Ⅰ 過敏性紫癜
你好;過敏性紫癜的治療一般有以下幾種方法;
1、尋找並去除誘因,避免可疑的有關食物和葯物;清除感染病灶,可適當應用抗生素
2、卧床休息,以利於皮膚紫癜消退和減少其復發。
3、單純皮膚型者可用抗組胺葯、路丁、葡萄糖酸鈣加大劑量維生素C3-5克,或甘草甜素等治療。
4、對於有嚴重皮膚損害的過敏性紫癜或者關節型、腹型紫癜患者,可予中等劑量皮質激素或免疫抑制劑。常用強的松0.5-1mg/kg/d,每日一次口服,或相當量的地塞米松或甲基強的松龍每日靜脈滴注,病情好轉後改強的鬆口服,逐漸減量停葯。療程一般1~2周,腎型者可酌情延長。激素對腎型往往療效不佳,也不能防止復發。腎型患者可加用免疫抑制劑如環磷醯胺、硫唑嘌呤、雷公藤進行治療,療程2~3月。也可採用激素和免疫抑制劑聯合療法。
5、對於紫癜性腎炎患者可加用抗凝葯物,如雙嘧達莫(潘生丁)、肝素或低分子肝素鈣,也可用中葯致康膠囊。
6、對症治療
關節腫痛者可口服阿司匹林(勿用於合並腸道出血的患者);腹痛明顯者可注射654-2;消化道出血者可予以奧美拉唑、西咪替丁等治療,必要時限制飲食;發生腸套疊、腸梗阻、大出血者應考慮手術治療。
7、中醫治療
中醫的治療方案是針對本病屬斑疹血症范疇,因風熱或濕熱外襲與氣血相搏,致熱傷脈絡、使血不循經、溢於脈外、留於肌膚所致。治療當以疏風、熱清、涼血、祛瘀為原則。
由於引起的紫癜的原因很多,往往治療起來很容易反復,但是一定要堅持治療,治癒後還是要在日常生活中加以注意,要定期的復查以免復發。
Ⅱ 身上出紫癜怎麼辦
1、一般治療
在急性發作期應卧床休息,盡可能尋找發病誘因。對於感染引起者,應積極尋找感染病灶進行治療。停用一切可疑的過敏葯物及食物,避免接觸可疑的過敏原。
懷疑食物過敏引起的,應積極尋找可能的致敏食物,食物中不要有雞、鴨、魚、蝦、牛奶和各種肉類。經過治療紫癜消失1個月後,才可恢復動物蛋白的飲食,恢復的原則是含動物蛋白的飲食一種一種逐步添加,3天加一種,進食後無過敏反應再加第二種、第三種。這樣既保證了安全,也有利於發現是何種食物引起過敏。由於病毒或細菌的感染可導致紫癜的復發,一般經3個月治療情況平穩,以後復發的機會就很少。如果紫癜遷延不愈,超過3個月,復發概率就會增高。
治療期間患兒不要到人多擁擠、空氣污染的環境中去,避免劇烈運動、過度疲勞,杜絕感染機會,避免接觸或進食易引起過敏的食物。最後,家長還要督促患兒按時服葯,遵醫囑定期復查。
2、抗過敏葯物
急性期應進行抗過敏治療,可選用撲爾敏、息斯敏、克敏能等抗過敏葯物,必要時可加用大量維生素C靜脈輸液。
3、激素與免疫抑制劑
激素對關節疼痛、腹痛、便血、神經性水腫有效,但不能減少紫癜和腎損害的發生,也不能防止復發。一般在急性發作期每天每千克體重服用潑尼松1-2毫克,分3次服,症狀緩解後即可停葯。若並發腎炎且激素治療無效者,可加用環磷醯胺,輕症患者在7-10天痊癒,重症者則長達數周至數月,但絕大部分患者預後良好。
4、預防過敏
體質的兒童不要養寵物,盡量減少與動物皮毛的接觸;已經明確致敏原的患兒更應當避免接觸或進食這些致敏原;平時注意氣候變化,及時增減衣服,預防感冒,房間內定時通風換氣;注意飲食衛生,勤洗手,不吃不潔瓜果及水生植物,以杜絕腸道寄生蟲感染的機會;加強鍛煉,提高機體對各種感染的免疫力。此外,在病情未痊癒之前,患兒不可接種各種預防疫苗,待疾病痊癒3-6月後,才能進行預防接種,否則可能誘導疾病復發。
Ⅲ 最快治好紫癜的方法是什麼
紫癜又稱為紫斑,是一種常見的皮膚病,如果患病部位敏感,對人的影響是很大的。一旦身體出現紫癜的話,一定要做好相關護理措施,如果病情發展比較急,可能會出大量的血,這時候患者要卧床休息,如果是小孩子患這種病,父母要現在小孩子的活動,另外小孩子看到症狀後會非常恐懼,所以要教孩子正確認識這種疾病,消除緊張心理,另外患者在飲食上一定要多加註意,不僅要攝入豐富的營養,還必須要吃的清淡,多吃有利於消化的食物,在此基礎上,可以採取下列方法來治療。
第一、治療原則
本病的治療,實證以清熱涼血為主;虛證以益氣攝血、滋陰降火為主。臨證須注意證型之間的相互轉化或同時並見。治療時宜分清主次,統籌兼顧。
第二、分證論治
1.風熱傷絡
證候:起病較急,全身皮膚紫癜散發,尤以下肢及臀部居多,呈對稱分布,色澤鮮紅,大小不一,或伴癢感,可有發熱、腹痛、關節腫痛、尿血等,舌質紅,苔薄黃,脈浮數。
治法:疏風散邪。
方葯:連翹敗毒散加減。
常用葯:薄荷、防風、牛蒡子、連翹、山梔、黃芩、升麻、玄參、桔梗、當歸、赤芍、紅花。
2.血熱妄行
證候:起病較急,皮膚出現瘀點瘀斑,色澤鮮紅,或伴鼻衄、齒衄、嘔血、便血、尿血,血色鮮紅或紫紅。同時並見心煩、口渴、便秘,或伴腹痛,或有發熱,舌紅,脈數有力。
治法:清熱解毒,涼血止血。
方葯:犀角地黃湯加味。
常用葯:犀角(用水牛角代)、生地、丹皮、赤芍、紫草、玄參、黃芩、生甘草。
3.氣不攝血
證候:發病緩慢,病程遷延,紫癜反復出現,瘀斑、瘀點顏色淡紫,常有鼻衄、齒衄,面色蒼黃,神疲乏力,食慾不振,頭暈心慌,舌淡苔薄,脈細無力。
治法:健脾養心,益氣攝血。
方葯:歸脾湯加減。
常用葯:黨參、白術、茯苓、甘草、黃芪、當歸、遠志、酸棗仁、龍眼肉、木香、生薑、大棗。
4.陰虛火炎
證候:紫癜時發時止,鼻衄齒衄,血色鮮紅,低熱盜汗,心煩少寐,大便乾燥,小便黃赤,舌光紅,苔少,脈細數。
治法:滋陰降火,涼血止血。
方葯:大補陰丸加減。
常用葯:熟地、龜板、黃柏、知母、豬脊髓、蜂蜜。
Ⅳ 過敏性紫癜 治療
過敏性紫癜是出血性疾病的一種常見類型,是機體發生過敏反應引起的廣泛性、無菌壞死性小血管炎,使血管壁通透性和脆性增加,導致滲出性出血和水腫。一般以兒童和青少年較多見。
主要病因有:①感染:各種細菌、病毒和腸道寄生蟲感染;②葯物:如抗生素,磺胺類葯、解熱鎮痛劑和鎮靜劑;③食物:如魚、蝦、蟹、蛋 雞和牛奶等富含蛋白質的食品;④其它:如寒冷、昆蟲咬傷、花粉和預防 接種。
根據臨床表現的不同,分為五型:①單純型:僅表現為四肢和臀部皮膚分批對稱出現紫癜,常高出皮面伴癢。以下各型可在皮膚紫癜發生前或後出現:②腹型:有腹痛、腹瀉、和便血。③關節型:關節腫脹疼痛,多見於膝、踝、腕、肘關節。④腎型:有肉眼或鏡下血尿,尿蛋白陽性。⑤混合型:除皮膚紫癜外,其他三型中有兩型或兩型以上合並存在。
治療過敏性紫癜應首先去除發病因素。
西醫對於本病的治療常採用抗組織胺類葯物(如息斯敏、撲爾敏等)、降低血管通透性葯物(如安絡血、路丁、維生素C等)、強的松等。對於腎型或強的松治療不佳者,還採用免疫抑制劑(如環磷醯胺、硫唑嘌呤等化療葯物)。但這些方法都不能徹底治癒該病,常會復發,且強的松的長期應用可引起大量的副作用,表現為:①向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多毛、痤瘡、高血壓、糖尿病、高血脂、低血鉀、骨質疏鬆。②誘發或加重感染或使體內潛在病灶擴散。③誘發或加重胃、十二指腸潰瘍。④可引起飲食增加、激動、失眠、個別人可誘發精神病,偶爾可誘發癲癇。⑤使眼壓升高,誘發青光眼、白內障。
過敏性紫癜(allergic purpura)是一種常見的血管變態反應性出血性疾病。是由於機體對某些致敏物質發生變態反應,引起廣泛的小血管炎,使小動脈和毛細血管通透性、脆性增加,伴滲出性出血、水腫。臨床表現主要為皮膚紫癜、粘膜出血也可伴有皮疹、關節痛、腹痛及腎損害。本病以兒童及青少年為多見,男性多於女性,春秋季發病居多。
【發病原因】本病的直接病因往往很難確定,其有關因素有:
一、感染 細菌(以β溶血性鏈球菌所致的上呼吸道感染最多見,此外尚有金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、結核桿菌)、病毒(風疹、水痘、麻疹,流感)和腸道寄生蟲。
二、食物 魚、蝦、蟹、蛋、乳等食物異性蛋白。
三、葯物 抗生素(青、鏈、紅、氯黴素)、磺胺類、異煙肼、解熱鎮痛葯(水楊酸類、保泰松、奎寧等)等。
四、其他 如寒冷、花粉、蟲咬、疫苗接種等。上述因素引起抗原—抗體復合物反應,此復合物沉積於血管壁或腎小球基底膜上,並激活補體,釋放過敏素等,損害毛細血管,小動脈,引起廣泛的毛細血管炎,甚至出現壞死性小動脈炎,使血管壁通透性和脆性增高,導致皮下組織,粘膜及內臟器官出血,水腫。胃腸道及關節等可有類似改變。腎臟病變多為局灶性輕型腎炎,嚴重者可有腎小球毛細血管灶性壞死或全腎受累。也有學者認為本病屬速發型變態反應,大量IgE。吸附在肥大細胞上,後者釋放的生物活性物質引起上述損害。
【病狀表現】本病的臨床表現為:起病前1-3周常有上呼吸道感染。首症以皮膚紫癜最常見,紫癜特點為壓之不退色。少數病例在紫癜前先有關節痛、腹痛、腰痛或血尿、黑便等。通常根據病變累及部位所出現的臨床表現分為以下類型。自我診斷可點擊過敏性紫癜圖譜對照。 圖1 圖2 圖3 圖4 圖5 圖6 圖7 圖8 圖9
一、紫癜型:最常見,以真皮層毛細血管和小動脈無菌性炎症為特徵,血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成。大多以皮膚反復出現瘀點、瘀斑為主要表現,最多見於下肢及臀部,對稱分布、分批出現,瘀點大小不等,呈紫紅色,可融合成片或略高出皮膚表面。呈出血性丘疹或小形等麻疹,可伴輕微癢感。嚴重者可融合成大血泡,中心呈出血性壞死。瘀點、瘀斑可在數日內逐漸消退,也可反復出現,少數病例可伴眼臉、口唇、手、足等局限性血管性水腫。皮膚紫癜對稱分布,分批出現,反復發作於四肢及臀部,尤以雙下肢伸側為甚,少數累及面和軀幹部。紫癜出現前可有皮肢瘙癢,隨後出現小型蕁麻疹或紅色圓型丘疹,高出皮面,顏色逐漸增深,呈現紫紅色,壓之不退色。重者可發生水皰、潰瘍及局部壞死。個別病例可伴有蕁麻及血管神經性水腫,後者多發生於頭面部。
二、腹型(Henoeh紫癜): 主要表現為腹痛,位於臍周圍或下腹部,常呈陣發性絞痛或持續性鈍痛,可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血。由於漿液血性分泌物滲入腸壁,致粘膜下水腫、出血,引起腸不規則蠕動可致腸套疊。本型症狀若發生在皮膚紫癜之前易誤診為急腹症。
三、關節型(Schonlein紫癜): 除皮膚紫癜外,尚有關節腫痛,有時局部有壓痛。多見於膝、踝等大關節,關節腔可以積液,但不化膿。疼痛反復發作,呈遊走性,可伴紅、腫及活動障礙,一般在數月內消退,積液吸收後不留畸形。若發生在紫癜之前易誤診為風濕性關節炎。
四、腎型 :又稱為過敏性紫癜性腎炎,多見於少年,除皮膚紫癜外,還兼有蛋白尿,血尿,甚至尿中出現管型尿。少數病例尚有少尿、浮腫及高血壓,蛋白尿、血尿、管型尿,常在紫癜出現後1周發生,偶有延至7-8周者。有時伴有浮腫,一般在數周內恢復,也有反復發作,遷延數月者。少數甚至病變累及整個腎而發展為慢性腎炎或腎病綜合征,個別發生尿毒症。詳細內容可查看過敏性紫癜性腎炎
五、混合型和少見類型 以上各型臨床表現中如有二種以上同時存在則稱為混合型。其中同時有腹型和關節型症狀者稱為Henoch-Schonlein紫癜。其他如病變累及中樞神經系統,呼吸系統等可出現相應症狀,少數可有視神經萎縮,虹膜炎或結膜、視網膜出血。
【臨床治療研究】近十年來我所應用排毒化斑靈1-3號(由當歸、生地黃、牡丹皮、紅花、紫草、茯苓、大棗等滋陰涼血、解毒化斑、脫敏止癢。改善微循環的中葯組成)。治療過敏性紫癜,血小板減小性紫癜具有療效好,抗復發,無毒副作用的特點。
1、排毒化斑靈1號------清熱解毒、涼血化斑、健脾和胃。適用於紫癜型、腹型紫癜患者的治療。每晚睡前開水沖服一包,每療程30天。
2、排毒化斑靈2號------清熱利濕、活血通絡。適用於關節型紫癜患者的治療。每晚睡前開水沖服一包,每療程30天。
3、排毒化斑靈3號------補腎益氣、清利濕熱、活血化瘀。適用於腎型(紫癜性腎炎)患者的治療。每晚睡前開水沖服一包,每療程30天。詳細內容可查看過敏性紫癜性腎炎
【注意事項】
1、 注意休息,避免勞累,避免情緒波動及精神刺激。防止昆蟲叮咬。去除可能的過敏原,
2、注意保暖,防止感冒。控制和預防感染,在有明確的感染或感染灶時選用敏感的抗生素,但應避免盲目地預防性使用抗生素。
4、注意飲食, 因過敏性紫癜多為過敏原引起,應禁食 生蔥、生蒜、辣椒、酒類等刺激性食品;肉類、海鮮、應避免與花粉等過敏原相接觸。
5、為防止復發,患者治癒後應堅持鞏固治療一療程。
本病多為自限性,一般在6-8周內好轉,預後良好,部分病例可反復發作達數年之久。有腎臟受累者,多數能恢復,少數可發展為慢性腎炎,極少數可因急性腎功能衰竭而死亡。治療過敏性紫癜消除誘因較為重要,並且應盡量避免較長時間或短時間大劑量注射或內服地塞米松、康寧克通、強的松等皮質類激素葯物治療,因為皮質類激素葯物雖然可以使上述病情很快好轉或消失;但停葯後易使病情反跳加重。較長時間給予較大劑量的糖皮質激素,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉瀦留、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏鬆、無菌性骨質壞死、胃及十二指腸潰瘍等並發症。對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結石,誘發或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂,破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力。因此,如果病情急需,一定要在專科醫生的正確指導下合理應用。
如果患者在治療過程中因使用皮質激素類葯物,並對激素產生了依賴性,應逐漸減量直至全部撤除停用。在停用皮質激素後原發病變反跳加重與繼發的副作用,可使患者產生很大的痛苦,醫生與患者家屬應做好患者的思想工作,對撤除停用皮質激素激素後的副作用要有充分的認識,增強其戰勝疾病的信心。並在正確選擇治療葯物和逐漸減量直至撤除停用皮質激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應的方法與中治療。達到安全徹底治癒疾病的目的。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。
本病要注意與血小板減少性紫癜、風濕性關節炎、急性腎炎等相互鑒別
【摘要】 目的 了解過敏性紫癜甲襞微循環及其周圍組織狀況,為臨床治療選葯提供基礎病理變化的實驗室資料。 方法 應用微循環檢測儀,觀察甲襞微循環(nailfold microcircultion,NFM)管袢狀態、血液流態、袢周狀態,取其均值,分為輕、中、重3度。與本機所測100名健康兒童均值比較。 結果 管袢狀態明顯扭曲畸形,管徑縮小,靜脈淤張。血液流態呈粒緩流或粒擺流,流速減慢,紅細胞聚集,白細胞增多。袢周有出血斑及滲液。分度多為中度改變。 結論 甲襞微循環所見,提示毛細血管網內物質變換功能不暢。屬中度改變者,可能存在腎臟及胃腸損傷。該項檢查為選用抗凝活血葯,如潘生丁、復方丹參,強力抗炎免疫抑制劑雷公藤皂苷等提供理論依據。
關鍵詞 過敏性紫癜 甲襞微循環
過敏性紫癜是以全身毛細血管無菌性炎症為主的變態反應性疾病,病變涉及血管、血管周圍組織、皮膚及皮下組織。臨床常見下肢、臀部皮膚紫癜,皮下組織出血;血管神經性水腫;腹痛、嘔吐、便血;大關節腫痛、血尿、蛋白尿等。為進一步了解其微循環及周圍組織狀況,尋找基礎病理變化資料,提供治療選葯依據,故將我院近2年收治的患兒50例甲襞微循環(nailfold microcircultion,NFM)觀察狀況、臨床分型、診治經驗等總結報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 按全國高等醫葯院校教材《兒科學》(人民衛生出版社)第5版執行。本組50例,男29例,女21例;年齡在3~13歲,平均7歲8個月;全年均有發病,春秋兩季稍集中。
1.2 臨床表現 均已排除特發性血小板減少性紫癜、風濕病、急腹症。50例患兒都以下肢皮膚紫癜為首發症狀。腹痛、嘔吐、便血各1例次,關節腫痛5例次,血尿7例次,鼻出血及牙齦出血3例次,無喉頭水腫、哮喘、肺出血、顱內出血者,心電圖ST段降低3例次。
1.3 甲襞微循環觀察方法 應用徐州光學儀器廠微循環檢測儀,令受檢者洗凈雙手,無名指塗上香柏油。放大250倍。先於低倍鏡下觀察甲襞微循環第一排管袢狀態、血液流態及袢周狀態,取其3次所測均值,按輕、中、重分度,判定微循環障礙程度 〔1〕 。對照值為本機所測100名健康兒童均值。
2 結果
2.1 管袢狀態 見表1。健康兒童左右手甲襞微血管清晰,模糊者≤10%。患兒左右手甲襞微血管形態清晰與模糊約各半。管袢條數增多,輸入支及輸出支管徑明顯縮小,管頂直徑變窄,動靜脈比例失調,靜脈淤張佔51.42%,管袢長度縮短,管袢寬度縮小,微血管之間出現許多交叉和彎曲畸形。
表1 過敏性紫癜與健康兒童管袢狀態比較(略)
2.2 血液流態 見表2。健康兒童血流呈線流或粒線流。患兒為粒緩流或粒擺流,血流速度較慢,血管代償運動增強,運動增至2~5次/min。均見紅細胞有輕、重不同程度的聚集。每15s內所見白細胞數增多,超過30個的佔82%。1/3以上患兒見到1~2個白色微血栓,1/3患兒血色由正常的淡紅色變為暗紅色。
表2 過敏性紫癜與健康兒童血液流態比較(略)
2.3 袢周狀態 見表3。健康兒童袢周清晰,患兒均見不同程度的出血斑,或新鮮出血斑或陳舊性,袢周有滲液。乳頭下靜脈叢充盈擴張。乳頭形態尚屬正常,呈波紋狀。僅少數患兒乳頭變為平坦狀。汗腺管可見2條以上。
表3 過敏性紫癜與健康兒童袢周狀態比較(略)
2.4 甲襞微循環障礙分度 見表4。輕度者微血管形態及袢周狀態有一些改變,但血液流態學改變輕微。中度者微血管部分破損,袢周出血、滲液增多。不僅有形態學部分改變,流態學及袢周狀態明顯改變,重度者微血管形態、流態、袢周狀態改變均更嚴重 〔2〕 。
表4 甲襞微循環障礙分度(略)
2.5 治療方法 急性發作期應卧床休息,盡可能避免過敏原刺激,積極控制感染。膠型及關節型使用腎上腺皮質激素。並發腎炎且經皮質激素治療無效者,使用雷公藤皂苷,按0.5~1mg/kg計,療程3~6個月。其次為止血、脫敏及對症治療。
3 討論
生理學家指出 〔3〕 :微循環是由最小微動脈(單層平滑肌細胞),毛細血管前括約肌區、毛細血管和微靜脈組成的循環單元。微循環是血液與組織細胞之間物質、營養、水分、氣體、激素和廢料產物交換的循環部分。它起到維持器官代謝需求的血流灌注作用,同時,還起到調節血管阻力,維持足夠動脈血壓的作用。
本組患兒微循環改變以中度為多見,其微血管形態、血液流態、袢周狀況都有改變。提示毛細血管網物質交換功能障礙。經7~10天治療,病變修復。該項檢查直觀、快捷、無損傷、無痛苦,樂於為兒童和家長接受。經觀察,凡有腎臟及胃腸症狀者,甲襞微循環改變均為中度,分度為臨床提供基礎病理變化狀況,故凡中度改變者,可能存在內臟器官損傷的可能性。甲襞微血管縮窄,紅細胞聚集,白細胞增多,微血栓形成,袢周出血及滲出,說明應用抗凝活血葯十分必要。如潘生丁可抑制磷酸二酯酶活性,升高環磷酸腺苷濃度,阻止血小板聚集,抑制毛細血管通透性。又如復方丹參,能活血通絡化瘀,兩葯同用利於康復。急性腎炎型使用雷公藤皂苷尚屬安全有效。該葯有強力抗炎及抑制體液免疫與細胞免疫作用,與皮質激素相類似,但驟停無反跳。個別患兒有消化道反應,未見血小板、白細胞減少。
該病臨床表現復雜,診斷時應仔細辨認。本組一患兒,因腹痛疑為闌尾炎入外科。腹部B超示:腸道水腫、腹腔少量積液。鋇餐為慢性胃腸炎。胃鏡見胃體充血、胃黏膜及十二指腸點片狀糜爛及潰瘍,疑診克羅恩病。病理檢查Hp陽性。後經細查,雙下肢少量出血點,因而免於剖腹探查,至於Hp感染是否為致病原,值得深入研究。
本文對50例過敏性紫癜患兒甲襞微循環進行觀察,總結其特徵和臨床診治經驗。甲襞微循環檢查為臨床分型、選用治療葯物,提供快捷可靠的依據。
參考文獻
1 田牛.實用臨床微循環學(上冊).北京:軍事科學出版社,1988,203-204.
2 諸福棠.實用兒科學(下冊).北京:人民衛生出版社,1985,1412-1430.
3 駱秉銓.微循環概念的延伸及爭議.中國微循環,2003,7(4):260-265.
Ⅳ 紫癜怎麼治療
你好;紫癜 皮膚和粘膜出血後顏色改變的總稱。臨床表現為出血點、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,僅於過敏性紫癜時可稍隆起,開始為紫紅色,壓不退色,以後逐漸變淺,至兩周左右變黃而消退。 過敏性紫癜的治療;1、尋找並去除誘因,避免可疑的有關食物和葯物;清除感染病灶,可適當應用抗生素。
2、卧床休息,以利於皮膚紫癜消退和減少其復發。
3、單純皮膚型者可用抗組胺葯、路丁、葡萄糖酸鈣加大劑量維生素C3-5克,或甘草甜素等治療。
4、對於有嚴重皮膚損害的過敏性紫癜或者關節型、腹型紫癜患者,可予中等劑量皮質激素或免疫抑制劑。常用強的松0.5-1mg/kg/d,每日一次口服,或相當量的地塞米松或甲基強的松龍每日靜脈滴注,病情好轉後改強的鬆口服,逐漸減量停葯。療程一般1~2周,腎型者可酌情延長。激素對腎型往往療效不佳,也不能防止復發。腎型患者可加用免疫抑制劑如環磷醯胺、硫唑嘌呤、雷公藤進行治療,療程2~3月。也可採用激素和免疫抑制劑聯合療法。
5、對於紫癜性腎炎患者可加用抗凝葯物,如雙嘧達莫(潘生丁)、肝素或低分子肝素鈣,也可用中葯致康膠囊。
6、對症治療 關節腫痛者可口服阿司匹林(勿用於合並腸道出血的患者);腹痛明顯者可注射654-2;消化道出血者可予以奧美拉唑、西咪替丁等治療,必要時限制飲食;發生腸套疊、腸梗阻、大出血者應考慮手術治療。
7、中醫治療 中醫的治療方案是針對本病屬斑疹血症范疇,因風熱或濕熱外襲與氣血相搏,致熱傷脈絡、使血不循經、溢於脈外、留於肌膚所致。治療當以疏風、熱清、涼血、祛瘀為原則。
建議你可以採用中西醫結合治療,西葯治療紫癜副作用很大往往對肝腎的損傷很大,造成肝腎的並發症。由於引起的紫癜的原因很多,往往治療起來很容易反復,但是一定要堅持治療,治癒後還是要在日常生活中加以注意,要定期的復查以免復發
Ⅵ 用什麼方法可以治過敏性紫癜
過敏性紫癲好治嗎?
首先要知道過敏性紫癜是一種自愈性疾病,什麼意思呢?就是說,如果沒有關節疼痛,腹痛,尿檢沒有尿蛋白,說明並不嚴重的情況下,也就是單純的皮膚型過敏性紫癜,一般是會根據出血點多少,大小,發生頻次進行判斷,是否需要用葯干預。
如果出血點經常反復,用葯也不管用的情況下,那麼很可能是在進一步發展為腹型或關節型,甚至是紫癜腎炎的類型,因對某一些葯物出現了抗葯性,也就是再吃不管用的情況了,所以治療方案必須換一下。
常規治療就是vc,蘆丁片,激素+鈣片,必要時打點滴。如果需要了道解最新的治療方案,可以戳下方【官方網站】獲取幫助。
Ⅶ 關節型過敏性紫癜如何治療
【名家妙方】
1.鮮生地、鮮茅根,鮮藕各150顧,壓榨出汁飲用。
2.柿樹葉20克,鮮豬皮100克,以上各味加水熬汁,去除葯渣後,添入粳米100克熬粥,早晚各1碗。
4.棕櫚皮60克,柏樹葉80克,炒焦成炭,開水送服,每日2次。
5.水魚1條,茜根9克,仙鶴草9克。先將水魚整凈,加水煮茜根、仙鶴草約半小時,濾汁去渣,再用葯汁煮水魚,至魚熟透為止。調味後食用。每日或隔日1劑。連服8~10劑。
6.甘草100克,雲南白葯2克。將甘草加水400毫升煎煮,煎至150毫升即可。每日以甘草汁10毫升沖雲南白葯0.2克口服,一日三次,連用5天為一療程。
7.甘草300克。上葯放入大砂鍋中加水1200毫升,煎1~2小時至湯剩450毫升即可。每日分2次服下,日1劑,服至紫癜消失3天後停葯。
8.升麻7.5克,鱉甲50克,元參25克。上葯先煎鱉甲30分鍾,再下其它二味,煎20~30分鍾,飲汁,日服1~2次。
9.大棗150克,紫草9克。將大棗、紫草洗凈,加水煮至棗爛,吃棗飲湯,1日3次,每日1劑。
10.大棗60個,白茅根50克,水煎服,分2次喝湯吃棗。適用於「腎型過敏性紫癜」伴有蛋白尿及血尿患者。
11.用大棗20個,杭白芍30克,甘草10克,水煎服,每天1劑,分2~3次服用。適用於「腹型過敏性紫癜」伴有腹痛、腹瀉患者。
【中葯治療】
1.鮮生地、水牛角、赤芍、紫草、銀花、土茯苓、蛇舌草、生石膏、白茅根、生甘草等加減,水煎服。可以涼血清熱解毒。
2.黃芪、常參、茯苓皮、白術、當歸、大生地、白芍、川芎、制首烏、炙甘草等加減,水煎服。可以調補氣血。
3.可服歸脾丸或十灰丸。
【西葯治療】
1.非特異性抗過敏治療。可以口服真誠爾敏或賽庚啶。
2.給予維生素C,口服或靜脈滴注或口服維生素E。可降低毛細血管的滲透性和脆性。
3.皮質類固醇激素,具有抗過敏,減輕血管通透性的作用,可以迅速減輕關節疼痛及胃腸道症狀。適用於皮損較嚴重的關節型、腎型及腹型過敏性紫癜。
4.適用於腎型過敏性紫癜。常用環磷醯胺,硫唑嘌噙或甲碸黴素等免疫抑制劑。
【食療】
1.黑木耳、白木耳各50克,紫米75克,熬成濃羹,早晚分食。
2.紅棗100克,兔肉500克,紅糖適量。將兔肉洗凈切成小塊,同紅棗、紅糖共放鍋內隔水燉熟,至肉爛即可。分三次服完。
3.大棗500克。大棗洗凈、生食,每次10個,一日3次,連續食用。
4.豬皮60克,豬蹄1個,大棗10枚。將三者洗凈,豬皮切塊,豬蹄一剖兩半,三味共煮至稀爛,每日服1劑。
5.大棗10個(去核),細嚼吃,每天3次,連吃3~5天即有效驗。適用於過敏性柴油癜、皮膚出血紫斑。
6.桂圓肉20克,大棗10個,黨參30克,水煎服,每天1劑,分2次服食。
7.兔肉500克,紅棗100克,紅糖適量。將兔肉洗凈,切塊,同紅棗、紅糖共放鍋內隔水燉熟,可分3次服食。
8.生花生仁(帶紅衣)20枚,大棗7枚。先將大棗煮湯備用,生花生仁與大棗共搗成泥狀,每日1劑,棗湯送服。治過敏性紫癜,有促進血小板提升,消退紫癜之功。
9.紅棗10枚,生地30克,紫草10克,甘草10克,水煎當茶飲用。
10.仙鶴草50克,大棗30個,水煎服,分~3次飲湯食棗。
Ⅷ 治療紫癜的最好方法是什麼怎麼才能一直不復發
你好,紫癜又稱自限性急性出血症,是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎,發病原因可能是病原體感染、某些葯物作用、過敏等致使體內形成IgA或IgG類循環免疫復合物,沉積於真皮上層毛細血管引起血管炎。主要表現為紫癜、腹痛、關節痛和腎損害,但血小板不減少。有認為過敏性紫癜與變應性皮膚血管炎屬於同一個譜系疾病。本病是兒童時期最常見的一種血管炎,多發於學齡期兒童,常見發病年齡為3~17歲。
目前發現的過敏性紫癜病因主要有:細菌病毒感染、寄生蟲感染、食物過敏、葯物不良反應、塵蟎花粉等物質過敏、注射疫苗、寒冷刺激、其他疾病誘發、化妝品和化學品物質刺激等等。
過敏性紫癜主要症狀
單純皮膚型:僅有皮膚紅點紅斑,可隆起成塊,按壓不褪色,不痛不癢,主要分布在雙下肢和臀部。
關節型紫癜:除了皮膚紅點紅斑表現,還伴隨遊走性關節腫疼痛、肌肉痛等關節症狀。
腹型紫癜:也叫胃腸型紫癜,除了皮膚紅點紅斑表現,還伴隨臍周腹痛、惡心嘔吐、便血等腹部症狀。
腎型紫癜:除了皮膚紅點紅斑表現,還檢出尿隱血和尿蛋白等腎臟侵害症狀,嚴重者可出現慢性腎炎,腎功能減退。
治療過敏性紫癜的方法:
1、中醫中葯治療,根據中醫分型給葯,對症論治,相對於西醫治療恢復慢,但預後更好,能改善病人的體質,增強免疫。
2、西葯治療,包括維生素C、蘆丁、激素葯物治療、免疫抑制葯物治療、抗組胺葯物治療等,能夠短期控制症狀,但反復性較大,治標不治本。
3、中西醫結合治療,運用西醫物理治療搭配中醫專利葯物治療,能夠獲得較好的預後,整體治療效果比單一用葯治療更好。