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治皮肌炎的最佳方法

發布時間:2022-07-23 16:52:31

① 皮肌炎最好的治療方法

你好!皮肌炎是一種較為常見的自身免疫性結締組織疾病,治療難度較大,方法很多,但療效不肯定。建議中西醫結合治療。

最好選擇一家信得過的醫院,接受長期、正規、系統的治療,避免頻繁更換醫院,更換葯物,隨意停葯、隨意減量,影響治療效果。

② 皮肌炎的治療有哪些方法

皮肌炎的治療除了使用一些中葯類葯物,比如說【清熱養肌方】以外,還應注意下面事項:
1、皮肌炎患者要注意的是,牛奶、綠豆、未煮熟的雞蛋等不能和中苭同時服用,間隔30分鍾後可以服用。
2、飲食禁忌也可忽略,盡量不要吃或是少吃芹菜、黃花菜、香菇等增強光敏感或促進免疫功能的食物,以及海魚、蝦、蟹等容易引起過敏的食物。
3、在飲食方面,盡量不要吃辛辣刺激性食物,酒、海鮮、羊肉、狗肉、辣椒、茶葉等也不可食用。含防腐劑和添加劑的所有食品,如方便麵、罐頭、飲料等。患者應避陽光、避寒冷。

③ 皮肌炎有沒有好的治療方法

皮肌炎是一種皮膚和肌肉的彌漫性非感染性炎症疾病。皮膚發紅、水腫,肌肉發生炎症和變性引起肌無力,疼痛及腫脹。可伴有關節,心肌等多種器官損害。可發生於任何年齡,女性略佔多數。有些病例發作前有前驅症狀。並且正在以每年20%的速度攀升,給患者家庭帶來嚴重的負擔,如果治療的不及時,很可能會危及生命安全。皮肌炎的治療是患者最關心的話題,下面請皮肌炎權威專家(石家莊民生中醫院高主任)為我們詳細介紹皮肌炎的治療方法有哪些?

西醫治療:西醫多採用激素沖擊療法,副作用較多,療效不甚顯著。

皮質激素:強的松多為首選葯物一般為60mg/日,依據肌力測定和血清肌酶水平下降評定療效。病情控制後可以穩步減葯。

免疫抑制劑:多與皮質激素並用,可首選用環磷醯胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。

維生素類:維生素E300-900mg/日,能影響肌肉代謝,增強肌力。

膽礆葯物:如加蘭他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次或新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,對改善肌力都有一定作用。

蛋白同化劑:丙酸睾丸酮或苯丙酸諾龍25毫克肌注,每周2次,可促進蛋白合成和減少肌酸排泄。

支持療法:在整個治療期間都是極為重要的,如良好的營養,物理療法,對恢復肌力有一定作用。西醫治療皮肌炎多採用皮質激素以強的松為常見和免疫抑制劑以環磷醯胺和硫唑嘌呤常見,以病情控制後穩步減葯為主要療法,特點是見效快,服用葯物後幾分鍾即可看到明顯效果,但其療效短也是其顯著缺點,療效只有幾個小時。皮肌炎患者用西醫療法治療皮肌炎時,常常需要長期甚至終生服葯,皮質激素和免疫抑制劑多帶來的副作用不容小視,另外還可能出現病情反復的情況。

④ 皮肌炎如何治療比較好

多發性肌炎和皮肌炎病人一旦確診,並排除腫瘤,則可應用下列葯物治療。
(1)腎上腺皮質激素 為本病的首選葯物。其中潑尼松 (強的松)和潑尼松龍(強的松龍)應用最多,含氟的腎上腺皮質激素如地塞米松,可引起四肢近端肌無力,即激素性肌病,應避免應用。潑尼松的開始應用量為每日每千克體重1毫克,兒童為每日每千克體重2毫克,1次或分次服用。在4—6周或更長時間後測得肌酸激酶(CK)有下降,則劑量才可以逐漸減少,但每月減少的量不得大於10毫克,否財容易導致復發。如肌酸激酶持續增高,則潑尼松不宜減量。在肌炎活動性得到控制後,潑尼松可以每日5—10毫克維持,維持時間在括動牲完全控制後至少1年。對於嚴重病人,可用靜脈沖擊療法,即潑尼松龍每日 1克,連續3天;然後應用上述口服方法。
(2)免疫抑制劑 有以下情況,應考慮免疫抑制劑治療:①激素治療效果不好;②對激素有禁忌證;③激索治療有效;但有嚴重不良反應或減葯復發。免疫抑制劑與腎上腺皮質激素合用,可以較快改善臨床症狀;減少激素用量,減少並發症。在甲氨喋呤,環磷醯胺;硫唑螵嶺及苯丁酸氮芥等免疫抑制劑中,以甲氨喋呤的療效較為滿意,可以作為首選葯物。成人以每周 7.5~10毫克開始,逐漸增加劑量;直至每周15~25毫克,一般採用口服或靜脈注射。至病情穩定後,先漸減激素劑量,甲氨喋呤可應用數月至1年。在治療過程中需定期查白細胞、血小板和肝功能。
(3)氯喹或羥氯喹;可用於治療皮肌炎的皮膚損害。
(4)實驗性治療
1 免疫球蛋白 每日每千克體重200~400毫克靜脈注射,連續3天,2-3周後可重復1次。重症病人應用該大劑量沖擊治療有一定療效。
2 血漿置換 用於進行性、活動性病變的病人,有一定效果。
3 環孢素(環孢菌素A) 用於難治性病人,要密切注意其血壓及腎毒性作用。
4全身放射治療 對一些難治性的、病情嚴重影響生命的病人可試用。

⑤ 皮肌炎如何治療

病情分析:一、皮膚護理:注意自身衛生,防止皮膚感染,為了減少感染的機會,每日更換衣褲及被單,注意環境清潔。皮肌炎急性期出現水皰或皮腫紅腫但無滲出液時,局部使用單純粉劑或爐甘石洗劑處理。有滲出物時,局部使用1 : 8000 高猛酸鉀溶液或 3% 硼酸溶液等進行冷濕敷處理。對於皮損局部每日清潔,盡量暴露皮損部位,保持乾燥,以防加重皮膚損傷。 二、一般原則:避免肌肉的損傷,急性期應卧床休息,以加強病情觀察,做好搶救准備,出現呼吸困難時應及時給予吸氧,必要時應用呼吸器。病變累及心肌,有傳導功能失常或心功能不全時則按心功能不全搶救及治療心律失常。 在緩解期時,逐漸增加活動量,不宜做劇烈運動,從短距離散步開始,逐漸鍛煉肌力。每日可進行溫水浴,盡量料理個人的生活,輕輕按摩肌肉,延緩肌肉萎縮的發生,以減慢肌力下降速度,提高協調能力。同時,避免受凍或日光直射曝曬,以免增加皮膚、肌肉的損害。 以促進機體蛋白的合成,加強肌力恢復。應給予營養豐富易消化的、高維生素、高蛋白、尤其含維生素 C 、 E 較高的飲食。對於有吞咽困難者,予以流質飲食、半流質飲食,採用少食多餐方法進食。有嗆咳者要注意進食不可過快,以免嗆入氣管,引起吸入性肺炎等,必要時給予鼻飼。 三、的治療皮肌炎原則:以聯合治療或糖皮質激素為主,聯合治療是糖皮質激素加免疫抑制劑,目前治療本病的首選的治療是糖皮質激素。常用強的松每天 1mg/kg 。根據實驗室檢查情況及症狀,隨時調整用量。為了減少激素用量和副作用,或重症患者,或激素治療效果差,可加用如環磷醯胺或氨甲喋呤等免疫抑制劑。意見建議:

⑥ 皮肌炎如何治療

皮肌炎定義:屬自身免疫性肌肉炎症性疾病。機體產生多種抗肌肉組織的自身抗體,某些病毒(如腸道病毒、流感病毒等)與肌肉組織可能具有共同抗原,臨床表現為肌肉炎症和特徵性皮炎。
在無腫瘤並發的病例,皮質類固醇治療有效,一般成人劑量相等於潑尼松60~100mg/d,約為1mg/(kg·d),重症病例或開始劑量無效,可增至1.5mg/(kg·d);兒童劑量通常較成人劑量增加些,為1.5mg/(kg·d)。症狀輕者可用較小劑量。根據臨床症狀,尿肌酸排出量和血清肌漿酶測定值作為應用皮質炎固醇增減劑量的參考指標,一般肌力恢復較肌漿酶和尿肌酸排泄量好轉遲緩數周。近年來重症病例採用大劑量甲基潑尼松龍沖擊療法(即靜脈滴注1g,連續3天,以後再改用潑尼松600mg/d)。約1/3病例對皮質類固醇治療效應不佳。免疫抑制劑特別是氨甲喋呤靜脈滴注合並皮質類固醇治療尤其對改善肌力有一定療效,環磷醯胺和硫唑嘌呤也可應用。其他非甾體類抗體炎葯物,蛋白同化激素如苯丙酸諾龍、抗瘧葯物(如氯化喹啉)和維生素E等亦可輔助試用。重症病例可靜脈補給復方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、輔酶A和能量合劑。近亦有應用環胞菌素、血漿透析等獲得一定效果。此外物理療法,在急性期嚴重炎症時進行被動運動防止軟攣縮,每日二次,不鼓勵主動運動;在恢復期鼓勵進行速度緩慢主動運動。其他可酌情採用按摩、推拿水療,透熱電療等以防止肌肉萎縮和攣縮。對功能消失患者進行康復治療訓練。
皮肌炎治療
1.皮質激素: 強的松多為首選葯物一般為60mg/日,依據肌力測定和血清肌酶水平下降評定療效。病情控制後可以穩步減葯。 2.免疫抑制劑: 多與皮質激素並用,可首選用環磷醯胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。 3.維生素類: 維生素E300-900mg/日,能影響肌肉代謝,增強肌力。 4.對肌力有影響的一些擬膽鹼葯物: 如加蘭他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次。新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,對改善肌力都有一定作用。 5.蛋白同化劑: 丙酸睾丸酮或苯丙酸諾龍25毫克肌注,每周2次,可促進蛋白合成和減少肌酸排泄。 6.支持療法: 在整個治療期間都是極為重要的,如良好的營養,物理療法,對恢復肌力有一定作用。 7.中葯治療: 毒熱型: 法宜清營涼血解毒,理氣活血,方用,雙花、連翹、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川連、綠豆衣、茜草根、生地、加減;高燒加犀角粉、羚羊角粉。水腫加車前子,澤瀉、關節疼痛加秦艽、雞血藤,氣虛加生黃芪或黨參。 寒冷型: 法宜溫經散寒,活血通絡,方用:雞血藤,海風藤、全絲瓜、鬼箭羽、鬼見愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、當歸。腹脹便溏加白術、茯苓、肌肉關節痛重加秦艽、鳥蛇、紅斑持久不退加雞冠花、凌霄花。 虛損型: 法宜調和陰陽,補益氣血、方用:當歸、川芎、白芍、熟地、黨參、白術、茯苓、甘草、加減:睡眼不好,加用勾藤、首烏藤、雞血藤,天仙藤畏寒肢冷加桂枝、白芍、氣虛明顯加黃芪。
皮肌炎康復的注意事項
一、首先要有信心和毅力
皮肌炎患者應明確自己得的並非"不治之症",切莫悲觀消沉,即使經過某些中西葯治療病情仍在發展,也不必恐懼,更不能喪失信心而放棄治療。但是,也應清楚地認識到皮肌炎的確是個難治病,必須有堅定的信心和頑強的毅力,保持豁達開朗的精神狀態,才能充分調動自身的抗病潛能,最終戰勝皮肌炎獲得康復。
二、必須堅持長期正確合理的治療
皮肌炎作為一種難治病,"病來如山倒,病去如抽絲",只有在臨床經驗豐富和具有高充責任感的專科醫生指導下,堅持長期、系統、正規、合理的中西醫結合治療,才能達到最好療效乃至康復,切不可亂投醫、濫用葯或自行減量、隨意停葯,以免走"欲速則不達"的彎路,病情一旦復發加重,往往治療更為困難,甚至付出生命代價。
皮肌炎的護理
日常生活調理 日常生活調理也不可忽視,例如: 1.盡量避免日光直接照射(主要時紫外線),外出時帶帽子、手套、長袖衣服或打傘等。 2.盡可能不進食海產品(魚、蝦、蟹)等易引起過敏的食物。 3.忌食辛辣刺激食物(蔥、姜、蒜等)。 4.少食油膩性食物;勿飽食。 5.禁吸煙飲酒。 6.不用化妝品、染發劑。 7.避免接觸農葯及某些裝飾材料。 8.育齡婦女在病情不十分穩定時應心意盡量避免妊娠和人流,生育應在醫師提導下。 9.保證充足睡眠,勞逸結合。保持心情舒暢,適度運動。 10.院外應定期隨診復查。等等,非常有助於病情康復和預防復發。加重,肢體畸形,防止心衰或呼吸衰竭嚴重症狀出現,使疾病最終獲得緩解。
皮肌炎最新治療方法---間充質幹細胞移植: 間充質幹細胞是與造血幹細胞功能不同的一類多能幹細胞,其來源廣泛,體外易擴增培養,具有支持造血、免疫調節、組織修復等作用。間充質幹細胞移植主要適應症為:紅斑狼瘡、多發性肌炎、皮肌炎、局限性硬皮病、系統性硬化症、乾燥綜合征、血管炎、類風濕、白塞氏病、強直性脊柱炎等。確診病例,病情處於活動期,非過敏體質,傳統葯物治療效果不佳,並且越早期移植效果越佳。 治療風濕免疫病效果非常明顯,有效率達90%以上,療效遠大於傳統治療方法。可使病人臨床症狀(發熱、乏力、紅斑、皮疹、關節痛、肌力、肌痛、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、皮膚硬化、雷諾現象、口眼乾燥等)迅速改善,化驗檢查指標結果(血沉、C反應蛋白、免疫球蛋白、補體、尿蛋白、尿潛血、類風濕因子、肌酶、自身抗體滴度、淋巴細胞亞群等、肺部CT等)可在短時間內好轉或恢復正常。最重要的是可使病情長期穩定,防止病情反彈、復發。

皮肌炎的日常護理10大原則
1。盡量避免日光直接照射(主要時紫外線),外出時帶帽子、手套、長袖衣服或打傘等。 2。盡可能不進食海產品(魚、蝦、蟹)等易引起過敏的食物。 3。忌食辛辣刺激食物(蔥、姜、蒜等)。 4。少食油膩性食物;勿飽食。 5。禁吸煙飲酒。 6。不用化妝品、染發劑。 7。避免接觸農葯及某些裝飾材料。 8。育齡婦女在病情不十分穩定時應心意盡量避免妊娠和人流,生育應在醫師提導下。 9。保證充足睡眠,勞逸結合。保持心情舒暢,適度運動。 10。院外應定期隨診復查。等等,非常有助於病情康復和預防復發。加重,肢體畸形,防止心衰或呼吸衰竭嚴重症狀出現,使疾病最終獲得緩解。
編輯本段皮肌炎的養生指導
皮肌炎患者除了正規的葯物治療外,合理的自我調理及鍛煉也很重要。 1、精神愉快 人的精神狀態與疾病的發生、發展有密切的關系。七情內傷可直接致病,亦可因七情內傷引起陰陽失調,氣血虧損,御邪乏力,易為外邪侵入。遇事要學會自我剋制,自我調節,勿鬱郁寡歡,悶悶不樂,要心胸寬廣,豁達大度,積極工作,愉快生活。 2、鍛煉身體 通過堅持不懈的鍛煉,增強體質,提高抗病能力。鍛煉的種類很多,如太極拳、易筋經、八段錦等。鍛煉能活動四肢筋骨,使身體氣血流暢,調節體內陰陽,使之平衡,達到增強體質的目的。身體健康,患痹病的機會就會減少。 3、防風寒、潮濕 冬春季節要注意防寒防濕,切忌風吹受寒或雨淋受濕。夏季穿長袖長褲睡覺,不宜用竹席、竹床;不游泳,注意保暖不受涼,尤其關節部位要用護套保護。避免直接吹風,預防感冒。天陰欲雨時,病情往往劇增,此時患者少外出活動,並注意保暖。切忌當風而卧或睡中以電扇取涼。床上被裖在睛天亦經常暴曬,以祛潮氣。天睛經常開門開窗,以通氣祛濕。總之,日常生活中應注意避風、禦寒、防濕,截其患病來路,是預防之良策。

⑦ 皮肌炎怎麼治療

皮肌炎的這個皮膚症狀,有時候確實比較不好治,也就是說你給了葯以後,他的肌肉症狀好了,但是這個這個皮膚的症狀還在保留,我們要預防紫外線。
也就是說你出去了要打個傘,戴個寬檐帽或者用防曬霜,有的說的更那個厲害點,就是甚至你坐著車,那個隔著車的玻璃,就能引起這個日光的問題。
當然我們覺得還是注意一些,特別是夏天的正中午的太陽,如果早晨和傍晚的還可以,第一個就是防止紫外線,第二個可以用局部的塗葯,比如說現在有這個激素軟膏,氫化可的松軟膏,這個醋酸潑尼松,這個軟膏可以塗。
另外還有這個一種葯叫他克莫司,也可以抹到皮膚上,覺得還是效果可以的,還有這個羥氯喹可以用,羥氯喹對皮疹有效。
但是它對肌炎沒有效,如果這個皮疹,一直下不去,可以給他羥氯喹。還有一些口服的葯,對這個對肌肉有效,對這個皮炎也是有效。比如說這個激素,這個氨甲喋呤,免疫球蛋白,也還是也是可以用的,大概就這些。

⑧ 皮肌炎如何治療該怎麼控制

目前皮肌炎並無特效葯物,在治療上主要採用糖皮質激素、免疫抑制劑、抗瘧葯等。平時要注意防曬,出門時要戴上太陽傘,擦防曬霜或者穿些淺色的長褲。平時也可以在專業康復治療師的指導下進行體能訓練,鍛煉四肢肌肉。平時要調整一下飲食結構,以容易吞咽食物為主。

⑨ 皮肌炎有什麼比較好的治療方法

1、毒熱型:法宜清營涼血解毒,理氣活血,方用,雙花、連翹、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川連、綠豆衣、茜草根、生地、加減;高燒加犀角粉、羚羊角粉。水腫加車前子,澤瀉、關節疼痛加秦艽、雞血藤,氣虛加生黃芪或黨參。
2、寒冷型:法宜溫經散寒,活血通絡,方用:雞血藤,海風藤、全絲瓜、鬼箭羽、鬼見愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、當歸。腹脹便溏加白術、茯苓、肌肉關節痛重加秦艽、鳥蛇、紅斑持久不退加雞冠花、凌霄花。
3、虛損型:法宜調和陰陽,補益氣血、方用:當歸、川芎、白芍、熟地、黨參、白術、茯苓、甘草、加減:睡眼不好,加用勾藤、首烏藤、雞血藤,天仙藤畏寒肢冷加桂枝、白芍、氣虛明顯加黃芪。
我院採用特效純中葯配合我院的特色中醫療法治療皮肌炎,不使用激素,告別終生服葯不再是夢想。
二、西醫治療:西醫多採用激素療法,副作用較多,療效不甚顯著。
1.皮質激素:強的松多為首選葯物一般為60mg/日,依據肌力測定和血清肌酶水平下降評定療效。病情控制後可以穩步減葯。
2.免疫抑制劑:多與皮質激素並用,可首選用環磷醯胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。
3.維生素類:維生素E300-900mg/日,能影響肌肉代謝,增強肌力。
4.對肌力有影響的一些擬膽礆葯物:如加蘭他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次。新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,對改善肌力都有一定作用。
5.蛋白同化劑:丙酸睾丸酮或苯丙酸諾龍25毫克肌注,每周2次,可促進蛋白合成和減少肌酸排泄。
6.支持療法:在整個治療期間都是極為重要的,如良好的營養,物理療法,對恢復肌力有一定作用。

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