.對於症狀較輕,病程較短的患者,以非手術治療為主,包括生活管理、物理治療、葯物治療等。
(1)生活管理:卧床休息,保護腰圍、適當下地活動。
(2)物理治療:牽引治療,常見的有骨盆牽引;理療、針灸、按摩等。
(3)葯物治療:若以炎性疼痛為主,常用非甾體類消炎鎮痛葯物(如布洛芬等)和糖皮質激素類葯物;若伴有肌肉痙攣,多用肌肉鬆弛類葯;若伴有神經水腫,可能會使用脫水劑(如甘露醇)。
2.對於腰腿痛症狀嚴重、神經受累、大小便功能障礙、經三個月以上保守治療無效者,均應實行手術治療。目前,手術的方式主要包括脊柱微創手術治療或開放手術治療。
腰椎間盤突出症是脊柱外科常見病和多發病,患者以腰痛、坐骨神經痛、下肢麻木、下肢肌力下降為主要症狀,出現相關症狀應及時就診明確診斷。該病是慢性進展型疾病,日常積累傷會加重病情,因此,患者日常應減少彎腰、壓腿等大幅度動作,端正坐姿、站姿等,並在醫生指導下進行合理的治療。
㈡ 腰突後有哪些治療的方式
腰椎間盤突出症有哪些治療方法?
葯物治療
止痛葯
目的:暫時緩解疼痛。
常用葯物:塞來昔布、雙氯芬酸等。
脫水劑
目的:存在神經水腫時,用以緩解水腫。
常用葯物:甘露醇。
激素
目的:緩解炎症反應性疼痛。
常用葯物:糖皮質激素。
肌肉鬆弛葯物
目的:伴有肌肉痙攣者,可使用肌肉鬆弛葯緩解。
常用葯物:替扎尼定。
手術治療[3]
髓核摘除術:目的是摘除突出的髓核組織等致壓物,解除對神經根的壓迫,緩解症狀。具體術式包括全椎板、半椎板切除和開窗式髓核摘除。目前基本採用微創的「開窗式」,對脊柱穩定性破壞微乎其微,切口小、術後恢復時間快。
開放手術:目的是直視下切除突出的椎間盤,盡可能多的切除突出組織。經腰背部切口,行椎板減壓和椎間盤切除是最常用的手術方式。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄的患者,需要同時行椎間植骨融合術。
其他治療
神經阻滯治療:目的是將糖皮質激素類葯物注射到神經根附近,以達到消炎鎮痛作用。需要在專業醫生規范操作下進行,必要時超聲引導注射,緩解短期內疼痛,改善軀體功能和生活質量,可作為葯物治療效果不佳時的選擇之一。
絕對卧床休息:目的是減少椎間盤承受的壓力,緩解原先突出椎間盤組織對神經根的壓迫。一般 3~4 周大多症狀可緩解。
牽引治療:採用骨盆牽引,目的是可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,使椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,該治療需要在專業醫生指導下進行。
理療和推拿、按摩:目的是緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但暴力推拿按摩可以導致病情加重,要注意避免。
針灸治療:對慢性疼痛可能有效,對急性劇烈疼痛效果不明。
心理治療:目的是緩解長期疼痛患者內心的焦慮問題,對其進行心理輔導及康復知識教育,促使其心理狀況改善,有助於疼痛的緩解。
㈢ 腰突都有那些保守治療的方法
腰椎間盤突出保守治療的方法有以下幾種,:
第一、最重要的是要卧床休息,而且盡量要長時間的卧床,減少下地的時間,床墊要盡量偏硬一些,不要太軟,卧床時也不要讓空調或者風扇直吹腰部。
第二、要減少下地的時間,更不能進行體力活動,也要減少坐著的時間,這些活動都會增加腰椎負擔,促進椎間盤突出的症狀。
第三、可以進行疼痛的控制治療,包括口服抗炎鎮痛葯物,或者是口服中樞鎮痛葯物進行疼痛的控制。
第四、可以進行營養神經治療,包括口服甲鈷胺,或者是肌肉注射腺苷鈷胺進行治療。
第五、下地的時候應該佩戴腰圍支具,對腰椎進行保護。
第六、一般經過保守治療之後,症狀會逐漸緩解,症狀緩解之後應該逐漸進行腰背肌的功能鍛煉,,包括趴在床上小兒飛的動作或者是進行游泳。
㈣ 腰椎間盤突出怎麼治療最好的方法
我之前也有四五年的腰椎間盤突出,確實挺難受的,不過之前用過了十全通骨磁靶透骨消痛貼,都半年過去了,腰椎間盤突出沒有再疼了,祝你早日康復!
㈤ 腰突有什麼改善的方法
治療腰椎間盤突出的好方法如下:
1、腰椎間盤突出患者在急性期應絕對卧床休息,在疼痛緩解期可適當加強腰背肌訓練;
2、進行腰椎牽引,需要由專業醫生指導,並且需要專業的儀器;
3、可通過理療、推拿、按摩等輔助治療方法,緩解腰椎間盤突出患者的腰腿痛症狀。但是對於比較嚴重的椎間盤突出合並腰椎管狹窄患者,不建議患者進行推拿和按摩治療,以免加重患者症狀;
4、葯物治療,如消炎鎮痛葯、氨糖軟骨素等;
5、封閉治療,即用皮質激素進行硬膜外注射,以減輕神經根的炎症、水腫等;
6、對於保守治療效果不佳的患者,可以進行微創手術治療,如經皮髓核切吸術、經皮髓核激光氣化術等,適用於髓核輕度突出的患者,不適用於側隱窩狹窄或者已經有明顯突出的患者;
7、保守治療無效或已經出現明顯腰椎管狹窄的患者,可行顯微內窺鏡椎間盤摘除術或經皮椎間孔鏡術。
㈥ 治療腰突最好的辦法是什麼
臨床上70%到80%腰腿痛的患者是受到腰椎間盤突出症的損害,而早期的失治或不正確處理會造成椎間盤軟骨破裂等一系列嚴重的後果,為患者帶來危害,因此腰椎間盤突出的早期診斷和康復治療就變得尤為重要。
物理治療:短波、超短波療法、間動電療闔、超刺激電流療法等;只能緩解。
推拿:推拿治療腰椎間盤突出的作用機制在於能使突出物回納,減輕椎管內壓力的作用,接除椎間盤對神經根的壓迫,改變神經根與椎間盤的位置關系。松解神經根粘連作用,緩解炎性刺激。主要通過松解周圍性卡壓點,使症狀得到緩解,輕度突出可以。
牽引治療:腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法;效果一般。
葯物治療:使用解熱鎮痛葯幫助止痛消炎、肌松葯放鬆背部肌肉等;緩解疼痛。
嚴重到患者需要手術治療:手術方法是經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
㈦ 腰椎間盤突出的具體治療方法有哪些
腰椎間盤突出的具體治療方法有哪些?
但是對於許多已經患了腰椎間盤突出的患者來說,他們最想知道的就是腰椎間盤該如何治療。首先對於那些出現腰椎間盤突出的症狀的人來說,最好先到醫院進行檢查,看是否是真的患了腰椎間盤突出,可以通過CT磁共振增電圖等方法檢查。對於腰椎間盤突出並不一定非得做手術,除非十分嚴重。一般情況下可以通過卧床休息30天左右,然後再逐步走動。除此之外還可以通過按摩推拿等方式進行治療。
㈧ 腰椎間盤突出症的治療方法有哪些
腰椎間盤突出常見治療方式有以下這些:
葯物治療中,包括治療葯物和緩解症狀類葯物。由於腰椎間盤的特殊結構決定很多,一般葯物難有治療作用,因此一般西葯物也只有止痛功能,緩解臨床症狀為主,達不到治腰間盤突出的目的。
物理治療包括電療、物壓迫無法解決,當封閉葯效過後腰痛症狀馬上又恢復,而且對人體副作用。腰椎間盤突出症常用的物理療法主要有微波、中頻、低頻、超聲波、激光這一類的一些物理治療方法,通過這類治療方法能夠改善局部的炎性反應,促進局部軟組織的修復,起到改善症狀的作用。
腰椎間盤突出的物理療法常用的還有一種熱療,比如中葯熱敷,能夠促進局部的血液循環,也能夠起到改善疾病的作用。比如苗九善的中葯冷敷,很明顯的能分解吸收突出髓核。但是對於腰椎間盤突出症出現症狀之後,提倡首先還是要休息,做物理療法的同時配合著休息之後效果會更好。如果患者在沒有休息的前提下做治療,有可能會出現症狀緩解的不明顯,或者效果不好的這種情況,所以對於腰椎間盤突出病人,一般都建議病人盡量的在治療的同時,或者在日常注意的同時,要避免再次出現誘發此病復發的因素,或者是加重症狀的因素,這些因素主要指的就是久坐、彎腰負重、受涼。要在治療的同時保持良好的生活工作習慣,這樣才能有好的效果。
大部分治療腰椎間盤突出,最先會採取的方法,就是封閉治療的物理性方法,而這種方法會分為兩種,一種為椎管內封閉,一種為神經根封閉,其實根據它的表面意思就可以進行判斷,椎管內封閉就是指用葯物注射到椎管內,神經根封閉就是把葯物注射到神經根周圍,注射的葯物以腎上腺糖皮質激素,加局部麻醉為主,在激素的刺激下,可以減輕和消除神經根的無菌性炎症和水腫,麻醉葯物則是為了止痛,麻醉神經會使其敏感性變強,我們都知道最近為什麼會導致腰痛,腿痛,其實主要是由於腰椎間盤壓迫神經後,導致神經根發生水腫和無菌性嚴重,從而導致各個部位出現了一些其它的症狀。
腰椎間盤突出除了採用封閉治療的物理療法之外,還可以採取推拿和針灸,由於腰椎盤突出病人多數伴隨慢性腰肌勞損等症狀,那麼在這個時候到醫院去,採取一些物理性的推拿和針灸治療,來舒緩肌肉的緊張。做過這種治療的病人,就會知道做物理性治療的時候會比較舒服一點,做完之後身體的症狀會有明顯的減退,這就說明你採取一些針灸和推拿的話,會明顯減輕你的症狀。其實治療腰椎間盤突出的方法是有很多的,物理性療法也好,其它方法也好,只要可以治療好你的病情,那麼未嘗不是一種很好的辦法,所以在治療的過程當中,除了要配合醫生的治療之外,還要了解一些其它的輔助方法來幫助你,更快的治療好你的疾病。
徹底的康復離不開康復鍛煉
在給自己制定康復訓練計劃之前,首先,基於你的症狀和檢查結果,需要評估的的肌肉狀況,再制定相應的治療方案。在薇,信上,搜.一下『苗九善』。針對自己的情況做下評估
我們強調評估的重要性,是因為個體差異的存在,比如說當時有人腰痛的原因是久坐且坐姿不良導致肌肉勞損,而另一人腰痛主要的原因是肌力不足加上勞損,所以治療方案的針對性有一定的差異。
另外,每個人的基礎情況不太一樣,訓練難度和強度也是有差異的。經過一定時間訓練之後,還需要根據情況調整治療方案,避免已經勞損的肌肉受傷。
可以在家做的
評估測試
以下測試動作,大家可在家中自行完成,出現陽性問題需引起注意。
如果已經出現疼痛,請先完成動作評估中的1、2兩項測試,以明確後續鍛煉方案中適用的具體鍛煉動作。
1
姿勢評估
靠牆站立,雙側肩部與骶部緊貼牆面,觀察腰椎與牆的間距。
陰性(正常):
間距≤一個手掌厚度
陽性(存在問題):
間距>一個手掌厚度
如果你的問題是陽性,注意是不是骨盆前傾的問題。
2
動作評估
前屈試驗
以上訓練,你可以結合你的身體狀況,選擇一個或數個動作,循序漸進,一周三次練習,堅持一個月。
等症狀穩定後,運動康復也成為了你生活的一部分,在鍛煉身體的同時把問題康復,越來越健康。
【特別提醒】
如果你的訓練已經達到三個月以上,建議結合醫院的復查和自身的感受來判斷,如果訓練讓症狀有所緩解,那就繼續訓練。
如果症狀不能得到緩解,或發現訓練效果並不好,那麼你的訓練問題可能是出了一些差錯,這時要注意調整。
特別注意的是,一定要循序漸進地訓練,只要感受到不舒服,就停下來,這樣對你的身體更負責。
㈨ 腰突症怎麼治好
腰椎間盤突出症在治療上面選擇的方法非常多,一般來講,主要分為3階梯的治療方法:
1、保守治療:目前根據指南來說,椎間盤突出症大部分患者都是先採取保守治療的方法比如葯物治療、康復理療、鍛煉、局部按摩,還有中醫療法比如針灸、還有小針刀等等方法,通過這種無創的方法其實大多數患者都能得到緩解,在治療上都可能有一定效果。
2、神經阻滯技術:如果經過保守治療超過三個月或更長時間都不能得到很好的緩解,又或是患者的神經症狀出現比較明顯的丟失,可選擇第二階梯的療法如神經阻滯技術,神經阻滯技術也不是萬能,它是從保守治療到手術治療過渡的中間療法。
此外,王簕主任也建議腰間盤突出患者不要睡軟床,睡硬一點的床墊甚至硬板床可能會舒服一點。因為有時太軟的床,腰部容易凹下去,造成機體的前屈。前屈的時候就等於椎間盤受到前面擠壓更容易被擠到後面去,所以讓患者睡硬板床保持腰部伸展位還更好一點。