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青光眼後期的治療方法

發布時間:2022-07-12 05:11:31

⑴ 病人眼壓不高,青光眼晚期該怎麼治療

青光眼分開角型和閉角型
閉角型特徵比較明顯
比如眼壓高等
但是開角型的特徵不明顯
開角型不會表現在眼壓高上
但是她會默默地惡化
聽醫生的,讓你朋友去開刀
你朋友眼睛裡一定有問題

⑵ 晚期青光眼應該怎樣控制

青光眼的形成

眼的內部壓力——眼內壓——取決於房水的量。眼睛的房水系統,可以象水管總是打開的水槽,眼睛的引流管道就象 與水槽連接的排水管道,知果廚房的水槽正常工作,從水管出來的水順利迅速地從水槽排出。如果眼睛的房水系統工作正常 ,房水生成量應正好等於房水的排出量。
青光眼是眼內壓異常升高→損傷視神經→視野缺損。青光眼的產生是眼內壓異常升高所致,而眼內壓升高通常是由於眼 的泵系統異常引起,排出管道堵塞或被覆蓋,而睫狀體不斷地產生房水。換言之,水管還開著,而水槽的排水管道卻被堵塞 。積聚在眼內多餘的房水壓迫眼睛的最薄弱點,眼後部的視神經。如果長時間過高的眼內壓,將損害部分視神經,這種損 害早期表現為視野部分損害,最終失去視力。早期視力變化非常輕微,不影響中央部分。周邊視野,是最先被影響的部分, 也不易被病人發現。
青光眼通常雙眼發病,但是首先在一側眼晴表現出來。有的患者無任何不適或疼痛的症狀,也有的患者的症狀很嚴重, 如:視力模糊,頭疼或眼疼,惡心或嘔吐,燈光周圍的彩虹暈及突然失去視力。
如果進行眼科檢查時,發現有眼壓升高、視野缺損及眼底血管改變,則可診斷為青光眼。青光眼的一個後果——視力 喪失通常是不可恢復的,但早期診斷和細心的終生治療可幫助預防視力的進一步損害。大多數青光眼可通過葯物治療或手術治療得到控制。
由於青光眼的類型和臨床表現不同,加之個體的差異,使得青光眼的治療錯綜復雜。大致可分為葯物治療、激光治療和手術治療。

葯物治療根據給葯方式不同,可分為局部用葯和全身用葯。局部應用抗青光眼葯物是眼科治療中極為重要的部分。一般分為三類,第一類是擬副交感葯,最具有代表性的葯物是毛果芸香鹼。它適用於原發性開角型青光眼、閉角型青光眼和一些繼發性青光眼。它一般在滴葯後15分鍾開始降眼壓,可持續6小時,需每天點4次,或遵醫囑。該葯的主要副作用是調節痙攣及強直性瞳孔縮小、眼局部過敏等,全身副作用如流淚、出汗、惡心、支氣管痙攣等。第二類葯是β-腎上腺素能阻滯劑,它的代表葯物有噻嗎心安、倍他根、美特朗等,這類葯能有效地降低眼壓,不影響瞳孔。副作用表現為過敏性瞼結膜炎、淺層點狀角膜病變等,對有哮喘和心肺疾患的病人禁止使用。第三類是腎上腺素能興奮劑,其代表葯是阿法根。阿法根滴眼液濃度為0.2%,每天點2~3次。其副作用為口乾、眼紅,對心率和血壓的影響很小。

隨著醫葯科學的發展,還有許多新葯用於治療各種青光眼,如擬前列腺素葯物適利達,這類葯物適用於治療開角型青光眼和高眼壓症。濃度為0.005%,每晚滴用一次。不影響心率和血壓,很受眼科醫生和病人的歡迎。

目前,臨床上使用的抗青光眼葯物種類較多,價格不一,而且不斷有新的葯物問世,為青光眼病人提供了很多選擇的餘地。怎樣恰當地使用這些葯是需要患者與醫生之間共同密切合作的,切不可自己隨便用葯。在患者用葯治療過程中,應及時將用葯的信息反饋給醫生,讓醫生定期復查你用葯控制眼壓的效果,只有這樣才能達到葯物治療的目的。

全身用葯主要包括抑制房水生成的碳酸酐酶抑制劑,常用的是醋氮醯胺。此類葯物可通過減少房水生成而降低眼壓,效果可靠,但此葯的一種嚴重的副作用不容忽視,那就是偶可引起急性腎功能衰竭,甚至危及生命。國內外均有報道。因此,服用此葯時應注意以下幾點:1同時服用等量的蘇打,以鹼化尿液,減少葯物在腎小管結晶,減少或避免腎臟損害;2服用此葯不宜時間過長;3服葯期間定期檢查尿常規,如有管型、血尿等改變,應立即停葯。

高滲脫水劑的主要代表是20%甘露醇。它具有降壓作用強、起效快的特點,可用於各種類型的青光眼,特別是急性閉角型青光眼引起眼壓大幅增高時。此時根據物理學原理,降眼壓的眼葯水難以滲透到眼內,全身用葯能通過血液進入眼部,甘露醇即是經過靜脈快速滴注後將眼內的水分吸收入血液中,以達降眼壓的目的。但此法不宜長期使用,高滲劑還包括尿素、異山梨醇、甘油、甘油果糖等。高滲劑的不良反應包括惡心、嘔吐、頭痛、意識模糊及對腎臟的影響,因此,心、腎功能不良者應謹慎應用。

青光眼可激光治療。目前臨床較常用的主要包括激光周邊虹膜切除術、激光周邊虹膜成形術、激光小梁成形術及睫狀體光凝術等。

激光周邊虹膜切除術具有操作簡便安全、術後恢復快、並發症少、不需住院、費用低廉等特點。近年來,幾乎完全代替了手術的虹膜切除術,用來治療閉角型青光眼的瞳孔阻滯。

激光周邊虹膜成形術也稱激光房角成形術,主要用於增寬或開放房角,作用機制主要是激光使周邊虹膜基質收縮,牽拉虹膜根部,使房角增寬,同時受激光作用後的虹膜變薄,虹膜根部間隙增大亦有利於房水排出,使眼壓降低。近兩年,我們採用上述兩種激光方法聯合應用收到較好臨床效果。

激光小梁成形術是通過用低能量激光擊射小梁網(生理情況下房水循環的必經之路)並使其發生相應的變化增加房水排出量,主要用於開角型青光眼。

睫狀體光凝術,是用激光作用於睫狀體,而使房水生成減少,達到降眼壓目的。此手術一般僅在濾過手術失敗或不宜行濾過性手術時進行,用於各種臨床上難以控制的晚期青光眼(視功能接近或完全喪失,而眼壓仍高或有疼痛的患者),如新生血管性青光眼等。

青光眼也可手術治療。抗青光眼的手術種類很多,其目的都是通過手術降低眼壓,並減少或避免青光眼視神經損害,以保持視功能。常用的手術有周邊虹膜切除術和小梁切除術。對難治性青光眼,還可採用引流物植入術。

⑶ 中醫中葯能否治療青光眼

青光眼在中醫屬五風內障范疇。綠風內障,類似於原發性閉角型青光眼;青風內障,類似於原發性開角型青光眼;黃風內障,類似於絕對期青光眼;黑風內障,亦類似於閉角型青光眼;烏風內障,類似於開角型青光眼或繼發性青光眼。

中醫的許多文獻對五風內障有較多的記載,對這類疾病的病因、病機及辨證論治有全面的論述。

目前中醫治療青光眼大致有四法:內治法、外治法、針灸法和中西醫結合療法。

內治法:內治法強調辨證論治。通過中葯治療,可顯著減輕臨床症狀,部分患者可得救治。總的看來,中醫認為五風內障屬嚴重眼疾,預後不佳。

外治法:①丁公藤鹼Ⅱ滴眼液:可縮瞳降壓,療效與匹羅卡品相似。②檳榔鹼滴眼液:也有一定縮瞳降壓作用。

針灸法:針灸對於青光眼,尤其是急性發作時,有顯著止痛效果,同時也可能有一定程度的降眼壓作用,並與其他治療法有協同作用,而中晚期青光眼,通過針灸法可提高視功能。因此,針灸法可作為青光眼綜合征的治療方法之一。

中西醫結合療法:西葯控制眼壓後,用中葯復方或單味葯口服、中葯提取液靜注等,活血化瘀,健脾利水之法,以獲取改善青光眼視盤血供,減少房水生成或促進視神經細胞代謝等功效,達到協同治療作用,優於單用西葯。

⑷ 青光眼患者,應該怎麼辦

在我們的生活當中視力也變得越來越重要,特別是一些人經常看電視或者是看一些手機電子產品,對於他們眼睛的傷害是非常大的,在我們的生活當中也可以見到很多人都會戴眼鏡的現象。由此可見視力成了我們的一大重要關注的事情了,同時患青光眼的人也比較多,接下來小編為大家介紹應該怎麼辦?

如何改善⻘光眼呢

青光眼是一種十分比較嚴重的眼部疾病,常由於眼壓過高而視力模糊不清,看東西非常模糊不清,如果不留意立即的醫治,乃至會出現失明的風險性,青光眼的治療方法比較多,在醫師優良的確診之中,能夠 選用用葯治療,激光治療醫治和傳統式手術醫治等方式,此外針炙療法,中葯治療也是較為普遍的。

用葯治療

青光眼一旦出現就需要選用立即的醫治,要不然便會造成雙目失明。假如決策不開展手術治療或激光手術,一般用葯治療是終身性的,主要是部分點眼的滴眼液。謹記依照醫師的建議每日服葯,由於葯品的功效時間一般不容易超出24鍾頭。若自主斷葯,將造成眼壓升高,眼睛神經危害惡變。葯品可能存有一定的副作用,醫師會詳盡了解病人的高敏體質和全身狀況,包含吸氣、心臟系統層面的病歷。病人也應當立即向醫師意見反饋服葯後出現的一些出現異常反映。總體來說,青光眼葯品是安全性合理的,葯品副作用並不會出現在每一個服葯的人的身上。

激光手術

應用什麼方法開展醫治,重要得看病人的生病狀況,僅有對症治療的醫治才算是最好是的方式。激光手術關鍵包含激光器附近視網膜摘除術、激光器附近視網膜修補術、激光器後囊修補術和睫狀體光凝術。激光器會造成眼周一過性的炎症現象和/或眼壓升高,因而一些病人在激光器手術後會出現眼睛發紅、眼睛痛等病症,一般 需要用葯品控制發炎和/或減少眼壓高。病人謹記依照醫師的建議復查,醫師會依照病人的眼壓高和發炎狀況,給與適度的醫治。

手術醫治

應對青光眼,我們最先不必驚慌,焦慮不安的心態是不可以減輕病況的,在日常生活中就需要理智的應對病症的產生。許多病人認為手術治療是以便改善視力,這是一個錯誤觀念!青光眼手術醫治的目地是以便控制眼壓高,減緩或阻攔進一步

4、中醫針灸法

中醫針灸針對青光眼,尤其是在亞急性發病時,擁有 顯著的止疼實際效果。另外也可能有一定水平的降眼壓功效,並與別的治療的方法有協同效應,而中後期青光眼,根據中醫針灸法可提升視作用。因而,中醫針灸法可做為青光眼綜合症的治療方法之一。

5、內治療方式

青光眼的內治療方式注重中醫辨證論治。根據中葯治療,可明顯緩解臨床表現,一部分患者必得救護。總的看來,中醫學覺得五風內障屬比較嚴重眼病。

⑹ 正常眼壓性青光眼晚期,該怎麼辦

青光眼的治療方法包括葯物治療、雷射治療以及手術治療。各種型態的青光眼有其不同的治療方式,一般均先用葯物控制,若不能完全控制時,再用雷射或手術治療,手術後也許可以控制青光眼,但有些患者仍須輔以葯物治療才能控制。
一、葯物治療:每種治療青光眼的葯物其作用時間不同,有時需兩種葯物同時
使用,因此必須遵守醫師指示點用。
二、雷射治療:青光眼雷射治療運用廣泛,有時可以免去開刀的危險性,或延緩開刀的時間。
三、手術治療一般均在葯物及雷射無法控制或控制不良時,醫師才會考慮手術,但近年來由於技術的進步,青光眼手術成功率大為增加,也可早期接受手術治療,以確保眼壓的穩定性。

⑺ 眼壓一般在30多,並且是青光眼晚期,怎樣可以緩解一下

你好,青光眼的治療有手術治療和葯物治療,必要時二者結合治療。請找眼科專科醫院或者人民醫院的權威眼科主任醫師診治。祝早日痊癒!

⑻ 青光眼晚期還能治癒好嗎

青光眼一定及時治療,這是一種不可逆轉的眼疾。晚期能治好,但效果不好。意思是眼視力在0.5或0.3時治療好了能保持這個視力,要0.1了都快失明了才治療,好了視力也只能保持0.1了不會有提高的。所以,發現自己有青光眼,一定及時就醫,不要發展到快要失明才去治療,那樣會留下終身遺憾!

⑼ 青光眼後期視神經萎縮視力下降怎樣治療用葯能恢復視力

恢復視神經才能減壓改善青光眼並恢復視力。視神經萎縮屬視神經損傷或視神經炎所致,屬脫髓鞘周圍神經疾病治療不當延誤治療所致(青光眼和視神下降都是視神經功能障礙所致),主要是損害腦干或中樞神經以外的神經植物神經損害。磁共震對本病的診斷多不明顯,治療延誤會視神經萎縮變性伴發壞死終生失明,。治療要中西復合尋查病因、辯證施治,增強機體免疫調節功能,提高肌體抗病能力。營養神經,中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。同時興奮神經,激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損神經再生修復以獲得視力等最佳恢復.如幫助發來磁共震照片,病史,全部症狀為你指導。

⑽ 青光眼咱們治療

青光眼的治療要看青光眼處於一種什麼階段。青光眼有它的發病過程,首先是臨床前期,然後再發作期,發作期又分為先兆期、大發作期、間歇緩解期、慢性進展期。要看青光眼處於什麼時期,再採取不同的治療措施。如果是在臨床前期、間歇緩解期或者先兆期,可以做激光虹膜根切或者做激光小梁成形,就虹膜成形,就可以治療青光眼。大發作以後,如果房角是關閉的,因為晶狀體膨脹導致的房角關閉,就可以通過做白內障來治療青光眼。

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