Ⅰ 鞘膜積液有什麼方法可以不開刀治療的
中醫治療小兒鞘膜積液:
鞘膜積液,中醫學稱為"水疝"。臨床表現為陰囊的一側或兩側腫大如水晶、不紅不熱、下控睾丸、上引小腹、瘙癢流水或寒濕之邪、久郁化熱,亦可見陰囊紅腫、小便短赤等證。多因厥陰肝經之脈不得疏利,復受寒濕或濕熱郁結所致。
方一
[來源]《中醫雜志》(10)1981年
[配方]五倍子、枯礬各10--15克。
[用法]上葯共研粗末,加清水300-400毫升煎熬,去渣取液,倒入碗內,待微溫時,把陰囊全部浸泡在葯液中,每次浸泡20-30分鍾。每日1劑,浸泡2-3次。下次用時將葯液加溫,用葯前先用溫開水洗凈外陰部。
[功效]收斂消腫。適用於小兒原發性和繼發性睾丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液等。
方二
[來源]《浙江中醫雜志》(6)1983年
[配方]金銀花、蟬蛻各30克,紫蘇葉15克。
[用法]上葯加清水,煎2次,去渣,兩汁混合倒入碗內,待溫先浸後洗陰囊,每次浸泡30分鍾。每日1劑,浸洗2-3次。
[功效]祛風、清熱、消腫。適用於小兒鞘膜積液。
方三
[來源]《新中醫》(9)1982年
[配方]肉桂6克,煅龍骨、五倍子、枯礬各15克。
[用法]先將上葯搗碎,加清水約700毫升煎煮沸30分鍾,將葯液倒入碗內,待溫與皮膚溫度相近時,把陰囊全部放入葯液內浸洗30分鍾。每日浸洗2次,2日1劑,連用8劑。
[功效]溫經、收濕、消腫。適用於睾丸鞘膜積液。
正常睾丸鞘膜囊內有少量液體(2~3ml),供滑潤、保護睾丸用,如果液體過多即為鞘膜積水。而鞘膜積液的概念應包括鞘膜積水、鞘膜積血、鞘膜積膿和鞘膜乳糜腫。它的病因較多,炎症、外傷、腫瘤等陰囊和睾丸病變均可引起鞘膜積液。鞘膜積液中以睾丸鞘膜積液最為常見,各個年齡組均可發病。鞘膜積液的手術療法效果良好。近年來也有單純行鞘膜囊腫穿刺抽液後注葯治療,不用手術,但術後並發症問題尚有爭論。
少量積液可無症狀。若積液巨大,則有陰囊下墜不適,或排尿及性功能障礙,陰囊部可見梨形或橢圓形腫塊,囊性,如為交通性鞘膜積液,則腫塊大小可隨體位的改變而改變。
嬰幼兒鞘膜積液多能在發育過程中自行吸收,故除非積液巨大一般不予治療。手術治療適用於較大的鞘膜積液,一般需行睾丸鞘膜翻轉術,精索鞘膜積液行囊腫剝除術,交通性鞘膜積液則於鞘突處高位結扎術加鞘膜翻轉術。小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注葯術。
鞘膜積液診斷較易,不需特殊檢查。但如需要排除睾丸腫瘤,則可進行前列腺、精囊腺、陰囊和陰莖的超聲檢查
鞘膜積液在熱帶地區發病率高,與血絲蟲感染有關系,故平時防蚊措施是重要的。在農村中,由於各種原因,鞘膜積液的治療重視不夠,往往因嚴重的鞘膜積液而損害雙側睾丸功能。故應呼籲早期求醫治療。嬰幼兒的鞘膜積液是先天性的,隨著年齡生長發育,淋巴系統功能健全,多可自行吸收,不需急於治療,可動態觀察、定期復診。
Ⅱ 小兒鞘膜積液怎麼辦
先天性鞘膜積液系鞘狀突未閉而引起,鞘狀突在不同部位的閉合不全,可形成各種類型的鞘膜積液。有時可伴有可們及的腹股溝疝,不論疝是否存在,均有疝形成的潛在因素。 鞘膜內長期積液,內壓增高,而使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,導致不育。同時成人巨大鞘膜積液影響正常性生活,也可導致不育。 初生嬰兒在睾丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急於進行治療。若兩歲後尚不消失。則行穿刺抽液。多數經抽吸後,不再復發。 先天性鞘膜積液不能用上兩法治療。以手術治療為主。手術的目的是在內環處將疝頸做高位結扎,阻斷腹水下流。以下的疝囊可不處理。
(1)中醫治療:利水消疝方以黃芪、甘草補脾益氣,桂枝溫陽散寒,茯苓健脾和胃,輔以野連翹清熱解毒、消積散結,諸葯合用,共奏行瘀消腫,調達氣機之功效,治療鞘膜積液。
(2)注射治療:在抽液後向鞘膜腔內注射具有刺激性葯物如硅寧,魚肝油酸鈉等,使發生炎性粘連,以消滅鞘膜腔,此法反應較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液,目前使用較少。
(3)手術治療:行先天性鞘膜積液不能用上兩法治療,以手術治療為主,手術的目的是在內環處將疝頸做高位結扎,阻斷腹水下流,以下的疝囊可不處理,精索鞘膜積液可將積液的包囊完美剝除,如剝除困難,亦可剪開囊壁,做翻轉縫合術,睾丸鞘膜積液的有效手術方法是鞘膜切除翻轉縫合術。
Ⅳ 中醫治療鞘膜積液的方法
指導意見:
你好,鞘膜積液,這是厥陰肝經之脈不得疏利,復受寒濕或濕熱郁結所致.用中葯蟬衣煎湯熱洗或熱敷會有療效。
Ⅳ 中醫怎樣治療小孩鞘膜積液
這里有兩個偏方,具體的建議咨詢當地老中醫: 一材料:五倍子、枯礬各10--15克。 上葯共研粗末,加清水300-400毫升煎熬,去渣取液,倒入碗內,待微溫時,把陰囊全部浸泡在葯液中,每次浸泡20-30分鍾。每日1劑,浸泡2-3次。下次用時將葯液加溫,用葯前先用溫開水洗凈外陰部。 收斂消腫。適用於小兒原發性和繼發性睾丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液等。二材料:金銀花、蟬蛻各30克,紫蘇葉15克。 上葯加清水,煎2次,去渣,兩汁混合倒入碗內,待溫先浸後洗陰囊,每次浸泡30分鍾。每日1劑,浸洗2-3次。 祛風、清熱、消腫。適用於小兒鞘膜積液
Ⅵ 鞘膜積液的治療方法有哪些
(一)治療
鞘膜積液治療原則是對體積較小,張力不高,且無症狀的囊腫無須急於手術。尤其是1歲以內的嬰幼兒,尚有自行消退的可能。但對體積較大,張力很高,因可影響睾丸血液循環,導致睾丸萎縮,故應及時手術治療。目前治療鞘膜積液的方法主要有如下兩種。
1.硬化療法早在18世紀,Guy應用布爾得葡萄酒首次注射治療鞘膜積液。此後,陸續有奎寧、尿素、魚肝油酸鈉等葯物注射治療鞘膜積液的報告,直到1933年Kilbotlrne及Murray報告他們應用硬化劑治療鞘膜積液的經驗後,臨床上才開始廣泛應用。1975年Maloney對手術與硬化療法治療鞘膜積液作了前瞻性對比研究,結果發現硬化療法明顯優於手術方法。1985年Baker首次應用四環素液作硬化劑治療鞘膜積液,取得了顯著療效,其副作用少,隨訪無復發。1988年Levine對25例積液量在20~780ml的睾丸鞘膜積液病人,應用四環素硬化治療,成功率為93%,其中一次成功率達75%,個別病人需要治療2~3次。1989年李磊報告41例應用四環素硬化治療的鞘膜積液病人,成功率達97.6%,無並發症,認為這是一種安全、有效的手術替代療法。
一般認為積液量大於500ml或疑有睾丸腫瘤者不適合硬化療法。交通性鞘膜積液切忌應用此法,以免四環素溶液流入腹腔而出現嚴重並發症。
四環素治療鞘膜積液的效果,可能是由於溶液pH低,引起明顯的細胞反應,導致纖維增生及鞘膜粘連所致。這些組織反應對尚在發育中的小兒睾丸,是否會造成遠期損傷尚不清楚。且小兒鞘膜積液鞘狀突管多未閉塞,單純穿刺排液注葯硬化治療,難以達到治癒目的。1995年阮元峰報告3例鞘膜內注射四環素致小兒睾丸壞死的病人,應引起警惕。
2.手術治療若囊腫大、張力高,有可能影響睾丸血運和睾丸發育者可行手術治療。手術是治療鞘膜積液的主要方法,術中要打開鞘膜囊,並將鞘膜翻轉。對於交通性鞘膜積液,尚應高位結扎鞘狀突。術中應仔細止血,並置橡皮膜引流,以防陰囊血腫形成。
術後復發問題:鞘膜積液經手術治療很少有得發的。我們分析了睾丸鞘膜積液術後復發的病例。認為復發的原因主要是把先天鞘膜積液誤診為單純的睾丸鞘膜積液,而做了睾丸鞘膜翻轉手術,未做高位結扎。腹腔內液體不斷外流,促使上皮細胞再生而有復發。其它或由於多房性睾丸鞘膜積液未能切除干凈而復發者屬於少數。
(二)預後
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Ⅶ 三歲孩子鞘膜積液中醫如何治療
這里有兩個偏方,轉自中國疝氣康復網希望對你有所幫助,具體的建議咨詢當地老中醫:一材料:五倍子、枯礬各10--15克。[用法]上葯共研粗末,加清水300-400毫升煎熬,去渣取液,倒入碗內,待微溫時,把陰囊全部浸泡在葯液中,每次浸泡20-30分鍾。每日1劑,浸泡2-3次。下次用時將葯液加溫,用葯前先用溫開水洗凈外陰部。[功效]收斂消腫。適用於小兒原發性和繼發性睾丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液等。二材料:金銀花、蟬蛻各30克,紫蘇葉15克。[用法]上葯加清水,煎2次,去渣,兩汁混合倒入碗內,待溫先浸後洗陰囊,每次浸泡30分鍾。每日1劑,浸洗2-3次。[功效]祛風、清熱、消腫。適用於小兒鞘膜積液
Ⅷ 嬰兒鞘膜積液治療
初生嬰兒在睾丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急於進行治療。若兩歲後尚不消失。則行穿刺抽液。多數經抽吸後,不再復發。 如果上述方案不能治癒,就要採取其他治療方式了:消疝1+1治療和手術治療。消疝1+1治療是中醫治療鞘膜積液的最新療法,不用打針不用吃葯,通過外用肚臍葯貼和疝氣治療帶共同作用來治療鞘...膜積液、腹股溝疝等各種疝氣;而手術療法則是在內環處將疝頸做高位結扎,阻斷腹水下流,這樣做有很大的後遺症,對孩子的身體傷害比較大。