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國外狂犬病治療方法

發布時間:2022-07-26 05:29:14

❶ 狂犬病現在能治嗎

狂犬病現在不能治療。目前國內外均無有效方法可以治療狂犬病,狂犬病一旦發病,死亡率高達100%,只能預防,一旦發生狂犬病暴露即被狗咬傷要立即清洗傷口然後注射狂犬疫苗。

❷ 國外有狂犬病嗎。我在德國,被狗抓了一下准備看醫生。但是很多人都和我說德國根本沒有狂犬病。

德國等西方發達國家已經很多年沒有狂犬病的報告了。
由於他們很早之前就給所有寵物打過疫苗,並且嚴格控制各種入境動物,所以家養寵物及其後代都是沒有途徑感染狂犬病毒的(注意:狂犬病毒不會無緣無故在動物體內無中生有,沒有感染源就沒有感染),人居社會中已經滅絕了該病毒。
只有野生動物、以及被野生動物咬過的家養動物有可能感染狂犬病毒。
你可以去咨詢下醫生,但我認為醫生不會建議你打疫苗的。

❸ 為什麼狂犬病治不了國外也治不了嗎比艾滋病致死率還高

狂犬病是"世界"上病死率最高的疾病,一旦發病,死亡率幾乎為100%。 人被狂犬病毒感染的動物咬傷後,潛伏期無任何症狀,緩慢漸進,臨床症狀很少在20天內發生,多數病例在30天後甚至4-6個月後才發病。 一個人被狂犬咬傷後如果不及時採取預防措施,有些人會在十幾年以後發病,但是幾十年以後發病的報道尚缺乏科學依據。 在狂犬病的早期,病人多有低熱、頭痛、全身發懶、惡心、煩躁、恐懼不安等症狀。接著,病人對聲音、光線或風之類的刺激變得異常敏感,稍受刺激立即感覺咽喉部發緊。被病獸咬傷的傷口周圍,也有麻木、癢痛的異常感覺,手腳四肢彷彿有螞蟻在爬。 兩三天以後,病情進入興奮期。病人處於高度興奮的狀態。突出表現為極度恐怖,恐水、怕風,遇到聲音、光線、風等,都會出現咽喉部的肌肉嚴重痙攣。病人雖然非常渴卻不敢喝水,喝了水也無法下咽,甚至聽到流水的聲音或者別人說到水,也會出現咽喉痙攣。嚴重的時候,病人還有全身疼痛性抽搐,導致呼吸困難。狂犬病的病人,神志大多數 清醒;但是,也有部分病人出現精神失常,說胡話。 興奮期約有兩三天後,病人變得安靜下來,但是,隨之出現全身癱瘓,呼吸和血液循環系統功能都會出現衰竭,迅速陷入昏迷,十幾個小時以後,就會死亡。狂犬病的病程,一般不超過6天。 恐水是多數狂躁型狂犬病特有的症狀之一,恐水表現未在其他疾病中見到過,所以很具有證病性。 一. 急救措施 1.被動物咬傷後,應立即沖洗傷口。關鍵是洗的方法。因為傷口像瓣膜一樣多半是閉合著,所以必須掰開傷口進行沖洗。用自來水對著傷口沖洗雖然有點痛,但也要忍痛仔細地沖洗干凈,這樣盡量才能防止感染。沖洗之後要用干凈的紗布把傷口蓋上,速去醫院診治。 2.被動物咬傷後,即使是再小的傷口,也有感染狂犬病的可能,同時可感染破傷風,傷口易化膿。患者應向醫生要求注射狂犬病疫苗和破傷風抗毒素預防針。 狗咬傷分普通狗咬傷和瘋狗咬傷(後者又稱狂犬病或恐水病),前者多無生命危險,後者常使存於瘋狗(或健康帶毒狗)唾液中的狂犬病毒,沿咬傷,舔傷或抓傷的創口侵入神經系統到大腦內繁殖,引起嚴重的症狀。除狗之外,帶毒的貓、狼咬傷後,也會發生本病。被感染的動物咬傷未做防注射者的發病率達10%~70%以上。

❹ 狂犬病的解說

根據臨床症狀分為兩型:
1、狂躁型(典型)最常見。又分為前驅期、興奮期和麻痹期,前驅期持續1~4日,興奮期一般1-3日,麻痹期持續時間較短一般為6-18小時。整個病程平均4日,一般不超過6日,超過10日者極少見。
2、麻痹型(靜型)較少見。以脊髓或延髓受損為主,該型患者無興奮期和典型的恐水表現,常以高熱、頭痛、嘔吐腱反射消失、肢體軟弱無力、共濟失調和大、小便失禁,繼之出現各種癱瘓,如肢體截癱、上行性脊髓癱瘓等,最後常死於呼吸肌麻痹,本型病程可較長,約7~10日。[1]
編輯本段發病原因
狂犬病主要是感染了狂犬病毒所致,狂犬病毒含5種主要蛋白,即糖蛋白(G)、核蛋白(N)、聚合酶(L)、磷蛋白(NS)及膜蛋白(M)等。糖蛋白能與乙醯膽鹼結合,決定了狂犬病毒的噬神經性,能刺激抗體產生保護性免疫性反應。N蛋白導致的抗體不具中和力,可用檢測漿內包涵體有助臨床診斷。
編輯本段發病機制
狂犬病毒自皮膚或粘膜破損處入侵人體後,對神經組織有強大的親和力,狂犬病的致病過程可分為3個階段。
(一)局部組織內繁殖期病毒自咬傷部位侵入後,於傷口附近肌細胞內小量增殖,再侵入近處的末梢神經。
(二)侵入中樞神經期病毒沿周圍神經的軸索漿向中樞神經作向心性擴散,其速度約每小時3mm。到達脊髓的背根神經節後,病毒即在其內大量繁殖,然後侵入脊髓很快到達腦部,主要侵犯腦乾和小腦等處的神經元。
(三)向各器官擴散期病毒自中樞神經系統向周圍神經離心性擴散,侵入各組織與器官尤以涎腺、舌部味蕾、嗅神經上皮等處病毒最多。由於迷走神經核、吞咽神經核及舌下神經核的受損,可發生呼吸肌和吞咽肌痙攣,臨床上患者出現恐水、呼吸困難、吞咽困難等症狀;交感神經受刺激,使唾液分泌和出汗增多;迷走神經節、交感神經節和心臟神經節受損,可引起患者心血管系統功能紊亂,甚至突然死亡。
編輯本段病理生理
狂犬病病毒進入人體後首先侵染肌細胞,在肌細胞中渡過潛伏期,後通過肌細胞和神經細胞之間的乙醯膽鹼受體進入神經細胞,然後沿著相同的通路進入脊髓,進而入腦,並不延血液擴散。病毒在腦內感染海馬區、小腦、腦干乃至整個中樞神經系統,並在灰質大量復制,延神經下行到達唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮膚等部位。狂犬病病毒對宿主主要的損害來自內基小體,即為其廢棄的蛋白質外殼在細胞內聚集形成的嗜酸性顆粒,內基小體廣泛分布在患者的中樞神經細胞中,也是本疾病實驗室診斷的一個指標。
非特異性病變:急性彌漫性腦脊髓炎,尤以與咬傷部位相當的背根節及脊髓段、大腦的海馬以及延髓、腦橋、小腦等處為重,腦膜通常無病變。腦實質呈充血、水腫及微小出血,鏡下可見非特異性變性和炎症改變、如神經細胞空泡形成、透明變性和染色質分解、血管周圍單核細胞浸潤等。
鏡下腦實質有非特異的神經細胞變性與炎性細胞浸潤。而具特徵性的病變是嗜酸性包涵體,稱為內基氏小體。內基小體是指具診斷意義的病人腦組織內嗜酸性包涵體,為狂犬病毒的菌落,呈圓形或橢圓形,染色後呈櫻桃紅色,直徑約3~10nm,邊緣整齊,內有1~2個狀似細胞核的小點,最常見於海馬及小腦浦肯野組織的神經細胞中;亦可在大腦皮層的錐細胞層、脊髓神經細胞、後角神經節、視網膜神經細胞層、交感神經節等處檢出。內基氏小體實為病毒的集落,電鏡下可見小體內含有桿狀病毒顆粒。
唾液腺腫脹,質柔軟,腺泡細胞明顯變性,腺組織周圍有單核細胞浸潤。胰腺腺泡和上皮、胃粘膜壁細胞、腎上腺髓質細胞、腎小管上皮細胞等均可呈急性變性。
編輯本段臨床表現
狂犬病的臨床表現可分為四期。
1. 潛伏期:潛伏期長短不一最短3天最長19年,一般平均約20-90天。
在潛伏期中感染者沒有任何症狀。
2.
前驅期:感染者開始出現全身不適、低熱、頭疼、惡心、疲倦、繼而恐懼不安,煩躁失眠,對聲、光、風等刺激敏感而有喉頭緊縮感。在癒合的傷口及其神經支配區有癢、痛、麻及蟻走等感覺異常等症狀。
本期持續2-4天。
3.
興奮期:表現為高度興奮,突出為極度的恐怖表情、恐水、怕風。體溫升高(38-40度)、恐水為本病的特徵,但是不是每一例都有。典型患者雖極渴而不敢飲,見水、聞水聲、飲水或僅提及飲水時也可以引起咽喉肌嚴重痙攣。外界刺激如風、光、聲也可引起咽肌痙攣,可有聲音嘶啞,說話吐詞不清,呼吸機痙攣可出現呼吸困難和發紺。交感神經功能亢進可表現為大量流延大汗淋漓,心率加快,血壓升高。但病人神志多清楚,可有精神失常及幻覺出現等。本期1-3天。
4.
麻痹期:如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來,就會進入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各種症狀均不再明顯,大多數進入此期的患者最終衰竭而死。患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。[2]
多發群體
人群普遍易感,被病犬咬傷者約15-30%發病,咬傷後是否發病與下列因素相關:1.咬傷部位,頭面頸上肢發病機會多2.咬傷嚴重性,傷口深而大、多處被咬傷發病率高。3咬傷後迅速徹底清洗者、局部傷口處理好發病率低。4,衣著厚感染機會少。5,及時全程足量接種疫苗者發病率少6。免疫低下或缺陷者發病率高。
疾病症狀
人被狂犬病毒感染的動物咬傷後,潛伏期無任何症狀。
在狂犬病的早期,病人多有低熱、頭痛倦怠、全身不適、惡心、煩躁失眠、恐懼不安等症狀,病人對聲音、光線或風之類的刺激變得異常敏感,稍受刺激立即感覺咽喉部發緊。在癒合的傷口周圍及其神經支配區也有麻木、癢痛的及蟻走的異常感覺,2-3天以後,病情進入興奮期。病人高度興奮,突出為的極度恐怖表情,恐水、怕風,遇到聲音、光線、風等,都會出現咽喉部的肌肉嚴重痙攣。病人雖然口渴卻不敢喝水,甚至聽到流水的聲音或者別人說到水,也會出現咽喉痙攣。嚴重的時候,病人還有全身疼痛性抽搐,導致呼吸困難。狂犬病的病人,大多數神志清醒;但是,也有部分病人出現精神失常。興奮期約有兩三天後,病人變得安靜下來,但是,隨之出現全身癱瘓,呼吸和血循環系統功能都會出現衰竭,迅速陷入昏迷,數個小時以後,就會死亡。恐水是多數狂躁型狂犬病特有的症狀之一。
疾病危害
由於該病死亡率幾乎100%,對人類的生命構成極大的威脅,因此積極有效的處理傷口和預防接種疫苗至關重要。
編輯本段診斷鑒別
輔助檢查
1周圍血象和腦脊液 白細胞總數輕至中度升高,中心粒細胞佔80%腦脊液細胞數及蛋白質可稍增多,糖和氯化物正常。
2病原學檢查 腦組織內基小體檢驗;病人口腔分泌物、腦脊液和腦組織接種鼠腦分離病毒,狂犬病毒核酸檢測等。
3病毒抗體檢測 熒光免疫方法檢查抗體血清學抗體檢查。
鑒別診斷:
本病尚需與狂犬病恐怖症、破傷風、病毒性腦膜腦炎、脊髓灰質炎等鑒別。
(1)狂犬病癔症
狂犬病癔症國外稱癔症性假性狂犬病,由於狂犬病是一種非常恐怖的疾病,一些癔病患者在暴露後想像自己患有此病。通過暗示,他們常表現為恐水,狂躁,假性恐水是一種誇張的表現,明顯缺乏咽肌痙攣的特點,也常無發熱等特殊的前驅症狀和特異性的實驗室檢查。患者的病情不再發展。
(2)破傷風
破傷風的早期症狀是牙關緊閉,以後出現苦笑面容及角弓反張。破傷風患者試圖吞咽可引起痛苦的肌痙攣,但不恐水。破傷風受累的肌群在痙攣的間歇期仍保持較高的肌張力,而狂犬病,這些肌群在間歇期卻是完全松馳的。破傷風通過適當的精心治療,一般能夠恢復。
(3)病毒性腦膜腦炎
有明顯的顱內高壓和腦膜刺激征,早期可出現意識障礙,常見的病毒有乙腦病毒,麻疹病毒,腮腺炎病毒、腸道病毒、單純皰疹病毒。除了狂犬病腦炎外,這些病毒中任何一種腦部感染都不會引起恐水表現。
(4)脊髓灰質炎
脊髓灰質炎通過免疫預防,目前發病已經很少。麻痹型脊髓灰質炎易與麻痹型狂犬病混淆。此病有一個雙向熱型起病,在雙側肢體出現不對稱馳緩性癱瘓外,常常伴有感覺過敏,腦脊液呈細胞蛋白分離現象,其分類以多核粒細胞為主,而狂犬病的整個病程中以淋巴細胞為主。更主要的是脊髓灰質炎病毒可以從腦脊液,咽部和大便中分離出。補體結合抗體陽性,特異性IgM抗體陽性均可作出確診。[3]
編輯本段疾病治療
急救措施
1.被病狗咬傷後,應立即沖洗傷口,關鍵是洗的方法。傷口較小,較表淺,無大活動性出血時,可自行先用自來水或肥皂水直接沖洗傷口,至少沖洗30分鍾
,盡量把可能進入傷口的病毒沖洗掉,沖洗之後要用干凈的紗布把傷口蓋上。對於嚴重咬傷,應立即前往醫院處理。
2.被瘋狗咬傷後,即使是再小的傷口,也有感染狂犬病的可能,同時可感染破傷風,傷口易化膿。患者應按照要求注射狂犬病疫苗和/或破傷風抗毒素預防針。
3.及時正確處理傷口,及時全程預防接種是可以預防狂犬病和降低發病率。⑶注意事項1.被病狗咬傷是很危險的,經常有光怪陸離被咬傷後或養狗人被咬傷後,發生破傷風而死亡。2.溫血動物,包括人在內,牙齒上有各種細菌和病毒生存,狗咬傷的傷口深而且形狀復雜,恰好適於細菌繁殖,這也是發生破傷風之類疾病的道理。
葯物治療
狂犬病發病後以對症綜合治療為主,沒有特效的治療方法,包括:1.單室嚴格隔離病人,盡量保持病人安靜,減少光、風、聲的刺激,狂躁時用鎮靜劑,2.加強監護治療,維持水電介質及酸鹼平衡等生命支持。有腦水腫也以脫水治療。
編輯本段疾病預後
預後凶險,一旦發病病死率達100%
編輯本段疾病預防
預防方法
被狗咬傷不一定得狂犬病,如果咬傷人的狗不帶有狂犬病病毒,即使傷口沒有處理也不會得狂犬病。有學者統計發現就是被真正的狂犬或其它瘋動物咬傷,且沒有採取任何預防措施,結果也只有15%-30%的人發病。我國狂犬病的主要傳染源是病犬,一些貌似健康的犬的唾液中可帶有病毒,帶毒率可達22.4%,也能傳播狂犬病。且目前缺乏檢測狗是否帶病毒的方法,因此,一旦被狗或貓等寵物咬傷或抓傷應該立即清洗傷口。
在咬傷部位的近心端縛上止血帶,擠出傷口處血液,促進含病毒的血液流出,並用大量肥皂水、鹽水或清水徹底沖洗傷口半小時以上,再用碘酒、酒精沖洗傷口,傷口深者,應選用不帶針頭的大注射器反復、徹底沖洗其深部。
同時要把犬、貓隔離觀察14天,明確是否狂犬、狂貓,必要時可送防疫站檢驗。在傷口處理好後,及時去衛生防疫站最好不要超過24小時注射狂犬疫苗,如該犬或貓無從追蹤,則應將全程預防接種進行到底。此外,小兒若與狂犬有密切接觸、即使無明顯咬傷或抓傷,亦應注射狂犬疫苗。
預防葯物
疫苗接種根據暴露的具體情況由當地醫師決定採取狂犬疫苗,還是血清聯合疫苗或高效價免疫球蛋白聯合狂犬疫苗來預防。
①地鼠腎細胞組織培養滅活疫苗,反應輕微而免疫效果較好。劑量及用法:佐劑疫苗、濃縮佐劑疫苗及凍干濃縮疫苗全程需肌內注射3針~5針,分別在0、3、7、10和30d各肌內注射1針(2ml),嚴重咬傷者疫苗可加用全程10針(當日至第6天每日1針,然後於10、14、30、90d各注1針):對四肢、軀干淺表中度咬傷、抓傷及有少量出血者肌注3針,每7天注射2ml;對頭、面、頸、手指咬傷,多部位咬傷或深部咬傷,粘膜(口、鼻、眼及肛門等處)沾染病毒,則須在完成5針注射後再肌注2針,即每10天肌注2ml.如間隔較長時日後再次被咬,可用佐劑疫苗加強注射2ml.一般在注射後1周即開始產生中和抗體,2周保護性抗體陽轉率100%。
②人二倍體細胞疫苗:於被咬後0、3、7、14、28、90d各注射1ml,如第5針後血清抗體已產生,可免去第6針。罕見不良反應,效果優良。
③當處理免疫反應低下的病人,或暴露時間已超過48h者,WHO建議首針免疫劑量應加倍。
高效價免疫球蛋白 如人狂犬免疫球蛋白(HRIG)與疫苗聯合應用:創傷深廣、嚴重或發生在頭、面、頸、手等處,同時咬人動物確有患狂犬病的可能性,則應立即注射高效價抗狂犬病免疫球蛋白,按照20IU/kg計算,特別嚴重的可加倍計算。咬傷72h後應用無效)總量的一半在創傷處作浸潤性注射,剩餘劑量在臂部作肌肉注射。要是注射血清使用前為防血清過敏反應,須做皮試。過敏者可以脫敏注射。
編輯本段飲食注意
病人應該以清淡易消化食物為主,對於不能進食者可以鼻飼來保證營養供給。
編輯本段疾病護理
1.按傳染病一般護理常規護理。醫護人員如有皮膚破損,應戴乳膠手套。
2.單間接觸隔離。被患者唾液沾染的用品均應消毒。須防患者在痙攣發作中抓傷咬傷。
3.病室內保持絕對安靜,防止音、光、水、風等刺激。作好監護工作。
4.若可能給予流食或半流食,必要時咽部用0.5%~1%丁卡因噴霧後鼻飼。
編輯本段並發症
主要並發症有顱內壓增高、下丘腦受累引起抗利尿激素分泌過多或過少(引起尿崩症)、自主神經功能紊亂引起高血壓、低血壓、心律失常(室上性心動過速、心動過緩,甚至停搏)或體溫過低。痙攣常見,可為全身性或局灶性。呼吸功能紊亂,如過度通氣和呼吸性鹼中毒在前驅期和急性期常見。後期也會發生進行性缺氧。報告過的並發症還有充血性心力衰竭、急性腎衰、上腔靜脈血栓形成、肺或泌尿系統的繼發性感染以及胃腸道出血。
編輯本段專家觀點
1.狂犬疫苗中沒有任何一種成分會影響人類生殖細胞的染色體,在基因水平上危害人類,也不會對胚胎或胎兒的智力發育和身體發育造成影響。
2.由於狂犬病是致死性疾病,對高度危險的暴露者在權衡利弊的情況下,不存在禁忌症,應立即接種疫苗。在發生狂犬病危險性較小的情況下,如果正在感冒而有發燒者,可等體溫下來後立即接種。有嚴重變態反應病史的人,在接種疫苗時應備有腎上腺素等應急葯物
3.對接受過暴露前或暴露後有效疫苗的全程接種者,疫苗的保護期通常為6個月如果半年內再發生較輕的可疑接觸感染,可立即用肥皂水清洗傷口,同時密切觀察咬人的犬在10日內是否發病而不必注射疫苗。一但咬人犬發病,立即給被咬的人注射人用狂犬疫苗;如果是一年以後再被咬傷,可於當天、第3天各注射一針疫苗即可。對嚴重咬傷、以前接受過疫苗接種但時間較久,對疫苗的有效性有所懷疑者,則應重新進行全程即5針疫苗的暴露後預防免疫,必要時應包括使用狂犬病免疫球蛋白。
4.疫苗只能保護一次,接種超過半年以上通常需全程注射。

❺ 目前為止,世界上有狂犬病發作治癒的案例嗎

沒有,狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一種動物源性傳染病,目前沒有有效的治療方案,病死率幾乎100%。大多數病例是由於被患有狂犬病的動物咬傷所致,少數是由於被抓撓 或傷口、粘膜被污染所致。

真實的人狂犬病臨床上分為兩種類型,一種是狂躁型,也是我國最常見的類型,出現恐水、怕風、吞咽困難、呼吸困難等,在興奮期會出現陣發性咽肌痙攣或全身痙攣。另一種為麻痹型,臨床表現無明顯興奮症狀,我國極少出現此型。

所以識別狂犬病發作的標志性症狀就是 —怕水、怕風,狂犬病人就連聽到水聲,都會激發咽肌嚴重痙攣,所以又稱「恐水症」。而亮光、雜訊、觸動或氣流也可能引發痙攣。

(5)國外狂犬病治療方法擴展閱讀

目前對狂犬病缺乏有效的臨床治療方法,但我們有有效的預防控制措施。

1、盡早到正規的狂犬病暴露處置門診處理傷口

2、全程接種合格的狂犬病疫苗

3、必要時接種人狂犬病免疫球蛋白。其中第一步處理傷口非常重要,大家記住一定要在第一時間用流動的自來水和肥皂水交替沖洗15分鍾,這樣能最大程度降低感染風險。狂犬病死亡主要發生在那些無法獲得及時和有效的暴露後處置人群。暴露後處置是暴露後預防狂犬病的唯一有效手段。

❻ 狂犬病如何

打針

△【人體症狀】

狂犬病即瘋狗症,又名恐水症,是一種侵害中樞神經系統的急性病毒性傳染病,所有溫血動物包括人類,都可能被感染。它多由染病的動物咬人而得。一般認為口邊出白色泡沫的瘋狗咬到傳染,其實貓,白鼬,浣熊,臭鼬,狐狸或蝙蝠也可能患病並傳染。患病的動物經常變得非常野蠻,在唾液里的病毒從咬破的傷口進入下一個病人。
狂犬病從一個人傳到另外一個人極為少見,患狂犬病的人類患者多數會發病身亡,在1971年有1個痊癒的病例。2004年在美國一個未診斷為狂犬病的患者過世之後捐獻內臟,獲得捐獻的三個人因狂犬病身亡。

病原體:導致狂犬病的病原體是彈狀病毒科狂犬病病毒屬的狂犬病病毒RabiesVirus。完整的狂犬病病毒呈子彈形,長度大約為200納米左右直徑為70納米左右。整個病毒由最外層的脂質雙分子層外膜、結構蛋白外殼和負載遺傳信息的RNA分子構成。目前普遍認為狂犬病病毒有四個不同的血清型。狂犬病病毒抵抗力非常弱,在表面活性劑、甲醛、升汞、酸鹼環境下會很快死去,並且對熱和紫外線及其敏感。

臨床分期和表現:狂犬病的臨床表現可分為四期。
1、潛伏期:(平均約4-6周,最短和最長的范圍可達10天-8個月),根據個人體質不同潛伏期的時間從幾天到數年不等,在潛伏期中感染者沒有任何症狀。
2、前驅期:感染者開始出現全身不適、發燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等症狀。
3、興奮期:人類:患者各種症狀達到頂峰,出現精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風等症狀因此狂犬病又被稱為恐水症,患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。
4、昏迷期:如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來,就會進入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各種症狀均不再明顯,大多數進入此期的患者最終衰竭而死。

病理:狂犬病病毒進入人體後首先侵染肌細胞,在肌細胞中渡過潛伏期,後通過肌細胞和神經細胞之間的乙醯膽鹼受體進入神經細胞,然後沿著相同的通路進入脊髓,進而入腦,並不延血液擴散。病毒在腦內感染海馬區、小腦、腦干乃至整個中樞神經系統,並在灰質大量復制,延神經下行到達唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮膚等部位。狂犬病病毒對宿主主要的損害來自內基小體,即為其廢棄的蛋白質外殼在細胞內聚集形成的嗜酸性顆粒,內基小體廣泛分布在患者的中樞神經細胞中,也是本疾病實驗室診斷的一個指標。

診斷:對狂犬病的診斷可以通過臨床症狀或者實驗室檢驗。
1、臨床診斷:主要根據上面所述臨床症狀診斷。
2、實驗室診斷:
腦組織內基小體檢驗;
熒光免疫方法檢查抗體;
分泌物動物接種實驗;
血清學抗體檢查;
逆轉錄PCR方法檢查病毒RNA。

預防和治療:
1、控制野生動物間的傳播;
2、通過投喂含口服狂犬疫苗的誘餌實現;
3、控制寵物間的傳播;
4、為寵物強制性接種狂犬疫苗;
5、對易感人群預防性免疫接種;
6、為易於接觸到狂犬病病毒的人群接種狂犬疫苗。

暴露後預防性處理:用3%-5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌,較深傷口沖洗時,用注射器伸入傷口深部進行灌注清洗,做到全面徹底。再用75%乙醇消毒,繼之用濃碘酊塗擦。局部傷口處理愈早愈好,即使延遲1-2天甚至3-4天也不應忽視局部處理,此時如果傷口已結痂,也應將結痂去掉後按上法處理;接種狂犬疫苗和在傷口附近浸潤注射狂犬病病毒免疫血清。

血清的治療方法始於1899年,有效的治療時間是在被咬傷後24小時內。

狂犬病疫苗的制備方法有利用動物腦組織培養、和人體雙倍體細胞疫苗(HDCV),動物腦組織生產的疫苗,人體免疫反應較大,可能引發腦炎。

△【犬症狀】

狂犬病,又稱瘋狗病、恐水症。是由狂犬病病毒引起的一種人和所有溫血動物(人、犬、貓等)的一種直接接觸性傳染病。人一但被含有狂犬病病毒的犬咬傷,死亡率是百分之百。所以做為寵物的犬一定要注意狂犬病的免疫。患有狂犬病病犬的臨床表現極度興奮、狂燥、流涎和意識喪失,最終全身麻痹死亡。

症狀:本病的潛伏期長短不一,一般為15天,長者可達數月或上年以上,潛伏期的長短和感染的毒力、部位有關。

❼ 對於狂犬病,你都了解多少呢

首先,健康貓狗是不攜帶狂犬病毒的;

第二,咬你的貓狗十天內沒有死亡,那說明咬你的時候它不攜帶狂犬病毒,患有狂犬病的貓狗三四天內就是快速死亡。

最後,為何國內這么時興打狂犬疫苗,請試想一下這個行業帶給某部分人的巨大利益,以及醫院醫生對狂犬病的虛假誇大吧。

具體的原文都說的很清楚,希望大家認真看一遍:



首先,世界上至今還未發現一例健康犬帶病毒的,健康貓至今仍沒有發現有病毒攜帶者。

按照WHO建議:如果是一級暴露(體表咬、劃傷等),不作任何治療;如果是二級暴露,注射狂犬疫苗;如果是三級,注射狂犬疫苗加免疫血清。同時,觀察狗或貓10天。如果狗貓依舊健康。治療可以終止。這時,狂犬疫苗已經打到第三支(Day0,3,7)。可作為未來咬傷的暴露前預防(好處是,再次咬傷,就不用再打價格昂貴的血清了)

WHO有一個理論很清晰:如果你曾被狗或者貓咬傷了,而狗或貓在你咬傷後10天內還沒有死去,那就證明咬你的狗或者貓在咬你的時候,唾液中是不含有狂犬病毒的。你當然也不會得狂犬病死去。

遺憾的是,這條在國際上通用的國際狂犬病標准。在中國卻被任意誤解,造成健康犬(貓)也攜帶病毒的歪理學說。媒體也進行大肆渲染,造成全國性的對狂犬病恐慌。

為什麼中國疾病預防控制中心董關木的說法是錯誤的??請看證據:

這個回答明顯是有問題,泰國的一位世界著名的獸學博士面對同樣的咨詢答復是,根據WHO的調查,中國和泰國的情況是一致的。同樣,在WHO的暴露後(傷口處理)建議中,也沒有提到要區分是不是高發區。博士的結論是通過實驗室證實和長達二十幾年的觀察得來的(1985-2005)。

質疑「健康貓狗不攜帶狂犬病病毒」以及「如果你在被狗咬傷後,狗在10天內還沒有死去,那就證明貓狗在咬你的時候體內是不含狂犬病毒的」兩個世界衛生組織狂犬病防禦中心明確標明並已經在其他國家廣泛實踐的理論和實踐,包括非疫區的歐美和疫區的泰國和印度尼西亞,非洲等國,本身就是荒謬的。

(請查世界衛生組織狂犬病防禦中心,可找到相關資料)

難道世界上別的國家的人不怕死嗎?誰會拿自己的性命開玩笑?若不然,肯定有許多人由於放棄治療,死於狂犬病,要找WHO打官司了。國外的醫療制度之嚴格,大家都是知道的。


當然,目前我國狂犬病中國衛生部與CDC不負責,默許有關部門販賣狂犬病疫苗獲得暴利。

確實處於上升時期,由於好多醫生對10天觀察期不好掌握,不宜採用勉強可以說得過去,但是斷然決絕10天觀察期的合理性,是非常粗暴和不負責任的。

而且,董關木還是確定我國健康犬不帶病毒的三位科學家之一(其餘兩位是張永振和俞永新)(世界衛生組織從沒有發現一例健康貓攜帶病毒的例子)。(可以查他們的言論,他們也是承認健康狗貓是不帶毒的)

所以,我們可以認為我國衛生部和中國CDC故意不正面澄清健康犬、貓不攜帶帶狂犬病毒的問題,任由一些所謂專家、專業人員,縱容、刻意誇大狂犬病危害,不從實際出發,隨意說狂犬病例子不僅僅是一種對科學不認真的態度,更是對有關機構販賣狂犬病預苗獲取不法暴利的默許。

中國衛生部以及疾病預防控制中心必須出來正面澄清為什麼在我國,健康犬帶毒,這樣的極端個案在醫生護士人員口中卻成了常見,普遍?真有那麼高數目的健康帶毒犬?這個有疑問么?能確定么?缺乏任何依據,比如詳細的記錄調查,實驗室證據。如果沒有充分的證據,國家CDC發言人憑什麼信口開河說「中國健康犬帶毒普遍,WHO的10天觀察期不適合中國」?是散播謠言製造恐慌還是瀆職?

如果有充分的證據,那麼公布出來,上報WHO,重新改寫狂犬病預防方面的內容(結果是10觀察期將廢除),為什麼至今中國沒有一個人向世界衛生組織提交證據呢?

無論是對於學術,還是消除公眾的恐慌問題上,健康犬帶毒將是一個很重要很嚴肅的問題。一個國家的CDC不因該如此草率的把沒有證據的結論當作權威公布。被國內教材引用,被媒體不斷渲染,造成犬傷患者的心理負擔,也是非常大的損害。

一個國家的權威部門,對待一個如此嚴肅重要的問題的時候,完全應該早日徹底調查清楚,做出正確的權威的結論。該消除的恐慌因該消除(如果健康犬帶毒沒有狂犬病控制上的意義),該警惕的情況因該引起警惕(如果真有高發的普遍的在中國存在健康犬帶毒情況)。

❽ 關於狂犬病

完全沒必要!你看看下面這分資料,多是多了點,不過對你有用的!:

國外醫師對於狂犬病信件答復

1。這取決於是否有對狂犬病的正確認識和醫師的專業性(是否可以停止暴露後治療)
我們學院(Queen Saowabha memorial institute)是世界著名的治療人間狂犬病(暴露後治療)和動物診斷機構,有84年的歷史,同時我們也是世界衛生組織(WHO)狂犬病機理預防合作中心。我們會停止對患者的治療,如果狗在10天後還保持健康的話(沒有一個病人為此而死去)。病人僅僅獲得3支疫苗(在當天,第三天,第七天),而這3支疫苗對未來的預防已經足夠了,將來就不用注射免疫血清了,如果再次被瘋動物咬傷。(我們已經知道,3支疫苗僅能起到預防作用,不能起到本次治療作用,因此對於本次咬傷來說,打和不打是一樣的)
我在這里研究動物狂犬病(包括發病機理和傳染機理)已經有24年時間了

2。對於人們講狗咬人後,人死狗不死。
在泰國,我們能證明是患者搞錯了狗(被咬抓不止一次獲間接感染),這是真實案例 。狗是帶菌者或病毒攜帶者,這僅僅是學術觀點,在現實案例中沒有。

必須指出的是:在泰國,人用狂犬疫苗是免費的)事實證明,健康犬帶毒是不存在的。在理論上可能有,但對狂犬病的傳播,是沒有任何實際意義的。
支持健康犬帶毒的,也僅是國內的部分不明真相的醫生而已。前面我已提到,如果健康犬真的帶毒,WHO的10天理論在整個亞洲都是站不住腳的。因為整個亞洲,在犬類動物中,只有I型傳統狂犬病毒。國內報道的狗咬人,人死狗不死。不客氣地講,有一大部分,是疫苗公司和極少部分不法醫生的誇大宣傳,其經濟目的不言而喻。還有一些極特殊的案例,存在誤診和間接感染。還有一個可能,就是狗處於發病初期。如果一個狗在發病前的幾天,也叫健康犬的話,那沒辦法了,醫生都沒有搞清楚什麼叫健康犬。

轉貼的全文完,本文轉自天涯網站

本文目的並不是鼓勵大家不打狂犬疫苗,而是如果你以前被狗貓咬傷或抓傷,同時明確知道狗貓活過了10天,就不用再杞人憂天了。

在我國,健康犬、貓帶毒說,簡直是一場自編自導的鬧劇,只是,浸透著犬傷者的血淚和少數人利益的滿足。廣大的基層醫生,出於對患者安全考慮或被虛假的數字引導,成了只會打針的醫生,人為誇大對狂犬病的恐慌,自覺不自覺起著推波助瀾的作用。原題目是「誇大狂犬病危害禍國殃民」,略有整理,希望有些以為自己被抓了,被咬了,拚命去打預苗的人,能放下心理包袱,知道真實的情況.

通過對狗,貓,雪貂進行了詳實的研究,我們知道,狂犬病毒入侵機體,從入侵地方通過神經系統向大腦移動,動物在這段時間,沒有發病症狀,也被叫做潛伏期,時間從幾周到幾個月不等。 在潛伏期,被動物咬傷,並沒有患狂犬病的危險,因為病毒在唾液中還未出現。僅僅到了最後,等到病毒進入了大腦,快速繁殖並引起腦炎,這時候,病毒才會進入唾液腺和唾液中。同時,當病毒在腦部增殖時,幾乎所有的動物都會表現出前期症狀,由於大部分的症狀是如此明顯。既使一個從未訓練過的人,都很容易看出。在很短的時間,通常是3到5天,病毒會對大腦引起足夠的破壞,這時,動物會表現出非常明顯的症狀。為了增加保險期,隔離期被延長到10天。(根據泰國博士的實踐,動物在10天內死亡率100%)

根據世界衛生組織,狂犬病研究中心的權威說法,是這樣的。
1、健康狗(貓等動物)不帶毒。(「帶毒」是醫學術語意思是「有傳播性」,這里「不帶毒」指的是,即使貓狗攜帶了狂犬病病毒,在它們沒有發病前,是不具備傳染性的。)

2、狗(貓),只有狂犬病發作後才帶毒。已經體現出狂犬症狀的貓、狗咬人,才有可能通過唾液將狂犬病毒傳播到人身上。

4、發作狂犬病後,狗、貓在3-4天內就會死亡。(只有在他死亡前3-4天內被咬才會被傳染到狂犬病,即使你被咬了,10天後這個貓狗因為狂犬病死了,你也不用擔心,因為咬你的時候並不在傳染期(帶毒期),10天是為了保證安全,世界衛生組織特意延長的安全期限)

作者: 124.89.76.* 2008-10-5 16:09 回復此發言

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2 恐友們請進 !大家不要盲目恐慌了!(下)

5、對有疾病症狀,比方不喝水,恐懼水的聲音,與健康貓(狗)行為有明顯異常的犬(貓),在你被咬傷後,要立即去注射狂犬病疫苗,同時觀察咬你的貓(狗),如果10天內,這個貓或狗還沒有因為狂犬病而死,就可以終止狂犬病預苗,可以判定你根本沒有被傳染上狂犬病。

6、狂犬病有潛伏期,世界衛生組織通過翔實的研究,一般是20天到2月,最長期限是6年,至於我國某些例子,世界衛生組織表示懷疑,世界上並沒有發現有證據的長期潛伏例子,並認為有可能是誤診或二次暴露(醫學術語,第二次被傳播)。

7、狂犬病預苗可以延遲打。(如果你曾被咬傷,並且已經過了6年,你可以放心了,如果你不放心可以再次接種狂犬病預苗,等同一次暴露(第一次被咬)。

PS:才發現中國狂犬病預苗已經形成了醫、葯、等龐大的利益產業鏈條~~真是可怕~~!!!

「狂犬病感染是沒有治的」表述不準確,
要知道,我們現在的預苗都是暴露後治療,即懷疑受到了狂犬病毒感染或被病狗咬後,立即打預苗,實驗證據證明理論上可以100%預防狂犬病發作。
世界上至今沒有發現有任何葯物可以治療狂犬病,即狂犬病發作後,就無法治療,且其死亡率為100%,如果有人說他可以治狂犬病那他一定是騙子。
如果是受到狂犬病感染,或無法確定感染,在未發病前都可以注射狂犬病預苗來預防,必須在24小時內打針是不準確的,可以延遲打,只要沒有發作,你都可以當剛被咬過一樣打預苗來防禦,(不是過了十天你就完蛋了)

2、醫學中「健康的貓與狗」中「健康」是指精神狀態良好,沒有與日常小貓狗行為與精神異常情況發生,這樣的貓狗即使攜帶了狂犬病毒,因為他沒有發病,也是沒有傳染性的,也是健康貓狗!!!!!別誤解,你自己身上帶了很多很多各種病毒,人帶的病毒比貓狗多,但是你現在還沒有發病,你就是健康的~~!!!!(攜帶了狂犬病毒,如沒有發病,貓狗仍然是健康的,即使咬了你,也不會傳染你!!!)

3、貓狗只在狂犬病發作時,其唾液才帶可傳染的病毒,這時咬了你,你才需要打預苗,打了預苗你不會死,而得病的貓狗如果是狂犬病發作,他在3到5天內肯定會死~!!
4、請自己去找法國與泰國世界衛生組織的狂犬病研究中心的文件。

如果,是你自己養的,可以判定他沒有發病症狀的沒有異常的狗或貓咬了你,根本不用去打。如果無法判別,建議你去打。
不是絕不打,而是不用那麼害怕,那麼擔心,科學對待。

世界衛生組織(WHO)下屬研究機構由世界上頂尖的相關專業醫學專家組成,在很多國家都設立了狂犬病研究中心,並有資深的專家進行專業而嚴謹的研究,它的醫學成果是世界公認的最權威的結果!

健康貓狗不帶毒,沒有發病,即使攜帶了狂犬病毒也不具備傳染性,不用去打。如果是自己家養的,又沒有體現出狂犬病發病的症狀與系列異常行為、比如怕風,怕光、怕聲,狂燥、癱瘓等。
而10天觀察期是在無把握確定的情況,在打針的同時下的第二道適用判斷,如果你家貓狗打過狂犬病預苗,你基本可以放心了。

附:資料來源:1、 http://www.wpro.who.int/
世界衛生組織(WHO)網站,都是英文,請自己翻譯,可以下載相關的英文資料原文,注意是他的資料大部分是PDF形式的,所以要有相關軟體才能打開~~~
2、http://www.who.int/topics/rabies/zh/index.html
也是世界衛生組織的中文網頁,關於狂犬病防治、病理等介紹與相關文件的,大家也可以看看,很多專家與權威人事發布的論文與結論
3、 http://blog.sina.com.cn/s/blog_4ad6f8ae01000am1.html
上面是曹保印先生的博客與安徽醫科大學教授、資深流行病學專家祖述憲老師的來信內容,與中國預防醫學會的說法

參考資料:http://www.wpro.who.int

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