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起搏器術後17天肢體鍛煉方法圖片

發布時間:2022-07-08 20:36:02

『壹』 做完腦起搏器手術後能達到什麼樣的效果

其療效已在全球數以萬計的病人中得到證實。
目前應用腦起搏器治療帕金森病在中國已經有三千多例。腦起搏器選擇的手術靶點通常是丘腦底核(STN)、蒼白球內側部(GPi)、丘腦腹中間核(Vim),其中丘腦底核(STN)除了對帕金森病的三個主要症狀:震顫、僵直和運動遲緩都有很好的療效外,尤其是對中線症狀有很好的改善作用,如患者的起步困難,在蒼白球的毀損術中改善不佳,STN的腦起搏器就有很好的改善作用。另外,腦起搏器還有一個蒼白球的毀損術所無法比擬的優點,就是STN的腦起搏器術後患者左旋多巴的劑量可以明顯減少,一般是減低到術前的三分之一到二分之一。而蒼白球的毀損術後的葯量基本上不能減少,總體來看隨著病情的進展還有逐步增加。
上海長海醫院神經外科胡小吾
腦起搏器的遠期療效正在進一步觀察,最近國外報道了一例腦起搏器術後8年的患者,病情被控制,效果一直維持得很好。有研究認為,STN的腦起搏器有神經保護作用,應用腦起搏器有延緩病情進展的作用。
腦起搏器(腦深部電刺激,DBS)治療提供了一種更為可靠的治療方法,能避免由於神經核團破壞引起的不可逆的嚴重並發症。並能在術後進行無創性調節,以達到最佳症狀控制。由於不破壞腦組織,為病人保留了今後接受其他新的治療的機會。

『貳』 植入心臟起搏器後應該注意什麼

如果患者現鉀正常,仍為心率30次的情況,必須考慮安裝長期的起搏器。(1)術後24 h 內絕對卧床,取平卧位或低坡卧位,禁止翻身,術後第2天可適當術側卧位。術後1周內術側肢體制動,並加強觀察心律變化。在術後恢復期進行肢體功能鍛煉時要遵循循序漸進的原則,避免患側肢體做劇烈重復的甩手動作、大幅度地外展、上抬及患側肩部負重、從高處往下跳。如果出現肩部肌肉抽動,可能是導線脫離,應立即到醫院檢查。(2)術後早期應保持局部敷料清潔乾燥,如有敷料碰濕或脫落要及時更換。在拆線後仍要保持局部皮膚清潔,不穿過緊的內衣,若術後出現局部紅腫痛,甚至皮膚潰爛,此時不宜在家中自行處理。若同時伴有發熱等全身症狀,則要考慮感染的可能,應及時到醫院檢查治療。術後康復期的護理:(1)一般來說安裝起搏器術後患者原有的頭暈乏力等症狀會隨之改善,但如果術後持續出現上述症狀,尤其是心室起搏患者,應到醫院診察是否發生了人工起搏器綜合征。一旦確診症狀明顯則需要更換心房同步或房室順序起搏器。 (2)安置起搏器術後是否應該繼續服葯取決於患者原有疾病的病情。起搏器只能解決心臟傳導上的問題,如果原來心功能較差或伴有其他的心臟疾患,仍應根據病情堅持服葯,這樣可以有效地維護心功能,降低起搏器本身對心功能的影響。 (3)術後早期進行肢體功能鍛煉有利於局部血液循環,有利於切口癒合。應說服患者,消除其顧慮,一般在拆線後即可開始鍛煉計劃。早期可能會有輕微的切口疼痛,這屬正常現象,在出院後仍應堅持下去。鍛煉應循序漸進,不可操之過急,逐漸加大幅度做抬臂,擴胸或「爬牆」等運動,直到手臂可舉過頭頂摸到對側耳垂,盡早恢復正常肢體功能,是提高患者術後生活質量的保證。 (4)一般來說在患者出院後起搏器的工作已趨向穩定,但很多病人時常擔心起搏器會突然故障或停止工作,因此必要的解釋是解除其心理壓力的關鍵。要向患者說明電池內的電是不可能突然用空的,它只會慢慢消耗。因此心臟決不會突然停搏。但有時也會發生一些意外情況,當患者無意中進入了高壓電磁場或不小心超越了手提電話與起搏器的安全距離時,患者就可能出現一些全身異樣的感覺。嚴重情況下可能會引起心律失常。此時患者不必驚慌,只要離開現場,起搏器就會很快恢復正常。在某些意外情況下,起搏器遭到嚴重的撞擊,或肢體過度負重時,起搏器會出現工作異常,甚至導線斷離。此時患者可有不同程度的不適感。嚴重的起搏器依賴患者可能會重新出現黑蒙、眩暈等症狀,自測脈搏會發現心率減慢至正常以下。此時應立即停止活動,將患側肢體制動,並攜帶好起搏器卡(上面記載著起搏器的植入時間,類型等重要資料),盡快趕到醫院,接受醫生檢查。起搏器功能的監測 :(1)術後教會患者自測脈搏,因為檢查脈搏是監測起搏器工作情況既簡便又有效的方法。監測脈搏時要保證每天在同一種身體狀態下,如每天清晨醒來時或靜坐15 mim 後。 (2)安置起搏器的早期往往起搏閾值不穩定,需要及時調整。因此需要定期到醫院檢查,一般術後1個月內每2周1次,3個月內每月1次。引起閾值升高的因素有很多,除了與電極位置有關外,睡眠不足、飽餐、抗心律失常葯物、高血壓等因素可能有影響。因此術後患者應保持良好的情緒,保證有規律的生活及作息制度,避免一切可能的不良因素。一般考慮患者在消除或不能消除病因仍有心動過緩的情況下,建議安裝永久心臟起搏器。

『叄』 起搏器術後幾天坐比躺好

假如心臟的跳動減慢的話,全身的供血同樣會受到影響。而供血不足會導致大腦、腎臟等重要器官不能發揮正常功能,嚴重的還會引起暈厥、抽搐以及中風等,甚至危及生命。 人從出生到老年,心率是逐漸下降的。正常人的心跳次數為60次-100次/分,當每分鍾的心跳少於60次,醫學上就稱為心動過緩。通常如果每分鍾的心跳少於50次,特別是已經影響到其他重要器官的功能時,就需要安裝心臟起搏器了。 安裝人工心臟起搏器的病人的術後護理是否得當非常的重要。首先術後病人應卧床休息1-3天,取平卧位、立卧位或稍向側卧位,並適當限制安裝起搏導線上肢的活動,避免大幅度的外展、上抬等動作,以防止導線受到牽拉使起搏電極脫位。 安裝人工心臟起搏器的病人的術後1-3天,應鼓勵病人取坐位和下床活動,因為坐、立位比卧位更有利於起搏電極在重力的作用下固定於心室肌肉內。 術後應注意觀察病人體溫,若發現體溫升高,應告知醫務人員採取相應措施,檢查起搏器埋藏處傷口有無紅、腫、熱、痛、滲出等情況,傷口是否需要換葯或加強抗感染治療。同時應注意病人原有症狀如頭暈、黑朦、乏力、暈厥等是否明顯減輕或消失,若以上症狀再次出現,則需立即對起搏器進行檢測,以防止嚴重後果出現危及病人生命。

『肆』 心臟起搏器術後恢復快嗎大概需要多久

心臟起搏器植入以後,會遺留一個很小的手術切口,我們要說這種手術的恢復期有多久,主要是指這個手術傷口什麼時候能夠完全癒合,囊袋什麼時候能夠恢復正常,這個時期一般來說,做了左側或者是右側的鎖骨下起搏器囊袋,那麼10-14天就可以基本上癒合了,當然,年輕人可能更快一點,一個周左右,7-10天,年紀大的一些人,可能恢復時間要稍微慢一些,因為他的癒合速度比年輕人要稍微慢一些,也就是兩周左右。所以一般來說植入心臟起搏器囊袋癒合以後,患者就基本上進入恢復期了,我們在這段時間不建議患者,對植入起搏器的那一側的肢體做過大幅度的動作,比如說過伸、過舉或者負重物,這樣都可能會影響起搏器囊袋的癒合。

『伍』 70歲老人心臟起搏器術後多長時間胳膊能抬起活動

你好:你是由於他現在一些心臟起搏器這種情況下的很容易會造成老人的一些活動障礙所以最好提高一些警惕。治療方案:你可以在手術後的3個月左右的時間也可以適當的活動更貼近觀察情況和你不必要的損害的。

『陸』 裝心臟起搏器後如何活動

問:鄰居劉大爺前不久裝上了心臟起搏器,從醫院回來之後他就不敢出門活動了,天天呆在家裡。請問裝心臟起搏器後該如何活動呢?答:心血管疾病已經成為中老年人健康的頭號殺手。其中,心律失常更是常見,特別是那些因嚴重的竇性心動過速、房室傳導阻滯等疾病導致心跳過緩的患者,供血不足常常導致頭暈、胸悶、身體乏力的症狀,時間一長甚至導致大腦、心臟、肝臟、腎臟等主要器官的萎縮,為此,安裝心臟起搏器成為效果最好的方法之一。安裝心臟起搏器後,雖然心臟病患者轉危為安了,但不少患者卻也因此而生活得如履薄冰,不敢跳、不敢動,甚至連走路快點都提心吊膽。可有的患者卻與此相反,無所顧忌,想做什麼就做什麼,結果導致起搏器功能失常,引發嚴重後果。因此,掌握安裝起搏器後的運動要領,對於起搏器的維護、疾病的康復,起著至關重要的作用。,.術後早運動安裝起搏器後,為了防止術後電極脫落、感染、靜脈血栓等並發症,常規術後需要休息3巨天至7天,但長時間的卧床不僅會讓人感到腰酸背痛,有的人因為不習慣床上大小便,導致腹部脹氣、腹痛、便秘,並產生煩躁心理。另外,卧床時間長,肩關節不能活動,還容易造成粘連。

『柒』 安裝了心臟起搏器後每天做五十個俯卧撐,這樣對起搏器導線有沒有影響,請教一下各位老師,謝謝

並非人人都適合做俯卧撐鍛煉。對於高血壓或者動脈硬化的患者來說,做俯卧撐很可能會導致生命危險。因為俯卧撐加速了全身血液循環,而俯卧撐運動時屏氣,使胸內壓、腹內壓瞬間增高,促使胸腹腔內臟器的血液迅速迴流至心臟,亦可造成血壓急劇升高。實驗發現,做俯卧撐時健身者的血壓與心率比靜息時高出20%-30%。 俯卧撐運動是突然從靜態中發力,這便會使得血壓瞬間迅速升高,增加心臟的負荷,使心肌的耗氧量劇增;而與此同時,血液又被抽調到肌肉中,心臟血流相對減少,從而使得心絞痛、心梗等疾病加重。其實,說白了,做俯卧撐就如突然提重物一樣,也可以說是一種體力勞動。而眾所周知,重體力活是誘發心血管疾病發作的重要因素。 因此,對於原有心血管疾病的人群,盲目進行俯卧撐時就有可能發生心絞痛、心律失常、心功能不全、栓塞、出血等致命性疾患。 慢跑,散步就可以了,畢竟健康比身材重要

『捌』 永久起搏器安置術後怎樣做能在六小時後下床

目的:探討全埋藏永久起博器安置術後患者體位和卧床時間與患者舒適度的關系。方法:隨機將40例行全埋藏永久起博器安置術後的患者,分成對照組和觀察組各20例。對照組採用常規護理方法;觀察組:在常規護理基礎上採用醫護人員指導協助進行術後體位的訓練,調整術後卧床時間。結果:兩組電極移位、出血和血腫的發生率無顯著性差異(P>0.05);對照組患者的不舒適率為100%,觀察組為20%,有顯著性差異(P<0.05)。結論:術後縮短卧床時間,不會增加出血、血腫和電極移位的發生率,可提高患者住院期間的生活質量。
請參考上面消息,要看病人身體狀況而定。

『玖』 什麼情況下需要植入心臟起搏器 植入之後每天需要注意什麼

適用人群:
嚴重的心跳過慢。心臟停跳3秒以上或心率經常低於40次,尤其是出現眼前發黑、突然暈倒的患者,應該植入起搏器。這也是起搏器最主要和最初的治療范疇。
心臟收縮無力。疾病若破壞了心肌,或改變了其原有形態,會導致心肌無法有力收縮。心臟收縮功能下降就會引起心臟泵血不足,身體各部分無法獲得充足的新鮮血液,造成頭暈、胸悶、乏力等各種症狀。如葯物治療無效的充血性心力衰竭、嚴重肥厚性梗阻型心肌病,可以在心臟各部分安裝多個起搏器,同步產生多個電刺激命令,幫助心肌收縮。
心跳驟停。心臟停止跳動數分鍾就能致死,一些疾病可引發心跳驟停或致命性惡性室性心律失常(如快速室性心動過速、心室顫動),可以安裝具有除顫器功能的起搏器,能恢復心臟有規律的跳動。
在某些心臟病綜合治療中(頸動脈竇高敏綜合征、血管迷走性暈厥、特發性Q—T延長綜合征、預防快速房性心律失常等),起搏器還是不可或缺或唯一的治療手段。
術後短期內注意事項:

(1)術後24 h 內絕對卧床,取平卧位或低坡卧位,禁止翻身,術後第2天可適當術側卧位。術後1周內術側肢體制動,並加強觀察心律變化。在術後恢復期進行肢體功能鍛煉時要遵循循序漸進的原則,避免患側肢體做劇烈重復的甩手動作、大幅度地外展、上抬及患側肩部負重、從高處往下跳。如果出現肩部肌肉抽動,可能是導線脫離,應立即到醫院檢查。
(2)術後早期應保持局部敷料清潔乾燥,如有敷料碰濕或脫落要及時更換。在拆線後仍要保持局部皮膚清潔,不穿過緊的內衣,若術後出現局部紅腫痛,甚至皮膚潰爛,此時不宜在家中自行處理。若同時伴有發熱等全身症狀,則要考慮感染的可能,應及時到醫院檢查治療。

術後康復期的護理:

(1)一般來說安裝起搏器術後患者原有的頭暈乏力等症狀會隨之改善,但如果術後持續出現上述症狀,尤其是心室起搏患者,應到醫院診察是否發生了人工起搏器綜合征。一旦確診症狀明顯則需要更換心房同步或房室順序起搏器。
(2)安置起搏器術後是否應該繼續服葯取決於患者原有疾病的病情。起搏器只能解決心臟傳導上的問題,如果原來心功能較差或伴有其他的心臟疾患,仍應根據病情堅持服葯,這樣可以有效地維護心功能,降低起搏器本身對心功能的影響。
(3)術後早期進行肢體功能鍛煉有利於局部血液循環,有利於切口癒合。應說服患者,消除其顧慮,一般在拆線後即可開始鍛煉計劃。早期可能會有輕微的切口疼痛,這屬正常現象,在出院後仍應堅持下去。鍛煉應循序漸進,不可操之過急,逐漸加大幅度做抬臂,擴胸或「爬牆」等運動,直到手臂可舉過頭頂摸到對側耳垂,盡早恢復正常肢體功能,是提高患者術後生活質量的保證。
(4)一般來說在患者出院後起搏器的工作已趨向穩定,但很多病人時常擔心起搏器會突然故障或停止工作,因此必要的解釋是解除其心理壓力的關鍵。要向患者說明電池內的電是不可能突然用空的,它只會慢慢消耗。因此心臟決不會突然停搏。但有時也會發生一些意外情況,當患者無意中進入了高壓電磁場或不小心超越了手提電話與起搏器的安全距離時,患者就可能出現一些全身異樣的感覺。嚴重情況下可能會引起心律失常。此時患者不必驚慌,只要離開現場,起搏器就會很快恢復正常。在某些意外情況下,起搏器遭到嚴重的撞擊,或肢體過度負重時,起搏器會出現工作異常,甚至導線斷離。此時患者可有不同程度的不適感。嚴重的起搏器依賴患者可能會重新出現黑蒙、眩暈等症狀,自測脈搏會發現心率減慢至正常以下。此時應立即停止活動,將患側肢體制動,並攜帶好起搏器卡(上面記載著起搏器的植入時間,類型等重要資料),盡快趕到醫院,接受醫生檢查。

起搏器功能的監測 :

(1)術後教會患者自測脈搏,因為檢查脈搏是監測起搏器工作情況既簡便又有效的方法。監測脈搏時要保證每天在同一種身體狀態下,如每天清晨醒來時或靜坐15 mim 後。
(2)安置起搏器的早期往往起搏閾值不穩定,需要及時調整。因此需要定期到醫院檢查,一般術後1個月內每2周1次,3個月內每月1次。引起閾值升高的因素有很多,除了與電極位置有關外,睡眠不足、飽餐、抗心律失常葯物、高血壓等因素可能有影響。因此術後患者應保持良好的情緒,保證有規律的生活及作息制度,避免一切可能的不良因素。

『拾』 做了安裝起搏器手術應注意什麼,還有吃什麼對身體恢

植入起搏器後需要注意:
1、術後(24h內)病人應平卧床上,少活動。術後3天盡量在床上為好,三天以後逐漸增加活動量,可下床走走,可根據自身情況聽從醫生的意見,且每天進行2次病房空氣消毒。
2、剛植入起搏器的第1~2周,植入側的手臂不要高舉,但可以輕微地活動手臂(為了固定電極,一般我們會稍做約束來提醒病人)。植入後的三個月內,大體上運動是沒有妨礙的,植入側的手臂避免作劇烈活動。以後的生活中,避免用起搏器植入側的手臂負重。但是像馬拉松或競走這樣激烈的運動還是應避免。選擇散步、高爾夫球、門球或在游泳池中走步等運動為好。另外俯卧撐或吊單杠等靠近起搏器埋入位置的運動也必須避免。腹部植入起搏器的病人,像拉單杠或會擦到或壓迫到腹部的運動如體操等還是應盡量避免。
3、不要直接按壓您的起搏器。例如:不要試圖擠壓和移動您的起搏器;如果開車,避免安全帶撞擊或壓迫起搏器,可墊一個墊子以分散壓力。
4、如果沒有嚴重的器質性心臟病或其它疾病的限制,埋植起搏器出院後可恢復正常生活、工作,當呼吸急促時不要勉強,應立刻停止運動保持安靜。適當范圍內的食物或飲酒是沒有問題的,注意不要過量(適度飲酒不影響起搏器,起搏器本身不受飲食的影響)。
5、洗桑拿或熱水浴原則上對起搏器沒有影響,但如有嚴重的心臟病(如冠心病沒有干預),水溫過高可能對您不利,請您在出院時或以後復查時徵求醫生的建議。
6、性生活原則上不影響起搏器,而與原發病有關,請徵求負責醫生的建議。
7、使用手機時保證電話與您的起搏器之間保持15厘米以上的距離(有些起搏器由於具有內在抗干擾機制,使用手機不會有影響),接聽電話時,盡量用離您的起搏器較遠一側的耳朵接聽。
8、避免使磁鐵靠近起搏器,包括所有的磁療健身器材。如:不可靠近工業用電磁感應爐、雷達天線、廣播電視發射天線的限制區域、大型電機、高壓設備強磁場發生的地方、電鋸、除草機、床墊式或枕式磁療儀、電壓電力傳輸線、發電廠的限制區域、電弧焊接設備、工業磁鐵;避免靠近正在修理的汽車引擎(發動狀態下)、電子防盜裝置(非正常速度通過,如門口徘徊或倚靠在安全門上)、汽油動力工具等。如果您感覺頭暈或快速不規則的心跳,迅速離開上述設備或區域,您的起搏器將很快恢復正常。
9、保證所有的常用電源接地,避免接觸漏電的設備。
10、駕駛摩托車或乘坐劇烈顛簸的汽車時,可能對頻率適應性起搏器有影響,具體聽從醫生的建議。
11、起搏器植入知識手冊及起搏器植入卡應盡量隨身攜帶。如遇突發事件發生時,有助於及時將您送到醫院及時接受治療,同時外出旅遊乘飛機,出示起搏器卡可免降安全檢查。
12、每天安靜時(特別在早上起床時)數脈搏,然後記在本子上。定期到醫院進行檢測起搏器的工作狀態。一般要求植入後1、3、6個月各隨訪1次,以後每6個月~1年隨訪1次,依起搏器類型及病情變化而定,預計快接近起搏器使用期限時,須縮短隨訪時間,避免帶來不良後果。當出現呼吸困難、胸痛、心悸、頭暈、乏力、手腳浮腫、不停打嗝或感到異常發熱、甚至昏厥,或者脈搏規律完全改變,或者您覺得又出現了植入起搏器之前的症狀時應及時與負責醫生聯系進行檢查。
13、您去醫院看病時,一定要告訴醫生您裝有起搏器(有些醫療設備是不能進行檢查的,當然有部分醫療設備在採取一定防護措施後仍有可能可以使用的)。

至於飲食方面,您應該也看到了,起搏器植入事實上只是個小手術,並不需要「大補」來休養,只要基本按照日常飲食進行就可以了。

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