❶ 治療肝膿腫的最佳方法
治療包括抗生素療法和清除膿液.最好用經皮針刺抽吸或留置導管引流.有些膿腫單用抗生素就能消退;阿米巴肝膿腫單用化療(甲硝唑,氯喹或依米丁)可獲良效,通常不作手術.如患者同時有需作剖腹術的其他疾病或非手術治療無效,則有手術適應證.如病原菌不明,在明確病原菌之前,單用頭孢西丁或頭孢替坦或與克林黴素或一種氨基糖苷類葯物合用可提供足夠的抗菌覆蓋面.為預防復發,引流後還應繼續抗菌治療數周.
❷ 細菌性肝膿腫主要治療
細菌性肝膿腫主要治療方法。細菌性肝膿腫是由化膿性細菌引起的肝內化膿性感染,又稱為化膿性肝膿腫。肝臟由於接受肝動脈和門靜脈的雙重血液供應,並通過膽道豐富的血供和單核-巨噬細胞系統強大的吞噬作用,可以殺滅入侵的細菌並阻止其生長,因而細菌性肝膿腫並不經常發生。當人體抵抗力弱時,入侵的化膿性細菌會引起肝臟感染而形成膿腫。
細菌性肝膿腫主要治療方法?
一、全身支持療法:給予充分的營養,糾正水和電解質以及酸鹼平衡失調,必要時要多次小量輸血和血漿以增強機體的抵抗力。
二、抗生素治療:應使用較大劑量。
三、手術治療:對於較大的單個膿腫,應施行切開引流,病程長的慢性局限性厚壁膿腫,也可行肝葉切除或部分肝切除術。多發性小膿腫不適合手術治療,但對其中較大的膿腫,也可以切開引流,常用的手術途徑為:
1.經腹腔切開引流:適用於多數病人,但手術中應該注意避免膿液污染腹腔,保證引流通暢。
2.經腹膜外切開引流:主要用於右肝葉後側膿腫,可經右側第十一肋骨床或切除其小段肋骨,在腹膜外用手指鈍性分離至膿腫,行切開引流,但應注意不要損傷胸膜。
手術治療中應注意:
①膿腫已破入胸腔者,應同時引流胸腔;
②膽道感染引起的肝膿腫,應同時妥善處理膽道病變和行膽道引流。
③血源性肝膿腫,應積極治療原發感染灶。
四、中醫中葯治療:大多與抗生素和手術治療配合應用,以清熱解毒為主,可以根據病情選用【清肝排膿方】等中葯湯劑。
細菌性肝膿腫的治療方法有很多,以上幾種是我們常見的方法。患者在日常的飲食中要注意些什麼呢,其實他和正常人的飲食是一樣的,只要注意加強營養,飲食清淡,不要吃辛辣刺激的食物就行,平時多注意休息,健康的身體就離我們不遠啦。
❸ 細菌性肝膿腫的感染途徑及主要治療方式
細菌性肝膿腫的治療主要是抗生素治療或手術治療,如果是膿腫范圍比較小,細菌感染比較輕的話,可以考慮葯物保守治療處理,如果是有明顯的發熱,腹脹,腹痛和膿腔比較大的話,需要考慮手術引流治療結合葯物治療,需要住院診治,要加強營養調理,提高機體體質和免疫力。
❹ 肝膿腫有兩個 應該怎麼治療
(一)細菌性肝膿腫 1、單獨使用抗生素:對於急性期肝局限性炎症,膿腫尚未形成或多發性小膿腫,應給以積極的內科保守治療。在治療原發病灶的同時,使用大劑量有效抗生素和全身支持療法,控制炎症,促進炎症的吸收。由於細菌性肝膿腫病原菌復雜,故在明確病原菌前,可先用廣譜抗生素,待細菌培養及抗生素葯物敏感試驗結果,再決定是否調整抗生素。 2、抗生素+經皮穿刺引流:在全身使用抗生素的同時,對於單個較大的肝膿腫可在B超引導下穿刺吸膿,盡可能吸盡膿液後注入抗生素至膿腔內,可以隔數日反復穿刺吸膿,也可置管引流膿液,同時並沖洗膿腔並注入抗生素,待膿腫縮小,無膿液引出後在拔出引流管。 3、抗生素+外科引流:對於較大的肝膿腫,估計有穿破可能,或已穿破並引起腹膜炎、膿胸以及膽源性肝膿腫或慢性肝膿腫,在全身應用抗生素的同時,應積極進行膿腫外科切開引流術。 4、抗生素+外科切除:對於慢性厚壁肝膿腫和肝膿腫切開引流後膿腫壁不塌陷、留有死腔或竇道長期流膿不癒合、以及肝內膽管結石合並左外葉多發性肝膿腫,且肝葉已嚴重破壞、失去正常功能者,可行肝葉切除術。
(二)阿米巴性肝膿腫、真菌性肝膿腫 阿米巴性肝膿腫及真菌性肝膿腫治療,首先考慮內科保守治療,全身使用抗阿米巴葯物及抗真菌葯物,其他治療原則與細菌性肝膿腫基本相同。
❺ 細菌性肝膿腫引流治療的指征是什麼
細菌性肝膿腫主要治療方法。細菌性肝膿腫是由化膿性細菌引起的肝內化膿性感染,又稱為化膿性肝膿腫。肝臟由於接受肝動脈和門靜脈的雙重血液供應,並通過膽道豐富的血供和單核-巨噬細胞系統強大的吞噬作用,可以殺滅入侵的細菌並阻止其生長,因而細菌性肝膿腫並不經常發生。當人體抵抗力弱時,入侵的化膿性細菌會引起肝臟感染而形成膿腫。
細菌性肝膿腫主要治療方法?
一、全身支持療法:給予充分的營養,糾正水和電解質以及酸鹼平衡失調,必要時要多次小量輸血和血漿以增強機體的抵抗力。
二、抗生素治療:應使用較大劑量。
三、手術治療:對於較大的單個膿腫,應施行切開引流,病程長的慢性局限性厚壁膿腫,也可行肝葉切除或部分肝切除術。多發性小膿腫不適合手術治療,但對其中較大的膿腫,也可以切開引流,常用的手術途徑為:
1.經腹腔切開引流:適用於多數病人,但手術中應該注意避免膿液污染腹腔,保證引流通暢。
2.經腹膜外切開引流:主要用於右肝葉後側膿腫,可經右側第十一肋骨床或切除其小段肋骨,在腹膜外用手指鈍性分離至膿腫,行切開引流,但應注意不要損傷胸膜。
手術治療中應注意:
①膿腫已破入胸腔者,應同時引流胸腔;
②膽道感染引起的肝膿腫,應同時妥善處理膽道病變和行膽道引流。
③血源性肝膿腫,應積極治療原發感染灶。
四、中醫中葯治療:大多與抗生素和手術治療配合應用,以清熱解毒為主,可以根據病情選用【清肝排膿方】等中葯湯劑。
細菌性肝膿腫的治療方法有很多,以上幾種是我們常見的方法。患者在日常的飲食中要注意些什麼呢,其實他和正常人的飲食是一樣的,只要注意加強營養,飲食清淡,不要吃辛辣刺激的食物就行,平時多注意休息,健康的身體就離我們不遠啦。
❻ 肝膿腫怎麼治
膿腫是指發生於組織或器官內的局限性化膿性炎症。主要表現為組織溶解液化,形成充滿膿液的腔。它多繼發於各種局部性損傷,常是由金黃色葡萄球菌等化膿菌所引起。某些有刺激性的葯物(10%氯化鈣、10%氯化鈉等)誤漏皮下時亦可引起無菌性皮下膿腫。膿腫可發生於任何組織和器官,常有深、淺和急、慢性之分。
臨床上以急性淺表性膿腫的表現明顯。病初局部呈彌漫性腫脹、疼痛和增溫;繼之形成界線清晰的堅實性病灶,以後逐漸變軟,並有波動感;最後腫脹部中央軟化,皮膚變薄,被毛脫落,不久膿腫破潰流出黃白色黏稠的膿汁。深在性膿腫僅見患部皮膚與皮下組織有輕微炎性水腫,觸診時有疼痛反應。在急性膿腫形成時,病犬可有精神不振,體溫升高等全身症狀,待膿腫破潰後很快恢復。
慢性膿腫的發生、發展緩慢,炎性反應輕微,有的外包厚層膿腫膜,頗似纖維瘤;有的膿腫膜很薄,類似囊腫,有波動感,切開後有膿汁流出。
治療膿腫的原則是初期抗菌消炎、促進吸收,防止化膿;後期則促進膿腫成熟,及時切開排膿。治療時,對硬固性腫脹可敷復方醋酸鉛散、雄黃散等,或以0.5%鹽酸普魯卡因20~30毫升、青黴素G40~80萬單位在病灶周圍封閉,以促進炎症吸收。為促進膿腫成熟可外塗10%魚石脂軟膏等。當膿腫中央出現明顯的波動時應及時切開排膿,並用3%雙氧水、0.1%高錳酸鉀或0.1%雷夫奴爾液沖洗膿腔,之後裝著紗布引流或行開放療法。必要時配合肌注抗菌素和輸液等全身療法。
應該強調指出,膿腫切開後應任其自行排膿,不許用棉紗壓擠或擦拭膿腔,防止肉芽受損而致膿腫轉移。膿腫處理不及時或不適當時,有時可形成經久不愈的瘺管,有的甚至引起膿毒敗血症而死亡。
❼ 肝膿腫用什麼抗生素葯效果最佳
你好!首先祝你早日恢復身體健康!沖著你我的緣分,以下我來給你談談關於「肝膿腫」的問題。
臨床肝膿腫(liver abscess)有二種,一種為細菌性肝膿腫,另一種為阿米巴性肝膿腫。
……
3)治療方法
1. 支持療法
包括休息,高蛋白和高熱量飲食,供給足夠的維生素C和B族,輸血或血漿、白蛋白及復方氨基酸。
2. 葯物治療
① 細菌性肝膿腫:抗菌葯物可首先針對大腸桿菌、鏈球菌與葡萄球菌,待細菌培養有結果後再選用合適葯物。
通常可供選用的抗菌物有氨基糖甙類葯物、先鋒黴素、林可黴素、卡那黴素、氨苄青黴素等。
全身性支持必要時可小量多次輸血。
中葯治療宜辨證論治,對重症者宜清熱解毒與扶正兼顧。
……
5)護理措施
肝膿腫護理常規:
1. 安靜卧床,高熱者可按高熱病人常規護理。
2. 給高蛋白、高熱量、高維生素低脂肪易消化的飲食。
3. 備好肝穿排膿物品協助醫師做好肝穿刺排膿,肝刺時觀察血壓,脈搏等情況,肝穿後注意內出血。
4. 阿米巴肝膿腫:常見氯喹啉、滅滴靈、吐根礆等葯,治療期間應注意其副作用,如惡心、嘔心、腹瀉等。特別是用吐根礆時,應注意心律、血壓及心電圖的改變(常有S-T段和T波的改變)。
因吐根礆是一種原漿毒,對心肌有損害,故在注射期間應卧床休息,每日注射前應測血壓、心率有改變時應觀察心電圖的變化。注射時應採取深部注射,以減輕疼痛。
5. 嚴密觀察病情變化,如病人實然出現腹部劇烈疼痛、脈快、面色蒼白、血壓下降等現象,應注意是否有膿腫破潰或出現其他並發症,並即通知醫師。
……
愛心提示:以上介紹用(方)葯,請務必咨詢當地正規(中醫)醫院,結合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。
以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時採納為答案。
❽ 肝膿腫的治療
1.細菌性肝膿腫
(1)抗生素 對於急性期肝局限性炎症,膿腫尚未形成或多發性小膿腫,應給以積極的內科保守治療。在治療原發病灶的同時,使用大劑量抗生素和全身支持療法,控制炎症,促進炎症的吸收。
(2)抗生素+經皮穿刺引流 在全身使用抗生素的同時,對於單個較大的肝膿腫可在B超引導下穿刺吸膿,盡可能吸盡膿液後注入抗生素至膿腔內,可以隔數日反復穿刺吸膿,也可置管引流膿液,同時並沖洗膿腔並注入抗生素,待膿腫縮小,無膿液引出後在拔出引流管。
(3)抗生素+外科引流 對於較大的肝膿腫,估計有穿破可能,或已穿破並引起腹膜炎、膿胸以及膽源性肝膿腫或慢性肝膿腫,在全身應用抗生素的同時,應積極進行膿腫外科切開引流術。
(4)抗生素+外科切除 對於慢性厚壁肝膿腫和肝膿腫切開引流後膿腫壁不塌陷、留有死腔或竇道長期流膿不癒合、以及肝內膽管結石合並左外葉多發性肝膿腫,且肝葉已嚴重破壞、失去正常功能者,可行肝葉切除術。
2.阿米巴性肝膿腫、真菌性肝膿腫
阿米巴性肝膿腫及真菌性肝膿腫治療,首先考慮內科保守治療,全身使用抗阿米巴葯物及抗真菌葯物,其他治療原則與細菌性肝膿腫基本相同。
❾ 細菌性肝膿腫的治療方法是什麼麻煩告訴我
細菌性肝膿腫該怎麼治好呢,隨著現代人生活節奏的加大和生活壓力的不斷加重,細菌性肝膿腫已從為現在人們日常生活中常見的病例,現已被廣大業內人士所共同關注,什麼是細菌性肝膿腫呢,它是由化膿性細菌侵入肝臟形成的肝內化膿性感染灶,大多發生在男性身上。它的臨床表現是寒戰、高熱、肝區疼痛、肝大和壓痛。細菌性肝膿腫是一種嚴重的疾病,必須早診斷早治。細菌性肝膿腫的最佳治療方案,一般可以採用中葯治,如苗葯(清肝排膿 方),清肝瀉熱、解毒排膿、保肝利膽,還沒有副作用,能夠標本兼治肝膿腫。病人還要在飲食上注意多吃些養肝護肝的食物:1大豆及豆製品 2海鮮類 例如白帶魚、黃魚、銀魚、及甲殼類如牡蠣、蟹等,若對海鮮過敏則忌食,可多食香菇、銀耳、海帶、紫菜等3西瓜 有清熱解毒、除煩止渴、利尿降壓之用4含鉀豐富的食物 海帶、米糠及麥麩、杏仁果、澄、葡萄乾、、香蕉、李子、瓜子5可食動物的肝、瘦肉、魚蝦、雞鴨、蛋類等高蛋白、適量脂肪的飲食6新鮮的蔬菜、水果及金針菜、大棗、芝麻、山楂等 7綠茶 對肝臟有好處,有抗凝、防止血小板黏附聚集,減輕白細胞下降和活血化瘀作用。祝您早日康復~]
❿ 肝膿腫怎麼治療[肝膿腫]
肝膿腫怎麼治療,想要治好肝膿腫必須選對方法,以免耽誤最佳時期,治肝膿腫一般採用引流和手術,不過引流一般情況下大多無法完全將膿液排出,術後症狀還是會存在,會輔助抗生素治療,大概在2-3周後會出現抗體,效果逐漸減退,患者還是會出現發熱的現象,因此這兩種方法都不夠囘徹底。我認為還是用中葯治會比較好,中葯不僅能辨證施治,從源頭上解決問題,還沒有副作用,如中醫苗葯『清肝排膿方』清肝瀉熱、解毒排膿、保肝利膽,在治肝膿腫方面挺不錯的,肝病在治的同時也要注意自身的保養,多吃些養肝護肝的食物,肝膿腫病人應該多吃