右心衰竭的最佳治療方法

㈠ 心衰的最佳治療方法

一、病因治療：
1、基本病因的治療：對所有有可能導致心臟功能受損的常見疾病如高血壓、冠心病、糖尿病、代謝綜合征等，在尚未造成心臟器質性改變前即應早期進行有效的治療。如控制高血壓、糖尿病等，目前已不困難;葯物、介入及手術治療改善冠心病心肌缺血;慢性心瓣膜病以及先天畸形的介入或換瓣、糾治手術等，均應在出現臨床心衰症狀前進行。對於少數病因未明的疾病如原發性擴張型心肌病等亦應早期干預，從病理生理層面延緩心室重塑過程。病因治療的最大障礙是發現和治療過晚，很多患者常滿足於短期治療緩解症狀，拖延時日終至發展為嚴重的心力衰竭不能耐受手術，而失去了治療的時機。
2、消除誘因：常見的誘因為感染(特別是呼吸道感染)、心律失常(特別是心房顫動)是誘發心力衰竭的常見原因，應積極治療。潛在的甲狀腺功能亢進、貧血等也可能是心力衰竭加重的原因，應注意檢查並予以糾正。
二、一般治療：
1、休息：控制體力活動，避免精神刺激，降低心臟的負荷，有利於新功能的恢復，但長期卧床易發生靜脈血栓形成升值肺栓塞，同時也使消化功能減低，即溶萎縮，因此，應鼓勵心衰患者主動運動，根據病情不同，從床邊小坐開始逐步增加症狀限制性有氧運動，如散步等。
2、控制鈉鹽攝入：心衰患者血容量增加，且體內鈉瀦留，因此減少鈉鹽的攝入有利於減輕水腫症狀 。
三、葯物治療：
北京寶仁中醫院的寶命十二丹在治療心臟疾病這方面效果不錯，此葯是根據患者得病的原因，還有年齡大小等多重原因來制定合適有效的治療方法進行治療的，不同的人採用不同的治療方法，雖然不能夠很快就有效果，但是配合醫生慢慢的治療的話，康復的日子也是指日可待的。

㈡ 急性右心衰竭的治療

右心衰竭治療的重點是在於治療原發病。治療的目標是降低右心室前負荷和後負荷，增強心肌的收縮力。
1、一般療法包括：合理應用利尿劑（利尿葯可減輕周圍和內臟水腫 減少血容量，減輕心臟前負荷 原則上以間斷 聯合或交替使用為宜），適當限鈉鹽，減少液體儲留;適當的進行鍛煉。應注意心肌梗死伴發急性右心衰竭時應禁用利尿劑（心梗時左心射血能力下降，此時發生右心衰使左心回心血量更少，心輸出量會嚴重下降，易引起周圍循環衰竭）。
2、病因學治療；
3、優化右心室前負荷；
4、優化右心室後負荷；
5、增強心肌收縮；
6、同步化治療。

㈢ 心衰竭怎麼治療效果好

心衰的治療，首先是治療心衰原發病，比如改善心肌供血，要預防心衰的加重，嚴格控制與心衰相關的危險因素，比如高血壓、高脂血、高血糖等等，要使用一些葯物來延緩心衰的發生，比如ACEI、ABR類、β受體阻滯劑醛固酮拮抗劑。然後就是患者自身的管理，比如嚴格管理水、鈉的攝入量，積極檢測自身體重、心率、呼吸等指標，規律服葯，並且定期門診隨訪。

㈣ 什麼是心衰心衰怎麼治療

心臟疾病對於普通大眾來說是極其復雜的，想要通過精確的解剖、病理生理、甚至分子機制是搞懂它幾乎是不可能做到的。但是心臟疾病就比如說我們所講的心力衰竭，他是很講推理的，只要能夠把簡單的道理搞清楚，用邏輯思維去解釋症狀，大多數普通人還是可以判斷心力衰竭的。那我們今天就來講講其中的道理。讓大家理心臟是怎麼發揮作用的？心力衰竭有哪些症狀？心力衰竭的人平常要注意一些什麼？心臟是怎麼發揮作用的？

總之，心力衰竭是所有無法控制的心臟疾病最後的通路，也就是說各種類型嚴重類型的心臟病，如果不及時治療或者治療沒有效果，最終都有可能走向心力衰竭衰竭。心衰的症狀多種多樣，比如頭暈、眼花、胸悶、氣喘、咳嗽、咳痰、咳血、四肢冰涼、小便減少、下肢浮腫、腹脹、惡心、嘔吐。注意生活方式、葯物治療都是必要的治療方式，根本的治療在於針對心衰病因的治療。

㈤ 怎麼治療右心衰

一、一般治療措施
包括控制液體瀦留、限制鈉鹽攝入(<2 g/d)、體重監測、謹慎應用利尿劑；合並肺高壓的右心衰患者分級體力活動可能有益，最近研究表明慢性嚴重的肺高壓患者中等強度的鍛煉活動可顯著提高運動能力及生活質量；等長運動可能與暈厥相關，應予以限制或避免；合並右心衰的妊娠婦女有較高的母體及胎兒死亡率，在妊娠的4～6個月及分娩過程中風險最高。另外對臨床症狀惡化的常見原因加以識別亦非常重要：如用葯依從性差、無限制飲食、包括非甾體抗炎葯、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、抗心律失常葯物的應用；系統性疾病如敗血症、貧血、高動力循環狀態、低氧血症、高碳酸血症等；心血管系統因素如心律失常、心肌缺血、肺動脈栓塞、阻塞性睡眠呼吸暫停、高海拔等。
二、原發病治療
針對不同病因所致的右心衰竭，原發病治療是最重要的環節，如肺高壓患者根據分級採用相應的治療，前列腺素類葯物、磷酸二酯酶抑制劑、內皮素受體拮抗劑對肺動脈高壓可能有效，三葯聯合可顯著改善患者活動耐量；急性失代償肺動脈高壓患者吸入NO、靜脈或吸入依前列醇、伊洛前列素及正性肌力葯物不僅常用而且有效；全心衰合並肺靜脈壓升高，治療應針對心衰的控制及液體瀦留；肺實質病變和（或）低氧血症所致的肺高壓其主要治療包括氧療、輔助通氣及低氧血症原發病因的治療，此類患者通常不能從肺血管擴張劑治療中獲益；栓塞性疾病治療包括抗凝，合並血流動力學紊亂的患者可考慮溶栓及血栓切除術；但對有右心室功能障礙，臨床無休克的患者進行溶栓治療仍有爭議。對CTEPH患者行肺動脈內膜剝除術或許能挽救生命。RVMI合並下壁ST段抬高有較高的短期死亡率，再灌注治療應優先考慮。再灌注治療可提高RVEF、降低傳導阻滯的發生率。對RVMI進行溶栓治療失敗率較高，建議採用經皮冠狀動脈介入（PCI）。瓣膜性心臟病或先天性心臟病患者，應考慮手術或介入治療。
三、改善前負荷
對右心衰竭患者前負荷的臨床評估仍有爭議，且急、慢性右心衰竭相關評估指標有異，中心靜脈壓及右心室舒張末壓有時並不能反映前負荷狀態。
四、改善後負荷
對肺動脈高壓治療可使患者運動耐量和右心室功能顯著提高。最近一項研究顯示吸入NO對於RVMI合並心源性休克患者可能有益，NO對血流動力學改善可能與肺血管選擇性擴張，降低右心室後負荷有關。
五、改善心肌收縮力
急性血流動力學紊亂的右心衰患者常需使用正性肌力葯物及血管升壓素，其中多巴酚丁胺最常使用。RVMI患者多巴酚丁胺可提高心指數及每搏輸出量從而維持前負荷；肺高壓患者使用多巴酚丁胺2～5 μg/（kg·min）可提高心輸出量，降低肺血管阻力，肺高壓患者聯合應用多巴酚丁胺及吸入NO亦顯示其臨床益處；合並嚴重低血壓患者可合並使用多巴胺，如患者應用多巴胺導致心律失常或合並使用β受體阻滯劑時可考慮聯用米力農。肺高壓患者短期應用地高辛可提高心輸出量約10%，但在肺動脈高壓患者中長期應用的資料仍有限。COPD患者地高辛治療並不能提高最大耗氧量及改善運動耐量，亦不能提高RVEF。

㈥ 怎樣治療心力衰竭

急性心力衰竭症狀凶險，病情緊急，如果不及時搶救，常有生命危險。應該立即給予氧氣吸入，條件許可時，氧氣可通過20%~30%乙醇(酒精)溶液後再吸入。昏迷病人，應該取面罩加壓給氧，用高壓氧艙搶治治療更為理想。在一般的家庭中，應該首先讓病人坐位或半卧位休息，兩足垂放在床邊。如果能明確診斷為急性左心衰竭，病人伴有煩躁時，要優先選用小量嗎啡或杜冷丁注射(高齡老人慎用)。選用快速強心葯(毒毛旋花子甙K或西地蘭)、血管擴張葯(酚妥拉明、硝普鈉或哌唑嗪、消心痛等)、利尿葯(速尿、利尿酸鈉或雙氫克尿塞等)，都是緊急搶救措施。對於心力衰竭的病因(如高血壓、心律失常等)，也不可忽視，同樣要給予積極治療。緊急搶救應根據當時當地的條件，盡可能給予應急治療。病情稍穩定，盡可能安全轉送條件較好的醫療單位。但是，病情不穩定時，力爭請附近醫療單位的醫生出診治療。

慢性心力衰竭的治療，主要設法減輕心臟負擔，增強心肌的工作能力。家庭中要有很好的休息條件，需要高枕卧位或半卧位休息，合理的飲食配合治療。有效地治療引起慢性心力衰竭的病因，有風濕性病變者，要控制風濕活動；過高的血壓波動，要進行降壓治療；甲狀腺功能亢進者和貧血病人，也要有相應的治療。這樣，慢性心力衰竭的治療效果才能有保證。具體治療時，通常應用強心葯、利尿葯和血管擴張葯。洋地黃類葯，一般採用小劑量地高辛口服的方法，血管擴張葯中，哌唑嗪常被首選。另外，還要積極預防情緒激動、勞累、各種感染和心律失常等加重心力衰竭的誘因。

㈦ 心衰用什麼方法可以治療

急性心力衰竭症狀凶險，病情緊急，如果不及時搶救，常有生命危險。應該立即給予氧氣吸入，條件許可時，氧氣可通過20%~30%乙醇(酒精)溶液後再吸入。昏迷病人，應該取面罩加壓給氧，用高壓氧艙搶治治療更為理想。在一般的家庭中，應該首先讓病人坐位或半卧位休息，兩足垂放在床邊。如果能明確診斷為急性左心衰竭，病人伴有煩躁時，要優先選用小量嗎啡或杜冷丁注射(高齡老人慎用)。選用快速強心葯(毒毛旋花子甙K或西地蘭)、血管擴張葯(酚妥拉明、硝普鈉或哌唑嗪、消心痛等)、利尿葯(速尿、利尿酸鈉或雙氫克尿塞等)，都是緊急搶救措施。對於心力衰竭的病因(如高血壓、心律失常等)，也不可忽視，同樣要給予積極治療。緊急搶救應根據當時當地的條件，盡可能給予應急治療。病情稍穩定，盡可能安全轉送條件較好的醫療單位。但是，病情不穩定時，力爭請附近醫療單位的醫生出診治療。
慢性心力衰竭的治療，主要設法減輕心臟負擔，增強心肌的工作能力。家庭中要有很好的休息條件，需要高枕卧位或半卧位休息，合理的飲食配合治療。有效地治療引起慢性心力衰竭的病因，有風濕性病變者，要控制風濕活動；過高的血壓波動，要進行降壓治療；甲狀腺功能亢進者和貧血病人，也要有相應的治療。這樣，慢性心力衰竭的治療效果才能有保證。具體治療時，通常應用強心葯、利尿葯和血管擴張葯。洋地黃類葯，一般採用小劑量地高辛口服的方法，血管擴張葯中，哌唑嗪常被首選。另外，還要積極預防情緒激動、勞累、各種感染和心律失常等加重心力衰竭的誘因。

㈧ 心衰的最佳治療方法，哪些方式可以緩解心衰

心衰是指心臟結構或功能異常導致心室充盈或射血能力受損的一組臨床綜合征，其主要表現為呼吸困難、乏力以及雙下肢水腫等症狀體征。心衰是各種心臟疾病發展的終末階段，對身體危害很大。根據AHA（美國心臟聯合會）新近發布的數據表明2030年心衰的患病率預計將會進一步升高。
作為廣泛性的治療手段，葯物治療在心衰治療中具有重要的意義。慢性心衰的葯物治療從最初的強心、利尿、擴血管等改善短期血流動力學，轉變為[調節][好的]調節神經內分泌系統為主，以延緩心室重構、提高生活質量、降低住院率和病死率。
神經內分泌調節葯物包括血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑（ARNI）、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑，其中ARNI是我國2018年心衰診斷和治療指南中新加入的葯物，可以降低心衰的危害[3]。除了神經內分泌調節葯物，治療心衰的葯物還有利尿劑、強心劑[不建議出現具體的化學名][好的。]等，可以根據具體情況應用。
目前心衰治療葯物已經有了很大的發展，指南也對心衰葯物進行了相應的推薦。葯物治療在控制症狀的基礎上還可以改善心衰的預後，應用葯物時應該遵從醫生的指導，以使心衰患者取得最大的好處。

㈨ 心力衰竭怎麼治療

心力衰竭的治療方法有:
1、一般治療:
一般治療是基礎性的,比如患者作息要規律,不要熬夜,戒煙戒酒,低鹽飲食,飲食的時候注意出入量的平衡,不要過多飲水等。
2、葯物治療:
葯物治療包括幾大類,但是心衰最根本的治療的三駕馬車,就是β-受體阻滯劑,ACR或ARB類葯物,加上螺內酯等葯物,當然要根據心衰的病因誘因,針對性的治療。
3、器械治療:
有一些心衰到了很晚期,需要器械的治療,像起搏器的治療,ICD治療,CRT-D,甚至需要換做心臟移植等。對於急性心衰患者也可以藉助像IBP、ECMO等輔助手段。