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功能性閉經中醫治療方法

發布時間:2022-07-09 18:27:56

『壹』 請問中醫是怎麼診治閉經的

引起閉經的原因分生理性和病理性兩種。生理性閉經的成因有,內分泌系統不健全,腎氣不足、懷孕;哺乳期血海不能滿盈,催乳激素促使性激素分泌減少;50歲左右進入更年期卵巢功能衰退等因素所致。
病理性閉經的原因是由於生殖器下端段的先天性缺陷,處女膜閉鎖或後天性損傷造成粘連,使月經不能外流形成隱經或假性閉經。先天性無卵巢或發育不良,卵巢損壞或切除,卵巢腫瘤,卵巢功能早衰導致卵巢閉經。腦垂體損壞,腦垂體腫瘤,原發性腦垂體促性腺功能低下,形成腦垂體性閉經。精神、神經因素有消耗性疾病,性染色體異常,貧血,肥胖,生殖功能性營養不良症,葯物抑制綜合症,溢乳閉經綜合症,多囊卵巢綜合症及其他內分泌腺影響所致的丘腦下部閉經。
治療本病需辨證求因,調理沖任,宜通宜攻,宜補益養。傳統療法治繼發性閉經多有奇效,原發性閉經亦可逐漸恢復。
1:處方:白芍、白術、桃仁、茯苓、肉蓯蓉、附子各15克。
用法:水煎,日1劑,服兩次。
療效:服葯6--40劑,有效率達96.6%,治癒率為90%
2:處方:小麥60克,紅棗20個,甘草10克。
用法:日1劑,水煎,服兩次,一個月為1療程。
療效:連服2-3療程,治癒率達100%
希望對你有所幫助。

『貳』 功能性閉經怎麼治療呢

功能性閉經吃中葯婦還丹調理恢復即可。保持樂觀心態

『叄』 閉經能治嗎

您好!閉經的原因有功能性及器質性兩種,下丘腦-垂體-卵巢軸的功能失調所致的閉經為功能性閉經;器質性因素有生殖器官發育不全、腫瘤、創傷、慢性消耗性疾病(如結核)等。按解剖部位不同分為子宮性閉經、卵巢性閉經、腦垂體及下丘腦性閉。 建議您到正規醫院作全面檢查,明確引起閉經的原因,並由醫生根據病情制定正確的治療方案及用葯,積極配合治療,一般都可以治癒的。

『肆』 原發性閉經怎麼治療

手術治療方法
(1) 處女膜閉鎖切開術:
在麻醉下處女膜「X」形切口,切口邊緣用腸線縫合,用抗菌素抗感染,引流積血。
(2)人工陰道成型術:在麻醉下於陰道直腸間橫行切口,鈍性分離9-10cm,直徑3-4cm大小間隙,用大腿皮瓣或羊膜植入覆蓋陰道。放入陰道模型。開封後每日更換模型。半年後每日取出模型1-2小時,開始性生活,以後逐漸增加取出時間,如長期停止性生活仍需放置陰道模型。患者出院前應學會更換模型。短小陰道可以不作手術,用陰道模型由小至大,機械擴張法,直至滿足性生活。
(3)剖腹探查:目的作活檢探明性腺是睾丸或卵巢,睾丸在腹腔內則予以切除,防止腫瘤。
(4)外陰成形術:首先決定成男性或女性,必要時請泌尿科會診。對睾丸女性化應考慮切除睾丸作成女性外陰。腎上腺皮質增生陰蒂過大可予以切除。
內分泌治療方法
a.補充雌激素:(1)對子宮小或不能肯定有無子宮者,給予倍美力,從0.3mg/日起,逐漸根據情況可用到0.625mg每日1-2次。1-3月再作B超觀察有無子宮,子宮大小。(2)對無子宮第二性徵缺乏者,切除睾丸者卵巢發育不良或無卵巢者給於小劑量雌激素補充,長期補充。
b.人工周期:對需要雌激素有子宮者給予人工周期補充。尤其對身材過高,骨骺未愈者更應較長時間補充(約需一年以上)使身高不繼續增長。
c.其他激素補充:甲低,先天性腎上腺皮質增生與內科內分泌大夫合作,給予甲狀腺素及強的松補充。
d.雌雄激素應用:對骨骺未癒合,身材矮小如特納綜合征,應於補充雌激素前,用小劑雌雄激素以增加身高,可用利維愛0.625mg一周二次,3-6月可增高2-3cm。較長時間應用,可使身高達150cm以上。
e.溴隱亭應用:高催乳激素血症,卵巢功能正常者,愈後較好,可用溴隱亭使PRL下降,促排卵。應用1.25mg起逐步增加至PRL正常,再略減量以長期維持,服法於晚上睡前服少量食物服葯,再進食物,然後入睡,以減少副作用,並同時測基礎體溫,以觀察月經排卵情況。
f.促排卵:對已結婚要求生育者低促性腺激素低雌激素患者,用HMG促排卵。或用GnRH脈沖促排卵。
原發性閉經其他治療:補充營養,改善環境,心理治療等。

『伍』 閉經有什麼治療方法

閉經是婦科疾病中常見的症狀,常由多種原因所引起。其中病理性閉經分為原發性和繼發性兩種。凡年過18歲仍未行經者稱為原發性閉經;在月經初潮以後,正常絕經前的任何時間內(妊娠期、哺乳期除外),月經閉止超過3個月者稱之為繼發性閉經。
正常月經的建立有賴於丘腦下部一腦垂體一卵巢軸的功能協調,以及靶器官子宮內膜對性激素有周期性反應。其中任何一個環節發生故障,無論是器質性的還是功能性的,都可導致閉經。閉經常見原因按解剖部位的不同而分為:①子宮性閉經,包括先天性無子宮或發育不良,子宮內膜損壞(如物理性創傷、結核感染、產後或流產後感染等)或子宮切除,子宮內膜反應不良等。②卵巢性閉經,如先天性無卵巢或發育不良,卵巢損壞或切除,卵巢腫瘤,卵巢功能早衰等。⑧腦垂體性閉經,如垂體損壞引起的功能減退(如席漢氏綜合征),腦垂體腫瘤,原發性腦垂體促性腺功能低下等(極罕見)。④丘腦下部性閉經,包括精神神經因素(如精神緊張、精神分裂症、環境改變等),消耗性疾病(如營養不良,嚴重貧血等),肥胖生殖無能性營養不良症,葯物抑制綜合征,如長期使用避孕葯,閉經溢乳綜合征、多囊卵巢綜合征、其他內分泌腺影響等等。
本病的診斷,首先應詳細了解病史,區分是原發性還是繼發性閉經;進行全面體檢,包括發育、營養等情況,婦科檢查注意外生殖器發育、陰毛分布、子宮有無先天畸形等等;輔助檢查常採用刮宮或子宮內膜活體組織檢查,卵巢功能檢查(如基礎體溫測定、陰道脫落細胞塗片檢查、子宮頸粘液檢查等),垂體功能檢查(如FSH測定),垂體興奮試驗,治療性試驗(如孕激素試驗、雌激素試驗)等。閉經的治療,必須尋找發病原因,針對病因而治。例如結核感染給予抗癆治療,貧血者積極糾正貧血;垂體腫瘤、多囊卵巢綜合征可採用手術治療;下丘腦一垂體一卵巢軸功能失調性閉經,運用激素治療等。
關於閉經的臨床表現及病因病機,歷代醫家均有較詳細的論述。其形成原因,或因氣血生化不足,無經血可下所致;或因肝腎精血虧虛而成;或因氣滯血瘀,血行不暢;或因痰濕瘀血內阻,影響經血運行;或因精血虧損之時伴有氣滯血瘀或痰阻胞宮。臨證治療當審證求因,氣血不足者當補氣養血,肝腎虧虛時宜養肝滋腎,氣滯血瘀則當理氣活血。若正虛之時兼有痰濕瘀血,則又當攻補兼施。
本節選介治療原發性和繼發性閉經方共10首。其中加減歸脾湯主要用於人流術後閉經,加減消遲湯、葯物閉經方則用於抗精神病葯物所致的閉經。此外,本章所介紹的「席漢氏綜合征方」等,亦應屬用以治療閉經的驗方,臨證時可結合病情而選用之。
1.化瘀通經散【葯物組成】當歸、赤芍、紅花、桃仁、三棱、莪術、川牛膝、烏葯、穿山甲、丹參、劉寄奴各10g,川芎5g,肉桂3g。
加減變化:有熱象者加丹皮10g,去肉桂;積瘀過久,已成平血者,加地鱉蟲10g。
【治療方法】水煎服,每日1劑。一般服葯60餘劑左右。
【功效主治】活血化瘀,調氣散寒。主治閉經(以原發性閉經、繼發性閉經屬氣滯血瘀者為宜)。
【臨床運用】本方系安徽中醫學院附院徐志華副主任醫師自擬經驗方。用以治療閉經,頗有療效。如治療一例閉經不孕患者,2個月內服葯60劑(其中用三棱、莪術總量用至600g),終獲良效。又如一女工患繼發性閉經、繼發性不孕、慢性附件炎3年余,後經治3個月,服葯60餘劑而治癒。
【經驗體會】徐醫師指出:大多認為閉經虛多實少,主張溫補,致使臨床不敢用活血化瘀之葯,病家亦不敢服這類葯物。而臨證所見,功能性閉經屬實證多而虛證少,尤其是繼發性閉經,瘀血阻滯的實證較為多見。故其主張治療應以活血化瘀為主,調氣散寒為佐。自擬化瘀通經散之方義,法則即在於此。並認為「活血化瘀葯,沒有副作用及絕對禁忌征」,「對輸卵管阻塞不孕症,也有一定療效」。
【方劑來源】唐吉父,等.閉經證治.中醫雜志,1985,(5):9.2.周期調經湯【葯物組成】①促卵泡湯:當歸、川芎、枸杞、香附各10g,菟絲子、仙靈脾、女貞子、熟地、澤蘭各15g,山葯、雞血藤、制首烏各20g。
②促排卵湯:當歸、川芎、紅花、牛膝、香附各10g,菟絲子、女貞子、仙靈脾、肉蓯蓉各15g,澤蘭、熟地、雞血藤各20g。
③促黃體湯:當歸、赤芍、仙靈脾、肉蓯蓉、枸杞各10g,菟絲子、女貞子、熟地各15g,黃芪、黨參、丹參、雞血藤各20g。
④調經活血湯:當歸、川芎、桃仁、紅花各10g,赤芍、澤蘭、香附、牛膝、益母草、川斷各15g,熟地20g,雞血藤30g。
加減變化:肝鬱氣滯者加鬱金、川楝子各10g,柴胡6g,胞宮虛寒者加吳萸、艾葉各10g,生薑3片,桂枝6g;氣虛者加黨參、黃芪、山葯各20g;瘀血重者加三棱、丹參各15g;血虛者加制首烏20g,阿膠15g。。
【治療方法】經後期(周期6~10天)服促卵泡湯5劑;排卵前期和排卵期(周期11~16天)服促排卵湯5劑;排卵後期(周期17~25天),服促黃體湯7劑;月經期(周期26~30天)服調經活血湯3~5劑。以上均為水煎服,每日1劑。
【功效主治】補腎養血,活血調經。主治閉經(包括原發性閉經和繼發性閉經)。
【臨床運用】本組31例,均排除子宮及卵巢器質型病變,通過病史,症狀診斷為腎虛血瘀經閉,其中原發性閉經15例,繼發性閉經16例,病程5個月~3年。治療結果:31例月經周期全部恢復。16例不孕者13例妊娠。療程最短者1個周期,一般2~5個周期,最長者7個周期。
【經驗體會】本組病例為腎虛挾瘀,腎虛為本,血瘀為標,補腎活血,標本兼治,比單純補虛或單純活血要好。為鞏固療效,最好堅持服用5~6個周期,即使月經來潮,亦應繼續服用,以免病情反復。另外要注意調情志,慎房事,適冷暖。
【方劑來源】白立全.中葯周期調經法治療閉經.四川中醫,1990,(7):44.3.加味真武湯【葯物組成】乾薑10g,附子、白術、白芍、茯苓、肉蓯蓉、桃仁15g。
【治療方法】加水適量,煎2次,共成濃汁200ml,分2次服。一般35~40劑可愈。
【功效主治】本方溫陽補腎,健脾通經,主治閉經(腎陽虛者)。
【臨床運用】本組60例閉經,經本方治療後痊癒54例,佔90%,有效4例,總有效率達96.6%。如一患者28歲,平素月經2~3個月一行,經血量少,現已閉經4年。診見形體消瘦,面白無華,精神抑鬱,自覺畏寒,手足不溫,時已初夏仍著棉衣,脈之沉遲無力。此乃腎陽虛所致,用真武湯加味,僅服葯13劑,月經即已來潮。以烏雞白鳳丸鞏固療效,3個月後月經周期正常,面色紅潤。
【經驗體會】腎為水火之臟,內涵真陰真陽,在腎陽不斷溫養下,使任脈通,太沖脈盛,則月經以時下。若腎陽虛,則任脈虛,太沖脈衰少,血海不充,胞宮空虛,無血可下則成閉經。用加味真武湯治療腎陽虛閉經症,古籍尚少記載,近代亦少報道。方中附子溫補腎陽,乾薑溫中散寒,肉蓯蓉益精壯陽,溫暖子宮,通經啟閉。三者辛溫味厚,用之能使任脈通,太沖脈盛,天癸再至,而月經又以時而下。加苓、術健脾益氣,桃仁活血通經,芍葯斂陰和陽而止痛。諸葯合用益命火以消陰翳,溫沖任而通經脈,故對腎陽虛閉經,是比較理想的方劑。
【方劑來源】侯錫五,等.溫陽補腎法治療閉經60例臨床小結.湖北中醫雜志,1982,(4):26.4.加減歸脾湯【葯物組成】炙黃芪30g,炒黨參、炒白術、當歸、茯神、龍眼肉各10g,木香、紫河車粉各5g(分吞),朱遠志6g,炙甘草3g。
加減變化:四肢麻木加炒白芍、雞血藤各12g;腹痛加元胡、炙鱉甲各12g;形寒加仙靈脾12g、鹿角片10g;體胖腹脹加炒枳殼、澤蘭葉、生山楂各10g;腰際酸楚加杜仲、淮牛膝各12g。
【治療方法】上葯煎湯,用湯葯吞服紫河車粉。每日1劑,每劑服2次。
【功效主治】健脾養心,益氣補血。主治人流術後閉經。
【臨床運用】用歸脾湯加減治療人流術後閉經24例。其中有1例在服中葯期間與西葯乙酚聯用外,其它病例均未用西葯。24例均治癒。月經恢復最快者服葯5劑有效。最慢者服葯35劑後有效。平均服葯15劑。月經恢復正常後,隨訪均未再發生閉經。
【經驗體會】人流術後閉經,主要是各種心理因素不同程度地影響了患者的情志變化,導致氣血生成受阻,月經閉止。或者是人工流產手術損傷胞宮,虛其身體而虧其血脈,而導致閉經。歸脾湯為治心脾兩虛之常用方。此在取其健脾養心,益氣補血之功,以調理情志復其統血、生血之職而治閉經。
【方劑來源】方聰玉,等.歸脾湯加減治療人流術後閉經24例.實用中西結合雜志,1992,(12):717.5.加減消遲湯【葯物組成】生石膏30~90g,生地、石斛、麥冬、靈磁石各30g,當歸、桃仁、紅花、牛膝各15g,酒制大黃10g。
加減變化:興奮躁動、幻聽、幻視加生龍骨、生牡蠣、珍珠母各30g,菖蒲15g,大黃10~15g(去酒制大黃);失眠多夢加炒棗仁40~80g,丹參20g;胸脅脹滿不舒加鬱金10~20g;口苦加黃連10g,或加龍膽草10g;兼有遲發性運動障礙者加雞血藤、白芍20~40g。
【治療方法】水煎服,每日1劑。一般服葯2~21劑。月經至後可改服女金丹或復方丹參片繼續調理。也可在下次經前期繼續服用此方。用本方治療期間繼續服用西葯抗精神病葯物。
【功效主治】清熱生津,養血通經。主治抗精神病葯物引起的閉經。
【臨床運用】本組20例系已婚或未婚中青年女性,因患不同類型精神病,分別服用過氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、舒必利、泰爾登,肌注哌醋嗪棕櫚酸酯等抗精神病葯物,停經2個月~1年以上。經用上方治療,15例有效,其中10例遠期療效亦佳;5例無效(多為停經時間過長,或未堅持服葯,或因病情不穩定而加用西葯用量的患者)。
【經驗體會】女性精神病患者服用抗精神病葯物治療,病情得到控制,但有的病人隨之而來出現一系副作用,閉經為常見症狀之一。分析其閉經、煩躁、口渴喜飲、便干、舌紅少津等臨床症狀,證屬熱盛津虧、血少經閉。故治當清熱生津,養血通經。消遲湯所用石膏、生地、麥冬、當歸、桃仁、牛膝等味,即具此等功效。且用葯量大,功效頗強,故能取得較好臨床療效。
【方劑來源】霍力華.消遲湯加減治療抗精神病葯物引起閉經20例.中醫雜志,1989,(4):20.6.葯物閉經方【葯物組成】①肝鬱氣滯型:柴胡、丹參、赤白芍各20g,香附、當歸、鬱金各10g,黃芩、膽草各15g。
②陰虛火旺型:生石膏60~80g,知母、生地、玄參、丹參各20g,枸杞子、坤草、黃芩各15g,酒軍6g。
③脾虛濕盛型:礞石40~60g,山葯、茯苓各20g,竹茹12g,半夏、陳皮各10g,膽星、砂仁各6g。
④肝腎陰虛型:生熟地、山葯、山萸肉、菟絲子、當歸各20g,杜仲、坤草、枸杞子、仙靈脾各15g,焦三仙各10g。
【治療方法】水煎服,每日1劑,7劑為1療程。
【功效主治】疏肝理氣,活血通經;滋陰清熱,養血通經;健脾祛濕,化痰通經;滋補肝腎,調理沖任。主治抗精神病葯物所致閉經。
【臨床運用】本組30例患者,年齡最小20歲,最大40歲。未婚者17例,已婚者13例。精神科診斷:精神分裂症22例,偏執性精神病6例,躁鬱症2例。閉經3~6個月18例,6~12個月6例,12個月以上6例。經上法辨證治療,30例患者服葯後,痊癒12例,顯效8例,好轉7例,無效3例。有效率為90%。
【經驗體會】由於用抗精神病葯物如氯丙嗪、氟奮乃靜等,易引起閉經。在不停上葯的基礎上,辨證論治,收到了較滿意的效果。
【方劑來源】周小波,等.抗精神病葯物所致閉經的中醫治療.北京中醫,1987,(2):15.7.益腎人工周期方【葯物組成】①促卵泡湯:腎陰虛(口乾、手足心灼熱、舌紅等)用熟地、當歸、首烏、茺蔚子、菟絲子、肉蓯蓉、女貞子、旱蓮草各10g;腎陽虛(乏力、怕冷、舌淡等)加仙茅6g,仙靈脾10g。
②排卵湯:丹參、赤芍、澤蘭、紫河車各10g,香附、當歸各6g,紅花3g。腎陰虛加女貞子、旱蓮草各10g;腎陽虛加仙茅6g,仙靈脾10g。
③促黃體湯:熟地、龜板、白術、川斷、肉蓯蓉、炒槐花、當歸各10g。腎陰虛加女貞子、旱蓮草各10g;腎陽虛加黃芪、巴戟天各10g。
④調經活血湯:腎陰虛者丹參、赤芍、澤蘭、茺蔚子、桑寄生各10g,香附、當歸各6g;腎陽虛加川芎6g,當歸改為10g。
以上4方劑量及葯物可隨辨證作少量加減。
【治療方法】水煎服,每日1劑。於月經第5天或撤退性出血第5天開始按如下順序給葯:先服促卵泡湯7劑;繼服排卵湯5劑;再服促黃體湯7劑;最後服調經活血湯5劑。結合病情一般服葯2~4個月經周期。
【功效主治】上述系列方,重在益腎、扶脾、活血、調經。主治閉經(Ⅰ度、Ⅱ度)、青春期功能性子宮出血、黃體不健、無排卵月經等病。
【臨床運用】採用中葯人工周期方治療不同類型排卵功能失調(Ⅰ、Ⅱ度閉經21例,黃體不健4例,功血5例,無排卵月經6例)共36例,為中葯組;西葯運用克羅米芬療法,為對照組。結果:按例計算,兩組療法的排卵率、妊娠率和有效率差異無顯著性意義(P>0.05)。按周期計算,兩種療法的排卵率差異無顯著意義(P>0.05);有效率差異有顯著意義(P<0.025),以克羅米芬有效率為高。
【經驗體會】經臨床觀察,中葯組與西葯組比較,經統計學分析,按例數的排卵、妊娠、有效率以及按周期計算的排卵率均無顯著差異(P>0.05)。僅按周期計算的有效率還低於西葯組。提示中葯周期的短期見效程度不如西葯,往往需治療一段時間後性腺功能才逐漸恢復。遠期療效是良好的。同時中葯組副作用小、注重調整患者的內在環境、停葯後復發率低等優點,為克羅米芬療法所不及。
本文結果表明對Ⅰ度閉經、黃體不健、功血、無排卵月經療效較好,尤其是青春期功血療效顯著。但對卵巢功能低落的Ⅱ度閉療效甚差。
【方劑來源】徐晉勛,等.中葯人工周期治療排卵功能失調.中華婦產科雜志,1984,(4):193.8.補腎調經系列方【葯物組成】菟絲子、牛膝各30g,何首烏、枸杞、生黃芪、川斷各20g,川芎、女貞子、當歸各15g,三棱、莪術各12g,肉蓯蓉10g。
【治療方法】①對所有閉經患者先用補腎活血湯10~15天後,再用黃體酮15天,每天20mg,以期月經來潮。②月經來潮第5天,乙烯雌酚1mg,每日1次,連用21天;月經周期12天開始,用絨毛膜促性腺激素,每日1000u,連用5天;第18天用黃體酮20mg1天,連用5天。③月經周期第6~10天,以滋陰補腎,養沖任為主,促進卵泡發育:紫石英、川斷各30g,熟地、肉蓯蓉,當歸、益母草、香附各10g,女貞子、枸杞各20g,生白芍、菟絲子、淮山葯各15g;月經周期第11~16天(排卵前期、排卵期)以補腎活血為主,誘發排卵:紫石英、菟絲子、川斷各30g,枸杞、女貞子各20g,仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉、香附、益母草各15g,桃仁、紅花、牛膝各10g,柴胡12g;月經周期第17~25天(分泌期)補腎陽,調沖任,以健全黃體功能:菟絲子、桑寄生各30g,仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉、炒白芍、川斷、黨參、炒香附、益母草各15g,當歸10g,川芎、熟附子、桂枝各6g;月經周期26~28天(經前期)以活血調經為主,佐以引血下行,促進月經來潮:當歸、澤蘭、牛膝、茺蔚子、香附各10g,川芎、赤芍、桂枝各6g;月經期,活血化瘀,促使子宮內膜剝脫:桃仁、紅花、當歸、赤芍、川芎、炒白芍、牛膝、澤蘭、香附各10g,桂枝6g;同時在月經來潮第12~15天,選三陰交,關元、中極、歸來、大赫穴針灸,連用3天,平補平瀉手法。
【功效主治】西葯人工周期改善雌激素水平和黃體功能;中葯人工周期按照卵巢周期性變化,補腎滋陰一活血補腎一補腎壯陽一活血調經,促進腎的功能,以使月經來源。中西結合,主治閉經。
【臨床運用】本組30例閉經,經中西結合治療,痊癒25例,佔83.3%,其中懷孕20例,佔66.6%,有效4例。總有效率96.6%。如一患者結婚三年未孕,月經40~60天1次,現閉經已5個月,舌淡,脈細弱。素有腰膝酸困、四肢不溫、性慾低下等症。辨為腎陽虧虛,寒凝經閉。經上方法中西結合治療2個月,月經調,第3個月即懷孕。
【經驗體會】西葯人工周期改善雌激素水平和黃體功能。中葯人工周期按照周期性變化,補腎滋陰一活血補腎一活血調經,調整腎陰腎陽間平衡,促進腎的功能,使失調的腎一天癸一沖任一子宮之間機能重新恢復平衡,從而調整內分泌,促進月經正常來潮。腎藏精,主生殖、如腎氣盛,促使天癸到來,並導致任脈通,太沖脈盛則月經以時下,故在閉經的治療中,以補腎貫穿始終,療效好,見效快。
【方劑來源】武政文.中西醫結合治療閉經30例.新中醫,1992,(7):25.9.調月經周期組方【葯物組成】①經後期方:腎陰虛型用當歸、生地、熟地、白芍、制首烏、制黃精、枸杞子、女貞子、楮實子、山葯、麥冬各15g;腎陽虛型用仙茅、仙靈脾、巴戟天、菟絲子、覆盆子、川續斷、紫河車、補骨脂、鹿角霜、肉蓯蓉各15g,肉桂10g;陰陽兩虛者,根據偏重不同參照用葯。
②排卵前及排卵期方:丹參、澤蘭、牛膝、茺蔚子、雞血藤、菟絲子、仙靈脾各15g,桂枝,赤芍、紅花、木香、香附各10g。
③經前期方:同經後期方。
④行經期方:同排卵前及排卵期方。
加減變化:心肝火旺者加柏子仁、龍骨、合歡皮各15g,山梔、黃芩、丹皮各10g;肝鬱氣滯者加柴胡9g,青皮、香附各10g,鬱金15g;脾氣不足者加黨參、雲苓、黃芪各15g,白術12g。
【治療方法】經後期服用「經後期方」,排卵前及排卵期服「排卵前及排卵期方」,經前期服「經後期方,行經期服「排卵前及排卵期方」。服法:水煎內服,1日1劑。
【功效主治】補腎養血,平補陰陽,活血行氣調經。主治繼發性閉經和月經稀發。
【臨床運用】本組85例,年齡在18~41歲間,已婚52例。未婚33例;初潮年齡在12~18歲間;病程最短3月,最長14年。部分患者用西葯治療,停葯後又復發。本組閉經47例,均為停經連續3個月以上,基礎體溫單相;月經稀發38例,月經周期延長超過38天以上,經基礎體溫測量無排卵20例,排卵稀發18例。治療後46例痊癒,14例有效,7例好轉,18例無效。其中47例閉經治癒23例,有效7例,好轉4例,無效13例;38例月經稀發治癒14例,有效7例,好轉3例,無效5例。已婚52例中除12例有小孩外,其餘40例中22例(閉經12例,月經稀發10例)已懷孕。
【經驗體會】調理月經周期組方是根據月經周期中陰陽消長轉化規律,進行調補腎陰腎陽的治療方劑。四期用葯時間應根據基溫、陰道塗片和宮頸粘液檢查所提示的雌激素水平來掌握。當遇到證型與分期有矛盾時,應既辨證,又辨病。本組治療方法既重視了全身的改變,又重視了卵巢局部內分泌周期的變化,抓住排卵功能失調這一病理特點,旨在提高人體內部固有的調節機能,使陰陽得以平衡,從而恢復排卵功能和月經周期,固此效果較好。
【方劑來源】金季玲.調理月經周期法治療閉經和月經稀發85例.陝西中醫,1990,(4):148.10.滋腎降火活血湯【葯物組成】知母、黃柏、龜板、鱉甲、女貞子、仙靈脾、補骨脂、桃仁各12g,生地18g,赤芍、當歸各9g。
【治療方法】水煎服,每日1劑。連服2周後,除繼續上方外,並加服西葯乙蔗酚0.5~lmg/日,共20天;待月經來潮以後可逐漸將乙菧酚減量至0.25mg/日,共20天。如此反復周期治療。中西醫結合治療本病達到排卵的時間一般需要2~7個月。
【功效主治】本方功可滋陰降火,補腎活血。適用於治療高促性腺激素性閉經。診斷標准為:①閉經(不孕),有烘熱、口乾、五心煩熱等症狀,第二性徵差,但無Tunner氏綜合征表現,陰道上皮萎縮,子宮小,兩側附件無腫塊;②促卵泡成熟激素(FSH)水平接近絕經期歸女水平(二次血或尿標本測定);⑧卵巢小或正常,剖腹卵巢活組織檢查無生長濾泡或黃體,皮質層內為纖維組織,僅少量始基濾泡者診斷為無反應巢卵綜合征,無始基濾泡者診斷為卵巢早衰。
【臨床運用】高促性腺激素性閉經約占閉經患者的10%,一般不易治癒。1985~1987年共治療本病6例,年齡22~32歲,曾長期接受雌激素或人工周期及中醫治療,停葯後仍閉經。採用以上中西醫結合方法治療後,烘熱、口乾、五心煩熱等症狀明顯改善,性要求提高,服乙蔗酚0.25mg/日後,可有中量月經來潮。3例無反應卵巢綜合征分別於治療後2、2、4個月開始連續出現基礎體溫(BBT)雙相,體溫上升段>10天,下降時伴月經來潮,有小腹脹痛等症狀,其中2例妊娠(1例2次妊娠),已分娩。3例卵巢早衰者亦獲得一定療效。
【經驗體會】高促性腺激素性閉經指婦女35歲前閉經。臨床每常表現出口乾、煩躁、烘熱、便秘、心悸、易感冒、舌紅、脈細數等腎陰虧虛、陰虛火旺之徵,故治療本病當以滋陰補腎、瀉火為主,兼以活血;同時配合使用雌激素以起促排卵作用。結果達到排卵的時間一般2~7個月,2例妊娠在治療4個月時出現,比文獻上報告的已出現妊娠者在治療2~120個月時出現為早。而妊娠率也較文獻報道明顯升高。從治療效果看,卵巢早衰的效果不及無反應卵巢綜合征患者。
【方劑來源】俞瑾,等.中西醫結合治療高促性腺激素性閉經.中醫雜志,1989,(12):29.

『陸』 閉經怎麼治療

閉經的治療方法:
一、去除誘因治療閉經:如消除緊張因素,合理安排工作生活,增強營養,糾正體重過輕。哺乳過久者停止哺乳。治療各種全身慢性病。停用避孕葯及其它可能引起閉經的葯物。

二、促性腺激素治療閉經:適用於垂體功能低下引起的產後閉經。
三、人工周期治療閉經:可調整下丘腦-垂體-卵巢功能。用3個周期後停葯觀察。
四、雌激素治療閉經:少量雌激素有促進垂體功能的作用,乙菧酚0.125一O.25毫克,每晚1次,每月服20天。雌激素關鍵是治標不治本,服用過程中就可能反反復復的。所以選擇治療方式很重要,要非常謹慎。
五、手術治療閉經:對垂體瘤、卵巢腫瘤、腎上腺腫瘤等作手術切除。生殖道有畸形者作矯正術,但手術治療風險性高,恢復慢,感染率高。
六、中醫治療閉經:根據辨證進行治療,有一定療效。中醫中葯治療閉經效果較好。中醫膏葯 「理血通經膏」 外治療法主要是從閉經病因辨證施治,可以從根本上調補各臟腑趨於協調,任督二脈趨於平和,使陰陽歸於平衡,這樣才能使閉經病情得以徹底 痊癒。月經恢復正常,胎孕乃成。子宮機能恢復正常,睡眠質量也大有提高,從而消除了陣熱潮熱、烘熱汗出、陰道干澀、煩躁不安、焦慮頭暈等症狀。心、肝、 腎、脾歸於平衡,女性才具有生命力,皮膚變的光彩照人,有彈性,陰道不再干澀,性慾明顯好轉,夫妻生活質量明顯提高,挽救了女性「性」福的婚姻生活。
溫馨提示:
家庭成員要和睦相處、夫妻恩愛、同舟共濟,共同感觸生活的溫暖與幸福。積極預防和治療各種疾病,保持正常的性生活,步入老年維持適當的 性生活。積極鍛煉身體,樂觀開朗,把身心調節在最佳狀態。擁有一個健康的體魄、愉悅的心情,可以促進性激素分泌,延緩生殖器官萎縮和人體的衰老進程,使閉經期推遲。

『柒』 閉經半年,看過中醫,說是功能性閉經,請問眩脈怎麼回事。

建議:弦脈就如按到琴弦一樣,綳得較緊,端直而長,直起直落。一般肝膽病,痛症,寒症都會出現弦脈,中醫將閉經稱為經閉,多由先天不足,體弱多病,或多產房勞,腎氣不足,精虧血少導致的,建議採用中醫辨證論治的方法治療。

『捌』 閉經怎麼治

閉經的原因復雜,應視病因不同而治,原發性閉經病人分數由於先天發育異常,一般很難恢復月經,但有一部分原發性閉經仍然可以恢復月經及生育能力,應樹立信心積極治療。
治療閉經可採用以下措施:
(1)通經。對體內有一定雌激素,子宮內膜受過雌激素影響的患者,可用孕激素通經,如用黃體酮20毫克,每日肌注一次,連續5天。如果體內雌激素不足,則應用雌激素治療,用量應掌握合適,一般需在醫生指導下使用。
(2)促排卵。應用克羅米芬等葯物促進卵巢排卵功能的恢復而達到治療目的。此外,對下丘腦、垂體功能失調患者,尚可應用CNN-KH、LH-KH、HMG等葯物,但這些葯物都必須在醫生指導下應用。
(3)中葯及中葯與激素合用。中醫葯治療通過對機體整體調節,辨證施治以達到治療目的。療效比較滿意,中葯與激素合用效果也比較理想。
(4)器質性病變及全身性疾病引起的閉經,則應採用手術或相應的治療方法。
(5)人工(月經)周期療法。模仿正常月經周期,服用激素和孕激素,或用中葯建立人工周期。在人工周期3—6個周期後,改用促排卵葯物,基本可治癒。對原發性閉經起到心理調節作用。
(6)加強身體鍛煉,改善生活環境,合理安排工作,避免精神緊張,保持穩定情緒,增加營養,對一時性閉經,如初潮2年內、停服避孕葯半年內、精神創傷、生活環境改變等,在消除不良刺激後多能自愈,可作短時間觀察後,再決定治療方案

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