內容:
心肺復甦就是當病人停止呼吸和心臟驟停時,用人工呼吸和胸外按壓進行救的一種技術。心肺復甦是大家熟知的名詞,這是一種急救技術,當然出現心搏驟停的時候,就必須要馬上做心肺復甦了,要抓住寶貴的時間搶救人的生命,避免患者的大腦以及身體器官受到不可逆的損害。
步驟:
一、先要判斷患者意識
大聲地呼叫他,或者搖搖他,看是否有反應。湊近他的鼻子、嘴邊,感受是否有呼吸。摸摸他的頸動脈,看是否有搏動,切忌不可同時觸摸兩側頸動脈,容易發生危險。
二、開放氣道
將患者置於平躺的仰卧位,昏迷的人常常會因舌後墜而造成起到氣道堵塞,這時施救人員要跪在患者身體的一側,一手按住其額頭向下壓,另一手托起其下巴向上抬,標準是下頜與耳垂的連線垂直於地平線,這樣就說明氣道已經被打開。
三、人工呼吸
如患者無呼吸,立即進行口對口人工呼吸兩次,然後摸頸動脈,如果能感覺到搏動,那麼僅作人工呼吸即可。
四、胸外心臟按壓
如果患者一開始就已經沒有脈搏,或者人工呼吸進行一分鍾後還是沒有觸及,則需進行胸外心臟按壓。
五、停止心肺復甦的指證
在施救的同時也要時刻觀察患者的生命體征。觸摸患者的手足,若溫度有所回升,則進一步觸摸頸動脈,發現有搏動即可停止心肺復甦,盡快把患者送往醫院進行進一步的治療。
(1)心肺復甦正確治療方法擴展閱讀:
心搏驟停的以上3種心電圖類型及其心臟活動情況雖各有特點,但心臟喪失有效泵血功能導致循環驟停是共同的結果。全身組織急性缺血、缺氧時,機體交感腎上腺系統活動增強,釋放大量兒茶酚胺及相關激素,使外周血管收縮,以保證腦心等重要器官供血;缺氧又導致無氧代謝和乳酸增多,引起代謝性酸中毒。
急性缺氧對器官的損害,以大腦最為嚴重,隨著腦血流量的急驟下降,腦神經元三磷酸腺苷(ATP)含量迅速降低,細胞不能保持膜內外離子梯度,加上乳酸鹽積聚,細胞水腫和酸中毒,進而細胞代謝停止,細胞變性及溶酶體酶釋放而導致腦等組織細胞的不可逆損害。
缺氧對心臟的影響可由於兒茶酚胺增多和酸中毒使希氏束及浦氏系統自律性增高,室顫閾降低;嚴重缺氧導致心肌超微結構受損而發生不可逆損傷。持久缺血缺氧可引起急性腎小管壞死、肝小葉中心性壞死等臟器損傷和功能障礙或衰竭等並發症。
參考資料:心肺復甦術-網路
B. 如何正確進行心肺復甦
心肺復甦的步驟總結可以為C-A-B:
C(circulation)胸外按壓:立即恢復循環,確保患者仰卧於平地上或用胸外按壓板墊於其肩背下,急救者可採用跪式或踏腳凳等不同體位,將一隻手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨下半部上,將另一隻手的掌根置於第一隻手上。手指不接觸胸壁。按壓時雙肘須伸直,垂直向下用力按壓,成人按壓頻率為至少100次/min,深度至少為胸部前後徑的1/3,或至少5-6㎝,每次按壓後應使胸廓完全恢復原位。
A(airway)開放氣道:最常用的為仰頭抬頦法:將一隻手置於患者的前額,然後用手掌推動,使其頭部後仰;將另一隻手的手指置於頦骨附近的下頜下方;提起下頜,使頦骨上抬。注意在開放氣道同時應該用手指挖出病人口中異物或嘔吐物,有假牙者應取出假牙。
B(breathing)人工呼吸:所有人工呼吸(無論是口對口、口對面罩、球囊-面罩或球囊對高級氣道)均應該持續吹氣1秒以上,保證有足夠量的氣體進入並使胸廓起伏。心臟按壓與人工呼吸比為30:2。
C. 心肺復甦步驟是怎樣的
現在所使用的心肺復甦操作步驟以從原先的ABC改為CAB。即先胸外按壓,後開放氣道,最後人工呼吸。當然在開始心肺復甦前必須先確定患者是否已出現心跳呼吸停止,需檢查患者是否存在意識和呼吸,若無意識及呼吸則開始心肺復甦,先胸外按壓30次,後以按額抬頜法開放氣道,再人工呼吸兩次。如此反復直至急救人員到達。
D. 詳細寫出心肺復甦的八個步驟和注意事項
1、判斷意識
用雙手輕拍病人雙肩,詢問:「喂!你怎麼了?」告知無反應。
8、以心臟按壓:人工呼吸 = 30:2 的比例重復進行步驟6-8。
注意事項
1、若施救者不願對病人進行口對口人工呼吸,可給予病人不間斷的持續胸外按壓,直到患者恢復呼吸心跳或專業急救人員到達現場。
研究表明,對於心臟病因導致的心臟驟停,單純胸外按壓心肺復甦與同時進行按壓和人工呼吸的心肺復甦的存活率相近。
2、高質量的胸外按壓對心臟驟停患者極為重要,其操作要點包括按壓深度要5厘米以上、按壓速度至少100次/分鍾、按壓後讓胸廓完全回彈、減少按壓中斷、避免過度通氣。
3、胸部外傷的患者不適合進行心肺復甦。當發生車禍或墜落時,由於存在肺挫傷、裂傷及開放性傷口等,都不適合胸外按壓,這可能造成嚴重出血、張力性氣胸或感染等的發生。
4、中樞性疾病患者不適合進行心肺復甦。若懷疑患者(傷員)為腦出血、急性顱腦損傷時,也不能採取心肺復甦。
判斷方法是觀察患者(傷員)瞳孔的反應,當瞳孔見光亮即收縮,表明血液中有足夠氧氣,且可以流入腦部;若瞳孔見光亮毫無反應,仍然散大,表明腦部有嚴重損傷,要立即終止心肺復甦。
5、心包填塞患者不適合進行心肺復甦。常見病因如心肌梗死導致的心臟破裂,主動脈夾層根部破裂引起大量血液流入心包等。
這類人群通常存在既往病史,發病時迅速轉為休克狀態。而胸外按壓會造成進一步出血,有致命風險。
E. 心肺復甦治療法的步驟與方法
步驟/方法
判斷意識。輕拍傷病員肩膀,高聲呼喊:「喂,你怎麼了!」高聲呼救。「快來人啊,有人暈倒了,快撥打急救電話」或趕快呼叫場館內的急救人員。將傷病員翻成仰卧姿勢,放在堅硬的平面上。打開氣道。成人:用仰頭舉頦法打開氣道,使下頜角與耳垂連線垂直於地面(90°)判斷呼吸(一看,看胸部有無起伏 二聽,聽有無呼吸聲 三感覺,感覺有無呼出氣流拂面)重點提示:判斷呼吸的時間不能少於5—10秒鍾口對口人工呼吸救護員將放在傷病員前額的手的拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼,吸一口氣,用雙唇包嚴傷病員口唇,緩慢持續將氣體吹入。吹氣時間為1秒鍾以上。吹氣量700—1100毫升(吹氣時,病人胸部隆起即可,避免過度通氣),吹氣頻率為12次/分鍾(每5秒鍾吹一次)。正常成人的呼吸頻率為12—16次/分鍾。
F. 心肺復甦基本治療原則
1、環視周圍環境是否安全。動作:環視周圍,口述:「周圍環境安全」。
2、判斷意識:拍肩、分別向雙耳呼叫,證實病人意識喪失。
3、擺放體位:病人取仰卧位,置於地面或硬板上;靠近病人跪地,雙膝與肩同寬。
4、開放氣道:頭偏向一側,頭偏到45°—60°之間,清理口腔異物後,頭部復位後,解開病人衣物,壓額抬頦法開放氣道。
5、人工呼吸:用視、聽、感覺判斷病人有無呼吸,不少於5秒;如無呼吸,立即口對口吹氣2次,每次吹氣時間超過1秒,可以明顯看到胸部起伏即可。吹氣後觀察病人胸廓。
6、建立人工循環:檢查有無頸動脈搏動及循環跡象(觀察面部、胸部周圍循環跡象),不少於5秒;如無脈搏及循環跡象,立即進行胸外心臟按壓。按壓時觀察病人面部反應。
7、胸外心臟按壓方法:
(1)扣手,兩手肘關節伸直(肩肘腕關節呈一直線);
(2)以身體重量垂直下壓,壓力均勻,不可使用瞬間力量;
(3)按壓部位胸骨中下1/3處;
(4)按壓頻率100次/分;
(5)按壓深度4—5厘米,每次按壓後胸廓完全彈回,保證松開與壓下的時間基本相等。
8、胸外按壓與人工呼吸比率:不論單人或雙人均為30
:2。
9、首輪做5個30
:2,歷時約171-179秒鍾,復檢呼吸、頸動脈搏動及循環跡象,不少於5秒;如沒有呼吸、脈搏及循環跡象,繼續心肺復甦。
10、口述:「操作完畢」。
11、注意事項
(1)、左側大腿外緣和患者肩平齊。
(2)、開始操作後向前一步跪下,膝關節緊貼患者右手臂外側。
(3)、做頭部動作時左肘必須著地支撐。
(4)、每次吹氣要緩慢,時間超過1秒。
(5)、每次吹氣後,按壓鼻孔的五指打開,放開鼻孔。
(6)、吹氣後眼睛看患者胸廓,按壓時眼睛看患者頭部。
(7)、按壓時以自己的髖部為力的支點。
(8)、注意口型、手型、身型,注意時限。
(9)、計時從拍病人雙肩開始,到報告「操作完畢」截止。
G. 如何正確做心肺復甦
發現有人倒地,可參考如下步驟施救:
第一步,判斷現場的環境是否安全
第二步,判斷意識,輕拍重喚;
第三步,若無反應,找人撥打急救電話取來最近的AED;
第四步,看呼吸,而不是去聽和看感覺,觀察患者胸部有無起伏5~10秒,如果沒有呼吸或者是不正常地呼吸(下頜式呼吸)就要開始進行心肺復甦;
第五步,實施胸外按壓和人工呼吸。
位置:兩乳頭連線中點處(胸骨中下段),深度:5~6厘米(約一張銀行卡的寬度),頻率:100~120次/分鍾。一直反復進行直到AED或者急救人員到來。
外按壓
心臟驟停、意識喪失、大動脈搏動消失的時候(沒心跳了不喘氣了,呼吸極為不正常),オ能CPR,能「揣」。你可以進行胸外按壓,要一直進行,直到AED或急救人員到來。
心臟是一個「泵」,把血液「」到全身,當心臟驟停或者室(不規律地跳動)時,這個「泵」停止工作了,全身會缺血。血裡面攜帶著氧,當心跳停止4分鍾後,腦細胞開始出現不可逆的缺氧壞死。我們進行胸外按壓是為了手動「泵」血,把血擠壓到全身各臟器,防止各臟器因缺血、缺氧而壞死。
心臟驟停是指心臟射血功能突然終止,大動脈搏動與心音消失,重要器官(如腦)嚴重缺血、缺氧,導致生命終止。這種出乎意料的突然死亡,醫學上又稱猝死。
H. 人工呼吸是最有效的急救方法,正確的人工呼吸是怎樣的呢
相信學過一些簡單生理知識的人都知道,人工呼吸是一種緊急急救措施。現在有些人想學習緊急急救措施,因為他們會遇到一些突發症狀。當他們在生活中遇到一些突發疾病症狀的人時,也可以緊急治療。其實人工呼吸是每個人都需要學習的簡單急救措施,因為大多數人其實都有一些小病,尤其是中老年人。正確的人工呼吸是怎樣的呢?
3、俯卧背壓法。這種方法實際上是一種古老的人工呼吸方法。傷者的姿勢一定要俯卧,然後傷者的舌頭要往下掉,這樣才能保證傷者的呼吸道不會被堵塞,然後用力按壓傷者的背部,讓他能夠自主呼吸。然而,這種方法的一個缺點是不適合腰部受傷的人和孕婦。
人工呼吸結束後,將中指和食指放在患者頸部動脈上,仔細感受,看患者脈搏是否跳動。如果還是不行,可以每五秒鍾進行一次人工呼吸,頻率不宜過高,以免造成施救者頭暈、缺氧的症狀。人工呼吸後,可以再次檢查呼吸。如果還是沒有反應,需要做心肺復甦,或者及時打電話到附近醫院,讓專業的醫療團隊幫你更好的治療。