① 怎麼樣治大汗啊
疾病簡介 多汗症是患者異常的出汗過多,由於小汗腺分泌過多汗液所致。全身性多汗可以是一種異常的生理性反應,局部多汗可由於交感神經損傷或異常的反應。
推薦療法 1、避免精神緊張,情緒激動。對有精神情緒因素者可選用谷維素、溴劑、地西伴等內服。
2、抗膽鹼能葯物如阿托品、顛茄、普魯本辛等內服,有暫時的效果,減少汗液分泌的劑量。
3、局部外用收斂性葯物。10%戊二醛溶液、2%-4%甲醛溶液。腋部多汗者可外搽20%氯化鋁的乙醇溶液,連續7天掌跖多汗症的患者還可用5%明礬溶液或復方硫酸銅溶液浸泡。
4、電離子透入療法 用自來水及直流電作電離子透入療法適用於手足多汗症。
臨床表現 有全身性及限局性多汗兩種。
全身性多汗者皮膚表面常是濕潤的,而且有陣發性的出汗。
局部多汗常見於手掌、足跖、腋下,其次為鼻尖、前額、陰部等。多在青少年時發病,患者常伴有末梢血液循環功能障礙。
什麼是多汗症?其原因是什麼?
多汗症(Hyperhidrosis)是出汗過多的一個醫學術語,就是人體出汗異常多。盡管有些全身性疾病,如甲亢、肥胖、糖尿病、結核病等,可以引起全身多汗,但大部分都是僅局限於手掌、腋窩、臉部的原(特)發性多汗。所謂「原(特)發性」,即其原因尚不明確,其發病機制主要是交感神經異常興奮所引起。
多汗症是病嗎?為何需要治療?
多汗症並非嚴格定義上的疾病,就像「單眼皮」一樣,不會對身體造成危害,但對人的心理有著嚴重的影響。研究表明其嚴重性明顯超出「皮膚濕疹」、「皮膚騷癢」、「牛皮癬」、「白癜風」等真正定義的皮膚病。會降低患者的生活質量,而在治癒後患者生活會發生奇跡般的變化,各種不應有的煩惱隨之煙消雲散。
何時手術最好?
多汗症出現後會伴隨終身,因此早日治療就可早日脫離困擾。多汗症治療的最好時間是青春期,此時症狀最為明顯、對心理影響最大。手術後立刻就可以解除多汗的症狀,手術的成功率接近百分之百;然而,如果多汗症在小學已經十分困擾並造成不便,一個六歲以上的小孩在手術上已經沒有技術上的困難。但到四十歲以後,常因胸膜粘連或肺部病變等疾病,使手術變得困難,失敗率增加。
何為內窺鏡胸交感神經切斷術?療效如何?
內窺鏡是種手術器械,只有藉助於它,才能使手術非常簡便安全。此項技術也在不斷進步,以往的手術方式每側治療需2-3個小切口,最新的方法僅一個1-2cm的切口便足夠。既然多汗症是交感神經系統的過度興奮造成的,要想根治,只有做胸交感神經鏈切斷術。適合此項手術治療的對象有:手掌多汗、腋窩多汗、臉部多汗和臉部潮紅,治癒率在90%以上,而有效率幾乎是100%。腳底多汗也有療效,有效率也在一半以上。
內窺鏡胸交感神經切斷術的手術難度大嗎?有無副作用?
內窺鏡交感神經切斷術,其手術創傷小、難度也小,所謂「會者不難」,熟練者能在1小時內完成,病人在手術後3天內便可恢復正常工作和學習,但此手術是一個高度精確的手術,要求醫師具有豐富的經驗,嚴格把握手術位置和范圍。手術副作用非常少,也十分輕,較為多見的是代償性多汗,即手術後其它部位出汗多,這種現象較少出現,多數在一段時間後自行消失,其嚴重性遠不如多汗症本身。
汗腳,交感神經切斷術能治療嗎?怎麼治療為好?
腰交感神經切斷術能專門治療汗腳,但由於手術部位在腰部的原因,其難度很大,副損傷也多,故很少用。胸交感神經切斷術也能治療汗腳,只是療效沒有汗掌那麼神奇。此外,治療汗腳也能靠局部用葯和局部的清潔衛生。
怎麼判斷多汗的嚴重程度?多重才該手術?
多汗可分為四級:1級(從未注意到有多汗,也從不影響到自己的生活);2級(有時影響自己的日常生活,但可以忍受);3級(經常影響自己的日常生活,較難忍受);4級(一直影響自己的日常生活,無法忍受)。3級和4級的患者可直接考慮手術治療,2級的患者首先採取保守治療後,療效不佳,自己也非常在意多汗,也可考慮手術治療。
為何有醫師說不用治療?到底誰的建議好?
多汗症,在發達國家,在香港和台灣都已得到高度重視,其手術治療也被廣泛認可。但在國內尚未被了解,大眾不了解多汗症患者的苦處,醫師也不了解多汗症怎麼治療,只有專科醫師才知道「內窺鏡胸交感神經切斷術」和它奇跡般的療效。是否手術?要看患者自己的意願和專家的建議。從醫學專業上講,排除其它疾病和手術禁忌才是最主要的。
手術後在家裡需要特別照顧嗎?
手術後的1-2天會覺得有點胸悶、胸痛、切口輕微疼痛,這是正常現象,切口癒合拆線後便會消失。兩側傷口在拆線前不要碰水,若不小心弄濕,應立即更換消毒過的紗布,讓傷口保持乾燥。手術後可一直住院到拆線後才出院,也可在手術後第3天出院,術後第8-9天再返回醫院或到當地醫院門診拆線。拆線2天後即可沐浴。
什麼是代償性多汗?嚴重不?
極少數病人在手術後會出現腰背部、或腹部、或大腿部的出汗增多,這是身體對手術部位出汗減少的一種代償性反應,與多汗症相比較要好得多,而且這種反應會逐漸減輕直到消失。
空軍總醫院伽瑪刀中心胡澤勇主任醫師認為我們人體全身皮膚都能出汗,尤其在運動或高溫天氣更為明顯。這是身體防止體溫過高、增加蒸發散熱的生理反應。出汗多少,男性多於女性,胖人多於瘦人,壯年人多於兒童和老人。但出汗異常增多,超出正常生理范圍,有可能是多汗症,往往十分惱人。
多汗症的發生率約1-5%,有全身性、局限性兩種。全身性多汗,常常為陣發性皮膚濕潤冰冷,可以是一種過度的生理性反應,也可以為某些疾病如甲狀腺功能亢進、糖尿病、慢性感染等疾病的症狀表現。局限性多汗,常見於手掌、足底、腋下、鼻尖、前額、陰部等,多數不屬於疾病,而是因為調節汗水分泌的交感神經過於敏感,常伴有末梢血液循環差,如手足皮膚濕冷、青紫或蒼白、易生凍瘡等。足部多汗者,由於汗液蒸發不暢,導致足底表皮浸漬發白,常伴有腳臭。腋窩部及陰部多汗,經常潮濕導致細菌感染而出現異味。多汗症可以從小學的學童就發生,到了青春期更為明顯,其中最困擾的就是手掌、腋下、腳掌的多汗症。年青人情緒較不易控制,出汗增多使心情緊張不安、害羞害怕,心情愈焦急出汗就愈多,造成惡性循環。常常令患者十分尷尬,影響正常社交及工作,而成為一種嚴重的心病。
出汗的多少不隨人的意志所轉移,是受神經系統中稱為自主神經系統的控制。我們的腦除了能有意識的支配身體各部分的功能活動外,還能無意識的支配身體各部分的功能活動,此功能系統稱為自主神經系統。自主神經系統負責控制心搏動、腸運動、排汗、唾液分泌等等不受意識支配的功能。自主神經系統分交感神經和副交感神經兩部分,兩者相互作用、相互協調,維護機體的正常功能,兩者平衡失調便會導致異常。多汗症便是交感神經過興奮引起的。要想根治,只有做胸交感神經鏈切斷術。 此手術在以前由於創傷嚴重而無法接受,最近內窺鏡技術的發展使此手術變得安全易行、創傷十分輕微。腋窩下做一個1-2cm的小切口便可完成手術結扎或切斷交感神經鏈,消除交感神經對汗腺的過度影響,達到根治多汗的效果。手術有效率極高。除此外還有些緩解性治療方案,包括:①服用鎮靜葯物,避免精神緊張、情緒激動;②服用減少汗液分泌的葯物;③局部塗抹收斂性葯物;④勤換襪子,穿透氣及吸水性好的鞋;⑤毀損局部的汗腺。
② 男子夜間下肢盜汗,是什麼原因如何治療
睡眠中出汗為什麼稱盜汗,有何表現?
醫學上將在醒覺狀態下出汗,稱為「自汗」;將睡眠中出汗稱之為「盜汗」。盜汗是中醫的一個病證名,是以入睡後汗出異常,醒後汗泄即止為特徵的一種病徵。「盜」有偷盜的意思,古代醫家用盜賊每天在夜裡鬼祟活動,來形容該病證具有每當人們入睡、或剛一閉眼而將入睡之時,汗液象盜賊一樣偷偷的泄出來。
中醫對盜汗很早就有比較深刻的認識,在春秋戰國時期成書的《黃帝內經》中稱為「寢汗」。「寢」是指睡覺,有個成語叫「廢寢忘食」,是說顧不得睡覺並忘了吃飯。很顯然「寢汗」就是在睡覺的時候出汗。到了漢代,醫聖張仲景在《金匱要略》一書中,形象地用「盜汗」來命名人們在睡夢中出汗這種病證。自此以後,歷代醫家均沿用些名,迄至現今不論是醫生還是干其他行業的人都知道盜汗是一種什麼樣的病證。
盜汗的病人,有的一入睡即盜汗出,有的入睡至半夜後盜汗出,有的剛閉上眼睛一會兒即盜汗出。出的汗量,相差懸殊很大。根據盜汗病人的臨床表現,可分為輕型、中型和重型三種。
輕型盜汗的病人,多數在入睡已深,或在清晨5時許或在醒覺前1~2小時時汗液易出,汗出量較少,僅在醒後覺得全身或身體某些部位稍有汗濕,醒後則無汗液再度泄出。一般不伴有不舒適的感覺。
中型盜汗的病人,多數入睡後不久汗液即可泄出,甚則可使睡裝濕透,醒後汗即止,揩拭身上的汗液後,再入睡即不再出汗。這種類型的盜汗,病人常有烘熱感,熱作汗出,醒覺後有時出現口乾咽燥的感覺。
重型盜汗的病人,汗液極易泄出。入睡後不久或剛閉上眼即將入睡時,即有汗夜大量湧出,汗出後即可驚醒,醒後汗液即可霎時收斂。再入睡可再次汗出。出汗量大,汗液常帶有淡鹹味,或汗出同時混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸濕,一夜非數次替換睡裝則無法安睡,有個別重證病人能使被褥濕透,被褥較薄或用席子時,汗液可在床板上印出汗跡。這些病人常伴有明顯的烘熱感,心情也表現的煩燥,汗後口乾舌燥,喜歡涼水。平時可伴有低熱或潮熱,五心煩熱,顴紅,頭暈,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便乾燥。
輕型與中型盜汗,對身體損傷不會太大,但重型盜汗病人,時間久了常會使病情惡化,向「脫症」發展,嚴重威脅著患者的健康與生命安全。
怎樣區分生理性和病理性盜汗?
盜汗有生理性和病理性之分,尤其是小孩生理性盜汗的發生率很高,有時弄得家長非常緊張,這就需要掌握如何區分生理性和病理性盜汗。
(1)生理性盜汗:小兒時期,皮膚十分幼嫩,所含水分較多,毛細血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經調節功能尚不健全,活動時容易出汗。若小兒在入睡前活動過多,機體內的各臟器功能代謝活躍,可使機體產熱增加,在睡眠時,皮膚血管擴張,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利於散熱。其次,睡前進食可使胃腸蠕動增強,胃液分泌增多,汗腺的分泌也隨之增加,這可造成小兒入睡後出汗較多,尤其在入睡最初2 小時之內。此外,若室內溫度過高,或被子蓋的過厚,或使用電熱毯時,均可引起睡眠時出大汗。
(二)病理性盜汗:有些小兒入睡後,出汗以上半夜為主,這往往是血鈣偏低引起的。低鈣容易使交感神經興奮性增強,好比打開了汗腺的「水龍頭」,這種情況在佝僂病患兒中尤其多見。但盜汗並非是佝僂病特有的表現,應根據小兒的喂養情況,室外活動情況等進行綜合分析,還要查血鈣、血磷及腕骨X線攝片等,以確定小兒是否有活動性佝僂病。
結核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點。除此還有,面色潮紅、低熱消瘦,食慾不振,情緒發生改變等症狀。檢查血沉,抗結核抗體、胸片等,常可發現異常。有一點要注意,詳細查頸部有無淋巴結腫大,這對小兒結核病的診斷極有價值。
綜上所述,凡是影響人體體溫調節中樞,以及使交感神經興奮性增高的原因和疾病,都可以引起小兒盜汗。作為家長,應仔細觀察小兒,綜合分析後再作出判斷,不可盲目服葯,以免引起不良後果。
小兒盜汗如何防治?
小兒出現盜汗,首先要及時查明原因,並給予適當的處理。對於生理性盜汗一般不主張葯物治療,而是採取相應的措施,祛除生活中的導致高熱的因素。此如,孩子睡前活動量過大,或飽餐高熱量的食物導致夜間出汗,就應該對小兒睡前的活動量和進食量給予控制,這樣也有利於睡眠和控制小兒肥胖,有益於小兒的身心健康。有的小兒的夜間大汗,是由於室溫過高,或是蓋的被子過厚所致。冬季卧室溫度以24℃~28℃為宜;被子的厚薄應隨氣溫的變化而增減。一般說來,若家長注意到上述幾種容易引起產熱增多的誘因,並給予克服,出現盜汗的機會會自然減少。即使小兒偶爾有一二次大盜汗,也不必過分擔心,盜汗所丟失的主要是水份和鹽份,通過每日的合理飲食是完全可以補充的。
對於病理性盜汗的小兒,應針對病因進行治療。缺鈣引起的盜汗,應適當補充鈣、磷、維生素D等,並應做到以下幾點:
(1)多接觸日光,包括戶外光線及反射的光線。可在戶外活動,不要隔著玻璃曬太陽。
(2)大力提倡母奶喂養。
(3)早產兒、雙胎,經常腹瀉或有其他消化道疾病的小兒應注意加用維生素D。
(4)北方農村或寒冷的地區要按計劃地採取「夏天曬太陽,冬天吃D劑」的預防佝僂病措施。
對於結核病引起的盜汗,應在醫生的指導下,進行正規的抗結核治療。
無論是生理性還是病理性盜汗,護理工作是十分重要的。小兒盜汗以後,要及時用干毛巾擦乾皮膚,及時換衣服,要動作輕快,避免小兒受涼感冒。注意及時補充水份和鹽份。可以補充口服補液鹽,簡稱「ORS」,或白開水加點食鹽、糖,糖可以促進水和鹽的吸收。被褥也要經常晾曬,日光的作用不僅在於加熱乾燥,還有消毒殺菌的作用。此外,對易於盜汗的小兒,應進行有計劃的體質鍛煉,如日光浴、冷水浴等,以增強體質,提高適應能力。體質增強了,盜汗隨之而止,這將勝過任何靈丹妙葯。
怎樣用臍療法治療盜汗?
運用臍療的方法治療盜汗,在古今醫學文獻中介紹的很多,並且有著非常顯著的療效,我們在臨床實踐中,也經常用臍療的方法治療盜汗,實踐證明療效確實肯定,尤其是對小兒盜汗症,收效更為滿意。下面介紹幾則治盜汗的臍療方:
(1)五砂散:五倍子5份,辰砂1份。共研細末,貯瓶備用。用時取葯散0.5~1克,用溫水調成糊狀,於患者臨睡前敷於肚臍,外以紗布覆蓋,膠布固定。翌日晨起時取下,如無效可重復使用,一般連用3天即可湊效。本方適用於各種證型的盜汗,對因肺結核引起盜汗,也有比較顯著的療效。
(2)五味敷劑:五倍子、赤石脂、沒食子、煅龍骨、煅牡蠣各20克,辰砂1克。共研細末,貯瓶備用。於臨睡前取葯粉1克,用涼開水、食醋各半調勻,敷入臍中,紗布覆蓋,膠布固定,翌晨去掉。每日一次,3~5天為一療程。據《陝西中醫》1985年第5期介紹,用本方治療小兒頑固性盜汗118例,連敷3次,盜汗即止者48例;5次汗止者31例;6次汗止者21例;無效 6例(其中結核病患者3例)。愈後再次復發盜汗,使用本方有效者9例,無效者3例。本方無毒性,無副作用,具有較強的斂汗功能,各型盜汗均可使用。
以上二方,均安全有效,盜汗者不妨一試。
盜汗病人應怎樣自我養護?
中醫認為,「汗為心液」,若盜汗長期不止,心陰耗傷十分嚴重,應積極治療。在治療的同時,還要特別注意自我養護。主要有以下幾點:
(1)在葯物治療的同時,應加強必要的體育鍛煉,養成有規律的生活習慣,注意勞逸結合。
(2)在飲食方面,要摸索出與自己病證有利或有弊的飲食宜忌規律,進行最適合自己食療調養。如屬陰虛、血熱及陰虛火旺的病人,應禁食辛辣動火食物,切勿飲酒,並多食一些育陰清熱的新鮮蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在機體健康的基礎上得到恢復。
(3)在條件允許時,適當調節一下居住環境的溫度與濕度,如陰虛血熱者的居住環境就應稍偏涼一些等。
(4)患者的被褥、鋪板、睡衣等,應經常拆洗或涼曬,以保持乾燥,並應經常洗澡,以減少汗液對皮膚的刺激。
(5)重症盜汗且長期卧床的病人,家屬應特別注意加強護理,避免發生褥瘡。還要注意觀察病人的面色、神志、出汗量大小,如有特殊改變要及時向醫生報告。
http://www.zgxl.net/sljk/qjyjk/han.htm
③ 男生大汗,手汗腳汗流汗都比較大,該怎麼辦
手腳多汗是因為交感神經異常亢奮導致的現象即「多汗症」,多汗症分原發性和繼發性兩種,一般男生患上的可能性高點,從青少年時期就開始發病。絕大多數是原發性,只有極少數是繼發性,只要確診是原發性多汗症的話是可以通過外科手術根治的。廣葯三院採用TSN交感神經定位調節術可以很好的治療多汗問題。
④ 男生易出汗怎麼辦
出汗在正常人中屬於正常的生理現象,根據人的體質的不同,散熱方式的不同,部分人愛出汗,部分人不愛出汗,但是如果出汗過多,就成了多汗症。常見的原因有以下幾個方面:
1、精神性的出汗:如處於緊張、焦慮的狀態下,人容易出汗;
2、內分泌代謝紊亂:最常見的疾病如甲亢、植物神經功能紊亂、交感神經興奮狀態下,容易導致出汗;
3、味覺性出汗:吃某些食物,如辛辣的或者熱性的食品時,容易出現大汗淋漓,屬於生理性的出汗。
針對以上三個主要原因的出汗,除了味覺性出汗,其他的兩個方面導致的多汗症,需要到醫院去進行治療,進行相應的檢查,以便發現相關疾病。
總是出汗,原因比較多見,比如患者出現了內分泌紊亂,出現了糖尿病,以及出現了激素代謝的紊亂,像甲狀腺功能亢進。還有的患者出現了神經系統的紊亂,表現為神經官能症,再就是長時間的精神緊張、心理壓力大所導致的人體內環境調節出現了異常,而出現多汗。在臨床上,這些出汗的症狀可以通過治療原發病進行治療。比如因為神經功能失調所導致的多汗症,可以通過改善神經的方式得到系統的治療,可以吃口服葯刺五加片、安神補腦液、維生素B1、谷維素、黃芪精口服液等中西葯結合,進行共同的調理。
多汗症(hyperhidrosis)是多種病因導致的自發性多汗,表現為陣發性局限性或全身性出汗增多,常為兩側對稱性,但也可見偏身多汗。 正常人在生理情況下排汗過多,見於運動、高溫環境、情緒激動以及進食辛辣食物時。另一類為自發性出汗,見於炎熱季節。這種出汗多為對稱性,且以頭頸部、手掌、足底等處為明顯。本節介紹的自發性多汗症,是指並非在上述情況下發生的異常出汗過多。
1.根據出汗情況分為
(1)局限性多汗症:常始於兒童或青春期,男女兩性均可發生,有的有家族史,可以持續幾年,至25歲以後有一個自然減輕的傾向。局限性多汗症最常見的部位是掌跖和摩擦面,如腋下、腹股溝、會陰部。其次為前額、鼻尖和胸部。掌跖多汗可以持續性或短暫性,由情緒波動造成,沒有季節區別,常出現手足發冷甚或發紺現象,日久可伴手足角化表現。腋部出汗可由於熱或精神活動所誘發。腋下多汗是由於小汗腺過度活動引起,不像腋臭主要起因於大汗腺。
(2)泛發性多汗症:主要由於其他疾病引起的全身廣泛性多汗,像感染性高熱病,由於神經系統的調節或口服退熱劑以出汗來散發熱量。其他像中樞神經系統包括皮質及基底神經節、脊髓或周圍神經的損害可以造成全身多汗。
2.根據產生汗液過多的原因不同分為
(1)神經性多汗症:
①皮層性多汗症:
A.情緒性多汗症:由於受情緒刺激,乙醯膽鹼分泌增多而產生多汗,同時性刺激後發生的皮層性或情緒性出汗是一種特殊類型。
B.掌跖多汗症:可見於各種族人群,無明顯性別差異,大多數患者有陽性家族史,常在嬰兒期或兒童期開始發病,掌跖多汗不發生在睡眠和安靜時,也不受熱源刺激,掌跖多汗的病人可出現心電圖異常,可有心動過速或尖波出現,這可能與血管舒縮不穩定有關。一般無局限性或系統性伴發病。
C.腋窩多汗症(axillary hyperhidrosis) :腋窩多汗症除熱源刺激外,還有情感刺激而出現多汗,多與掌跖多汗並發,但腋部出汗無臭味,男性較女性出汗量大。
D.有皮層多汗症的其他疾病(other disease with cortical hyperhidrosis):掌跖角化病、先天性厚甲症、隱性遺傳型大皰性表皮鬆解症、先天性魚鱗病樣紅皮病和甲髕綜合征均可出現皮層性手足多汗症。常在興奮或進食後出現,但有時熱源刺激可發病,說明皮層下中樞特別熱(下丘腦亦起一定作用)。
②下丘腦多汗症(hypothalamic hyperhidrosis):下丘腦是中樞神經系統內的主要自主神經中樞,控制調節出汗。下丘腦造成多汗可見於以下幾種病:
A.霍奇金病(Hodgkin』disease):以發熱、盜汗和體重減輕三聯征為特徵,疾病早期出現盜汗,睡眠時體溫突然下降與大量盜汗,以後出現波動熱。
B.糖尿病多汗症(diabetes mellitus):有3種類型;嚴重的低血糖發作時出現的多汗;周圍神經病時發生的上半身代償性多汗症,下半身無汗;主要發生在面、頸部的味覺性多汗。
C.壓力和體位性多汗症(pressure and postural hyperhidrosis):是指體位改變和側卧位時一側身體受壓所產生的出汗反應。
D.特發性單側局限性多汗症(Idiopathic unilateral circumscribed hyperhidrosis):是一種常見於面部或上肢的發作性局限性出汗。熱、精神和味覺刺激均可促發,但以前者多見,出汗機制不明。
③髓性多汗症:髓性多汗症(mellary hyperhidrosis)由於傳出刺激常涉及味覺感受器,故髓性多汗症又稱味覺性出汗(gustatory sweating),可分為生理性和病理性髓性多汗症兩種類型。
A.生理性髓性多汗症(physiologic mellary hyperhidrosis):許多人在食入辛辣和香味食物及飲料後發生局限性出汗,以面部多見,特別是上唇和頰部單側或雙側,以及頭皮和膝部,一般在數分鍾內出現,出現部位常伴有血管擴張,好發於年輕人,炎熱氣候多發,有家族遺傳傾向。
B.病理性髓性多汗症(pathologic mellary hyperhidrosis):常累及一側的耳前或耳下區域,程度不等,有3種臨床類型:腮腺局部創傷或疾病所致;中樞神經疾病所致;如脊髓空洞症或腦炎;胸交感神經干損傷所致。髓核在3種類型中均起作用,但傳入和傳出弧有一定變異,從而產生不同的臨床表現:
a.耳顳綜合征(auriculotemporal syndrome):亦稱Krey綜合征(Krey』s syndrome)在腮腺或耳前區手術、創傷和囊腫等病變損傷耳顳神經之後1個月~5年內出現,飲食、咀嚼刺激唾液分泌時,耳顳神經分布區發生局限性疼痛,血管擴張和出汗。其原因為耳大神經和腮腺同時受累,受損腮腺內再生的副交感纖維移行至神經遠端,支配耳下區域的汗腺。鼓室叢(tympanic plexus)手術破壞,可消除本病患者的味覺性出汗。
b.鼓索綜合征(chorda tympanic syndrome):由於下頜下腺附近的周圍自主神經纖維損傷後,臨床表現類似於耳顳綜合征,發生部位在頦和下頜緣。
c.鱷淚綜合征(crocodile tear syndrome):是一種類似於味覺性多汗症的病變,常在面神經損傷後發生,不同之處在於患者出現味覺性流淚;起源於調節流淚和流涎的周圍自主神經通路的誤導或短路。
d.脊髓空洞症或腦炎所致的味覺出汗:可能由於迷走和舌咽神經的刺激,使控制出汗和流涎的髓核破壞所致;臨床表現差異較大,有較廣泛的出汗反應。
e.胸交感神經干損傷後髓核多汗症:可見於交感神經切除、肺癌、脊椎骨瘤、鎖骨下動脈瘤和甲狀腺切除的患者。由於上縱隔內的交感鏈與迷走神經鄰近,在交感神經干損傷後,迷走神經發出膽鹼能性纖維至鄰近的交感神經干節前纖維,患者常在進食或吞咽後出現面、頸、軀乾和上肢的出汗反應。
(2)非神經性多汗症(non-neural hyperhidrosis):不受交感神經系統支配,而是腺體對熱敏感的顯性出汗;以及膽鹼能、腎上腺素能等葯物直接刺激汗腺而引起顯性出汗,以及一些器官樣痣(organoid nevus)和痣樣血管瘤損害,Maffucci綜合征、動靜脈瘤、Hippdl-Trenaunay綜合征、血管球瘤、藍色橡皮皰痣綜合征,可出現局部性出汗,可能與受累部位的血管瘤有關。此外,冷性紅斑(cold erythema)在患者受冷刺激後,皮膚發生局限性紅斑,劇烈疼痛和中心部位出汗,血管萎縮和肌肉萎縮,本病可能是由血小板釋放5-羥色胺所致。
(3)代償性多汗症(compensatory hyperhidrosis):由於某部位的汗腺受某種因素失治後,另一部位的汗腺發生代償,以保持體溫。常見的疾病有以下幾種。
①糖尿病:繼發於糖尿病性周圍神經病的下半身無汗或少汗症出現代償性多汗症。上半身(軀干為主)熱刺激性多汗症,以夜汗常見。 面、頸部味覺性多汗症。
②交感神經切除後,在頸部和胸交感神經切除後發生病理性、味覺性多汗症。
③夜汗,除了上述的原因可致多汗外,還可因心血管心內膜炎、淋巴瘤、甲亢、系統性血管炎、嗜鉻細胞瘤、類癌綜合征、撤葯反應、自主功能失控狀態、其他慢性感染性疾病均可出現夜汗症。
多汗症病因一般可分為器質性疾病和功能性失調兩種。前者主要見於內分泌失調和系統性疾病,如糖尿病、甲狀腺功能亢進、高血壓、垂體功能亢進、充血性心衰;神經系統疾患,如腦震盪、偏癱、脊柱外傷;腫瘤,如轉移性腫瘤、類癌;以及感染性疾病,如瘧疾、結核、波浪熱等。功能性多汗症一般以精神性出汗較多,如高度情緒刺激如精神緊張、激動、恐怖、焦慮、痛苦、憤怒所引起。由於精神損傷或由於情緒沖動使神經沖動增加,乙醯膽鹼分泌量增多而產生多汗,還可由於汗腺神經緊張性增加,交感神經失調而致多汗,月經期可出現多汗症,多汗症還可發生在一些遺傳綜合征。
⑤ 有什麼方法治療大汗症
一)專病專方 1.止汗飲 適用於局限性多汗證。葯用煅龍骨、煅牡蠣、大棗各30g,黃芪25g,黨參、白芍各20g,桂枝、五味子、生薑各lOg,炙甘草5g。治療25例,臨床治癒(症狀消失,1年內未復發者)21例,顯效(症狀消失,1年內又復發者)3例,有效(症狀明顯減輕者)l例。(李志文,張會芸.止汗飲治療局限性多汗症25例。湖北中醫雜志,1996<3>:44) 2.桂枝加龍牡湯 治療陰陽兩虛,陰損及陽,營衛失和所致汗出。以桂枝湯和陰陽,調營衛;龍骨人心,牡蠣入腎,使心腎交通,陽固陰守。並以為處方中桂枝與白芍的比例以1:2為最佳,若比例相同或桂枝劑量超過白芍,則止汗效果差。(施鴻瑞.桂枝加龍牡湯治汗出症.上海中醫葯雜志,1992<9>:21) 胡義保認為小兒睡眠多汗為陰陽,營衛失調,衛不固表,營衛失和所致,故選用桂枝加龍牡湯調和營衛,調和陰陽,治療56例,其中15例選用常規治療(谷維素、vitB1、vitB2、谷氨酸等),無效後再改用桂枝加龍牡湯。常規組治療好轉2例,無效13例,而桂枝加龍牡湯組痊癒38例,好轉ll例,無效5例,兩組療效有顯著性差異。(胡義保.桂枝加龍骨牡蠣湯治療小兒睡眠多汗症.河南中醫,1991<5>:26) 3.補陽還五湯 益氣活血,用於治療氣虛血瘀之汗證。方中黃芪用至30g,必要時可加至60~80g,配桃仁、紅花、川芎、柴胡、龍骨、牡蠣,對於久治不愈之汗證頑疾有效。治療7例,均獲滿意療效。(趙梅.補陽還五湯加減治療汗證.江蘇中醫,1993(12):38) 4.新加龍萸止汗湯 俞豪民擬本方用於治療風濕性心臟病、肺源性心臟病、心肌炎、心律不齊引起的全身性大汗症。方選生龍牡各30~60g,山萸肉30~60g,何首烏30g,酸棗仁20g,黃芪20g,金櫻子20g,烏梅15g。治療後顯效,一般服2~3劑即可見效。(俞豪民.新加龍萸止汗湯治療心臟病大汗症.中醫雜志,1988<2>:58) 5.豬蹄甲湯 用於治療衛氣不固,陰不內守之自汗證,不論輕重症均有療效。方中黃芪、黨參、浮小麥、牡蠣、五味子、熟地黃、山茱萸、豬蹄甲。治療25例,痊癒20例,另5例自汗明顯減少,常在服葯後2~3劑顯效,治癒率達80%。(陸曦,黃炳軍.豬蹄甲湯治療25例療效觀察.福建中醫葯,1989(6):24) 6.九味湯 本方散脾胃積熱,清心肝之火,用於治療小兒汗證,表現為寐則汗出,醒後汗止,出汗部位為枕、胸、頸、背部,前胸至乳線,背後至肩胛骨,汗出淋漓,面黃,頭發稀直,眼瞼發灰,面部三角區發黃,口唇周發灰,手足心熱,睡卧露睛,苔薄白或薄黃,口渴喜冷飲,便干者。葯用:桑葉、玄參、麥冬、白芍、當歸各10g,烏梅6g,五味子3g,天花粉10g,甘草6g共治療50例,結果顯效32例,有效17例,無效1例。(張小平.九味湯治療小兒汗證50例.遼寧中醫雜志,1992<9>:31) (二)單昧中葯 1.仙鶴草 丁福保用仙鶴草治療盜汗療效確切,用量隨證增減,一般每劑需用30~50g,大棗5~15枚;重症者仙鶴草用至90g,大棗用至30枚,方能取效。(龐國明,閻國傑,范思行.仙鶴草的臨床新用研究概況.中醫葯信息,1991<5>:22) 李聖平等以仙鶴草為主,採取配伍治療各種頑固性汗證:仙鶴草配炙白術療自汗,配柴丹參醫盜汗,配藿膽治頭汗,配北黃芪止半身汗。(李聖平,余韻星.仙鶴草專題筆談.中醫雜志,1992<9>:5) 2.附子 鍾新山認為陰盛於內,陽浮於外,迫津外泄之盜汗,可用附片引火歸原,治療肺結核盜汗,以鹽附片12g,肉桂、五味子各5g,山萸肉10g,生黃芪20g,服葯1劑,盜汗即止。(鍾新山.附子可治盜汗.中醫雜志,1992<11>:6) 3.桑葉 呂振卿認為盜汗為虛火內熾、迫津外泄、傷陰化燥導致虛陽偏亢,而桑葉益陰可配陽,調以米飲甘平和中,助桑葉益陰潤燥之力,且焙乾為末,以焦香益胃,使風熄而火靜,虛陽內潛,汗孔自合。(呂振卿,盧視平.桑葉止虛汗逶邪汗辨析.中醫雜志,1988<8>:639) 4.麻黃根 以麻黃根與椒目等分為末,每服3g,日服2次。(陳貴廷,楊思澍.實用中西醫結合診斷治療學.北京:中國醫葯科技出版社,1991.820) 5.干葛 以白礬、干葛等分,每次用60g煎湯洗手腳,治療手汗和足汗。(陳貴廷,楊思澍.實用中西醫結合診斷治療學.北京:中國醫葯科技出版社,1991.820) 【自發性多汗症的辨證論治研究】 張聿青將自汗分為3型: 濕熱蘊郁、迫津外泄型:葯用滑石、茯苓、澤瀉、豬苓、薏苡仁、萆薢、通草、黃芩、陳皮、半夏、沉香、小麥、枇杷葉、地骨皮、桂枝,使濕熱除而汗自止; 膽腑痰熱型:以溫膽湯加減; 氣虛濕蒸型:葯用參須、白術、茯苓、豬苓、澤瀉、枳實、陳皮、藿香、豆蔻健脾除濕。(楊雨禾.張聿青治汗案探析.甘肅中醫學院學報,1993(2):5) 柴可群等從濕、瘀、痰三方面進行論治: 濕邪不化、汗出於眠者,如濕邪在表,方用三仁湯加減以宣暢氣機,祛濕清熱;濕邪在里,治宜健脾利濕,方選五苓散、苓桂術甘湯之類加減;濕邪化熱,濕熱蘊蒸,則以清熱化濕之茵陳五苓湯、導赤散之類加減。 血瘀脈阻、津液外溢者,或氣虛血瘀者,方用補陽還五湯加減,以益氣活血,化瘀通絡;陽虛瘀阻,治宜溫陽行滯,化瘀通絡,方擬參附湯合血府逐瘀湯;陰虛血瘀則以一貫煎合血府逐瘀湯加減,可滋陰活血化瘀。 水運留滯,津液走泄,對於氣郁化火,煉液成痰者,以溫膽湯化痰清熱;而痰濕內聚,脾失健痰涎者,則治以燥濕化痰,理氣和中,方用二陳湯加減。 柴可群,王德玉.濕、瘀、痰與汗證.中醫雜志,1995(11>:667) 張振輝通過對23例半身汗出患者的分析,將之分為5型: 陽明熱盛型:治宜清瀉陽明邪熱,經證以白虎湯加減,腑證以承氣湯加減,經腑合病證宜白虎承氣湯加減; 肝經郁熱型:治以滋陰清熱,養血舒肝,方選丹梔逍遙散加減; 陰虛內熱型:以六味地黃丸加減,滋陰清熱; 氣血兩虛型:擬益氣養營,助陽固衛法,以八珍、十全大補湯加減; 陽氣虧虛型:方選桂附理中湯加昧以溫陽益氣。其中治癒21例,有效2例。(張振輝.半身汗出的辨證治療.中醫雜志,1993<2>:740) 【自發性多汗症的病因病機研究】 中醫學認為自汗多屬氣虛不固,盜汗則屬陰虛內熱,但後世醫家不拘於此說法。 徐善元以為自汗非皆陽虛,亦有陰虛者,陰虛自汗可由肺腎兩虛或肝陰不足而肝陽偏亢所致。(徐善元.陰虛自汗、陽虛盜汗辨.浙江中醫學院學報,1983(6):8) 馬居里等結合臨床實踐,認為盜汗並非皆陰虛,氣虛失攝、陽虛失固、濕熱熏蒸、血分熱盛、濕邪內阻、熱邪鬱蒸及脾腎虧虛、氣陰兩虛等均可致盜汗。(馬居里,嚴慧芳.盜汗並非皆陰虛.陝西中醫函授,1994(1):1) 現代醫家多認為本病的病機應責之於濕、痰、瘀方面。 柴可群結合汗的生理,認為汗證由濕邪侵襲,致氣機郁滯,失於宣洩而成,濕邪若在表,則衛陽被困,氣化失利,營衛失調,營在里,三焦被濕所困,營衛受阻,而濕邪日久化熱,均可見汗出增多;血瘀也可致汗,血瘀致氣血運行失調,津液散布失常,拒衛於外,開合失司則見多汗,肺、腎、脾三臟氣化功能障礙,影響津液正常敷布與排泄而成痰,痰濁又可影響營衛之氣正常運行,衛外失固,津液外泄則為汗證。(柴可群,王德玉.濕、瘀、痰與汗證.中醫雜志,1995(11):667) 李輔仁老中醫認為瘀血痰阻經絡,氣血運行不暢可致多汗。(劉毅.李輔仁救治醫案.中醫雜志,1993<5>:275) 胡明燦將本病的病位責之於脾、肺,認為脾為生痰之源,肺為貯痰之器,脾病及肺,開合不利,則衛表失固而汗多如漬。(胡明燦.變法治驗舉隅.中醫雜志,1992(6):38) 李鴻祥老中醫認為自汗病位在腎,由於腎氣虧虛,津液輸布失常而汗出不止。(張曉春.李鴻祥益腎利水法治自汗.北京中醫,1993<6>:10) 胡臻認為盜汗病位在腎,心火獨亢,心腎不交,可迫津外溢致盜汗,腎氣虛而陽火衰,水火不和則盜汗不止;腎虛不化,氣化不利,開合失司亦可使津液外溢而成盜汗。(胡臻.盜汗治腎心得.浙江中醫雜志,1989<12>:542) 【自發性多汗症的病因病理】 一、西醫病因病理 人體全身體表除了黏膜以外,均有汗腺的分布,汗腺主要受交感神經節後纖維支配。面部發汗受交感神經頸上神經節所支配,而上、下肢及軀乾的發汗受頸下神經節、胸節及腰節的支配,而發汗的高級中樞在大腦皮質、丘腦下部、延腦及脊髓。自發性多汗症為非生理狀態下的出汗異常增多,病因多數不明。神經系統的某些器質性疾病,如丘腦、內囊、紋狀體,腦乾等部位出現
希望採納
⑥ 額頭經常大汗、自汗、甚至睡著覺盜汗,該怎麼辦如何調治
既然提到了自汗、盜汗、大汗等出汗的不同形式,一起來討論一下各自的區別,與調治方法。
《黃帝內經·素問》上記載:“汗出於心,”汗為心之液,不正常的出汗反映人體陰陽失調,營衛不和,心陽不足,心氣受損。
自汗、盜汗、脫汗等,這些不同的出汗類型,都什麼區別呢?自汗通常不因外界因素的影響,白天出汗量多,運動則更多。
這一類的人多半都是心氣虛, 一般自汗者,如果情況不是很嚴重,可以酌情服用玉屏風散,效果不錯。
如何調理?
上面三種方式調理方法已經給大家講了,其實不用吃什麼葯物,先進行調理,並排除疾病,相信大多數的自汗、盜汗的情況都會得到有效的緩解。
大家也可以把這些方法分享給身邊的朋友,或許能夠幫助到他們。
【不葯博士】簡介
生命科學博士,執業葯師,高級營養師,守護生命健康,拒絕偽養生,手把手調養一個健康的你!
⑦ 男性白天睡覺到下午四點後就出大汗是怎麼了
自汗、盜汗的食療方法!自汗、盜汗是因陽虛、陰虛所致。多見於小兒、肺結核病人、產後婦女、大病初癒體虛的成人等。
自汗是人在清醒的情況下,未受熱又未勞動、未運動而汗出不止,出汗後怕冷、精神疲乏等症狀。是因陽虛衛氣不固引起的。
盜汗是人在睡熟後不自覺的出汗,醒後即止,汗收後感覺煩熱的一種症狀。多因陰虛內熱,迫汗外泄所致。
盜汗常用的食療方法:
1、 泥鰍湯:
用泥鰍120克,熱水洗去粘液,剖腹去除腸臟,用油煎至金黃色,加水2碗煮至半碗,放入精鹽少許調味,飲湯吃肉,每天1次,小兒則分次飲湯,不吃魚。連服3-5天。有補氣益陰之效。適用於盜汗者食用,民間常用治療小兒盜汗,功效顯著。
2、 豆豉酒:
取豆豉250克、米酒1公斤,先把豆豉炒香,放入米酒中浸泡3-5天後飲用,每次2湯匙,每天2次。有和血益氣,解煩熱等功效。適用於盜汗者飲用。
3、 糯米煲豬肚:
每次用糯米500克、豬肚1個,把米放入豬肚內,用線結扎,加水適量,共煲1小時,調味後吃見風使舵喝湯,再將糯米曬干搗碎,分10次煮粥食用,每天1次。有補中益氣、劍陰止汗等功效。適用治療盜汗、自汗。
4、 紅棗烏梅湯:
取紅棗15枚、烏梅10枚,水煎服,每天1次。有益氣斂陰、止汗之效。連服10天,對盜汗有療效。
5、 烏豆煲塘虱:
每次用烏豆100克、塘虱魚2條,去內臟及鰓,加水適量煲之,豆熟時加鹽、油食用。有養血益陰、滋腎調中等功效。民間用於治療盜汗、自汗,病後體虛、血虛頭痛、耳鳴、疲倦乏辦等症。
6、 韭菜炒鮮蝦:
每次用韭菜150克、鮮蝦250克去殼,加油急火共炒,熟後,加鹽調味食用,每天1次。有補虛助陽,固泄等功效。可適用於治療盜汗、陽萎、遺尿、遺精等疾患。
自汗常用的食療方法:
1、 濃豆漿飲:
每次用豆漿2碗,將其中1碗放入鍋內,煎成豆腐皮狀食;另1碗煮沸加少量白糖飲用,每天1次。有補虛益氣之功效。
2、 枇杷葉糯米粽:
每次用糯米250克,用水浸泡10小時,新鮮枇杷葉若干,洗凈去毛後包粽,蒸熟服食,每天1次,連服4-5天。有補中益氣、暖脾和胃、止汗的功效。適用於自汗、盜汗、產後多汗等出汗異常疾患者服食。
3、 黨芪五味燉豬心:
每次用黨參12克、黃芪12克、五味子9克、豬心1個,水適量隔水燉1小時,吃肉飲湯,每1-2天食1次。有補氣益血、固表止汗等功效。
4、 棗豆黃芪煎:
每次用紅棗20枚、黑豆50克、黃芪30克,水煎分2次飲用,每天或隔天1次。有益氣劍汗等功效。用於自汗者服食。
5、 杞子燉乳鴿:
每次用枸杞子20-30克、乳鴿1隻(去毛及內臟),加水適量,放燉盅內。隔水燉熟,調味吃肉喝湯。有補氣益血之功效。