澱粉腎病變最佳治療方法病

㈠ 我爸爸得了澱粉樣變性腎病，請問哪裡治療最好

孫偉，男，1959年3月出生，江蘇省中醫院腎內科主任，醫學博士，主任中醫師，教授，博士研究生導師 可以聯系看看

㈡ 澱粉樣變腎病，在飲食上吃哪些東西最好

腎病患者通常由於腎臟受損，腎功能不全，導致一系列的臨床症狀，如蛋白尿、水腫、高血壓等。其病因多樣，治療復雜，嚴重影響正常生活。腎病患者除了科學治療、調理外，合理飲食同樣具有重要意義。如何在減輕腎臟負擔的同時，為疾病康復提供充足的營養，是腎臟疾病患者飲食控制的重點。

營養成分控制低鹽飲食對腎病患者非常重要。控制鈉的攝入量，可以穩定血壓，減少水腫。尤其在一些地區，飲食好「重口」，喜歡吃腌制食物等，應加以控制。人們普遍認為,低鈉飲食的人們每天應該吃不到3克鹽(約1啤酒瓶蓋),和更少的雞精,調味醬,醬油(1飲料瓶蓋有1克鹽)和其他調味料,並減少攝入的泡菜,泡菜、腌肉。注意加工食品中隱藏的鹽，如方便麵、薯片、乾果和其他零食，吃新鮮、天然的食材。

獲得良好的蛋白質。蛋白質通常分為動物蛋白(如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚蝦)和植物蛋白(如大豆)。傳統上認為，植物蛋白的攝入會增加腎臟的負擔，其利用率不如動物蛋白高。但動物蛋白也往往含有脂肪，不像植物蛋白那樣不含膽固醇。因此，蛋白質的攝入量仍應考慮患者的個體情況和蛋白質的總攝入量，而不是局限於類型。腎病患者給予低蛋白飲食(蛋白質攝入量< 0.6g/kg.d)，鼓勵動物蛋白攝入。但對於肥胖和高脂血症患者，可以使用部分植物蛋白代替。痛風患者應特別控制豆製品和海鮮的攝入量。而部分腎衰竭患者，尤其是營養不良、多器官衰退的老年人，可通過高蛋白飲食得到適當的糾正。

㈢ 腎病澱粉樣變（專業人士請進）

換腎。

㈣ 澱粉樣變怎麼治療好

澱粉樣變性是由於多種原因造成的澱粉樣物質在體內各個臟器細胞間的沉積，導致受累臟器功能逐漸喪失衰竭的一種臨床綜合征。它包括一組疾病，這種疾病首先是由德國學者在1838年發現，在1854年著名的病理學家將它稱作為碘試驗，或者碘-硫酸試驗，發現它像澱粉呈紫藍色而命名為澱粉樣物。它的變性通常累及多器官，臨床症狀取決於所累及的器官和受累器官的損傷程度，主要有腎臟、心臟、肝臟、胃腸、舌、脾、神經系統、皮膚等等，臨床分類有很多。對於它的治療首先有特殊的治療，有澱粉樣蛋白的，尤其伴有多發骨髓瘤的患者，用消除克隆性漿細胞方法進行治療，但是這種疾病無法治癒，澱粉樣沉積也難以逆轉。對澱粉樣變性最成功的治療，當屬預防性地對家族性地中海熱患者中使用秋水仙鹼。另外，一般支持治療發生腎病綜合症應該限制鈉攝入，必要時給予利尿劑，如果出現腎功能衰竭，可以透析治療；限制鈉的攝入和應用利尿劑對充血性心力衰竭也有用；彈性長襪或者緊身衣可能有助於糾正直立性低血壓。總之，這種疾病治療非常困難。

㈤ 腎病的中醫治療方法有哪些

理、法、方、葯是中醫辨證論治密不可分的四個環節。治法是在辨清癥候，審明病因、病機之後，有針對性地採取的治療方法。它是指導組方遣葯和選擇中成葯的指導原則。因而中醫學常說：「法隨症立，方從法出，方以葯成。」可見理、法、方、葯四位一體，缺一不可。

中醫的治法有多種，結合腎臟病患者臨床表現的特點，常見的中醫症侯，以及長期臨床實踐的經驗，腎臟病常用的中醫治法可以概述如下：

發汗解表法

腎臟病患者由於機體免疫功能低下，常易患感冒及上呼吸道感染。反過來感冒及上呼吸道感染又可使原來的腎臟疾病加重，如水腫加重、蛋白尿及血尿反復、腎衰患者的血肌酐上升等。因此，對腎臟病患者的感冒及上呼吸道感染不能等閑視之。

中醫的發汗解表法是通過宜發肺氣，調暢營衛，開泄腠理等作用，使人體縶縶汗出，從而使肌表的六淫之邪隨汗而解的一種治法。它的優點是可以因症、因人、因時而異，使邪祛而正不傷；對病毒性感冒具有特效；還可避免部分抗生素的副作用。

發汗解表法有辛溫解表法、辛涼解表法、扶正解表法諸種。辛溫解表法適宜於風寒表徵。常用方為桂枝湯、杏蘇散、九味羌活湯。麻黃湯為峻汗之劑，不宜選用。若夏令外感風寒，內傷濕滯，則宜用藿香正氣散，散寒與化濕並進。辛涼解表法適宜於風熱表徵。常用方為銀翹散、桑菊飲。扶正解表法適宜於虛入外感，扶正的目的是有利於鼓邪外出，且祛邪而不傷正。

常用方為人參敗毒散、荊蘇參豉湯(自擬方：荊芥、蘇葉、黨參、豆豉)、加減葳蕤湯、小柴胡湯。其中小柴胡湯在《傷寒論》中雖為和解少陽的代表方劑，因方中的葯物扶正與祛邪兼顧，且柴胡的葯理作用具有較好的抗感冒病毒的作用，故常引申為扶正解表之方劑，臨床效如桴鼓。

使用發汗解表劑時要避免「閉門留寇」，也就是說要暫時停用原先的補益的方葯，集中力量表散外邪，以利迅速截斷病程。因為補益之品有戀邪之弊。另外，要注意輕煎以充分發揮葯效。

解毒利咽法

咽炎、齶扁桃體炎是腎炎發病與反復加重的重要誘因之一。如蛋白尿及血尿常因咽炎、齶扁桃體炎的發作而加重。現代醫學主張運用抗生素及手術摘除齶扁桃體。中醫學認為咽喉是肺、胃之門戶，咽炎、齶扁桃體炎主要責之於肺胃熱毒上攻。因而，治法為清熱解毒、利咽散結，常用方有銀翹散、五味消毒飲、銀菊玄麥海桔湯(銀花、野菊花、玄參、麥冬、胖大海、桔梗)。

利水退腫法

水腫是腎臟病患者主要的臨床表現之一，現代醫學稱之為「腎性水腫」。根據其發生的機制又可細分為腎病性水腫和腎炎性水腫兩類。腎病性水腫責之於血管內外的液體交換失衡，主要由於尿蛋白的大量丟失，血漿膠體滲透壓降低所致。腎炎性水腫責之於機體內外的液體交換失衡，主要由於各種原因導致腎小球濾過率下降，致使水、鈉瀦留。

中醫治療腎性水腫的長處在於調整恢復有關臟腑的功能並協調水、氣、血三者的關系，即重視機體對水液代謝的自調能力，所以退腫不易反復，且無副作用，同時患者的體力恢復亦較好。此外，也較輸注白蛋白或血漿以擴容利尿更為經濟。現將利尿退腫諸法分述如下：

（1）宣肺利水法

適宜於腎性水腫急性期，症屬肺氣不宜者，即前賢所謂的「開鬼門」、「汗法」。常用方為越婢加術湯、越婢五皮飲、麻黃連翹赤小豆湯、麻車五皮飲(五皮飲加麻黃、車前草、車前子)。

（2）活血利水法

適宜於血淤水停者，其發生機制多為水病及血病。如女性患者因腎性水腫可致閉經，腎病綜合征患者伴發腎靜脈血栓時應首選此法，活血利水並進，俾淤去腫消。常用方為加味當歸芍葯散(當歸尾、白芍、川芎、白術、茯苓、澤蘭葉、懷牛膝、丹參)。

（3）行氣利水法

適宜於氣滯水停者。若系脾氣壅塞，脘腹脹滿水停，常用方為導水茯苓湯、胃苓湯。若因肝氣郁結水腫加重者，應在利水的同時及時配用逍遙散、柴胡疏肝散類方葯，並輔以情志護理，俾肝氣條達，水液運行。

（4）清熱利水法

適宜於濕熱內蘊者。濕熱之邪常膠著難解，病程纏綿，治宜守方，切勿急於求成。辨識濕熱宜分清孰重孰輕及病位重心，用葯方能恰到好處。若為下焦濕熱，可選八正散、大橘皮湯；若濕熱彌散三焦，濕重於熱者用三仁湯；濕熱並重者用杏仁滑石湯。

（5）溫陽利水法

適宜於陽虛水停者。脾陽虛則選用實脾飲。腎陽虛而水停宜用濟生腎氣湯，腎病撤減激素太快而現水腫反復者，該方效著且葯效持久。若心腎陽俱虛，水氣凌心者，常選真武湯合苓桂術甘湯。對尿毒症性心包炎，我們曾以苓桂術甘湯合生脈飲，益氣溫陽蠲飲而收效。

（6）健脾益氣利水法

適宜於脾氣虛水停者，常用方為防己黃芪湯、防己茯苓湯、春澤湯、五苓散、香砂六君子湯加味、參苓白術散加味。

（7）育陰利水法

適宜於陰虛水停者。因施治較為棘手，為防滋陰膩滯和利水傷陰，宜選甘寒清補之品與甘淡或甘寒利水葯並用，常用方為豬苓湯、六味地黃湯加味。

（8）益氣養陰利水法

和溫腎滋陰利水法適宜於氣陰兩虛和腎陰陽兩虛水停者。前者選參芪地黃湯合五皮飲；後者宜選用濟生腎氣湯。

通腑瀉濁法

通腑瀉濁法即中醫學的「下法」。主要是運用瀉下葯通導大便，排除腸胃積滯，使濁邪從下竅而出。結合腎臟病患者而言，此法主要常用於腎衰患者。現代醫學認為，尿素氮75％由尿中排出，25％由腸道隨糞便排出，因而近年來問世的口服腸道吸附劑，如氧化澱粉等，就是著眼於導瀉，以降低尿素氮。然而在臨床運用中出現了腹瀉過多，患者體力不支；胃脘不適，難以受納；尿素氮雖降而患者症狀不減的情況。中醫通腑瀉濁法的長處在於結合患者的個體癥候特點，靈活地運用大黃，不僅無以上弊病，且在降低尿素氮的同時，患者便調納香神振，確有扶危救急之功。

運用大黃治療始自唐代，近20多年來大黃治療腎衰已成常規，方法多採用灌腸。實驗研究提示：大黃有降低尿素氮、降解血內中分子量含氮化合物等促使體內毒物排出和減少其毒害，改善腎功能等多方面的綜合作用。運用大黃尤注重在選擇制劑、用量、煎法、配合扶正葯四個方面下工夫。

生大黃適宜於腸胃積熱、大便燥結的患者，用量為3～20克，要注意掌握各個患者的有效治療量。生大黃宜後下，便前常有輕微腹痛感，不必過慮，便後迅失。對於大便偏干而脾胃虛弱或者是年老的慢性腎衰患者，則宜選用制大黃同煎，用量為3～20克。有時還可採用配服麻仁潤腸丸或連翹敗毒丸等成葯以圖緩瀉。由於腎衰患者正氣多虛，縱然腑氣不通，亦多為本虛標實症，所以應採用扶正攻下法方合病機，如此可避免一意攻下後正隨邪脫的險候。若系脾胃虛寒大便偏干者，常用香砂六君子湯加制大黃；若系肝腎陰虛而致便秘者，常用六味地黃湯加大黃；倘若氣陰兩虛兼有大便秘結者，常用參芪地黃湯加大黃；若系腎陽虛而兼大便偏干者，可用腎氣湯加制大黃。此外，若痰熱中阻較甚且大便干結者，可暫不配扶正葯，而選用黃連溫膽湯加生大黃以清化痰熱、通腑瀉濁為首務。運用通腑瀉濁法一般掌握葯後每日排便兩次為度，過多則傷正氣。對於腎衰大便並不秘結或反而溏薄，甚至腹瀉的患者，則不宜選用大黃，倘若濫用之則有「虛虛」之弊。

㈥ 關於澱粉樣變腎病AA的咨詢【 AA型澱粉樣變澱粉樣腎病】

AA為急性反應相蛋白的氨基端，在循環中AA與高密度脂蛋白結合。多繼發於慢性感染性疾病如骨髓炎、結核病等和慢性炎症性疾病如類風濕關節炎、Crohn病等，AA澱粉樣變性的腎臟累及率為75％-90％。對於繼發性腎澱粉樣變性，控制原發病有助於腎損害的緩解。AA澱粉樣變的主要治療是治療基礎的炎症性或感染性疾病，通過抑制或減輕炎症或感染，降低SAA水平。積極治療慢性炎性疾病(如類風濕關節炎、強直性脊柱炎、炎性腸病等)，但常較為困難。適當應用抗菌葯物或外科手術治療慢性感染性疾病(如結核麻風骨髓炎、支氣管擴張等)可顯著降低AA澱粉樣變發生率。有效治療惡性腫瘤(如霍奇金病、肝癌腎上腺樣瘤、星形細胞瘤等)也很重要。由於不知具體原發病，故難以回復。可參閱本人醫學科普知識。

（鄭昌志大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

㈦ 澱粉樣變 澱粉樣變7年，怎麼治療如果可以去你院就診。

請問大夫貴院接收患澱粉樣變性病人嗎
廣州中醫葯大學第一附屬醫院血液病專科陳鵬：如果在北大醫院難治，可見難度之大。澱粉樣變是一種漿細胞病，與多發性骨髓瘤相類似。廣州中醫葯大學第一附屬醫院血液病專科陳鵬所以，許多醫學專家認為，治療多形性骨髓瘤的方法，可以應用於澱粉樣變的治療。化療和骨髓移植是常用方法，除此之外，骨髓瘤有效的方法（比如：沙利度胺、萬珂）可以試用，特別是萬珂，因為是一個新葯，被賦予厚望，國內外均有用萬珂治療澱粉樣變的成功例子，但是，數量不多，仍為探索階段。但是，在沒有其他方法的時候，也不失為一個選擇。另外，亞砷酸是否能治療澱粉樣變，也值得一試。但是，需要說明的是，以上意見，均為不成熟意見，均有不成功、副作用超過預期的風險，選擇這些方法，就必須甘願冒這些風險。患者：病情描述（發病時間、主要症狀、就診醫院等）：
患者男，54歲，以前身體良好，最近外出旅遊回來雙腿虛腫，原以為是腎病綜合症，在北大醫院查出是澱粉樣變，選擇的方案是化療+自身骨髓移植。但是抽完幹細胞後腹腫，腹痛厲害，還下了重病通知書，初步認為是炎症或腸梗，現在也沒查出具體原因。這的大夫也不敢移植了，說養段時間再看，但家人怕耽誤治療。
不知道大夫有什麼治療方法沒有？

㈧ 哪個醫院能治療澱粉樣變腎病

你好，澱粉樣變腎病屬於腎病疑難病，建議最好去專業治療腎病的正規醫院治療。
青島靜康腎臟病醫院創立於1983年，是中國最早的腎病專科醫院，歷經31年發展，成為國家重點腎病專科醫院、北京中醫葯大學第一附屬醫院科研臨床基地，為城鎮醫保、新農合定點單位，被評為全國十佳腎病專科醫院、中醫治療疑難病名醫名院。此外，早在1995年，國內20餘位中西醫頂級專家參加」循經護腎療法「臨床案例評審會就給予高度的認可。在2003年，」循經護腎療法」治療體系和治療儀分別獲國家專利和發明獎，是至今唯一獲得國家專利認可的腎病療法，同時國際腎臟科研組織百餘位腎臟專家紛紛推薦腎病疑難患者到靜康就醫。

㈨ 腎臟澱粉樣變性怎麼治療目前腿部水腫，尿蛋白，經過喝中葯和飲食調理，已近不水腫了求大神幫助

你好！腎臟澱粉樣變治療較困難，目前尚沒有成熟的治療方案或療效確切的葯物，主要是對症治療，部分病例化療有一定的控制病情進展的作用。大多數情況下病情會較快進展,腎功能損害較多見，並易出現多系統損害。楊彥芳2010.5.28 北京中日友好醫院-腎內科-楊彥芳主任醫師 查看原帖>>

㈩ 澱粉樣變腎病，在飲食上吃什麼最好

如果病程較長，病情進一步發展，少吃高寒高鉀的食物，如桔子、土豆、水餃、香蕉、菠菜、花椰菜等，多吃雞蛋、蘋果、南瓜鴨肉等，蔬菜可選用蠟糖、黃瓜、胡蘿卜、西紅柿、毛巾糖等，日本甜瓜、茄子、捲心菜、水竹等都是西瓜和西瓜的首選水果。腎功能喪失嚴重。腎臟對蛋白質代謝物的排泄很差。它除了排泄廢物外，還具有吸收的功能，從而保持許多營養素的益處，維持機體的水分、電解質和酸鹼平衡。

食用含有動物蛋白的食物後，會被肝臟分解，由腎臟排出體外。因此，當腎功能下降時，應適當減少蛋白質攝入量，以滿足人體新陳代謝的營養需求，而對蛋白質過敏或有魚類過敏史的人應禁食，魚肉中所含的必需氨基酸非常適合人類使用。它能減少人體新陳代謝產生的廢物，減少腎臟損傷。因此，具體消費量應該根據個人的體重來計算。例如，一個60公斤的早期腎病患者建議每天攝入48克高質量蛋白質。