG)的結果，將原發性膀胱輸尿管反流分為5級(圖2)： Ⅰ級：反流僅達輸尿管。 Ⅱ級：反流至腎盂腎盞，但輸尿管無擴張。 Ⅲ級：輸尿管輕度擴張或(和)彎曲，腎盂輕度擴張和穹隆輕度變鈍。 Ⅳ級：輸尿管中度擴張和彎曲，腎盂腎盞中度擴張，但多數腎盞仍維持乳頭形態。 Ⅴ級：輸尿管嚴重擴張和迂曲，腎盂腎盞嚴重擴張，多數腎盞中乳頭形態消失。 膀胱輸尿管反流缺乏特異性的臨床表現，因此必須重視早期篩查。由於膀胱輸尿管反流與泌尿系感染密切相關，故應加強對泌尿系感染患兒反流的篩查。一旦尿常規及清潔尿培養明確泌尿系感染，建議進行VCUG檢查確定有無反流，但也有文獻認為對5歲以下的女孩首次無熱性泌尿系感染可不進行VCUG。VUR是導致胎兒及新生兒腎積水常見的病因之一，有人主張即使生後超聲檢查正常的胎兒腎積水，也應行VCUG檢查，這是因為有25%的Ⅲ-Ⅴ反流生後超聲正常。膀胱輸尿管反流具有家族性及遺傳傾向，因此對膀胱輸尿管反流患兒的無症狀同胞及其一級家族成員應進行VCUG檢查明確有無反流。另外近年來認為許多學者提出不穩定性膀胱和非神經源性神經原膀胱是小兒膀胱輸尿管反流的重要原因，此類患兒尿常規篩查如發現泌尿系感染則進行VCUG檢查。 小兒原發性膀胱輸尿管反流需要做什麼檢查？回答者：whaik小兒原發性膀胱輸尿管反流檢查方法一般有以下這些內容，希望能給你帶來幫助： 小便常規光鏡或電鏡掃描檢查若見小管上皮細胞及異形紅細胞增多，應考慮反流性腎病存在。蛋白尿可作為反流性腎病患者首發症狀。尿微量蛋白測定(包括尿β2-微球蛋白、α1-微球蛋白、視黃醇結合蛋白，尿白蛋白)及尿N-乙醯-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)定量排出增多，對早期反流性腎病，腎瘢痕形成診斷有很大幫助，嚴重腎損害見腎小球濾過率下降。尿Tamm-Horsfall蛋白量減少，反映腎小管功能損害，慢性腎盂腎炎，慢性腎實質病變均見明顯減少。 1.超聲波檢查 實時B超檢查適用於診斷反流的過篩檢查，若見輸尿管、腎盂擴張應考慮有反流的存在，現在有採用彩流多普勒超聲波檢查，待膀胱充盈後排尿期觀察反流情況，並可觀察輸尿管開口位置，有利於早期診斷，方法安全，無損傷痛苦。 2.放射性核素膀胱造影 能准確確定有無反流，但對確定反流分級不夠精確，只可作為隨訪研究。靜脈尿路造影可很好地顯示腎臟形態，通過所顯示的腎輪廓，可計算腎實質的厚度和腎的生長情況，但一方面，超聲更加簡單易行。 3.腎核素(DMSA)掃描 可清晰顯示腎瘢痕情況，用於隨訪病兒有無新瘢痕形成，並可評價腎小球和腎小管的功能，確定分腎功能，比較手術前後的腎功能等。 4.尿培養：為了了解有無尿路感染，在無症狀的病人，尿培養每三月一次，而在出現尿路症狀或不明原因發熱時必須立即進行尿培養。 5.排尿性膀胱造影檢查：傳統上，VUR的應每年一次排尿性膀胱造影檢查，以監測反流是否自發緩解或升級，然而最近一項分析推薦在Ⅰ、Ⅱ級反流的兒童和單側Ⅲ級反流的2歲以下兒童每兩年進行一次，年長兒的Ⅲ級反流和任何年齡的Ⅳ級反流每三年檢查一次。 6.DMSA檢查和腎臟超聲檢查：建議1年1次，以監測有無腎瘢痕及瘢痕進展和腎臟的發育情況。 7.其它：每年測定血壓、體重身高和血肌酐一次。 小兒原發性膀胱輸尿管反流有什麼症狀？回答者：ruanyingk小兒原發性膀胱輸尿管反流有以下症狀表現和體征： 原發性膀胱輸尿管反流的症狀主要從兩方面表現，腎積水和尿路感染。反流導致上尿路內的尿液無法排空，到一定程度即會產生腎盂和輸尿管的擴張，在超聲上反映出來。因此凡超聲發現的腎積水都應行VCUG，以排除反流。由於相當一部分患兒是無症狀反流，在高危人群中，用超聲進行反流篩查有實際意義。尿路感染在兒童中更多的表現是非特異性的，包括發熱、嗜睡、無力、厭食、惡心、嘔吐和生長障礙等。在嬰幼兒無菌反流可表現為腎絞痛，但表現不典型。大兒童可指出在膀胱充盈或排尿時，肋部疼痛，年長兒在並發急性腎盂腎炎時,也有腰、腹部疼痛和觸痛。 實時B超檢查可作為診斷反流的過篩檢查，排尿性膀胱尿道造影(VCUG)是確定膀胱輸尿管反流診斷和分級的金標准。凡超聲檢查發現的腎積水和有泌尿系感染發作的均應進行VCUG。由於小兒對檢查的恐懼和不合作，為防止產生假陰性結果，造影時可予鎮靜劑，適當時要重復進行。一般根據排尿性膀胱尿道造影(VCUG)的結果，將原發性膀胱輸尿管反流分為5級(圖2)： Ⅰ級：反流僅達輸尿管。 Ⅱ級：反流至腎盂腎盞，但輸尿管無擴張。 Ⅲ級：輸尿管輕度擴張或(和)彎曲，腎盂輕度擴張和穹隆輕度變鈍。 Ⅳ級：輸尿管中度擴張和彎曲，腎盂腎盞中度擴張，但多數腎盞仍維持乳頭形態。 Ⅴ級：輸尿管嚴重擴張和迂曲，腎盂腎盞嚴重擴張，多數腎盞中乳頭形態消失。 膀胱輸尿管反流缺乏特異性的臨床表現，因此必須重視早期篩查。由於膀胱輸尿管反流與泌尿系感染密切相關，故應加強對泌尿系感染患兒反流的篩查。一旦尿常規及清潔尿培養明確泌尿系感染，建議進行VCUG檢查確定有無反流，但也有文獻認為對5歲以下的女孩首次無熱性泌尿系感染可不進行VCUG。VUR是導致胎兒及新生兒腎積水常見的病因之一，有人主張即使生後超聲檢查正常的胎兒腎積水，也應行VCUG檢查，這是因為有25%的Ⅲ-Ⅴ反流生後超聲正常。膀胱輸尿管反流具有家族性及遺傳傾向，因此對膀胱輸尿管反流患兒的無症狀同胞及其一級家族成員應進行VCUG檢查明確有無反流。

『叄』 我家寶寶先天右側輸尿管返流，反復泌尿感染，現在才7個多月，怎麼辦才好求解答

這種情況的話，需要考慮進行抗感染治療的，但是感染的根源還是存在反流導致的，需要考慮進行抗返流手術治療的。

『肆』 請問尿路感染是怎麼一回事,應該怎麼治療

什麼是尿路感染？

尿路感染(urinary tract infection，UTI，簡稱尿感)是指病原體在機體內尿路中生長繁殖，侵犯尿路粘膜或組織而引起的尿路炎症。細菌是最多見的病原體，真菌、病毒、寄生蟲等也可引起感染。

根據感染發生的部位，尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要指腎盂腎炎 (pyelonephritis)，即腎實質和腎盂的感染性炎症，是由於細菌入侵腎臟所致。腎盂腎炎臨床上分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎多數是致病菌經膀胱、輸尿管而到達腎臟，引起炎症，主要表現急性間質性炎症和腎小管上皮細胞不同程度的壞死。關於慢性腎盂腎炎的定義，目前，多數學者認為：過去此診斷過於濫用，認為慢性腎盂腎炎應僅限於腎盂、腎盞有明確的炎症、纖維化和變形者。如果用此診斷標准，則絕大部分慢性腎盂腎炎是在尿路梗塞、尿流不暢或膀胱——輸尿管返流的基礎上附加尿路感染所致。如果沒有上述情況，尿路感染常不會引起嚴重的慢性腎臟疾患。因此，急慢性腎盂腎炎的鑒別，不應該由其病程長短或反復發作的次數來劃分，而應該由影像學顯示腎盂腎盞是否有變形來區別。下尿路感染主要為尿道炎(urethritis)和膀胱炎(cystitis)，其感染性炎症僅局限於尿道和膀胱。

根據有無尿路功能上或解剖上的異常，尿路感染分為復雜性尿路感染和單純性尿路感染。復雜性尿路感染是指：①尿路有器質性或功能性異常，引起尿路梗阻，尿流不暢；②尿路有異物，如結石、留置導尿管等；③腎內有梗阻，如在慢性腎實質疾病基礎上發生的尿路感染，多數為腎盂腎炎，可引起腎組織損害。長期反復感染或治療不徹底，可進展為慢性腎功能衰竭(chronic renal failure，CRF)。單純性尿路感染則無上述情況，不經治療其症狀及菌尿可自行消失，或成為無症狀性菌尿。Pawlowski等在4596例屍檢中發現慢性腎盂腎炎者僅佔3.1%，因此認為：成人腎盂腎炎如屬單純性，很少引起終末期腎病(end state renal diseas，ESRD)或病理上的慢性腎盂腎炎。

根據病史，尿路感染又分為初發和再發，後者又分為復發和再感染。初發性尿路感染即第一次發作；復發是指治療不徹底，常在停葯後6周內再次發作，與原初感染的細菌同株同血清型，多見於腎盂腎炎；再感染是指原初感染已治癒，由不同菌株再次感染，常發生在原初治療停葯6周之後，多見於膀胱炎。再發頻繁者必須尋找原因。

過去臨床中研究的尿路感染，多指一般細菌，尤其是大腸桿菌引起的感染。近年來，隨著醫學研究的發展，對L－型細菌、真菌、寄生蟲尿路感染以及男性、小兒、妊娠期、慢性腎衰並發的尿路感染等特殊的尿路感染有了新的認識。本書對這些特殊尿路感染的研究概況及進展也作了一一介紹。

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尿路感染的途徑有幾種？

一般認為，尿路感染的途徑有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四種方式。

(1)上行感染：絕大多數尿感是由上行感染引起的。正常情況下，尿道口及其周圍是有細菌寄生的，但一般不引起感染。當機體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷時，或者細菌的毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力強，容易侵襲膀胱和腎臟，造成感染。由於女性尿道口靠近肛門，且女性尿道遠較男性為短而寬，女嬰的尿道口常被糞便污染，故更易致病。

(2)血行感染：細菌從身體內的感染灶(如扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒或皮膚感染等)侵入血流，到達腎臟，先在腎皮質引起多發性小膿瘍，然後，沿腎小管向下擴散至腎乳頭和腎盞、腎盂粘膜，但炎症亦可從腎乳頭部有輕微損傷的乳頭集合管(如尿中的結晶損傷)開始，然後向上向下擴散。血行感染途徑較為少見，不及10%。血行感染比較多見於新生兒，或金黃色葡萄球菌敗血症患者的血行性腎感染。

(3)淋巴道感染：下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有多數交通支，升結腸與右腎之間也有淋巴管溝通。當盆腔器官炎症、闌尾炎和結腸炎時，細菌也可從淋巴道感染腎臟。這種感染途徑更為少見，甚至於這種感染途徑是否存在，目前也有爭論。

(4)直接感染：外傷或鄰近腎臟的臟器有感染時，細菌可直接侵入腎臟引起感染，但是，這種情況臨床上是十分罕見的。

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引起尿路感染的因素很多，與尿感有關的病因可歸納如下：

(1)上尿路感染在女性極為常見，主要由於女性尿道短，細菌上行較男性更容易。另外，女性尿道口有大腸桿菌存在，性交是引起感染的重要原因。

(2)據報道：一般有4.5%孕婦有細菌尿，其發病率較無妊娠的同齡女性組高，年齡大的孕婦和經產孕婦的發病率更高。因此，妊娠是尿感的重要誘因。

(3)尿路梗阻是誘發尿感易於上行感染的重要原因。據統計，尿路梗阻者的尿感發生率較無阻塞者高12倍。由於結石、腫瘤、尿道狹窄、前列腺肥大、女性膀胱頸梗阻、包莖、神經性膀胱、膀胱憩室、腎下垂等原因，出現尿流不暢，細菌不易由膀胱排出而大量繁殖，易發生感染。

(4)尿路畸形或功能缺陷，如腎臟發育不全、多囊腎、髓質囊性病、鐵蹄腎以及其他腎、腎盂、輸尿管畸形或膀胱輸尿管反流(即排尿時，尿液從膀胱逆流至腎盂的反常現象)等，都易發生感染。

(5)糖尿病並發尿路感染的機會較多，是由於尿中的葡萄糖為細菌提供了營養。這類患者一旦發生尿感，則容易並發腎盂腎炎，甚者可發生急性腎乳頭壞死，因此，對糖尿病患者，應避免使用尿路器械。

(6)其它因素：①全身性疾病，如重症肝病、慢性腎病、晚期腫瘤及長期使用免疫抑制葯物等，使人體抵抗力下降，易於發生尿感。②婦科炎症、包皮炎及前列腺炎等，是尿感最常見的誘因。③高血壓和血管疾患引起腎血流量減少者，易於感染。④低血鉀、高血鈣和濫用止痛劑等所致的腎損害，亦易於發生尿感。⑤導尿和作泌尿道器械檢查，會損傷尿道粘膜，還可將尿道口的細菌直接帶入膀胱。據統計，即使在嚴格消毒下，一次導尿引起尿路感染的機會為2%左右，留置導尿管4天以上者，可高達90%，連續留置導尿管10天後，尿路必然受感染。⑥濫用非那西汀者，可發生腎乳頭壞死，病變的腎組織更易感染，可能是由於防禦機能受損之緣故。

尿路感染，包括腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、尿道炎等幾種。女性由於其尿路的解剖特點（尿道短而直，尿道口較大，細菌容易侵入）和所處的特殊位置（離陰道口與肛門太近，這兩處都是細菌聚集的地方）因此比男性更容易發生尿路感染。此外已婚女性的發病率也遠遠高於未婚女性。

急性尿路感染起病急，尿頻和尿急非常明顯，每小時排尿1~2次，甚至5~6次以上，排尿時尿道有燒灼感，每次排尿量不多。排尿終末可有下腹部疼痛，有時見到血尿，部分患者有畏寒、發熱，體溫在38℃~40℃之間，全身乏力，腰酸，食慾減退，偶有惡心、嘔吐、腹脹及劇烈腹痛。

針對女性的實際情況，以下為一些有效的預防及治療措施——

1．[color=Blue]保持外陰清潔[/color]。

(1)應每日清洗外陰1次，勤換內褲，大便後擦拭肛門，應從前向後，避免將肛門污物帶到尿道口。

(2)少用坐浴 如果坐在浴盆內洗澡，污水容易浸入尿道，引起感染。因女性尿道短而寬，尿道口與陰道、肛門靠近，尤應注意。

（3）選擇透氣性好、吸濕性強的純棉內褲，做到每天更換。

2．[color=Blue]注意性生活衛生[/color]。

男女一方外陰或陰道、尿道的病菌極容易傳給對方，也容易自身感染。因此性生活前，應清洗雙手及外生殖器。如果使用避孕工具，應將避孕工具清洗或消毒。性交前後，都應排尿一次。此外，手淫尤其是用器物手淫時防止尿道感染和損傷。

3．[color=Blue]防止尿液滿留[/color]。

(1)有尿意時，及時排尿，不要憋尿，每晚臨睡前，排空膀胱。

(2)懷孕5個月以上的婦女睡覺時以左側、右側卧位為宜，免得子宮壓迫輸尿管，引起尿流不暢。

4．[color=Blue]清除入侵病菌[/color]。

(1)積極治療感染性疾病，如扁桃體炎、皮膚簾腫或外傷感染、膽囊炎、盆腔炎、闌尾炎、齲齒感染、鼻竇炎等，要足量用葯，徹底干凈，防止病菌通過血行、淋巴道等進入泌尿系，同時殺滅已經侵入泌尿道的病菌。
對於有宮頸炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎等婦科疾患的人要積極治療原發病。

(2)多喝開水，增加尿量，使尿液不斷地沖洗泌尿道，盡快排出細菌和毒素，保持泌尿道清潔。

5．[color=Blue]初發感染要根治[/color]。

(1)徹底治療：一旦發現患了泌尿系感染，立即至醫院就診，留取尿液培養後開始正規治療，要在足夠的療程內足量用葯，不可以掉以輕心。間斷治療或過早停葯，就有可能遷延不愈轉為慢性。一般要求，在症狀完全消失，尿液檢查恢復正常後，還要繼續用葯3—5天（總療程2周），停葯後每星期復查1次尿液2－3次，6周後再復查一次均未見異常方可認為基本治癒。如果初發尿路感染徹底治好了，以後復發的機會就會大大減少。千萬不能自己亂服葯以及「見好就收」。

(2)尋找慢性病因：慢性病人要查找遷延不愈的原因，排除尿路梗阻及其他感染性疾病，尤其是尿道口的感染性疾病；是否有導致機體抵抗力降低的慢性消耗性疾病如糖尿病、肝病、結核病、其他腎臟病等；是否近段時間內還在服用免疫抑制葯物如強的松、昆明山海棠、青黴胺及抗腫瘤葯物；是否違背醫囑用葯不正規等等。然後有針對性地預防和治療，爭取早日康復。

(3)長期追蹤觀察：慢性泌尿系感染的徹底治癒是長期的事情，應追蹤觀察。如在停葯後6—9周內症狀再現，應視為重新感染或原病復發，要再連續服葯半年左右。停葯後的半年裡仍要每月復查尿液，有復發徵象立即治療，避免病情演化。

6．[color=Blue]加強體育鍛煉，增強體質[/color]，是預防發生泌尿系感染的重要方面。

一旦感染，在發熱、尿化驗異常的急性期，應卧床休息。恢復期就要參加適度的體力活動，避免體質虛弱，遷延不愈。活動的方式可因人而異，但不能過疲勞。

7．[color=Blue]食物預防[/color]。

芬蘭研究人員進行的一項研究表明，女人如果定期飲用鮮果汁或食用酸奶可減少尿路感染的發生。漿果汁對幫助女性減少尿路感染的發生特別有效。每天至少喝一杯不加甜味劑的新鮮或濃縮果汁的女人發生尿路感染的機會比那些很少飲用果汁的女人要少34%。此外，每周至少食用三次含有乳酸菌的奶製品也有助於女性避開尿路感染。 研究人員解釋說，女性尿路感染通常是由大便中的細菌所造成的。有些食品和飲料能夠改變大便中細菌的含量，從而影響了尿路感染的發生機會。

綠豆衣或綠豆，煮汁服也有預防作用。

『伍』 小兒遺尿症該怎麼治療

1．需注意睡前應盡量減少小兒的攝入量，鼓勵小兒在在膀胱容量最大時排尿，幫助小兒樹立戰勝尿床習慣的自信

2、還可摸清患兒大致尿床的時間，爭取在尿床前叫醒或者用鬧鍾驚醒患兒，從而逐步養成定時起床排尿的習慣。

3、如以上效果均不佳時，再考慮在醫生的指導下用一些葯物配合治療。

4．至於一些由於器質性疾病（如大腦發育不全、脊柱發育不全、泌尿道畸形、脊柱裂等）所引起的遺尿症，則應該請醫生給予治療。

『陸』 9歲男孩，反復尿路感染，怎樣治療

尋找原因： 1，是否存在其他泌尿系統先天性畸形，如反流等 2，個人衛生問題 3，治療是否規范，每次感染的細菌是否大腸桿菌？ （黃文彥大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

『柒』 4個月寶寶膀胱輸尿管反流雙側4度該怎麼辦

原發性膀胱輸尿管反流症狀主要從兩方面表現腎積水和尿路感染反流導致上尿路內尿液無法排空定程度即會產生腎盂和輸尿管擴張超聲上反映出來因此凡超聲發現腎積水都應行VCUG排除反流由於相當部分患兒無症狀反流高危人群用超聲進行反流篩查有實際意義尿路感染兒童更多表現非特異性包括發熱、嗜睡、無力、厭食、惡心、嘔吐和生長障礙等嬰幼兒無菌反流表現腎絞痛表現典型大兒童指出膀胱充盈或排尿時肋部疼痛年長兒並發急性腎盂腎炎時,也有腰、腹部疼痛和觸痛 實時B超檢查作診斷反流過篩檢查排尿性膀胱尿道造影(VCUG)確定膀胱輸尿管反流診斷和分級金標准凡超聲檢查發現腎積水和有泌尿系感染發作均應進行VCUG由於小兒對檢查恐懼和合作防止產生假陰性結造影時予鎮靜劑適當時要重復進行般根據排尿性膀胱尿道造影(VCUG)結原發性膀胱輸尿管反流分5級(圖2): Ⅰ級:反流僅達輸尿管 Ⅱ級:反流至腎盂腎盞輸尿管無擴張 Ⅲ級:輸尿管輕度擴張或(和)彎曲腎盂輕度擴張和穹隆輕度變鈍 Ⅳ級:輸尿管度擴張和彎曲腎盂腎盞度擴張多數腎盞仍維持乳頭形態 Ⅴ級:輸尿管嚴重擴張和迂曲腎盂腎盞嚴重擴張多數腎盞乳頭形態消失

『捌』 六個月嬰兒尿路迴流，國內哪家兒童醫院能做手術風險高嗎

病情分析： 這個尿路迴流，一般是指的尿液的返流，這個情況是指的尿路的抗返利機制障礙導致的， 指導意見： 這個抗返流的機制，主要是膀胱壁處的瓣膜，這個一般是瓣膜發育不全，或者是開口障礙導致的，這個治療，一般是在泌尿外科予以手術治療的，這個在天津醫科大附屬醫院和北京的兒童醫院都是可以的，

『玖』 輸尿管反流的寶寶，急求咨詢！

您好，一般而言，至少3歲以前，建議腎內科控制尿路感染，當然，可以先做包皮環切手術。如果尿路感染在內科正規治療後仍無法控制，或腎疤痕等有進行性加重等情況下，才考慮手術。膀胱輸尿管反流是一個比較棘手的病變，同時也是一個需要內、外科長期觀察隨訪的先天性病變，即便抗反流手術成功，小朋友長大後仍有可能出現反流性腎病等問題。 上海市兒童醫院-泌尿外科-謝華副主任醫師