急性期治療
積極排查病因,如果有並發疾病應積極治療。
由於多數白癜風病例可能有自身免疫病機制,故而建議嘗試激素治療。對於白斑不斷增多或變大的患者,可以口服或注射激素,一般使用中小劑量,同時白斑局部可以外用激素或免疫抑制劑。當白斑穩定半年之後,才考慮復色對症治療。
一般治療
應避免誘發因素,如外傷、暴曬和精神壓力,特別是在進展期。
適當補充維生素B、維生素E、葉酸、鈣、硒及抗氧化劑等,可能會有幫助。
治療伴發疾病,做好心理咨詢與疏導。
葯物治療
由於個體差異大,用葯不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方葯外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
局部外用皮質類固醇激素
該療法可以阻止白斑的擴散,最終可能恢復部分皮膚的顏色,適用於皮膚受累面積<10%體表面積的非節段型白癜風患者。
常用葯物為中強效外用激素。由於療程需要較長時間,所以必須注意激素長期應用引起的皮膚萎縮、毛細血管擴張、皮膚膨脹紋等不良反應。激素應避免用於眼周。
如果連續治療3~4個月顏色沒有改變,表明治療效果差,需更換葯物或者聯合其他局部治療方法。
局部外用鈣調磷酸酶抑制劑
適用於成人和兒童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根據年齡可選擇0.03%、0.1%他克莫司軟膏或1%吡美莫司乳膏塗抹。
此類葯物可能會增加局部感染如毛囊炎、痤瘡的發生率。
局部外用維生素D3衍生物
可外用卡泊三醇軟膏或他卡西醇軟膏。此類葯物的應用還可增強NB-UVB治療的療效。
全身應用激素
有助於盡快控制進展期白癜風的病情。可口服潑尼松、肌內注射復方倍他米松注射液。
手術治療
皮膚移植
包括自體表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮細胞移植,其中自體表皮皮片移植最常用,操作簡單、療效較好。
該治療屬於皮膚外科手術,基本原理是從健康皮膚上取下一部分正常膚色的表皮覆蓋白斑區域(通過手術手段去除該區域表皮)。如果成人患者出現以下情況,則可以考慮皮膚移植:
在過去的12個月里沒有出現新的白斑;
在過去的12個月里白斑並沒有加重;
白斑並不是由皮膚損傷引起,如嚴重的曬傷;
皮膚移植的風險包括感染,瘢痕形成,鵝卵石外觀,該區域不能重新著色等。
其他移植療法
包括自體非培養表皮細胞懸液移植、自體培養黑素細胞移植、單株毛囊移植等。
中醫治療
辨病結合辨證,可分為進展期和穩定期2個階段,進展期表現為風濕郁熱證、肝鬱氣滯證,穩定期表現為肝腎不足證、瘀血阻絡證。兒童常表現為脾胃虛弱。
治療上進展期以驅邪為主,疏風清熱利濕,疏肝解郁;穩定期以滋補肝腎、活血化瘀為主,根據部位選擇相應引經葯。
其他治療
光療
局部治療無效、白癜風分布廣泛、白癜風嚴重影響生活質量者可接受光療。既往多使用光敏劑聯合光療,常用光敏劑是補骨脂素,這種方法也被稱為補骨脂素光化學療法(PUVA)。
目前最常使用窄譜中波紫外線(NB-UVB)、308nm準分子光或激光進行照射治療。大面積治療時需注意保護好眼睛、面部及外生殖器。
光療聯合其他治療能取得更好的療效。常與光療聯合的治療有:口服或外用激素、外用鈣調磷酸酶抑制劑、口服中葯制劑、外用維生素D3衍生物、移植治療、點陣激光治療、皮膚磨削術等。
光療不當會導致曬傷樣反應,甚至誘發皮膚癌,因此光療劑量要嚴格把握。目前市場有售家用光療設備,必須嚴格在醫生指導下使用。
脫色治療
主要適用於白斑累及體表面積>95%的患者。若已經證實對復色治療的各種方法抵抗,在患者要求下可接受皮膚脫色。脫色後需嚴格防曬,以避免日光損傷及復色(皮膚顏色恢復到病變時的顏色)。
脫色劑治療
包括20%氫醌單苯醚、20%氫醌乳膏。治療過程中需注意減少皮膚對脫色劑的吸收,搽葯後2~3小時內禁止接觸他人皮膚。
激光治療
可選擇Q755nm、Q694nm、Q532nm激光進行脫色治療。
遮蓋治療
用於暴露部位的皮損,採用含染料的物理或者化學遮蓋劑搽白斑處,使顏色接近周圍正常的皮膚色澤。
前沿治療
目前正在研究多種黑素細胞移植技術或經培養皮片移植技術,但是尚無大規模臨床應用。
② 用激光可以治療白癜風嗎
白斑主要理解為白癜風,是皮膚科非常常見,影響人們容貌的皮膚病。它的治療方法很多,比如口服外用的中葯、西葯,還有少數民族葯。另外,還有光療。必要的時候可以採用自體表皮移植的方法去除。激光也是其中的治療手段,比如308準分子激光,在治療白癜風的方面效果非常好。另外一個就是點陣激光,不管是二氧化碳點陣或者是鉺點陣,通過在皮膚上,打下一個個細小的微孔,然後把葯物塗在皮損部位,通過這些微孔輸送到皮膚的內部的組織,進而達到快速的治療效果。所以,白癜風用激光治療是可以的,但是一定要在專業醫師的指導下用葯。
③ 白癜風治療方法有哪些
1、光療是治療白癜風最常用的方法之一。窄譜UVB選用光線波長在311-312納米,用於治療白癜風,具有治療方法簡單,副作用小,療效快等優點,是近年來最有效的治療白癜風的方法。
2、準分子激光治療。它比窄波紫外線更快更有效,主要用於限局性白癜風。
3、外用葯物如皮質類固醇軟膏、白斑酊、烏梅酊、硫汞白斑搽劑、敏白靈、補骨脂酊、卡力孜然酊、氮芥酒精等都可以選用。近年還有局部外用鈣泊三醇軟膏、外用免疫抑制葯物他克莫司、匹美莫司等治療白癜風,也取得好的療效。
4、最常用的局部治療還有表皮細胞移植,就是用冷凍或吸水皰等方法取一片正常皮膚的表皮,將它移植到白色區域。這個方法不留疤痕,用於治療頑固的穩定起白癜風。
④ 白癜風用激光能治療好嗎對身體有害嗎
相比於使用葯物或者是採用手術治療白癜風,使用308激光照射治療白癜風不但效果很好,而且治療的過程非常安全,沒有副作用,不會對患者的身體造成傷害。
所以即使是身體比較弱的兒童和孕婦白癜風患者,也可以選擇激光照射的方法治療白癜風。
關於白癜風的治療,總體來說,認為綜合治療是比較理想的方法。首先,患者來到門診,要經過跟他的交流和詢問,來判斷白癜風處於什麼樣的階段。如果白癜風處於進展期,要控制它的進展,可以進行系統的給葯,包括常規的中醫中葯,另外也可以在不影響其它情況的前提下,進行系統的激素治療。常規採用的是潑尼松,可以給15mg的量,15mg可以分為1-3頓來進行口服。在白癜風逐漸進入到穩定期以後,可以逐漸的減少潑尼松的量,持續大概2-3個月左右的時間。關於進展期,外用葯也可以使用激素來進行局部的塗抹,控制白癜風的進展。如果白癜風一直這個樣子,變化也不是很大,判斷是穩定期。這個時候可以採用的方法包括光化學療法。光化學療法就是通過外用或者口服光敏劑,光敏劑經過局部的照光,激活光敏劑,達到治療的目的,稱為光化學療法。可以通過口服8-MOP,或者外用補骨脂,還有祛白酊等等一些外用的光敏葯物,再進行光的照射。第二種方法,就是光療。光療目前的療效是確切的。常用的包括中波紫外線,像308nm的光或者311nm的UVB,在臨床上是用的比較多的。有的比較大的醫院也會採用308nm激光,照射的能量會更強,療效也會更好,都是可以結合進行治療的。還可以通過手術治療,像黑色素細胞的移植等等來進行穩定期的白癜風治療。現在更多的醫生提出,可以通過遮蓋療法進行白癜風的治療。對於遮蓋療法,可以推薦大家使用,尤其是白癜風長在面部,影響到了大家的工作、生活、交流。因為白癜風本身沒有什麼太大的危害,但是對心理、社交是有很大的影響的,如果通過遮蓋療法,就是用一些牢固的遮蓋劑,就能夠達到完全看不出白斑的效果,對白癜風的治療無疑也是有一定的幫助的,這是我們常規採用的一些方法。
⑥ 用哪種方法可以治好白癜風
,,,,白癜風是一種慢性皮膚病且至今發病機制不清,在治療上的難度較高,所以臨床上治療白癜風,多採用兩種或多種方法聯合治療來改善白癜風病症,治療白癜風的方法一般分為:
1、光療聯合方法:光療+外用光敏劑、光療+中服中葯制劑、光療+口服抗氧化劑等,光療聯合治療一方面能提高光療的效果,另一方面也可以減少部分光療的副反應;
2、免疫類葯劑聯合方法:免疫葯劑+NB-UVB、免疫葯劑+糖皮質激素、免疫葯劑+308nm準分子激光等,免疫葯劑聯合治療白癜風,幫助提升效果的同時,還能減少單用激素帶來的不良反應,縮短單一光療的治療周期;
3、外科手術聯合方法:外科手術+糖皮質激素、外科手術+PUVA/NB-UVB等,外科手術聯合治療復色率較高,且能使移植後的色素得到更限度的延展,改善頑固性白癜風的治療難題。
⑦ 白癜風的治療方法
急性期治療
積極排查病因,如果有並發疾病應積極治療。
由於多數白癜風病例可能有自身免疫病機制,故而建議嘗試激素治療。對於白斑不斷增多或變大的患者,可以口服或注射激素,一般使用中小劑量,同時白斑局部可以外用激素或免疫抑制劑。當白斑穩定半年之後,才考慮復色對症治療。
一般治療
應避免誘發因素,如外傷、暴曬和精神壓力,特別是在進展期。
適當補充維生素B、維生素E、葉酸、鈣、硒及抗氧化劑等,可能會有幫助。
治療伴發疾病,做好心理咨詢與疏導。
葯物治療
局部外用皮質類固醇激素
該療法可以阻止白斑的擴散,最終可能恢復部分皮膚的顏色,適用於皮膚受累面積<10%體表面積的非節段型白癜風患者。
常用葯物為中強效外用激素。由於療程需要較長時間,所以必須注意激素長期應用引起的皮膚萎縮、毛細血管擴張、皮膚膨脹紋等不良反應。激素應避免用於眼周。
如果連續治療3~4個月顏色沒有改變,表明治療效果差,需更換葯物或者聯合其他局部治療方法。
局部外用鈣調磷酸酶抑制劑
適用於成人和兒童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根據年齡可選擇0.03%、0.1%他克莫司軟膏或1%吡美莫司乳膏塗抹。
此類葯物可能會增加局部感染如毛囊炎、痤瘡的發生率。
局部外用維生素D3衍生物
可外用卡泊三醇軟膏或他卡西醇軟膏。此類葯物的應用還可增強NB-UVB治療的療效。
全身應用激素
有助於盡快控制進展期白癜風的病情。可口服潑尼松、肌內注射復方倍他米松注射液。
手術治療
皮膚移植
包括自體表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮細胞移植,其中自體表皮皮片移植最常用,操作簡單、療效較好。
該治療屬於皮膚外科手術,基本原理是從健康皮膚上取下一部分正常膚色的表皮覆蓋白斑區域(通過手術手段去除該區域表皮)。如果成人患者出現以下情況,則可以考慮皮膚移植:
在過去的12個月里沒有出現新的白斑;
在過去的12個月里白斑並沒有加重;
白斑並不是由皮膚損傷引起,如嚴重的曬傷;
皮膚移植的風險包括感染,瘢痕形成,鵝卵石外觀,該區域不能重新著色等。
其他移植療法
包括自體非培養表皮細胞懸液移植、自體培養黑素細胞移植、單株毛囊移植等。
中醫治療
辨病結合辨證,可分為進展期和穩定期2個階段,進展期表現為風濕郁熱證、肝鬱氣滯證,穩定期表現為肝腎不足證、瘀血阻絡證。兒童常表現為脾胃虛弱。
治療上進展期以驅邪為主,疏風清熱利濕,疏肝解郁;穩定期以滋補肝腎、活血化瘀為主,根據部位選擇相應引經葯。
其他治療
光療
局部治療無效、白癜風分布廣泛、白癜風嚴重影響生活質量者可接受光療。既往多使用光敏劑聯合光療,常用光敏劑是補骨脂素,這種方法也被稱為補骨脂素光化學療法(PUVA)。
目前最常使用窄譜中波紫外線(NB-UVB)、308nm準分子光或激光進行照射治療。大面積治療時需注意保護好眼睛、面部及外生殖器。
光療聯合其他治療能取得更好的療效。常與光療聯合的治療有:口服或外用激素、外用鈣調磷酸酶抑制劑、口服中葯制劑、外用維生素D3衍生物、移植治療、點陣激光治療、皮膚磨削術等。
光療不當會導致曬傷樣反應,甚至誘發皮膚癌,因此光療劑量要嚴格把握。目前市場有售家用光療設備,必須嚴格在醫生指導下使用。
脫色治療
主要適用於白斑累及體表面積>95%的患者。若已經證實對復色治療的各種方法抵抗,在患者要求下可接受皮膚脫色。脫色後需嚴格防曬,以避免日光損傷及復色(皮膚顏色恢復到病變時的顏色)。
脫色劑治療
包括20%氫醌單苯醚、20%氫醌乳膏。治療過程中需注意減少皮膚對脫色劑的吸收,搽葯後2~3小時內禁止接觸他人皮膚。
激光治療
可選擇Q755nm、Q694nm、Q532nm激光進行脫色治療。
遮蓋治療
用於暴露部位的皮損,採用含染料的物理或者化學遮蓋劑搽白斑處,使顏色接近周圍正常的皮膚色澤。
前沿治療
目前正在研究多種黑素細胞移植技術或經培養皮片移植技術,但是尚無大規模臨床應用。
預後
白癜風頑固難治,常對患者的形象和心理造成傷害,甚至嚴重影響患者的生活質量。
本病為慢性疾病,部分患者可自行好轉,或好轉與加重交替發生。該病加重往往與季節、情緒因素有關。也有的皮損長期不發展,固定於某一部位,個別患者有自愈現象。
白癜風經治療後,部分患者可復發,但再治療仍可有效。病程長、皮損分布廣泛、局部毛發均變白者對治療反應差,一般只能達到控制病情、白斑不再發展擴大的目的。
⑧ 怎麼治療白癜風好得比較快
治療白癜風好得快方法有:激光治療,光對皮膚粘膜有明顯的光熱作用,其能量集中,穿透力強,致使血管擴張,血流加快,促使新陳代謝,加強細胞活力,改善局部組織營養,從而加速白癜風的治癒過程;手術治療,主要包括表皮移植和黑色素種植兩種方法,手術治療白癜風的優勢見效快。
⑨ 白癜風的治療方法有哪些
首先醫生會根據患者的病情情況採取合適的治療方法:如黑色素快速激活術、葯物治療、中醫治療法等。
黑色素快速激活術:是通過308納米光束直接於病變部位,促進自身的多巴和酪氨酸酶的還原,從而激活自身的酪氨酸酶,恢復自身自然生長黑色素的功能。
葯物治療:要在醫生指導下使用口服葯物潑尼松,能有效控制病情的進展,防止病情逐漸加重。遵醫囑局部外用葯物他克莫司,使用該葯物治療白癜風,可有效幫助恢復皮膚顏色,減少白斑的進展,激素軟膏,如糠酸莫米松乳膏,可以防止白斑擴散,幫助恢復皮膚顏色,但是應用該類葯物時要防止出現毛細血管擴張、皮膚萎縮等並發症。
中醫治療:中醫治療屬於辨病結合辨證,可分為進展期和穩定期2個階段,進展期表現為風濕郁熱證、肝鬱氣滯證,穩定期表現為瘀血阻絡證、肝腎不足證。治療上進展期以驅邪為主,疏風清熱利濕,疏肝解郁;穩定期以滋補肝腎、活血化瘀為主,根據部位選擇相應引經葯。
⑩ 白癜風怎麼治療效果好照光可以嗎
白癜風是可以通過趙光進行治療的但一定要堅持下去。在用光照治療的過程中一定要配合一些葯物效果會更好。