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小兒西醫常用的治療方法

發布時間:2022-07-22 11:46:37

Ⅰ 西醫治療小兒肺炎用什麼

如果是病毒性引起的肺炎用炎琥寧或阿昔洛韋或更昔洛韋,利巴韋林等抗病毒的葯物配合化痰的葯物如沐舒坦等。 如果是細菌性引起的服用用青黴素,頭孢類(青黴素或頭孢不過敏是用)。或紅黴素阿奇黴素(頭孢青黴素感冒時用)治療。配合化痰葯物治療。 一個療程是7-10天。清淡飲食。多喝水。淡鹽水漱口。

Ⅱ 西醫療法通常怎麼治療小兒急性喉炎

一般性治療與成人急性喉炎相同:
1、治療的重點是解除喉阻塞,應及早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症狀時,加用類固醇激素,常用者有強的松,口服,1—2mg/kg?d;地塞米松,肌注或靜脈滴注0.2mg/kg?d;氫化可的松,靜脈滴注4—8mg/kg?d,可促使喉部組織消腫,減輕喉阻塞症狀。
2、重度喉阻塞或經葯物治療後喉阻塞症狀未緩解者,應及時作氣管切開術。
3、加強支持療法,注意患者的營養與電解質平衡,靜脈注射葡萄糖液,保護心肌功能,避免發生急性心力衰竭。
4、盡量使患者安靜休息,減少哭鬧,以免加重呼吸困難。
5、禁用嗎啡及阿托品類葯物,以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜乾燥。

Ⅲ 小兒遺尿症的西醫療法有哪些

1.需注意睡前應盡量減少小兒的攝入量,鼓勵小兒在在膀胱容量最大時排尿,幫助小兒樹立戰勝尿床習慣的自信
2、還可摸清患兒大致尿床的時間,爭取在尿床前叫醒或者用鬧鍾驚醒患兒,從而逐步養成定時起床排尿的習慣。
3、如以上效果均不佳時,再考慮在醫生的指導下用一些葯物配合治療。
4.至於一些由於器質性疾病(如大腦發育不全、脊柱發育不全、泌尿道畸形、脊柱裂等)所引起的遺尿症,則應該請醫生給予治療。

Ⅳ 西醫常見治療方式

西醫治療方法特別是現代西醫治療,是結合利用先進科學技術,門類廣泛,發展迅速。大體可歸納為五類。①葯物療法:運用最早最普遍。②物理療法:發展極為迅速。百年前X線被發現的第二個月,便被用於治療乳腺癌,放療現已成為克制惡性腫瘤的主要方法之一,高LET射線中快中子、負π介子及輕原子核等最近也已投入臨床治療。放射性核素早已用於治療甲狀腺功能亢進和癌症。③手術療法:做手術能解除的病症日趨增多。尤其是早期癌腫,手術切除效果最好。傳統採用內科治療的冠心病等,現在也可用外科冠狀動脈搭橋術治療。器官移植,人工臟器的研製等也已在臨床大量開展。為美容而手術整容者越來越多。④心理療法:包括談心、精神分析、催眠暗示等,專治心因性或社會因素引起的疾病,愈來愈受到重視。⑤其他:某些遺傳病已能通過遺傳工程技術加以治療。介入性放射學技術可以治療癌症和血管狹窄性疾病。音樂療法能夠代替麻醉,成功地用於拔牙和治療躁狂型精神病及憂鬱症等。自然療法是依靠食物、空氣、水、陽光等來增強體質,恢復健康。

如何預防和治療寶寶感冒

急性上呼吸道感染(acute upper res piratory infections)是小兒最常見的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,因此常用「急性鼻咽炎」(感冒)、「急性咽炎」「急性扁桃體炎」等診斷名詞,也可統稱為上呼吸道感染,簡稱「上感」。鼻咽感染常可出現並發症,涉及鄰近器官如喉、氣管、肺、口腔、鼻竇、中耳、眼以及頸淋巴結等。有時鼻咽部原發病的症狀已好轉或消失,而其並發症可遷延或加重,故必須對上呼吸道感染及其並發症的臨床特點作全面的觀察和分析,以便早期診斷,早期治療,提高療效,切不可認為是日常小病而輕率對待。

中醫治療

上呼吸道感染在祖國醫學中通稱「傷風感冒」,根據臨床表現,可分為風塞感冒和風熱感冒兩型。中醫稱流行性感冒為「時行感冒」,其臨床表現與風熱感冒相似,特點有三:易於寒隨熱化,表現為高熱;熱盛時容易引起驚厥(熱驚);易因食滯引起吐瀉等胃腸證候。無論風寒或風熱,其病位在表,治法當用解表法,以辛溫解表治風寒型,以辛溫解表治風熱型。此外扁桃體炎為上呼吸道感染中的一種常見病,現對其中醫療法一並敘述。

(1)普通感冒:

1)風寒感冒:此型多見於較大兒童感冒初期,出現惡寒、發熱、無汗、鼻流清涕、頭身疼痛、咳嗽有痰、舌質淡紅、舌苔薄白、脈浮緊,治以辛溫解表法。

處方舉例:藿香9g,菊花9g,蘇梗6g,荊芥穗3g,連翹9g,生石育9g。

2)風熱感冒:此型多見於嬰幼兒,發熱較重,或雖汗出而熱不解,鼻塞、流黃涕、面赤、咽紅,或咳嗽有痰,舌尖稍紅,舌苔薄白或黃白相兼,脈浮數或滑數。治以辛涼解表,清熱解毒法。

處方舉例一(適用於表熱重者):銀花9g,連翹9g,薄荷6g,板藍根9g,牛蒡子9g,生石膏15g。

處方舉例二(適用於里熱重者):銀花9g,連翹9g,菊花9g,青黛3g,地骨皮9g,白薇9g,生地9g,板藍根9g,生石膏15g。

(2)流行性感冒:發病急,病情較重。全身症狀較明顯,容易出現營分證候,可採用風熱感冒的治療方法,結合臨床隨證加減。

按上述普通感冒各型,隨證選用加下列葯物:高熱加黃芩6g;高熱且大便干者,可加小兒牛黃散,每次0.3~0.6g,每日沖服2~3次。暑季感冒,高熱神倦,惡心、嘔吐,苔膩,可加藿香6g,佩蘭6g。咳嗽重者加前胡9g,杏仁6g。高熱驚厥可選加鉤藤9g,蟬衣6g或珍珠母15g。兼食滯者可選加焦楂9g,建曲9g或萊菔子6g。

關於小兒沖劑,葯物組成及服法見附錄方劑部分。

(3)急性扁桃體炎:中醫稱為「乳蛾」,根據臨床表現不同可分為「喉蛾紅腫」(相當於急性扁桃體炎)和蓮房蛾(相當於隱窩性急性扁桃體炎)。在急性期均以清熱瀉火,解毒消腫為主要療法,同時可應用外治法。

處方舉例:銀花9g,連翹9g,馬勃3g,板藍根9g,射干9g,元參15g,地丁9g,青黛3g。可隨證選加下列葯物;表熱重者加鮮蘆根30g,菊花9g,無汗如薄荷6g。里熱重時,高熱口渴有汗者加重石膏15g,黃苓6g。高熱舌質紅,無汗者加丹皮6g。大便燥結時加生大黃6g,另煎兌服,大便通暢則停服。伴有頜下淋巴結腫痛者加夏枯草9g,膽草6g,赤芍9g。

此外,局部可用錫類散或冰硼散吹喉,每次每側吹少許,每日吹2~3次。病情重的嬰幼兒,咳嗽反射可能減弱,用葯吹喉時應慎重,葯量宜少,以防啼哭掙扎時吹入所氣道。

4、對並發性症的治療對常見並發症的治療,是處理急性上呼吸道感染的一個重要環境,必須根據輕重緩急而採取適當措施。

5、一般護理注意休息及護理,發熱期宜給流食或軟食,吃奶嬰兒應暫減乳量,以免導致吐瀉等消化不良症狀。室溫宜恆定,保持一定濕度,有喉炎症時更要注意。為了減輕咽痛及頸淋巴結疼痛,年長兒可用冷敷或敷。鼻咽分泌物過多時,可取俯卧位。

以上內容僅供參考,如有需要請詳細咨詢相關醫師或者相關醫療機構。

小兒感冒預防小兒感冒怎麼調理

急性上呼吸道感染,全年都可發生,冬春較多。在幼兒期發病最多,每人每年常有數次;學齡兒童即漸減少。致病病毒的傳播一般通過飛沫傳染及直接接觸,偶可通過腸道。可呈流行或散發。傳染期在輕症只限於最初幾天,重症則較長,繼發細菌感染後則更延長。人體對上述病毒的免疫力一般較短,僅1~2月或稍久,但也有長達數年的。

積極鍛煉:利用自然因素鍛煉體格十分重要,如經常開窗睡眠,戶外活動和體育運動等,都是積極的方法,只要持之以恆,經常進行,就能增強體質,防止上呼吸道感染。

講衛生,避免發病誘因:衣服穿得過多或過少、室溫過高或過低、天氣驟變、環境污染和被動吸煙等,都是上呼吸道感染的誘因,應注意防範。

避免交叉感染:接觸病兒後要洗手,必要時穿隔離衣,隔離不但保護鄰近小兒,又可減少病兒發生並發症,在一般托幼機構及醫院中可以執行,在家庭中成人患者避免與健康兒接觸。病房要實行通風換氣,保持適宜的溫度,消毒出院病人的床鋪及常備清潔空床,以便隨時接收新病人。如有條件,可用紫外線照射病室與污染地區進行消毒,以免病原全播散。

葯物預防:卡慢舒,嬰幼兒5ml,兒童10ml口服,一日3次,3~6個月為一療程。左旋四咪唑,2.5mg(kgd),一周服2天,3個月為一療程。中葯黃芪每日6~9g連服2~3個月。以上葯物具有提高機體細胞及體液免疫功能,反復上呼吸道感染小兒應用後可減少復發次數。北京友誼醫院兒科曾採用中葯加味玉屏風散(配方:生黃芪9g,白術6g,防風3g,生牡蠣9g,陳皮6g,山葯9g,研成細末)每日2次,每次3g口服。通過3年觀察,認為此葯似能使體弱兒童免疫力,降低反復呼吸道感染的發病率。

注射疫苗:最近認為,應用減毒病毒疫苗,由鼻腔內滴及/或霧化吸入,可以激發鼻腔和上呼吸道粘膜表現分泌型IgA抗體的產生,從而增強呼吸道對感染的防禦能力。大量研究工作指出,分泌型IgA對抗呼吸道感染的作用比任何血清抗體更佳。由於腸道病毒和鼻病毒的型別太多,很能進行疫苗預防。

全身症狀如精神、食慾等,常較熱度及白細胞更為重要。如飲食精神如常者預後多良好;精神萎靡、多睡或煩躁不安、面色蒼白者,應加警惕。

孩子感冒後怎樣護理?

冬季是寶寶最容易發生感冒(即上呼吸道感染)的季節,其實感冒的本質是寶寶的鼻和咽部吸入了病毒或細菌等引起的。寒冷本身並不會直接導致「感冒」,而是室內外溫度差別大,導致寶寶的免疫功能下降,這時病毒或細菌就有可乘之機了!

護理要點

寶寶患了感冒後,突出表現常為發熱,加上感冒需要經歷一個疾病的自然過程(發熱通常2~5天不等),所以除了配合醫生的治療外,合理的家庭護理,不僅能幫助寶寶盡快病癒,也有助於縮短疾病的自然過程。

1.注意休息

寶寶年齡越小,越需休息及護理,待症狀消失後再恢復活動,以免因病灶未能清除而復發。有發熱的寶寶,最好卧床休息,以減少其中樞神經系統的刺激。

2.合理飲食

感冒發熱的寶寶很容易出現食慾減低、惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等表現,飲食護理非常重要,總體原則是選擇易消化的食物、少食多餐。如果強求寶寶進食,將導致寶寶胃腸負擔重,對身體和疾病恢復均有害。每次吃的食物量可少些,吃的次數可多些,多給寶寶喝一些水果汁,如新鮮橙汁等。發熱消退和消化能力較好的寶寶飲食可稠一些。隨著寶寶病情的好轉,一般1周左右可逐漸恢復到平日飲食。

3.環境適宜

保持寶寶的房間空氣流通。對發熱的寶寶,新鮮的空氣有助皮膚有效出汗而降低體溫。應避免直接對著寶寶吹風,而導致寶寶皮膚血管收縮,加重病情。

為寶寶安排一個良好的休息環境,室內保持安靜,不大聲說話,盡可能增加寶寶的睡眠時間,以減少能量的消耗。可以讓寶寶躺在床上,給寶寶輕聲講故事或聽音樂,幫助寶寶放鬆,會起到促進疾病康復的效果。

4.有效出汗

鼓勵寶寶多飲水。水可以增加機體細胞代謝,促進體內毒素排出,同時可以有效出汗,有利於降低體溫。

寶寶的衣服和被褥不要過多過厚,應穿寬松衣褲,以利有效出汗和散熱。千萬不能給發熱寶寶穿過多衣服和蓋過厚被褥,否則容易導致高熱不退,甚至誘發高熱驚厥!寶寶服用退熱葯後,會大量出汗,衣被汗濕後應及時更換,以免受涼而加重病情。

5.物理降溫

寶寶發熱應首選物理降溫,尤其是小嬰兒發熱。在物理降溫無效時,再適當小量使用退熱葯進行葯物降溫。物理降溫方法有:局部散熱降溫、洗溫水澡或溫水擦浴、冷鹽水灌腸等,其中以局部散熱降溫法最簡單易行,適合家庭常用。

局部散熱降溫法

頭部冷濕敷或頭部冰袋:這是最常用的方法。以頭部冷濕敷(即用冷濕巾敷於寶寶的額部)接受度最高,有些寶寶不願意頭部放冰袋,可以用冷濕巾敷用。應注意經常更換冰袋或冷濕巾。頸部、腋下及腹股溝置冰袋:這些部位有比較大的血管,將冰袋放在這些地方降溫效果較好。洗溫水澡或溫水擦浴:可收到良好的降溫效果,但在冬天難以實施。

專家提醒:

要密切觀察寶寶的病情變化,對發熱寶寶要注意驚厥先兆,警惕高熱驚厥的發生。已有過高熱驚厥的寶寶,要在醫生的指導下服用「魯米那」,預防高熱驚厥再度發生。如果發現寶寶口腔內有皰疹或皮膚上有皮疹也需及時看醫生。

恆溫寶寶耐寒鍛煉方案

現在,北方有暖氣,南方有空調,即便冬天再冷,寶寶也能夠待在溫暖如春的房間里。對於這些恆溫寶寶來說,突然進入低溫度的外界,沒有適當的保暖,機體就會立刻做出一些反應:身體表面的皮膚自動收縮,表現為雞皮疙瘩、汗毛豎立、打寒顫,甚至全身肌肉內的毛細血管收縮,這樣使病原體得到入侵的良機,感冒便發生了。恆溫寶寶如何預防感冒,加強體質和耐受性訓練是關鍵!

逐漸增加寶寶到戶外活動的時間,進出時及時增減衣服。

外出時也可以戴口罩,讓空氣在口鼻部位的濕化時間延長,避免冷空氣直接進入呼吸道,使寶寶不適應。

強調暖氣房、空調室通風換氣,室內空氣清潔有利於保持身體健康。

每周在密閉的房間(最好是在廚房內)用醋蒸呼吸道汽熏20分鍾,是殺滅病毒的簡單消毒法。可以殺滅藏在口腔和呼吸道內的可疑病毒,同時能增強呼吸道表面的免疫力,明顯減少冬天全家患感冒的次數。

每天晚上帶寶寶運動半小時(稱規律性運動),可促進免疫力和生長發育。

1歲以內的寶寶,你可以幫助他運動;大於1歲的寶寶可以讓他自己做。運動形式不限,但必須是有節奏的運動。在運動過程中,寶寶會不斷適應環境、適應運動本身的要求,從而提高對外界各種刺激的適應能力,使身體的防病抗病能力增強。

衣著適當

常常發生這種情況:當媽媽感覺寶寶的手有些涼時,就趕快給寶寶加衣服,往往外面氣溫才10攝氏度,寶寶已經穿了三件毛衣,一件小夾襖,外面還有件厚厚的棉外套。穿太多衣服,本來喜歡活動的孩子,也不想動了。一來行動不便,二來一動就出汗,厚厚的衣服又不能散熱,還得自己將汗濕的衣服捂干,如果不小心吹著風,寶寶很容易受涼感冒。所以多穿衣服不僅不能預防感冒,往往會適得其反。

寶寶究竟應穿多少適宜?

判斷寶寶衣服穿多了還是少了,不能以寶寶手腳的冷熱來決定,這是因為寶寶手腳的血液比其他臟器相對較少,在冬天很容易發冷,而在活動後,又很快可以使手腳溫暖。有一個簡單的方法,就是讓寶寶自由活動10分鍾,如果寶寶面色紅潤,貼身衣服是溫熱的,說明衣服正好;如果寶寶面唇色紅,貼身衣服有些濕,說明衣服多了,應逐漸減少;如果面色不紅潤,貼身衣服是干涼的,則說明衣服太少,應適當增加。

Ⅵ 西醫常見治療方式是什麼

西醫治療方法特別是現代西醫治療,是結合利用先進科學技術,門類廣泛,發展迅速。大體可歸納為五類。①葯物療法:運用最早最普遍。②物理療法:發展極為迅速。百年前X線被發現的第二個月,便被用於治療乳腺癌,放療現已成為克制惡性腫瘤的主要方法之一,高LET射線中快中子、負π介子及輕原子核等最近也已投入臨床治療。放射性核素早已用於治療甲狀腺功能亢進和癌症。③手術療法:做手術能解除的病症日趨增多。尤其是早期癌腫,手術切除效果最好。傳統採用內科治療的冠心病等,也可用外科冠狀動脈搭橋術治療。器官移植,人工臟器的研製等也已在臨床大量開展。為美容而手術整容者越來越多。④心理療法:包括談心、精神分析、催眠暗示等,專治心因性或社會因素引起的疾病,愈來愈受到重視。⑤其他:某些遺傳病已能通過遺傳工程技術加以治療。介入性放射學技術可以治療癌症和血管狹窄性疾病。音樂療法能夠代替麻醉,成功地用於拔牙和治療躁狂型精神病及憂鬱症等。自然療法是依靠食物、空氣、水、陽光等來增強體質,恢復健康。

Ⅶ 兒童支氣管哮喘發作時西醫怎樣治療

(1)輕中度治療

兒童哮喘發作時,其主要原因為支氣管平滑肌痙攣。臨床上治療兒童輕、中度哮喘發作的主要任務是解痙平喘。兒童常用解痙平喘葯與成人基本相仿,唯使用劑量上略有不同,現介紹用法用量如下。

①選用β - 受體激動劑。β - 受體激動劑有沙丁胺醇、克侖特羅、氯丙那林、曲托喹酚、環侖特羅、間羥異丙腎上腺素、羥甲異丙腎上腺素、間羥異丁腎上腺素、甲氧那明等,它們可選擇性地舒張支氣管平滑肌,大大減少對心血管的副作用。常用的有沙丁胺醇、克侖特羅等,給葯途徑有口服、噴吸等,其中噴吸起效時間快。沙丁胺醇為目前英國、日本、澳大利亞等國一致推薦的作為防治及溶解黏液的葯物。口服,每次1/3 ~ 1/2 片(每片40μg),每日服3 次;或氣霧吸入,每次10 ~ 20μg,作用維持2 ~ 4 小時,該兩葯作用起效時間均較快,口服為10 ~ 15 分鍾,氣霧吸入為5 ~ 10 分鍾。

②丙酸倍氯松(BDA)氣霧劑的應用。當合理吸入β 2- 受體激素劑不能控制症狀時,就可用BDA 氣霧劑。BDA 為人工合成的新激素,它具有療效高、副作用少的優點。合理和正確的使用方法是BDA 取得良好療效的先決條件,使用應規則、定時,其步驟如下:囑患兒用力呼氣繼之深而慢的吸氣,同時噴入BDA 氣霧劑,吸入後須屏氣10 秒鍾。每次吸入後要飲水漱口,以防咽部黴菌生長。

噴時向後仰藉以減輕咽部受葯沖擊。小兒用量為每日400μg(每撳50μg),分3 ~ 4 次。據最近國外介紹,為促使BDA 深吸入氣道,在吸BDA 之前,不論當時有無喘息,可先吸入沙丁胺醇氣霧劑1 ~ 2撳。青春發育前期的哮喘患兒,不論何種類型哮喘,BDA 可作為首選葯物,如能長期抑制其發作(1 ~ 2 年),剛進入青春發育期,也許能終止其發作。

③溴化異丙托品的應用。此為阿托品衍生物,有顯著舒張支氣管平滑肌的作用,雖起效稍慢,但比β 2- 受體激動劑作用持久,對非特異性和非急性哮喘最有效。溴化異丙托品與β 2- 受體激動劑合用可增強療效,因前者主要擴張大氣道,後者以擴張小氣道為主。

對β 2- 受體激動劑不耐受者,可適當減少用葯劑量再與溴化異丙托品合用,既可起止喘的作用又可克服β 2- 受體激動劑的副作用,每次氣霧吸入20 ~ 80mg,每日3 ~ 6 次,一般5 分鍾內起效,吸入後30 分鍾到2 小時效應最高,可維持4 ~ 6 小時。

④氨茶鹼的應用。氨茶鹼對各型哮喘均有效。治療中度哮喘發作,首次劑量為每千克體重4 ~ 5mg,20 ~ 30 分鍾靜脈緩推,接著以每千克體重0.9 ~ 1mg 靜脈滴注維持,一般持續靜脈滴注3 小時後,能使症狀緩解而無副作用出現。二羥丙基茶鹼舒張平滑肌作用較強,對心肌興奮作用弱,可代替氨茶鹼。麻黃素很少單用,如與氨茶鹼合用,對防治小兒過敏性咳嗽或輕度哮喘有良好療效,又無副作用。

(2)重度哮喘式哮喘持續狀態的治療

①吸氧。氧氣以面罩霧化吸入為宜,吸氧濃度以40%(約相當於每分鍾4 ~ 5L)為宜,使PaO2 保持在93 ~ 120kPa。

②解痙平喘葯的應用。先用沙丁胺醇或克侖特羅溶液霧化吸入。

將沙丁胺醇葯液放入塑料小霧化器中,用氧或空氣壓縮泵作動力,面罩吸入,常用葯品濃度為0.5%,劑量為1 ~ 4 歲兒童用0.23ml,4 ~ 8歲兒童用0.5ml,8 ~ 12 歲用0.75ml,大於12 歲用1.0ml。開始可每隔1 ~ 2 小時吸入1 次,此時須監護心率和呼吸情況,待病情好轉後,可每隔6 小時吸入1 次,也可用克侖特羅超聲霧化吸入,其濃度為0.004%(相當於每毫升40μg),每次吸入10 ~ 15ml,視病情每日吸入2 ~ 3 次。

氨茶鹼每次每千克體重4 ~ 5mg,20 ~ 30 分鍾內靜脈滴注,繼用維持量每小時每千克體重0.9 ~ 1mg 靜脈點滴,3 小時為度。如不用維持量,則可於6 小時後按開始劑量重復靜脈滴注1 次。

霧化吸入沙丁胺醇及靜脈滴注氨茶鹼後病情未見好轉時,可用沙丁胺醇靜脈注射,學齡兒童劑量為每次每千克體重5μg,如病情十分嚴重,亦可將沙丁胺醇2mg 加入到10% 葡萄糖溶液250ml 內靜脈滴注,滴注速度保持在每分鍾1ml,一般20 ~ 30 分鍾起效。若病情好轉,應減慢滴注速度,一般有效維持時間為4 ~ 6 小時,用葯後6 ~ 8 小時可重復用葯。

③激素類葯物。應早期、大劑量應用,氫化可的松、甲基潑尼松龍、地塞米松可任選一種使用。一般用琥珀酸氫化可的松,每次每千克體重5 ~ 10mg,每6 小時靜脈滴注1 次。

④異丙腎上腺素的應用。在以上治療無效時,可用異丙腎上腺素滴注。最初以每分鍾每千克體重0.1μg(異丙腎上腺素0.5μg 加入40ml 10% 葡萄糖,每毫升含5μg)緩慢滴注,在心電圖及血氣監護下,可每10 ~ 15 分鍾增加劑量,按每分鍾每千克體重0.1μg 的速度增加,至PaO2 及通氣功能改善,或心率每分鍾達到180 ~ 200 次時停用。

症狀好轉後,可維持用葯24 小時左右。

⑤維持體液及酸鹼平衡。

⑥鎮靜劑的應用。患兒煩躁不安時,可用少量鎮靜劑,如10%水合氯醛每次每千克體重4 ~ 10mg,或用地西泮每次每千克體重0.3 ~ 0.5mg,每日3 次。

⑦祛痰劑。可用溴己新、竹瀝水等。

Ⅷ 小兒腹瀉伴發熱西醫怎樣處理

小兒腹瀉伴發熱的主要原因是病原體引起的感染中毒症狀及脫水引發的症狀表現。那麼對這種情況應採取哪些措施呢 ? 臨床尚需具體問題具體分析,不能一概而論。

首先我們先談談病原體引起的感染性發熱。臨床最常見的引發小兒腹瀉的病原體是病毒和細菌。若病發於 5 ~ 8 月,大便呈蛋花湯樣,色較黃,有黏液,以致病性大腸桿菌感染可能性大。對由此引起的腹瀉及發熱,應控制感染,臨床可選用黃連素、慶大黴素口服, 感染較重者可予頭孢菌素類葯物靜脈注射。但此類感染僅佔小兒腹瀉病的 30% 左右,臨證應細心鑒別,不要冒然使用抗生素。病毒引起的小兒腹瀉多發於秋、冬季,通常起病較急,大便呈水樣,患兒一般情況相對較好。對病毒導致的腹瀉伴發熱,不須使用抗菌葯物, 而應通過微生態療法及思密達等控制病情,臨床常用的微生態療法葯物有媽咪愛(松草桿菌二聯活菌顆粒)、培菲康(雙歧桿菌三聯活菌散)等。

接下來我們就說說脫水所致發熱的處理方法。脫水是小兒腹瀉的常見症狀,發熱只是脫水時可能伴發的症狀之一,所以臨床處理這種發熱,重點在於糾正脫水,一旦脫水糾正,發熱即隨之緩解。脫水的治療,首先應辨別脫水的程度及性質,而後選擇適當的液體口服或靜脈補充。同時臨床還應注意預防和糾正電解質紊亂和酸鹼平衡失調。如此,小兒方能得到盡快的康復。

最後,我們還要強調一點,小兒腹瀉時,不論是哪種原因引起的發熱,若小兒體溫超過 38.5℃,還應同時給予對症退熱處理,可採用物理降溫或葯物降溫的方法,小兒常用的退熱葯有阿苯片、泰諾、百服寧等。

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