㈠ 治療甲狀腺方法
治療甲狀腺疾病的方法有很多種,不同甲狀腺疾病治療方法不同:一、甲亢,可以選擇抗甲狀腺葯物治療,如甲巰咪唑或丙基硫氧嘧啶,也可以選擇放射碘治療,部分患者甲狀腺明顯腫大,也可能需要手術治療;二、甲減,主要是補充甲狀腺素,首選左甲狀腺素鈉片,不同體重,不同病情,劑量不一樣;三、亞急性甲狀腺炎,鎮痛抗炎葯物治療,如塞來昔布,或者激素治療,如強的松。
㈡ 甲狀腺用什麼方法治療最好
甲狀腺的疾病比較多,有甲亢,甲減,甲狀腺結節等,建議最好到醫院檢查確診下
㈢ 甲狀腺的治療
甲狀腺炎可分為急性、亞急性、慢性三種。急性甲狀腺炎為細菌感染引起的急性間質炎或化膿性炎,由於甲狀腺對細菌感染抵抗力強,故很少見。亞急性及慢性甲狀腺炎是獨立的具有特徵性病變的疾病。
(一)亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎(subacute thyroiditis)又稱肉芽腫性或巨細胞性甲狀腺炎,一般認為病因是病毒感染,具有發熱等病毒感染症狀,曾分離出腮腺炎、麻疹、流感病毒,甲狀腺出現疼痛性結節,病程為6周到半年,然後自愈。本病女性多於男性,多在30歲左右發病。
肉眼觀,甲狀腺呈不均勻輕度腫大,質硬,常與周圍粘連,切面可見灰白色壞死或纖維化病灶。鏡下可見分布不規則的濾泡壞死破裂病灶,其周圍有急性、亞急性炎症,以後形成類似結核結節的肉芽腫。肉芽腫中心為不規則的膠質碎塊伴有異物巨細胞反應,周圍有巨噬細胞及淋巴細胞。以後肉芽腫纖維化,殘留少量淋巴細胞浸潤。本病初期,由於濾泡破壞甲狀腺素釋放增多,可出現甲狀腺毒症;晚期如果甲狀腺有嚴重的破壞乃至纖維化,可出現甲狀腺功能低下。
(二)慢性甲狀腺炎
1.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis)亦稱橋本甲狀腺炎,為自身免疫病。患者甲狀腺腫大,功能減退。甲狀腺結構為大量淋巴細胞、巨噬細胞所取代,濾泡萎縮,結締組織增生。本病基本缺陷是抗原特異性T抑制細胞減少,致細胞毒性T細胞得以攻擊破壞濾泡細胞,且TH細胞參與B細胞形成自身抗體,引起自身免疫反應。
2.纖維性甲狀腺炎(fibrous thyroiditis) 又稱Riedel甲狀腺腫,甚少見,主要發生在中年婦女,病因不明。病變多從一側開始,甲狀腺甚硬,表面略呈結節狀,與周圍明顯粘連,切麵灰白。鏡下,甲狀腺濾泡明顯萎縮,纖維組織明顯增生和玻璃樣變,有少量淋巴細胞浸潤。臨床常有甲狀腺功能低下。
甲狀腺炎
一、急性化膿性甲狀腺炎給予有效抗生素治療,形成膿腫可進行穿刺或切開引流。
二、亞急性甲狀腺炎根據情況選用皮質激素、甲狀腺片、消炎鎮痛劑如消炎痛等葯物治療。
三、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎:
1 、給予甲狀腺片或甲狀腺素鈉治療。
2 、伴有甲亢者可同時給予抗甲狀腺葯和甲狀腺片。
3 、甲狀腺明顯腫大或伴有壓迫症狀者,可短期應用皮質激素治療。
4 、壓迫症狀明顯經上述治療無效者,可考慮手術治療。
四、慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎,必要時手術治療。
非特異性慢性甲狀腺炎
一、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎一般用非手術治療,長期服用甲狀腺片,也可加用腎上腺皮質激素。只有少數晚期病例出現頸前壓迫症狀時,才行手術將甲狀腺峽部切除。
二、慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎,晚期有壓迫症狀時,可將甲狀腺峽部切除或做甲狀腺部分切除術,術後給予甲狀腺制劑治療。
三、並發癌變或功能異常者,分別按照甲亢、甲減或甲狀腺癌治療。
亞急性甲狀腺炎的中醫治療
亞急性甲狀腺炎(簡稱亞甲炎)多見於30~50歲的成人,女性發病率較男性為高。一般認為本病與病毒感染有關,因為多數患者繼發於流行性感冒。流行性腮腺炎等病毒感染。本病臨床症狀變化很大,如有的以甲狀腺局部迅速腫大,劇烈疼痛為主要表現,而全身症狀不甚明顯;也有的因發病急驟,全身症狀特別嚴重,而忽略了甲狀腺的局部症狀和體征,故本病極易引起誤診或漏診。
典型的亞甲炎的急性發病多急驟,有畏寒、發熱。咽喉疼痛等上呼吸道症狀。最富特徵的表現是甲狀腺腫大疼痛,腫痛可先從一側開始,然後擴大到另一側,繼而累及全甲狀腺,或甲狀腺腫物此消彼長,病變腺體質地堅硬,可隨吞咽動作上下活動。甲狀腺局部疼痛表現為自覺痛。放射痛和觸痛明顯。周圍淋巴結無腫大,疼痛劇烈時可沿頸部放射至下頜。耳後、枕部、牙齦、胸背部等,在咀嚼、吞咽、進食、咳嗽、轉動頸部或作低頭動作時疼痛加重。此時多數患者尚有甲狀腺功能亢進的表現,如:心悸、怕熱、多汗、多食易飢。大便次數增多,體重減輕,精神緊張、起急易怒、手抖等。
本病進入緩解期時甲狀腺腫痛逐漸減輕,患者往往有甲狀腺機能減退的表現,如:疲乏無力。嗜睡,畏寒喜暖。面色蒼白、食慾不振、腹脹、便秘、浮腫、體重增加等。這是因為甲狀腺細胞因炎症破壞,甲狀腺激素被消耗的緣故。
長期以來,亞甲炎的公認療法是服用腎上腺皮質激素,如強的松等。但實踐證明,激素不能改變亞甲炎的病程,反可掩蓋症狀。如果停葯較早或減量較快,病情又會反復,以至延長甲狀腺的恢復時間。激素用量越大,用葯時間越長,其副作用也就越明顯。
經多年來的臨床實踐,我們發現中葯治療亞甲炎療效卓著。我們對本病在明確診斷後,根據病情發展的不同階段,採用不同的治療法則,動態地進行治療。在治療中採用「同病異治」的方法,這是中葯治療能否提高療效的關鍵。採用中葯越早,療效越快越好。對於服用強的松後反復發作的亞甲炎患者,我們可以停服激素,改用中葯治療。經多年長期觀察,經中葯治癒後的亞甲炎患者尚未見有復發者。
㈣ 甲狀腺功能治療,有哪些有效的方法
原發性甲亢又稱重症,是一種自身免疫性疾病,主要臨床表現為:量熱出汗、心悸乏力、食慾增加、排便次數增多、體重減輕、失眠、易怒、雙側甲狀腺擴散增多、握手、排便次數增多、體重減輕、失眠、易怒、血壓升高突出的眼睛,畏光,流淚,聖經前的粘液。地方性甲狀腺腫的治療方法有很多種(包括葯物治療,中醫,針灸,手術等),原則上,我們應該首先在內科治療甲狀腺腫,只有對葯物治療不滿意的患者才能在甲亢專科醫生的指導下選擇其他治療方法。
有人問我,目前國外對觀察甲狀腺微拱的態度如何,在北美,幾乎所有接受不到一英寸的非轉移性微小Chinome患者的內分泌學家都不會把他們送到外科醫生那裡去,冷靜地看著micro archinome並假裝被強迫也沒什麼錯。
㈤ 甲狀腺疾病有哪些治療方法
甲狀腺結節有良惡性之分,對於惡性甲狀腺結節也就是甲狀腺癌的治療會用什麼方法呢?惡性甲狀腺結節的危害可以說十分嚴重,如果不能及時作出治療控制病情很有可能會危及到患者的生命。下面就介紹一下: 1、 手術治療:甲狀腺癌的手術治療包括甲狀腺本身的手術,以及頸淋巴結的清掃。 甲狀腺全切除術適用於高度侵襲性的乳頭狀、濾泡狀癌,明顯多灶性,兩側淋巴結腫大,腫瘤侵犯周圍頸部組織或有遠處轉移者。15歲以下或45歲以上病例,淋巴結轉移率較高,可達90%,對該組病例應考慮全甲狀腺切除。 甲狀腺患側全切+峽部切除+對側近全切,適用於腫瘤直徑大於1cm,較廣泛的一側乳頭狀癌伴有淋巴結轉移者; 腺葉+峽部切除術適用於腫瘤直徑小於1cm、明確局限於甲狀腺一葉內的低危組患者; 甲狀腺的切除范圍目前仍有分歧,尚缺乏前瞻性隨即對照試驗結果的依據。但是完全切除腫瘤十分重要,薈萃分析資料提示腫瘤是否完全切除是一項獨立預後因素。另外,廣泛范圍手術的優點是降低局部復發率,主要缺點是手術後近期或長期並發症增加。對高危組病人採取患側腺葉、對側近全切或次全切除術為宜。也可根據腫瘤的臨床特點來設計手術: 目前對於預防性頸淋巴結清掃的決定非常謹慎。尤其是低危組病人,若手術時未觸及腫大淋巴結,可不作頸淋巴結清掃。如發現腫大淋巴結,可作中央區頸淋巴結清掃或改良頸淋巴結清掃。由於再次手術時行中央區淋巴結清掃易損傷喉返神經及甲狀旁腺,因此有主張首次手術時及時未見腫大淋巴結,也行中央區清掃。對高危組病人,肉眼可見頸淋巴結轉移、腫瘤侵犯至包膜外以及年齡超過60歲者,應作改良頸淋巴結清掃;若疾病分期較晚,頸淋巴結受侵犯廣泛者,則應作傳統淋巴結清掃。 2、 內分泌治療:甲狀腺癌做次全或全切除術後患者應終身服用甲狀腺素片或左旋甲狀腺素鈉片,以預防甲狀腺功能減退及抑制TSH。甲狀腺素片的劑量,應根據TSH水平來調整。一般來講,有殘余癌或復發高危因素的患者,TSH應維持在0.1mU/L以下;然而復發低危的無病患者TSH應維持在正常下限附近(稍高或稍低於正常值下限);對於有實驗室檢查陽性但無器質性病變(甲狀腺球蛋白陽性、影像學陰性)的低危組患者,TSH應維持在0.1-0.5mU/L;對於長年無病生存的患者,其TSH或許可以維持在正常參考值內。可用左甲狀腺素鈉片(優甲樂),每天75ug-150ug,並定期測定血T4和TSH,根據結果調整葯量。 3、 放射性核素治療(131I治療) :易於使用核素檢測復發或轉移病灶;③術後隨訪過程中, 對於乳頭狀癌、濾泡癌,術後應用131碘適合於45歲以上病人、多發性癌灶、局部侵襲性腫瘤及存在遠處轉移者。主要是破壞甲狀腺切除術後殘留的甲狀腺組織,對高危病例有利於減少復發和死亡率。應用131碘治療目的是:①破壞殘留甲狀腺內隱匿微小癌; 增加用狀腺球蛋白作為腫瘤標記物的價值。 4、 體外照射治療(EBRT):主要用於除了乳頭狀癌以外的其他甲狀腺癌。 無論是怎麼樣的治療,對於甲狀腺疾病都是一個長期的治療過程,也同時要配合心理的調節,增強戰勝疾病的信心。這個需要家庭和朋友重要的還有自己共同的努力。 通過上面對惡性甲狀腺結節的治療方法的具體介紹,大家對於得了惡性甲狀腺結節該如何治療有了更好的認識,所以在發現得了惡性結節要及時配合醫生的治療。
㈥ 甲狀腺結節怎樣治療和控制
㈦ 女甲狀腺怎麼治療方法
你好,甲狀腺功能亢進症是常見的甲狀腺疾病之一,主要表現為高代謝癥候群。甲狀腺功能亢進症的治療方法包括三種手段:葯物治療、碘131治療和手術治療。對於症狀比較輕.微,甲狀腺呈彌漫性腫大,沒有結節形成的患者,應當首先考慮進行葯物治療。對於葯物治療無效,而又不適合進行手術治療的患者,可以採用碘131治療。對於半有結節形成的甲狀腺功能亢進症,通常需要採取手術治療。