㈠ 食道鱗狀細胞癌採取那種治療方法
病情分析:你好,這就是食管癌,食管癌首選就是手術治療,不能手術或者不能耐受手術選擇保守放化療。
指導意見:建議:建議你最好是做個胸部及上腹部CT,明確是否轉移,如果沒有轉移,最好是手術治療。
㈡ 食道癌怎麼治療啊
目前 , 食管癌的治療仍然是 : 手術治療、放射治療、化療、中醫中葯治療、內鏡治療等 , 其中手術治療仍是首選的治療方法。
。1. 手術治療 我國食管癌手術於 1940 年以前由吳英鎧教授首次切除成功 , 至 1990 年底 , 食管賁門癌在我國已切除 10 余萬例 , 1994 年以前的幾個大系列報道 : 其手術切除率已達到 80% _93%, 手術死亡率 2.3%_5.5%, 5 年生存率達 22% _40%, I 期生存率已達 90%, 目前手術切除死亡率又有下降 ; 2000 年王孝勤提出食管癌手術成功的要點有兩方面 : 一是選擇好手術適應證和禁忌證 , 二是根據患者情況 定好於術方法。下列情況應考慮於術治療 : ①早期食管癌 (0 期和 I 期 ) ; ② Ⅱ期病例 , 即食管中段 , 病 變在 5cm 以下 , 上段在 3cm 以下者 ; ③Ⅲ期病例 , 即食管上中段病變在 5cm 以上 , 無遠處轉移 , 條件允許先採用術前放療 , 再用手術切除的綜合治療。食管下段癌在 6cm 者也可手術治療 ; ④放射治療復發者 , 病變范圍不大 , 無遠處轉移 , 周身情況好者 , 也 應爭取手術治療 ; ⑤食管癌病變梗阻 , 無明顯遠處轉移 , 也可考慮於術治療。下列因素影響手術療效: ①癌的部位 : 上段食管癌手術後並發症和死亡 ; 中、下段高 ; ②癌的范圍 : 在 5cm 以下者切除率高可達 80% _ 90%, 7cm 以上者明顯降低 , 無外侵10cm 以上也可切除 ; 草傘型和向腔內生長切除率高,潰瘍型的切除率較低 ; ③影像學檢查 : 食管造影顯示有食管長軸扭曲、充盈缺損及不規則深潰瘍者不利於手術切除 ; ④術前放射治療可以提高切除率 ; ⑤臨床情況 : 只要心肺功能好 , 年齡大並不是手術禁忌證;病程長、嚴重的吞咽因難、持續性胸背部疼痛者切除率低。下列情況為手術禁忌證 : ①嚴重擴散者 ;②侵及鄰近重要器官者 ; ③已有遠處轉移者 ; ④嚴重心肺功能不全 , 不能承受手術者 ; ⑤病人呈惡病質者。
。 手術方法的選擇包括 : ①根治手術 : 是將食癌及其周圍淋巴結徹底切除並行消化道重建者 , 但應注意早期食管癌具有病變呈多點性起源的特點 , 故原則上手術切除食管癌全長並於術中做冰凍切片以觀察食管斷端無癌殘留。早期食管癌常有秸膜下癌組織浸潤 , 切除范圍應廣泛。有觀點認為癌向食管上端浸潤擴散的多 , 最長可達 10cm, 向下浸潤一般不超過5cm, 若上端切除不足 , 容易造成吻合口復發 ,故有人建議 : 所有食管鱗狀細胞癌宜實行次全切除 ,部實行食管重建 ; 但目前多數學者仍沿用以往食管癌的切除長度 : 即上下切緣距腫瘤 5cm 以上 , 在胸內或頸部重建食管 ; 根治手術還包括區域淋巴結和 圍脂肪、結締組織的清除。總之 , 食管癌根治手術方式較多 , 主要根據腫瘤的位置 , 患者自身的情況和手術者的技術經驗 , 國內最廣泛使用的是胃移植重建食管 ( 其中又有多種術式 ) , 值得一提的是 , 實踐證實無論哪一種術式 , 應採用簡單可靠、實用的機械 技術 , 據報道它可使食管手術最危險的並發症一 手術瘺下降到 0.9% 。②姑息性手術 : 晚期不能做根治手術並有重度梗阻者 , 可行腫瘤局部切除術 , 術後輔以放療及化療 , 如腫瘤不能切除 , 僅能做食管分流術、食管內植管術和胃造瘦術。食管分流術因其並發症多 , 現已基本廢止 , 胃造瘦術對患者無大益處也已少用 , 而近來開展的記憶金屬支架是代替姑息性治療解決梗阻及進食困難的好方法。國外學者 Liu 112 例胸內食管鱗癌病人淋巴結轉移分析 ( 平均每人切除淋巴結 30 個 ) 表明 , 最常見淋巴結轉移部位是食管旁、胃周圍 , 其次為喉返神經旁、胸內氣管旁淋巴結 , 並且腫瘤侵犯深度與淋巴結轉移明顯 (P=O. 001); 另一種意見認為 , 食管癌的廣泛淋巴結轉移不能單獨依靠於術廣泛切除 , 而應減少手術創傷 , 結合放化療等綜合治療以提高療效。 1997 句 Or-ringer 報道 636 例經脯裂孔非開胸食管癌切除術(THE)5年生存率 26%, Skinner 報道食管癌大塊切除術5年生存率 22%, 我國學者報道 , 河南林縣統計其接受於術的早期食管癌 5 年生存率可達 90%, 邵令芳等報道一組早期食管癌 5 年生存率可達 90%, 10年生存率可達 60%, 說明早期食管癌於術的重要性。 影響食管癌遠期療效的因素很多 , 具體有 : 臨床病理 分歧、癌切除的徹底性 ( 由於食管癌有多點發生的特點,手術要求至少在癌上下緣切除 5—7cm, 並清除受侵犯的周圍組織和局部淋巴結 ) 、食管癌的類型、癌細胞的分化程度、患者免疫力均對長期療效產生影響 , 高遠期療效 , 只有根據患者情況 , 掌握適應證 , 散到根治切除 , 重視圍於術期的護理 , 減少手術並發症,才能達到良好的治療效果 , 最佳效果見於原發性腫瘤無淋巴結轉移並做了足夠手術切除者。
㈢ 食道癌的幾種最佳治療方法!
食管癌的治療方法如下: (一)食管癌的手術治療: 外科手術是治療食管癌的首選方法。下段癌腫手術切除率 在90%,中段癌在50%,上段癌手術切除率平均在56.3%~92.9%。 小編推薦: PET/CT對食道癌淋巴轉移診斷 治食道癌優點多的伽馬刀放療食道癌手術的禁忌症為:①臨床x線等檢查證實食道病變廣泛並累及鄰近器官,如氣管、肺、主動脈和縱 隔等。 ②有嚴重心肺或肝腎功能不全或惡液質不能耐受手術者。除上述情況外,一經確診,身體條件允許即應採取手術治療食管癌。 (二)食管癌的放射治療:食管癌放射治療 包括根治性和姑息性兩大類。頸段和上胸段食道癌手術的創傷大,並發病發生率高,而放療損傷小,療效優於手術,應以放療為首選。凡病人渾身狀況尚可、能進半流質或順利進流質飲食、胸段食道癌而無鎖骨上淋巴腺轉移及遠處轉移、無氣管侵犯、無食道穿孔和出血徵象。 (三)食管癌的葯物治療: 1.化學葯物治療 食管癌的細胞增生周期約7天,較正常食道上皮細胞周期稍長。理論計算其倍增時間約10天,故其增生細胞較少,而非增生細胞較多。因而目前雖應用於本病的化學葯物較多,但確有療效者不多。
㈣ 食道鱗狀細胞癌中晚期怎麼治療效果好
建議中西醫結合治療。
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中醫學認為,食道癌(食管癌)的病因一為飲食勞倦、情志不調;二為外感六淫、穢濁之邪。內外之邪可以單獨致病,也可交互影響,共同致病,最終導致臟腑功能失調,氣血失和,經脈不通,形成氣滯、痰阻、血瘀等邪氣阻滯於食管,日久生癌,阻塞食管,使食管狹窄。病邪日久不祛,耗傷津血,臟腑失養,食管幹澀,則飲食難下。
㈤ 食道鱗狀細胞癌的最佳治療方案
調理食道癌茶包
材料:代赭石一兩、旋覆花四錢、法半夏三錢、茯苓四錢、金瓜萋五錢、丹參五錢、鬱金三錢、木香錢半、砂仁錢半、生梔子三錢、生甘草錢半、荷梗三錢、姬松茸五錢、霍山石斛三錢、吉林長白山人參三錢。
做法:1、准備瓦煲煎葯;2、葯材料洗凈;3、所有材料加水六碗,慢火煎剩一碗;4、飯後服用、每周三次。
※以上為一位成年人的分量。
功用解說:降氣舒肝、祛濕化瘀、消腫散結、升清降逆。
主治:食道癌、胃賁門癌、食道炎、食道神經功能症、賁門痙攣症。
㈥ 食道高分化鱗狀細胞癌怎麼治療
對於食道癌早期一般採用手術治療;對較晚期病變,且位於中、上段而年齡較高或有手術禁忌症者,則以放射治療為佳。 手術切除是治療本病的主要方法,早期切除常可達到根治效果。放射治療包括外放射和腔內放射、術前放射和術後放射。頸段和上胸段食管癌手術的創傷大,並發症發生率高,而放射損傷小,療效優於手術,應以放療為首選。
㈦ 食道癌應該怎麼治
食道作為食物經過的必須通道,而我們生命活動所需能量必須從食物中來,一旦沒有保護好,磨損過多或者吃了不該吃的食物就容易患上食道癌,食道癌的危害性很大。
1、食道癌治療的手術療法
手術療法即手術切除法,食道癌治療的手術療法,適用於早期的下段食道癌的切除,不過中期的患者也有少部分採用切出法。手術切除主要用於放療失敗的患者。手術法還要考慮患者是否有意願患著身體狀況是否良好,心肺功能健全,食道癌並沒有發生轉移。
2、食道癌治療的化療法
食道癌的化療法主要目的是改變目前的腫瘤的體積,使較大的腫瘤縮小一些,這種方法主要是對於不能實施手術和放療的患者。化療採用的使化學葯物來控制癌細胞的生長和再生長,食道癌的化療法也可以用於輔助放療和手術治療前後。
3、食道癌治療的放射性療法
食道癌的放射性療法,主要是針對於食道癌中晚期的患者來使用的,患者失去了做手術治療的時機,食道癌的放射性治療法可以直接殺死癌細胞,損傷范圍小,是一種最新的治療方法,減輕患者的痛苦。
4、食道癌的多元性治療法
食道癌的多元性治療,也就是多種治療方法一起並用,手術前可以用化療和放療來輔助,這樣一來就能提高食道癌患者的總的生存幾率。
5、中醫中葯治療
根據醫生的要求來配備葯方,在辨證施治的原則下,同時配合用葯。
㈧ 患者:男,74歲.初步診斷為食道中段"高分化鱗狀細胞癌,大小2.5*2cm,請問最佳治療方案
你好,食道癌的最佳治療就是手術,然後放化療治療!中葯可以輔助治療!
㈨ 食道癌怎麼樣的治療最好
建議中醫治療食道癌。
優勢一:彌補西醫治療法的不足
食道癌西醫療法是通過手術切除腫瘤法及放、化療來治療食道癌的。手術切除腫瘤法,大多時候只是大部分切除,而無法做到全部切除,殘余的癌細胞還可以繼續擴散和轉移;而採用放、化療法治療,則會對患者的身體帶來極大的副作用,不利於患者的身體健康。而中醫療法恰恰能彌補這些不足,採用中醫中葯長期治療,可以防止抑制殘余癌細胞的擴散和轉移,還能中和緩解放、化療法帶來的副作用。
優勢二:不會影響患者的日常工作
採取中醫中葯療法治療食道癌,能很好的改善患者的病症及全身症狀,若恢復的狀態良好的話,患者還可以同普通人一般進行日常勞動,完成日常工作。
優勢三:治療成本低,服用方便
食道癌患者採取西醫療法的話,其需支付的醫療費用是十分昂貴的,並不是所有的家庭都能承擔的起這樣昂貴的費用,因此有些人會選擇放棄。而採取中醫療法,在經濟負擔上,患者及其家庭則會輕松很多。