用根管治療最佳方法

㈠ 牙齒根管治療步驟是怎樣的

根管治療一般分為以下幾大步驟：1、麻醉，下一步是處理神經，一定要保證無痛，2、開髓，除去牙髓上方的牙齒，充分暴露牙髓，然後去除牙腔中的污物。3，根管預備，這一步是較長的，技術難度也高，牙髓看著厚，實際的神經在牙齒比頭發粗不了多少，牙髓在牙稱為根管。4、根管充填。牙醫會用一種特殊的膠水將根管從頭到尾密封起。咨詢

㈡ 牙齒如何進行根管治療

什麼是根管治療
當一顆牙齒有自發性的疼痛，或牙齒內部組織壞死，就需要根管治療。
根管治療包括了:
俗稱的抽神經
清除內部的壞死組織及細菌，並將根管擴大。
用特殊的牙膠將根管緊密的填充。
如此阻絕了細菌再生的機會，只要度過急性發炎期，以後便不會再有疼痛的現象。(若只做了抽神經，可能可以解決暫時的疼痛，但只要細菌再生，又會發生疼痛的現象。)
主要優點
仍保有牙根，不需拔牙
放入根管心做上牙套後，和原本的牙齒一樣好用
不因為拔了牙而需製作牙橋，節省時間和金錢
根管治療的方法與療程
許多人常把根管治療跟「抽神經」劃上等號，實際上並不完全相同是，因為牙髓中不單是只有神經而已，還有血管及其他組織，而完整的根管治療不只是把神經抽掉而已，還包括根管的清創、擴大、充填等復雜及致的步驟。
當牙髓腔遭到侵犯時，如最易見的蛀牙，當嚴重時細菌侵犯至牙髓組織發炎;或是外力傷害，牙齒斷裂，導致侵犯至牙髓;而其他化學性、物理性刺激，也會造成牙髓組織的發炎真壞死，這時牙齒就必須接受根管治療。
牙髓炎可分為急性及慢性;急性牙髓炎時，牙齒會有自發性的抽痛及持續性的陣痛，患者大多會受不了，而找牙醫師就診。慢性牙髓炎時，症狀比較輕微或甚至沒有症狀，病人因而忽略了或是不自知。牙髓發炎，漸漸地會產生毒素導致牙髓壞死，進而造成牙根尖周圍的病變，如牙根尖周膜炎、牙根尖膿腫，或甚至造成臉部蜂窩組織炎以及牙根尖的囊腫。這些疾病是由牙髓壞死所引起的，唯有接受完整的根管治療才能解決。
根管治療的方式，可分為兩大類:非手術式及手術式。附圖為非手術式治療:
蛀牙牽涉至牙髓軟組織時，便不能只做填補，必須去除所有的牙髓。牙齒壞死過久，牙根尖周圍便會跟著發炎。此時即需做根管治療。
以根管銼進行清創及擴大根管內面，讓殘余之碎屑及細菌不再滋生。
以在人體不起反應之馬來膠，將根管緊密充填，取代原有齒髓所佔有的空間。
手術式的根管治療一般是在非手術的治療無法治療時，或是牙根尖病變過大(如囊腫)，或是牙根有缺陷需修補時，最後才使用。一般的術式包括:囊腫摘除、牙根尖刮清術及切除術、牙根切除術、牙根修復等。一般來說，牙根尖的手術須費時約一個小時，大部份在門診即可做，不必住院。
除了前述的治療，另外如牙齒再植術:將受撞擊掉下來的牙齒再植回去，另外還有把較完好智齒搬家到其它較有用位置之技術。
牙齒漂白術:將做過根管治療，變色的牙齒放葯物進行漂白。也是牙髓病科服務的項目。
治療後應注意事項
剛剛治療完之牙齒，可能因尚未消退之牙根尖發炎，而導致碰到或咬合時會有疼痛，正常情況下，此疼痛會逐漸減輕至無痛。
牙齒接受根管治療後，經過觀察期，如果沒有症狀，我們會建議病人做牙冠套起來，三個主要原因為:
因為接受過根管治療的牙齒，本身沒有活性，比較脆。
已蛀蝕至神經表示所剩的牙齒結構已不太多。
牙齒顏色會慢慢便黑，影響美觀。
若沒有做牙冠保護起來，會比較容易咬裂，導致牙齒須拔除，枉費先前的辛苦治療，而根據經驗，根管治療是醫師和病人在牙科眾多治療中最令人不喜歡的。
近年來，牙髓病治療的發展日新月異，特別是超音波也已被重用來清創根管，可輔助原有挫針清創的不足，使治療效果更好，故耕耘後守成也很重要，否則拔除後，只有接受更麻煩，花費更多的假牙治療或人工植牙羅!

㈢ 牙根管治療如何做

根管治療一般是壓髓發生不可逆的炎症是的有效治療方法,現在基本上都採用無痛治療,患者一般不會很痛苦!
正確的治療方法是在局麻下開髓去冠髓,用專用的拔髓針拔出根髓,用次氯酸鈉和生理鹽水交替沖洗,至無新鮮血液滲出,CP棉捻開放,隔日復診制備根管,用棉捻擦乾根冠,根管內放置cp棉捻或其他根冠消毒液,氧化鋅丁香油糊劑,暫封一周,一周後症狀好轉,取出棉捻無炎性滲出,可進行充填(也叫堵牙)!
你說的不是很詳細,你術後還疼,可能是醫生用葯物給你殺的神經,一般會疼痛2-3小時,隨後會減輕直到無痛!這種情況下,一般醫生會告知患者是用葯物殺的神經,並囑咐隔日必須復診!
如果不是上述情況,你有60%可能遇到了啥也不是的騙子庸醫,連髓頂都沒打開,只要打開髓頂,疼痛應該立刻緩解的!
建議去正規的醫院,或信譽好的口腔門診治療,小診所有很多都是無證的庸醫開的,他們通常都是利用患者的不懂騙錢的,尤其是南方,廣東,廣西,江蘇,福建,山東等等!有很都這樣的小診所在騙人,開一兩年,賺一筆馬上就換地方,不然回來找的患者會排著大隊來找他討說法!

㈣ 牙齒做根管治療

牙齒壞了，醫生建議做根管治療，究竟有哪些好處呢？

建議到正規醫院檢查並治療，一方面操作正規保證你的安全，另一方面也減輕了不必要的痛苦。一般先拍牙片檢查了解髓室的位置和根管數目及形態，測量根管長度等。

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一般做完根管治療的牙齒，最好做牙套保護起來，根管治療可以有效地保住牙齒，防止牙齒疼痛並發症以及不保的現象。平時刷牙配合牙線間隙刷，可以有效地預防牙齦炎齲齒的發生。

㈤ 根管治療步驟及使用葯物

根管治療的步驟有哪些？根管治療的操作步驟詳細介紹如下：
根管治療的步驟1、開隨：開髓的目的是，去除齲壞組織，打開牙髓腔，便於取出發炎或壞死的牙髓。開髓要求做到洞形與牙髓腔形態一致。
根管治療的步驟2、去除死牙髓：要求去除牙髓應在無痛情況下進行。必要時在局部麻醉下取出牙髓。殘髓就是根尖部殘留的發炎牙題。殘髓的存在會給根管治療帶來麻煩，造成治療時間延長。因為殘髓引起牙根炎症，控制困難，牙根管反復有炎症性分泌物。
根管治療的步驟3、根管擴大：擴大根管的目的是徹底去除牙髓和感染的牙本質。因為根管壁凹凸不平，很容易在凹陷區殘存牙髓組織。擴大根管應做到兩點：一點是防止炎症進入根尖，另一點是防止末擴到根尖或擴大針超過根尖。
根管治療的步驟4、根管消毒：通過物理和化學(葯物)方法徹底消除根管內的殘余感染。消毒葯物置入髓室或根管後，應封閉5～7天，待其充分起效，復診時若無症狀則可進行第三步即根管充填。如復診時仍有症狀或根管內仍與較多分泌物，則不宜充填根管，需再行根管消毒，以免充填後發生炎症反應。
根管治療的步驟5、根管封葯：牙根管經過拔髓、擴大、沖洗後，根管腔基本上干凈了，但從細菌學的要求來說，算不上無菌。因為細菌可以進入牙本質小管，故必須使用消毒力強的葯物進一步滅菌，才能達到無菌狀態。
根管治療的步驟6、根管充填：根管經過以上處理達到了無菌，充填的目的是使無菌根管不被感染，所以要使用專門的充填材料將牙根管填滿，防止再感染。
根管治療需要多長時間呢?
正常情況下，如果是前牙，每次20分鍾左右，如果是後牙，每次40分鍾左右，手術後來院復診3~5次。根管治療的時間也會與根管治療的醫生技術和患牙的根管情況等因素有關。

㈥ 根管治療的步驟有哪些

根管治療術又稱牙髓治療，是牙醫學中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術。該手術保留了牙齒，因而與拔牙術互補。手術繁瑣。一般要2-4次就診才能完成。隨著技術和材料的發展，一次性的根管治療被更多的醫生和患者接受，無痛治療在臨床上也得到了廣泛的應用，治療不再痛苦。
根管治療術過程
1.拍X射線照片，確定患處結構和手術方案。
2.施以局部麻醉。
3.鑽開牙齒，去除腐壞的牙質。
4.打開牙髓腔，取出壞死的牙髓。
5.用根管鑽擴大根管。
6.用消毒液（例如氯酸鈉溶液）沖洗根管內部。
7.用專門的材料充填根管，保證長期處於無菌狀態。
8.填補牙齒的鑽洞，或安裝牙冠。

㈦ 什麼是根管治療,具體是怎麼操作的

根管治療是牙髓病和根尖周病的國際上最常用的有效治療方法。根管治療術，又稱牙髓治療，是牙醫學中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術。
該手術保留了牙齒，因而與拔牙術互補。根管治療術的原理是通過機械和化學方法去除根管內的大部分感染物，並通過充填根管、封閉冠部，防止發生根尖周病變或促進已經發生的根尖周病變的癒合。根管治療能從源頭上防治牙齒進一步病變，對於牙齒的修復具有非常重要的意義。
根管治療步驟
第一步：根管預備階段
在根管預備之前還要進行根管治療術的術前評估、髓腔預備和工作長度的測定，其次才是根管預備的階段。
根管預備的方法有兩種，根據選擇器械的不同，則有不同的預備方法。做根管治療術的根管預備工作，需要強調的是，由於根管系統是很復雜的，任何器械和任何方法的預備都不能到達整個根管系統，所以機械預備和化學預備的結合非常重要。
第二步：根管消毒階段
在根管治療術中，專家建議活髓牙或感染僅限於冠髓的患牙可以採用一次法，其他的可以行根管封葯。
第三步：根管充填階段
在根管治療術中，進行根管填充時，要把握充填時機，一般是在無自覺症狀，無明顯叩疼，根管內無異味，無滲出，無急性尖周炎症狀即可充填，不必等到所有症狀消失，也不一定等待瘺管完全癒合，反復的封葯容易對尖周造成更大刺激。充填的方法，冷牙膠側方加壓法仍是主流，熱牙膠是未來趨勢。

㈧ 根管治療的步奏

第一步：開髓去腐質

①去凈腐質和原有充填物。

②揭凈髓頂，看到整個髓底解剖結構。

③髓壁與根管壁連續流暢。

④沒有牙頸部台階，沒有過度切割髓壁和髓底。

第二步：髓腔預備(根管冠上段預備)

這一步其實包含了冠上段預備，根管的疏通和工作長度測定三個內容。髓腔預備我們一般常用三種方法：標准法，逐步後退法，冠向深入法。無論採用哪種方法，我們建議都要把冠上段根管預備放在根管預備的第一步

第三步：根管長度測定

測定根管長度用以下三種方法結合：x片法、根測儀測量、手感法。但是對於以下三種情況根測儀可能出現不準確，所以建議拍初挫片；

第四步：根管預備

根管系統是很復雜的，任何器械和任何方法的預備都不能到達整個根管系統，所以機械預備和化學預備的結合非常重要(採用盡量小的針頭，上下移動輕壓沖洗，並防止針頭卡住)。

第五步: 根管消毒

建議活髓牙或感染僅限於冠髓的患牙可以採用一次法，其他的可以行根管封葯。目前牙體牙髓病學家認可的封葯有四大類：氫氧化鈣(包括各種成品和調制的)、碘仿、抗生素類、洗必泰類。四類可以單獨使用，也可聯合。

第六步：根管充填

根管內無異味，無滲出，無急性尖周炎症狀即可充填，不必等到所有症狀消失，反復的封葯容易對尖周造成極大的刺激。咨詢

㈨ 根管治療幾種方法

根管口(canalorifice)是指髓室與根管的交界處，或髓室底與根管的移行部。根管口的定位是每一個根管正確定位的關鍵步驟。單根管牙的髓室和根管為連續的管狀，很難從形態上辨認根管口；多根牙則有呈漏斗狀的根管口，但要仔細地處理牙冠部髓室里的內容物後才能找到根管口。

臨床上，多根管牙若因某些原因，尋找根管口有困難時，除了應用牙齒髓腔解剖形態的知識外，還可結合使用下列方法來幫助尋找根管口。 1.多根管牙常因增齡性變化或修復性牙本質的沉積，或髓石，或髓腔鈣化，或根管形態變異等情況，而使根管口不易查找時，可藉助於牙齒的三維立體解剖形態，從各個方向和位置來理解和看牙髓腔的解剖形態；並採用多種角度投照法所拍攝的X線片來了解和指出牙根和根管的數目、形狀、位置、方向和彎曲情況；牙根對牙冠的關系； 牙根及根管解剖形態的各種可能的變異情況等。

2.除去磨牙髓腔內牙頸部位的遮攔根管口的牙本質領圈，以便充分暴露髓室底的根管口。

3.採用能溶解和除去髓腔內壞死組織的根管沖洗劑，以徹底清理髓室後，根管口就很可能被察覺出來。

4.探測根管口時，應注意選擇髓室底較暗處的覆蓋在牙骨質上方的牙本質和修復性牙本質上作徹底地探查。並且還應注意按照根管的方向進行探查。

5.髓室底有幾條發育溝，都與根管的開口方向有關，即沿髓室底的發育溝移行到根管口。所以應用非常銳利的根管探針沿著發育溝搔刮，可望打開較緊的根管口.

6.當已經指出一個根管時，可估計其餘根管的可能位置，必要時可用小球鑽在其根管可能或預期所在的發育溝部位除去少量牙本質，然後使用銳利探針試圖刺穿鈣化區，以找出根管口，除去牙頸部的牙本質領圈以暴露根管口的位置。注意鑽磨發育溝時不要過分地加深或磨平發育溝，以免失去這些自然標志而向側方磨削或穿刺根分叉區。

7.在髓室底塗碘酊，然後用稍乾的酒精棉球擦過髓底以去碘，著色較深的地方常為根管口或發育溝。

8。透照法：使用光導纖維診斷儀的光源透照頰舌側牙冠部之硬組織，光線通過牙釉質和牙本質進入髓腔，可以看到根管口是個黑點；而將光源從軟組織靠近牙根突出處 進行透照，光線通過軟組織、牙骨質和牙本質進入髓腔，則顯示出根管口比附近之髓底 部要亮些。

㈩ 關於根管治療

定義

根管治療術的過程是醫生用根管治療專用的器械通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質和毒性分解產物，嚴密填塞根管，隔絕細菌進入根管再感染，防止根尖周病變的發生或促進根尖周病的癒合。

適應症

牙髓壞死、慢性牙髓炎（包括根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫）、牙髓牙周綜合征和有系統性疾病不宜拔牙又需要治療或暫時保留患牙者均為根管治療術的適應症。

操作

根管治療術通常包括三個基本步驟：根管預備、根管消毒、根管充填。

在實施根管治療術時，有兩種方法。二次或多次法：首先制洞開髓，沖洗髓腔，去除壞死、壞疽的牙髓，擴大根管，再次沖洗潔凈根管，吸干後封入消毒葯物約2～7日；復診如無明顯反應，即去除封料，充填根管；若有明顯反應，可重新封入消毒葯物，下次再充填根管。一次法：制洞開髓，沖洗、擴大根管，隨即充填根管，一次完成。

可見根管治療術並非都是一次完成治療，醫生往往根據需要患者臨床檢查情況，分步分次進行治療，一般來說，根管治療要分2-4次就診才能完成。由於根管治療術較繁雜，尤其後牙所處於口腔位置以及根管數目多且形態較復雜，要求醫生必須熟悉牙體結構的解剖知識及熟練操作技術，同時需要專用配套的根管治療器械及設備和材料，因而，後牙根管治療術較費時且費用相對較高些。

在根管治療過程中，醫生常常要求患牙在根管治療術前，術中和術後分別拍X線片，以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數目及形態，測量根管工作長度及日後隨訪和評價療效提供對比的依據。

根管治療期間或完成後可能出現短暫不適，通常服用消炎或止痛葯可緩解，局部出現腫痛應告知醫生處理，牙齒治療後脆性較大最好行套冠修復，防止牙齒折裂，延長牙齒的壽命。在眾多的保存患牙的治療方法中，根管治療術的遠期療效最佳，是樁核冠修復的基礎。因此，對於殘冠殘根牙，根管治療術是唯一可以選擇的治療方法。完善的根管治療才能確保治癒患牙，達到盡量保存患牙行使咀嚼功能。 http://www.hs5g.com/mouth/text.asp?id=1306

最後建議你去正規一點的專科醫院，也祝你早日健康，永遠快樂！