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內膜復雜性增生最佳治療方法

發布時間:2022-07-05 08:25:33

A. 子宮內膜增生的中醫治療方法

子宮內膜增厚原則上可多發於任何年齡段的女性,但通常高發人群一般為月經不規則的青春期少女已婚的更年期女性,是一種可逆性內分泌系統疾病。
可採用中葯抗炎與促排卵治療相結合比如可服用婦炎丸治療期間進行隨時觀察自己的身體變化、觀察臨床症狀是否消失等。中葯治療的相比其他治療方式而言優勢在於葯材取自天然,長時間服用也無需擔心耐葯性對身體其他器官及治療效果帶來的影響。
此外,中葯辨證治療主張從病原處深度抗炎調理器官活性、充分發揮人體自身免疫系統的作用。里應外合,扶正固本,這樣消除了炎症、體內的免疫力增強了,注意清淡飲食做好適當的個人衛生護理膜過度生長的一種疾病。

B. 子宮內膜增生怎麼

1.加強營養,改善全身情況,補充鐵劑,維生素c和蛋白質。對流血時間長,可適當應用抗生素預防感染,應用凝血葯物減少出血。
2.單純子宮內膜增生的治療:a.孕激素:使增生過長的子宮內膜轉化為分泌期,月經前10天服用黃體酮或地屈孕酮片。b.雌孕激素合並療法:月經的第一天開始服用媽富隆或復方炔諾酮片或復方醋酸甲地孕酮片21天 。共3個周期。
3.子宮內膜不典型增生:需要根據內膜病變輕重,患者年齡及有無生育要求來制定治療方案。a.年齡>40歲,無生育要求的患者,建議做子宮全切術。b.年輕,有生育要求的患者,可以用高效合成孕激素做子宮內膜萎縮治療。如服用甲羥孕酮或甲地孕酮3到6個月後行診刮,內膜病變無法逆轉,還得繼續增加劑量,3到6個月後再復查。如果子宮內膜不典型增生消失,則停用孕激素後給予輔助生殖技術治療盡早懷孕。在使用孕激素的同時,應對子宮內膜增生的高危因素,如肥胖,胰島素抵抗同時治療。

C. 子宮內膜復雜性增生如何治療

子宮縱膈
子宮縱隔雖然不是一種常見病,但是發病率並不低,因此對女性生殖健康的影響應當受到重視,但又不是所有的縱隔子宮都對生殖功能產生影響,而對該病的處理又要因人而異、具體情況具體對待,不能只選擇宮腔鏡,或者宮腹腔鏡聯合治療。
子宮在最初形成的時候是有兩條縱形的管子(苗勒氏管)融合而成。這兩條苗勒氏管是縱形平行排列,向鄰近的管壁融合貫通,兩條管子的管腔融合成一個大腔,就是子宮腔,兩條管子的壁就變成了子宮壁,就形成了正常的子宮。如果兩條管在融合時發生問題,就產生了不同程度的縱隔子宮。
如果兩條管子之間完全沒有遇到一起,就分別形成兩個獨立空腔器官,叫雙子宮,雙子宮不是兩個子宮,而是兩個「半個子宮」;兩條管子的下部融合上部不融合,就形成雙角子宮。

如果兩條管壁沒有完全融合貫通,但兩條管子融到一起後的形狀與正常子宮的形狀相似,叫完全縱隔子宮,也就是說子宮被隔成了兩個腔;中間的隔部分融合貫通,叫不全縱隔子宮。當然縱隔的厚度、自上而下的長度也因人而異,所以就產生了各種各樣的子宮縱隔,形成了各種各樣的縱隔子宮和部分子宮畸形,如馬鞍形子宮等。

可以通過B超、子宮腔造影、CT、MRI、宮腔鏡等診斷,宮腔造影和宮腔鏡可較全面地反映縱隔子宮的形態。

對懷孕的影響
因為子宮腔不正常了,對懷孕及懷孕後胎兒的生長就有些影響。但不是所有子宮縱隔的女性的生育功能均受影響。子宮縱隔的患者有30%可以完全不影響生育。另外20%患者基本不能懷孕,是由於合並子宮發育不良的原因。50%患者需要手術治療才能懷孕至胎兒出生存活,其中60%可以用腹腔鏡,或者宮腹腔鏡聯合手術,還有40%患者要剖腹手術才行。剖腹手術是不得已而為之,因為手術後要一年半後才能准備懷孕,早懷孕的風險也很大。因此,子宮縱隔的患者要根據本人具體的情況選擇治療方法,不能千篇一律。不過要記住,要到治療這種病有經驗的醫院去就診,或者多看幾家醫院,因為你也不知道哪家醫院好,只憑醫生講也不合理,或者有可能的話問一下已經治療過的患者朋友。總之不要隨便治療,一旦治療失敗,再補救十分困難。

與試管嬰兒的關系
一個健康的胚胎對於先天性子宮畸性的患者來說是很重要的,只要子宮畸形的情況不是很嚴重,並且子宮內膜厚度正常、血管豐富,囊胚成功著床是沒有問題的,而且試管嬰兒的成功率也是很高的

不過要做到以下三點:
1)健康囊胚。選擇健康的囊胚就代表著健康的小生命和強大的著床能力。在囊胚形成後,對囊胚的46條染色體逐一進行基因篩查診斷(PGS/PGD),確保囊胚沒有發生基因異常、患有/攜帶家族遺傳疾病。
2)適時移植到子宮的適當位置。囊胚移植並不是簡單地把囊胚移植到子宮就草草了事的,而是根據患者的身體狀況和子宮內環境把囊胚移植到特定的位置,是可以增加囊胚著床、妊娠率的;也可有效避免一些子宮疾病,如子宮肌瘤等。
3)在囊胚移植後定期給女性注射黃體酮,達到黃體支持。另外一種情況就是女性子宮畸形的特別嚴重,甚至到了無子宮的程度。此種情況下,患者本身是無法生育的,因為子宮是胚胎成長的場所,沒有子宮就無法懷孕生寶寶了。

專家提醒:子宮畸形只要不是很嚴重,是可以通過試管嬰兒來助孕的並做試管嬰兒成功率也是比較高的,但如果說子宮畸形特別嚴重甚至到無子宮的程度,患者本身是無法生育的可能就需要尋找其他渠道了。

D. 子宮內膜復雜性增生需要怎樣治療

子宮內膜增生主要發生在育齡婦女中,月經異常是本病的突出症狀,常表現為陰道不規則出血,月經稀少或閉經一段時間後大量陰道出血;年輕婦女可出現婚後不育。 子宮內膜增生是指發生在子宮內膜的一組增生性病變,僅少數可以緩慢發展為癌。子宮內膜增生的發病原因主要與長期的雌激素刺激有關,例如:由於不排卵,使子宮內膜...長期處於增生狀態而缺乏周期性分泌期轉化;機體受內源性(如卵巢或垂體等部位內分泌功能性腫瘤)或外源性(如雌激素補充療法等)高水平雌激素刺激等。 對臨床可疑的病例應進行子宮內膜的刮宮作組織學診斷。組織學上將子宮內膜增生分類為單純增生、復合增生和不典型增生。細胞在形態學上具有異型性變化特徵的增生病變即為子宮內膜不典型增生,按其病變程度又分為輕、中、重三度。單純增生和復合增生則均無細胞異型性,但腺體結構上的改變程度有所不同。 單純增生被認為是子宮內膜對機體高雌激素狀態的一種生理反應,最常見的原因是無排卵月經,常發生在月經初潮或絕經期前的婦女中。如發生排卵或用孕激素治療,病變可以退縮而恢復正常,一般不發展為癌。復合增生中少數可以發展為不典型增生從而影響預後。不典型增生的癌變率為23%,其中的重度不典型增生的癌變率可達30%~50%,故而被列為癌前病變。北京協和醫院治療觀察的17例40歲以下的不典型增生病例中,3例為重度,其中有兩例診斷後多次中斷治療,於第6年和第8年切除子宮時證實已發展為子宮內膜癌;而在輕或中度不典型增生的病例中,對葯物治療的反應好而快,堅持治療後,部分病例仍可受孕並完成生育,沒有一例發展為癌。 子宮內膜增生患者經葯物治療後,內膜病變轉輕或恢復正常,甚至可以妊娠,但停葯後或產後仍有復發的可能。北京協和醫院治療後妊娠的80例中6例分別在產後兩年之後復發,切除子宮證實仍為子宮內膜增生。這種復發傾向可能與引起人體內高雌激素水平的因素未能根本糾正有關。 總之,子宮內膜增生患者經積極葯物治療後,大多數預後好。對中--重度不典型增生患者,應在治療中密切隨診,如發現少數療效不好者,可及時進行子宮切除,以避免發展為癌

E. 子宮內膜局灶性復雜性增生,應如何治療

你好! 你母親是屬於經絕期的功能性子宮出血,經檢查不排除癌變,應按照醫生的方案進行治療。 通過正規治療後,效果不佳,就應做子宮全切手術。不會對身體有什麼影響。留著才有影響呢。 至於癌變,不會在短時間內出現。是否要保留子宮,得看病變得部位和病變的性質決定。

F. 子宮內膜增生怎麼辦

子宮內膜增生症

子宮內膜增生症(endometrial hyperplasia)臨床表現為功能性子宮出血,主要症狀為月經不規則、經期延長和月經量過多。大部分病人發生於更年期或青春期。其發生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關。

病症

肉眼觀,一般可見子宮內膜普遍增厚,可達0.5~1cm,表面光滑,柔軟,也可呈不規則形或息肉狀。鏡下,可分4種類型:

①單純型,子宮內膜腺體及間質均增生,腺體明顯增多、大小不一、分布不均。偶見腺體擴大成囊,腺上皮細胞呈柱狀,缺乏分泌,往往排列成假復層。核分裂像常見。間質細胞排列緊密。

②囊腺型,以增生腺體呈明顯囊性擴張為特徵。典型病例肉眼可見在增厚的內膜中有散在小孔形成,因此稱之為瑞士乾酪樣增生。鏡下,內膜腺體形狀多樣,大小極不一致,小者如增生早期的腺體,大者直徑可為小的數倍至數十倍,大小腺體皆襯以假復層高柱狀或立方上皮,並缺乏分泌現象。間質細胞豐富,胞漿少,核濃染。

③腺瘤樣型,以腺體增生而密集排列和間質稀少為特徵,腺體數量遠比前兩型為多,結構也更加復雜,腺上皮向腺腔內呈乳頭狀或向間質呈出芽樣增生。間質稀少。腺上皮細胞為高柱狀,假復層,核空泡狀,核分裂像常見,但無明顯異型性。

④不典型增生,組織結構與腺瘤樣增生相似,腺體擁擠並呈不規則形、分支狀或出芽樣增生,間質明顯減少,同時出現腺上皮細胞的異型性,細胞核大,染色質粗,核仁明顯,上皮復層,失去極性,常見核分裂像。子宮內膜不典型增生有時很難與高分化腺癌鑒別,主要鑒別點是前者不見間質浸潤。有人認為它是子宮內膜腺癌的癌前變化。

子宮內膜增生症

腺體明顯增多、大小不一、分布不均,腺上皮多層,間質增生,排列緊密

臨床病理聯系

子宮內膜增生症的子宮不規則出血是由卵巢濾泡不排卵所致。由於卵巢持續分泌雌激素,一方面引起子宮內膜增生,另方面抑制垂體前葉卵泡刺激素的分泌,終致卵泡因失去卵泡刺激素的支持而發生退化,雌激素分泌因而急驟下降,增生的子宮內膜由於雌激素突然不足而發生壞死脫落,引起子宮出血。

有些功能性子宮出血的病人,偶爾在更年期前或更年期可見到分泌期內膜,有人認為系更年期前激素不平衡,垂體促性腺激素產生過度或黃體功能過盛所致。臨床可有月經過多表現,稱排卵性功能性子宮出血。

子宮內膜增生會癌變嗎?
子宮內膜增生主要發生在育齡婦女中,月經異常是本病的突出症狀,常表現為陰道不規則出血,月經稀少或閉經一段時間後大量陰道出血;年輕婦女可出現婚後不育。

子宮內膜增生是指發生在子宮內膜的一組增生性病變,僅少數可以緩慢發展為癌。子宮內膜增生的發病原因主要與長期的雌激素刺激有關,例如:由於不排卵,使子宮內膜長期處於增生狀態而缺乏周期性分泌期轉化;機體受內源性(如卵巢或垂體等部位內分泌功能性腫瘤)或外源性(如雌激素補充療法等)高水平雌激素刺激等。

對臨床可疑的病例應進行子宮內膜的刮宮作組織學診斷。組織學上將子宮內膜增生分類為單純增生、復合增生和不典型增生。細胞在形態學上具有異型性變化特徵的增生病變即為子宮內膜不典型增生,按其病變程度又分為輕、中、重三度。單純增生和復合增生則均無細胞異型性,但腺體結構上的改變程度有所不同。

單純增生被認為是子宮內膜對機體高雌激素狀態的一種生理反應,最常見的原因是無排卵月經,常發生在月經初潮或絕經期前的婦女中。如發生排卵或用孕激素治療,病變可以退縮而恢復正常,一般不發展為癌。復合增生中少數可以發展為不典型增生從而影響預後。不典型增生的癌變率為23%,其中的重度不典型增生的癌變率可達30%~50%,故而被列為癌前病變。某醫院治療觀察的17例40歲以下的不典型增生病例中,3例為重度,其中有兩例診斷後多次中斷治療,於第6年和第8年切除子宮時證實已發展為子宮內膜癌;而在輕或中度不典型增生的病例中,對葯物治療的反應好而快,堅持治療後,部分病例仍可受孕並完成生育,沒有一例發展為癌。

子宮內膜增生患者經葯物治療後,內膜病變轉輕或恢復正常,甚至可以妊娠,但停葯後或產後仍有復發的可能。某醫院治療後妊娠的80例中6例分別在產後兩年之後復發,切除子宮證實仍為子宮內膜增生。這種復發傾向可能與引起人體內高雌激素水平的因素未能根本糾正有關。

總之,子宮內膜增生患者經積極葯物治療後,大多數預後好。對中--重度不典型增生患者,應在治療中密切隨診,如發現少數療效不好者,可及時進行子宮切除,以避免發展為癌

G. 子宮內膜復雜性增生如何治療

咨詢記錄 · 回答於2021-09-29

H. 子宮內膜增生怎麼治療最好

子宮內膜增生,可以分為單純性增生和復雜性增生。單純性增生如果沒有得到很好的治療,就會形成復雜的子宮內膜增生,有引發子宮內膜癌前病變的可能。但是不要過分的害怕,因為子宮內膜增生最主要的原因是沒有排卵或者無法排卵,子宮內膜長期在單一的雌激素作用下,沒有孕激素的對抗,出現過度的增生,引起的子宮內膜病變。主要用孕激素治療,在每次月經過後15天內口服孕激素10-12天,使子宮內膜增生轉化,減少子宮內膜癌的發生。每個療程需要3個月。祝你早日健康!

I. 子宮內膜復雜性增生

重要我不太懂。 如果為復雜增生的話有幾種治療的方案:口服避孕葯如媽富隆3個月後診刮;月經周期後半周期加用黃體酮撤退,3月後診刮。 北京協和醫院-婦科-王永學住院醫師

J. 子宮內膜復雜性增生能治癒嗎

子宮內膜復雜性增生是由於體內長期雌激素刺激內膜沒有孕激素拮抗所致。對於你,應該是圍絕經期功能失調性子宮出血的一種表現。需要長期吃葯治療。還需要用葯3個月後再次診刮,了解病變是否好轉或者持續存在。 對於子宮內膜復雜型增生的治療,可以口服孕激素治療。 可以醋酸甲羥孕酮20-30mg/d,口服,持續3個月...,或者甲地孕酮40-160mg/d,口服,連續三個月,更為有效。

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