頂葉膠質瘤治療方法

① 治療腦膠質瘤最好的方法有哪幾種

治療腦膠質瘤的葯物有很多，但是目前最有效，預後效果最好，對人體影響最小的治療方法就是質子治療，是腦膠質瘤患者的首先方法。山東淄博萬傑腫瘤醫院是國內唯一一家引進質子放療技術的醫院。質子放療治療可以像「導彈定點爆破」一樣精確地打擊腫瘤組織，而使腫瘤周圍正常肝臟組織免受照射，可以安全地提高腫瘤的照射劑量，因而提高了腫瘤控制率，降低復發率，使患者長期生存。

② 腦膠質瘤的最好治療方法是什麼

您好，目前腦膠質瘤的主要的治療方法是手術治療輔助放化療，另外在手術治療之後患者要注意良好的護理，尤其是飲食上的。具體的情況你可以到膠質瘤會診中心問答互助平台上咨詢。

③ 膠質瘤的主要醫治方法有哪些

腦位於顱內，顱內腫瘤分為原發性和繼發性兩類。原發顱內腫瘤來源於腦、腦膜、腦神經、血管、胚胎殘余、垂體等；繼發者，有轉移瘤和侵入瘤。腦瘤可發生於任何年齡，成人大多為大腦的腦膠質瘤，腦膜瘤、垂體腺瘤、轉移瘤及聽神經瘤等。兒童則多為小腦的星形細胞瘤、小腦中線的髓母細胞瘤、第四腦室的室管膜瘤、蝶鞍部的顱咽管瘤等。對於腫瘤尺寸不大並且距離頭皮較近的位置，例如額葉、頂葉、顳葉、枕葉手術難度中低。但是對於幕下腫瘤、腦干腫瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、惡性腦膜瘤、髓母細胞瘤、室管膜瘤、AT/RT、脊索瘤等位置比較深的腫瘤，強行手術會對正常組織造成較大傷害，導致功能損失大、復發較快、生存質量不高。
國際神經外科研究所（INI-Hannover）位於德國中部的漢諾威，由一位伊朗裔世界神經外科傳奇大師薩米教授Prof.Dr. med.MadjidSamii創立宇1999年。設有神經外科，神經內科，神經放射學，耳鼻喉科，骨科和內科部門等部門，主要治療神經系統疾病。該醫院設有100張床位，16 張ICU病床，7 個手術室，整個醫院的外觀設計是頗有創意的大腦外觀。腦疾病（腦腫瘤和顱底腫瘤、腦出血動靜脈畸形、動脈瘤、海綿狀血管）脊髓疾病（脊髓腫瘤、脊髓空洞症、動靜脈血管畸形），脊柱和四肢骨骼系統（脊椎椎間盤突出症、腰椎骨折、關節病、胸廓畸形）周圍神經（神經瘤、神經麻痹、神經損傷）該醫院特別擅長外科手術加介入放射的方式治療血管畸形，以及神經系統腫瘤。

④ 膠質瘤怎麼治療能治好

延髓膠質瘤位置也是比較深的，做手術難度比較大。但是膠質瘤國際標准治療中手術是首選，只有將腫瘤佔位切除，輔助的放化療才能最大發揮效果。手術往往是膠質瘤治療的第一步。它不僅可以獲得病理診斷，還可以切除大部分腫瘤細胞，緩解患者症狀，並為下一步治療提供機會。對於一些低級別膠質瘤(一般是指WHO I和II級)，如毛細胞星形細胞瘤，手術完整切除可以使患者得到根治。目前膠質瘤手術已進入了微創時代，神經導航技術、皮層下電刺激技術、術中核磁、熒光顯影、術中B超等可以協助術者更加清晰地辨別腫瘤與腦組織的邊界，以保護腫瘤周圍重要的神經血管結構，從而在安全的前提下更大程度地切除膠質瘤。

下面是德國巴特朗菲教授為一位5歲國內腦干延髓佔位孩子做的手術，手術很成功。病友圈他蠻出名的，絕對是德國嚴謹的典範，做手術安全切除率也高，很多國內有錢的患者找他手術。

對於高級別膠質瘤(一般指WHO III和IV級)患者，術後往往需要進一步輔助放療。對於低級別膠質瘤患者，若存在高危因素(例如腫瘤體積超過6厘米、手術切除不完全、IDH未突變、年齡大於40歲等因素)，也要考慮進行放療。放療手段從開始的全腦放療發展到立體定向放射外科、三維適形放療、適形調強放療等，到現在比較先進的TOMO放療，都為膠質瘤患者的治療提供了新保障。

膠質瘤的靶向治療主要是指抑制血管生成的葯物，如貝伐單抗，它可以顯著減輕患者腦水腫，改善患者生活質量，延長患者無進展生存期，但不能改善患者總體生存期。針對復發膠質母細胞瘤患者，貝伐單抗聯合伊立替康可以用來進行挽救治療。有研究顯示利妥昔單抗也可以用於治療膠質瘤。目前研究比較火的免疫治療，例如CAR-T、DC細胞、PD-1、PD-L1均有針對膠質瘤的臨床試驗。

⑤ 國內現在有什麼治療腦部膠質瘤的方法啊

目前中國大陸地區對於膠質瘤的治療手段，取得較好的效果的方法有神經外科顯微手術，放射治療，化學治療，膠質瘤的靶向治療、自體腫瘤免疫治療等。
神經外科顯微手術也有分類，有些功能區的膠質瘤，如果術中有磁共振或是電監測的話，這樣可以減少腦部的損傷，更好地保護腦神經功能，減少並發症與後遺症。
放射治療也有分類，分為術中放射治療和非手術期間放射治療。術中放射治療也叫靶向放療，對於術中未徹底去除的腫瘤，可以在術中使用射線照射，使病灶周圍2公分的腫瘤細胞得到殺傷。術後放射治療主要用於一些惡性腫瘤，對鞏固手術治療預防復發起到較為積極的作用。化療的方案也是種類繁多，由膠質瘤的分子病理結果來決定。膠質瘤的靶向治療選擇性很高，必須有靶點才能進行治療。自體腫瘤免疫治療也是一種選擇性很高的治療方法，必須得有患者自己活的膠質瘤作為抗原才有效果。

⑥ 膠質瘤這病怎麼治療

腦膠質瘤部分是良性的，但部分的膠質瘤是有癌變的可能性，治療膠質瘤方法主要是手術切除及局部放療。現在檢查是膠質瘤的情況下是需要看膠質瘤的位置及大小，如果能手術切除的建議及時手術，不能手術切除的是可以先局部放療，葯物治療對膠質瘤是沒有什麼效果的。

⑦ 低級別膠質瘤如何治療

低級別膠質瘤的治療仍是臨床神經腫瘤學中最具爭議的領域之一。實際上，關於其治療的關鍵問題仍未得到解決。低級別膠質瘤的治療取決於臨床表現，體征，神經放射學，神經科醫生的經驗技術。

低等級膠質瘤的分類

根據世界衛生組織對原發性顱內腫瘤的分類，低級別膠質瘤將包括I級和II級神經上皮腫瘤。更常見的I級腫瘤是毛細胞星形細胞瘤，胚胎母細胞性神經上皮腫瘤（DNET），多形性黃色星形細胞瘤（PXA），神經細胞瘤和神經節細胞瘤。更常見的II級腫瘤包括星形細胞瘤，少突膠質細胞瘤和混合性少突細胞瘤。這種專業的神經病理學分類是重要的，因為I級腫瘤通常可以通過手術切除來治癒，並且它們的症狀通常能得到緩解。相反地，Ⅱ級腫瘤，這些通常是不可治癒的，但有> 5年中位生存期。具有少突形成組分的腫瘤通常比星形細胞瘤更好，預後與染色體1p和19q上的基因缺失部分相關。神經病理學診斷和腫瘤特徵將深刻地影響治療策略。目前，即使使用最好的磁共振成像（MRI）掃描儀，I級，II級甚至III級腫瘤之間的區分也非常困難，因此活檢可能很重要。

低級別膠質瘤治療上如何突破困境？現代顯微外科手術能提供什麼?

通過現代外科手術和麻醉技術，許多低級別膠質瘤可以完全或大部分切除。I級腫瘤引起的癲癇對抗驚厥葯物不敏感，或者患者希望切除的情況下，通常可以安全切除，並能很好地控制癲癇。大多數I級病變的腫瘤殘余不生長，這些患者中的大多數可以被認為是「治癒」的(圖2)。

膠質瘤檢查

膠質瘤案例

上圖：28歲女性，伴復雜的部分癲癇發作，但無局灶性神經功能缺損。左顳葉和島葉有超強信號異常。病變沒有增強造影，影像學符合典型的顳周島葉低級別膠質瘤的表現。這種類型的腫瘤比任何其他類型的腫瘤都更能說明治療此類患者的困境。這名婦女的癲癇發作被抗驚厥葯物控制在一定程度上，她接受了次全切除手術，最終診斷為II級少突膠質細胞瘤，癲癇發作完全停止。想要完全切除這些病變，即使使用清醒的開顱技術，也可能導致嚴重的神經功能障礙。

在給病人提供手術建議時，一個重要的考慮因素是，在大多數情況下，手術不會「治癒」腫瘤。令人失望的是，在多年的放射治療穩定之後，腫瘤往往會在幾年後復發。可局部或多灶性復發(圖4)。在此階段可進一步手術或放療或化療。因此，初次手術如何達到一個良好的預後對主刀醫生的技術要求極高。否者很容易導致永久性的神經功能缺陷，那麼該患者的餘生都會出現這些缺陷。手術並發症的可能性隨著病變靠近腦干區域而增加。如果它靠近在大腦功能活躍和重要的組織0.5厘米內，就有很高的並發症風險。然而，在許多情況下，使用清醒的開顱技術進行手術切除後產生的缺損在1-3個月後就會消失。

膠質瘤手術殘留腫瘤體積越小，預後越好。《NEURO-ONCOLOGY》(神經腫瘤)中一篇名為《低級別和高級別膠質瘤手術切除率的作用》的論文中總結所說：當切除率超過90%時，低級別膠質瘤5年和10年的生存率為97%和91%。低級別和高級別的膠質瘤患者生存期被極大程度有效延長。

而INC國際神經外科醫生集團旗下世界神經外科顧問團(WANG)成員巴特朗菲教授對於腦腫瘤手術能達到的這種極高切除率，給患者帶來的正是更好的預後、更長的生存周期和更佳的生活質量。類似這樣的兒童腦腫瘤高切除率手術巴特朗菲教授做了無數個。他在德國漢諾威INI國際神經學研究所，每年所進行的高難度腦腫瘤高切除率手術不下400台。目前，他已為世界范圍內無數的腦干、丘腦、脊髓內和其它復雜位置的膠質瘤、血管瘤患者成功地施行90%甚至以上切除率的腫瘤切除術、動脈瘤夾閉術、血管畸形手術，是世界顱底手術界非常有名和令同行尊敬的教授。

內容來源：網頁鏈接

⑧ 治療腦膠質瘤

腦部膠質瘤通常稱膠質瘤，是比較常見的惡性腦瘤，以至於人們它十分恐懼，通常把膠質瘤分為低級別膠質瘤和高級別膠質瘤：

（1）低級別膠質瘤（WHO1～2級）為分化良好的膠質瘤；雖然這類腫瘤在生物上並不屬於良性腫瘤，但是患者的預後相對較好。

（2）高級別膠質瘤（WHO3～4級）為低分化膠質瘤；這類腫瘤為惡性腫瘤，患者預後較差。

低級別膠質瘤患者病情進展較快，手術後短時間內可能就會復發，生存時間往往相對較短。低級別膠質瘤（WHO1～2級）患者的中位生存期（一般情況下還可以存活的年數）在8～10年之間；間變膠質瘤（WHO3級）患者的中位生存期在3～4年之間；膠質母細胞瘤（WHO4級）患者的中位生存期在14.6～17個月之間。

目前對膠質瘤的治療仍以手術為主，即開顱膠質瘤切除手術，但由於腫瘤沒有明顯的邊界，除了早期位置適當的小腫瘤外，難以做到全部切除，一般主張在進行手術的同時結合放射治療、化學治療、免疫治療等。這些方法雖然無法完全阻止腫瘤生長，但可以延緩復發和延長生存期。應爭取早期明確診斷，及時治療，以提高治療效果。國內治療膠質瘤比較好的醫生有張俊廷、張力偉等教授，國際上具有高影響力的教授是巴特朗菲教授，巴教授是世界神經外科聯合會(WFNS)教育委員會現任主席，同時也是漢諾威國際神經外科研究所(INI)神經外科教授，我這里在網上看到一篇巴特朗菲教授的膠質瘤案例，你覺得有用就看看，沒用就過了，

術後影像

患者是一名48歲女性，發病以來走路不穩，右側面部運動功能不全，右眼瞼閉合不全，口角流涎，於發病數月後，手術取活檢，H3 K27M突變型，MGMT甲基化陰性，WHO 分級：IV級。術後同部放化療。

臨床診斷：腦干腫瘤手術後，彌漫性中線膠質瘤，

H3K27M突變型 MGMT甲基化陰性（7%），WHO分級 ：IV級。

術後影像：腫瘤佔位被大部分切除，切除率95%以上。殘余部分與腦干關系密切。術後第當天患者蘇醒，神清。術後一周被要求進行下床康復訓練，並進行吞咽功能康復訓練。術後第20天，患者神清，恢復良好，能自主進流食。術後第22天登記回國進行後續康復治療和定期隨訪復查。