膽囊開刀治療方法

❶ 膽囊炎的治療方案有幾種

對於膽囊炎的治療，方法有不少。不過目前來說，最常用的方法還是進行手術治療。這主要是由於手術治療有著非常明顯的優勢。下面我們就一起來看看膽囊炎的治療方案有哪些。1、急性膽囊炎，一般主張經12到24小時積極的內科治療，待症狀緩解再擇期手術。目前，一些醫院已經開展急症保膽手術。2、慢性膽囊炎，微創保膽手術是首選，極少數患者膽囊已經萎縮和癌變，應切除膽囊。手術治療膽囊炎的方法主要有以下兩種。三鏡聯合微創保膽取石術，它是目前世界上最先進的微創保膽取石術，它藉助硬鏡纖維膽道鏡、迷爾腹腔鏡優勢互補的方式為膽囊結石患者治療。其原理是通過在患者腹壁建立兩個微通道，在直視下清除結石。在徹底取凈結石的同時，完整保留患者的膽囊和膽囊功能。此手術微創、可視、安全系數高。腹腔鏡膽囊切除術，施術過程中在患者臍下方和上腹開三個0.5-1厘米微孔，在電子腹腔鏡的操作下切除膽囊。治療膽囊結石所謂的腹腔鏡膽囊切除手術即在全身麻醉下，利用電視熒屏的監視，通過3—4個腹壁小戳孔，將帶有光導纖維的腹腔鏡及與之配套的的特殊手術機械插入腹腔進行膽囊切除術，是一種微創性手術。手術具有時間短、創傷小、恢復快、住院時間短、術後並發症少等優勢。

❷ 治療膽囊炎的最佳方法是什麼

膽囊炎作為膽道系統非常常見的良性疾病無所謂最佳的治療方法。主要根據膽囊炎的嚴重程度以及發作頻繁程度採用不同的治療手段。一般來說對於慢性膽囊炎，也就是膽囊結石、膽囊息肉引起的膽囊粘膜器械性損傷，一般採用消炎利膽片增加膽汁酸的分泌，從而使得膽汁通暢、避免引起膽道膽汁淤滯或膽道感染，可以有效地控制症狀。中葯方面可以選擇德浦de俐膽束茶幫助膽囊消炎。
如果出現急性膽囊炎，通常繼發於細菌感染，除了口服消炎利膽片增加膽汁酸分泌以外，通常還需要加用頭孢類抗生素以控制細菌生長，減輕膽囊炎的症狀。如果經過上述治療以後反復發作，導致膽囊收縮功能障礙，那麼通常需要行腹腔鏡膽囊切除手術治療才能夠獲得治癒。

❸ 如何治療膽囊炎

膽囊炎的治療手段包括內科治療和手術治療，一般需根據病情需要選擇不同的治療方法。內科治療方法主要包括禁食、解痙、補液等，手術治療主要為膽囊切除術。

一般治療

1、急性膽囊炎患者應酌情禁食禁水，避免食物及胃酸刺激膽囊收縮素的分泌。

2、注意休息。

3、糾正水、電解質紊亂。

葯物治療

1、解痙止痛

常用葯物包括阿托品、山莨菪鹼、間苯三酚、哌替啶等。

2、利膽葯物

常用葯物包括50%硫酸鎂、消炎利膽片、利膽片等。

3、抗感染

為了預防菌血症和化膿性並發症可使用抗生素，一般採用經驗性抗菌葯物治療，可選用克林黴素、氨基糖苷類、第二、三代頭孢菌素等。在明確致病菌後根據葯物敏感試驗結果選擇合適的抗菌葯物進行目標治療。

相關葯品

阿托品、山莨菪鹼、間苯三酚、哌替啶、50%硫酸鎂、消炎利膽片、利膽片、克林黴素

手術治療

1、膽囊切除術

是急性膽囊炎、膽囊結石治療的常規術式，首選腹腔鏡膽囊切除術。膽囊切際有順行性和逆行性切除兩種方法，逆行性切除術適用於炎症重、膽囊三角解剖結構不清情況下，減少膽管損傷的發生。

2、膽囊造口術

在患者情況極差，手術耐受力差；或者手術技術條件差，不能耐受膽囊切除術的情況下，可選擇膽囊切開取石膽囊造口術。高危患者或局部粘連解剖不清者，可先行造口術進行減壓引流，3個月後再行膽囊切除術。

3、超聲引導下經皮肝膽囊穿刺引流術

適用於病情危重又不宜手術的化膿性膽囊炎患者，可降低膽囊內壓，待急性期過去再擇期行手術。

中醫治療

傳統中葯在慢性膽囊炎治療方面有悠久歷史，應在專業醫師的指導下根據患者不同的臨床表現辨證施治。同時可配合中醫其他療法，如針灸、耳穴療法、葯物貼敷等

❹ 膽囊炎手術的最好方法是什麼

膽囊炎手術的最好方法當然是LC（腹腔鏡下膽囊切除術）了。
不過膽囊炎未必都需要手術。
膽囊炎手術指征：
1.膽囊結石，膽囊炎：
結石大於2cm者；充滿型結石，膽囊失去功能者；有反復腹痛症狀者；有膽源性胰腺炎病史者；膽囊結石，頸部嵌頓者。
2.膽囊息肉，膽囊炎：
膽囊息肉大於1cm者；有反復腹痛症狀者；隨訪增大迅速明顯者
3。反復發作的非結石性膽囊炎，也可以考慮手術治療。
不過LC出來已經有快20年了，國外第一例是八幾年做的，現在又開始流行保膽手術（只取石頭，不摘除膽囊）了，或者還有一種腔內膽囊摘除術，就是經胃或者結腸、或者陰道行膽囊摘除，體外沒有手術疤痕，這才是真正的微創（無創）。不過目前尚在動物實驗階段。

❺ 治療膽囊炎的最佳方法是哪種

膽囊炎治療主要採取飲食，葯物和手術三種療法。

1. 飲食療法：一般沒有症狀的膽囊炎患者，平時要注意飲食，多吃清淡、容易消化的食物。不宜吃生冷、油膩的食物，不吃乳及乳製品。避免刺激膽囊收縮。

2. 葯物治療：膽囊炎發作時，除注意飲食外，還須進行葯物調理，櫪旦舒茶，溫和養膽的作用。膽囊炎很容易發生膽囊穿孔。故應注意觀察病情，有穿孔徵兆時盡快手術。

3. 手術治療：手術是根治膽囊炎的有效方法，但是並非所有的人都能承受手術，這取決於病人的全身狀況和有無其他炎症。

對急重、必須急診做手術的膽囊炎，要考慮到手術後的敗血症、循環衰竭、呼吸衰竭、消化道出血、腎功能衰竭和肝昏迷等術後並發症。

❻ 急性膽囊炎治療方法有哪些

治療方法：對於急性膽囊炎的治療分為手術治療和非手術治療兩個方面，非手術治療其實也是為手術治療做准備，非手術治療包括抗感染、禁食水、胃腸減壓、靜脈補液、解除膽道痙攣，比如說用顛茄、匹維溴銨，也可以利膽，用50%硫酸鎂口服也行，經過胃管來注入也行，一次30-40毫升，一天兩2-3次，這樣使膽道可以排泄，膽汁進十二指腸，使膽道壓力解除。一些病人急性膽囊炎通過非手術治療，症狀不緩解需要進行手術治療，手術治療包括開腹膽囊切除術、腹腔鏡下膽囊切除術兩個方面，在有條件單位基本上都是腹腔鏡下膽囊切除術，如果病人年齡較大，老弱病殘不能耐受手術，也可以經過經皮、經肝穿刺膽囊進行膽囊造瘺，將膿性膽汁引到體外，使急性膽囊炎得到緩解。手術後三個月甚至半年局部炎症消退以後，再進行腹腔鏡或者開腹，把炎症的膽囊再切掉即可。還有一些病人沒有這個條件，也可以開腹或腹腔鏡下進行膽囊造瘺，造瘺以後也通過以上的方式把膽囊再進行切除。也有一些其他的辦法，比如說通過膽囊造瘺管，術後六周可以造影，看看膽囊管通不通，膽管內有沒有需要做手術的一些疾病，如果膽囊管是通的，膽管內沒有進行做手術的疾病，可以通過微波的方式將膽管和膽囊管周圍黏膜進行收縮，收縮膽囊黏膜產生水腫，水腫以後就把膽管堵塞了，這樣再通過竇道往膽囊內注射95%的酒精，使膽囊黏膜充分的與酒精混合，混合以後就把膽囊黏膜破壞了，叫膽囊化學滅活，這樣也可以起到膽囊切除同樣的效果。還有就是急性無結石性膽囊炎，它其實是全身性應激反應，全身性炎症反應的局部表現，比如在嚴重外傷大手術、感染重度性休克，甚至胃腸外營養等情況下，這時候人體處於一個應激狀態，而膽囊也處於這種應激狀態，這時候它可以發生嚴重變化，這個炎症變化對病人來講比較凶險，大概的死亡率是在10%，對這樣的病人不管是做膽囊切，還是做膽囊造瘺都要及早進行，不然就會引起病人的嚴重的危險死亡的發生。