A. 骨髓炎如何治療
不知道你是哪個時期的骨髓炎患者,因此詳細給你做一下描述:
骨髓炎,民間俗稱「鐵骨瘤」,是指化膿性細菌感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的炎症性疾病,多數由血源性引起,也多由外傷或手術感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進入血液而達骨組織。骨髓炎嚴重影響身心健康和勞動能力,給患者及其家庭帶來接連不斷的痛苦。
骨髓炎多病程纏綿,反復發作,久治難愈。苗醫認為附骨疽多因疔瘡,癤腫發病後,治療護理不當,餘毒濕熱內盛,深竄入里,留於筋骨,侵筋蝕骨,血敗肉腐而成;或因外傷感染邪毒,濕熱蘊蒸而成;若病勢纏綿,病程長;病變部位深,局部竇道常有粘滯或稀薄膿液。竇瘺形成,多為濕熱餘毒未清,常與病久傷正、陰虛腎虛、氣血不足、脈絡損傷瘀滯而引起無力托毒外出,難以生肌斂瘡有關
一、
初期骨髓炎
局部腫脹不明顯,一般不紅不熱,患部隱隱作痛,皮色如常。若病變在骺端,波及關節,出現關節功能障礙,伴有形寒、肢冷、盜汗或食慾減退,精神萎靡等全身症狀。證屬稟賦不足,後天失養,氣血虛弱,毒邪寒痰壅滯、經絡陰塞,聚毒入骨。故苗方骨髓貼以補益肝腎、溫經散寒、化痰通絡,促其消散療之。
二、
成膿期骨髓炎
病變部位漫腫時痛,皮膚不紅不熱,骨酸疼痛,全身乍寒乍熱,朝輕暮重,膿腫中心透戲,有波動感,有明顯乏力、消瘦、潮熱、盜汗。舌紅、少津,脈細數。若多種細菌混合感染,可出現高熱、寒戰等症。故苗方骨髓貼補益氣血,養陰清熱,托毒排膿療之。
三、
潰後期骨髓炎
局部潰爛流膿,皮膚色澤灰暗,膿液清稀或挾有絮狀物,並有面色無華,形瘦肢冷,心悸失眠,自汗等。舌淡、苔薄白、脈濡細而虛大。證屬久病不愈,氣血雙虧,毒邪內盛,腐蝕爛骨,正氣難復,邪毒難盡。故苗方骨髓貼以補益氣血,托毒促潰療之。
B. 急性骨髓炎可以治療的好嗎
急性骨髓炎可以治癒,主要治療方法包括以下幾種:
第一、抗生素早期應用,聯合靜脈給葯,劑量和時間要足夠,體溫正常後,繼續用葯2-4周,以血培養致病菌和葯敏後用葯最為適當。
第二、患肢制動,可用皮膚牽引或石膏托以減輕疼痛,避免炎症擴散和預防病理性骨折,控制2-3個月無病理骨折,可以去除外固定。
第三、切開引流並行骨開窗術,這是最主要的措施,可以排除膿液,促進恢復。
第四、一般支持療法,如輸血、輸液、補充維生素及加強營養,高熱時降溫。
C. 骨髓炎有什麼好的治療方法
骨髓炎是骨科常見病,是由需氧或厭氧菌、分枝桿菌、真菌等引起的骨的感染和破壞。好發於椎骨、糖尿病患者的足部;由於外傷或手術引起的穿透性骨損傷部位;兒童最常見部位為血供良好的長骨(如脛骨或股骨的干骺端);也可發生於胸骨、顱骨等部位。
1、 西醫治療骨髓炎:以對症治療為主,包括:控制感染、病灶清除及缺損修復。即根據培養及葯敏選用敏感抗生素全身或局部運用以控制感染;徹底清除病灶處死骨及周圍血運較差的炎性瘢痕及纖維化組織,清除骨髓腔內炎性組織;採用皮瓣、肌皮瓣、肌骨皮瓣等填充、移植修復缺損,或運用重組合人工骨(如含有硫酸妥布黴素的磷酸鈣骨水泥等)充填及修補病灶清除後骨缺損區等。
2、中醫治療骨髓炎:以中醫辨證論治的理論為指導思想,結合患者的實際病情發展情況及自身素質,對臨床辨證"毒熱"、"血瘀"、"膿腐"、"氣血虛弱"等情況,採用清熱解毒、活血化瘀、托毒排膿、補益氣血等方法處方用葯。常用的內服經方有:仙方活命飲、黃連解毒湯、托里消毒飲、八珍湯、十全大補湯等。外用葯有:金黃散(膏)、雙柏散、九一丹、五五丹、生肌膏(散)等。
3、調護與飲食:在飲食方面提倡清淡可口的素食。因素食能提供最天然、最易消化、吸收之營養素。合理的素食,能提供足夠人體所需的糖、脂肪、蛋白質等營養成分。新鮮的谷類、蔬菜與水果等提供的植物荷爾蒙、纖維質等能為組織修復創造其所須的偏鹼性生理環境。而大魚大肉等飲食,常使血液帶酸性,導致患部組織循環障礙,使骨代謝發生紊亂,出現脫鈣或骨質疏鬆等現象。
D. 南京骨髓炎的病因,臨床表現與診斷治療方法有哪些
骨髓炎是指化膿性細菌感染骨膜、骨皮質、骨髓等組織引起的炎症性反應,急性骨髓炎治療不當或治療不及時,後期會逐漸發展為慢性骨髓炎。急性骨髓炎症狀包括全身高熱、無力,局部疼痛、腫脹等,早期應予以廣譜抗生素進行治療,明確致病菌後使用敏感抗生素治療,如保守治療無效需手術治療。慢性骨髓炎在非急性期通常無明顯症狀,治療上主要以手術清除死骨、肉芽組織等為主。
一、急性骨髓炎:
1、症狀:急性骨髓炎主要表現為全身高熱、畏冷、無力,局部出現疼痛、紅腫、壓痛和皮溫升高等。患者還可伴有煩躁不安、食慾不佳、行走困難、抽筋等症狀,嚴重時會出現反復流膿,以及死骨排出;
2、治療:早期應足量聯合抗生素治療,可以應用兩種或兩種以上的廣譜抗生素,之後要根據葯敏試驗和細菌培養結果進行治療。如果抗生素治療無效,需進行手術治療,主要包括穿刺吸引術、開窗引流術、死骨取出術等。出現高熱的患者,要及時進行降溫處理。疼痛難忍時,需要使用止痛葯物,如美洛昔康、氯諾昔康、氟比洛芬酯等。平時要注意保暖、飲食清淡和抬高患肢。
二、慢性骨髓炎:
1、症狀:非急性期時,全身表現不明顯,通常無症狀或出現局部症狀,主要表現為病變部位腫脹、疼痛、破潰、反復流膿,甚至會有竇道、死骨、空洞形成,以及肢體變形等。當機體抵抗力下降引起急性發作時,會出現上述急性骨髓炎症狀;
2、治療:由於局部血液循環較差,抗生素難以供給到病灶,葯物治療效果不理想,主要選擇手術清創為主。需要摘除死骨、切除竇道、清除肉芽組織、消滅無效腔和改善局部血液循環,才能治癒慢性骨髓炎。術後要進行康復鍛煉,保證患者的飲食營養,促進患者恢復。慢性骨髓炎急性發作時,可以參考急性骨髓炎治療。
骨髓炎會導致骨骼壞死,影響患者的生活和工作,可以通過CT、X線、血常規和穿刺活檢等診斷骨髓炎。出現骨髓炎要及時就醫,避免出現嚴重的不良後果,如截肢等。
E. 骨髓炎怎麼治療最好
骨髓炎最好的治療方法是保守或手術治療,保守中首選抗生素治療,骨髓炎主要是由細菌感染所引起的骨質破壞或者出現骨質增生的炎症性疾病。最常見的致病細菌是金黃色葡萄球菌,還有表皮葡萄球菌、鏈球菌等。
急性骨髓炎常見的症狀,主要出現高熱、感染、部位壓痛和紅腫,而慢性骨髓炎則易反復破潰、竇道流膿,甚至將死骨排出體外等局部症狀為主,其治療方面最首選的飲食、抗生素治療,大部分患者經過足夠療程的抗生素治療能夠治癒,而對於慢性骨髓炎患者,抗生素治療往往效果不佳,需要採取手術的方式進行治療。手術又可以分為引流術或者病灶清除,因此需要針對不同的病因,和患者所處的骨髓炎時期、程度,採取不同的方式處理,但是抗生素治療,需要貫穿整個骨髓炎的治療過程。
F. 多年的 骨髓炎應該怎麼治啊,
慢性化膿性骨髓炎的治療,一般採用手術、葯物的綜合療法,即改善全身情況,控制感染與手術處理。由於重病長期卧床,尤其在血源性急性發作後,極需改善全身情況。除用抗菌約物控制感染外,應增進營養,必要時輸血,手術引流及其他治療。 葯物應用宜根據細菌培養及葯物敏感試驗,採用有效的抗菌葯物。 如有急性復發,宜先按急性骨髓炎處理,加強支持療法與抗菌葯物的應用,必要時切開引流,使急性炎症得以控制。 無明顯死骨,症狀只偶然發作,而局部無膿腫或竇道者,宜用葯物治療及熱敷理療,全身休息,一般一、二周後症狀可消失,無需手術。 如有死骨、竇道及空洞、異物等,則除葯物治療外,應手術根治。手術應在全身及局部情況好轉,死骨分離,包殼已形成,有足夠的新骨,可支持肢體重力時進行。手術原則是徹底清除病灶,包括死骨、異物、竇道、感染肉芽組織、疤痕等,術後適當引流,才能完全治癒骨髓炎。骨髓炎手術一般滲血多,要求盡量在止血帶下進行,作好輸血准備。 (一)病灶清除開放引流法 在過去,常用奧爾(orr)氏開放手術法,目的在清除病灶,消除死腔,充分引流,以利癒合。即徹底去除竇道、疤痕組織、死骨、異物,亂除死腔中的肉芽組織,切除不健康的骨質及空腔邊緣,使之呈碟形。但應注意不可去除過多骨質,以免發生骨折。並注意少剝離骨周圍軟組織如骨膜等,以免進一步影響循環妨礙癒合,傷口不予縫合,用油紗布填充,外用石膏固定。2周後更換敷料,以後每4~6周更換一次,直至愈至。此法有一定缺點即傷口長期不愈需多次換石膏,臭味較大,鄰近關節被固定過久,引起僵硬,肌肉萎縮,疤痕也較大。在小部分病人,如軟組織缺損過大,或不能縫合皮膚時,仍有使用價值。 (二)清除病灶、滴注引流法 1956年以來我院採用的改進的方法,在徹底清除病灶,死腔碟形化後,洗凈傷口,只定點縫合皮膚,不分層縫合。傷口內放兩根細導尿管或塑料管,術後其中一根用生理鹽水滴注引流(圖3-198),每1000毫升生理鹽水內加青黴素80萬單位,一日約2000毫升,另一根作負壓吸引。當患者體溫降至正常後一周左右。由於傷口有充分滴注沖洗引流,感染容易控制,骨腔凝血機化,而後骨化。大多數病人傷口在一月內得到癒合。少數術後傷口不愈或復發的病人,大多是由於清除病灶不徹底引起的。再次手術徹底清除病灶和滴注引流後可獲成功。術後傷口縫合不可過緊,必須保持不斷滴入,同時又能流出,以免引流不暢。滴注引流法的缺點是容易沾濕被褥,因此要防止潮濕,以免病人受涼,一般採用多量敷料吸水,塑料布和護架保護被褥。如用兩根細導尿管,一根滴入液體,另一根用負壓吸出(如胃腸減壓器),可減輕上述情況。 (三)消滅死腔的手術 股骨、脛骨慢性化膿性骨髓炎,在病灶清除術後如死腔很大,可用帶蒂肌瓣充填死腔。勿損傷該肌瓣的血管神經,肌瓣不宜太大,避免蒂部扭轉。 (四)病骨切除 有些慢性骨髓炎,如肋骨,腓骨上端或中分、髂骨等。可考慮採用手術切除病變部分。 (五)截肢 在感染不能控制,患肢功能完全喪失,甚至危及患者生命時,經慎重考慮後,方可採用。 火器傷慢性化膿性骨髓炎的處理,要徹底清除病灶,用滴注引流法根治。
以上回答你滿意么?
G. 用什麼方法治療骨髓炎
根據我多年的接診經驗,總結如下:西醫 :大多是清創刮骨手術結合抗生素,但由於化膿性骨髓炎自身復雜的病理變化,導致西醫的傳統療法不能完全治癒,如病灶中的膿液,壞死組織和死骨等,就算進行手術清除病灶,也不能清除血液中的感染病菌,這也是手術治療骨髓炎復發的主要原因。
中醫:自古以來中醫治療骨髓炎一直發揮著神奇的功效。但中醫只是個籠統的概念,其博大精深,配方不同效果也不一樣。
在此對於骨髓炎的治療,尤其是慢性化膿性骨髓炎,中葯外用是理想的選擇。建議根據病情的輕與重搭配不同的葯物,採用外用透氣性好的中葯+物理療法(非手術)是治療骨髓炎。選擇滲透力強、吸收效果好、直接接觸病灶、從深層殺菌、提膿拔毒、去腐生肌、活血化瘀、達到真正意義上的修復。
外用中葯能發揮出良葯治病不苦口的神奇功效。
H. 骨髓炎的症狀,一般需要做好哪些治療呢
骨髓炎的治療主要是抗炎治療。如果感染嚴重,可以給予激素治療。如果有化膿,手術是必要的,以消除膿腫。當出現高燒時,應及時使用解熱葯物,以防止高燒發作。通常,飲食應該是清淡的。不能吃辛辣食物,不能多喝水,不能多吃水果蔬菜。骨髓炎最常見的症狀是反復發作,嚴重影響身心健康和工作能力。骨髓炎患者一開始會出現高燒和明顯的局部疼痛。
骨髓炎患者最初會高燒,局部會有明顯疼痛。慢性骨髓骨髓炎有許多症狀,包括疼痛、紅腫。骨髓炎需要在手術後再次確認。有些人認為骨葯物可用於治療慢性骨髓炎:可根據疾病的部位和症狀選擇不同的治療方法。早期慢性骨髓炎可以科學有效地時,可能需要葯物或手術以及行為治療;嚴重骨髓炎需要手術治療。
I. 骨髓炎治療有什麼有效的方法
提到骨髓炎,大家應該都或多或少的會聽過一些,骨髓炎是近幾年生活中發病率比較高的一種骨科疾病,給患者的正常生活帶來很大的威脅,所以患上骨髓炎,大家一定要及時進行治療,那麼,有效治療骨髓炎的常規方法有哪幾種?下面我們就一起來看一看吧。
手術治療骨髓炎:
截肢術治療骨髓炎,適用於一肢多處骨髓炎,合並多數竇道,久治不好或因慢性炎症長期刺激局部皮膚發生惡變者。
穿刺吸引術治療骨髓炎,為減輕骨髓腔壓力,防止炎症在骨髓腔上下擴散,對病灶處可進行穿刺吸引,同時還可向腔內注入抗生素作為治療的一部分,是最常見的骨髓炎的治療方法。
病灶內留置葯物鏈法治療骨髓炎將抗生素預製成小球,用細不綉鋼絲連起來,手術置於病灶內,每日將抗菌葯物球拉入腔內一顆,不斷釋放治療法。
消滅骨空洞術治療骨髓炎,因骨腔大,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織有帶蒂肌肉瓣充填法、松質骨充填法等。
死骨取出術治療骨髓炎,對死骨較大,已具備手術時機,將死骨取出,是慢性骨髓炎的治療中最常見和最基本的手術方法。
中醫治療骨髓炎:
有效治療骨髓炎的常規方法有哪幾種?我們常見的中醫中的「靶位體液滲透療法」,專屬約物能夠使壞死組織脫落、液化、將積存在骨髓炎病灶區內的各種至炎因子,隨膿液通過竇道排除體外,改善瘀滯腫脹狀態,調節又降低組織的酸化程度達到改善內環境,穿透性殺菌,專屬約效在局部形成柱狀輻射環,持續、恆定於患區,而專屬約效具有多靶點、重靶點起到強力的殺菌、抑菌作用,使骨髓炎病患區的毒性降低、防禦機能增強。能夠有效的促進肉芽組織、新生骨、扶正固本、增加骨與軟組織的癒合能力,從里向外癒合,達到治療硬化性骨髓炎的目的。
中醫中約外用方劑的治療骨髓炎,也是根據患者的體征表現,運用了約物集中的特點,一般由於中約用於肌表薄貼,所以中約中的約物,通過皮膚軟組織的吸收,直達骨髓炎的病所,因此可直接透入皮膚產生怯腐拔毒,活血化淤,開竅透骨,清除異物等優勢,所以完全能夠迅速改善骨髓炎創面周圍組織的微循環,增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長。