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腎小球硬化治療方法

發布時間:2022-06-26 23:31:23

㈠ 得了局灶節段性腎小球硬化症急!!!!急!!!呀!!!!【局灶節段性腎小球硬化症】

你好!
局灶節段性腎小球硬化症是慢性腎炎中病理類型較重,預後較差的一個類型,單用激素往往難以控制,所以應該十分重視,臨床醫生遇到這種類型的腎炎也十分重視,從您的腎穿結果看34個腎小球診斷應該不會有問題,因為局灶節段性腎小球硬化症是局灶性病變,容易漏診,所以腎穿保證腎小球數量及病理切片的切片張數對確定診斷十分重要。有42%的局灶節段性腎小球硬化症成人患者接受激素治療,但完全緩解及部分緩解的病例所佔的比例還是少,因為預後差,所以目前多認為應該應用激素,但療程比一般腎炎時間長,對有大量蛋白尿及有高血壓患者還需要家用免疫抑制劑,需看到您的詳細病例資料才能給出治療方案!
宋岩

(宋岩大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

解放軍總醫院第一附屬醫院宋岩 http://sysongyan.haodf.com/

㈡ 腎病綜合征怎樣進行中醫治療

腎病綜合征中醫辨證可分四型。

(1)脾腎氣虛、水濕內停

主證:肢體浮腫不甚,小便不利,面色萎黃,少氣乏力,精神萎靡,食少納呆,腰部酸困,舌淡胖嫩或邊有齒痕,苔白膩或白滑,脈緩無力。

治法:補脾益腎,利水化濕。

方葯:加味補中益氣湯。

黃芪40g, 黨參20g, 白術30g, 陳皮10g, 柴胡10g, 當歸15g,巴戟天20g,菟絲子20g,茯苓皮15g,車前子30g,冬瓜皮30g,炙甘草6g。

(2)脾腎陽虛、水濕內阻

主證:水腫較甚,以下肢腰背為主或伴有腹水,胸水,小便不利,面色慘白,形寒肢冷,食少納呆,大便溏薄,舌淡胖,苔薄白,脈沉細。

治法:溫補脾腎,利水消腫。

方葯:加味真武湯。

熟附片12g,茯苓30g,白術20g,白芍10g,生薑皮10g,橘皮10g,大腹皮20g,澤瀉15g。

(3)肝腎陰虛、濕熱留戀

主證:面部或下肢浮腫,小便不利,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,心煩少寐,咽痛時發,咽干口燥,大便秘結,舌紅苔薄白膩或薄黃,脈弦細數。

治法:滋肝補腎,清熱利濕。

方葯:加味知柏地黃丸。

知母15g,黃柏10g,生地30g,山萸肉10g,丹皮15g,澤瀉10g,茯苓20g,豬苓10g,車前子30g,澤蘭30g,炙甘草6g。

(4)瘀水互阻

主證:尿少浮腫,面色黧黑,唇及肌膚有瘀點或瘀斑,腰痛如刺,固定不移,皮膚粗糙,或見納差泛惡,舌質紫暗或有瘀點,脈弦或澀。

治法:活血化瘀,利水除濕。

方葯:加味桃紅四物湯。

桃仁15g,紅花15g,當歸10g,赤芍10g,川芎10g,水蛭6g,澤蘭15g,益母草30g,車前子15g。

㈢ 局灶節段性腎小球硬化和腎功能不全應怎麼治療尿蛋白2+ 肌酐130 潛血+- 24小時尿蛋白定量:3016MG

很難治癒了,腎臟是代償性很強的器官,當只有30%腎單位是健康的時候,腎臟功能都會正常,但是如果不正常後,就會很快進入失代償期,也就是俗稱的衰竭期,你要去做一個腎臟活體檢查,明確病理,在配合激素治療,腎小球硬化是幾乎不可逆的,但是可以控制和調節,趁著肌酐還不是很高,及早治療把,祝你早日康復

㈣ 請問腎小球硬化是否通過治療可以復活

腎小球硬化,完全恢復的機率不大。一般腎臟組織出現損傷,完全逆轉的機率很小。通過治療,可以恢復一部分。具體情況和患者本身的病情也有關。但讓正常的腎臟組織不繼續損害這一點是可以做到的。如果病情不急,最好採用中醫或是中西醫結合治療。不知你的肌酐波動范圍是多少。一是和腎功能受損有關,另一個可能與飲食,勞累,或是感染等等有一定關系。這個你觀察一下,看看什麼情況下出現升高。

㈤ 2個腎小球硬化,兩個新月體形成嚴重嗎

問題分析:
您好;這種情況考慮是末期的腎炎或者是腎病的表現,這種情況一般新月體形成可以引起腎小球的硬化,功能下降,導致出現腎功能異常,這種情況可以進一步治療。
意見建議:
這種情況一般可以低鹽低脂肪飲食,可以用阿司匹林,強的松,腎炎康復片,金水寶,丹參,雙嘧達莫等對症治療,注意休息,避免勞累,避免應用腎毒性葯物的。

㈥ 腎穿刺腎病綜合征,局部腎小球硬化,該怎麼用葯

患者問題: 你好。今年22歲,2009年發現的,尿檢查蛋白、潛血2+,現在用金水寶、賴托普利治療,請問在治療上有沒有什麼特效葯? 濰坊復能腎病醫院腎病專家回答: 你好。根據患者所提供的信息來看,現在使用的葯物治標不治本,不能從根源解決問題導致病情容易復發。腎病綜合征治療的關鍵在於清除腎臟內的免疫復合物,修復病灶,患者的病情才能得到解決,而單純口服葯物是不能解決這一問題的,另一方面,現在臨床上對於腎病綜合征的治療還是以激素治療為主,但是很多患者應該明白,長期使用激素對於患者的身體健康會帶來一些不良影響,有利有弊。那麼,腎病綜合征患者該怎麼辦才好?下面介紹一下我院的中醫全息療法,以供患者參考。中醫全息治療是通過內病外治的方式,體表用葯,保護腎臟功能,以延緩腎臟損害進展,提高腎小球濾過率,修復腎小球基底膜,讓蛋白、潛血自然改善,不易復發。 以上就是對患者問題的解答,如患者還有其他疑問,可以直接咨詢在線專家,有專家分析解答為宜。

㈦ 局灶節段性腎小球硬化症是屬於IgA腎病嗎已經到了幾級需要如何治療

IGA腎病會導致局灶/節段性腎小球硬化,但是要跟節段性/局灶性的腎小球導致的疾病區分。一般如果是IGA導致的硬化,根據LEE的分級應該在II級以上,至於到多高,還要看硬化比例,以及新月體的情況。
治療方案看蛋白尿,一般都採用免疫抑制劑和激素的組合療法,一般激素0.6mg/(kg·d),免疫抑制劑用環磷醯胺或者雷公藤。

㈧ 腎小球硬化還能治療好啊

腎小球出問題是很嚴重的問題,處理不好很容易會向尿毒症方向發展.怎麼治就沒法說了,一般都是中西結合,並配合一些血壓控制的葯物,非常復雜,而且不一定有效.
早日康復。

㈨ 急求!!!局灶節段性腎小球硬化症(頂端型)

你好,你所說病可以去根的,像你所說的只是浮腫引起的胸腔積水了再有合並頂感染啊,常見的合並症,血漿旦白低引起的,別緊張啊。你不能用激素的,治標治本,到時激素的副作用很大的。
我在臨床中對一個腎病患者治沒有治好的判斷標准和書上的不一樣,因為大多數腎病易復發,且一旦復發大多數病情加重或到了晚期了,教學書上說的一般是「臨床治癒」與「實際痊癒」還有一定的距離。在臨床中正確判斷一個腎病患者病好沒有好,是否有可能再復發有一下幾種:(用中葯治療為主)
一是紫癜性腎炎、IGA腎炎、葯物性腎炎、慢性腎炎、如果這些病人做了腎穿刺是以增生或增殖性的為主的,大多數以尿蛋白或血尿為主的或同時有的,治療時間大約為半年到一年時間,正規治療半年鞏固半年。化驗主要以免疫為主看看是否正常?還有其它不正常的指標。等所有化驗指標正常了,只能說明是臨床治癒而不能算痊癒,過半年後病人再如感冒或勞累或痢疾或發燒等再沒有復發,化驗所有指標都正常才能說明這個病去根了,也就是痊癒了;
二是一其它的腎臟病人腎穿刺如硬化性的或局灶節段性的或遺傳性的或狼瘡性的腎炎或間質腎炎治療大約為一年到一年半的,以化驗所有指標正常再過半年到一年半再化驗沒有復發的算痊癒。
三是一般性的腎病,如腎病綜合症、腎盂腎炎、乙肝相關性腎炎、糖尿病腎病、隱匿性腎炎、腎囊腫等治療三到六個月後化驗所有指標正常,再過半年時不時查查,沒有復發的算痊癒;
四是各種腎臟病引起的腎功能損傷,一般來說腎功能輕度損傷或中度損傷可以通過服中葯大多數完全恢復,腎功能重度損傷的合並症少的百分之五十可以恢復,一部分可以恢復到輕度或中度。
腎臟病一旦得上治療起來比較麻煩,目前西醫對大多數腎病只是對症治療無特別有效良策,再加上病人的本身素質、生活習慣,環境因素、經濟態況等等不同,對這種病有認識上有很大的差異,所以治療之中要因病因人而已,特別是對症狀不明顯的病人患病時間長的病人要特別強調不能大意,不能只看尿常規看轉是否?絕不能大意腎臟實質的病變,往往建議做同位素腎圖雙腎有效血漿流量和一般檢查同樣重要,全部正常才放心,要經得起時間的考驗。
中葯是唯一能達到解決腎功能損傷的良葯。另一個就是中葯具有激素樣的作用,完全可以替代激素而且中葯沒有激素哪樣的諸多副作用。
用中葯主要是以抗炎、抗變態反應,抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而可使損傷的腎功能修復,輕中度損傷的腎功能完全可以修復,重度損傷的腎功能可以修復到輕中度,腎萎縮有不同程度的增大,因此可以替代血液透析。
對於病人來說,在治療前把所有不正常的項目都化驗了,開始吃葯,服完一療程再去化驗看哪些指標正常了,哪些指標好轉了,哪些還沒有好轉或正常,下次再調整用葯,只有這樣大夫治病心中有數,病人有目的的吃葯也有一個盼頭。另一個就是從症狀上感覺哪些好轉了哪些消失了。只有用科學的依據說話和證明,才能使一個腎病患者真正的走向康復。絕不能亂用葯和盲目的用葯。

㈩ 腎小球動脈硬化引起的腎病治療方法

1、如果你描述的沒錯,就是高血壓引起的腎衰竭
2、如果存在短期加重,比如300以下突然升高,而且在一月以內,積極治療或許可以好轉。
3、如果是慢性加重,不要再猶豫了。如果你現在不透析,也要及時准備透析通路,不然到時緊急透析就要糟蹋錢,還增加痛苦。
4、目前透析方式有血液透析和腹膜透析。如果手臂血管條件良好建議做血液透析,如果血管條件差,且不是過度肥胖,建議腹膜透析。

5、腎移植是最佳替代方式,但一般需要先採取透析治療後。而且目前最大問題是腎源,配型,短期幾乎不可能。如果年齡比較大,抵抗力欠佳也不推薦移植,因為移植後用葯感染風險很大,很容易因為並發症而不治療。
6、任何人對透析都會畏懼,但生命才是最可貴的,至少透析是可以生存很多年的,跟正常人壽命差不多。如果有條件及時辦個醫療社會保險,或者農村合作醫療,非常重要。

最重要的一點,去正規醫院腎內科就診,在北京可以去協和,北大,中日友好,不要抱任何不切實際的幻想。

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