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心悸各種治療方法簡介

發布時間:2022-07-11 00:10:35

㈠ 心悸的治療手段有哪些

患者存在竇性心動過緩,可以應用阿托品口服或靜點異丙腎上腺素提升心率治療∞,必要時可以安裝起搏器治療。平時可以服用益安寧丸,益安寧丸具有補氣活血、益肝健腎、養心安神等功效,能治療氣血虛弱,肝腎不足所致的胸悶氣短、畏寒肢冷、手足麻木,對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟也有一定的作用。

如何治療心悸

心悸

心悸( palpitation )是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。當心率加快時感到心臟跳動不適,心率緩慢時則感到搏動有力。心悸時,心率可快、可慢,也可有心律失常,心率和心律正常者亦可有心悸。

[ 病因 ]

1 .心臟搏動增強 心臟收縮力增強的心悸,可為生理性或病理性,生理性者見於:①健康人在劇烈運動或精神過度緊張時;②飲酒、喝濃茶或咖啡後;③應用某些葯物,如腎上腺素、麻黃素、咖啡因、阿托品、甲狀腺片等。病理性者見於下列情況:

( 1 )心室肥大:高血壓性心臟病,主動脈瓣關閉不全,二尖瓣關閉不全等引起的左心室肥大,心臟收縮力增強。動脈導管未閉,室間隔缺損迴流量增多,增加心臟的負荷量,導致心室肥大,也可引起心悸。

( 2 )其他引起心臟搏動增強的疾病:①甲狀腺功能亢進,系由於基礎代謝與交感神經興奮性增高,導致心率加快。②貧血,以急性失血時心悸為明顯。貧血時血液攜氧量減少。器官及組織缺氧,機體為保證氧的供應,通過增加心率,提高排出量來代償,心率加快導致心悸。③發熱,此時基礎代謝率增高,心率加快,心排血量增加,也可引起心悸。④低血糖症,嗜鉻細胞瘤引起的腎上腺素釋放增多,心率加快,也可發生心悸。

2 .心律失常 心動過速、過緩或其他心律失常時,均可出現心悸。

( 1 )心動過速:各種原因引起的竇性心動過速,陣發性室上性或室性心動過速等,均可發生心悸。

( 2 )心動過緩:高度房室傳導阻滯( II,III 房室傳導阻滯),竇性心動過緩或病態竇房結綜合症,由於心率緩慢,舒張期延長,心室充盈度增加,心搏強而有力,引起心悸。

( 3 )其他心律失常:期前收縮、心房撲動或顫動等,由於心臟跳動不規則或有一段間歇,使病人感到心悸,甚至有停跳感覺。

3 .心臟神經症 由自主神經功能紊亂所引起,心臟本身並無器質性病變。多見於青年女性。臨床表現除心悸外尚常有心率加快,心前區或心尖部隱痛,以及疲乏、失眠、頭暈、頭痛、耳鳴、記憶力減退等神經衰弱表現,且在焦慮,情緒激動等情況下更易發生。β- 腎上腺素能受體反應亢進綜合症也與自主神經功能紊亂有關,易在緊張時發生,其表現除心悸、心動過速、胸悶、頭暈外尚可有心電圖的一些改變,出現竇性心動過速,輕度 ST 段下移及 T 波平坦或倒置,易與心臟器質性病變相混淆。本病進行心得安試驗可以鑒別,β- 腎上腺素能受體反應亢進綜合症,在應用心得安後心電圖改變可恢復正常,顯示其改變為功能性。

[ 發生機制 ] 心及發生機制尚未完全清楚,一般認為心臟活動過度是心悸發生的基礎,常與心率及心搏出量改變有關。在心動過速時,舒張期縮短,心室充盈不足,當心室收縮時心室肌與心瓣膜的緊張度突然增加,可引起心搏增強而感心悸;心律失常如過早搏動,在一個較長的代償期之後的心室收縮,往往強而有力,會出現心悸。心悸出現與心律失常及存在時間長短有關,如突然發生的陣發性心動過速,心悸往往較明顯,而在慢性心律失常,如心房顫動可因逐漸適應而無明顯心悸。心悸的發生常與精神因素及注意力有關,焦慮,緊張及注意力集中時易於出現。心悸可見於心臟病者,但與心臟病不能完全等同,心悸不一定有心臟病,反之心臟病患者也可不發生心悸,如無症狀的冠狀動脈粥樣硬化心臟病,就無心悸發生。

[ 伴隨症狀 ]

1 .伴心前區疼痛 見於冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(如心絞痛、心肌梗死)、心肌炎、心包炎,亦可見於心臟神經症等。

2 .伴發熱 見於急性傳染病、風濕熱、心肌炎、心包炎、感染性心內膜炎等。

3 .伴暈厥或抽搐 見於高度房室傳導阻滯、心室顫動或陣發性室性心動過速、病態竇房結綜合症等。

4 .伴貧血 見於各種原因引起的急性失血,此時常有虛汗、脈搏微弱、血壓下降或休克。慢性貧血、心悸多在勞累後較明顯。

5 .伴呼吸困難 見於急性心肌梗死、心肌炎、心包炎、心力衰竭、重症貧血等。

6 .伴消瘦及出汗 見於甲狀腺功能亢進。

[ 問診要點 ]

1 .發作誘因、時間、頻率、病程。

2 .有無心前區疼痛、發熱、頭暈、頭痛、暈厥、抽搐、呼吸困難、消瘦及多汗、失眠、焦慮等相關症狀。

3 .有無心臟病、內分泌疾病、貧血性疾病、神經症等病史。

4 .有無嗜好濃茶、咖啡、煙酒情況,有無精神刺激史。
參考資料:http://www.yygw.cn/lf/lf000014.htm

㈢ 如何治療「心悸」是什麼引起的

治療原則
心血管內科疾病治療的總原則為明確心悸的病因,對因治療,飲酒、功能性的心律失常等可以通過調整生活方式緩解症狀;器質性心臟疾病需要治療原發性心臟疾病,改善心悸症狀,預防嚴重並發症,改善生活治療。預激綜合征,折返性心動過速可以通過射頻消融術治療心律失常,改善心悸症狀。
家庭處理
1. 日常應注意休息,避免情緒緊張,戒煙、戒酒,不飲用濃茶、咖啡等含咖啡因的飲料,就醫後應按醫囑服葯。通過去除誘因,積極治療,減少心悸的發生。
2. 若有心絞痛或冠心病,發作時出現心悸等症狀,可停止活動坐下或卧床適當休息,若不緩解可舌下含服硝酸酯類葯物,若還是不緩解,需及時就醫。
專業治療
1.手術治療
(1)食道調搏術:導管通過食管靠近心房,釋放電刺激使心臟起搏,用於終止陣發性室上性心動過速,也用於幫助診斷特殊的心律失常和心電現象以及測定竇房結和房室結功能。
(2)射頻消融術:在X光血管造影機的檢測下,導管通過血管進入心臟,使用射頻電流導致局部心肌凝固性壞死,用於終止快速性心律失常,減少或消除房性和室性期前收縮,消除房顫等。
(3)心臟起搏器植入術:在體表植入一個電流脈沖發生器,導管連接至心臟,通過電流人工刺激心臟搏動,用治療較為嚴重的緩慢型心律失常,如三度房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征,竇性停搏等。
2.葯物治療
(1)普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾:可以抑制交感神經活性、降低心率、減低血壓。主要用於房性、室性期前收縮,房顫,室速、室上性心動過速等快速型心律失常,減少心悸症狀。
(2)胺碘酮:廣譜的抗心律失常葯物, 通過抑制動作電位Ⅲ相時程的鉀內流,延長不應期,降低心房、結區和心室的心肌興奮性,用於多種快速性心律失常,如房性心動過度,心房撲動、房顫、室速、室顫等。
(3)阿托品:可以調節心臟神經的功能,興奮副交感神經,解除迷走神經對竇房結和房室結的抑製作用,用於竇性停搏、竇性心動過緩、房室傳導阻滯等緩慢型心律失常。
(4)硝苯地平:葯物通過抑制鈣離子進入肌肉細胞,使周圍動脈擴張,同時抑制心肌活動,使血壓降低。
(5)卡托普利:可以通過抑制血管緊張素轉化酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,使外周動脈擴張,降低血壓,還有抑制心臟重構的作用,可以用於控制高血壓和治療心力衰竭。
(6)氫氯噻嗪:通過抑制腎臟對氯化鈉的重吸收,促進體內水的排出,可降低血壓和治療心力衰竭引起的淤血,主要用於高血壓和心力衰竭的治療。
3.其他治療
(1)心理治療:心理治療對心臟神經官能症患者有顯著效果,通過心理疏導舒緩身心,調節睡眠,可以明顯減少心悸的症狀。
(2)中醫治療:中醫對於心悸主要干預手段是中葯治療,臨床可根據具體情況選擇合適的治療方式,並配合飲食調節、心理疏導等方法綜合調治。中醫治療的重點在於辨證施治,尤其適用於氣血兩虛,頑固性失眠心悸的患者。
於佳慧 · 副主任醫師
哈爾濱醫科大學附屬第一醫院 心內科
日常護理
1. 注意休息,避免過度勞累,長時間工作時,應安排時間做一些釋放壓力的活動,如慢跑、養花等。
2. 注意情緒管理和飲食,避免過度激動、生氣等,飲食上應戒煙、戒酒,不飲用咖啡。
3. 在醫生指導下服用葯物,減少心悸的發生。
4. 對器質性心臟病引起的心悸,應給予合理的營養,控制鈉鹽,少量多餐,以減輕水腫及心臟負荷。多吃水果、蔬菜及富含維生素的食物,以利心肌代謝,防止發生低鉀血症。
預防
1. 注意運動幅度,減少劇烈運動,如打籃球、快速奔跑。
2. 不宜壓力大的情況下長時間工作,應適當安排時間休息。
3. 日常生活中,不吸煙、不喝酒,不飲用咖啡、濃茶等。
4. 高血壓患者,應按醫囑減少鹽分的攝入,控制體重。
5. 中老年入應合理調配飲食,少吃動物脂肪,多吃新鮮蔬菜、水果、大豆製品和植物油,堅持體育鍛煉,定期到醫院體檢,積極防治冠心病和早期發現冠心病。

㈣ 我由於過度緊張,經常感到心悸胸慌,我該怎麼

心悸各種治療方法簡介

心悸
心悸就是患者自覺心跳或心伴心前區不適感,是由心跳過快、過慢、心律不齊引起的。心悸是一個常見的症狀,一般認為與心臟活動過度有關。健康人在情緒波動、精神緊張、受到驚嚇、體育鍛煉、重體力勞動、大量吸煙、過量飲酒、喝濃茶等常可發生心悸。引起病理性心悸的原因有心臟病、甲狀腺功能亢進、發熱、嚴重貧血、急性出血等。另外,神經衰竭和心臟神經官能症患者也經常出現心悸。

本病症指的是自覺心跳或心慌,並伴有左胸部心前區非常不適的感覺;比較輕的心悸,可能影響不大,或者只限制病人參加重體力勞動;比較重的心悸,病人還會伴有其它不舒服的症狀,可能會使病人喪失勞動能力。
引起本病症的原因較多,如發熱,甲狀腺機能亢進,貧血、出血,更年期證候群等,這些皆為心臟以外的因素。此外,心肌、心內膜、心臟的瓣膜、心包,或是供應心臟血液的冠狀動脈的某一部分發生疾病,都會影響到心臟的功能。心臟在本身有病的情況下,必須加快收縮才能完成任務,以致產生心悸,比較有效的治療心悸的秘方、偏方如下。
[方一]
茯苓細粉、米粉、白糖各等分。加水適量,調成糊,以微火在乎鍋里攤烙成極薄的煎餅,早、晚分作主食吃。
[方二]
桑椹15克。用桑椹煮水,代茶飲。
[方三]
龍眼肉、炒棗仁各10克,芡實12克,山萸肉10克,白糖少許。將棗仁、芡實洗凈,與龍眼肉、山萸肉同放人鋁鍋內,加水適量;將鋁鍋置武火上燒沸,用文火煎熬20分鍾,濾去葯渣,放人白糖,攪勻,裝入茶壺內。吃龍眼肉飲葯液。
[方四]
茉莉花、石菖蒲各6克,清茶10克。共研粗末,每日1劑,沸開水沖泡,隨意飲用。
[方五]
豬心1個,大棗15克。豬心帶血破開,放人大棗,置碗內加水,蒸熟,每日中午食之。
[方六]
豬腰500克,山葯20克,當歸10克,黨參20克,油、鹽、醬油、醋、蔥、姜各適量。將豬腰對半剖開,取去網膜及導管,洗凈;加入山葯等3味中葯清燉至熟,將豬腰取出晾涼,切成腰花裝盤,澆上各調料即成。當菜餚食之。
[方七]
酸棗仁15克,粳米100克。將棗仁炒黃研末,備用;將粳米洗凈加水煮作粥,臨熟,下酸棗仁末,再煮,空腹食之。
[方八]
豬心1個,黨參15克,丹參、北芪各10克。將黨參等三味葯用紗布包好,加水與豬心共燉熟,吃肉飲湯,日服1次。
[方九]
百合60—100克,糖適量。用百合加糖煎水,每日1次。
[方十]
新鮮生蛇(肉)150克,豬瘦肉150克。2味加水適量煲湯,用食鹽調味,佐膳。
[方十一]
蓮子肉9克,龍眼肉15克,百合12克,五味子9克。水煎服,每日1劑。
本方尤適用於心虛所致的心悸。
[方十二]
黃鱔1條,瘦豬肉100克,黃芪15克。將黃鱔去內臟後與豬肉,黃芪共煮熟,去葯食用,佐餐。
本方尤適用於氣血虛所致的體倦無力、心悸、氣短。
[方十三]
龍眼肉50克,枸杞子24克,桑椹18克,白糖適量。將以上三葯水煎,再加入白糖服用,1日2次。
[方十四]
小麥50克,甘草9克,百合15克,生地18克,大棗10枚,生龍骨18克。將生龍骨先煎後再與其它葯一起煎,每日1劑,1日2次。
本方尤適用於心肝陰虛血少所致的心悸。
[方十五]
白木耳9克,太子參15克,冰糖適量。水煎飲用。
本方適用於氣陰不足所致心悸。
[方十六]
人參10克,淮山葯30克,硃砂6克,雞蛋1個。將人參、山葯研成細面,與硃砂拌勻備用;每次用6克混合葯末,與雞蛋在碗內調攪均勻,放蒸鍋上蒸熟即成。每日晨起一碗蒸蛋,連服半月以上。
本方補氣養血,適用於心脾不足所致的心悸。
[方十七]
生地黃汁30毫升,生薑汁、白蜜各10毫升,粳米100克,淡竹瀝40毫升。將粳米煮粥,臨熟,下地黃汁、薑汁,煮至粥熟,然後下白蜜、竹瀝,攪勻,食後服之,或臨卧服1碗。
本方滋陰清熱,適用於陰虛火旺所致的心悸。
[方十八]
硃砂2克,豬心1具。
將豬心去掉脂膜,洗凈,用竹刀剖開,再把硃砂填人豬心中,將填好的豬心蒸至爛熟即成。1日分多次服食,1個豬心可分2日服完,連服10日為1療程。
本方補心安神、滋陰降火,適用於心陰虛,心火亢之心悸。
[方十九]
人參6克,五味於、麥冬各9克。將人參與五味子、麥冬共用文火煨煎,反復熬三次,將葯液混合,頻繁當茶飲,熬過的人參,撈出嚼服。
本方氣陰雙補,適用於氣陰兩虛所致心悸。
[方二十]
蓽茇5克,鮮鯉魚1000克,川椒10克,生薑15克,香菜30克,蔥白15克,料酒10克,味精1克,醋適量。將鯉魚去鱗鰓、內臟,洗凈,切成三厘米的小塊,把蔥、姜拍破,再把蓽茇、鯉魚、蔥、姜放人鍋內,加水適量,置武火燒沸,在文火上燉熬約40分鍾。加入上述調料後,即可服食。
本方溫陽利水,適用於心陽不振之心悸。
[方二十一]
龍膽草10克,蓮子心9克,竹茹15克。將龍膽草切細,與竹茹、蓮子心放人大茶缸內,沖入鮮開水,浸泡5分鍾,隨飲隨加水,直到味淡色清為止。每日1劑,連服3-7日。
本方清熱降痰火,適用於痰火擾心所致的心悸。
[方二十二]
茯苓30克,桂枝12克,甘草6克,白術12克,澤瀉15克,薏苡仁20克。水煎服,1日1劑,分2次服。
本方溫陽化水,適用於水氣凌心所致的心悸。
[方二十三]
麻黃、桂枝、白芍各9克,細辛、乾薑、五味子各6克,半夏9克,生石膏30克,甘草6克。水煎服,1日1劑,早、晚服。
本方溫散水飲,適用於心肺停飲所致的心悸。
[方二十四]
炒蘇子、橘紅、半夏、前胡各9克,肉桂3克,沉香面3克(分沖),厚朴、麻仁、生薑各9克,大棗5枚。水煎服。每日1劑,分2次服。
本方補腎納氣、適用於腎不納氣所致的心悸。
[方二十五]
吉林參6克,黨參9克,麥冬15克,木神、柏子仁、丹皮各9克,丹參6克,半夏、蓮子心各3克,生棗仁9克。水煎服,1日1劑,分早晚服。
本方為福建名老中醫俞介庵方,功能養心安神,適用於心悸。
[方二十六]
石斛、寸冬、花粉、玄參、焦梔、丹皮、龍膽草、枯芩、連翹、知母各10克,薄荷6克,甘草3克。
水煎服,1日l劑,2次服。
本方為著名老中醫李斯熾治療心悸的驗方,本方尤適用於心肝陰虧陽亢型。
[方二十七]
太子參、南沙參、紫丹參、苦參片各9克。水煎服,1日1劑,2次服完。
本方為胡國慶醫生方。功能益氣養陰、通絡定驚,適用於心脾兩虛、氣陰不足,兼夾濕邪之本虛標實心悸者。
[方二十八]
苦參30克,茵陳25克,黃芪、山楂、川芎各20克,桑寄生、半夏各10克,丹參30克,炒棗仁15克。水煎服,1日1劑,早晚服。
本方為李桂君醫生方,適用於室性早搏所致的心悸。

http://www.fx120.net/pfmf/20030410132507.htm

㈤ 心悸怎麼治

1.基本治療
治法調理心氣,安神定悸。以手厥陰、手少陰經穴為主。
主穴內關郄門神門厥陰俞巨闕
配穴心膽虛怯者,加膽俞;心脾兩虛者,加脾俞、足三里;陰虛火旺者,加腎俞、太溪;水氣凌心者,加膻中、氣海;心脈瘀阻者,加膻中、膈俞;善驚者,加大陵;多汗者,加膏

太極拳防止心悸
肓;煩熱者,加勞宮;耳鳴者,加中渚、太溪;浮腫者,加水分、中極。
操作毫針平補平瀉法。
方義心包經內關及郄穴郄門可調理心氣,疏導氣血。心經原穴神門,寧心安神定悸。心包之背俞厥陰俞配心之募穴巨闕,可益心氣,寧心神,調理氣機。諸穴配合以收鎮驚寧神之效。
2.其他治療
(1)穴位注射法選穴參照基本治療,用維生素B1或維生素B12注射液,每穴注射0.5毫升,隔日1次。
(2)耳針法選交感、神門、心、脾、肝、膽、腎,毫針用輕刺激。亦可用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。
(3)刮痧療法
(1)選穴心俞、巨闕、膈俞、脾俞、足三里

㈥ 怎麼樣才能治療心悸

1、甘草黃澤湯
組方:水煎服日1劑。自汗失眠者先服桂枝龍骨牡蠣湯,待兼症消失後再服本方。
制用法:炙甘草、生甘草、澤瀉各30克 黃芪15克2益氣溫陽活血湯組方:每日1劑水煎服。陰虛加生地,麥冬,五味子;下肢浮腫加車前子;早搏頻繁加甘松。制用法:黨參、黃芪、丹參各30克 補骨脂、附子各9克 川芎12克 桂枝、甘草各6克治療心悸的秘方、偏方:[方一]茯苓細粉、米粉、白糖各等分。加水適量,調成糊,以微火在乎鍋里攤烙成極薄的煎餅,早、晚分作主食吃。
[方二]桑椹15克。用桑椹煮水,代茶飲。
[方三]龍眼肉、炒棗仁各10克,芡實12克,山萸肉10克,白糖少許。將棗仁、芡實洗凈,與龍眼肉、山萸肉同放人鋁鍋內,加水適量;將鋁鍋置武火上燒沸,用文火煎熬20分鍾,濾去葯渣,放人白糖,攪勻,裝入茶壺內。吃龍眼肉飲葯液。
[方四]茉莉花、石菖蒲各6克,清茶10克。共研粗末,每日1劑,沸開水沖泡,隨意飲用。
[方五]豬心1個,大棗15克。豬心帶血破開,放人大棗,置碗內加水,蒸熟,每日中午食之。
[方六]豬腰500克,山葯20克,當歸10克,黨參20克,油、鹽、醬油、醋、蔥、姜各適量。將豬腰對半剖開,取去網膜及導管,洗凈;加入山葯等3味中葯清燉至熟,將豬腰取出晾涼,切成腰花裝盤,澆上各調料即成。當菜餚食之。
[方七]酸棗仁15克,粳米100克。將棗仁炒黃研末,備用;將粳米洗凈加水煮作粥,臨熟,下酸棗仁末,再煮,空腹食之。
[方八]豬心1個,黨參15克,丹參、北芪各10克。將黨參等三味葯用紗布包好,加水與豬心共燉熟,吃肉飲湯,日服1次。
心悸的形成,常與心血不足、陰虛火旺、心陽衰弱、水飲內停、瘀血阻絡等因素有關。臨床辨證首先根據症情區別心悸的性質,是實證還是虛證,是心陽虛還是心陰虛,是挾痰還是挾瘀,其次要注意區別驚悸與怔忡。一般驚悸以實證為多,怔忡以虛證為多,驚悸日久不愈亦可發展為怔忡。虛證治當以補虛為主,實證常用祛瘀、化痰等法。

㈦ 心悸應怎樣治療

當心悸是一般性生理性因素引起的症狀時,不需特別處理,向病人說明原因、穩定情緒,必要時給予鎮靜安定葯,即可奏效。

如屬全身性疾病為甲亢所致,並有多汗、心慌、手指震顫、食慾亢進,或出現突眼、甲狀腺局部增大並有雜音,作血內T3、T4測定即可確診並予特異治療。

如屬貧血的原因,血內紅細胞和血紅蛋白均有明顯降低。老年人缺鐵性貧血可給予補充鐵劑或注射鐵劑。

如屬葯物誘發,就應調整劑量或更換葯物。

器質性心臟病引起的心悸,特別是心律失常引起反復發作,或心動功能不全未能妥善控制,都應認真檢查和給予相應治療。忽略或貽誤病情可導致嚴重後果。

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