『壹』 如何治療萎縮性胃炎。
1)一般治療:
慢性萎縮性胃炎患者,不論其病因如何,均應戒煙忌酒,避免使用損害胃粘膜的葯物如阿斯匹林、消炎痛、紅黴素等,飲食宜規律,避免過熱、過咸和辛辣食物,積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。
(2)弱酸治療:
經五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可適量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀鹽酸05~10ml,飯前或飯時服,同時服用胃蛋白酶合劑,每次10ml,1天3次;亦可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療,以改善消化不良症狀。
(3)抗幽門螺旋菌治療:
慢性萎縮性胃炎時,胃酸降低或缺乏,胃內細菌孽生,尤其是幽門螺旋桿菌檢出陽性率很高。應用抗生素類葯物,對促進慢性萎縮性胃炎的症狀改善有一定療效。
常用於清除幽門螺旋桿菌的治療方法是:三鉀二櫞絡合鉍,每次120mg,1天4次,服用4~6周;羥氨苄青黴素膠囊,每次05g,1天4次;呋喃唑酮(痢特靈)100mg,1天3~4次。這些葯物不僅能清除幽門螺旋桿菌,而且對減輕和消除伴同的活動性胃炎有幫助,對幽門螺旋桿菌有治療作用的葯物還有慶大黴素、黃連素、甲硝咪唑、四環素、氟哌酸等。
(4)抑制膽汁反流和改善胃動力:
消膽胺可絡合反流至胃內的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障,方法為每次3~4g,1天3~4次。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結合,也可用於治療膽汁反流,方法為05~1g,1天3次。亦可給予熊去氧膽酸(UDCA),每次100mg,每日3次。
(5)增加粘膜營養:
合歡香葉酯能增加胃粘膜更新,提高細胞再生能力,增強胃粘膜對胃酸的抵抗能力,達到保護胃粘膜作用,劑量為50~60mg,每天分3次服用。也可選用活血素,劑量為每天80~90mg;或選用硫糖鋁、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
(6)五肽胃泌素和激素:
五肽胃泌素除促進壁細胞分泌鹽酸,增加胃蛋白酶原分泌外,還對胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明顯的增殖作用,可用於治療低酸無酸或有胃體萎縮的慢性萎縮性胃炎患者,劑量為50μg,早餐前半小時肌注,每天1次,第三周改為隔日1次,第4周改為每周2次,以後每周1次,3個月為一療程。慢性萎縮性胃炎發病與自身免疫有關,故可以試用短程強的松等作免疫抑制治療。本法應尤適用於PCA陽性並惡性貧血的慢性萎縮性胃炎患者,但臨床效果亦不太確切。
(7)其他對症治療:
包括解痙止痛、止吐、助消化、抗焦慮、改善貧血等。對於貧血,若為缺鐵,應補充鐵劑。大細胞貧血者根據維生素或葉酸缺乏分別給予補充。
(8)手術治療:
中年以上的慢性萎縮性胃炎患者,如在治療或隨訪過程中出現潰瘍、息肉、出血,或即使未見明顯病灶,但胃鏡活檢病理中出現中、重度不典型增生者,結合患者臨床情況可以考慮作部分胃切除,從這類病人的胃切除標本中可能檢出早期胃癌。
『貳』 萎縮性胃炎有什麼症狀
慢性萎縮性胃炎多由慢性淺表性胃炎發展而來,臨床表現為腹脹、上腹痛或上腹部不適、早飽感、稍微多食則腹脹更明顯,甚至出現噯氣、惡心、消化不良、疲乏,消瘦,納差,貧血等症狀,萎縮性胃炎的臨床表現不僅缺乏特異性,而且與病變程度並不完全一致。臨床上,有些慢性萎縮性胃炎患者可無明顯症狀。但大多數患者可有上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、痞悶,尤以食後為甚,食慾不振、惡心、噯氣、便秘或腹瀉等症狀。嚴重者可有消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮,少數胃粘膜糜爛者可伴有上消化道出血。其中a型萎縮性胃炎並發惡性貧血在中國少見。本病無特異體征,上腹部可有輕度壓痛。慢性萎縮性胃炎大多數患者無明顯的自覺症狀,有症狀者也缺乏特異性。一般來說,常出現以下臨床表現:
(1)胃脘部脹滿
在慢性萎縮性胃炎中,胃脘部脹滿不適較為多見,有的患者感覺胃部痞悶或胃脘有堵塞感,甚至腹部、脅肋部、胸部也感到脹滿,噯氣頻頻。
(2)胃脘部疼痛
胃脘部疼痛可以單獨出現,但多數情況下是與胃脘部脹滿同時出現。呈脹痛、隱痛、鈍痛,急性發作時也可出現劇痛或絞痛。疼痛部位一般在胃脘部,少數可出現在脅肋部、腹部、背部或胸部,胃脘部有局限的壓痛或深壓不適感。有的患者僅感胃脘部不適或難受,無可名狀。
(3)燒心及消化不良症狀
患者自覺胃脘部灼熱或嘈雜不適。常常出現食慾減退,甚至無食慾,或雖有食慾但進食後感胃脘脹滿不適或消化不良。
(4)大便異常及虛弱症狀
大便以秘結多見,常數日1次,少數患者可表現為便溏。病程較久者可出現消瘦、疲乏無力、精神萎靡等虛弱的症狀。
(5)貧血
可為缺鐵性貧血或巨幼紅細胞性貧血,前者因長期營養不良,鐵劑補充不足所致,後者因內因子缺乏致使維生素b12減少所致。一般為輕、中度貧血,表現為頭暈、乏力,眼結膜色淡,面色萎黃,甲床色淡或蒼白等。
『叄』 萎縮性胃炎的發病症狀都有哪些該如何正確應對
萎縮性胃炎通常有胃脘部脹滿疼痛感,燒心,消化不良,此外食慾減退、經常噯氣和排便異常也是萎縮性胃炎的典型表現,是一種典型的老胃病。
一、萎縮性胃炎臨床表現
萎縮性胃炎臨床表現形式多樣,部分患者可無明顯症狀,有症狀者主要表現為非特異性消化不良,上腹部不適、飽脹、疼痛是該病最常見的臨床症狀,可伴有食慾不振、嘈雜、噯氣、反酸、惡心、口苦等消化道症狀,部分患者還可有乏力、消瘦、健忘、焦慮、抑鬱等全身或精神症狀。
上述症狀可由飲食不當、情緒激動或抑鬱、勞累和氣候變化而誘發。消化不良症狀的有無及其嚴重程度與組織學所見和胃鏡分級無明顯相關性。
『肆』 萎縮性胃炎如何治比較好
萎縮性胃炎的治療有多種方法,主要為一般治療、弱酸處理、抗幽門螺桿菌治療、抑制膽汁反流,改善胃動力、增加粘膜營養。
(5) 增加粘膜營養:合歡香葉酯能促進胃粘膜的更新,促進細胞再生,增強胃粘膜對胃酸的抵抗力,達到保護胃粘膜的作用。劑量為50-60mg,每日3次。也可使用活血葯,劑量為80-90mg/天;也可使用硫糖鋁、尿素囊、胃酮、前列腺素E等。
『伍』 萎縮性胃炎症狀有哪些該怎麼治
慢性萎縮性胃炎是消化系統疾病中常見病和難治病之一。臨床上以胃脘脹滿、疼痛、嘈雜納少,大便或干或稀為主要表現。病理特點為胃腺體萎縮,粘膜變薄,粘膜肌層增厚及伴有腸上皮化生、不典型增生。目前國內外對本病尚無好的治療辦法,而中醫葯治療本病有著明顯的優勢,並且取得很好的療效。
1.食用流食:對於急性胃炎,應去除病因 卧床休息,禁食一切對胃有刺激的飲食或葯物,酌情禁食或給予流食 對有出血者,予以止血治療。
2.忌食粗糙和刺激性食物:忌食過硬過辣,過咸,過熱,過分粗糙和刺激性強的食物,如油炸食品,腌臘食品,辣椒,大蒜等,不管柑橘類果汁,番茄製品,咖啡,酒類以及所有會直接刺激食道的食物會不會引起胃酸 最好避免食用。
3.避免高脂肪食物:高脂肪食物,酒,糖類,巧克力會使括約肌放鬆,造成迴流,所以如果你有胃灼熱的症狀 就應避免這些食物。
『陸』 萎縮性胃炎的症狀及治療
胃炎就是胃粘膜發生了炎症。 炎症僅累及胃粘膜淺層時稱淺表性胃炎,主要表現為食慾減退、飯後上腹部飽脹不適,噯氣後覺舒服。如治療不及時,或用葯不堅持,炎症使胃粘膜的一些腺體萎縮,就會變成萎縮性胃炎。腺體萎縮後胃蠕動能力差,消化功能低下,營養吸收受阻,患者除了有飯後飽脹、上腹部鈍痛外,還會有消瘦、貧血、腹瀉等症狀。 因此,萎縮性胃炎患者要遵醫囑,堅持治療,阻止病情進一步發展。萎縮性胃炎合並幽門螺桿菌感染、或並發有腸上皮化生、或出現不典型增生者,更要密切注意病情發展,以防癌變。 西醫治療萎縮性胃炎,主要對症治療,預防惡變。中醫認為,萎縮性胃炎的胃粘膜腺體萎縮,是因胃粘膜供血不足,微循環瘀滯所致。採用和胃降逆、健脾消脹、通絡定痛的方法,能重新激活新細胞,修復胃粘膜。
『柒』 萎縮性胃炎的症狀及治療
萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,常表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食慾不振,或消瘦、貧血等,無特異性。是一種多致病因素性疾病及癌前病變。治療也是一個慢過程,需用心對待,切不可大意,雖然有可能會發生病變,但只要積極治療,病變幾率是很小的。
在日常生活中,萎縮性胃炎如果伴有幽門螺旋桿菌,需要三聯或四聯進行配合治療,對於萎縮性胃炎以及長期胃病老不好,平時可用中葯蒂柯舒養胃茶進行調理,注意盡量不要經常生氣上火,也要注意不要經常性的熬夜,同時飲食上一定要注意,不能吃任何刺激性的食物,盡量少吃一些油膩性的食物,還是要多吃一些清淡的蔬菜和水果,而且不能吃太涼的和太硬的食物!