① 老年尿路狹窄怎麼辦
你好:
尿道擴張術 尿道擴張在治療狹窄中有一定作用,對於僅侵及上皮或淺表海綿體的纖維化有治療作用。經擴張後使狹窄部位起到舒展和按摩作用,改善局部血運,促進瘢痕組織軟化,有利於狹窄的緩解。
祝你健康
② 排尿困難怎麼辦
您的情況除了必要的治療和用葯以外,最重要的特效葯在於日常生活中預防保健.注意休息,不熬夜,保持大便通暢,忌辛辣油膩刺激性食物.如煙酒,蔥姜蒜,辣椒,咖啡等.溫熱食物不宜多吃.宜吃補腎益氣,營養豐富食物.多飲水,適量運動,多吃南瓜子,小心性生活.多用熱水坐浴.關鍵在於減少前列腺部位的充血. 你好,你的這個情況有可能是由於前列腺增生引起來的,建議到醫院去檢查下在正常情況下,膀胱里有了尿液,會很順利地通過膀胱"開口"和尿道排出,但是有的人小便卻很不通暢,不是排尿時十分費力,就是排尿時流很細,射出的尿程也很近,有的人甚至在便池旁久久不能排出,嚴重時可發展到無法排出尿液,大量尿液"囤積"在膀胱里,成為尿瀦留,病人非常痛苦,顯然,造成小便不暢的主要原因是由於排尿徑路上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收縮能力。 俗語說"順藤摸瓜",有了排尿不暢現象,便要進一步追查原因,及時進行針對性治療,凡是尿路阻塞的病變,多半需要採取手術方法解除梗阻;倘若是膀胱缺乏收縮能力,可進行留置導尿、膀胱沖洗等治療。 在診治小便不暢的過程中,還需要加強自我保健,這樣既能提高療效,又能防止排尿不暢現象加重,減少尿瀦留發生機會,具體保健事項有以下幾個方面: (1)每日熱水坐浴,以增加尿路的血液循環,減少局部的水腫充血,有助於尿液排出, (2)不吃酸、腥、辣等刺激性食物,戒煙忌酒; (3)避免受涼感冒; (4)減少房事。 建議到醫院進行檢查,對症治療!前列腺增生是一種男性的常見病,其病理改變主要為前列腺組織及上皮增生,使前列腺體積增加。男性自35歲開始就可以有不同程度的增生,發病年齡大多在50歲以後,隨著年齡增長其發病率也不斷升高。 常有排尿困難,要去醫院檢查 隨著人民生活水平及衛生條件不斷提高,我國人民的平均壽命約70歲,前列腺增生已成為泌尿外科的常見病,由於它在泌尿系統所造成的梗阻,影響排尿,直接威脅腎功能,給患者的生活與健康帶來嚴重的危害。前列腺增生的患病率在31歲―40歲的男性中為8%,51歲―60歲的男性增加到40%―50%,80歲以上的男性發病率超過80%。國內統計,前列腺增生約占泌尿外科住院病人的8%―11%。 中老年男性,如果常有排尿困難,有時感到小便不能排空,由於膀胱不能排空出現尿頻,特別是夜尿次數增加、排尿費力、尿量明顯減少、尿流不暢等症狀時,要去醫院做前列腺檢查。患者去醫院就診時,醫生通常會給患者開一張血清PSA檢查的化驗單,並在下次門診時看檢查結果。那為什麼要做這項檢查,這項檢查究竟有什麼意義,檢查時應注意哪些事項呢? PSA反映前列腺變化 PSA是前列腺特異抗原(ProstaticSpecificAntigen)的縮寫,它是由前列腺產生的一種糖蛋白,通常很少進入血液,只有在前列腺結構發生紊亂時,如前列腺增生壓擠或前列腺癌腫瘤細胞破壞,可使PSA由前列腺腺泡通過毛細血管進入血液。因此測定血液中的血清PSA值可反映出前列腺本身的改變。 血清PSA值相當穩定,正常值應該為0―4微克/升。前列腺增生患者的血清PSA值一般在正常范圍內,少數會偏高。前列腺癌患者的血清PSA值大多升高,升高的幅度比前列腺增生患者大。前列腺增生患者檢查血清PSA的主要目的是為了排除可能存在的前列腺癌。有些患者前列腺增生和前列腺癌有可能同時存在,這會給診斷帶來麻煩,必要時需結合其他檢查方能做出明確診斷。 近年來,隨著PSA檢測技術的發展,它已成為目前診斷前列腺癌一項公認的、最靈敏的方法。而前列腺增生患者往往認識不到血清PSA檢查的重要性,一些前列腺癌患者誤以為患了前列腺增生,從而貽誤了病情。血清PSA可以提示患者患前列腺癌的可能性。歐美等前列腺癌高發地區,通過這項技術使更多的患者能夠早期確診。亞洲國家近年來生活水平提高,特別是以油脂類飯食結構的改變,使得前列腺癌的發病率呈上升趨勢。因此,及時對前列腺增生患者進行血清PSA檢查可以提早發現癌細胞的存在。 檢查和用葯可能影響 PSA的准確性 很多因素都會影響血清PSA的檢查結果。最常遇到的因素是醫生進行肛門內前列腺檢查時手指擠壓前列腺,使血液中PSA值升高,所以最好在做此檢查一周後再測血清PSA。其他檢查如前列腺穿刺活檢、經直腸前列腺超聲檢查、膀胱鏡檢查和因前列腺增生所致的急性尿瀦留等都可使PSA值升高。有些葯物如保列治、高特靈可使PSA值降低,應停葯後再做檢查。
③ 尿道狹窄有哪些類型
上海解放軍部隊醫院泌尿外科專家說,男性尿道狹窄臨床上常見有先天性尿道狹窄如先天性尿道外口狹窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狹窄等,炎症性尿道狹窄,常因尿道管腔感染,損傷所致,外傷性尿道狹窄多因損傷初期處理不當所致。
男性尿道狹窄的臨床症狀
1、排尿困難
排尿困難,時間延長,可因狹窄程度表現為細流→不成線→滴尿。
2、膀胱代償症狀
早期膀胱代償功能好時可表現尿頻,尿急,尿不盡,遺尿,當膀胱代償功能失調時,出現殘余尿,尿瀦留,充溢性尿失禁,長期尿路不暢可出現腎積水,炎症,長期加壓用力排尿會出現,肛門直腸脫垂疝、慢性睾丸及附睾炎等。
④ 輸尿管狹窄怎麼辦
親, 我也是狹窄哦, 我是雙側的 首先大夫的話不要全信。 她們有一些是在嚇你 不要太害怕, 這個病不是什麼大病。我是雙側的 先天性的, 而且左側是比較嚴重的狹窄, 這個問題你可以通過兩種途徑解決,一個是帶管 就是雙J管, 當然這個也有弊端,它會經常的引發尿路感染和尿急尿頻,因為我也戴過2年 深有體會。 最根本的就是做輸尿管修復術, 我做的就是這個,感覺恢復的還挺好的, 現在已經做好了一側了 今年就打算做另一側, 別害怕 沒什麼的
⑤ 排尿不暢
排尿不暢有可能是腎結石
一)慨述
尿液從腎盂排出受阻,造成腎內壓力升高,腎盂腎盞擴張,腎實質萎縮,稱為腎積水。
(二)臨床表現
泌尿系統及其各鄰近各種病變引起尿流梗阻,最終都可能造成腎積水。由於梗阻原發病因、部位和程度的差異,在不同病人腎積水的臨床表現和過程並不一致。先天性病變,如腎盂輸尿管連接部的狹窄,腎下極異位血管或纖維束壓迫輸尿管等引起的腎積水,發展比較緩慢,可長期無明顯症狀,達到一定體積時才出現腹部腫塊。泌尿系各部的結石、腫瘤、炎症和結核所引起的繼發性腎積水、臨床表現主要為原發性的症狀和體征,很少顯出腎積水的病象,往往在完全梗阻而發並急驟時,例如腎和輸尿管結石嵌頓時出現腎絞痛而始被發現。繼發性腎積水合並感染時,常表現為原發病症狀的加重。
腎積水有時呈間歇性的發作,稱為間歇性腎積水。發作時患側腹部有劇烈絞痛,惡心嘔吐、尿量減少;經數小時或更長的時間後,疼痛消失,隨後排出大量尿液。這種情況多見於輸尿管梗阻。
長時間梗阻所引起的腎積水,終將導致腎功能逐漸減退。雙側腎或孤立腎完全梗阻時可發生無尿,以致腎功能衰竭。
需要提及的是,正常妊娠期間常有輕度腎、輸尿管積水。除了妊娠子宮壓迫輸尿管外,是由於妊娠期黃體酮的分泌引起腎盂輸尿管肌鬆弛所致。這種腎積水是一種生理狀態,由於解剖關系幾乎都發生在右側。
(二)診斷
首先應確定存在腎積水、而後查明腎積水的病因、病變部位、程度、有無感染以及腎功能損害的情況。腹部腫塊的鑒別診斷中應注意有腎積水的可能。腎積水腫塊的緊張度可不一致,如腫塊的緊張度較低或時硬時軟,有波動感者,則腎積水的可能性很大。有些繼發性腎積水,其原發病的症狀較顯著,如結核、腫瘤等容易忽略腎積水的存在。泌尿系統鄰近病變造成的泌尿系梗阻及腎積水,亦經常不能及時診斷,甚至到腎功能衰竭或無尿時始被發現。實驗室檢查應包括血液檢查,了解有無氮質血症、酸中毒和電解質紊亂。尿液方面,除作常規檢查和培養外,必要時需行結核桿菌和脫落細胞的檢查。
尿路造影在診斷中有重要價值。排泄性尿路造影的典型表現之一時腎實質顯影時間延長。由於腎小球濾過率降低,腎小管內尿液流出緩慢和水的重吸收增加,以致造影劑聚集在腎皮質,主要在近曲小管內,而使腎的造影較清晰。因此,出現濃的腎影使急性梗阻的特點。大劑量延緩的排泄性尿路造影,對診斷腎積水更有幫助;造影劑量可增加2~3倍,延緩時間可長達24~36小時。排泄性尿路造影不夠清晰時,可經膀胱鏡作輸尿管插管,行逆行性腎盂造影;導管插入腎盂後,如有腎積水可抽出大量尿液,同時可測定分側腎功能情況。如行逆行插管有困難,可改行腎穿刺造影術。在逆行造影和穿刺造影時,都應防止細菌帶入積水的腎內。
超聲波、CT、MRI檢查可明確區分增大的腎是積水還是實性腫塊亦可發現壓迫泌尿系統的病變,由於超聲檢查已經普及且為無創傷性,可以在尿路造影以前進行。放射性核素掃描和腎圖亦可用於腎積水的診斷。對動力性梗阻病例,可在尿路造影是觀察腎盂、輸尿管蠕動及排空情況。神經原性膀胱可見膀胱造影形似"寶塔",有成小梁和假性憩室。
(三)治療
要根據其病因、發病急緩、有無感染以及腎功能損害程度,結合病人年齡和心肺功能等綜合考慮。
1.病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎。如梗阻尚未引起嚴重的不可恢復的病變,在去除病因後,可獲得良好的效果。手術方法取決於病因的性質,例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術,腎、輸尿管結石可行碎石或取石術,這些手術近年可用內腔鏡進行。術後腎積水及腎功能會有所改善。
2.腎造瘺術若情況危急或腎積水病因不能去除時,應在梗阻以上先行引流,待感染控制後,再施行去除病因的手術。梗阻原因不能解除時、腎造瘺則作為永久性的治療措施。
3.腎切除術腎積水嚴重,剩餘的腎實質過少,或伴有嚴重感染即腎積膿時,如對側腎功能良好,可切除病腎。
(四)護理腎積水病人術後護理問題
1Pc尿漏
相關因素:與手術有關
護理措施:(1)用甲硝唑10ml沖洗作腎盂引流管,每日兩次;
(2)TDP照射傷口30分鍾,每日一次;
(3)記左腎尿量,傷口引流管量;
(4)敷料浸濕通知醫生及時更換。
(5)保持引流通暢,將引流管妥善固定,防止受壓,折疊,扭曲。
2感染
相關因素:與手術創傷合留置尿管有關
護理措施:(1)遵醫囑使用抗生素;
(2)每日測體溫4次;
(3)每日用0.1%新潔爾滅清洗尿道口兩次,每日更換引流袋;
(4)保持引流通暢,嚴格執行各項無菌操作;
(5)肛門排氣後,鼓勵病人多飲水,每日3000ml以上,並且進食
營養豐富的飲食。
3疼痛
相關因素:與手術創傷有關
護理措施:(1)安慰病人,使其放鬆緊張情緒;
(2)指導病人及家屬正確使用鎮痛泵,保護疼痛部位,掌握減輕
疼痛的方法;
(3)遵醫囑予鎮痛葯,觀察並記錄用葯後效果;
(4)調整舒適的體位。
4有皮膚受損的危險
相關因素:與術後卧床有關
護理措施:(1)向病人及家屬講解保持皮膚完整的重要性,取得其配合,並
向其講解皮膚自護方法及皮膚受損的危險因素;
(2)定時按序協助病人變換體位,並按摩各骨突處;
(3)衣褲,褥墊保持柔軟,平整,乾燥,清潔無渣;
(4)指導病人床上活動技巧,制定床上活動計劃。
5便秘
相關因素:與卧床有關
護理措施:(1)鼓勵病人加強床上活動;
(2)多進食蔬菜,水果等含纖維較高的食物,多飲水;
(3)病人難以排出時可給予物理排便;
(4)指導病人養成良好的排便習慣。
⑥ 輸尿管狹窄如何治療最安全
放輸尿管支架只能是一種姑息性的治療方案。對於臨床有些腎積水不重的病人,有時會建議放支架3個月左右,然後拔出後定期復查,對於你這種已經明確輸尿管狹窄的病人放支架有很多弊病:
首先 需要定期行膀胱鏡,醫生告你說半年一次都是長的,有些病人支架上容易長石頭得3-4個月就換一次,單純放支架費用就不用說了,單是心理上造成的影響就很大。而且反復放支架造成炎症、狹窄,甚至長期支架在體內影響腎功能、感染、返流這些情況。
你自己可以想想,帶一輩子支架對於病人來說現實嗎?
如果診斷狹窄明確的話,還是建議手術治療,手術治療可以從根本上治療疾病,一方面可以切除狹窄段,另一方面可以根據解剖吻合,是治療這種疾病最有效地方法。
當然,也有術後再狹窄或積水的,但發生率很低,和手術醫師的水平也有很大關系。關鍵你還要根據你們當地情況找一家好點的醫院,找一個確實在腎積水方面有較強手術經驗的大夫。成形手術需要有一定年資的大夫來做,手術還是有很多技巧的。當然了,如果當地腹腔鏡技術開展的足夠好的話,可以行腹腔鏡手術治療,手術創傷更小。像我們這邊一般每年做百例以上的積水手術,一般術後再狹窄的概率很低,所以你如果在當地能找到一個好的醫院、好的大夫的話,建議早做手術,當然微創手術更好。
⑦ 尿路狹窄怎麼辦 有灼燒感
你的情況最好手術治療,手術效果比較確切,葯物治療無意義,術後預防傷口感染,注意補充優質蛋白質促進傷口癒合。
⑧ 因為尿道狹窄引起的腎積水的患者可以做有氧運動嗎
運動是可以的。運動還會促進體液代謝,提高機體的免疫力。對病情應該有些好處。但是運動方式,要自己酌情下,怎麼運動,多長時間,運動什麼部位等等吧。也可以看看病友們是怎麼來運動的。聽聽大夫的建議。
⑨ 尿路狹窄的原因有哪些
你好。引起尿路狹窄的原因很多,比如先天性尿路發育畸形,尿路結石,輸尿管結核,尿路外有腫塊壓迫等,都可以導致尿路狹窄。尿路狹窄後,尿液排出不暢,有可能引起腎積水,嚴重的可以導致腎後性的腎功能不全,所以應該積極改善尿路狹窄。