先天性斜頸的治療方法,需要結合患者的年齡,以及斜頸嚴重程度進行分析。對於兩周歲以內的患兒來說,主要以保守治療為主,通過頸部推拿按摩以及頸部固定等方式,糾正先天性斜頸。大多數患兒通過保守治療,能夠達到比較好的治療效果。少部分患兒斜頸情況會一直存在,所以,對於兩周歲以上的患兒來說,可以進行手術治療。由於大多數斜頸患者,是肌肉原因導致病變存在,所以,需要手術切除部分或者全部切除,病變一側胸鎖乳突肌,從而達到治癒目的。
2. 幼兒斜頸怎麼緩解
幼兒斜頸緩解:
適用人群:適用於出生後和不滿半周歲的嬰兒,應積極採用保守治療,以促進血腫早期吸收,防止肌纖維攣縮。
1.手法按摩:可先在醫院按摩,患者家長掌握手法操作要點後,自行在家按摩,既方便也易於堅持。方法是用手指對攣縮的胸鎖乳突肌進行柔和的捻散捋順,邊揉捻邊,每次15分鍾,每日2~3次,動作輕柔。輕度攣縮的胸鎖乳突肌可以逐漸得到舒展,頭頸姿勢恢復正常。
2.沙袋固定:讓嬰兒仰卧床上,臉向患側,枕部向健側,用沙袋(或米袋)固定,保持頭在以上體位。
3.局部按摩:塗以滑石粉,用拇指或食指在腫塊反復按摩,可活血、消腫、散結、解痙,促進腫塊吸收,達到治療目的。
4.牽拉:持續將頭牽向健側,每日30~50次左右,可分次做。做時把患兒平放於床上,父母用雙手按住其頭,將其下頜轉向患側肩部(即頸部包塊處),轉過去之後停頓1分鍾左右,讓肌肉處於拉長伸展狀態,手法要輕柔,防止用暴力。
5.體位療法:親人或者保姆要根據不同的病變位置,選擇自己在餵奶和睡覺時的位置關系。比如說孩子是右側斜頸,就要在餵奶和睡覺時把孩子放於您的左側,反之亦然。
注意事項:
(1)當與骨性斜頸、姿勢性斜頸、眼源性等斜頸相鑒別。
(2)及時發現,及時治療。一般在出生3個月以內開始治療為好。當腫塊消失後,應繼續推拿,直至頸部活動正常為止。
(3)1歲後無效,可考慮手術矯正。
(4) 斜頸患兒,還應注意檢查是否伴有其他先天畸形特別是先天性髖關節脫位(可去醫院拍雙側髖關節X線加以確診)。
(5)小兒不宜過早直抱,防止發生姿勢性斜頸。
3. 治療斜頸怎麼治療
第一、手動牽引治療,就是母親將孩子放在膝蓋上,使孩子的脖子向後伸展,母親用左手輕輕按壓孩子的胸部,並用右手握住頭和脖子,嘗試盡可能面對孩子旋轉至患側。整個手法要輕柔,以使胸鎖乳突肌的攣縮得以舒展。當孩子躺在床上時,採取仰卧姿勢,用小沙袋將頭部固定在患側,將枕頭固定在健康側。
第二、這對促進局部腫塊吸收具有非常明顯的作用,經常使用潑尼松龍或透明質酸酶,並使用適當的利多卡因進行局部封閉。因為在脖子上注射,患者要非常小心,一般葯液應注入腫塊的中央,不要太深,以免在注入血管時引起事故。如果注射液對皮下注射,除了沒有效果外,還可能引起感染。
第三、斜頸與圍產期損害有關,在嬰兒出生期間,胸鎖乳突肌受到了傷害。患者會有出血和攣縮引起肌肉斜頸。在這種情況下,需要手術治療,只需切斷並放鬆狹窄的肌肉,頭部即可恢復正常。對於痙攣性斜頸,它是一種肌張力障礙,會有頭部不由自主地扭曲並旋轉到一側或兩側。由於治療方式復雜,所以,可以考慮葯物治療,比如使用肉毒桿菌毒素,若是病症嚴重,就需要進行手術治療。
4. 先天性斜頸患兒要少食油膩、煎炸食物尤其是忌煙、酒及辛辣刺激性食物
先天性斜頸不宜多吃醋。先天性斜頸一般表現為頸部腫塊,斜頸,面部不對稱等。飲食沒有特別的禁忌,按照中國居民膳食指南的要求做到食物多樣化、營養均衡全面即可,若是通過手術治療的話術後飲食則應具體咨詢醫師,一般要求少食油膩、煎炸食物。忌煙、酒及辛辣刺激性食物。醋可以促進消化、調節血液酸鹼平衡,可以少量喝些。小兒先天性斜頸一般可以採用兩種治療方法,一種是通過手術治療,一種是通過一個康復訓練。情況如果不是特別嚴重的話,就沒有必要通過手術來進行治療,可以通過佩戴一些康復一切來慢慢進行矯正。但是如果進行情況嚴重的話,就要通過手術開刀來進行治療了。
1、局部按摩:醫者運用拇指或中、食指頭在患側胸鎖乳突肌肥大腫塊部位做自上而下的輕揉按摩,能夠舒展理順攣縮的胸鎖乳突肌,改善局部的血液循環並促進新陳代謝,使局部硬結的肌肉纖維逐漸軟化。
2、頭部左右旋轉:醫者兩手抱住嬰兒頭部作左右旋轉,每次旋轉10--20回,這樣能夠松解強硬的胸鎖乳突肌。
3、頭部左右擺動:醫者抱住嬰兒頭部左右擺動,每次可擺動10--20回,使患側強硬的胸鎖乳突肌得到伸展和活動。左右擺動時應注意向傾斜的相反方向糾正,通過這樣多次反復糾正,從而使強硬的肌肉纖維得到松軟,歪斜的頭頸部能夠保持正直。
4、頸部上下拔伸:醫者兩手抱住嬰兒頭部和下頜上下垂直拔伸,每日1次,每次約10--20回,這個動作可使變粗變短的胸鎖乳突肌逐步得到拉長松軟。
以上這套按摩手法四個動作,每次都要連續做完,每天除來院按摩一次以外,並且教給家長,要求家長在家中有可能的時候,再給患兒按摩1--2次,3個月為1個療程。
5. 怎麼治癒先天性斜頸
小兒肌性斜頸,俗稱「歪脖子」,是以小兒頭向患側歪斜,顏面旋向健側為特徵的病症。臨床上,除極少數因脊柱畸形、視力障礙和頸部肌肉麻痹等所導致的斜頸外,一般系指一側胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸。
本病大多數是因分娩時一側胸鎖乳突肌受產道或產鉗擠壓而受傷出血,血腫機化形成攣縮;或分娩時胎兒頭位不正,阻礙血液運行,引起該肌肉缺血性改變,肌纖維水腫、變性、增生,最後引起肌肉攣縮,造成肌性斜頸;或由於胎兒在子宮內頭部向一側傾斜,阻礙一側胸鎖乳突肌血液供應,引起該肌肉缺血性改變所致。
臨床表現
1、小兒出生後,頸部一側可出現腫塊,呈橢圓形或條索狀,多局限於胸鎖乳突肌的中下段,以後患側胸鎖乳突肌攣縮緊張。
2、小兒頭部向患側歪斜而顏面旋向健側,頭頸旋轉活動受限。
3、病程長者,患側顏面部發育受影響,明顯小於健側。
4、晚期可伴有代償性的胸椎側凸。
5、早期頸椎X線檢查無異常改變,晚期可出現頸椎側彎畸形。
保守治療
1、按揉患側胸鎖乳突肌及腫塊:小兒側卧位或仰卧位,醫者坐於健側,按揉患側胸鎖乳突肌及腫塊處5~10分鍾。動作要輕柔。
2、拿捏患側胸鎖乳突肌:順著胸鎖乳突肌肌肉由上而下反復捏拿3~5分鍾。用力要輕,著力要深。
3、被動運動:配合頸部被動運動,以向健側側彎、患側旋轉為主,反復進行數次。運動要緩慢。
4、抹患側胸鎖乳突肌:用拇指指腹著力,在患側胸鎖乳突肌處自上而下施推抹法20次。
6. 嬰兒先天性斜頸如何治療
痙攣性斜頸在治療的時候都是以葯物治療為主,寶寶也不列外。常用的葯物有美多巴、巴氯芬或氟哌啶醇,不過葯物治療痙攣性斜頸主要目的還是放鬆肌肉壓力,所以有的時候可能不去根。而且寶寶的年齡一般比較小,在用葯的時候要注意減量,每次葯量不要超過成人的1/3。
治療痙攣性斜頸的方法比較多,病人可以根據自身情況去考慮治療方法。最新的治療方法是肉毒素注射治療,將葯物直接注射到病人患處,這種方法非常有效但作用時間比較短,三個月內反復注射才能真正的緩解症狀,有些人可能擔心這種治療方法不適合寶寶,但目前來說還沒有明顯的不良反應。
痙攣性斜頸病人也可以考慮進行手術治療,痙攣性斜頸手術方法比較多,各種手術的最終效率也是不完全相同的,但風險都很接近。因為手術都存在著風險性,即使是再低的可能性也不能忽略,所以手術治療痙攣性斜頸是最不適合寶寶的,除非出現特殊情況,否則不採取這種治療方法。
寶寶痙攣性斜頸在現實生活中也很常見,寶寶出現這種情況,家長不用過於擔心,及早給寶寶做治療就可以,一般都能恢復健康。痙攣性斜頸的治療方法比較多,寶寶比較適合葯物治療,另外可以配合一下按摩,能收到更好的治療效果,寶寶痙攣性斜頸不適合手術治療,這點一定要注意。
7. 先天性的斜頸能治好嗎
先天性斜頸經過科學的治療,大多都能治癒。
如果患者是一周歲之內的嬰幼兒,主要是使用保守療法進行治療,比如手法板正、推拿按摩腫塊等。在患兒睡覺時避免頭部偏向一側,可在患側墊上沙袋進行矯正,母親在給嬰幼兒餵奶時,也要調整姿勢。
如果斜頸比較嚴重,並且患兒的年齡大於一周歲,使用以上方法沒有效果,應當考慮手術治療。在手術時通常需要對局部麻醉,然後再鎖骨上做一個小切口,將縮短的肌肉進行切斷,充分松解肌肉對於頸部的牽拉,在術後還需要使用頸托進行外固定,六到八周後可以將外固定拆除。
8. 天生斜頸能治好嗎
每一個新生兒都是家裡的寶貝,也是媽媽辛辛苦苦懷胎10月生下來的,如果新生兒出現了問題,哪怕是再小的問題,也會讓家長難受不已。就好比有些家長發現新生兒有斜頸的情況,於是就想咨詢,新生兒先天性斜頸能治好嗎?小編,就來簡單的說一說新生兒先天性斜頸能不能治好,以及,該怎麼治療比較好。
首先,很多新生兒都會出現斜頸的情況,這並不能算是一種疾病。因為是由於新生兒剛出生不久,還沒有適應外界的環境有關。也有些新生兒是在子宮內頸部骨骼沒有得到好的發育,等他出生以後,發育空間就會變得更大一些。所以過一段時間以後,先天性斜頸的情況自然會好轉消失。所以家長在發現新生兒有先天性斜頸的情況時,先不要過度擔心。
其次,如果孩子斜頸的情況比較嚴重,那麼建議帶孩子前往專業的兒童保健醫院就醫。先檢查一下孩子的頸部骨骼是否有問題,只要頸部骨骼沒問題的話,那麼協警的情況都會得到改善。但如果是骨骼出現了問題,家長就必須要引起足夠的重視,在醫生的指導下對孩子進行治療。
最後,先天性斜頸的治療方法主要分為兩種,一種是微創手術治療,另外一種就是儀器固定治療。但是對於新生兒來說,由於年齡比較小,所以不建議做微創手術治療。儀器固定治療也適合兩周歲以上的孩子,也不是非常適合新生兒。但無論如何,家長還是要參考主診醫生的治療建議。