A. 胃竇胃體部壁稍厚,厚0.9cm,表面可見糜爛
您好,您的描述提示胃鏡檢查,有胃黏膜糜爛的表現,不清楚您是否並發有幽門螺桿菌的感染,如果有的話,則需要通過經典的胃炎「三聯」療法治療,方能達到很好的療效。
B. 胃竇壁增厚,胃腔變窄
你好,根據你描述的情況來看,上述胃鏡檢查表現與腫瘤有很大關系,
但是需要進一步行局部病理組織學檢查,以明確診斷,然後再考慮下一步的治療措施,平時一日三餐,定時定量,以上是對胃竇壁增厚,胃腔變窄這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
C. 彩超檢查胃竇部壁稍厚
胃竇炎的治療一般應採用飲食控制、鎮靜、抗酸、解痙、止痛等措施,主要是對症治療。對情緒緊張者,可用小劑量鎮靜劑。飲食中盡量做到清淡、少油膩、少脂肪過高的食物,如肥肉、奶油、油煎食物能延緩胃的排空,易增加腹部飽滿感。應減少刺激性食物,如辣椒、洋蔥、咖喱
D. 胃竇壁較厚,淺表性胃炎
意見建議:淺表萎縮性胃炎伴有糜爛的話,最好的是採用中西結合的治療。可以用抑制胃酸分泌的葯物,保護胃黏膜的葯物。可用平潰散,如果腹脹明顯的話,可以用舒肝建胃丸,胃蘇膠囊進行治療。飲食要清淡,少吃生冷辛辣刺激性食物
E. 胃竇部壁厚是怎麼回事
指導意見:
你好 考慮是胃炎,病菌感染有炎症引起的,可以服用克拉黴素,奧美拉唑,麗珠得樂治療,注意飲食避免辛辣刺激性生冷的食物
F. 胃竇部胃壁增厚伴強化
胃壁增厚的原因不是單一的,可由炎症刺激引起,也有可能是惡性病變,但不會由於服用止痛葯引起。
指導意見:
請先不要慌張,最好的辦法就是做個胃鏡,取標本做病理,以明確診斷指導治療,不要自己盲目用葯。另外由於惡性病也有一個慢慢的過程,不必擔心周一做會延誤病情。
G. CT顯示胃竇壁略增厚.是怎麼回事要不要緊
長期的飲食結構不合理,生活差,讓外邪入侵,體內寒氣逐漸累積增多,陰陽失調,膽囊收縮機能減弱,膽汁減少,食物在腸胃停留過久,產生胃的不適,部分膽汁返流入胃與胃酸作用對胃黏膜憑障產生破壞形成胃的不適情況,根源在膽,抽點時間到附近郊外采點鬼針草、蒲公英或樹榮苦菜,調點苦菜紅糖水,原產地江蘇灌南,平時食東西清淡些少油,少食生冷油辣之物,晚上不要熬夜。
H. 胃竇壁增厚是怎麼產生的要怎麼預防
3.1 胃竇壁增厚的認定
各種文獻中,對於正常胃竇壁厚度范圍意見不一,多認為在2 mm~10 mm范圍內,彭、周等人認為胃竇壁厚度>5 mm可視為異常[1] ,筆者經過多例比較及臨床觀察與其觀點一致,在臨床工作中胃竇壁超過5 mm均提示增厚。
3.2 胃部檢查方法
胃腸道病變CT檢查必須使用造影劑,使胃部完全充盈,常用的對比劑可以分為三種。高密度對比劑(或稱陽性對比劑):傳統上多採用泛影葡胺,其優點是對比良好,不易被腸道吸收,患者易接受,缺點是胃壁顯示欠佳,有部分容積效應,對胃黏膜改變不能較好地顯示;等密度對比劑:主要是水或飲料,其優點是簡便、廉價、患者易於接受,對胃壁的顯示能力明顯高於陽性對比劑[2],缺點是飲用量較多,部分患者不能耐受,與臨近組織對比也相對較差;低密度對比劑(或稱陰性對比劑):主要有脂類和氣體,有報道稱脂類造影劑對胃腸道壁顯示非常滿意,良好顯示率>95%,主要缺點是患者不能耐受,不良反應較多,部分患者不適合;氣體使用比較麻煩,偽影也較多,臨床少用。
在掃描體位上,我們採用飲水後立即仰卧位掃描, 部分患者行右側卧位掃描或重復掃描,胃竇部充盈良好,顯示清楚。
3.3 胃竇壁增厚分析
3.3.1 胃竇癌
進展期胃癌大體可分為三類:蕈傘型、潰瘍型和浸潤型。其CT表現分別為:蕈傘型為不規則形軟組織腫塊突向腔內,表面尚光滑,未見潰瘍,胃腔狹窄,造影劑通過受阻(見圖1);潰瘍型最為常見,表現為胃竇壁明顯不規則形、偏心性增厚,並局部可見潰瘍形成(見圖2);浸潤型表現為胃竇壁彌漫性增厚,增厚程度常不很明顯,胃腔明顯變窄,胃壁僵硬,造影劑常呈線樣通過。增強掃描能明確病變范圍,了解病變血供情況,能更准確顯示病變與周圍組織結構之間的關系,能夠明確有無淋巴結轉移,能對腫瘤進行准確分期,對患者治療方案的選擇起著非常重要的作用。
3.3.2 胃竇炎
主要是肥厚性胃炎的診斷,常規影像學檢查對胃竇炎的診斷缺乏特異性。 CT檢查表現為胃竇壁的局限性或較廣泛的增厚,增厚的胃竇壁很少超過1 cm,並且是對稱性增厚,胃壁柔軟,隨著胃內造影劑的增加胃竇壁會變薄,增強能完整顯示黏膜面和漿膜面。
3.3.3 胃潰瘍
胃竇部是潰瘍的好發部位,CT表現為局部胃壁的缺損和臨近胃壁的增厚,缺損區光整,病變與周圍正常胃壁界限清晰,胃壁柔軟。但敏感性不如消化道造影檢查,直徑<1 cm的潰瘍檢出率不足50%[2]。不過對良惡性潰瘍的鑒別還是有很大幫助的,惡性潰瘍局部常有不規則形軟組織腫塊,臨近胃壁增厚不均勻,胃壁顯示僵硬,與周圍正常組織界限不清。
3.3.4 淋巴瘤
胃淋巴瘤比較少見。CT多表現為胃壁廣泛增厚,且增厚明顯,內壁不規整,胃腔明顯變形,但胃壁尚有一定活動度,不及胃癌那樣僵硬,病灶密度多均勻,增強呈輕度均勻強化(見圖3、圖4)。胃壁廣泛增厚或巨大的胃腫塊而臨近無侵犯或侵犯不明顯是其特點[2]。
3.3.5 其他
引起胃竇壁增厚的疾病還有很多,包括類癌、脂肪肉瘤、息肉、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、轉移癌等,臨床均十分罕見,有些CT表現比較典型,有些不易鑒別。
筆者通過多例的總結分析,認為對於胃竇壁的增厚,CT診斷需持謹慎態度,對於向心性的彌漫性均勻性增厚應該考慮到正常蠕動的可能性,我們可以結合病史和其他相關檢查或重復多次掃描應該可以明確,當然也應該考慮到部分人群胃竇壁顯示較大數人為厚,也是正常的;對於那些偏心性或局限性胃壁明顯增厚的患者,診斷應該相對比較明確。 隨著CT在臨床中的廣泛應用,其在胃腸道疾病中的優勢亦越顯突出,可以明確病變范圍、對惡性腫瘤的定位、定性及分期價值明顯,能清楚顯示胃竇周圍結構關系,對臨床治療具有指導作用。