A. 怎麼治療白血病
方法:
1、 1.支持治療 急性白血病的診斷一旦可以確立,接下來的24~48h通常為患者接受誘導化療做准備,往往患者的一般情況越好對誘導化療的耐受性越強,下述的情況在幾乎所有的要接受誘導化療的患者均會遇到的情況。 1)利尿和糾正電解質平衡:維持適當的尿量是預防由於細胞崩解而導致腎功衰竭的重要手段。 2)預防尿酸性腎病。 3)血製品的正確使用:許多急性白血病的患者均伴有骨髓功能障礙,因此必須糾正症狀性貧血及血小板減少。 4)發熱及感染的防治。 2.化學治療 (1)治療的目的 化學治療的目的是清除白血病細胞克隆並重建骨髓正常造血功能。兩個重要的原則更需明確:(1)長期緩解的病例幾乎只見於有完全緩解(CR)的病例;(2)除了骨髓移植可做為挽救性治療的手段外,對於開始治療的反應可以預測白血病病人的預後。盡管白血病治療的毒性較大,且感染是化療期間引起亡的主要原因,但未經治療或治療無效的白血病病人的中位生存期只有2~3個月,絕大部分未經治療的病例均死於骨髓功能障礙。化療的劑量並不應因細胞減少而降低,因為較低劑量仍會產生明顯的骨髓抑制而改善骨髓功能方面幫助不大,但對於最大限度地清除白血病細胞克隆極為不利。 (2)化學治療的種類 1)誘導化療 是開始階段的高強度化療,其目的是清除白血病細胞克隆而取得完全緩解(CR)。 緩解後化療:是真對經誘導化療已取得完全緩解後的病人,為進一步消滅那些殘留的白血病細胞。目前誘導緩解的成功率較高,而治療的關鍵在於改進緩解後的鞏固治療。 2)鞏固治療 重復使用與誘導治療時相同或相似的劑量的化療方案,並在緩解後不久即給予。 3)強化治療 增加葯物的劑量(如HD-Arc-C)或選用非交叉性耐葯的方案,一般在取得緩解後馬上給予。 3.骨髓移植(BMT) 骨髓移植在AML治療中作用的臨床試驗缺乏質量控制研究。BMT在AML中的治療效果受多種因素的影響,移植相關死亡率、年齡、和其他預後因素等均應加以考慮。診斷時有預後良好因素的(如伴有t(8;21)、t(15;17),inv(16))患者,可不必考慮年齡因素使用標準的誘導緩解後治療。無預後良好因素者,尤其是骨髓細胞核型差的病例,應在第1次緩解後選擇自體或異基因BMT。第1次緩解後便採用無關供者的BMT的治療,這種骨髓移植是否值得進行應慎重考慮,既便是對於治療相關性AML或是繼發於骨髓異常增生的AML均屬臨床研究性質。 (1)異基因骨髓移植:近年來有關異基因骨髓移植的報導很多,但據估計最多有10%左右的AML患者真正適合進行配型相合的異基因骨髓移植。異基因骨髓移植一般在40或45歲以下的患者進行,但許多中心年齡放寬到60歲。第2次緩解的AML往往選擇異基因BMT,因為該類患者的長期生存率只有20%~30%。最近的隨機對照研究表明,第一緩解後即行BMT與先行緩解後治療當復發後第2次緩解後再行BMT兩組之間生存率上無差異。因此BMT應當用於2次緩解後的挽救治療、誘導失敗、早期復發、或某些高危病人。但適合的病例仍應進入前瞻性臨床研究以確定異基因BMT的效果。 (2)自體骨髓移植:採用骨髓或末梢血中的造血幹細胞,其優點是無GVHD、不需要供者以及年長者耐受性好。但明顯的缺點是白血病細胞的再輸入。隨著多種體外凈化方法的改進,自體BMT可能會成為早期強化治療的最佳方案。 4.靶向治療 (1)針對發病機制的分子靶向治療 最成功的是全反式維甲酸(ATRA)亞砷酸(ATO)治療急性早幼粒細胞白血病(APL),目前研究最多的是酪氨酸激酶抑制劑。甲磺酸伊馬替尼(Imatinib,STI571,格列衛)作為酪氨酸激酶抑制劑,針對bcr/abl融合基因的產物P210融合蛋白在慢性粒細胞白血病治療中已取得成功,對Ph1+的急性淋巴細胞白血病患者也有效果;它還有另一重要靶點就是III型受體酪氨酸激酶(RTK)家族成員C-kit(CD117)。 (2)針對表面分子的靶向治療 AML、正常粒系和單核系均高表達CD33,25%AML細胞表面也有表達,正常造血幹細胞和非造血組織不表達。單抗HUM195是重組人源化未結合抗CD33 IgG,經靜脈注射進入體內後可以迅速與靶細胞結合,通過抗體依賴的細胞毒作用殺死靶細胞;葯物結合型單抗Mylotarg為CD33單抗與抗癌抗生素-卡奇黴素免疫連接物, 2000年5月獲FDA批准用於治療60歲以上的復發和難治性AML;抗CD33抗體還可以與放射性同位素偶聯用於治療復發和難治性AML 及聯合白消安和環磷醯胺作為AML骨髓移植前預處理方案,獲得較好成果。阿侖單抗(alemtuzumab)是人源化抗CD52單抗(產品有Campath),用於治療CD20陽性的復發或難治性急性白血病也取得一定效果。[1-6]
2、 一、注意休息: 治療白血病患者在這個過程中需要注意樂觀,及時調整飲食習慣和生活方式,高燒、嚴重貧血或有明顯的出血,應該呆在床上。進食高熱量、高蛋白食物,維持水、電解質平衡。 二、感染的防治: 嚴重的感染是主要的死亡原因,所以是非常重要的預防和控制感染。應當建立「無菌」電荷或區域,以便將中性粒細胞計數低或進行化療的人隔離。急性白血病的治療方法要注意口腔、鼻咽部、肛門周圍皮膚衛生,防止粘膜潰瘍、糜爛、出血,一旦出現要及時地對症處理。食物和食具應先滅菌。 三、糾正貧血: 治療白血病可以讓病人盡快康復,以避免任何威脅病人的生命,重要的貧血可以考慮紅血細胞輸注或新鮮全血;自身免疫性貧血可用的腎上腺皮質激素,蛋白同化激素等。 四、高尿酸血症的防治: 對白細胞計數很高的病人在進行化療時,可因大量白細胞被破壞、分解,使血尿酸增高,有時引起尿路被尿酸結石所梗阻,所以要特別注意尿量,並查尿沉渣和測定尿酸濃度,在治療上除鼓勵病人多飲水。
3、 提倡飲食應富有營養、清淡、易消化。嚴禁生、冷、過硬食物.,還要防止積食,因為血液病病人消化功能差,吸收功能差,吃飽吃好不一定能吸收,有時引起消化功能紊亂,導致發熱積食,泄瀉、出血、嘔吐等,使血象下降。1、多吃高蛋白食物2、多吃含維生素豐富食物3、多吃含維生素C食物4、飲食要規律5、易消化食物
B. 白血病怎麼治療
香港醫院治療白血病的五大常規方法是:1、化療,會從國外進口一些較為先進的化療葯物,買最大程度上減少化療的副作用,是患者耐受治療。2、靶向治療,以癌細胞作為特異性靶點,能夠准確的作用於腫瘤,不會或者很少傷害正常細胞,產生的不良反應相對較少,因而受到廣大病患者的歡迎。3、免疫治療,主要作用於傷害殘留的白血病細胞,誘導癌細胞凋亡,減緩晚期癌症患者的疼痛,增加食慾,改善 患者的生活質量。4、骨髓移植(BMT);5、幹細胞移植。很多內地患者對香港人生地不熟,建議選擇港 安 健 康赴港就醫,該機構對醫生背景熟知,幫助患者制定最全面、合理的診療方案,增加治療方案的有效率,提高患者的生存幾率。
C. 白血病一般是選擇什麼樣的治療方式
白血病屬於重大疾病的一種,一旦被確診,治療起來相當麻煩。不僅需要承擔異常高額的治療費用,病人的治癒率也不是很高。如果不幸確診為白血病,一定要盡快到醫院接受正確治療,醫生會根據患者的情況來選擇適合的治療方式。
三、激素治療
這種方法並不是特別穩定,畢竟長時間使用激素也會對人體產生毒副作用,例如股骨頭壞死,肝腎嚴重損傷等等,使用這種激素治療白血病的患者通常是一病未好,一病又發。而且這種治療方法也不是特別穩定,一旦停葯病情很容易會復發。
四、免疫細胞激活治療法
這種方式是結合了外國的先進免疫療法所推出的一種新型治療方式,會在臨床實踐當中,根據患者病情的不同而制定出相應的治療方案。以往確診白血病,通常都是按照同一種方法進行治療,這樣屬於盲目治療存在一定的缺陷,但是免疫細胞激活治療法就能夠大大提高治癒率,復發率也會降低,能夠達到最理想的治療效果。
D. 治療急性白血病有哪些方法
1.西醫葯治療
〈1〉化學葯物治療:急性淋巴細胞白血病誘導緩解治療,以VP(長春新鹼+強的松)為最基本方案加用其它葯物,如柔紅黴素、阿黴素、左旋門冬醯胺酶等;急性非淋巴細胞白血病誘導緩解治療,一般以阿糖胞苷為主,配合柔紅黴素、三尖杉酯鹼或高三尖杉酯鹼、VP16等葯物組成治療方案。其中,DA(阿糖胞苷+柔紅黴素)方案是治療急性非淋巴細胞白血病的標准方案。
〈2〉支持療法:預防和治療感染,改善貧血症狀,積極治療出血等。
〈3〉免疫治療:以調動機體的特異性或非特異性防禦機能,消滅體內殘存的白血病細胞。如:卡介苗、轉移因子、左旋米唑等。
2.中醫葯治療
〈1〉氣血虧虛:面色蒼白無華,氣短乏力,眩暈心悸,失眠多夢,唇甲色淡,舌淡苔白,脈細無力。
治法:益氣補血,扶正祛邪。
中成葯:人參歸脾丸、八珍丸。
〈2〉脾腎陽虛:面色蒼白無華,神疲嗜睡,氣短乏力,心悸失眠,納少形寒,腰膝冷痛,大便溏泄或五更泄瀉,舌淡體胖邊有齒痕,脈沉遲無力。
治法:補脾溫腎,扶正祛邪。
中成葯:金匱腎氣丸、五子補腎丸等。
〈3〉肝腎精虧:面色無華,氣短乏力,耳鳴耳聾,口乾唇燥,腰酸腿軟,潮熱盜汗,大便秘結,舌紅少津,脈沉細數無力。
治法:滋補肝腎,扶正祛邪。
中成葯:六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等。
E. 科學家用新方法治療白血病,白血病是如何救治的多長時間內生效
白血病作為十大高發惡性腫瘤之一,其死亡率位居血液病首列。具有「血癌」之稱的白血病,一直都被認為是不治之症。白血病作為世界性醫學難題,它到底能有效治療嗎?
白血病的典型症狀就是發熱,也是急性白血病最常見的症狀。主要表現為間歇熱、弛張熱和不規則熱,除了疾病本身引起的發熱之外,患上白血病後,還會降低人體的抵抗。
開展造血幹細胞移植後,急性白血病的治癒率有了進一步的提高。造血幹細胞移植俗稱骨髓移植,本質上就是把捐獻者的造血幹細胞和祖細胞移植到患者體內,使它重建自身的造血系統。
虛寒病人忌生冷、寒涼,如冷食、冷盤、生瓜、生果等。水腫病人,皆忌過量食鹽。糖尿病病人忌食糖。若還兼有胃病忌食刺激性食物。腹瀉忌生冷瓜果。失眠忌飲濃茶及晚飯過飽白血病患者伴有瘡癰腫毒病人忌食羊肉、蟹、蝦以及辛辣刺激性食物。
F. 白血病的治療方法有哪些
1854年,維爾肖為他診斷白血病病人所開的治療處方是營養飲食、碘化鐵、腹部塗搽劑以及洗足。病人在接受治療後不久因病情惡化而死亡。此後,醫生們又應用過砷劑、重金屬治療白血病,例如,1865年德國醫生李紹爾使用三氧化二砷治療一位患慢性粒細胞白血病的病人,使病情得到緩解,砷劑因此成為第一種可用來治療白血病的葯物;1895年德國科學家倫琴發現了X射線,1902年就有醫生用X射線來治療白血病。方法是用X射線直接照射腫大的脾或淋巴結。然而,醫學家們不久就發現直接照射也危害機體,可抑制細胞生長,甚至破壞細胞。目前X射線依然還是治療白血病的選擇方法之一,因為多年來不斷地改進,X射線和其他放射治療已有了更加安全的保障。
第二次世界大戰之後,白血病的化學治療有了較快的發展。1946年,有醫學家報道應用氮芥治療慢性白血病獲得較好的療效。後來,醫學家們又研製出甲氨蝶呤等一批抗代謝葯物。勸世紀70年代以後,隨著移植治療、免疫治療等一系列新技術的誕生,人類在白血病的治療方面已取得了重大進步,白血病病人治療後的生存時間也在不斷延長。骨髓移植最理想的供者是同卵雙生子,因為他們之間的遺傳物質是完全相同的。他們之間的骨髓移植,效果好,排異反應少:但雙胞胎畢竟少見。子女的HLA分型來自於父母,如父親為A和B,母親為C和D,那麼子女有AC、AD、BC、BD四種分型可能,所以同胞間的HLA相配率為25%,因此患者從同胞中尋找供髓者較容易。人類要完全征服白血病還有待時日,目前的幹細胞研究為白血病患者帶來了新的希望。現代醫學對白血病的研究和治療近年來有很大進展,其中骨髓移植能夠使部分病人得到根治。但是必須具備3個條件,1.要有合適骨髓提供者;2.要在合適的病況下;3.要能支付昂貴的治療費用(一般在20~60萬元之間)。
G. 白血病治療方法有哪些
白血病的治療包括以下幾方面:
1、化療:目前已經具有標準的療程,在處理並發症方面經驗豐富;
2、靶向治療:可針對性的作用於靶點,對其他細胞損傷相對較小,可運用於多種白血病,療效較好,但是費用較為昂貴;
3、骨髓移植:適用於多數血液惡性腫瘤;
4、誘導分化治療:適用於急性早幼粒細胞白血病,可運用砒霜成分輔助治療,治癒率可達90%。
H. 白血病應該怎麼治療
白血病西醫治療方法化療法:急性和慢性治療上還是有一些區別的。首先都要選擇化療,不管你是哪一型的,髓性還是非髓性,是急性也好,慢性也好,首選都是化療。只是化療的葯物種類不同,急性白血病用的化療都是靜脈的化療,葯物用軟化劑等等一系列。慢性髓性白血病治療在病程的慢性期、加速期、急變期三個階段採取不同的治療方法。1 、靜脈注射化療葯物時,操作不慎葯液外漏可引起局部組織壞死和栓塞性靜脈炎。因此,醫護人員必須十分仔細,認真加以預防;2 、抑制骨髓造血系統,主要是白細胞和血小板下降。在每次化療前,都應該做血象檢查,如果白細胞的數目若低於(2.5~3)× 109/ 升、血小板(50~80)× 109/ 升,應該暫時停止化療,遵照醫生的醫囑使用升高血細胞葯。除原有的鯊肝醇、利血生、核苷酸和維生素 B6 以及益氣補血的中葯治療外,近年來由基因重組工程生產的一些集落刺激因子,具有明顯的促進血細胞增生的功能。只在在化療後及時用上這些葯物,白細胞就不會明顯下降;3 、可不同程度的損害肝臟細胞,出現谷丙轉氨酶增高、膽紅素上升、肝腫大、肝區疼痛、黃疸等,嚴重的會引起肝硬化、凝血機制障礙等,所以在用葯前和用葯過程中,要檢查肝功能,及時發現問題,及時解決,必要時停止化療;4 、有些化療葯物對心血管系統有毒性作用,嚴重的可發生心力衰竭。所以用葯前及用葯中應檢查心電圖,發現異常立即停葯,及時治療。對有心臟病變的病人,應避免使用對心臟有毒性作用的化療葯物。5 、對呼吸系統有毒性作用和不良反應的化療葯物可引起急性化學性肺炎和慢性肺纖維化,甚至出現呼吸衰竭。因此用肺毒性葯物(即對呼吸系統有毒性的化療葯物),如爭光黴素等,應在用葯期間定期檢查肺部情況,停葯後還要注意隨訪。發現肺部毒性反應,立即停止化療並用激素治療;6 、泌尿系統的毒性作用和不良反應表現有蛋白尿,少尿或無尿,有的發生血尿。為了能夠清楚了解腎臟功能,在用葯前和用葯過程中均要定期檢查,發現問題,及時治療。在治療在要多飲綠茶水及服利尿通淋的中草葯,使每天尿量在2000~3000毫升。經驗證明,這樣可減少泌尿系統的毒性作用和不良反應;7 、某些葯物可影響生育,導致畸胎。在化療期間,男性病人應節育,女性病人如有妊娠應中止或避免化療一般停葯後生育功能可恢復;8 、脫發和皮膚反應並不是所有的病人都會出現,即使出現也不必過分擔憂,因為一般病人停葯後,脫掉的頭發會重新長出,皮膚的紅斑、皮疹和色素沉著也會好轉或消失;9 、在化療的全身反應中,要數消化系統的毒性作用和不良反應最令患者煩惱,如惡心、嘔吐、食慾不振、腹痛、腹瀉,以及口腔黏膜潰瘍、咽喉炎等。免疫治療:1、活化吞噬細胞、自然殺手細胞、傷害性T細胞等免疫細胞,誘導白細胞素,干擾素-γ,腫瘤壞死因子-α等細胞因子的分泌。如抗癌特殊免疫物質「幾丁聚糖」;2、誘導癌細胞凋亡;3、與傳統的化學治療葯物(絲裂黴素、卡莫斯汀注射液等)合用,既增加葯效,又減輕化療過程中的毒副作用;4、與免疫治療葯物(干擾素-α2b)有協同作用;5、減緩晚期癌症患者的疼痛,增加食慾,改善患者的生活質量。
I. 得白血病怎麼治療
J. 白血病有哪些治療的手段
採用化療是治療白血病中最為常見的一種手段,也是西醫治療中的一種。1946年6月國外第一例化療葯物治療白血病獲得緩解,開辟了白血病治療的新紀元。20世紀70年代後聯合化療、維持、鞏固治療等策略逐漸完善,近年來隨著新的抗白血病葯物的應用,白血病的治療效果有了長足的進步。化療一般分為誘導緩解治療(白血病初治為達完全緩解所進行的化療);鞏固治療(完全緩解後採用類似誘導治療方案所進行的化療);維持治療(用比誘導化療強度更弱,而且骨髓抑制較輕的化療);強化治療(用比誘導治療方案更強的方案進行的化療)分早期強化和晚期強化。通過化療,可以快速抑制疾病進一步惡化,各種症狀得到改善,大多數患者的髓內幼稚細胞下降,病情得到緩解。
採用骨髓移植也是可以讓白血病的病情得到更好的控制的,骨髓移植是從20世紀年代末逐漸發展起來的一種醫療技術。是指把骨髓細胞從一個人體內移植到另一個人體內。根據其骨髓來源的不同,分為異基因骨髓移植和自體骨髓移植。由於受到移植患者的病情、移植物的質量、患者年齡、預處理方案的制定等因素的影響,骨髓移植的治癒率並不是很高。特別是移植後復發的患者,幾乎是無葯可救。加之髓源有限,費用高昂,只有少數患者才可以骨髓移植。所以選擇骨髓移植要謹慎。
採用中醫葯是治療白血病的方法中最為有效的一種,這是通過大量的臨床實踐而證明的,因為中葯治療白血病的優勢主要是:延長或阻止白血病的復發。化療雖然使病情緩解,但並未達到臨床治癒,盡早應用中醫葯可以調節機體免疫水平,恢復免疫功能,延長白血病的復發時間或阻止其復發。所以病急以西醫化療主,其間可以中醫葯輔助;病緩時,以中醫葯治療為主。防止白血病耐葯。白血病細胞對化療是有耐受性的,細胞本身對毒 物的排異機制一旦啟動,將會影響化療葯物對白血病細胞的作用,產生耐葯。近年來,通過研究發現,中葯可以預防、逆轉白血病細胞的耐葯,並取得了一定階段的成果。預防白血病的相關並發症。白血病的並發症治療起來難度很大,如果盡早服用中葯預防,可減輕患者的痛苦。
急性白血病的治療方法就介紹到這里,希望人們能夠多加認識,患者朋友們要耐心的積極的配合醫治,千萬不可盲目的治療,治病亂求醫,欲速則不達。