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房顫的症狀及治療方法

發布時間:2022-07-26 03:11:41

❶ 房顫是什麼

房顫是心房不規則的顫動,患者的心率變高,可達100次/分以上,嚴重時甚至可高達150次/分以上。房顫的主要症狀包括乏力、心悸、煩躁、胸悶等,還可引發嚴重並發症,對患者有很大危害,應積極治療
一、房顫疾病病理
房顫即心房顫動,是一種心律失常,即心房喪失原有的規律運動,出現不規則的顫動。在聽診時,患者的心律極不規則,心音強弱不等,脈搏也十分不規律。房顫發作時患者的心率甚至可達100次/分以上,嚴重的則可高達120次/分或150次/分以上。房顫的患者主要症狀為乏力、心悸、胸悶,其心室率快慢不同,臨床表現也不相同。
陣發性房顫如心室率較快,症狀較為明顯,有可能會有胸悶、氣短、心悸、乏力、煩躁等症狀,持續性及慢性房顫如心率較慢,表現則不太明顯,如心室率加快,患者也會有心悸、胸悶、乏力等症狀,甚至可出現暈厥。房顫有可能並發其他症狀,其中較為嚴重的是心房內血栓形成,如果血栓脫落,可導致其他臟器的栓塞,其中以腦栓塞最為嚴重。
二、房顫的治療方法
1.心率的治療
對於初發的、陣發性、時間較短的房顫,可以通過射頻消融的方式進行治療,部分患者通過口服抗心律失常的葯物可以取得不錯的治療效果。針對一些慢性的、時間較長的、持續性的房顫患者,通過葯物治療控制心室率也可以取得不錯的治療效果。
2.抗血栓治療
房顫有可能導致血栓的形成,如果患者的CHA2DS2-VASc評分超過或等於2分,需要進行抗血栓治療。臨床上抗血栓治療主要包括傳統的葯物治療以及口服新型抗凝葯治療,還包括左心耳的封堵、切除和結扎治療。

❷ 房顫怎麼治療

得了房顫不要恐慌,但房顫不是不治之症,在中國得了房顫人群有1000多W,其中70%都是50歲以上的人群,比例還是比較大,積極治療,做好預後管理就能控制。

陣發性房顫不嚴重的情況下還是吃葯治療比較穩妥,一定不要一味的追求手術射頻消融治療。我接觸的有些患者,去醫院看房顫,給了結果說不用手術,患者卻認為醫生不好好看,必須手術,這些都是沒必要的,手術都是葯物治療不好才會選擇。葯物一般吃法華林來控制房顫 ,手術一般就是射頻消融,還有電轉復。具體看醫生治療方案。

房顫病因比較復雜,老年、高血壓、冠狀動脈疾病、甲狀腺功能亢進、風濕性心臟病、心肌病、先天性心臟病、肺源性心臟病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、特發性等都可能成為病因,不用糾結因為什麼得了房顫。另外房顫分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫。提主得的陣發性房顫不是最嚴重的類型,所以放寬心,積極面對即可,不要太過糾結。

有病一定要去正規醫院治療,不要去莆田系私立醫院,最後病沒看成錢花不少。如果治療效果不佳可以考慮去中國治療房顫兩個頂尖大醫院:中國醫學科學院阜外醫院首都醫科大學附屬北京安貞醫院,整體水平不相伯仲,但尤以安貞馬長生團隊最為出彩,如遇房顫地方看病不佳可以到北京去看看,北京看病整體價格其實是比地方低。

治療過程中一定要積極做預後管理。吃葯一定要謹遵醫囑,定期做好監測,如果有嚴重趨勢一定要看醫生,因為房顫嚴重後除了昏厥外還會引發卒中(缺血性)風險,房顫比正常人卒中風險增加了500%,這個是房顫要命的地方,所以一定要重視,積極應對,日常可以搞個心電檢查設備,價格都差不多分短期心電設備(動態心電監測儀) 和長期心電設備(動態心電記錄儀),

短期心電監測有掌上心電 、華米心電手環等這些,這些優勢方便快捷小幾百塊就能買到,1分鍾給結果,價格低廉。但是只能監測1分鍾心電,只能在自己感覺房顫時候測下是不是房顫,不過華米手環是手環形態不錯。

長期心電監測有好朋友心電、康乃心心電、博迪加心電衣等。這幾款產品都能長程監測,戴上24小時會給出24小時心電記錄,可以看到一天房顫次數知道自己房顫天數,都可以監測早搏、房顫等20多種心率不齊,缺點就是價格可能1000多2000,稍貴點但,好朋友跟康乃心都是身上綁導線,不是很舒服而且行動不是很方便,晚上睡覺線容易扯斷,必須得靜止,很不方便。博迪加心電衣穿著比較舒服,衣服比較薄,體感舒服,去哪都能穿方便,晚上睡覺不耽誤事,有個病友在安貞免費搞了件衣服,我也試穿了下確實比之前好朋友康乃心的舒適度好,記錄房顫發生的次數也很准確,APP上能看結果。

還有一點最為重要,就是要心態樂觀,不要過分憂慮,我們把這些工作都做到位了,就能戰勝房顫,祝願提主早日痊癒!

❸ 房顫是什麼疾病發生時有什麼症狀

房顫指的是心房顫動,屬於心血管內科,是一種常見的心律失常。它的具體醫學知識如下:

一、房顫的病因

高血壓性心臟病、冠心病、心肌病、感染性心內膜炎、風濕性心臟等常見心血管疾病都會引發房顫。像甲狀腺功能亢進進症,肺動脈栓塞等心外疾病也會引發心房顫動。情緒過於激動、劇烈運動、過度飲酒都會誘發心房顫動。

二、房顫的症狀

最常見的症狀就是頭暈、胸悶、心悸、乏力。有的人還會出現尿多、暈厥、黑蒙。

❹ 目前房顫的治療有哪些好的方法

引言:一旦人體出現房顫,危害是非常大的。房顫疾病會增加心房內血栓形成的風險,而且血栓脫落可以引起腦梗死等等全身性血栓栓結的事情發生,房顫患者通常發生腦血栓的風險是正常人的5倍,而且房顫發作會引起反復心悸發作等等的症狀,會導致患者的生活質量下降,長期房顫發作還可能會誘發而加重心衰以及誘發心性心肌梗死,從而增加早老性痴呆風險,以及認知功能下降等等的一系列不良的後果,有這種疾病會給個人以及家庭,還有社會上都會帶來一些嚴重的影響,那麼對於房顫的治療有哪些好方法呢?一起來看一看。

綜上所述,通常對於房顫的治療選擇葯物治療,但是如果在口服抗心律失常的葯物之後效果並不理想,那麼就需要做手術。我國國內多個大型臨床實驗中,已經證實導管消融手術可以控制房顫的發作,而且效果要優於抗心律失常的葯物。

❺ 心臟病房顫,該如何治療呢

房顫發作時,患者可在醫生的指導下服用抗心律失常的葯物,同時還需要服用抗凝的葯物,避免血栓形成,防止血栓堵塞血管。日常生活中要注意多休息,不要過度勞累,生活要有規律,不能熬夜。對反復發作性房顫的患者,還可以選擇電復律或導管消融術。

❻ 房顫有哪些症狀

房顫患者的症狀比較多,而且不同患者的症狀不同,常見的症狀包括以下三種:
一、心悸、氣短,患者經常會感到心跳的紊亂,而且大部分患者會出現心臟節律的明顯加快,同時會伴有身體嚴重的疲勞感。如果生活中經常感覺到心跳紊亂、節律明顯的不規則而且身體容易疲憊,就要進行普通心電圖檢查,明確是否有房顫節律發生。
二、眩暈,眩暈也是房顫患者的主要臨床表現,這是因為血流動力學紊亂,導致腦血管供血不足,或者左心房、左心耳血栓導致一過性腦缺血發作。
三、胸悶,胸口感覺壓榨感也是房顫患者經常出現的臨床表現,患者有時會變得呼吸急促甚至感覺明顯的氣短,這時也要除外是房顫發作。
房顫的治療:
房顫的治療包括抗凝葯物治療、控制心室率葯物治療,以及房顫轉復為竇性心律並維持的治療。此外,還有房顫消融治療和左心耳封堵術、防止血栓形成的治療等。
一、葯物治療
1、房顫沒有糾正,但因心室率快導致明顯症狀的需進行控制心室率的治療,控制心室率的葯物有β受體阻滯劑,如倍他樂克、心得安、比索洛爾;非二氫吡啶類鈣通道拮抗劑,如維拉帕米、地爾硫䓬;洋地黃制劑,如地高辛等。在上述葯物控制不佳時也可以選擇胺碘酮控制房顫的心室率,心室率控制目標為對於有症狀的房顫,建議休息時控制在<80次/分,對於無症狀的房顫患者,且心臟的收縮功能正常,心室率控制在靜息時<110次/分。
2、將房顫轉復為正常竇性心律的葯物,即臨床上所說的節律治療,用於房顫轉復為正常竇性心律的葯物有普羅帕酮、胺碘酮、伊布利特、索他洛爾等。當房顫轉復為正常竇性心律後,如不進行葯物維持治療,則多數患者還會再次發生房顫,而對於長期用於維持竇性心律的葯物,目前臨床上常用的有普羅帕酮、索他洛爾、氟卡尼、決奈達隆,在其他葯物無效時可以選擇胺碘酮治療。
3、房顫轉復為正常竇性心律的方法除了上述所說的葯物治療外,還包括同步直流電復律、導管消融,電復律用於對葯物轉律無效或者伴有血流動力學不穩定、嚴重心力衰竭的患者。
4、由於房顫易導致腦栓塞,增加患者致殘率及死亡率,因此抗凝治療來預防腦栓塞意義非常重大,常用葯物如華法林、達比加群或利伐沙班等。
二、手術治療
1、導管消融治療,其對房顫轉復竇性心律的維持有一定的效果,由心內科醫生來進行,主要適應於對有症狀的陣發性房顫或持續性房顫的患者,在抗心律失常葯物無效時,可以考慮選擇導管消融治療。
2、外科迷宮手術也可用於維持竇性心律治療,有較高的成功率。
3、左心耳封堵術,房顫發作時,左心耳內易形成血栓,容易引發腦卒中。可將封堵器放入左心耳,從而降低房顫患者由血栓栓塞引發長期殘疾或死亡的風險。同時,微創治療方案可消除患者對長期口服抗凝治療的依賴性,為患者提供治療新選擇。

❼ 房顫如何治療

房顫的治療方法,包括病因治療、節律控制、心室率控制加上抗凝治療、導管射頻消融治療、器械治療(置入心房除顫器、多部位或者雙心房起搏、抗心房顫動起搏器、左心耳堵閉器)和外科治療

初發性心房纖顫:首先要控制心室率,同時要對有抗凝指征的患者進行抗凝治療。其二是給予一次轉復竇性心律的機會,可採用葯物或電復律。轉復成功後再繼續給予1個月的抗心律失常葯物(特別是對於房顫持續時間>3個月的患者)和4周的抗凝治療。不建議復律後長期應用抗心律失常葯物預防房顫復發。

持續性心房纖顫:對這類病人的治療應以控制心室率為一線干預對策。但初發的持續性心房纖顫患者,給予一次復律機會是必要的。如果轉復為竇性心律後能維持竇性心律時間較長(3~6個月)者,可考慮重新復律。

復發的持續性心房纖顫:如果患者無症狀或症狀輕微,則給予抗凝治療和控制心室率治療;如果患者症狀嚴重,則應考慮在控制心室率和抗凝治療的基礎上進行葯物復律或電復律治療。如果復律失敗,或竇性心律難以維持,可考慮非葯物治療。非葯物治療包括導管消融治療、外科迷宮手術或房室結消融+起搏治療。

反復發作的陣發性心房纖顫:對這類患者如何治療,取決於症狀的嚴重程度。對於無症狀或僅有輕度症狀、無器質性心臟病、心功能良好、無緩慢心律失常或Ⅱ°度及Ⅱ°度以上AVB者, 僅需考慮抗凝治療,必要時可靜注或口服心律平(靜注1~2mg/kg, 口服450~600mg/1次頓服), 有可能轉復為竇性心律;但AMI後或心功能不全者,不宜使用包括心律平在內的Ⅰ類抗心律失常葯物。

孤立性或特發性心房纖顫:即無器質性心臟病基礎的心房顫動。心房纖顫發作期控制心室率首選β阻滯劑或硫氮卓酮;轉復或維持竇性心律首選心律平、莫雷西嗪,無效者可迭用索他洛爾。

永久性心房纖顫:應有效控制心室率,選葯原則見前述。對合並慢性心功能不全或心梗後病人, 首選β阻滯劑或胺碘酮,常合並應用地高辛,但不宜應用異搏定或硫氮卓酮。

心房纖顫合並預激綜合征:預激綜合征伴房室旁路前傳的快速心房纖顫者,首選同步直流電復律,應禁用洋地黃類、鈣拮抗劑;預激綜合征伴房室旁路逆傳的快速心房纖顫者,其處理原則同一般性心房纖顫。

❽ 房顫是怎麼回事怎樣治療才能治好

人一旦歲數大了以後,心臟疾病成為威脅老年健康的一大殺手。比如臨床上有一些心臟不適被醫生確診為房顫,那麼心臟房顫是怎麼回事呢?其實這種疾病屬於心律失常的一種,所以病人會覺得非常不舒服。那麼心臟房顫是怎麼回事呢?下面我為大家仔細介紹一番,並且告訴大家怎麼治療好,希望能夠給大家提供一些參考:

房顫全稱叫心房顫動。是心律失常的一種,呈持續性。發病率隨著年齡的增長而增長。患有房顫的患者往往心率快而且不規律,心率有時高達150次以上,比正常人跳的快很多,而且非常的不規律,心房失去了收縮的功能。按持續時間分類可分為三類:陣發性心煩顫動、持續性心房顫動和永久性心房顫動。按有無基礎性心臟病分類可分為兩類:病理性心煩顫動和特發性心房顫動。

心臟病房顫如何治療?

葯物治療:葯物能恢復或者維持心律,控制並發症發生。常用的葯物有:β受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑、洋地黃、胺碘酮等。葯物治療可以控制心室率,保證心臟的基本功能,降低心房顫動引起的心功能紊亂。

非葯物治療:非葯物治療的方法有:電復律、導管消融治療、外科迷宮手術以及抗凝治療。抗凝治療一定要有專科老師來指導,抗凝過度可導致出血,抗凝強度不夠就沒有效果,所以一定要謹慎。非葯物治療一般創傷比較大,一旦非葯物治療失敗,還需要立即使用葯物來治療。

無論用什麼方法來治療心房顫動,它的治療原則都是恢復竇性心律,心房顫動才能達到完全治療,所以所有房顫的患者都要嘗試恢復正常心率。對於不可能把心律恢復到正常的患者,我們可以通過葯物把心率降下來,並且可以使用抗凝葯物,防止腦卒中和血栓形成的發生。

建議患者在房顫疾病發作的時候,首先可以採用復率性的葯物進行治療,常見的葯物有普羅帕酮或莫雷西嗪,如無效,則選索他洛爾,後選胺碘酮。建議慢性充血性心力衰竭的陣發性房顫選用胺碘酮。

但是如果患者所患有的是持續性房顫疾病時,除了需要長期服用抗心律失常的葯物外,另外還要,長期服用抗血小板葯物,防止血栓形成或脫落(例如阿司匹林)進行治療,都可以有效的預防病症發作。如果患者的心臟病比較嚴重,而且已經到了晚期,很有可能會隨時危及患者的生命安全,這個時候患者就應該及時的進行心臟移植手術來進行治療了,患者一般在手術治療之後都可以正常的生活。

心臟病房顫患者注意事項,房顫的患者在平時的工作生活中一定要注意,禁止吸煙、飲酒、避免服用含有咖啡因的食物及刺激性食物。腦卒中是房顫患者最大的危險之一,所以一定要注意,早發現早治療,利用一切時間治療防止出現並發症。建議患者一旦出現了持續性的不適時,應當盡快到正規的醫療機構進行治療,以免錯過了最佳治療的時間。除此之外,患者的飲食應當以為清淡為主。

以上資料讓我們明白了心臟房顫是怎麼回事,其實這種疾病在中老年人當中十分常見,所以提前了解一些治療心臟房顫的知識對我們大家是很有好處的。其實主要分為葯物治療、非葯物治療,老年朋友一旦覺得心臟不適應及時撥打急救電話,以便到醫院接受及時檢查和治療,避免延誤造成什麼不利影響。

❾ 房顫最好的治療方法是什麼

房顫治療方法它從策略上和技術上分為兩個方面:
第一,從治療策略來講,我們要不要把房顫轉復為竇性心律的問題,如果有方法把房顫轉復為竇性心律,或者阻止房顫的復發,應該來說,這是我們最終的目標,這樣就可以讓病人得到較為理想的生活質量,也避免了並發症的發生。前一段有一個試驗想說明一個問題,如果方法不是很好,比如使用葯物方法控制房顫,阻止其復發,最後結果並不見得很理想,並且很容易復發,葯物有一定副作用,最終結果對病人並不見得很有利。因此在沒有很好的技術條件的情況下,是維持竇性心律還是控制心室率,要看病人實際的狀況和我們能夠採取手段。如果病人的實際狀況比較容易控制在竇性心律下,那我們應該盡量去恢復其竇性心律;如果有很好的適應症,我們採取某種手段,比如射頻消融,能夠把它轉變成竇性心律,可以不讓它復發,那麼我們最好去這樣做。但是某些病人,年紀比較大,心臟狀況也不是很好,心房也很大,或者在基層沒有辦法去根治房顫,我們最好採取控制心室率。所以治療策略,取決於病人的情況和醫療的技術條件。

第二,從技術上角度來講,到底用葯物、射頻還是起搏?優選哪種方法?就此我們曾經討論過優化方案的問題,這個問題同樣的也取決於醫生掌握這個技術的水平。現在國內有不同的觀點,有人認為射頻消融可以作為一線治療的方法,我覺得這個方法在某些情況下是很對的,比如說,在某些特定的情況下,可以把它作為首選,比如特發性房顫,射頻消融治療效果可能是最好的,我們就積極推薦給病人。但是實際情況下,目前就大部分房顫患者而言,射頻消融作為首選,還是有爭議的。因此,恐怕我們還要綜合病人的自身情況,採取多種治療措施,如控制原發性心臟病,應用抗心律失常葯物等,在這個基礎上,如果病情能得到良好的控制,能夠維持相當一段時間,然後這種情況下,我們再尋找採取介入治療的機會。

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