Ⅰ 竇性心動過緩的治療
1.治療原則
(1)竇性心動過緩如心率不低於每分鍾50次,無症狀者,無需治療。
(2)如心率低於每分鍾50次,且出現症狀者可用提高心率葯物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素),或可考慮安裝起搏器。
(3)顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現暈厥者應安裝人工心臟起搏器。
(4)原發病治療。
(5)對症、支持治療。
2.一般治療
(1)對竇性心動過緩者均應注意尋找病因,大多數竇性心動過緩無重要的臨床意義,不必治療。
(2)在器質性心臟病(尤其是急性心肌梗死)患者,由於心率很慢可使心排血量明顯下降而影響心、腦、腎等重要臟器的血液供應,症狀明顯,此時應使用阿托品(注射或口服),甚至可用異丙腎上腺素靜脈滴注,以提高心率。亦可口服氨茶鹼。
(3)對竇房結功能受損所致的嚴重竇性心動過緩的患者,心率很慢、症狀明顯,甚至有暈厥發生、葯物治療效果欠佳者,需要安裝永久性人工心臟起搏器,以防突然出現竇性停搏。
(4)對器質心臟病伴發竇性心動過緩又合並竇性停搏或較持久反復發作竇房阻滯而又不出現逸搏心律、發生過暈厥或阿-斯綜合征、葯物治療無效者,應安裝永久性人工心臟起搏器。
(5)由顱內壓增高、葯物、膽管阻塞等所致的竇性心動過緩應首先治療病因,結合心率緩慢程度以及是否引起心排血量的減少等情況。適當採用提高心率的葯物。
Ⅱ 竇性心律過緩綜合證怎樣治療
竇性心律過緩指如果心電圖是竇性,低於60次/分為心律過緩,而正常的竇性心律是60-100次/分。竇性心律過緩本身一般不需處理,主要是針對病因進行治療。
意見建議:可見於健康的成人,尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等葯物。在器質性心臟病中,竇性心律過緩可見於冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。治療原則:1.竇性心律過緩如心律不低於每分鍾50次,無症狀者,無需治療。2.如心律低於每分鍾40次,且出現症狀者可用提高心律葯物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素。3.顯著竇性心律過緩伴竇性停搏且出現暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。4.原發病治療。5.對症、支持治療。
Ⅲ 怎樣治療小兒竇性心動過緩
1.對於正常兒童出現竇性心動過緩可不予治療,但需臨床隨診。有明確病因者,需積極治療原發病,對於心動過緩伴症狀或心率60次/min者為標准,不宜將心率提高到正常范圍,以免加重心肌損害。
2.阿托品 可靜脈滴注亦可口服,靜脈推注0.01~0.03mg/kg,心率控制如上,常用於症狀較輕或慢性患者,口服每次0.01~0.03mg/kg,3次/d。維持正常或稍低於正常心率范圍。
3.山莨菪鹼 用於症狀較輕者,靜脈推注用,劑量每次0.3~0.5mg/kg。余同上。
4.嚴重竇性心動過緩者 若上述治療無效或不能改善者,需安裝起搏器,防止發生心功能不全。
Ⅳ 竇性心動過緩怎樣治療
你好;引起竇性心動過緩的原因很多,根據竇性心動過緩發生的原因可將其主要分為生理性竇性心動過緩和病理性竇性心動過緩
一、生理性竇性心動過緩
它屬於正常現象。這種心動過緩多見於長期從事體力工作的人、運動員或經常參加體育活動的年輕人,也可見於睡眠中的正常人。
二、病理性竇性心動過緩
這種心動過緩大致是由心外因素和心內因素兩種原因導致的
心外因素包括
①患有腦血管疾病、腦瘤等疾病的人,可因顱內壓增高而出現心動過緩;②患有胃擴張、腸梗阻、膽石症、頸部或縱隔腫瘤等疾病的人,可反射性地導致迷走神經的張力增高而出現心動過緩;③使用某些降壓葯、抗心律失常葯、β受體阻滯劑、鎮靜劑等葯物的人可出現心動過緩;④患有代謝性疾病(甲狀腺功能減低、腦垂體功能減低等)、高鉀血症或處於低溫狀態的人可出現心動過緩;⑤處於某些傳染病(流感、傷寒、麻疹等)恢復期的人可出現心動過緩;⑥遺傳因素可導致心動過緩。
心內因素包括
患有心肌炎、病態竇房結綜合征或處於下壁心肌梗死急性期的人可出現竇性心動過緩。
竇性心動過緩患者是否需要治療主要看其症狀的程度以及發病的原因。一般情況下,只要消除了引起竇性心動過緩的原因,患者的心率自然會恢復正常。心因性竇性心動過緩(如患者患有病態竇房結綜合征等)用葯物治療是很難取得良好效果的,症狀嚴重者最好應安裝心臟起搏器;症狀較輕的患者可服用一些具有提高心率作用的葯物,如心寶、舒喘靈等;無症狀者則可不必治療。
你好;引起竇性心動過緩的原因很多,根據竇性心動過緩發生的原因可將其主要分為生理性竇性心動過緩和病理性竇性心動過緩
一、生理性竇性心動過緩
它屬於正常現象。這種心動過緩多見於長期從事體力工作的人、運動員或經常參加體育活動的年輕人,也可見於睡眠中的正常人。
二、病理性竇性心動過緩
這種心動過緩大致是由心外因素和心內因素兩種原因導致的
心外因素包括
①患有腦血管疾病、腦瘤等疾病的人,可因顱內壓增高而出現心動過緩;②患有胃擴張、腸梗阻、膽石症、頸部或縱隔腫瘤等疾病的人,可反射性地導致迷走神經的張力增高而出現心動過緩;③使用某些降壓葯、抗心律失常葯、β受體阻滯劑、鎮靜劑等葯物的人可出現心動過緩;④患有代謝性疾病(甲狀腺功能減低、腦垂體功能減低等)、高鉀血症或處於低溫狀態的人可出現心動過緩;⑤處於某些傳染病(流感、傷寒、麻疹等)恢復期的人可出現心動過緩;⑥遺傳因素可導致心動過緩。
心內因素包括
患有心肌炎、病態竇房結綜合征或處於下壁心肌梗死急性期的人可出現竇性心動過緩。
竇性心動過緩患者是否需要治療主要看其症狀的程度以及發病的原因。一般情況下,只要消除了引起竇性心動過緩的原因,患者的心率自然會恢復正常。心因性竇性心動過緩(如患者患有病態竇房結綜合征等)用葯物治療是很難取得良好效果的,症狀嚴重者最好應安裝心臟起搏器;症狀較輕的患者可服用一些具有提高心率作用的葯物,如心寶、舒喘靈等;無症狀者則可不必治療。
Ⅳ 竇性心律過緩怎麼辦
「竇性心律過緩是由於竇房結發出的信號減少,導致心臟搏動的頻率減慢,心率值低於60次/分。臨床上可見於健康的成人,尤其是運動員及老年人,正常成人在睡眠時也可出現,當然一些疾病也會導致心率過慢,比如低鉀血症、甲狀腺機能減退、服用β受體阻滯劑、病態竇房結綜合征等其它心臟疾病。竇性心律過緩的治療一般遵循以下原則:第一、適應環境、調整心態,環境及心境對心率影響較明顯,調整心情後心率恢復正常的不需再行處理;第二、積極治療原發病,對於有明確疾病引起的心率異常,應積極治療原發性疾病;第三、如果心動過緩導致暈厥出現,則應該行起搏器植入治療。」
Ⅵ 心動過緩怎麼治療好
心率過慢的人不要盲目用葯,先要弄清楚心率過慢是生理性的還是病理性的,大多數的心率過慢都是良性的,如果沒有其他伴隨症狀,不需要治療,如果增加運動強度,心率馬上大幅度增加,就不必過於擔心,如果還不放心,可以到醫院進行一次24小時連續心電監測檢查,如果心率<45次/分鍾,同時伴有心慌、頭暈、黑朦等症狀,需要安裝永久起搏器,而不是葯物治療,如果你不是運動員,沒有用過相關葯物,只要心率保持在60~100次/分鍾內,都是正常的。
最後,大家都知道,美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑是臨床上治療高血壓、冠心病、慢性心衰的常用葯物,這些葯物可以降低心率,改善心功能,保護心臟,降低死亡率,而增加心率的葯物如阿托品、氨茶鹼、硝苯地平、硝酸甘油等等,這些葯物增加心率的作用其實是它們的副作用,因此,不要盲目使用葯物提高心率,如果確實是病理性心率過慢,或者葯物引起的心率過慢,那麼我們要在醫生的幫助下,積極治療原發疾病,必要時安裝永久性心臟起搏器,根據心率變化,調整用葯劑量,必要時停葯,才是正確之道。
Ⅶ 如何治療竇性心動過緩
我婆婆之前老是出現反應遲鈍的情況,跟別人聊天半天才反應過來人家在講的是什麼。她自己還開玩笑說不知道是不是人老了,反應慢了起來。我們當時也沒有在意那麼多,也覺得她是上了年紀才會出現這樣的現象,直到有次她跟我們說有時突然感覺胸悶,氣短很不舒服,這才帶她去做身體檢查。結果出來醫生說是竇性心動過緩,給開了幾盒參松養心膠囊,說這個的成分都是一些人參、麥冬、山茱萸、丹參、酸棗仁、桑寄生、赤芍、土鱉蟲、甘松、黃連、南五味子、龍骨組成的,純中葯很安全,老人家是可以長期服用調理的。婆婆吃了已經有段時間了,她說已經很少出現胸悶氣短的情況了,而且反應好像恢復不少了。
Ⅷ 竇性心動過緩怎麼治療
病情分析: 你好,竇性心動過緩可能是存在心氣虛的,可以吃些補心氣的中葯應該比較好,可選擇心寶丸或寧心寶膠囊來調理。
Ⅸ 如何治療竇性心動過緩這是由什麼造成的竇性心動過緩急求
1.竇性心動過緩本身一般不需處理,主要是針對病因進行治療。若病人頭暈等症狀明顯,且心率低於40次/分時,可選用下列葯物:
(1)阿托品
①作用:阿托品為競爭性對抗乙醯膽鹼對M膽鹼受體的興奮,故能解除迷走神經對心臟的抑制,使心率加速。
②用法及劑量:0.3~0.6毫克口服,每日3~4次。或1~2毫克靜脈注射。
(2)異丙腎上腺素
①作用:為β-受體興奮劑,對正位起搏點(竇房結)有明顯興奮作用,並可加速傳導,故可使心率加快。
②用法及劑量:2.5~10毫克含化,每日3~4次。或者1mg加入10%葡萄糖液500毫升中靜點。
(3)麻黃素
①作用:麻黃素對α、β-受體均有興奮作用,其作用與腎上腺素相似,但較弱而持久,故可使心率加快。在整體情況下,由於血壓升高可反射性興奮迷走神經而減慢心率,可抵銷它的直接加速心率作用,故其加快心率的作用不明顯。
②用法及劑量:25毫克口服,每日3次。
發生在急性心肌梗塞早期的顯著竇性心動過緩,此時可能促發心室顫動。此時的心動過緩在急性心肌梗塞所並發的心律失常中,僅次於室性過早搏動。後下壁梗塞時的發生率比前壁梗塞時大3倍。竇性心動過緩最可能出現於梗塞發作後的最初數小時內(其發生率為40%)。
因此,對急性心肌梗塞早期所發生的竇性心動過緩應予及時處理。葯物治療上可選用阿托品靜脈注射及異丙腎上腺素靜脈緩慢滴注。
2.心動過緩
指成人心臟跳動每分鍾少於60次。原因有多種,常見的由於迷走神經張力過高,
使竇房結發出的心跳沖動減慢所致,稱為「竇性心動過緩」。多見於運動員、體
力勞動者和老年人。本病也見於竇房結病變,稱為「病態竇房結綜合征」、「竇
房結功能低下」、「竇房結功能遲鈍綜合症」或「竇房暈厥」等,因冠心病、心
肌炎或心肌病等,導致竇房結缺血、發炎、纖維化或壞死等變化。有頭痛、眩暈、
心悸、氣喘、甚至心絞痛、心律失常或心源性休克等。
Ⅹ 竇性心動過緩怎麼辦
治療原則為竇性心動過緩如心率不低於每分種50次,無症狀者,無需治療;如心率低於每分鍾40次,且出現症狀者可用提高心率葯物;顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。
1.對竇性心動過緩者均應注意尋找病因,大多數竇性心動過緩無重要的臨床意義,不必治療。
2.有器質性心臟病患者,應使用阿托品,甚至可用異丙腎上腺素靜脈滴注,亦可口服氨茶鹼。
3.對竇房結功能受損所致的嚴重竇性心動過緩的患者,葯物治療效果欠佳者,需要安裝永久性人工心臟起搏器,以防突然出現竇性停搏。
4.對器質心臟病伴發竇性心動過緩又合並竇性停搏或較持久反復發作竇房阻滯而又不出現逸搏心律、發生過暈厥或阿-斯綜合征、葯物治療無效者,應安裝永久性人工心臟起搏器。
5.由顱內壓增高、葯物、膽管阻塞、傷害等所致的竇性心動過緩,應首先治療病因,結合心率緩慢程度以及是否引起心排血量的減少等情況,適當採用提高心率的葯物。