慢性膽囊炎的治療方法

⑴ 慢性膽囊炎一般是要怎麼治療

膽囊炎治療主要採取飲食，葯物和手術三種療法。
1. 飲食療法：一般沒有症狀的膽囊炎患者，平時要注意飲食，多吃清淡、容易消化的食物。不宜吃生冷、油膩的食物，不吃乳及乳製品。避免刺激膽囊收縮。
2. 葯物治療：膽囊炎發作時，除注意飲食外，還須進行葯物調理，櫪旦舒茶，溫和養膽的作用。膽囊炎很容易發生膽囊穿孔。故應注意觀察病情，有穿孔徵兆時盡快手術。
3. 手術治療：手術是根治膽囊炎的有效方法，但是並非所有的人都能承受手術，這取決於病人的全身狀況和有無其他炎症。
對急重、必須急診做手術的膽囊炎，要考慮到手術後的敗血症、循環衰竭、呼吸衰竭、消化道出血、腎功能衰竭和肝昏迷等術後並發症。

⑵ 慢性膽囊炎的治療方法有幾種

慢性膽囊炎的治療方法
1.內科治療
(1)一般治療：低脂飲食，可減少發病機會。
(2)解痙、鎮痛：一般情況下可給予33%硫酸鎂10～30ml口服利膽，或單用抗膽鹼能葯物，如阿托品0.5mg，或山莨菪鹼10mg肌內注射解除Oddi括約肌痙攣。
(3)驅蟲治療：如十二指腸引流物發現有梨形鞭毛蟲或華支睾吸蟲感染者，應進行驅蟲治療。
(4)溶石療法：口服熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸溶石，但療效不肯定。近年來，通過逆行胰膽管造影放置鼻膽管，鼻膽管內直接將溶石葯物注入膽管及膽囊內，可提高療效，但療程較長，費用也較昂貴。
(5)抗菌治療：對於感染性膽囊炎或其他類型膽囊炎合並細菌感染者，應給予抗生素抗感染治療，抗生素應用方案與急性膽囊炎基本相同。
2.外科治療 一些非結石的慢性膽囊炎可通過飲食控制及內科治療而維持不發病，但療效不可靠。對伴有結石者，由於其反復急性發作的可能性大，且可引發一系列並發症，因而目前普遍認為手術仍是慢性膽囊炎的最佳治療方案。
(1)有症狀的患者，尤其是反復發作伴有膽囊結石的慢性膽囊炎患者，手術切除膽囊，根本去除感染病灶，防止一切並發症，是首選的治療方案。
(2)對臨床症狀輕微、不典型或診斷不確定的患者，手術切除膽囊療效可能較差，所以手術時應注意適應證的選擇。
(3)對於全身情況較差而不利於手術的患者，應先給予積極的內科治療，待全身情況好轉後再行手術治療。
3.內鏡治療
(1)腹腔鏡下膽囊切除術：對於與周圍組織無明顯粘連的慢性膽囊炎或合並膽囊結石的膽囊炎，尤其是全身一般情況不宜實施普通外科手術者，可通過該方案切除膽囊。
(2)十二指腸鏡下Oddi括約肌切開術：對於伴有膽管結石的慢性膽囊炎患者，有條件的情況下必須在手術前作ERCP及乳頭括約肌切開取石術，再根據情況決定是否手術切除膽囊。

⑶ 慢性膽囊炎該怎麼辦啊

慢性的要注意平膽囊炎往往比較頑固，可使用中葯德埔的利旦束茶，最後在綜合治療。有感染時可以在醫生指導下使用抗生素治療，反復發作的膽囊炎，尤其是膽石膽囊炎應該考慮作手術治療的。
按摩四法：
第一法：第七至第九胸椎背部壓痛點及兩側膽囊穴，用點法或按法重刺激2～3分鍾。
第二法：左背部壓痛點平面的脊柱棘突作旋轉復位。
第三法：沿背部兩側膀胱經用推法治療，約6分鍾，再按膽俞、肝俞、膈俞各1分鍾，最後用擦法治療背部膀胱經，以透熱為度。
第四法：在兩側脅肋部用擦法治療，以微微透熱為度，然後施按、揉法於兩側章門、期門各1分鍾，以酸脹為度。
時的飲食，避免進食過於油膩的食物，多吃水果蔬菜。
慢性膽囊炎多表現為右上腹部或心窩部隱痛，食後飽脹不適，噯氣，進食油膩食物或高脂肪食物後有惡心，偶有嘔吐。在中醫中，急慢性膽囊炎出現脅痛的臨床表現時，會按中醫脅痛進行治療。脅痛的病因有很多，如情志不遂、飲食不節、久病體虛等，這些因素或致肝氣郁結，肝氣失於條達；或致濕熱內蘊，肝失疏泄；或致肝陰不足，絡脈失養等，最終導致脅痛的發生。

對於慢性膽囊炎而言，多是飲食不當，損傷脾胃，濕熱內生，郁於肝膽，肝膽失於疏泄，發為脅痛。對於這種情況，在相應部位拔罐可以清利肝膽，疏肝行氣，調理氣機，進而緩解慢性的疼痛。拔罐要選取以下穴位：

膽俞

在脊柱區，第10胸椎棘突下，後正中線旁開1.5寸。

肝俞

在脊柱區，第9胸椎棘突下，後正中線旁開1.5寸。

脾俞

在脊柱區，第11胸椎棘突下，後正中線旁開1.5寸。

各背俞穴可調理相應臟腑氣機，作用明顯，而且也有很好補益作用，日常保健也可以選用。

膽囊穴

在小腿外側，腓骨小頭直下2寸（陽陵泉穴直下2寸）。為經外奇穴，治療作用如其名，主治急慢性膽囊炎，膽道蛔蟲症，膽絞痛，脅痛等。

操作方法：

患者採用俯卧位，將大小適中的罐吸拔在肝俞、膽俞、脾俞。後背拔罐結束後，再於膽囊穴處拔罐，留罐15~20分鍾，每日一次，10次為一個療程。

⑷ 慢性膽囊炎的中醫治療是怎樣的

中醫學認為，慢性膽囊炎多為肝膽郁熱、疏泄失常所致。當以清利肝膽、疏肝行氣、調理氣機為治。中醫辨證食治，一般分為以下幾型。

（1）飲食停滯型。主要表現為脅肋疼痛、胃脘脹滿，或惡心欲嘔、大便不爽，苔厚膩，脈滑。當以理氣消食、和胃導滯為治，可選用下列飲食治療方。

①山楂山葯餅：山楂、山葯、白糖各適量。將山楂去核，同山葯共蒸熟，冷後加白糖攪勻，壓為薄餅服食，每日一劑。

②乾薑胡椒砂仁肚：乾薑、胡椒、砂仁各6g，肉桂、陳皮各3g，豬肚1 個，調料適量。將豬肚洗凈，諸葯布包，加水同煮至豬肚爛熟後，去渣取汁飲服，豬肚取出切片，調味服食，2 日一劑。

（2）肝氣犯胃型。主要表現為脅肋疼痛、胃脘脹滿、攻撐作痛、噯氣頻繁、大便不暢、每因情志因素而疼痛發作，舌苔薄白，脈弦。

當以疏肝理氣為治，可選用下列飲食治療方。

①陳皮檳榔：陳皮20g，檳榔200g，丁香、豆蔻、砂仁各10g。

將諸葯洗凈，放入鍋中。加清水適量，武火煮沸後，轉文火慢煮；煮至葯液干後，停火候冷。待葯液冷後，將檳榔取出，用刀剁為黃豆大小的碎塊備用。每次飯後含服少許。

②丹參田雞湯：丹參30g，大棗10g，田雞250g。將丹參布包，大棗去核，田雞去皮洗凈。加水同燉至田雞熟後，去葯包，加入食鹽、味精等調服，每日一劑。

（3）肝胃郁熱型。主要表現脅肋疼痛、胃脘脹滿灼痛、煩躁易怒、泛酸嘈雜、口乾口苦，舌質紅苔黃，脈弦或數。當以疏肝泄熱、行氣止痛為治，可選用下列飲食治療方。

①牛蒡炒肉絲：牛蒡子10g，豬瘦肉150g，胡蘿卜絲100g，調味品適量。將牛蒡子水煎取汁備用。豬肉洗凈切絲，用牛蒡子煎液加澱粉等調味。鍋中放素油燒熱後，下肉絲爆炒，而後下胡蘿卜及調味品等，炒熟即成，每日一劑。

②金幣竹葉粥：金幣草30g，竹葉10g，大米50g，白糖適量。

將金幣草、竹葉擇凈，放入鍋中，加清水適量，浸泡5 ～ 10 分鍾後。

水煎取汁，加大米煮粥，待熟時，調入白糖，再煮兩沸即成。每日一劑。

（4）瘀血停滯型。主要表現為脅肋疼痛、痛有定處而拒按、胃脘脹滿疼痛，舌質紫暗，脈澀。當以活血化瘀、理氣止痛為治，可選用下列飲食治療方。

①山楂三七粥：山楂10g，三七3g，大米50g，蜂蜜適量。將三七研為細末，先取山楂、大米煮粥，待沸時調入三七、蜂蜜，煮至粥熟服食，每日一劑，早餐服食。

②無花果木耳紅棗煲瘦肉：豬瘦肉250g，無花果60g，紅棗5 枚，黑木耳15g，調料適量。將豬肉洗凈、切片；大棗去核；黑木耳發開洗凈，與無花果等同放鍋中，加清水適量煮沸後，調入蔥、姜、椒、鹽等。待熟後，味精調服，每日一劑。

③桃仁墨魚：桃仁6g，當歸10g，墨魚1 條，調味品適量。將墨魚去頭、骨，洗凈，切絲，桃仁、當歸布包，加水同煮沸後去浮沫。

文火煮至墨魚熟透，去葯包，調味服食。

（5）中醫論證方劑——疏肝利膽湯。主治肝膽氣滯，濕熱蘊結。

柴胡12g，白芍20g，枳殼10g，木香10g，元胡12g，川楝子15g，茵陳30g，大黃6g（後下），金錢草30g，麥芽30g，甘草6g。水煎服，每日2 劑，日服2 次。

⑸ 膽囊炎怎麼治療

膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎的經典治療，是行膽囊切除術，但是對於起病初期症狀比較輕微，可以考慮先用非手術的療法，控制炎症和症狀，待病情控制以後再擇期行手術治療，對於比較重的急性化膿性，或壞疽性膽囊炎或者膽囊穿孔，應該及時的進行手術治療。但是必須做好充分的術前准備，包括糾正水電解質和酸鹼平衡，以及應用抗菌的葯物等等，非手術的治療方法對大多數，大約是80%左右的早期急性膽囊炎的患者還是有效的，該方法主要包括禁食、解痙、鎮痛、抗菌葯物的應用，以及糾正水電解質酸鹼平衡，以及全身的支持療法。手術治療對於手術時間的選擇，曾經有過爭論，目前認為，患者的早期手術，並不增加手術的死亡率和並發症率，但其住院和恢復工作的需要時間比較短，但早期手術也不等於急診手術，而是患者在入院經過一段時間的非手術治療和術前准備，同時應用超聲和檢查進一步確診以後，在發病的時間，不超過72小時前提下進行手術。慢性膽囊炎的治療是以擇期手術為主，首選的是腹腔鏡的膽囊切除術，在遇到膽囊和膽管解剖不清，以及遇到出血或膽汁滲漏，而不能滿意的控制時候，應該及時地中轉開腹，對於有可能增加手術危險性的合並症，應及時糾正，如心血管疾病，肝硬化等等。患者應定期B超隨訪，如果發現膽囊壁增厚，超過了5mm，或者有局限性的不規則隆起，應該是及早的手術切除膽囊。

⑹ 如何治療慢性膽囊炎

慢性膽囊炎的治療方式有:第一，葯物治療。對於慢性膽囊炎有引發膽囊疼痛的，可以通過吃葯來減少膽汁分泌，緩解疼痛，比如說消炎利膽片。必要的時候也可以給予抗生素抗感染治療。第二，飲食輔助治療。需要注意飲食方面，千萬別吃過於油膩辛辣的食物，以減少膽汁分泌，進而緩解病情，預防反復。第三，手術治療。對於慢性膽囊炎反復發作或者伴有膽囊結石的，可以通過做手術切除膽囊的方式來治療。

⑺ 慢性膽囊炎怎麼治

慢性膽囊炎的治療：

對臨床症狀明顯又伴有膽囊結石者，應行膽囊切除術，既可解除症狀又可防止癌變。對年邁體弱或伴有重要器官嚴重器質性病變者，可採用非手術治療，包括限制飲食、口服膽汁酸和利膽葯物，或中西醫結合治療。

一、治療周期

未手術的慢性膽囊炎常需要長期間歇性治療。

二、一般治療

非結石性慢性膽囊炎可通過節制飲食和內科治療而維持不發病，但療效並不一定可靠。

三、葯物治療

1、抗菌治療

對於慢性膽囊炎發作的患者，如果有發熱、膽汁細菌培養陽性者應給予抗生素抗感染治療，如哌拉西林、甲硝唑等。

2、利膽劑

合並結石者可服用膽石通利膽排石、熊去氧膽酸有利於膽結石中的膽固醇逐漸溶解。

3、解痙、止痛

應在醫生指導下使用，擅自使用可能會導致延誤病情，常用葯物有阿托品、哌替啶、山莨菪鹼等。

四、手術治療：

1、腹腔鏡膽囊切除術

與經典開腹膽囊切除手術同樣有效，而且痛苦小、恢復快、住院時間短，適用於大部分患者，已經成為無嚴重局部合並症膽囊切除的首選術式。合並急性膽囊炎時轉開腹手術的概率升高，合並膽囊穿孔、膽囊內瘺及懷疑膽囊癌時不宜採用。

2、開腹膽囊切除術

治療本病的常用方法，預計腹腔鏡膽囊切除不能完成手術，或術前判斷不宜採用腹腔鏡手術，或腹腔鏡膽囊切除術中遭遇不可克服的困難時需採用開腹膽囊切除。

3、經皮膽鏡膽囊切開取石術

顧忌術後可能結石復發，術後長期服用利膽葯物和改變飲食習慣，可能對延緩結石復發有幫助。

五、中醫治療

本病屬於中醫學「腹痛」、「鬱症」等范疇。七情郁結，肥甘厚味，素體脾虛濕盛為主要病因。肝鬱氣滯，肝膽濕熱，使脾失健運，氣機阻塞不通為主要病理機轉，需辯證論治，對症治療。

六、預後治療

慢性膽囊炎患者多數預後良好，患者應定期復診，一旦出現症狀反復，需要及時治療，必要時行外科手術。

⑻ 慢性膽囊炎怎麼醫治

慢性膽囊炎在臨床上主要表現為胸脅脹滿、右上腹隱痛、反酸、腹脹、惡心、消化不良等症狀，病位在膽，還跟肝、脾、胃這幾個臟腑的聯系非常密切，因為肝膽一體，肝的疏通能夠使膽腑通暢，而脾胃的升降功能也有利於肝膽的疏泄。


所以在臨床上慢性膽囊炎也經常導致脾胃的功能紊亂，從而出現食慾不振、胃脹痞滿、消化不良、腹痛腹瀉等見症，因此疏肝利膽、調和脾胃是治療慢性膽囊炎的基本方法，當然要結合疾病在發病過程中有沒有其他的見症，有時候也需要配合理氣、化痰、祛濕、清熱、活血化瘀、補虛等方法綜合調理，各種病邪存在，經常是和肝膽脾胃的功能失常聯系在一起的，調理也需要全面考慮治療。


慢性膽囊炎在臨床上如果表現為肝氣郁結氣滯為主的，可以採用逍遙丸、柴胡疏肝散等治療；如果肝膽氣郁兼有濕熱明顯的，可以採用大柴胡湯通腑瀉熱清熱祛濕；脾胃運化功能失常症狀明顯的，可以採用香砂六君丸、附子理中丸等方子調理脾胃為主。

治療沒有固定的方法，辨證是基礎，一般在急性期多考慮疏肝利膽清熱祛濕解毒為主，而在疾病的緩和期，一般需要扶助正氣，或健脾，或溫中，補虛損，扶助正氣以驅邪為主。

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