㈠ 鼻子過敏有些什麼辦法呢。就是說除葯物這外的辦法
一.鼻子過敏分三類原因: 1.慢性鼻竇腔感染:自覺鼻塞、鼻竇腔腫脹、或鼻中有臭腥味、涕粘稠或黃或淺黃、或白而粘、頭疼或在印堂或在後腦勺、或有鼻瘜肉、或有輪流鼻塞、或病日久而嗅覺較遲鈍或喪失 [治]: 溫膽湯或小柴胡湯或滌痰湯、或二陳湯,加麻黃、細辛、白芷、萊服子等以治黃粘涕或白粘涕。 蒼耳子散、川芎茶調散、葛根湯、辛夷散、麻黃湯、荊防敗毒散等,治頭疼鼻塞。 鼻蓄膿症、鼻瘜肉、鼻中惡臭者,用黃連解毒湯或清上防風湯、或防風通聖散、葛根芩連湯、涼膈散、清咽利膈散、括蔞牛旁子湯,加麻黃、白芷、細辛、辛夷等。m頑固久年不愈者、用礞石滾痰丸、或於前述各方中加入附子、乾薑、玉桂。 2.慢性結膜炎與慢性砂眼、角膜慢性潰瘍、或睫毛倒插、或眼結石、或眼霰粒腫、或腦血管神經病變後遺之口眼歪斜、或眼四周的外來刺激清潔不良(如汗或化妝品、眼睫毛的油垢;空氣中的刺激物質如硫、鉛、苯、酚的眼球刺激)等眼睛淚腺的刺激,導致眼淚不禁自下。 [治] 多清洗眼睛及四周,不要化妝,避免接觸刺激的空氣,不要在計算機螢光幕前久坐。 有霰粒腫的要切開排膿並擠去其囊包,眼結石應刮除,砂眼或角膜、結膜炎的慢性化,應有耐心擦葯,並配合中葯,如菊柏地黃湯、知柏地黃湯、左歸、右歸、七寶美髯丹、或血枯方,加刺蒺藜、皂刺、菟絲子。如久病,服清熱解毒與養肝腎陰葯仍不愈,應加入乾薑、附子、玉桂。 口眼歪斜(顏面神經麻痹)或腦血管神經病變者,應用補陽還五湯或歸耆建中湯、或補中益氣湯、或十全大補湯、或右歸飲,加黃耆、乾薑、附子、全蠍、蜈蚣、白僵蠶、天麻。 3.迎風落淚:所有鼻子過敏的毛病,占最大比例為「淚腺鬆弛」的「迎風落淚」或「沖風冷淚」「沖風淚出」,此疾在下雪的北方極多,台灣地區會多的原因,在於外感疾病在目前西醫仍無葯可醫,但病患一有外感疾病皆找西醫,導致免疫功能受葯物抑制,病毒所分泌毒素及病毒被免疫細胞撲殺之後的殘存碎片,代謝出人體的過程,所產生的新的代謝廢物的干擾,導致泌淚中樞,泌淚神經受干擾而控制不住淚腺的分泌。加上夜卧眼半開,淚液受空氣蒸發乾燥,當清晨醒來,欲睜視物時,眼球乾燥、淚線將分泌潤滑時,因淚腺鬆弛,仿如水龍頭的橡皮破裂而關不緊般,不斷淚泌出來而形成晨起噴涕不斷的現象,此症即目前台灣西醫流傳的鼻子過敏的大宗,實則中醫歸在眼科。其淚為水狀,越擤涕出水越多,眼瞼有腫胞現象,平時淚汪汪,或眼淚瑩瑩欲滴的仿如小說知描述主角一般,實則為疾病迎風落淚,目前台灣地區缺乏曬太陽、少運動、少與自然空氣接觸、吃辛辣、日常外感依賴西醫者,皆易發此疾。此疾實為外感疾病,未醫好的一種往下傳變的疾病,如以中醫醫治,應繼續服葯,經過二、三次感冒、或度過一個冬天沒再發作,才算好了,才可以將葯物慢慢停掉。 [治] 沒用過類固醇與噴劑者為表風熱或氣虛兼表症,表風熱者可用桂枝湯、麻黃湯、麻桂各半湯、大青龍湯、葛根湯、越婢湯,及各加術苓或加術苓附湯。 如為水狀痰涕則為小青龍湯、射干麻黃湯、麻黃附子細辛湯、麻黃附子甘草湯、大小建中湯,加方。 如水狀痰涕日久為氣虛者,可加入補中益氣湯、或歸耆建中、十全大補湯、腎氣湯、理中湯於前方中。 用過類固醇或噴劑者,為腎陽虛或脾陽虛兼氣虛有表症與水泛為痰涕,應用香砂六君子湯或十全大補湯或右歸飲加入乾薑、附子、玉桂、麻黃、細辛、白果、淮山、五味子、白芷、人參等葯即可,脾或腎陽虛兼表症立即有效,久服皆可慢慢痊癒。 二.迎風落淚的針灸與養生法: 1.針取風池、合谷、足三里、迎香透睛明,攢竹透魚腰,絲竹空透魚腰,顴下、三陰交、陰陵泉、肺俞、腎俞等穴。 2.按摩可取後腦勺、顱骨底、合谷、鼻翼、闕中、百會、三陰交到陰陵泉、豐隆到足三里、肺俞到腎俞。 3.食物宜收斂與辛溫或辛涼發表者,如蔥、姜、蒜、韭菜、胡椒、辣椒、九層塔、薄荷、紫蘇、洋蔥、山葵、芫荽、各種豆蔻、薤白等芳香食物。 收斂者皆辛酸與辛濇,如各種堅(干)果類:胡桃、杏仁、腰果、松子、栗子、開心果、花生米、白果、榛子、火山豆、榴連果仁、菠蘿蜜果仁、胡蘆巴子、紫蘇子、蒺藜子、韭菜子、蔥子、蒜苔皆可。 收斂之海產如牡蠣、石決明、鮑魚、海螵蛸(烏賊類)、鰻、鱔、花跳類。 日常生活可用人參、北耆、四物、四神、白果、生脈散、十全、腎氣等方當保養品。 但應有空多曬太陽,每天睡八至十小時以上,多穿著與保暖,運動相當於走路一小時的量,鼻與眼的保暖或隔絕冷空氣,或隔絕刺激性的游離礦物質或芳香劑,每在計算機屏幕前半小時,就應起來走動與清潔眼其四周。室內空氣應予通風,冬天室內應保持適當高的溫度,有外感實應去找有經驗的中醫師就診,因為到目前西方醫學仍無感冒葯,而現有迎風落淚皆為感冒沒醫好的現象,只是感冒位置的問題而已,更陽虛者應加乾薑、附子、玉桂、黃芩。 三.結論: 風為百病之長,目前在台灣流傳最廣的鼻子過敏(迎風落淚)、脂漏性皮膚炎(表風熱)、異位性皮膚炎(血枯膚燥或癢)、氣喘、風疹塊或稱蕁麻疹(中醫為表風熱與榮衛不相共協和或血枯),皆為感冒未醫好的後遺症或並發症,因為到目前西方醫學尚無感冒葯,結果一方面葯物的副作用,一方面為免疫低與受干擾,一方面為病毒所分泌毒素或病毒被免疫細胞撲殺後所殘存碎片代謝廢物的干擾,上呼吸道與泌淚道所致,形成晨起或遇冷或遇刺激物而落淚不已。當大家有感冒時,記住,請找有經驗的中醫師治療。 參考資料: http://www.wl120.com/zyzt/zyzl/bzzl/wgk/bbjb/200508/zyzt_104648.html
㈡ 過敏鼻炎
過敏性鼻炎
過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應性疾病,並可引起多種並發症。另有一型由非特異性的刺激所誘發、無特異性變應原參加、不是免疫反應過程,但臨床表現與上述兩型變應性鼻炎相似,稱血管運動性鼻炎或稱神經反射性鼻炎,刺激可來自體外(物理、化學方面),或來自體內(內分泌、精神方面),故有人看作即是變應性鼻炎,但因在機體內不存在抗原-抗體反應,所以脫敏療法、激素或免疫療法均無效。
病因:變應性鼻炎可發生於任何年齡,男女均有,易見於年輕人,典型症狀為鼻癢、陣發性噴嚏連續發作、大量水樣鼻涕和鼻塞。
就診指南:
1、了解過敏性鼻炎的發病原因,盡可能避免接觸。
(一)吸入性變應原:如室內、外塵埃、塵蟎、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性發作;植物花粉引起者多為季節性發作。
(二)食物性變應原:如魚蝦、雞蛋、牛奶、麵粉、花生、大豆等。特別是某些葯品,如磺胺類葯物、奎寧、抗生素等均可致病。
(三)接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等。
2、必要時可做鼻腔分泌物塗片檢查、變應性激發試驗等。
3、脫敏療法。
4、葯物療法:包括1.抗組織胺葯物:這類葯物包括息斯敏、克敏等,2.色甘酸鈉3.酮替芬,4.類固醇激素多局部應用,效果較好者如伯克鈉,雷諾考特等。
5、局部治療可用微波、激光降低神經末梢的敏感性,部分有效。
6、手術療法:翼管神經切斷術或岩大淺神經切斷術,以降低副交感神經的興奮。最新治療包括等離子治療,請參照過敏性鼻炎專題。
過敏性鼻炎
我爸爸一年多來,常常早上起床時鼻涕很多,平時並不多。偶爾會有一點點血絲。不知該採用些什麼辦法?
上海長征醫院耳鼻喉葉青醫師
這事說重點,可算是過敏性鼻炎,說輕點,也不算什麼,他應該是冬天這情況常見,夏天一般沒事,是不是這樣?因為冬天氣候乾燥,一晚上下來鼻粘膜因為干可以有點出血絲的。
過敏性鼻炎
我今年28歲,患過敏性鼻炎,哮喘已經有十多年了。哮喘現在倒沒什麼,可鼻炎這個毛病真煩,老是鼻塞,流鼻涕,弄不好還失眠,頭疼,心情煩躁。在搞衛生吸入粉塵時尤其厲害,一連打幾十個噴嚏,眼睛直掉眼淚。有時十分影響工作。我看了很多醫院,也用了好多葯,如鼻炎康,鼻炎滴劑,千柏鼻炎片,還做過激光,燒灼治療。但一點效果沒有。一年前開始用伯克納吸入,一天吸入4次,每次2噴。曾有一段時間效果不錯,可一次感冒後又前功盡棄,回到老樣子。請問葉大夫,有什麼好辦法治療我這個毛病。
上海長征醫院耳鼻喉葉青醫師
過敏性鼻炎是由你的過敏體質引起的,因此從理論上說是治不好的,但如果用葯得當可以控制。伯克納這個葯就是專用來治療伴哮喘的過敏性鼻炎的,所以你算用對葯了,另外,你也可以用中葯沖劑如辛芩沖劑作為調理。找到合適的葯就用下去,以後葯不靈了再找新葯,好在抗過敏的幾乎每年都有新葯推出。
談談過敏性鼻炎
一位母親來信說:她的兒子今年18歲,正在念高中三年級。每年春夏季之交,都患過敏性鼻炎,頻頻噴嚏,又大量流涕,夜裡又發生鼻孔堵塞,展轉難昧。兒子從3歲開始就患過敏性鼻炎,隨著年齡增長,症狀就越來越嚴重,今年用葯治療,現在許多葯品都不起效了。她擔心兒子的過敏性鼻炎發作會嚴重影響高考備考溫習,十分焦急,希望能告訴她有關過敏性鼻炎的發病原因及減少過敏性鼻炎發作的辦法。在收到她的信後,我復信告訴她,要在春節前後多做幾次家庭清潔掃除,冬天也要保持家居空氣流通,然後斷絕接觸引起過敏性鼻炎的原因,這樣做或許會減少過敏性鼻炎發作,多做些體育活動,可減輕鼻炎的症狀。
過敏性鼻炎,醫學上又稱變態反應性鼻炎(簡稱:變應性鼻炎。)為什麼會發生過敏性鼻炎呢?讓我先從鼻的生理功能講起:
一、鼻的生理功能
鼻是空氣的出入通道,它的主要功能是過濾,潤濕和溫暖吸入的空氣,清楚吸入空氣中直徑大於10UM的微粒。不過即使小至2UM的物質,也能在通過鼻腔時被過濾掉一部分。一般來說,顆粒愈大愈重,被過濾沉著在鼻粘膜上愈快。此外,鼻還有特殊的嗅神經提供嗅覺。鼻粘膜對外來刺激的反應主要表現在四個方面:「鼻堵」致氣流受阻,鼻粘膜分泌增加致「流涕」,「噴嚏」和「鼻(發)癢」。①鼻堵是由於粘膜充血水腫和粘性分泌物增加或腺樣體增生所致;②當局部神經末梢受刺激,中樞神經就會反射性地引起噴嚏;③分泌增加流涕和噴嚏均是既簡單又重要的鼻反射,對鼻粘膜的任何刺激包括變應性、自主神經、心理等因素均可引起流涕和噴嚏,它們幫助排除異物;④鼻癢是由於炎症介質,如肥大細胞和嗜鹼粒細胞釋放的組織胺引起的。
還有,如鼻分泌的S—IgA可使病毒失活,其中的溶液可防止細菌入侵,如微生物已經入侵,要去除它們,則主要由具吞噬作用的細胞和免疫反應來完成。
二、變應性鼻炎的發病原因
現在已知變應性鼻炎是由於特應性患兒暴露變應原,主要是吸入變應原(如塵蟎、真菌、花粉等)和已結合於肥大細胞、嗜酸粒細胞、血小板等細胞上的特異IgE相結合,引起這些細胞釋放實症介質,從而使鼻粘膜發生炎症。炎症過程包括炎症細胞和嗜酸粒細胞,中性粒細胞等細胞浸潤,組織胺,LTS和PG等原發和繼發實症介質的釋放,以及嗜酸性細胞的激活致早期和晚期反應。局部組織表現為鼻粘膜血管擴張,軟組織水腫和分泌增加。一歲以內誘發鼻變態反應最常見的反應原是塵蟎,動物皮屑和食物,花粉誘發者通常在3歲以後。屋塵中的蟎極其糞在床上,屋內死角,地毯等處最多,小兒匍匐爬行於床上或地毯上吸入大量變應原兒誘發或加重疾病。在冬季嬰兒經常感冒很可能是塵蟎所致的變應性鼻炎。室內的動物皮屑和唾液能誘發變態反應症狀,與動物有關的變應原物質甚至在動物去掉後長達6個月仍會在室內起作用。在嬰幼兒,由食物引起的鼻變態反應,其中以雞蛋和牛奶最常見,但進食過敏食物,除了引起鼻過敏症狀外,一般還伴有其他器官系統症狀,如麻疹、面唇腫脹或支氣管痙攣等。不過,僅有鼻過敏症狀者,很少為食物所誘發。除了花粉外,還有一些刺激物可加重變應性鼻炎的症狀,這些刺激物包括香水、煙味、油漆、報紙油墨、除臭劑或其他噴霧劑,以及空氣中的污染物(二氧化硫、一氧化碳、二氧化氮、臭氧等)。
三、分類
從發病的持續時間來分,變應性鼻炎常分為下面幾類:
1、季節性鼻炎。花粉所致者最常見,致病花粉的種類因時因地而異,一般在春季和/或秋季多見。真菌也是另一種重要原因。此類鼻炎發病急、症狀重、常有陣發性噴嚏、鼻癢、大量水涕和鼻堵。常伴眼結膜炎,有時伴麻疹和哮喘。
2、常年性鼻炎。所謂常年性,是指每年症狀持續在9個月以上,多為室內變應原,如塵蟎或其糞便所致。盡管症狀是常年性的,但患者可在蟎繁殖做多的時節加重,在一天里症狀輕重也不一致。一般在卧室最重,因為那裡塵蟎最多,夜裡鼻充血引起鼻堵,早上起來噴嚏持續,兒童常在玩枕頭或接觸其他帶塵埃床具用品時加重。家裡的動物,特別是貓和狗,是誘發常年性鼻炎的另一重要原因。常年性鼻炎除清晨外噴嚏較少,很少合並結膜炎症狀。常年性鼻炎也可有季節性加重,很可能為患者同時對室內、外變應原過敏的原因。
3、間歇性鼻炎。偶爾暴露於變應原,如暴露於布置塵埃的儲物室、書房,或暴露於別人家的貓和狗而突然發病,發病的間歇性的。鼻竇粘膜是鼻粘膜的延伸。因此,任何鼻變應性炎症可波及鼻竇。過去認為鼻竇發育較晚,故嬰幼兒合並較少。但實際上,篩竇和上頜竇在胎兒第3—4個月室已可見到,出生時已存在。而額竇則在生後第6—12個月可見,蝶竇的出現要晚些,約出現於三歲,因此,1歲以上就可能患鼻竇炎了。由於鼻竇出口小,引流不暢,因此易繼發感染。
四、發病與臨床表現
本病可發生於任何年齡包括幼嬰時期,大多數患者於20歲前出現,是一個常見病,國內外文獻報道,多達10%的兒童和20%的少年罹患常年性鼻炎,其中大多為變態反應性。約75%的哮喘兒童也有本病,由於鼻堵患者不得不用口呼吸,因此從口腔直接吸入的變應原較多,從而使哮喘加重。變應性鼻炎在發病上沒有性別差異。其發病與遺傳因素、環境因素和變應原的暴露有關。
噴嚏、鼻癢、流涕和鼻堵是最常見的四大症狀。噴嚏以清晨和睡醒最重要,較大兒童每次在5個以上。鼻堵嚴重時張口呼吸,由於夜裡鼻涕流向鼻咽部引發反復咳嗽就清嗓。鼻堵常隨體位變動而改變,如左側卧則左鼻堵而右鼻通,右側卧則右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特徵性表現,可見小兒不斷用手指或手掌擦鼻前部,該動作稱「變態反應性儀容」。有少兒童因鼻癢常做歪口、聳鼻等奇異動作。較大兒童自訴嗅覺有表失。鼻涕清水樣,亦可因鼻堵或繼發感染而變稠。兒童還可見眼眶下有灰藍色環形暗影和皺折,稱「變態反應性著色」或「Dennie—Mergan眶下皺折」,這是由於眼眶周圍水腫和靜脈淤積所致,也是特應性兒童眼鼻過敏的一個特徵性表現,合並眼症狀包括眼癢多見於動物變應原和季節性花粉所致者,患兒常有變態反應家族史。
鼻腔內部檢查顯示鼻甲水腫,常稱荃白或紫色,上蓋有一薄層水樣粘液。嚴重病例腫脹的鼻甲可完全堵塞鼻通道。
五、變性性鼻炎的處理
(一)非葯物療法
1、避免變應原和刺激物。小兒有一半以上的時間是在卧室里度過的,因此應該改變室內環境,去掉動物,清洗傢具,勿鋪地毯,勿買有毛絨的玩具,以減少致病的變應原和刺激物。對花粉過敏者裝空調機特別有用,整個夏日可關窗以防花粉進入,冬日空氣乾燥可加重鼻堵,最好使相對濕度保持在40%—50%左右。如為某種食物所致,應完全避免接觸該食物。
2、蒸汽吸入或鹽水霧化吸入。蒸汽可使鼻充血暫時減輕和增加氣流。鹽水可稀釋粘性分泌物,改善嗅覺和去掉鼻內的變應原而使症狀減輕,還可減少鼻的血流,從而作為一輕度的減光血劑。而者均可防止口乾。
3、運動。運動可使鼻氣道阻力減少,有可使體質增強。
(二)葯物治療
對許多變應性鼻炎患者來說,襖想消除症狀,使用一種葯物是不夠的,需要多方面的治療。抗組織胺葯是首選,它可抑制組織胺誘發的噴嚏、鼻癢和流涕。鼻充血應加用減充血劑,如偽麻黃鹼、拜間唑啉等。如為慢性,由於局部粘膜已發生炎症(指變應性炎症),要用抗炎葯,局部鼻用皮質類固醇可逆轉已存在的炎症。色甘酸鈉可預防鼻症狀的出現。一般不主張鼻甲注射皮質類固醇,因有個別報道有可致視力喪失的危險。
(三)其他療法
1、免疫療法。原稱脫敏療法,後來發現治療後有效的病例機體會發生免疫學的變化。少數花粉引起的,其他方法治療無效,經嚴格選擇的病人可應用。免疫療法不是治癒變應性鼻炎,而是使80%—85%的患者的症狀得到明顯改善。小於5歲的患兒,因連續注射易出現皮膚合並症,不宜採用。
2、手術治療。手術切除不是本病的根治方法,但可作為一輔助治療,如鼻中隔歪曲。冷凍療法的效果也是暫時的。
3、中葯療法。穴位貼敷療法,是一種穴位與葯物相結合,充分發揮穴位與葯物特異性的外療方法。其簡便易行,療效較好,廣泛用於臨床。葯物基本方是「消喘膏」。治療時機依據「冬病夏治」原則,在夏季初、中末伏(三伏天)或入伏後每隔10天做1次,一般三次為一個療程。多需堅持1—3年更長。作用機理是該貼敷療法主要調節了機體的免疫功能和內分泌功能,並具有一定的消炎,降低氣道高反應性和改善肺功能作用,從而有預防和減輕過敏性鼻炎症狀的效果。
㈢ 過敏性鼻炎問題
目前還沒有特效葯和方法根治過敏性鼻炎,吃葯和手術只能是緩解症狀,主要還是靠自己平時注意和預防少接觸過敏源。
緩解葯物鼻炎康片和開瑞坦。
鼻炎的預防
1、注意工作、生活環境的空氣清凈,避免接觸灰塵及化學氣體特別是有害氣體。
2、加強營養,增強正氣。
3、加強鍛煉,提高身體素質。通過運動,可使血液循環改善,鼻甲內的血流不致阻滯。經常運動,
4、改掉挖鼻的不良習慣。
5、及時矯正一切鼻腔的畸形。如 鼻中隔偏曲 等。
6、根治病灶,徹底治療 扁桃體炎 、 鼻竇炎 等慢性疾病。
7、慎用鼻粘膜收縮劑,尤其不要長期不間斷使用。(滴鼻凈、麻黃素、必通、呋麻滴鼻液等)。
8、減少冷空氣對鼻粘膜的刺激,適當時候注意戴上口罩。 洗澡後應盡量擦乾頭發再進行睡眠,避免感冒。
9、注意保暖,氣候轉變極易感冒引發鼻炎。季節轉換注意觀看天氣預報及時進行適當添衣。
預防過敏性鼻炎的關鍵在於避免接觸過敏原。常見的過敏原有以下幾種:
1、蟎蟲是最常見的過敏原,它廣泛存在於我們周圍因而它是引起常年性過敏性鼻炎的主要原因。
2、屋塵是指室內的陳舊塵土,實際上它是多種過敏原的混合物。
3、昆蟲。如蟑螂、蚊、蠅、蛾等的皮屑、分泌物、排泄物等的也可致敏。
4、羽毛。主要是家禽、及觀賞鳥類的羽毛,其與屋塵蟎關系密切。
5、上皮。主要是貓、狗等的寵物的皮屑。
6、花粉是引起花粉症的致敏原,有明顯的區域性和季節性。
此外,過敏原還有真菌、化學氣體、食物蛋白
過敏性鼻炎患者在居家生活時的預防要注意以下幾點:
1、空調的溫度與外界溫度相差不能太大,經常清洗空調防塵罩,以防灰塵和病菌引起過敏。
2、地毯、沙發、窗簾要常吸塵和清洗,以防蟎蟲和織物纖維引起過敏。
3、最好不要養花草和寵物,以防花粉、氣味、皮毛、寄生蟲引起的過敏。
4、新傢具和新裝修房屋,通風一段時間後入住,以防甲醛和苯引起過敏。
5、搞好衛生,消滅蟑螂以防蟑螂排泄物引起過敏。
㈣ 怎樣治療過敏性鼻炎
一、病情的分析判斷
過敏性鼻炎一般可分為二類:
1.常年性過敏性鼻炎,沒有季節性,隨時都可能發作,但在季節變化或寒冷的冬季更易發病。
2.季節性過敏性鼻炎,在每年某一季節發作,但以第一類較多見。
病原主要是吸入物(如灰塵、動物毛、皮屑,化學粉末、花粉等),食物、細菌、天氣、葯物也可引起。症狀是來得快、去得快。發作時,鼻腔發癢,連續打噴嚏,有時一連十多個,甚至幾十個,接著流清鼻涕、鼻塞、頭昏、頭痛等。但症狀大多在短時間內消退,呈陣發性發作,與感冒無關。
二、可以選用的非處方葯
(一)西葯
異丙嗪(非那根),用於抗過敏、鎮吐、抗暈動等作用,還有鎮靜作用,但對心血管沒有影響。睡前服25毫克即可,或每日60毫克,分2~3次服。兒童,1~5歲,5~15毫克;5~10歲,10~25毫克,睡前服,或分2次在一日內服完。
氯苯那敏(撲爾敏),本品的抗過敏作用很強,略可引起睏倦感。對過敏性鼻炎效果良好。成人每次4毫克,一日2~3次。兒童,1歲以下,每次1毫克,一日2次;1~5歲,1~2毫克,一日3次;6~12歲,2~4毫克,一日3~4次。在美國,建議2歲以下嬰幼兒不用此葯。
苯海拉明,有抗過敏、鎮靜、鎮吐及抑制分泌的作用。對過敏性鼻炎,尤其是花粉等異物引起的效果最好。成人口服,每次25~50毫克,一日2~3次。兒童,體重超過9千克者,每次25~50毫克,一日2~3次;或按每日每千克體重5毫克計,分2~3次給葯。
色甘酸鈉(咽泰),有預防過敏作用,可以抑制過敏性介質的釋放。通常是將其乾粉噴吸進鼻孔,噴時吸氣,對過敏性鼻炎療效良好。每側鼻孔每次用10毫克噴入,一日4次。或用2%或4%滴鼻液滴鼻或用噴霧器噴入,每次噴入量為色甘酸鈉5毫克,一日噴6次。
酮替芬,為新型抗過敏葯,兼有抗過敏及預防過敏介質釋放的雙重作用,抗過敏作用強於撲爾敏,預防作用強於色甘酸鈉。成人口服,每次1毫克,一日2次,預防時,可每次先服0.5毫克,一周以後再增加為1毫克。小兒口服,4~6歲,每次0.4毫克;6~9歲,每次0.5毫克;9~12歲,每次0.6毫克,一日2次。也可用其滴鼻劑。開始服葯時,如有頭暈、目眩、頭痛、惡心等反應時,可先服半量一周,再逐漸增至全量。
東莨菪鹼,治療過敏性鼻炎,可用其膜劑(貼片)一日1貼,貼上後有長效作用。
(二)中成葯
辛夷鼻炎丸(水丸)
鼻通寧滴劑(合劑)(參見五官科病鼻炎項)。
三、醫生告訴您怎樣保養調理
本病是人體的一種不正常的免疫反應,目前尚無根治的特效療法,因此,只能通過用葯來減少發作和減輕症狀。
目前,較有效的治本療法是尋找過敏原(用各種過敏物去探索試驗),找出後,就竭力避免接觸這種過敏原,以減少發病。
四、您是不是應當去醫院
過敏性鼻炎可以進一步發展為鼻竇炎(鼻塞嚴重,且有較多的分泌物),應速去醫院診治,必要時手術治療。尤其是細菌所引起的變態反應性鼻竇炎,手術配合抗菌葯物治療,效果較好。
1,以目前的醫療水平,過敏性鼻炎尚不能完全根治。2,但過敏性鼻炎可以通過不同的方法緩解症狀,尤其是鼻塞。3,過敏性鼻炎的病人,尤其是季節性鼻炎的病人,可以先去醫院做脫敏治療,可能有一定的效果,4,醫生提醒:首先到正規醫院檢查,確定診斷,不要自己診斷,以免延誤病情。
我得過敏性鼻炎也有好多年了,苦不堪言,醫生介紹我用了雷諾考特,效果太好了,早晚噴一次,因為量很小,噴進去鼻子是沒感覺的,一點都不難受,然後就完全沒有了過敏症狀,我用了幾個月,缺點是不能根治,停葯幾天就復發了,偶然忘記噴一兩次倒是沒什麼問題,還有,貴了點,80元每瓶,1瓶正好用1個月。
在沒有更好的治療方法出來之前,各位兄弟姐妹先試試這個吧,不能治本起碼能治標。
用息斯敏可以明顯改善打噴嚏症狀,但時間長了也有抗葯性了
一、病情的分析判斷
過敏性鼻炎一般可分為二類:
1.常年性過敏性鼻炎,沒有季節性,隨時都可能發作,但在季節變化或寒冷的冬季更易發病。
2.季節性過敏性鼻炎,在每年某一季節發作,但以第一類較多見。
病原主要是吸入物(如灰塵、動物毛、皮屑,化學粉末、花粉等),食物、細菌、天氣、葯物也可引起。症狀是來得快、去得快。發作時,鼻腔發癢,連續打噴嚏,有時一連十多個,甚至幾十個,接著流清鼻涕、鼻塞、頭昏、頭痛等。但症狀大多在短時間內消退,呈陣發性發作,與感冒無關。
二、可以選用的非處方葯
(一)西葯
異丙嗪(非那根),用於抗過敏、鎮吐、抗暈動等作用,還有鎮靜作用,但對心血管沒有影響。睡前服25毫克即可,或每日60毫克,分2~3次服。兒童,1~5歲,5~15毫克;5~10歲,10~25毫克,睡前服,或分2次在一日內服完。
氯苯那敏(撲爾敏),本品的抗過敏作用很強,略可引起睏倦感。對過敏性鼻炎效果良好。成人每次4毫克,一日2~3次。兒童,1歲以下,每次1毫克,一日2次;1~5歲,1~2毫克,一日3次;6~12歲,2~4毫克,一日3~4次。在美國,建議2歲以下嬰幼兒不用此葯。
苯海拉明,有抗過敏、鎮靜、鎮吐及抑制分泌的作用。對過敏性鼻炎,尤其是花粉等異物引起的效果最好。成人口服,每次25~50毫克,一日2~3次。兒童,體重超過9千克者,每次25~50毫克,一日2~3次;或按每日每千克體重5毫克計,分2~3次給葯。
色甘酸鈉(咽泰),有預防過敏作用,可以抑制過敏性介質的釋放。通常是將其乾粉噴吸進鼻孔,噴時吸氣,對過敏性鼻炎療效良好。每側鼻孔每次用10毫克噴入,一日4次。或用2%或4%滴鼻液滴鼻或用噴霧器噴入,每次噴入量為色甘酸鈉5毫克,一日噴6次。
酮替芬,為新型抗過敏葯,兼有抗過敏及預防過敏介質釋放的雙重作用,抗過敏作用強於撲爾敏,預防作用強於色甘酸鈉。成人口服,每次1毫克,一日2次,預防時,可每次先服0.5毫克,一周以後再增加為1毫克。小兒口服,4~6歲,每次0.4毫克;6~9歲,每次0.5毫克;9~12歲,每次0.6毫克,一日2次。也可用其滴鼻劑。開始服葯時,如有頭暈、目眩、頭痛、惡心等反應時,可先服半量一周,再逐漸增至全量。
東莨菪鹼,治療過敏性鼻炎,可用其膜劑(貼片)一日1貼,貼上後有長效作用。
(二)中成葯
辛夷鼻炎丸(水丸)
鼻通寧滴劑(合劑)(參見五官科病鼻炎項)。
三、醫生告訴您怎樣保養調理
本病是人體的一種不正常的免疫反應,目前尚無根治的特效療法,因此,只能通過用葯來減少發作和減輕症狀。
目前,較有效的治本療法是尋找過敏原(用各種過敏物去探索試驗),找出後,就竭力避免接觸這種過敏原,以減少發病。
四、您是不是應當去醫院
過敏性鼻炎可以進一步發展為鼻竇炎(鼻塞嚴重,且有較多的分泌物),應速去醫院診治,必要時手術治療。尤其是細菌所引起的變態反應性鼻竇炎,手術配合抗菌葯物治療,效果較好。
過敏性鼻炎的治療有以下幾種方式:
1. 避免療法:這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發病的事、物、時,而盡量予以避免,雖然聽起來有些無奈,但也是最重要的。
2. 生活正常並勤運動:盡量避免不必要的應酬,煙酒不沾,並培養一種持之以恆的運動以增加抵抗力的改善症狀,加強交感神經功能,以我的經驗晨跑效果不錯,游泳也很好,不過要切記須持之以恆並循序漸進方為上策。
3. 葯物療法:以抗組織胺為主,由於抗組織胺有多種而且每個人對抗其嗜睡副作用的體質不同,所以建議你針對一位醫師來調葯,不要一無效馬上換醫師,如此徒然浪費時間和金錢且又不見得較好。另外有擬交感神經劑以增強交感神經功能,不過有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低劑量之類固醇也是常用的,只要不長期使用且能配合醫師指示,則安全上應無需多慮。
4. 鼻內噴霧劑:一般有三種,第一種是含有Sodium Cromoglycate之噴劑,對預防較有效,但對已發作時的效果較差。第二種是擬交感神經制劑,對鼻塞較有效。第三種是含類固醇制劑,因對鼻內局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過要提醒的就是需要在醫囑下使用,切莫自行長期使用,因為有可能會造成葯物性鼻炎。
5. 鼻內注射法:此乃是在鼻腔內直接注射類固醇制劑,因效果好、持續時間長且不會造成全身性的副作用,所以有多人喜愛接受此療法。
6. 電燒或冷凍療法:這是針對腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態氮來使其萎縮。
7. 雷射:有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據我們的經驗是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會有令人滿意的效果。
8. 減敏療法:這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射,以達到人體能對此抗原產生耐受性的方法,不過此法因要病人長期配合且效果介於50-70%之間,所以許多病人配合度不佳。
9. 手術:若用任何方法皆無效且鼻塞嚴重時,則可實施下鼻甲部份切除,並配合鼻中隔彎曲的矯正來治療病人之鼻塞。
10. 中醫鼻內點葯法:一般中醫鼻內點葯大部份是放有腐蝕性的葯物,也有病人的反應不錯。但我們常會看到因處置不當造成鼻腔內黏膜粘連的情形,反而會造成更嚴重之鼻塞。
預防過敏性鼻炎:
1、應盡量避免接觸過敏原。如,對花粉過敏者在發病季節應避免去公園或野外;對屋塵過敏者掃地時應戴口罩;對塵蟎過敏者宜用吸塵器打掃卧具等。
2、發病季節可在卧室使用空氣過濾器。
3、採用正確的擤鼻方法。
4、不宜過多使用血管收縮性滴鼻劑。
5、加強身體鍛煉。
如何緩解鼻炎症狀:
1、可以用兩根食指壓住鼻翼兩側並且上下來回搓揉,因為鼻子兩側有些穴道可以立即改善鼻塞的狀況。
2、避免使用滴鼻葯水或噴鼻葯水,盡管它們能緩解鼻塞、流鼻涕等症狀,但使用後症狀會很快重新出現,並且還會加重。
3、避免化學葯物的影響:如阿斯匹林、化妝品等。新屋裝修後要通風至少一個月。
4、避免接觸致敏原。
過敏性鼻炎偏方
鵝不食草100克。加水煎成濃液,每日3次滴鼻。
撲爾敏(4毫克*1)100片,冰片2克。共研極細末。取少許先從一側鼻孔猛吸入,再從另一鼻孔吸入等量,每日2-3次。
生黃芪20克,白芍、白術、丁香、生甘草各10克,五味子8克,桂枝、防風各6克,細辛4克。水煎2次,葯液混勻,2次分服。
黃芪、烏梅、豨薟草、乾地黃、訶子肉各10克,防風6克,柴胡3克。水煎兌入蜂蜜30克。每日1次,2次分服。
荊芥、防風各9克,大黃、川芎、辛荑、甘草各6克。共研極細末,每日3次,每次3克,用溫酒送服。
夏枯草15克,辛夷10克,甘草6克,細辛3克,冰片0.3克。共研極細末,用少許葯末吸入鼻內,每日2-3次。
黃芪25克,白術、防風、蒼耳子、板藍根各20克,連翹、白芷、遠志各15克,甘草10克。水煎,每日1劑,2次分服。
牡蠣15克(先煎),黨參、黃芪、白術、防風、辛夷、訶子各10克,蟬蛻3克。水煎,每日1劑,2次分服。
枸杞子、桑椹、仙靈脾、白芍、川芎、白芷、烏梅、刺蒺藜、蛇床子各10克,蓽撥6克,細辛3克。水煎,每日1劑,2次分服。
㈤ 過敏性鼻炎-
伯克納氣霧劑千萬別在用了,再用會得葯物性鼻炎的,
治療鼻炎沒有什麼好的特效葯和好的方法。吃葯只是緩解症狀,一旦停葯又會恢復,做手術效果也不理想,也是只能維持一段時間,只能靠自己平時多注意。
鼻炎的預防
1、注意工作、生活環境的空氣清凈,避免接觸灰塵及化學氣體特別是有害氣體。
2、加強營養,增強正氣。
3、加強鍛煉,提高身體素質。通過運動,可使血液循環改善,鼻甲內的血流不致阻滯。經常運動,
4、改掉挖鼻的不良習慣。
5、及時矯正一切鼻腔的畸形。如 鼻中隔偏曲 等。
6、根治病灶,徹底治療 扁桃體炎 、 鼻竇炎 等慢性疾病。
7、慎用鼻粘膜收縮劑,尤其不要長期不間斷使用。(滴鼻凈、麻黃素、必通、呋麻滴鼻液等)。
8、減少冷空氣對鼻粘膜的刺激,適當時候注意戴上口罩。 洗澡後應盡量擦乾頭發再進行睡眠,避免感冒。
9、注意保暖,氣候轉變極易感冒引發鼻炎。季節轉換注意觀看天氣預報及時進行適當添衣。
避免接觸過敏原。常見的過敏原有以下幾種:
1、蟎蟲是最常見的過敏原,它廣泛存在於我們周圍因而它是引起常年性過敏性鼻炎的主要原因。
2、屋塵是指室內的陳舊塵土,實際上它是多種過敏原的混合物。
3、昆蟲。如蟑螂、蚊、蠅、蛾等的皮屑、分泌物、排泄物等的也可致敏。
4、羽毛。主要是家禽、及觀賞鳥類的羽毛,其與屋塵蟎關系密切。
5、上皮。主要是貓、狗等的寵物的皮屑。
6、花粉是引起花粉症的致敏原,有明顯的區域性和季節性。
此外,過敏原還有真菌、化學氣體、食物蛋白
過敏性鼻炎患者在居家生活時的預防要注意以下幾點:
1、空調的溫度與外界溫度相差不能太大,經常清洗空調防塵罩,以防灰塵和病菌引起過敏。
2、地毯、沙發、窗簾要常吸塵和清洗,以防蟎蟲和織物纖維引起過敏。
3、最好不要養花草和寵物,以防花粉、氣味、皮毛、寄生蟲引起的過敏。
4、新傢具和新裝修房屋,通風一段時間後入住,以防甲醛和苯引起過敏。
5、搞好衛生,消滅蟑螂以防蟑螂排泄物引起過敏。
㈥ 過敏性鼻炎有什麼好的治療方法啊
過敏性鼻炎其典型症狀為鼻癢,陣發性噴嚏連續發作,大量水樣性鼻涕和鼻塞,表現為鼻癢和連續噴嚏,每天常有數次陣發性發作,隨後鼻塞和鼻涕,尤以晨起和夜晚明顯。鼻癢症狀見於大多數患者,如季節性過敏性鼻炎則兼有眼癢明顯的症狀。鼻涕在急性期以清水樣為主,急性期
反應減弱後,鼻涕多減少或變黏稠,若發生感染則有膿樣分泌物。鼻塞發生於單側或雙側,因程度輕重體現出間歇性或持續性症狀。部分患者因黏膜持續性水腫從而導致嗅覺神經萎縮,因此發生暫時性嗅覺障礙。
過敏性鼻炎病因病機,過敏性鼻炎其病因分為吸人性變態原,如塵埃、花粉、動物皮毛、塵蟎等,食物性變態原如魚蝦、麵粉、大豆、葯品抗生素等,接觸物如化妝品、裝潢材料、酒精、汽油等。該病多因天氣變化誘發或加重,如秋冬季節因氣溫變化患者普遍症狀有所加重,往往嚴重影響人們的生活和工作。中醫認為,該病的主要病因多為風寒之邪凝聚鼻絡,陽氣失於溫煦,寒踞鼻竅噴嚏大作,淚出流涕。於是,各種過敏原也有了可乘之機,直接或間接刺激而引起該病。但無論哪種都不離於風寒侵襲。
經方治療思路,對於該病的治療,其原則在於溫煦鼻絡,發散寒邪。其病位用伸景六經理論概括主要在太陽、少陰2經,治療則當以辛夷鼻舒爽再根據具體情況加減變化進行治療。風寒襲人,首在太陽衛表。《傷寒論·辨太陽病脈證並治》日:「太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者熱自發,陰弱者汗自出,嗇嗇惡寒,淅浙惡風,翕翕發熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。」太陽病中風衛表不足,即發鼻鳴之證。清代醫家張隱庵《傷寒論宗印》中說:「肺主氣與皮毛,而開竅於鼻。表氣受邪,而鼻為之鳴矣。鼻為肺之外竅,肺合於皮毛。皮毛受寒,太陽不開,則鼻竅堵塞。故當以辛夷鼻舒爽救衛表之不足,宣發肺衛之陽而通鼻竅,解鼻絡之寒凝,資太陽之發散。故能治過敏鼻炎。
張某,男性,27歲。患過敏性鼻炎5年,每逢秋冬季節加重,若遇到冷空氣或花粉、灰塵等刺激物則必發病。發病時噴嚏不止,涕淚大作,痛苦萬分。經過西葯噴劑及中葯外用沒有改善,故此求診。診見:脈弦緊,舌淡苔白。處辛夷鼻舒爽護理。自述服下湯葯之前尚鼻部發酸,噴嚏不止,鼻塞流涕。用葯後自覺鼻周發熱,轉而鼻竅通暢,流涕漸止。用葯一個月之後基本痊癒,雖遇外界刺激而不再發病,隨訪至今未再發病,遠期效果良好。本方法在臨床實踐中除了要抓住該病的主要病機,同時還需要根據患者實際情況靈活加減辨證,才能知常達變,葯到病除。
㈦ 由於吸入苯等有害物質引起的鼻炎該怎麼治療
1、遠離有害氣體,苯,甲醛等。
2、過敏性鼻炎可以吃些脫敏葯。
3、用鹽水洗鼻。
4、加強體育鍛煉,增強體質後過敏性鼻炎會自動緩解的。