中老年女性,包括一些年輕女性應該重視自己身體出現的這類問題,疾病沒有高低貴賤之分,尿失禁既能預防,也完全可以通過各種方法控制或者治癒,及早求治才是首要之選。 ■尿失禁已成為世界五大疾病之一 中老年女性的發生率更高,大約為50%。 ■女性常見的尿失禁有三種情況 女性最常見的尿失禁包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力急迫混合性尿失禁。壓力性尿失禁也叫張力性尿失禁,指當咳嗽、噴嚏、大笑、起立等腹壓突然增高時,尿液失去控制而不由自主地流出。這是婦女中最常見的尿失禁類型。各年齡段女性均可發病,尤其是生過孩子的婦女中有過難產史或患有子宮脫垂、膀胱和尿道膨出者。婦女年老絕經後,由於缺乏雌激素,導致尿道變薄,使通過尿道的阻力減小,尿失禁更加多見。 急迫性尿失禁指突然想小便,並且感覺特強烈,好像馬上就憋不住了,往往這種情況發生時來不及上廁所就已經尿濕了褲子。最常見的起因是尿路感染。 壓力性和急迫性尿失禁通常在女性中同時存在,也就是常說的混合性尿失禁。主要原因包括女性尿道較男性的短,平均只有3-5cm;盆骨寬大,肌肉支持力弱;尿道括約肌鬆弛;妊娠和分娩對盆底肌肉造成的損傷;中年以後婦女雌激素水平下降,尿道黏膜萎縮;手術對盆腔造成的解剖學改變等等。 ■尿失禁帶給女性難以名狀的痛苦 尿失禁是嚴重影響婦女患者生活質量的一種疾病,由於社會的偏見,很多女性患者一直生活在壓力之中,有的人要帶上尿墊才敢出門,有的人怕尿濕褲子而頻繁上廁所,耽誤了很多重要的事情。有的要花費很多時間和精力清洗濕褲子,還有的擔心身上出現難聞的氣味,不敢參加社交活動,甚至放棄自己心愛的工作。嚴重地影響了患者的工作和生活,給患者帶來焦慮、尷尬和沮喪等不良情緒,使她們容易產生孤獨感,甚至出現抑鬱症。 另外,由於經常漏尿,長時間的尿液侵蝕刺激,會導致外陰皮膚紅腫、癢痛,甚至感染潰爛,引起泌尿系統炎症、結石,嚴重者還會影響腎臟功能。患病的女性也對性生活產生恐懼,影響了夫妻關系。 ■盡早求治才是上策 在門診中醫生經常發現,通常尿失禁的病人不會去就醫,而是自己扛著,究其原因,可能是由於病人過於害怕或難堪而不願和醫生討論這種問題。還有的是誤以為這是一種老年化的正常反應,所以使得很多能被治癒或控制的病情拖延。其實,尿失禁既可預防,也完全能被控制或治癒,尤其是進行早期治療。因此,一旦出現尿失禁,應及時到正規醫院婦產科或泌尿外科就醫。