肛周膿腫有幾種治療方法

⑴ 肛周膿腫保守治療方法有哪些

肛周膿腫的保守治療分兩種。一種是初發的肛周膿腫，起病後的時間很短，比如只有幾個小時，肛門局部炎症輕，范圍小，病灶還沒有液化成膿，此時可以保守治療，方法是靜脈輸注足量抗生素如頭孢哌酮，替硝唑注射液等，肛門局部塗擦紅黴素軟膏等葯物。另一種是肛周膿腫病期較晚，膿腫已經破潰了，此時的保守治療除了上述的處理措施外，還要進行膿腫清洗換葯，促使膿腫癒合。

⑵ 肛周膿腫怎麼快速治療

肛周膿腫是肛門和肛管周圍的疏鬆組織，以及直腸周圍間隙的化膿性炎症，嚴重可以引起膿腫形成，所以稱為肛周膿腫。肛周膿腫是肛瘺的前身，發現自己有了肛周膿腫一定要抓緊時間治療。長期食用辛辣、油膩的食物可以改變排便習慣和性狀，繼而導致便秘或腹瀉，可增加肛周膿腫及肛瘺的發生率。久坐、長期熬夜、吸煙酗酒、過度勞累都會誘發肛周膿腫和肛瘺。患者要忌辛辣刺激性食物，像酒，火鍋，燒烤等都是會加重病情的。還有就是不要長期保持一個姿勢，久站久坐久蹲都會加重病情。建議平時保持大便通暢，多吃粗纖維蔬菜水果，應使用純中葯研製的芙草堂消痔凝膠進行治療，堅持一段時間就可治癒。

⑶ 肛周膿腫的治療方法是什麼

膿腫是否形成可通過是否有波動感或超聲檢查是否查見液性暗區判斷。在膿腫形成前，可採用抗生素抗感染、局部外敷有抗感染作用的葯膏。
肛周膿腫一旦形成，應盡早切開引流，淺表的膿腫如肛周皮下膿腫可以在局麻下完成，位置偏深的膿腫則需要在腰麻甚至是全麻下完成。對於有糖尿病、炎性腸病等誘因的患者在切開引流的同時還應積極治療原發病。
葯物治療
口服抗生素
對膿腫引流後感染控制不好的患者，在積極查找有無殘余膿腫時，應根據細菌培養結果調整抗生素。
原則上，身體狀況良好的非復雜性肛周膿腫在行膿腫切開引流術後不推薦常規使用抗生素治療。
對於伴會陰部壞死性筋膜炎的患者，在積極手術清創的同時，必須聯用高效廣譜的抗生素。
外用抗感染葯膏
主要在膿腫未形成或未切開引流時使用，但當膿腫切開引流後，無需繼續使用。
瀉葯
對於有排便困難的患者可以口服緩瀉劑來軟化大便，減輕排便時的疼痛症狀。
手術治療
肛周膿腫一經確診，應盡快行膿腫切開引流術，以免感染進一步擴散。根據膿腫的深淺和具體的位置，其採用的麻醉方式和手術操作步驟有所區別。
手術方式
不同部位肛周膿腫
淺表的肛周膿腫如肛周皮下膿腫及部分較表淺的坐骨直腸窩膿腫可以在局麻下完成，切開後膿腔可以填塞凡士林紗布輔助引流及膿腔內止血。位置偏深的膿腫則需要在腰麻或全麻下完成，通常需要放置引流管輔助引流。
對於直腸黏膜下膿腫、括約肌間膿腫以及經括約肌間擴散形成的肛提肌上膿腫，需經肛門鏡下行膿腫切開引流或切開內括約肌引流。
坐骨直腸窩膿腫與肛提肌上間隙膿腫合並時應仍經坐骨直腸窩引流，需充分擴創肛提肌，並安置引流管。膿腫切開的皮膚開口應足夠大，避免皮膚先於膿腫癒合。
肛周膿腫並發肛瘺
由於部分肛周膿腫患者並發肛瘺，對於這些患者，膿腫切開引流時是否同時行肛瘺的切開或掛線手術目前仍有一些爭議，准確找到竇道及內口，避免製造假的竇道是成功的關鍵，建議同期手術僅在有充分經驗的醫院開展。對於復雜的肛瘺應在肛周膿腫痊癒後再次行肛瘺的手術來減少手術並發症。
肛周膿腫合並會陰部壞死性筋膜炎
對於合並會陰部壞死性筋膜炎的患者，應充分切開皮膚，切除壞死的皮膚及皮下筋膜，至新鮮、出血的創面為止，並同時使用高效廣譜的抗生素。術後應及時檢查創面，有新的壞死組織時，可每2~3天再次清創，嚴重的患者常常需要多次清創才能痊癒。壞死性筋膜炎有較高的病死率，行清創時應盡量徹底，不應顧忌皮膚軟組織的缺損如何重建。感染鄰近肛門時，應行結腸造口，避免大便污染創面。
術後護理
飲食
飲食需注意清淡、軟食，避免食用辛辣食物。
葯物
可服用容積性瀉葯，使大便變軟，減輕因排便帶來的疼痛。
溫水坐浴
較淺表的肛周膿腫切開引流後可以使用1:5000濃度的高猛酸鉀溫水（先煮沸再冷卻）或溫水加碘伏坐浴，將肛門浸入溫水中10~15分鍾，每日2~3次。
膿腔沖洗
深部的膿腫切開後可以在醫生指導下，使用生理鹽水進行沖洗。膿腔很深者，也可用紗布鬆鬆填塞引流，避免切口皮膚先於膿腔癒合。
中醫治療
在膿腫形成前，可採用有抗感染作用的中葯膏劑外敷。

⑷ 治療肛周膿腫都有哪些方法

葯物治療

（1）抗炎：表淺的膿腫可以選擇口服抗生素，一般用廣譜抗生素。對范圍相對大的膿腫需要遵醫囑聯合用葯，甲硝唑、硫酸依替米星、卡那黴素、鏈黴素等

（2）外用葯：塗如意金黃散、金黃膏、活血止痛散、四黃膏、玉露膏等

（3）中葯內服：明·薛已校注的《外科精要》中提出初起予以消散，成膿期予以托毒的治療理念。可以用仙方活命飲、黃連解毒湯加減

手術治療

（1）抽膿減壓：局部消毒，用20ml注射器從膿腫最薄弱處刺入膿腔，抽取膿液，邊抽邊上下移動針頭，直至無膿可抽

本方法可以暫時減輕膿腔張力，緩解疼痛，適用於臨時的應急處理，但不能代替手術。如果病情發展快，如壞死性筋膜炎等，就不能用，以免耽誤病情

（2）切開排膿：在局部麻醉下，從膿腔中間部位，切開小口排膿，術後用甲硝唑沖洗膿腔，並放置油紗條引流
屬於暫時性的應急處理，或是二次手術療法的第一次手術。可以排出膿液，迅速減輕症狀，但不能代替根治術，一般約需3個月左右，待瘺管形成，內口明確，再行根治術

（3）根治術：膿腫形成後及早行手術切開引流。現有許多學者採取膿腫切開引流並掛線術，取得良好的臨床效果。
葯物和手術只是一方面，更重要的是從現在開始就做好肛門的護理，具體說就是便後水洗，坐要懸空透氣，養成定期溫水熏蒸坐浴的習慣，只有這樣，再加上注意飲食，不要便秘，不要辛辣，才會減少惡化，加速術後康復。
所以必須准備肛腸康復包。肛腸康復包的無痛透氣墊用來懸空透氣肛門，促進傷口癒合。手持式衛洗麗用於每次便後沖洗。肛部水療器，用於中葯放到馬桶上用坐姿完成熏蒸坐浴，用盆蹲在地上有撕裂傷口的風險。特別提醒肛腸康復包醫院有，但是價格比淘寶至少貴一倍。
祝早日康復！！

⑸ 肛周膿腫的治療方法

保守治療
肛周膿腫的治療方法沒有太多選擇，治癒的方法只有手術，且越早越好。在條件不成熟或是身體條件不許可的情況下可以選擇葯物治療，靜脈或口服抗生素，局部外敷，但效果可能都不理想。
手術治療
1、切開排膿，局麻下切開排膿，緩解症狀，術後換葯，這種手術方式多需要二次肛瘺手術，這種手術多應用於患者身體情況不許可或是暫時應急處理。優點是創口小，不需要住院，很快可以恢復行動和工作，缺點是需要二次手術，治療周期長，治療費用相對增加。
2、一次根治手術
經過長期的研究表明，只要不是血緣性的感染，盡量採取一次性肛周膿腫手術根治術，90%以上的肛周膿腫患者是可以一次性手術根治的，一次性手術治療的優點有以下幾個方面：一次手術比兩側手術痛苦小，療程短，分次手術，通常需要三個月到半年後才能進行第二次手術，節約了醫療費用。
目前根治術一般有三種方法：第一個就是低位膿腫，直接切開引流，第二個就是高位的膿腫需切開引流加掛線治療，掛線使括約肌被緩慢切開，兩側斷端產生粘連、固定，很少發生回縮和移位。掛線還可起到引流作用作用，使分泌物和壞死組織液沿著掛線引流排出，從而保持引流暢通，防止發生感染。掛線的目的就是盡可能的保護肛門功能，近年來還有學者提出了高位膿腫的雙向等壓引流術式。

⑹ 肛周膿腫的正確治療方法有哪些

如果已經出現肛周的膿腫，一般的治療方法就是手術治療，局麻下給予手術切開引流膿腫，將膿腫里的膿液排出，減輕肛周的疼痛、腫脹感。對膿腫內給予消毒，用碘伏、雙氧水沖洗，之後放入葯條，每天進行常規的換葯，使膿腫能夠逐漸的減小。

⑺ 肛周膿腫的最佳治療方法有哪些

肛周膿腫的葯物療法
1.內服葯物：西葯：肛周膿腫患者一定要堅持服用卡那黴素、硫酸依替米星以及鏈黴素等抗生素類葯物進行治療，必要時可聯合服用多種抗生素，這樣可以起到消炎消腫的作用，從而改善膿腫症狀。中葯方劑：該病也可以採用中葯方劑來治，治療原則為清熱解毒和止痛消腫。患者可以用水煎服仙方活命飲或者黃連解毒湯一類方劑，其中需要用到的中草葯主要有魚腥草、虎杖、苦參、五倍子等，可每日早晚各空腹時服用一次。
2.外用葯物：肛周膿腫患者需要配合使用外用葯物進行治療，具體可採用馬齒莧、芒硝、乳香、沒葯、蘇木、甘草等中草葯煎制葯水，待溫度適宜時坐浴。之後可以外塗金黃膏、活血止痛散或者四黃膏等外用膏葯。
二、肛周膿腫的手術療法
1.抽膿減壓：針對於肛周膿腫的治療，最好是及時做外科手術，尤其是在膿腫比較嚴重的情況下，應該先進行局部消毒，之後用注射器刺入膿腔將膿液抽出。不過該種療法只能當做應急處理方法，並不能根治疾病。
2.切開排膿：在必要時最好採用切開排膿手術進行治療，需要從肛門的膿腔中間部位切開一個小口排膿，之後需用甲硝唑溶液沖洗膿腔，並放置引流條。
3.根治術：患者需要盡快做低位膿腫切開、掛線術或者等壓引流術等根治型外科手術進行治療。

⑻ 肛周膿腫有哪些正確的治療方法

保守治療
肛周膿腫的治療方法沒有太多選擇，治癒的方法只有手術，且越早越好。在條件不成熟或是身體條件不許可的情況下可以選擇葯物治療，靜脈或口服抗生素，局部外敷，但效果可能都不理想。
手術治療
1、切開排膿，局麻下切開排膿，緩解症狀，術後換葯，這種手術方式多需要二次肛瘺手術，這種手術多應用於患者身體情況不許可或是暫時應急處理。優點是創口小，不需要住院，很快可以恢復行動和工作，缺點是需要二次手術，治療周期長，治療費用相對增加。
2、一次根治手術
經過長期的研究表明，只要不是血緣性的感染，盡量採取一次性肛周膿腫手術根治術，90%以上的肛周膿腫患者是可以一次性手術根治的，一次性手術治療的優點有以下幾個方面：一次手術比兩側手術痛苦小，療程短，分次手術，通常需要三個月到半年後才能進行第二次手術，節約了醫療費用。
目前根治術一般有三種方法：第一個就是低位膿腫，直接切開引流，第二個就是高位的膿腫需切開引流加掛線治療，掛線使括約肌被緩慢切開，兩側斷端產生粘連、固定，很少發生回縮和移位。掛線還可起到引流作用作用，使分泌物和壞死組織液沿著掛線引流排出，從而保持引流暢通，防止發生感染。掛線的目的就是盡可能的保護肛門功能，近年來還有學者提出了高位膿腫的雙向等壓引流術式。