輸尿管治療方法

❶ 輸尿管結石最佳治療方法是什麼

輸尿管結石應該怎麼治療?輸尿管結石往往會給患者帶來巨大的痛苦。輸尿管結石病患者因結石卡住輸尿管，腎臟的水份就無法排出，腎莢膜會漲大撐開，進而引起腰部及腹部劇烈的疼痛，所以及早治療很重要。輸尿管結石應該怎麼治療?
1.非手術治療：適用於結石小於lcm，結石位置有向下移動傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者。大量飲水，服用葯物，應用解痙劑、跳躍活動等，建議可以使用德甫愈鉐蓪茶緩解疼痛，改善排出。
2.輸尿管套石：在膀骯鏡下用套石籃將結石拉出。適用於小的活動性的中下段輸尿管結石。
3.輸尿管鏡下取石或碎石：輸尿管擴張後放入輸尿管鏡，見到結石用液電或超聲碎石器碎之，結石也可直接用取石鉗取出。
4.體外沖出波碎石：主要適用於上段輸尿管結石。
5.手術輸尿管切開取石：適用於以上療法無效，結石大於lcm，且表面粗糙不能自行排出者，或有輸尿管狹窄及感染的患者。
輸尿管結石的治療，應從兩方面入手，一是要治療原發病，如代謝紊亂、感染或已存在的解剖因素;另一方面是處理結石的並發症即梗阻，感染。最好是到有條件的大型醫院，體外沖擊波碎石對於大的結石效果不錯。

❷ 輸尿管結石怎樣治療

輸尿管結石的治療方法比較多的，健康的護理也是不能忽視了，輸尿管出現問題了，也是不能忽視的。這種疾病多見於中壯年。那當患上輸尿管結石的時候怎麼治療呢，輸尿管結石的症狀有哪些呢，怎樣預防輸尿管結石，今天就來為大家一一解答一下。
輸尿管結石的治療方法
一、保守治療
1.大量喝水
大部分病人到醫院就診，經檢查發現病人尿結石較小，醫生都會建議其多喝水，不需要做手術治療。輸尿管結石雖小，但疼痛時會讓病人痛不欲生。因此，為及早排出結石，病人應養成多飲水的習慣，降低尿內結石形成的濃度。
2.控制泌尿系統感染
磷酸鎂銨結石是輸尿管結石常見的一種類型，若合並感染，症狀會比較明顯。為控制病情，應控制泌尿系統感染。
3.調節飲食
不健康的飲食習慣是誘發疾病的原因之一，為治療疾病，首要任務是調整飲食。輸尿管結石者應多吃蔬菜水果，多吃肉類食物，多吃低嘌呤食物，多吃低蛋氨酸食物。
4.注射消炎葯
腹部絞痛是輸尿管結石的症狀之一，在治療前，要先緩解疼痛。注射消炎痛是緩解疼痛最為有效的方法之一。若不能使用此法，可通過輸液來緩解症狀。
5.目前可以選擇中葯諭石嗵茶排石，安全沒有副作用。
二、手術治療
手術治療適用於輸尿管結石較大，症狀明顯者，治療目的是為了打碎結石，排出結石。
1.手術治療
結石較大，自排的機率低，要行手術治療。結石若並發梗阻，也要行手術治療。近年來，碎石的儀器越來越先進，吸引了廣大輸尿管結石患者。
2.手術治療原則
雙側輸尿管結石者，若並發梗阻，行手術時為矯正梗阻，需行腎盂成形術;若並發甲狀腺工功能亢進，需行甲狀旁腺手術。
輸尿管結石的症狀
1、疼痛
約90%患者出現的症狀是疼痛，約一半患者表現為劇烈的絞痛，另一半呈向腰部或上腹部的鈍痛。絞痛發作時，起病可以很突然，數分鍾內就痛得不能忍耐，患者表慵庸苦，煩躁不安，在床上翻滾，不能安靜平卧，這和其他因臟器穿孔等引起的急腹症患者靜卧怕動迥然不同。疼痛沿輸尿管途徑向下放射至恥骨上、腹股溝及會陰部。絞痛發作可能短暫、陣發，或持續幾小時後突然中止，但鈍痛可持續數日。
2、胃腸道症狀
多數患者往往伴有胃腸道症狀，如惡心、嘔吐、腹脹。在絞痛不明顯的患者，這些胃腸道症狀容易引起誤診。
3、膀胱刺激征
輸尿管膀胱壁段結石可引起尿急、尿頻和尿痛，這可能因為輸尿管下端肌肉與膀胱三角區肌肉相連並直接附著於後尿道所致。
4、血尿
一般表現為鏡下血尿，部分患者有肉眼血尿。
5、全身症狀
患者一般不發熱，如有體溫升高則應考慮合並感染的可能，這是個危險的信號，因為如有感染，而梗阻又未很快予以解除，可發展成腎積膿。
6、體征
輸尿管管腔較小，結石容易造成梗阻。引起同側腎積水和感染。體檢時可能觸及腎臟並有壓痛，有時沿輸尿管走行區有壓痛。直腸指診或女性陰道雙合診可能觸及輸尿管下端結石。
怎樣預防輸尿管結石
1、避免久坐、多運動
平時要多活動，比如散步、慢跑、做體操。體力好的時候還可以原地跳繩，同樣有利於預防泌尿系統結石。有研究表明，長期卧床的病人，患結石的風險是正常人的4-5倍，多見於老年痴呆、癱瘓、血栓和骨折的病人。
2、防止感染
泌尿系統感染是尿石形成的主要局部因素，治療及時與否直接關繫到尿石症的防治效果。由大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌和鏈球菌等造成的尿路感染容易誘發結石，這些細菌能將尿素分解為氨，使尿變成鹼性，易使尿酸鹽沉澱而形成結石。
3、均衡飲食
根據結石成分調查統計，我國的尿石百分之八十至百分之八十四為草酸鈣結石。一般來說，草酸鈣結石患者宜少吃草酸含量高的食品，如蘿卜、菠菜、莧菜、芹菜、萵苣、竹筍、土豆、可可、巧克力、紅茶、酸梅、可樂、啤酒;口服維生素B6及鎂制劑，有利於預防和治療特異性高草酸鹽尿石症。此外，精製食糖及其製品也可增加尿鈣產生;也不要盲目地補充維生素c，人體能利用的維生素c一天不會超過1克，再多就通過尿液排出，為結石的形成提供原料;限制高蛋白的攝入。
4、學會喝水
專家表示，大量飲水是最簡便有效的防石方法，而很多泌尿系統結石患者都不喜歡飲水或者喝水習慣存在一定問題。人體的百分之六十為水，當缺少百分之二時就會產生口渴，可見多飲水的重要性。

❸ 輸尿管結石的治療方法

輸尿管結石，又稱為上尿路結石，多發生於中壯年，男、女比例為3～9∶1，左右側發病相似，雙側結石佔10%。腎、輸尿管結石的主要症狀是絞痛和血尿，常見並發症是梗阻和感染。通過病史、體檢、必要的X線和化驗檢查，多數病例可確診。腎、輸尿管結石治療目的不僅是解除病痛，保護腎臟功能，而且應盡可能找到並解除病因,防止結石復發。
輸尿管結石的常規治療方式
一。葯物治療
葯物治療一般適合於肝膽系結石小於0。3厘米的且無慢性炎症的患者，但是結石的患者絕大多數伴有感染，感染加重梗阻，所以葯物往往只能改善症狀而不能真正排出結石。同時在葯物排石的過程中，結石直徑較大時，如果直接採取葯物排石會引起結石嵌頓於膽囊頸部、膽囊管及膽管內，不但結石排不出，反而加重患者的痛苦及出現嚴重的並發症。
二。手術治療
傳統手術治療，意味著會不可避免的帶來創傷，傳統手術取石切口大、損傷大、復發率高、危險大，而且恢復時間長，對多發性結石、有慢性炎症均不適合。手術對於患者機體的損傷相對較重，特別是對於一些輸尿管功能尚好的患者，手術切口部位的疤痕生成是結石復發的良好溫床，手術中留下的一些縫合線頭，也成了結石生成的絕好基地。而且在體表上還要終生留下手術瘢痕。
三。非手術治療
曾經患者受盡百般折磨，有的還不止一次做手術，有的則長期接受葯物治療，更有患者經過多種治療方法後，結石的反復發作已經讓其喪失了治療信心。因此，尋找一種無痛苦、高效對症、不易復發的治療方法是治療結石病的關鍵，不但要減輕患者的身體痛苦和經濟負擔，而且可以有效杜絕結石病帶來的並發症和後遺症，使治療不走彎路，達到事半功倍的效果。

❹ 輸尿管結石怎樣治最好

輸尿管結石怎麼治?不少患者都很擔心輸尿管結石後還能不能治，怎麼治的問題。輸尿管結石是比較常見的泌尿系結石病，多數是由於平時飲食不注意衛生而導致的，其實輸尿管結石的治療方法很多，只要對症治療，是完全可以治癒的。
輸尿管結石怎麼治?男性輸尿管結石治療方法主要有：
(一)對症治療：主要是控制腎絞痛，在明確診斷後可用鎮痛葯物肌注，痛區亦可熱敷或行針刺。
(二)中葯排石治療：適於直徑在1cm以內、形狀橢圓、表面光滑的結石，腎盂造影無積水者。服用得甫御炻通茶 1-2個周期結石可以自行排出。
(三)體外震波碎石：採用X線定位的Dornier型機治療，已由上段輸尿管結石擴大到輸尿管中、下段結石。上段輸尿管結石宜採用斜側半卧位，對於髂骨翼重疊部位的結石應採用俯卧位;下段可採用半坐位，提高電壓，均可取得一定的成功率。雖然輸尿管全長各部位的結石可用體外震波粉碎，但在結石較小、體胖患者有時存在定位困難，部位深、耗能多等問題，與粉碎腎結石比較，粉碎輸尿管結石的難度相對較高，總的效果比腎結石差。因此，必須加強震波時的定位準確性，有困難者同時作排泄性尿路造影或做膀胱鏡逆行插管與造影，以協助定位。如能將結石推入腎盂再行震波，則最為理想。造影劑能通過結石者常易震碎與排出。相反，即使結石不大，而上面積水明顯，尤其伴有輸尿管周圍炎，或逆行插管不能到達結石下方，震波碎石效果常不佳。
專家講，對於輸尿管下段較小的結石，可經膀胱鏡進行輸尿管擴張、套石、管口剪開。近年應用輸尿管鏡窺視下取石或激光、超聲碎石，雖然報告有40～78%的成功率，但值得注意的是術中可引起穿孔、撕裂等嚴重並發症。
(四)手術切開取石：適應症有：
①輸尿管存在狹窄者;
②雙側或單側輸尿管結石嵌頓伴感染引起尿閉者;
③結石較大，腎積水嚴重，腎功能很差者;
④體外震波不能定位或震波失敗者;
⑤臨床不能除外腫瘤或結核。

❺ 輸尿管結石直徑5,8毫，最佳治療方法是什麼

目前輸尿管結石最佳治療方法首選碎石療法，這一點沒有疑問。
對於各段輸尿管結石，均可進行體外沖擊波碎石治療，但需注意輸尿管遠段結石，尤其是存在輸尿管遠端尿路器質性梗阻的患者，需要先解除梗阻，然後再考慮體外沖擊波碎石。此外，體外沖擊波碎石對於在輸尿管內停留時間過長、腎積水達到重度以上的結石患者，治療的療效相對較差。對於體積較大或者是多次碎石療效不理想的輸尿管結石，可以用輸尿管鏡碎石術等方法進行治療。
直徑大於0.5cm並小於2cm的輸尿管上段結石，均可以考慮體外震波碎石。輸尿管中下段結石治療的成功率比輸尿管鏡取石率低。對於做體外震波碎石，應該與結石的部位、大小、性質、是否嵌頓等多種因素有關。
因此，如果輸尿管 5.8mm結石位於上段，推薦碎石治療，如果位於中下段，推薦輸尿管鏡取石，都是很不錯的辦法。

❻ 輸尿管結石怎麼治療最好方法

輸尿管結石的治療方法
1、對症治療
主要是控制腎絞痛，在明確診斷後可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注，痛區亦可熱敷或行針刺，腰部敏感區可作皮下普魯卡因封閉先做皮試。亦可用心痛定或消炎痛栓劑塞肛。
2、中葯排石治療
適於直徑在1cm以內、形狀橢圓、表面光滑的結石，腎盂造影無積水者。治則與用葯：有清熱利濕，如金錢草、海金砂等。清熱解毒，如黃柏、銀花、連翹等。活血化瘀、軟堅化濕，如三棱、莪術等。補腎如肉桂、附子、肉蓯蓉等。補氣補血如黨參、黃芪等。還有各種排石沖劑，應用方便。
3、非手術治療
解痙，止痛，補液，利尿，抗炎，中葯及針刺排石等措施。主要適用於結石直徑小於lcm，病程短，結石形態規整，腎功能好，無感染，輸尿管無梗阻者，結石位置有向下移動傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者。大量飲水，服用中葯，應用解痙劑、跳躍活動等。
3、手術切開取石
適應證是：①輸尿管存在狹窄者;②雙側或單側輸尿管結石嵌頓伴感染引起尿閉者;③結石較大，腎積水嚴重，腎功能很差者;④體外震波不能定位或震波失敗者;⑤ 臨床不能除外腫瘤或結核;⑥經濟因素。手術前2小時須拍尿路平片定位。 如為女性輸尿管下段較大結石，有時經陰道穹窿部檢查觸及結石，經按摩使結石排出。
5、輸尿管結石的保守治療
輸尿管結石一般直徑小於0.4cm者常能自行排出，直徑0.4～0.6cm或個別達1.0cm的結石，經中西醫結合療法，才可以排出。因此保守治療的指征為：結石呈圓形或橢圓形，表面光滑;結石長徑應在1.0cm以下，短徑應在0.6cm以下。結石最好處於輸尿管下段，有利於排石。輸尿管中、上段小結石亦可進行排石治療。腎功能良好，無尿路感染，結石以下部位無器質性梗阻。
對於疾病的治療，我們可以多方面的嘗試，但是在治療上，我們不能有沖突，像葯物的話，我們可以採用飲食作為輔助療法。以上是關於輸尿管結石的治療方法有哪些的簡單介紹，希望能為您疾病的好轉帶來希望。

❼ 怎樣治療輸尿管結石

專家答疑

輸尿管結石的治療方法

何峰
主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科
輸尿管結石的治療方法包括對症治療、葯物治療、沖擊波碎石術及微創手術治療等。
1. 對症治療：主要是緩解腎絞痛（腰腹部疼痛）。常用葯物有阿托品、山莨菪鹼等，可以有效緩解腎絞痛。
2. 葯物治療：直徑＜6毫米的輸尿管結石、無明顯尿路梗阻及感染者，可選擇葯物排石治療。常用的排石治療葯物包括中成葯、利尿劑、擴張輸尿管平滑肌葯物。
3. 手術治療：效果明確、創傷小，並發症少，是治療輸尿管結石的常規手段。常用術式有體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術、經皮腎鏡取石術、輸尿管軟鏡技術、腹腔鏡下輸尿管切開取石術。
4. 其他治療：大量飲水。增加飲水量可以降低尿內結石形成成分的濃度，減少沉澱成石的機會，促使小結石的排出，也有利於感染的引流。

❽ 輸尿管結石最佳治療

輸尿管結石的治療方法比較多的，健康的護理也是不能忽視了，輸尿管出現問題了，也是不能忽視的。這種疾病多見於中壯年。那當患上輸尿管結石的時候怎麼治療呢，輸尿管結石的症狀有哪些呢，怎樣預防輸尿管結石，今天就來為大家一一解答一下。
輸尿管結石的治療方法
一、保守治療
1.大量喝水
大部分病人到醫院就診，經檢查發現病人尿結石較小，醫生都會建議其多喝水，不需要做手術治療。輸尿管結石雖小，但疼痛時會讓病人痛不欲生。因此，為及早排出結石，病人應養成多飲水的習慣，降低尿內結石形成的濃度。
2.控制泌尿系統感染
磷酸鎂銨結石是輸尿管結石常見的一種類型，若合並感染，症狀會比較明顯。為控制病情，應控制泌尿系統感染。
3.調節飲食
不健康的飲食習慣是誘發疾病的原因之一，為治療疾病，首要任務是調整飲食。輸尿管結石者應多吃蔬菜水果，多吃肉類食物，多吃低嘌呤食物，多吃低蛋氨酸食物。
4.注射消炎葯
腹部絞痛是輸尿管結石的症狀之一，在治療前，要先緩解疼痛。注射消炎痛是緩解疼痛最為有效的方法之一。若不能使用此法，可通過輸液來緩解症狀。
5.目前可以選擇中葯諭石嗵茶排石，安全沒有副作用。
二、手術治療
手術治療適用於輸尿管結石較大，症狀明顯者，治療目的是為了打碎結石，排出結石。
1.手術治療
結石較大，自排的機率低，要行手術治療。結石若並發梗阻，也要行手術治療。近年來，碎石的儀器越來越先進，吸引了廣大輸尿管結石患者。
2.手術治療原則
雙側輸尿管結石者，若並發梗阻，行手術時為矯正梗阻，需行腎盂成形術;若並發甲狀腺工功能亢進，需行甲狀旁腺手術。
輸尿管結石的症狀
1、疼痛
約90%患者出現的症狀是疼痛，約一半患者表現為劇烈的絞痛，另一半呈向腰部或上腹部的鈍痛。絞痛發作時，起病可以很突然，數分鍾內就痛得不能忍耐，患者表慵庸苦，煩躁不安，在床上翻滾，不能安靜平卧，這和其他因臟器穿孔等引起的急腹症患者靜卧怕動迥然不同。疼痛沿輸尿管途徑向下放射至恥骨上、腹股溝及會陰部。絞痛發作可能短暫、陣發，或持續幾小時後突然中止，但鈍痛可持續數日。
2、胃腸道症狀
多數患者往往伴有胃腸道症狀，如惡心、嘔吐、腹脹。在絞痛不明顯的患者，這些胃腸道症狀容易引起誤診。
3、膀胱刺激征
輸尿管膀胱壁段結石可引起尿急、尿頻和尿痛，這可能因為輸尿管下端肌肉與膀胱三角區肌肉相連並直接附著於後尿道所致。
4、血尿
一般表現為鏡下血尿，部分患者有肉眼血尿。
5、全身症狀
患者一般不發熱，如有體溫升高則應考慮合並感染的可能，這是個危險的信號，因為如有感染，而梗阻又未很快予以解除，可發展成腎積膿。
6、體征
輸尿管管腔較小，結石容易造成梗阻。引起同側腎積水和感染。體檢時可能觸及腎臟並有壓痛，有時沿輸尿管走行區有壓痛。直腸指診或女性陰道雙合診可能觸及輸尿管下端結石。
怎樣預防輸尿管結石
1、避免久坐、多運動
平時要多活動，比如散步、慢跑、做體操。體力好的時候還可以原地跳繩，同樣有利於預防泌尿系統結石。有研究表明，長期卧床的病人，患結石的風險是正常人的4-5倍，多見於老年痴呆、癱瘓、血栓和骨折的病人。
2、防止感染
泌尿系統感染是尿石形成的主要局部因素，治療及時與否直接關繫到尿石症的防治效果。由大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌和鏈球菌等造成的尿路感染容易誘發結石，這些細菌能將尿素分解為氨，使尿變成鹼性，易使尿酸鹽沉澱而形成結石。
3、均衡飲食
根據結石成分調查統計，我國的尿石百分之八十至百分之八十四為草酸鈣結石。一般來說，草酸鈣結石患者宜少吃草酸含量高的食品，如蘿卜、菠菜、莧菜、芹菜、萵苣、竹筍、土豆、可可、巧克力、紅茶、酸梅、可樂、啤酒;口服維生素B6及鎂制劑，有利於預防和治療特異性高草酸鹽尿石症。此外，精製食糖及其製品也可增加尿鈣產生;也不要盲目地補充維生素c，人體能利用的維生素c一天不會超過1克，再多就通過尿液排出，為結石的形成提供原料;限制高蛋白的攝入。
4、學會喝水
專家表示，大量飲水是最簡便有效的防石方法，而很多泌尿系統結石患者都不喜歡飲水或者喝水習慣存在一定問題。人體的百分之六十為水，當缺少百分之二時就會產生口渴，可見多飲水的重要性。

❾ 輸尿管結石怎麼治療最好

輸尿管結石應該怎麼治療?輸尿管結石往往會給患者帶來巨大的痛苦。輸尿管結石病患者因結石卡住輸尿管，腎臟的水份就無法排出，腎莢膜會漲大撐開，進而引起腰部及腹部劇烈的疼痛，所以及早治療很重要。輸尿管結石應該怎麼治療?

1.非手術治療：適用於結石小於lcm，結石位置有向下移動傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者。大量飲水，服用葯物，應用解痙劑、跳躍活動等，建議可以使用愈石樋茶緩解疼痛，改善排出。

2.輸尿管套石：在膀骯鏡下用套石籃將結石拉出。適用於小的活動性的中下段輸尿管結石。

3.輸尿管鏡下取石或碎石：輸尿管擴張後放入輸尿管鏡，見到結石用液電或超聲碎石器碎之，結石也可直接用取石鉗取出。

4.體外沖出波碎石：主要適用於上段輸尿管結石。

5.手術輸尿管切開取石：適用於以上療法無效，結石大於lcm，且表面粗糙不能自行排出者，或有輸尿管狹窄及感染的患者。

輸尿管結石的治療，應從兩方面入手，一是要治療原發病，如代謝紊亂、感染或已存在的解剖因素;另一方面是處理結石的並發症即梗阻，感染。最好是到有條件的大型醫院，體外沖擊波碎石對於大的結石效果不錯。

❿ 輸尿管結石的治療方法有哪些

輸尿管有結石，我們首先要判斷輸尿管結石的部位，同時要注意輸尿管結石的大小，還有有沒有輸尿管結石有沒有伴隨症狀，特別是輸尿管結石梗阻引起來就這個毒血症狀，惡心、嘔吐、發熱這症狀的時候，我們首先要對症治療，鎮痛解痙然後有消炎等治療。
根據結石的大小來決定結石的處理方式，如果結石比較小的，特別是4毫米以下的，考慮可能能夠自行排出的那種結石，也就直接對症治療，喝些德甫愈鉐蓪茶促進結石排出，同時多飲水、多運動，結石稍大的或者以前有過結石治療手術史的，我們可能就要進行外科干預，同時根據外科干預，我們也要根據結石的大小跟部位來決定，還是用輸尿管鏡的碎石治療，還是通過腹腔鏡的手術治療。