Ⅰ 膽囊息肉怎麼治療最好的方法
膽囊息肉是一種比較嚴重的疾病,因為當出現膽囊息肉的時候,患者不但會有劇烈的腹痛,膽道出血的症狀,病情嚴重時還可能會出現癌變,所以一旦發現有膽囊息肉就應該及時治療,那麼,膽囊息肉的最佳治療方法是什麼呢?
一、膽囊息肉的治療方法
1.葯物治療
如果膽囊息肉比較小,直徑沒有超過0.6厘米,患者也沒有明顯的不適症狀,可以暫時選擇保守方法,可以喝徳甫例柦舒茶消炎利膽,並且要注意定期復查。
2.按摩熱敷
如果膽囊息肉沒有超過0.6厘米,有輕微的腹痛症狀,可以對右上腹進行熱敷按摩,對疼痛的緩解也有幫助。
3.手術治療
如果膽囊息肉比較大,直徑已經超過了一厘米,或者患者的不適症狀明顯,比如有劇烈的腹痛症狀,已經引起了膽囊炎等並發症,患者的年齡超過50歲時,建議及時選擇手術治療,防止發生癌變。目前比較常用的治療方法是微創治療,對患者的創傷比較小,預後效果不錯。如果病情特別嚴重,再進行手術治療後,還要注意進行淋巴清掃。
二、膽囊息肉的注意事項
1.低脂、低膽固醇飲食
如果患有膽囊息肉,一定要注意低脂、低膽固醇飲食,防止因為脂肪、膽固醇攝取太多,加重肝膽的負擔,導致膽囊息肉更加嚴重,所以膽囊息肉患者應該避免吃雞蛋黃,肥肉,魚籽,動物的內臟,油炸食物等高脂、高膽固醇食物。
2.禁酒及含酒精的飲料
因為酒精需要通過肝膽分解、解毒,所以膽囊息肉患者如果喝酒或者飲用含有酒精的飲料,會刺激肝膽,加重肝膽的負擔,導致肝膽功能受損,讓膽囊息肉變得更加嚴重,所以膽囊息肉患者一定要注意避免飲用酒和含酒精的飲料。
Ⅱ 膽源惡性腫瘤伴肝轉移並膽道出血能治好嗎
三期及以上的癌症 治癒概率比較低,建議2個
1 如果想拼一下那麼就是徹底切除現在發現的所有病灶 然後 化療+放射療 病患在整個過程中會很痛苦
2 保守治療,專注於提高病患的生存質量
Ⅲ 膽囊息肉的症狀及治療方法
此病一般沒有什麼臨床症狀,少數病人有消化道不適症狀,如:右上腹不適、反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食慾減退等等,極少數有黃疸、膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等!膽囊息肉的手術指征為:1.直徑>25px。2.單發膽囊息肉樣病變。3.並發膽囊結石。4.年齡>50歲患者。5.多發息肉但短期內有明顯增大趨勢或膽囊壁增厚者!膽囊息肉是膽囊癌的誘發因素!腹腔鏡膽囊切除術為此類手術的標准。中葯方面有德甫的利膽舒茶治療。最近床上有3個病人單發的膽囊息肉,2個手術後病理檢查為膽囊癌,可能最近運氣不好吧,此病的癌變的可能性是很小的!本人臨床工作10餘年,望採納!
Ⅳ 膽囊息肉最佳治療方法是什麼
如膽囊息肉較小,症狀較輕,可通過按摩和熱敷來緩解疼痛。膽囊息肉較大,並且患有明顯不適症狀時,要及時手術治療,防止癌變。
膽囊息肉是一種比較嚴重的疾病,當膽囊息肉出現時,病人不僅會有劇烈腹痛、膽道出血的症狀,而且病情嚴重時還會發生癌變,所以一旦發現膽囊息肉就應及時治療,膽囊息肉的最佳治療方法是什麼呢?
一、膽囊息肉的治療
1.葯品療法
如膽囊息肉較小,直徑沒有超過0.6厘米,患者還沒有明顯的不適症狀,可以採用非手術治療,可以在醫生的指導下應用消炎利膽片等葯物,同時要做好復查。
2.熱敷按摩
如膽囊息肉未超過0.6厘米,有輕微腹痛症狀,可在右上腹做按摩,這樣對減輕疼痛也有幫助。
3.手術治療
如膽囊息肉較大,直徑超過一厘米,病人出現明顯的不適症狀,如劇烈腹痛症狀,已引起膽囊炎等並發症,當年齡超過50歲時,要及時手術治療,以免發生癌變。當前較常用的治療方法是微創治療,創傷較小,預後良好。若病情特別嚴重,再做手術治療,還要注意淋巴清掃。
二、膽囊息肉治療注意事項
1.少脂肪,低膽固醇的飲食
膽囊息肉如患上了膽囊息肉,要注意低膽固醇、脂肪、膽固醇的攝入過多,增加了肝膽的負擔,導致膽囊息肉更嚴重,因此膽囊息肉患者應避免食用雞蛋黃、肥肉、魚籽、動物內臟、油炸食品等高脂肪、高膽固醇食物。
2.禁止飲酒和酒精飲料
由於酒精需要經過肝膽分解、解毒,所以膽囊息肉病人飲酒或飲用含有酒精的飲料後,會刺激肝膽,增加肝膽的負擔,導致肝膽功能受損,並使膽囊息肉變得更嚴重,因此膽囊息肉患者必須小心避免喝酒和含酒精飲料。
Ⅳ 肝內膽管結石症狀最好治療方法
您好,肝內膽管結石患者檢查時,一般肝區壓痛和叩擊痛明顯,肝臟呈不對稱性腫大並有壓痛;晚期有肝、脾腫大及門脈高壓表現。手術治療的原則:①盡量取盡結石和解除膽管狹窄;②在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎上作一膽腸內引流術,以擴大膽管的流出道;③如病變局限於左側肝葉可作肝葉切除,以根治病灶。肝內膽管結石的症狀很不典型。在病程間歇期,可無症狀,或僅表現為上腹輕度不適。但在急性期,則可出現急性化膿性膽管炎的症狀,或不同程度的Charcot三聯征,多數可能是合並的肝外膽管結石所造成。肝內膽管結石的飲食一定要注意,烹調食品以蒸、煮、燉、燴為佳,切忌大量食用炒、炸、燒、烤、熏、腌制食品。宜進清淡、易消化、少渣、溫度適宜、無刺激性、低脂肪的流質或半流質飲食,切不可圖一時痛快而「放開手腳」,大吃大喝,以免造成不必要的麻煩,甚至誘發膽道出血而危及生命。
Ⅵ 消化道出血怎麼辦
消化道出血治療方法應遵守如下原則:
1、常規治療:建議患者卧床休息,避免食用任何食物,出血量較大、出現頭暈、循環障礙者,應及時開通靜脈通道補液或進行輸血,改善循環障礙;
2、葯物治療:葯物治療有效止血者,無需立即進行胃鏡檢查,病情穩定後再查找出血原因、出血部位即可。若葯物治療後反復排黑便、血便,甚至嘔血,多考慮活動性出血,建議在急診內鏡下直接止血;
3、介入治療:活動性出血患者可進行介入治療,利用血管造影檢查出血部位;
4、手術治療:對於常規治療、葯物治療、介入治療無效者,考慮外科手術治療。
消化道出血後這樣保養才能很快的恢復健康
1、多吃流質食物,如粥類,不要吃多鹽,還有腌制食品。這兩樣東西里都含有亞硝酸胺,可以誘發和導致胃潰瘍病變。
2.含粗纖維較多的芹菜、韭菜、菠蘿、火腿盡量不要或者少吃;咖啡、酒、濃茶等,以及過甜、過酸的飲料不喝或者少喝,必要的話還應戒煙戒酒。
3、水果可以考慮食用口味清淡,無酸類刺激的,蘋果類硬性水果就先不要考慮了,雪梨香蕉可以少吃,有清腸功能。
4、可以吃活謂素,它可以保護胃粘膜,中和胃酸,提高胃粘膜癒合率。活謂素膠囊的分子鏈上含有葯效學公認的殺菌、止血的多種活性基團,具有一定的抵抗病菌和緩解胃出血的作用。在胃酸的作用下,活謂素膠囊中的海洋生物活性物質吸水膨脹,迅速形成200~500厘泊(此粘度接近胃粘液粘度)的粘液,作為一層保護膜附著在胃內壁上,以隔離損傷因子,隔絕胃酸和胃蛋白酶對潰瘍表面肌肉的侵蝕、消化作用,可明顯緩解胃出血而造成的疼痛。
食用方法及食用量(食用最低3個月):每日3次,每次3粒;飯前或空腹食用,食用期間多飲白開水
注意事項:
1、忌飢飽不均、飲食不潔、晚餐過飽、狼吞虎咽、飯不守時;
2、忌辛辣、生冷、酒精等,多吃清淡養胃食物,如小米粥等;
3、平時作息規律,少食多餐減輕胃負擔,飯後勿做劇烈運動;
Ⅶ 膽囊已經手術切除,現在又復發該怎麼辦
一、無症狀膽囊結石
即隱性膽囊結石,患者無任何症狀或僅有輕度消化不良症狀。對這類結石患者一般不需行預防性膽囊切除術,但尚有不同意見。主張不做膽囊切除術的理由是:這類病人術前無症狀或僅有不典型的消化不良症狀,如貿然手術,術後症狀有時比術前還要多;有人還認為,膽囊結石只有1%的癌變機會,膽囊切除術後的並發症也為1%左右。主張做預防性膽囊切除術的理由是這類結石很難消失,且有隨時發作的可能,甚至可能發生較嚴重的並發症,如壞疽性膽囊炎、壞死性胰腺炎、急性梗阻性化膿性膽管炎等,長期慢性刺激會有癌變機會。另外,隨著年齡的增長,發生心腦血管疾病或糖尿病的機會增加,故以盡早手術切除為好。根據我們的經驗,凡確屬在查體中發現的膽囊結石,但患者無自覺症狀,均採用定期隨訪的方法觀察,待有明確的手術指征時再考慮手術。對其中具有服用口服溶石葯物條件的病人可以服用溶石葯物。採用排石治療宜持慎重態度,因膽囊結石排石的成功率很低,且有誘發急性發作、形成繼發性膽管結石或引起急性胰腺炎的可能,嚴重者可危及生命。
二、有症狀的膽囊結石
1�伴急性膽囊炎的膽囊結石。除並發急性梗阻性壞疽性膽囊炎的膽囊結石需採用急症手術治療外,多數病例均採用非手術治療以控制急性症狀。然後進行膽系全面檢查,明確診斷後再決定施行手術治療或非手術治療。
2�伴慢性膽囊炎的膽囊結石。若病人已有反復發作,膽囊檢查有多發或較大結石,膽囊亦有較嚴重的病理改變,且有囊壁增厚、纖維化及囊腔變小等情況,宜採用手術治療。對於直徑3毫米以下的結石和直徑小於0.5厘米的結石,有人認為是一種危險結石,因游動性大,容易嵌頓在膽囊管內,或進入膽總管引起膽道梗阻或引起胰腺炎等嚴重並發症,宜早期手術。然而,這類膽囊結石者若膽囊功能良好,膽囊管直徑較大,膽總管下端又無狹窄,在嚴密觀察下行排石療法,取得成功的可能性較大。在已經取得排石經驗的單位,不失為一可供選擇的治療方法。
三、出現膽囊外合並症的膽囊結石。膽囊結石可出現嚴重的膽囊以外的合並症。當膽囊結石因多種原因,如油膩飲食、情緒激動、過度勞累等情況,或葯物及針灸治療,結石可能自膽囊排至膽管,形成繼發性膽管結石。膽總管結石可能經俄狄氏括約肌,排至十二指腸,並可能在排石過程中誘發胰腺炎,而導致嚴重的臨床症狀。當膽囊內排出的結石不能通過俄狄氏括約肌時,即形成膽道梗阻。這樣可能造成因膽道壓力增加而形成肝損害,如果伴有細菌感染,即可發生嚴重的膽道感染,甚至急性梗阻性化膿性膽管炎,從而危及生命。因此,對這類病人應採取經內鏡膽總管下端俄狄氏括約肌切開加膽總管導流術,以控制竇性膽道感染症狀,在膽總管結石直徑< 1�0厘米時,亦可經鏡網籃取石。
哪些人容易患膽結石?
膽石症雖然常見,但並不是每個人都會患膽結石。那麼,哪些人容易患膽石症呢?通過臨床觀察、實驗研究和流行病學調查等方法,科學家們發現了許多膽石症的「危險因子」。有這些「危險因子」的人就容易患膽結石。膽固醇結石的「危險因子」包括:
(1)年齡大 青少年患膽石的極少。膽石症的發病率隨年齡的增長而逐漸增高,因此中老年人比青年人更容易患膽石症,年齡越大,患膽結石的人就越多。
(2)女性 與男性相比,女性更容易患膽固醇結石,女性病人一般要比男性病人多2倍以上。多次妊娠的婦女更容易患膽結石,長期口服避孕葯物或絕經後用雌激素類葯物治療的婦女,患膽石症的也較多。
(3)肥胖 肥胖的人容易患膽石症。肥胖的人有長期的過度營養,膽汁中含有較多量的膽固醇,可導致膽固醇結石的形成。
(4)飲食 經常進食較多,食物中含有多量的動物性脂肪、膽固醇和糖,就容易產生膽固醇結石。西方式的飲食方式是膽固醇結石形成的主要因素。
(5)某些疾病 患局限性回腸炎的病人,容易發生膽固醇結石,這是因為病變的回腸不能完全吸收腸內的膽汁酸,造成膽汁酸的過量喪失所致。同樣的道理,作了回腸切除手術的病人,也容易患膽固醇結石。
凡有上述「危險因子」的人應該經常警惕膽石症的發生,如一個中年以上的肥胖婦女,在飯後經常感到上腹飽悶,甚至脹痛不適時,就應該及時去醫院檢查,以確定有否膽結石。平時避免進食過多和過度肥胖,對防止膽結石也有一定的作用。
什麼是膽結石的十大誘發因素?
據科學家研究,膽結石有以下十大誘發因素:
(1)經常喜歡吃高糖、高膽固醇、高脂肪飲食。
(2)患膽道寄生蟲病者,如蛔蟲、肝吸蟲病等。
(3)女性激素增高者。
(4)肥胖及體力活動減少者。
(5)膽囊及膽道感染者。
(6)身患某些疾病:如糖尿病、腎炎、甲狀腺功能低下、溶血性疾病等。
(7)長期服降血脂葯物:如安妥明、煙酸。
(8)情緒:長期精神緊張、抑鬱。
(9)遺傳。
(10)手術:如迷走神經切斷術,破壞了膽囊的排空功能;小腸遠端廣泛切除術,引起膽鹽的肝—腸循環障礙等。
膽結石為什麼可引起膽道出血?
膽結石引起膽道出血常常與在膽結石基礎上合並感染有關。發病機制有三種類型:①肝內彌漫性小膽管炎、膽管周圍炎型。主要病變在匯管區,區域間小葉管與小葉間靜脈相溝通發生多個小膽管血管瘺,廣泛的小膽管出血匯集成膽道大出血。②肝膿腫型。多發性膽源性肝膿腫匯集成大膿腫,膿液腐蝕肝動脈或門靜脈分支,導致膽道出血。③肝膽管潰瘍型。急性梗阻性化膿性膽管炎時,梗阻上方肝膽管粘膜上皮脫落形成多個潰瘍,潰瘍可穿透鄰近肝動脈、門靜脈而發生膽道大出血。
磁共振檢查對膽結石的診斷有無價值?
磁共像在T�2權重像上,膽囊呈高信號區,其中結石為低信號影,但小的結石常被高信號的膽汁遮蓋而不易顯示出現。一般認為,核磁共振檢查膽結石的效果遠不如B超,與CT比較也遜色不少。因此,膽結石不是核磁共振檢查的適應症,更不宜作為首選的檢查方法。
膽結石手術治療的效果如何?
雖然現在已有不少應用非手術的方法可以治療膽結石,如體外震波碎石、口服鵝去氧膽酸溶石治療、注入甲基叔丁醚直接溶解膽固醇結石、應用中醫中葯治療等,但這些方法有的還處在臨床研究階段,有的效果不確切、不滿意,而且多數方法只適用部分膽結石的病人,因此,手術治療仍然是治療結石的主要手段。膽結石病人經過手術治療後,絕大多數都會取得較滿意的效果,病人的症狀會得到解除,能完全恢復健康,過著與正常人一樣的生活。但是,確有少數病人在手術後還會有膽結石的症狀,膽石會復發,甚至需要再次手術。
經「T」形管膽道造影,發現膽道中還有膽結石該怎麼辦?
臨床上有時會遇到這樣的情況,手術時曾經仔細地探查膽道,認為膽石已經取盡,而手術後作經「T」形管膽道造影,仍發現有膽道結石殘留,這時往往容易遭到病人的埋怨,認為醫生手術不仔細。實際上,盡管醫生手術很仔細認真,而且在手術時還作過膽道造影或用纖維膽道鏡作了檢查,總會發現有少數病人的膽道內的結石沒有取盡。如造影發現有結石殘留,可採取以下一些措施:
(1)等待結石自行排出
結石較小,有時雖沒有經過特殊的處理,也會通過奧狄氏括約肌排入十二指腸。
(2)生理鹽水沖洗
用生理鹽水從「T」形管內以一定的壓力注入,沖洗膽道,有時會將膽道內的結石沖入十二指腸。
(3)用纖維膽道鏡取石
如放置的「T」形管較粗,可以在手術後第六個星期,將「T」形管拔出,隨即把纖維膽道鏡經過原來「T」形管的瘺道放到膽總管內,然後放入取石網將結石取出。
(4)內窺鏡乳頭括約肌切開術
這種方法是用纖維十二指腸鏡先作檢查,當看到膽總管在十二指腸的開口處乳頭後,再將一根特製的乳頭括約肌切開刀通過纖維十二指腸鏡送入膽管內,然後切斷乳頭括約肌,這樣,既擴大了膽總管在十二指腸的開口,又使膽管里的結石便於排入十二指腸。
(5)溶石法
通過「T」形管注入某些葯物,如膽鹽溶液、肝素、甲基叔丁醚等,有時可將結石溶解排出。
(6)手術
如果以上方法都無效,那就只能再次做手術將結石取出。
手術以後為什麼又會發現結石?
外科手術是治療膽石症的有效方法。可是,有些病人手術若干年後,舊病復發,膽管內或有殘留結石,或出現新的結石,這種情況稱膽道殘余結石,經受切腹之苦的病人對此往往沒有思想准備,十分惶恐,不知所措。為什麼會發生膽道殘留結石?這是膽石症病人十分關心的事。據1983年全國性學術會議統計,我國膽道殘留結石發生率為20%~40%,遠較國外高。有以下幾個原因:
(1)疾病本身的原因:
①在急診手術中,由於時間匆促,病情危急,全身情況差,不宜長時間手術而取石不徹底。
②結石過多,尤其是肝內膽管多發性結石,無法一次取凈或取石有困難。
③有些病人在膽囊切除後,由於其肝臟排出的膽汁成份異常(稱成石性膽汁),容易形成新的結石,稱再發性結石。
(2)醫療條件方面的原因:由於醫療設備或技術的限制,不能對結石的部位、大小、數量等作出准確的判斷,以致盲目取石,容易遺漏。也可能由於醫生選擇的手術方法不恰當,如多發性膽囊結石不先結扎膽囊管,而手術操作的擠壓使部分膽囊內膽石被擠入總膽管。
為什麼有些膽石症病人需要再次或多次手術?
膽系疾病再次或多次手術的機率在全身其它所有的疾病中是最高的。為什麼會這樣呢?主要是以下因素造成的:
(1)有時病人的病情重篤,不能耐受根治性的較大手術,只能採取應急措施。先做膽囊造瘺或膽道切開、T形管引流減壓,以搶救病人生命。待3個月後再根據病變具體情況,選擇恰當術式行二期手術治療。
(2)由於膽道系統解剖上具有一定的變異性,所以術中容易出現醫源性的膽管損傷。
(3)膽道疾病由於其復雜性和特殊性,如肝內膽管結石常不易取凈、膽道結石容易復發等諸因素,導致了膽道再次手術的可能性。
(4)對整個膽道系統情況,尤其是肝內病變的情況,在手術前和手術中未能完全弄清楚,因而遺漏病變而未能得到適當處理。
(5)膽囊結石手術時,遺漏膽管內結石或括約肌狹窄病變。
(6)手術後慢性膽管炎的發展,可導致繼發性的膽管狹窄和膽管結石。
Ⅷ 膽囊息肉最佳治療方法有幾種
膽囊息肉是一種比較嚴重的疾病,因為當出現膽囊息肉的時候,患者不但會有劇烈的腹痛,膽道出血的症狀,病情嚴重時還可能會出現癌變,所以一旦發現有膽囊息肉就應該及時治療,那麼,膽囊息肉的最佳治療方法是什麼呢?
一、膽囊息肉的治療方法
1.葯物治療
如果膽囊息肉比較小,直徑沒有超過0.6厘米,患者也沒有明顯的不適症狀,可以暫時選擇保守方法,可以喝徳甫例柦舒搽消炎利膽,並且要注意定期復查。
2.按摩熱敷
如果膽囊息肉沒有超過0.6厘米,有輕微的腹痛症狀,可以對右上腹進行熱敷按摩,對疼痛的緩解也有幫助。
3.手術治療
如果膽囊息肉比較大,直徑已經超過了一厘米,或者患者的不適症狀明顯,比如有劇烈的腹痛症狀,已經引起了膽囊炎等並發症,患者的年齡超過50歲時,建議及時選擇手術治療,防止發生癌變。目前比較常用的治療方法是微創治療,對患者的創傷比較小,預後效果不錯。如果病情特別嚴重,再進行手術治療後,還要注意進行淋巴清掃。
二、膽囊息肉的注意事項
1.低脂、低膽固醇飲食
如果患有膽囊息肉,一定要注意低脂、低膽固醇飲食,防止因為脂肪、膽固醇攝取太多,加重肝膽的負擔,導致膽囊息肉更加嚴重,所以膽囊息肉患者應該避免吃雞蛋黃,肥肉,魚籽,動物的內臟,油炸食物等高脂、高膽固醇食物。
2.禁酒及含酒精的飲料
因為酒精需要通過肝膽分解、解毒,所以膽囊息肉患者如果喝酒或者飲用含有酒精的飲料,會刺激肝膽,加重肝膽的負擔,導致肝膽功能受損,讓膽囊息肉變得更加嚴重,所以膽囊息肉患者一定要注意避免飲用酒和含酒精的飲料。