1. 頸椎椎管狹窄怎麼治療
對於頸椎病壓迫到神經的可以做做牽引,如何還是沒有效果的話,考慮保守治療效果欠佳。
指導意見:
建議還是早期手術治療,做椎管內治療,或者是椎間孔鏡手術治療。平時注意保持盡量少低頭幹活,避免長時間一個姿勢不動。
2. 治療頸椎管狹窄哪種方法最有效
:你好,頸椎椎管狹窄大多以四肢感覺麻木、刺痛為首發症狀,常從手臂部開始,逐漸加重,並漸出現雙手握力下降,持物不住,胸部束帶感,下肢出現如踩棉花堆的感覺,站立、行走不穩,步態沉重,起步困難。重者出現下肢痙攣、癱瘓、便秘、小便失禁。但這些患者頸部症狀不如四肢嚴重,可能有輕度的僵硬不適和疼痛。
意見建議:臨床治療可採用一些保守療法,平時注意多鍛煉身體,多運動,注意飲食習慣,清淡為主,少吃辛辣肥膩的食品,注意休息,養成早睡早起的習慣。若通過長期治療無效後,可考慮手術治療。
3. 如何治療頸椎管狹窄症
如何治療頸椎管狹窄症?
頸椎管狹窄症常見的治療方式有保守治療、物理治療、手術治療。對於單純表現為上肢輕度麻木、疼痛或頸脊髓、神經根損害症狀較輕者,採用保守治療4~6周,嚴重者採用長期間歇性治療。一般採用物理治療,也可用葯物治療比如維生素B12。頸脊髓損害症狀明顯,一旦確診應及時手術治療。
一、葯物治療
維生素B12和葉酸:屬於營養精神葯物,其和多種維生素都是體內代謝的重要輔酶,能夠促進體內各種各樣的物質有效代謝。該代謝能夠讓神經得到恢復,使疼痛減緩。
二、手術治療
1、前路手術:前路減壓手術分為兩類,一類為摘除椎間盤突出物,把突向椎管的髓核及纖維環徹底刮除;另一類是摘除硬性突出物減壓,突向椎管或根管的椎間盤連同骨贅一起切除,或將椎體開骨槽,並同時植骨。
2、後路手術:
(1)局限性椎板切除椎管探查減壓術:一般切除椎板不超過3個,術中切斷束縛脊髓的齒狀韌帶。脊髓受擠壓較為明顯時,可以不縫合硬脊膜,使它形成一個光滑而鬆懈的脊髓包膜。
(2)廣泛性椎板切除減壓術:適用於發育性的或繼發性的頸椎管狹窄患者,本術式可直接解除椎管後壁的壓迫,減壓後頸脊髓後移可間接緩解頸脊髓前方的壓迫。但由於術後疤痕廣泛形成和收縮,導致術早期功能恢復滿意,而遠期可出現症狀加重,還可因頸椎後部結構切除廣泛而發生頸椎不穩,甚至前凸或後凸畸形。
三、物理治療
1、理療:頸部工具牽引,休息等物理方法來緩解輕度的頸椎管狹窄症疼痛。
2、外敷法:直接使葯力在病變處發揮作用,達到通經活絡,行氣祛風,解毒消腫定痛的效果。
4. 頸椎病椎管狹窄怎麼治
對輕型病例可採用理療、制動及對症處理。多數患者非手術療法往往症狀獲得緩解。對脊髓損害發展較快、症狀較重者應盡快行手術治療。手術方法按照入路不同可分為:前路手術、前外側路手術、後路手術。手術入路的選擇,應在臨床的基礎上充分借用CT、MRI等現代影像技術。術前應明確椎管狹窄、頸脊髓受壓部位,做到哪裡壓迫在哪裡減壓,有針對性的進行致壓節段的減壓是原則。對椎管前後方均有致壓物者,一般應先行前路手術,可有效地去除脊髓前方的直接或主要致壓物,並植骨融合穩定頸椎,達到治療效果。如無效或症狀改善不明顯者,3~6個月後再行後路減壓手術。前路及後路手術各有其適應證,兩者不能互相取代,應合理選擇。 1、非手術治療頸椎管狹窄 對輕型頸椎管狹窄的治療可採用理療、制動及對症處理。多數患者經非手術療法對頸椎管狹窄治療往往可以使症狀得到緩解。一般採用自製中成葯正骨伸筋膠囊內服舒筋活血,通絡止痛,配合七葉皂苷鈉、脈絡寧、能量合劑靜脈輸液,外治以枕頜帶牽引,並可酌情配合西葯654-2、尼莫地平、阿司匹林、維生素 E等口服,可以使頸椎管狹窄患者病情迅速緩解。 2、手術治療頸椎管狹窄 由於該型頸椎管狹窄患者容易發生摔跌,且有時頸部的輕微外傷便可導致患者出現不可挽救的神經功能損害,故對於脊髓損害發展較快、症狀較重者應盡早手術,可以採用前路手術、前外側路手術、後路手術。手術入路的選擇,應在臨床的基礎上充分借用CT、MRI等現代影像技術。
前路手術
前路減壓手術分為兩類:一類為摘除椎間盤突出物,把突向椎管的髓核及纖維環徹底刮除;另一類是摘除硬性突出物減壓,把突向椎管或根管的椎間盤連同骨贅一起切除,或將椎體開一骨槽,並同時植骨。
後路手術
全椎板切除脊髓減壓術 可分為局限性椎板切除椎管探查減壓和廣泛性椎板切除減壓術。 1.局限性椎板切除椎管探查減壓術:一般切除椎板不超過 棘突懸吊術
[3]3個,術中切斷束縛脊髓的齒狀韌帶。脊髓受擠壓較為明顯時,可以不縫合硬脊膜,使它形成一個光滑而鬆懈的脊髓包膜。 2.廣泛性椎板切除減壓術:適用於發育性的或繼發性的頸椎管狹窄患者,其頸椎管矢狀徑小於10mm,或在10mm~12mm而椎體後緣骨贅大於3mm者,或脊髓造影顯示頸脊髓後方有明顯壓跡且范圍較大者。一般切除頸3~7的5個椎板,必要時還可擴大切除范圍。如關節突增生明顯壓迫神經根時,則應部分切除關節突。本術式可直接解除椎管後壁的壓迫,減壓後頸脊髓後移可間接緩解頸脊髓前方的壓迫。但由於術後疤痕廣泛形成和收縮,導致術後早期功能恢復滿意,而遠期常可症狀加重,還可因頸椎後部結構切除廣泛而發生頸椎不穩,甚至前凸或後凸畸形。 一側椎板切除脊髓減壓術 該手術目的在於即能解除頸脊髓壓迫、擴大椎管,又能保留頸椎後路大部分穩定結構。手術要點:椎板切除范圍從棘突基底部至外側關節突基底部保留關節突。縱向切除長度為頸2~7。該術式能保證術後頸椎的靜力和動力學穩定。有效持久地保持擴大的椎管容積。CT檢查證實,術後硬膜囊從椎體後緣向後移動,脫離椎管前方的致壓物。術後形成的疤痕僅為新椎管周徑的1/4。 後路椎管擴大成形術 鑒於預後路全椎板切除的許多弊病,各國學者進行了各種椎板成形術。由於日本後縱韌帶骨化症發病率較高,成人X線普查為1.5%~2%,所以日本的學者在這方面做了大量的工作。1980年岩崎洋明提出一種改良的椎板減壓術,稱之為椎板雙開門椎管擴大術。1984年宮崎在此基礎上提出椎板雙開門及側後方植骨術。實驗研究證明,開門術後椎管矢狀徑增大而呈橢圓形,疤痕組織較少與硬膜粘連,故不致壓迫脊髓。由於保留了椎板,可以進行植骨融合術,使椎管的穩定性增加。 1.單開門法:將椎板向一側翻開並將其懸吊於下位棘突尖部,即所謂「單開門法」。開門的方向根據症狀而定。通常取頸部後正中切口,暴露頸3~7椎板,剪去下兩個棘突,每個棘突根部打一孔,在鉸鏈側小關節內緣的椎板處用磨鑽(或尖鴨嘴鉗)做一縱行骨槽,保留底部骨質厚約2mm。對側椎板相應位置全層咬開椎板,向鉸鏈側開門約10mm,將每個棘突用絲線懸吊縫合固定於鉸鏈側的肌肉和關節囊上,用脂肪片蓋住骨窗。 2.雙開門法:切除所要減壓的頸棘突,而後在正中部切斷椎板,在兩側關節內緣,用磨鑽或尖鴨嘴鉗去除外層皮質作成骨溝,保留底部骨質厚約2mm,兩側均保留椎板內板,做成雙側活頁狀。棘突中間劈開向兩側掀開,擴大椎管將咬除的棘突或取髂骨,用鋼絲固定在兩側掀開的中間部。 棘突懸吊法 顯露方法同前,首先咬除部分棘突,使棘突部發縮短,在小關節內緣作雙側全層椎板切開,把最下端的棘上和棘間韌帶去除,黃韌帶亦去除。在靠近最下端的鄰近棘突上做一骨槽。在最下端的棘突上用鋼絲或絲線,同鄰近棘突上骨槽縫合在一起,使之成為骨性融合,兩側放上脂肪
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5. 突發性的頸椎病患者,頸椎椎管狹窄怎麼辦呢
重度頸椎管狹窄症重度急性需要手術治療,但手術治療一般採用導入療法、口服葯物療法、中葯療法、物理療法等方法,如果上述方法無效,則需要手術治療,這可以有效地去除脊髓前部的直接或主要後遺症。高危管狹窄的治療針對病因,壓力引起的神經刺激可通過物理治療、超聲波或超聲波等保守治療來減少。頸椎管狹窄的最後階段只能通過手術、保守治療,症狀嚴重者應手術治療,對於椎管前後有壓迫物者。
頸椎管狹窄是指頸椎管內含有頸神經。如果頸部通道狹窄,則神經不情願地被放置在內部。如果頸部沒有外傷,則疾病的發展相對緩慢。方法1:第一種是右腿抬起運動。該運動包括右腿抬起運動,梨狀肌放鬆和側卧位收縮訓練、仰卧位弓形橋伸展訓練、吞咽點飛行後伸肌訓練等。患者可在床上再咨詢一個計劃,將腿向上換,然後學會放下,反復鍛煉,盡量讓下肢和人體彎曲膝蓋。
6. 頸椎狹窄壓迫神經怎麼治療
第一,紫外線療法。進行紫外線治療,主要目的就是殺菌消炎止痛,促進傷口的癒合。以及調解機體免疫功能。
第二,針灸。鄭州市通過活血進行止痛,消除局部的水腫和炎症,但是對於患有骨質增生的患者來說,針灸只能起到輔助的作用。
第三,葯物治療。目前西醫對於該種症狀沒有有效的治療葯物,經常疼痛時採用可以服一些解熱鎮痛的葯,麻木時可以選用b族維生素類葯物劑。對於中醫來說,大部分使用膏葯來治療。
第四,直流電葯物離子導入法。u離子是主要通過我們的皮膚汗腺導管口毛孔進入皮內。主要由導入葯物離子的葯理特性決定直流電葯物離子導入法,充分發揮了葯物的作用。
第五,按摩與牽引。我們可以對頸椎進行局部的按摩來促進血液循環,起到消炎止痛的作用。而牽引,可減輕骨刺對局部神經組織的壓迫而引起暫時緩解疼痛的效果。
第六,手術治療。如果以上方法對於此病沒有特殊的反應。而且患者病情比較嚴重,患者疼痛五無法忍受時。可以考慮手術治療。
7. 得了頸椎病,工作生活都受影響,頸椎病如何去治療
頸椎病是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸椎神經根綜合征和頸椎間盤脫出的總稱。它是由於頸椎退行性變、長期勞損、發育性頸椎管狹窄等因素導致的頸椎、神經根或椎動脈受壓而引起的一系列功能障礙的臨床綜合征。它是我們生活中發病率很高的骨科疾病,發病年齡越來越小。
頸椎病需要長期治療。目前,還沒有特效葯物可以使其痊癒。如果治療得好,加上日常護理,根治還是有可能的,但不排除復發。
3推拿按摩療法:這是治療頸椎病比較有效的方法,在一定程度上可以緩解頸肩部肌肉的緊張和痙攣,恢復頸椎活動。此外,對於神經根或脊髓嚴重受壓的患者,必要時應進行微創手術。
一般來說,經過上述方法的治療,大多數患者都能得到理想的治療,但頸椎病容易復發,不能徹底治癒。經過一系列治療後,患者在日常生活中一定要注意保護頸椎,防止頸椎病的復發,如加強頸肩部及雙上肢的肌肉訓練,增強肌腱、韌帶的韌性,有利於頸椎的穩定,增強頸肩部順應頸部突然變化的能力。
此外,要避免高枕睡眠的不良習慣,保持良好的坐姿、站姿,平時注意頸肩部保暖,避免頭頸部負重,避免過度疲勞。
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8. 頸椎管狹窄怎麼治療
頸椎管狹窄的概念顧名思義為頸椎管各個方向徑線減小,或者說容積減校頸椎管狹窄可減少脊髓和神經的有效空間和血供,引起功能障礙。因此頸椎管狹窄症,是引起椎管狹窄脊髓壓迫的各種疾病的統稱,不是單一特定的疾玻
9. 椎管狹窄怎麼治療比較好
您好,不必過分擔憂,去門診確診一下。 治療椎管狹窄的 保守方法 有多種,如卧床休息 牽引 按摩 理療及葯物治療等.同時應避免著涼與過勞,以促進神經刺激之症狀恢復。但是需要提醒的是,保守治療一般只適應於症狀比較輕微的患者,即椎管下肢啊的初期患者會取得良好的效果,但是如果症狀明顯,建議採用治療腰椎管狹窄最好的一種方法—— 微創手術 。 若是 軟性 狹窄微創治療即可,目前治療椎管狹窄等骨科疾病最有效的技術是國際上最先進的 射頻熱凝靶點技術 ,該技術最大的優勢能夠自動識別和保護神經,安全性非常高、創傷小,操作時只需一根極細的射頻針,在影像監控下准確定位、靶點消融,迅速解除對神經的壓迫。 微創是有適應症的,椎管狹窄,特別是骨性椎管狹窄不是微創的適應症。最好是手術治療。微創可以試行激光減壓術,也有可能減輕,但是最好選擇手術治療。 有什麼問題可以咨詢我哦,希望可以幫到您。