⑴ 強直性脊柱炎康復治療有哪些方法
對於強直性脊柱炎患者除了使用葯物控制,還應該進行康復運動鍛煉,較合適的運動有慢跑、游泳和打太極拳,游泳是最好的運動,座椅要選擇硬座或者是高至頭部的硬靠背,並有扶手,調整椅子的高度,保持正確姿勢,避免身體向前彎曲,胸要挺直,要常活動脊柱,通過坐直或向後活動肩來伸展脊柱。
避免坐比較低而柔軟的座椅和沙發,不要一次坐的時間太長,盡可能的選擇仰卧位,避免屈曲畸形,選擇牢固不下陷不太硬的床,枕頭盡可能地選用低枕頭,防止頸椎的畸形,如果病變上行侵犯到胸椎和頸椎時要停止使用枕頭,站立時要佩戴支具,進行長期的康復體操訓練並定期測身高,防止脊椎的後突。
⑵ 強直性脊柱炎怎麼治
強直性脊柱炎的治療還應注意以下幾個方面: 1、強直性脊柱炎是一種慢性疾病,有反復加重的特點,病程有個體的差異,因此治療一般時間較長,需1~2年,或更長的時間,直至病情緩解。 2、由於強直性脊柱炎多發生於有生育要求的青壯年,因此對有明顯抑制生殖系統功能的葯物如雷公藤、昆明山海棠等類葯物需慎用。 3、腎上腺皮質激素雖有很強的抗炎作用,但不能阻止強直性脊柱炎的病程,其副作用是眾所周知的,因此一般不使用,必要時可在有經驗的醫生指導下使用。 4、強直性脊柱炎急性活動期應注意休息,保持心情愉快,病情穩定後可在醫生指導下適當鍛煉。熱水浴、採用中大風濕疾控研究院的TTNp並聯免疫凈化療法,此療法治療強直性脊柱炎是目前比較好的方法,祝你早日康復!
1.注意防範風寒、潮濕:本病的成因,與風寒濕等外邪入侵有密切的關系,因此平時注意預防範風寒、潮濕等尤為重要,特別是在身體虛弱的時候。當季節變化,氣候劇變的時候,要及時增減衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可擋風而卧;居處潮濕或梅雨季節,晴天宜經常暴曬,以祛潮氣,天晴時更宜打開窗戶,以通風去濕等等。在日常生活中注意避風、防寒、去濕,截其來路,是預防調養之良策。2.堅持經常鍛煉:堅持經常鍛煉可以增強體質,提高御邪能力。因痹者,閉也,風寒濕邪內留滯,痹阻氣血而成。通過活動肢體,使全身氣血流暢,調節體內陰陽平衡,日久可達到增強體質,減少疾病的目的。但鍛煉時要注意根據自己的身體狀況選擇適當的活動方式,切勿一次運動量過大,用力過猛,必須循序漸進,貴在堅持,必要時可請醫生或有關人員指導。以上是對強直性脊柱炎的治療方法有什麼?這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
⑷ 強直性脊柱炎治療一般採用怎樣的方法與措施
一、苭物治療:強直性脊柱炎的苭物治療是最關鍵的。基本上,這是一個免疫機能異常引起的疾病,當然主要治療方法就是苭物,包括症狀治療的苭物。
二、物理治療:物理治療貫穿於整個治療中,在急性發作期,如有明顯的紅腫熱痛,應該採用冰敷,並使發炎的部位得到局部休息,同時每日的睡眠時間應有八小時。熱療可以降低關節與肌肉的僵硬程度,如熱敷墊、熱水療、濕熱電毯或石蠟浴等;若關節有腫脹情形,冷熱交替式水療最具有消腫的效果冷熱交替式水療。除了熱療方法,可以加上深部熱療,如超音波、短波,對於較深層的肌腱與關節僵硬的療效更好。
三、運動治療:強直性脊柱炎的運動治療包括兩大部分,一為復健的運動治療,一為日常生活中可進行的體適能鍛煉與休閑運動。因為患者的個別差異相當大,發病前的體適能基準不同,喜好的運動不同,受疾病影響的部位不同,且病情嚴重度差異很大。
四、手術治療:在脊柱方面,如有因駝背造成心肺功能受損,或有神經壓迫時,可考慮手術治療;另如髖關節或膝關節功能嚴重受限,或並發股骨頭壞死,也可考慮手術治療。
⑸ 強直性脊柱炎有什麼方法治療
治療措施 1.控制 AS的治療由於病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進展的有效療法。所幸許多病人骶髂關節炎發展至Ⅱ或Ⅲ級後並不再繼續發展,僅少數人可進展至完全性關節強直。 AS治療的目的的在於控制炎症,減輕或緩解症狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關鍵在於早期診斷早期治療,採取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、葯物和外科治療等。 ⑴該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質、大致病程、可能採用的措施以及將來的預後,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。 ⑵注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小時;參與所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。 ⑶保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑鬱和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,參加醫療體育鍛煉。 ⑷了解葯物作用和副作用,學會自行調整葯物劑量及處理葯物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。 2.體療 體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要。可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形;保持胸廓活動度,維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強度,防止骨質疏鬆和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運動。 ⑴深呼吸:每天早晨、工作休息時間及睡前均應常規作深呼吸運動。深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能。 ⑵頸椎運動:頭頸部可作向前、向後、向左、向右轉動,以及頭部旋轉運動,以保持頸椎的正常活動度。 ⑶腰椎運動:每天作腰部運動、前屈、後仰、側彎和左右旋轉軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度。 ⑷肢體運動:可作俯卧撐、斜撐,下肢前屈後伸,擴胸運動及游泳等。游泳既有利於四肢運動,又有助於增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最適合的全身運動。 病人可根據個人情況採取適當的運動方式和運動量,開始運動時可能出現肌肉關節酸痛或不適,但運動後經短時間休息即可恢復。如新的疼痛持續2h以上不能恢復,則表明運動過度,應適當減少運動量或調整運動方式。 3.物理治療 理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環,使肌肉放鬆,減輕疼痛,有利於關節活動,保持正常功能,防止畸形。 4.葯物治療 據Gram和Husby 1992年報道[28]治療AS的葯物可分為三類:①控制病情活動,影響病程進展的葯物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,現在最新的還有療效顯著的「生物制劑」(如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白)。適用於病情活動的AS,伴外周關節炎的AS和新近發現的AS。②非甾體抗炎葯 適用於夜間嚴重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③鎮痛葯與肌松葯如鎮痛新、強痛啶肌舒平,常用於長期應用非甾體類抗炎葯無效者。 臨床常用葯物如下: (1) 非甾體類抗炎葯 (NSAIDs) 有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。①保泰松0.1g每日3次口服,過去常用此葯,後發現該葯浮腫、血尿等副作用,故目前一般不主張使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選葯物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10~20mg口服。副作用為胃腸反應、腎臟損害、處長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬[22]。 (2) 柳氮磺胺吡啶 (sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用於治療AS,劑量由0.25g每日3次開始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持。葯效隨服葯時間的處長而增加,服葯有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%。病人症狀改善、實驗室指標及放射線徵象進步或穩定。副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用葯期間宜定期檢查血象。 (3) 甲氨喋呤 (methotrexate,MTX) 據報道療效與SSZ相似,小劑量沖擊療法與每周1次,第一周0.5~5mg,以後每周增加2.5mg,至每周10~15mg維持。口服和靜脈用葯療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等,用葯期間定期查肝功和血象,忌飲酒。 (4) 腎上腺皮質激素 (CS) 一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分別應用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它葯物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例,連用3天,獲得較長時間的緩解,高劑量組療效略好,對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果,但兩組間無統計學意義。 (5) 雷公藤多甙 (Trirptrygium wilfordii hook,代號T2) 國內最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次飯後服用。病情控制後(約3~6月),改用維持量,每日或隔日服5~10ml。以後用雷公藤的半提純品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,療效較酊劑好,服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等,停葯後可恢復。 (6) 風濕康 風濕康由洋金花、制馬錢子、西洋參、淫洋藿等中葯組成,每粒膠囊含葯0.25g,一般每日8粒,服用3~6月。近期控制病情10.8%,顯效40%,好轉44.2%,無效5%,總有效率為95%。減痛效果最明顯,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈、後伸、側彎運動,經指地試驗、擴胸試驗和20m步行時間測定,功能障礙改善率為84.2%;在臨床症狀好轉的同時,血沉、C反應蛋白、貧血均有好轉,體重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X線表現治療前後改變不明顯。副作用有口乾、眼花、頭暈等。副作用隨著服葯時間的延長和對葯物的適應可逐漸消失,不需處理。 治療AS的機制,尚不明確,從治療後病人血清IgA明顯下降看,推測此葯對體液免疫有抑製作用。 (7) 青藤鹼 商品名正清風痛寧。是毛青藤中提取的一種生物鹼,具有鎮痛、抗炎和免疫作用。正清風痛寧化學結構類似嗎啡,但無成癮性。可抑制肉芽增生,以利關節功能恢復,且有明顯的細胞免疫興奮和減弱體液免疫反應的作用,這種免疫調節作用與皮質類固醇的作用相同。本品可用於治療類風濕關炎,也可試用於強直性脊柱炎,對有周圍關節腫痛的強直性脊柱炎患者效果較佳。具有緩解症狀,改善關節功能的作用。 用法與用量:劑量為20mg/次,一日三次,三天後無不良反應,則可增至40mg/次,一日三次,最大劑量不宜超過60mg/次,一日三次。 副作用:該葯的不良反應主要為過敏反應,如皮膚搔癢、皮疹等,並可出現白細胞、血小板減少,用葯期間宜定期檢查血常規、血小板。本品應在醫生指導下用葯;既往有葯物過敏史者、過敏性哮喘或低血壓患者慎用;孕婦或哺乳期婦女慎用。 (8) 帕夫林 是白芍總苷膠囊。有效成份為芍葯苷、芍葯內酯苷、羥基芍葯苷、苯甲醯芍葯苷。白芍是我國傳統中葯,具有扶正袪邪作用。帕夫林能通過抗炎、調節免疫功能治療類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,也可試用於強直性脊柱炎。每粒膠囊含白芍總苷300mg。 用法與用量:口服,一次600mg(2粒),一日2~3次,或尊醫囑。 不良反應:帕夫林口服給葯非常安全,對心、肝、腎、腦等重要臟器均無明顯毒性作用,可長期服用,亦無致畸、致突變和致癌作用。偶有軟便,不需特殊處理,可自行消失。 (9) 火把花根片 有效成分為生物鹼、萜類、內酯、酚酸類等。有祛風除濕、舒筋活絡、清熱解毒等功效。具有明顯抑制病理性免疫反應和有抗炎鎮痛作用,且承受劑量加大,作用增強。毒性試驗表明火把花根片屬於低毒葯物,對血象、肝腎功能及肝、心、脾、腎、胸腺等臟器無明顯影響,長期應用不會導致免疫系統損傷。可適用於類風濕性及風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、脈管炎、硬皮病等自身免疫性疾病。也可試用於強直性脊柱炎。 用法與用量:口服,成人每次3~5片(每片0.18g),每日3次。飯後服用。1~2月為了療程。可連續服用2~3療程。或遵醫囑。 不良反應:少數患者服葯後有胃脘不適,惡心感,飯後服葯可減輕。伴中、重度腎功能不全或擬生育的青年男女慎用,兒童慎用。 5.手術治療 嚴重脊柱駝背畸形待病情穩定後可作矯正手術,腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背;對頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形。Rowed[31]報道21例AS病人因墮落使頸椎損傷,半數經保守治療預後良好;另一半因頸椎復發性移位或脊椎壓迫神經使症狀惡化而行減壓術和內固定術,亦獲得良好效果。髖關節嚴重屈曲畸形,可行全髖關節轉換術或髖關節成形術,但效果不夠理想,術後易再強直。 另外,深度X線和224鐳放射治療對早期AS病人減輕症狀,改善功能有一定效果,近期緩解率可達80%~96%,但不能阻止病情的進展,且有誘發再生障礙性貧血、白血病和橫斷性脊髓炎的危險,現已不用。抗瘧葯、金制劑、青黴胺和硫唑嘌呤等對AS無效,現已不用。 對肺部病變主要是對症治療,積極預防和治療繼發感染,心臟病變加主動脈瓣關閉不全嚴重,可行主動脈瓣手術,對嚴重傳導阻滯者可安裝人工心臟起搏器。 6.代替醫療 80年代之後,利用純天然鋸峰齒鮫,即大青鯊軟骨粉來再生人體軟骨,從內部恢復關節,徹底治療強制性脊柱炎,已成為各先進國家的全新嘗試。在歐洲,鯊魚軟骨粉的萃取物已經被認定為葯品,美國OAM(替代醫療事務局)也把鯊魚軟骨粉當作代替醫療的一環進行研究和普及,而日本則採用鋸峰齒鮫軟骨粉作為代替醫療的一環運用於強制性脊柱炎的臨床,並歸納出最佳服用量為7.5g/天的統計數據,為人類徹底解決強制性脊柱炎帶來了新的希望。
⑹ 強直性脊柱炎的治療方法有哪些
強直性脊柱炎治療方法包括葯物治療,局部治療,理療,體操鍛練,手術治療和中醫中葯治療等,其中葯物治療是關鍵,葯物治療可較快地控制病人的症狀,消除炎症,緩解病情,使病人能更好地進行運動鍛煉。
現在患者的病情處於什麼階段?強直性脊柱炎的治療不能單純只是緩解症狀,而應是著眼於控制骨關節破壞、促進骨修復及恢復骨關節功能。建議患者到正規的專科醫院,根據病情,採取相應的、有效地、有計劃的綜合性治療,才能達到臨床治癒的目的。
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⑺ 頸椎強直治療的方法和自我治療的方法
用白醋白礬溶液治療
方法是:用白礬300克加入1000毫升白醋中溶化後,用一塊紗布醮透白醋白磯溶液濕敷於患處,再用取暖器或熱水袋局部加溫30分鍾。
⑻ 強直性脊柱炎的治療方法是啥
一、苭物治療:強直性脊柱炎的苭物治療是最關鍵的。基本上,這是一個免疫機能異常引起的疾病,當然主要治療方法就是苭物,包括症狀治療的苭物。
二、物理治療:物理治療貫穿於整個治療中,在急性發作期,如有明顯的紅腫熱痛,應該採用冰敷,並使發炎的部位得到局部休息,同時每日的睡眠時間應有八小時。熱療可以降低關節與肌肉的僵硬程度,如熱敷墊、熱水療、濕熱電毯或石蠟浴等;若關節有腫脹情形,冷熱交替式水療最具有消腫的效果冷熱交替式水療。除了熱療方法,可以加上深部熱療,如超音波、短波,對於較深層的肌腱與關節僵硬的療效更好。
三、運動治療:強直性脊柱炎的運動治療包括兩大部分,一為復健的運動治療,一為日常生活中可進行的體適能鍛煉與休閑運動。因為患者的個別差異相當大,發病前的體適能基準不同,喜好的運動不同,受疾病影響的部位不同,且病情嚴重度差異很大。
四、手術治療:在脊柱方面,如有因駝背造成心肺功能受損,或有神經壓迫時,可考慮手術治療;另如髖關節或膝關節功能嚴重受限,或並發股骨頭壞死,也可考慮手術治療。
[0叄yiyi]{666}{九久}「叄33」
⑼ 強直性脊柱炎自我治療有哪幾種
您好,很高興為您解答,根據您的提問,建議先到醫院做相關的檢查,如CT、核磁等,依據檢查的報告,明確診斷,對症治療。關於自我治療的方法給予以下幾點意見:
1、強直性脊柱炎康復治療心理調節:首先最重要的就是先放鬆心態,千萬不可病急亂投醫,應該找對正規的醫院,接受醫生的治療。
2、日常行為護理:患者要睡低枕、睡硬板床,不要睡太軟的床墊,尤其是席夢思或者海綿墊,它的柔軟性太好,凹性大;平時要注意減少脊椎的負重,避免長時間彎腰的活動。生活中要盡量減少彎腰的次數,切不可為了避免腰背疼痛,而隨彎就彎,怎麼舒服怎麼做,這樣長期下去,容易加速脊柱的畸形。
3、飲食護理:強直性脊柱炎康復治療,飲食宜營養豐富、易消化,注意蛋白質和維生素的攝入,多吃肉類、蛋類、奶類、蔬菜、水果等,多吃一些豆類食品(如:大豆、黑豆、黃豆等)、果實食品(如:栗子)和蝦類食物(如:鮮河蝦),這些食物對治療關節酸痛,減輕肌肉、關節、皮膚的炎症有緩解的效果。
4、適量的運動:患有強直性脊柱炎的患者,在患病後,應適當的做一些體能鍛煉運動,特別是強直性脊柱炎的早期進行適當活動,可減少脊柱及關節畸形的程度。每日進行脊柱、髖關節的屈曲與伸展鍛煉2次,每次活動量,以不引起第二天關節症狀加重為限。活動前應先按摩松解椎旁肌肉,可減輕疼痛,防止肌肉損傷。推薦患者,可以通過游泳過進行鍛煉。
希望我的回答可以幫到您。