Ⅰ 呼吸暫停綜合征的臨床表現哪種治療方案最好
呼吸暫停綜合征可出現以下表現,晚上睡覺時呼吸中斷,出現缺氧的表現,患者會從夢中憋醒,睡眠質量很差。
白天出現頭痛、頭暈、精神下降,白天坐到時總是想打瞌睡的症狀,會出現高血壓糖尿病、腦梗塞、冠心病這些並發症的出現。如果症狀比較嚴重,晚上要使用呼吸機輔助通氣。
呼吸暫停綜合症的治療方法有:1、一般的治療,主要是減輕體重,可以通過飲食控制、運動、葯物等;改變睡眠時的體位,建議患者選擇側位睡眠,抬高床頭;要改變吸煙、飲酒的習慣,避免使用安定等鎮靜的葯物。2、無創正壓通氣治療,通過呼吸機給氣道一個壓力,使阻塞的氣道始終保持暢通狀態,從而改善患者的通氣功能,避免發生呼吸衰竭;3、口腔矯形器。目的是同樣是使我們呼吸道保持暢通的狀態;4、手術治療。主要是糾正鼻咽部解剖上的狹窄,解除上氣道阻力;5、葯物治療,目前來說沒有特效的葯物進行治療。
Ⅱ 什麼是無創呼吸機什麼是有創呼吸機家用呼吸機屬於哪一種
1、有創呼吸機:在頸部把氣管切開,插一根管進去,把呼吸機接到這根管上為病人提供通氣支持。
2、無創呼吸機:不需要對身體進行創傷的呼吸機,使用一個面罩,經鼻進行通氣,對患者起到的是一個呼吸輔助作用。
3、有創呼吸機和無創呼吸機相比較,在機身的外觀、連接方式、適用人群、費用、患者的便利性等都有很大的差別:有創呼吸機的機身較大,按鍵多而復雜,經過嘴巴、鼻子插管或者氣管切開等方式連接,適用於病情較重的患者治療費用較昂貴,不能保留正常的生理功能,如說話、咳嗽、進食等。
4、無創呼吸機的機身較小,主要使用面罩、鼻罩或者口罩來連接,適用於病情較輕的患者,治療費用較便宜,使用無創呼吸機的患者,依舊可以完成正常的生理功能。
5、家用呼吸機屬於無創呼吸機,就家用無創呼吸機的使用人群而言,和普樂家用無創呼吸機適合輕度或者中度的呼吸衰竭的患者使用,而有創呼吸機則是適合重度呼吸道衰竭的患者使用。
Ⅲ 癌症的治療方法
目前癌症主要的治療手段是手術治療、化療、放療和其他手段治療,具體治療中往往需要幾種手段結合使用,針對患者具體情況進行個體化的綜合治療是目前臨床治療的重要研究課題。
一、外科治療
外科手術仍是根治腫瘤的主要手段。對較早期的癌症外科切除後
常能達到長期治癒的目的。對局部較晚期的癌症患者,若能完整切除,也可達到較好的遠期療效。在術前化療放療的配合下,使原先已不能手術切除的患者得到了手術機會。對於已出現遠處轉移的病人,若轉移為單發孤立的病灶,在行全身治療的同時,可先後行轉移癌與原發癌的切除,同樣有可喜的遠期療效。
二、內科治療
目前,由於受經濟、文化及醫療水平的限制,癌症的早期診斷尚有困難,70% 80%的患者在確診時已超越了手術根治性切除的范圍。同時,相當多的患者因為年邁,心肺功能不佳,不能夠耐受手術治療;手術及放療後復發轉移的患者也多不宜再手術,再放療。這些患者均需要化學葯物治療,以達到控制腫瘤、延長存活期的目的。從腫瘤生物學行為來講,癌腫也是一類全身性疾病,最終的解決也應該不是手術、放療等局部治療所能達到的。所以,化療是癌症治療中最具開發潛力的手段與研究方向之一。隨著有效化療葯物的增多,治療策略上的進展,化療在癌症綜合治療中的地位日益提高、比重日益加大。
三、放射治療
放療是通過射線物理損傷治療腫瘤,也是一種局部治療。其作用有三方面,第一:根治性治療,適用於放療敏感性強而手術不能根治切除的腫瘤,如鼻煙癌;第二:輔助性治療,用於可手術實體瘤病人術前術後治療,如乳腺癌;第三:姑息性治療,用於種種原因不能手術的病人或晚期病人與化療協同治療,如晚期食管癌。對多數實體瘤而言放療仍然處於輔助治療的地位,而且其產生的副損傷不但給病人造成痛苦而且限制了它的應用。目前放療的各種新技術、新方法在不斷的研究和開展中。
四、其他治療
包括內分泌治療、免疫治療、生物治療、中西醫結合治療等等方法,其作用有的非常明確,如乳腺癌的內分泌治療。隨著科學技術的發展,腫瘤的治療出現了很多新方法、新技術,取得了很好的治療效果。如腫瘤的介入治療、超聲射頻治療肝癌等微創、無創治療方法等,有的仍在進一步研究中。
Ⅳ 無創呼吸機的使用指征有什麼
1、常用於急性呼吸衰竭患者,運用無創呼吸機可減少呼吸肌疲勞,減少機體耗氧量;2、可用於心源性哮喘,即心力衰竭,患者心功能不全導致肺臟淤血,使用無創呼吸機緩解呼吸困難;3、危重患者緊急搶救時行氣管插管,連接呼吸機輔助呼吸,行氣管拔管時,可用無創呼吸機代替呼吸機進行過渡治療;4、肥胖、打鼾的患者睡眠時可出現呼吸暫停,用無創呼吸機可改善睡眠。以嶺醫院李建軍主任答。
Ⅳ 癌症有哪些治療方法
在過去的幾十年中出現了多種癌症治療方法,主要包括手術治療、放射治療、化學治療、激素治療、基因治療和免疫治療。其中,手術治療、放射治療、化學治療已成為主要手段。
手術治療手術治療是癌症治療中最古老的方法,目前仍是對許多癌症的最有效的治療方法,約60%的癌症以手術為主要治療手段。外科手術日趨完善,並日益重視外科的生物學概念,注重手術方式對腫瘤和患者比勢的影響,提倡保持病人的生活質量。
放射治療用高能量粒子或射線,例如x射線或γ射線,來殺傷癌細胞。放射治療在機制研究、設備和療效方面均有明顯進步,加速器的廣泛使用、適形調強放療技術的開展,使放療的適應症增加、療效提高而對正常組織的損傷減少。
化學治療化學治療指運用化學葯物來治療癌症。化學葯物治療是腫瘤診療中發展最快的一個領域,大量的針對不同靶點的新葯開始應用於臨床,對葯物作用機制及葯代動力學研究的進展,也使臨床給葯途徑與方式更加適合於殺傷腫瘤細胞、保護正常組織。
激素治療激素治療指用葯物抑制激素生成和激素反應,或用手術切除產生激素的腺來殺死癌細胞或抑制癌細胞的生長。
生物治療(免疫治療和基因治療)
生物治療在近年內蓬勃興起,盡管其技術本身有待改善、療效有待提高,但已經看到了希望。
將來腫瘤治療的突破很可能依賴於新型葯物的開發和基因治療的成熟。
隨著腫瘤發生發展分子機制的闡明,腫瘤細胞與正常細胞的區別將會更加明確,一些腫瘤細胞特有的分子靶點將成為篩選特效抗癌葯物的有用工具,而這樣的葯物將可能特異地攻擊腫瘤細胞,對正常細胞損害很小,因而其療效更好,也能在臨床較長期地大劑量使用。
基因治療由於能針對腫瘤組織內特有的基因變異情況進行修復或促使腫瘤細胞死亡,也具有廣闊的應用前景;特別是隨著一些高效而具有組織/細胞選擇性的給葯載體的成功構建、一些新的更具殺傷力的目的基因的發現,使基因治療將可能在21世紀成為腫瘤治療的常規手段。
Ⅵ 運動神經元病怎麼治療應當採取什麼治療方案
一、治療方法
1、葯物治療
當患者患有運動神經元病,可以口服維生素E和維生素B,除此之外,還可以通過輔酶肌注、胞二磷膽鹼肌注等進行治療。另外,當患者出現肌肉痙攣,還可以針對肌肉痙攣使用地西泮。此外,還推薦一種調理方法,即強肌返本湯療法,這種療法可以起到改善運動神經元細胞、防止肌肉變形的作用,還可以疏通身體內的經絡,調理身體內的肝、脾、腎功能,當患者的身體症狀出現好轉以後,可以疏通患者身體內的血液流通,增強其免疫功能,逐漸改善四肢僵硬、無力等症狀。
2、手術治療
當患者是呼吸機麻痹者,需要藉助呼吸機輔助呼吸。
3、其他治療
近些年來,幹細胞技術在不斷的發展,給運動神經元病提供了治療機會,因此,幹細胞治療也成為治療運動神經元疾病的手段之一,通過這種治療技術可以有效的緩解並改善病情。
二、護理方法
1、日常護理
當患者出現痰比較多的情況,可以給予霧化吸入及化痰葯。當患者的口水比較多時,可採取葯物治療,給予患者少量抗組胺葯。當患者情緒低落,心情不佳,有可能出現抑鬱傾向的情況下,要及時的對患者進行抗抑鬱治療等。
2、飲食護理
在飲食方面,患者也需要進行悉心護理。患者的飲食需要均衡。當患者出現吞咽困難的情況時,盡量調整改變食譜,讓患者多進食軟食、半流食等,同時也要採取高蛋白高熱量的飲食從而保證患者的營養攝入。另外,患者要忌煙酒。
Ⅶ 無創呼吸機的使用問題
無創呼吸機的治療及護理
隨著醫學的不斷發展,無創呼吸機功能不斷完善,使其更適合病人使用, 治療效果更理想。無創呼吸機適用於:COPD;ARDS;一型呼吸衰竭;二型呼吸衰竭;手術後呼吸衰竭和慢支肺氣腫。無創呼吸機優點多:1)可間歇通氣;2)無需插管;3)可應用不同通氣方法;4)能正常吞咽飲食和濕化;5)容易離線;6)生理性加溫和濕化氣體。
使用無創呼吸機通氣治療及護理:
1.對病人進行評價是否適合無創通氣,如自主呼吸微弱,昏迷患者;不合作患者;呼吸道分泌物多及合並其他臟器症狀;消化道出血者不宜使用。
2.宣教。清醒患者每次進行無創通氣時要進行解釋,解除病人的恐懼感,同時指導患者與機器同步呼吸,在使用過程中呼吸道分泌物可拿開口鼻罩吐出,使用鼻罩時閉嘴防漏氣,進食飲水時小心嗆咳。
3.根據病情調節呼吸機參數。
4.使用時注意觀察T.R.BP.SPO2及神志變化,缺氧症狀有否改善等。同時注意不良反應。1)胃腸道脹氣,吸氣壓力大於25厘米水柱易出現;2)有無出現嘔吐,誤吸;3)罩壓迫鼻樑適當調整固定帶松緊;4)觀察潮氣量。口鼻罩.鼻罩有無漏氣;5)口咽乾燥適當加溫及濕化;6)上呼吸道阻塞.肥胖.頸短病人可置病人於側卧位。
5.使用無創正壓通氣達不到治療效果或無效時,注意病情是否加重,對病人宣教措施有無落實,機器使用參數調節是否合理。無創呼吸機在ICU應用,通過醫護人員嚴密觀察,及時根據病人病情進行參數調節,治療達到滿意效果。
Ⅷ 什麼是肺心病,怎麼治療好
肺源性心臟病指支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。
[治療方針]
急性期積極控制感染、心律失常、心力衰竭等;緩解期去除誘因,避免疾病進展。
[葯物治療]
1.急性加重期 (1)控制感染:參考痰菌培養及葯物敏感試驗選擇抗生素。常用的有青黴素類、氨基糖甙類、喹諾酮類及頭孢類抗生素。原則上選用窄譜抗生素為主,選用廣譜抗生素時必須注意可能的繼發真菌感染。 (2)氧療:通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳瀦留。 (3)控制心力衰竭:肺心病患者一般在積極控制感染,改善呼吸功能後心力衰竭便能得到改善。尿量增多,水腫消退,腫大的肝縮小、壓痛消失。不需加用利尿劑,但對治療後無效的較重可適當選用利尿、強心或血管擴張葯。 (4)控制心律失常:一般心律失常經過治療肺心病的感染、缺氧後可自行消失。如果持續存在可根據心律失常的類型選用葯物。 2.緩解期 採用中西葯結合的綜合措施,目的是增強的免疫功能,去除誘發因素,減少或避免急性加重期的發生,逐漸使肺、心功能得到部分恢復。
Ⅸ 無創呼吸機
家用呼吸機選購指南
在選購呼吸機之前,應該對呼吸機有基本的了解,做到有目的的選擇,花最少的錢,辦更多的事。家用無創呼吸機根據工作壓力的變化方式不同,主要可分為三類:持續正壓呼吸機(CPAP);自動調壓持續正壓呼吸機(Auto CPAP);雙水平持續正壓呼吸機。
呼吸機治療的成功率要受以下幾個方面的因素影響:
1、患者對疾病的認識程度;
2、醫生或者銷售人員的說明教育;
3、呼吸機壓力的設定是否合適;
4、面罩的好壞、濕化器的使用;
5、售後的服務跟蹤。
以上幾點如果解決不好,那麼長期接受呼吸機治療的成功率將很低。所以,建議患者在購買機器是一定要注意選擇好的廠家。
持續正壓呼吸機(CPAP):就是在治療後過程中,呼吸機的輸出壓力始終維持在設定的壓力水平下,患者吸氣和呼氣時的治療壓力不變。CPAP呼吸機主要適用於睡眠呼吸暫停患者(打鼾患者),根據國外多年研究顯示:80%的睡眠呼吸暫停綜合症患者都可適用。
自動調壓持續正壓呼吸機(Auto CPAP):就是在治療過程中,機器根據患者的氣道堵塞情況自動調整輸出的治療壓力,以維持患者的氣道開放。在患者每一個呼吸循環中吸氣和呼氣相的治療壓力相同。自動調壓呼吸機由於在治療過程中是根據氣道的堵塞情況自動調整輸出壓力,相對於定壓的單水平呼吸機而言,它是以最低的有效治療壓力解決患者的氣道堵塞問題,因此自動呼吸機舒適性較定壓單水平呼吸機要好。
雙水平正壓無創呼吸機(DPAP):就是在治療過程中,患者在吸氣時和呼氣時,呼吸機根據設置的壓力提供不同的輸出壓力。在吸氣時提供高的吸氣壓力以支持來改善患者的吸氣過程;在呼氣時提供一個較小的正向治療壓力以便於患者輕松的將呼出的廢氣排出同時維持患者氣道的正常開放。雙水平無創呼吸機一般根據控制模式不同分為:S 和 T 以及S/T 三種模式。S模式(又稱自主觸發模式或同步模式),就是人通過自己的自主呼吸來控制機器的工作(吸氣時機器提供吸氣壓,呼氣時機器提供呼氣壓),機器的工作頻率完全由患者自己的呼吸控制,此模式主要適用於具備良好的呼吸觸發能力的患者。T模式(又稱被動模式或時間控制模式),就是機器根據設定的參數控制人的呼吸,人只能被動的跟隨機器的工作。S/T 模式,就是但患者的呼吸頻率高於機器的設定值時,機器工作在S模式;當患者的呼吸頻率低於機器的設定值時,機器工作在 T 模式。
雙水平呼吸機主要適用於:治療壓力比較高的睡眠呼吸暫停患者和單水平呼吸機耐受性比較差的患者,以及心肺功能不好需要無創通氣輔助治療的患者。
濕化器和面罩:在用戶的實際使用過程中,濕化器和面罩也是影響著患者是否能夠堅持無創呼吸機治療以及無創呼吸機治療是否能夠達到預期效果的主要因素。
面罩是患者與呼吸機之間的紐帶,如果面罩選擇不合適或著佩戴不合適都將影響呼吸機的治療效果。
濕化器的作用就是濕潤空氣,增加空氣中的水分含量。我們知道鼻腔對乾燥的空氣是非常敏感的,乾燥的空氣可造成在使用呼吸機時非常地不舒服,從而導致治療失敗,患者放棄治療。在家庭中使用呼吸機,建議患者最好使用加溫濕化器,可以提供更好的濕化效果。
倡導大家支持國產品牌----中科院新松DPAP系列無創呼吸機,理由有四:
1.新松DPAP系列無創呼吸機與大多數進口呼吸機一樣,採用德國進口電機及美國進口感測器,先進的系統控制軟體,及操作便捷的全中文菜單.
2.新松DPAP系列無創呼吸機在全國各地都設有辦事處,售後的問題就不必擔擾了.也無須擔心進口配件的訂貨周期,耽誤患者正常使用。
3、新松DPAP系列無創呼吸機由中科院沈陽自動化研究所與沈陽新松醫療科技股份有限公司共同開發研製,得到了中國醫學研究院、遼寧省、沈陽市和沈陽高新區等科技計劃項目的支持。這對於我國無創呼吸機產業發展具有里程碑的意義,打造中國醫工合作的典範。
4、相對國外同類型產品更加符合國人生理標准,同時在價格上具有一定的優勢。