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牙根尖炎保守治療方法論壇

發布時間:2022-06-24 08:12:22

㈠ 牙根尖炎要怎麼治療

牙根尖炎又叫做根尖周炎,是指發生在牙齒根尖部及其周圍組織的炎症性疾病。即表現為牙骨質、牙周膜和牙槽骨發生的炎症反應。 導根尖周炎的最主要的致病原因是感染,常常繼發於牙髓組織(俗稱「牙神經)的感染壞死,患牙多有齲壞、非齲性牙體疾病,其次是創傷、化學刺激和免疫學因素。根據臨床症狀的急緩,根尖周炎可分為急...性根尖周炎和慢性根尖周炎。 慢性根尖周炎 慢性根尖周炎常造成根尖部牙槽骨不同程度的破壞,如未及時治療可能成為感染病灶,引起身體遠隔臟器的疾病。 急性根尖周炎 急性根尖周炎主要症狀為牙齒劇烈疼痛,不敢咬合,牙齦及面部腫脹,影響患者的工作、學習和生活。根尖周炎症還可擴散到頜骨及周圍組織,在抵抗力低下時,可形成頜骨骨髓炎及蜂窩組織炎。如果不及時處理,還可能發展成敗血症,危及生命。 治療根尖周炎較治療牙髓疾病有更大的難度。因為炎症已發展到根尖周組織,細菌感染不僅局限在牙髓組織內,而是擴散到根管壁及根尖周組織。此時牙髓多已壞死,牙髓腔已成為自身防禦能力達不到的死腔,而根尖周組織血運豐富,修復再生能力極強,如能清除根管內病源刺激物,大部分根尖病變可以修復癒合。可以說,根尖周病的治療效果,在一定程度上體現出口腔疾病治療醫療水平。 根尖手術部分通過根管治療的患牙,病變持續不癒合,可以通過將牙齦切開,翻瓣,暴露骨病損,去除病變的骨組織和肉芽組織,截除部分牙根,並用材料將牙根嚴密封閉,以促進骨病損的癒合。 根管治療根管治療術是治療根尖周病的最有效方法。通過清創、化學和機械預備徹底除去根管內感染源,並嚴密充填根管以促進根尖周病變的癒合。

㈡ 牙根炎怎麼治療

牙根炎如果是完整的牙體,出現了根尖的炎症,可以進行根管治療。即在牙齒表面鑽開,打開髓腔,去除牙髓腔內的感染物和內容物,並進行沖洗,將根管嚴密充填,充填以後待炎症消除,表面再進行嚴密封閉。同時可以做烤瓷冠修復,保證牙齒長久使用。如果是大面積的牙根炎症缺損,這時需要拔除患牙,休養三個月以上可以進行固定義齒修復。如果是游離端的缺失,可以進行種植修復。另外如果不想磨除牙體,可以進行活動義齒修復。上述就是根尖炎的治療方法。根尖炎一般還需要輔助口服葯物,通常可以服用頭孢類或者甲硝唑。如果對頭孢和甲硝唑過敏者,可以使用紅黴素類加上奧硝唑。

㈢ 治療牙齒根尖炎的最好辦法

治療根尖炎最好的辦法就是根管治療,其實在治牙的過程中也會有很多問題,比如這個根管治療,有的牙根不通,有的狹窄,還有的彎曲,很麻煩的。有一些治療是很復雜的,在有的地方還做不了,和器械,醫生的技術都有一定關系。就和治療感冒一樣,你這次可能三天就好了,下次可能會一個月。存在差異性。

㈣ 牙齒根尖炎怎麼治療

大家都知道牙齒埋在骨槽裡面的那部分叫做牙根,牙根的末端細而尖,稱為根尖。所以說根尖周炎是局限在牙根尖周圍組織的炎症。牙齒的根部連同它的根尖,包埋在牙床之內怎麼會受到感染而發炎呢?小兒根尖周炎大多是由齲齒繼發感染到牙的中心部分牙髓,然後由牙髓波及到根尖區所引起的。另一個常見原因是牙齒受到外傷造成牙髓壞死,繼而感染再波及根尖。
根尖周炎時常引起根尖區周圍化膿,膿液要找出路排出,因而往往把附近的組織(包括骨組織)穿破,最常見的途徑是向牙槽兩側穿通,在未穿通時可見到該處的粘膜腫起,腫起的頂部有膿頭,穿破後可形成瘺管,不根治時可反復發作。這就是一些患齲齒的孩子,在他們的牙齦附近常見到一些鼓起的小皰皰的原因。孩子患根尖周炎可發熱,牙齒對咬時出現疼痛,甚至面部腫起,附近淋巴結腫大、壓痛。
病因及症狀
根尖周病是指根尖周圍組織的炎性病變。多由於牙髓病繼發所引起。此外,創傷性胎或過深的牙周袋也可
引起。臨床上一般分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎兩類:
急性根尖周炎:牙齒多為死髓牙、變色,對溫度刺激無感覺。表現為持續性鈍痛,且有明顯叩痛。初期
咬緊時有舒適感,漸則咀嚼疼痛,有牙浮動感亦松動。當病期發展到急性牙槽膿腫,則疼痛腫脹更甚。頜
下區淋巴結腫大而有壓痛。全身症狀可有發熱,照牙X線片可見根尖骨質破壞。
慢性根尖周炎:牙齒也多為死髓牙,一般無自覺症狀。但可在相應的病牙的牙齦粘膜上有肉芽腫或瘺管
徘朧史,檢查可見溢膿。慢性根尖周炎也可急性發作轉化為急性根尖周炎。相反,慢性根尖周炎又多由於
急性根尖周炎轉化而來。
治療
急性根尖周炎應先控制炎症,同時應開譴引流。口服消炎鎮痛葯物或注射青黴素等抗生素。膿腫形成則需
在牙腿粘膜上作切開引流。慢性根尖周炎則作根管治療術、根尖切除術、病管通過術、調磨咬腸等等。治
療效果不佳或病牙無保留價值的,可予拔除。
記得採納啊

㈤ 牙根尖發炎如何治療

根尖周炎是牙齒根尖部的牙槽骨、牙周膜和牙骨質根尖周圍組織的炎症。 根尖周炎常見的原因,大多來自牙髓感染,是牙髓炎的繼發病變。此外,還可由牙周感染、牙體外傷或根管治療化療時化學葯物的刺激而引起。 (1)臨床表現 根尖周炎臨床上可分為急性和慢性,而以慢性根尖周炎為多見。 1)急性根尖周炎 早期表現患牙有發木、浮出感覺,無自覺性疼痛。繼而根尖部牙周膜充血、水腫,滲出物增多而產生自發性、持續性疼痛。晚期可呈范圍較寬的、劇烈的搏動跳痛,患牙浮出感加重,不敢咬合,甚至唇舌觸動患牙也可產生疼痛,相應區牙齦紅腫、壓痛,淋巴結腫大,甚至出現體溫升高、乏力等全身症狀。此時牙根尖膿腫形成,故稱急性化膿性根尖周炎或急性牙槽膿腫。若膿腫發生在舌、齶、頰側,根尖部紅腫持續3-5天後,上前牙引起上唇腫脹;尖牙引起眼眶下部腫脹;下牙引起下唇、頰部腫脹。 2)慢性根尖周炎 多無明顯自覺症狀,偶有咀嚼時輕度痛。有牙病史。患牙痛壞變色,牙髓壞死,無探痛而有輕叩痛,根尖區牙齦有瘺孔。 (2)治療 主要是在控制感染炎症之後,局部可以開放髓腔,以利引流,緩解疼痛,防止病變擴散。對無保留價值的牙齒,可以考慮拔除。 根尖膿腫為根尖周炎化膿期的一種病變,根尖膿腫的表現為劇烈疼痛,搏動性跳痛,牙周膜明顯腫脹,牙齒松動,有浮起感受,不敢咬合,觸及唇部、舌部都感覺疼痛。牙齦紅腫、壓痛,局部淋巴結可有腫大、壓痛。嚴重者可出現全身症狀,如無力、體溫升高、白細胞計數升高。根尖周圍組織破壞、化膿、膿液得不到引流。機體抵抗力下降時,可由急性轉為慢性。可出現根尖牙齦上方有瘺管,可見膿性分泌物流出。治療為牙體根管治療,可做牙根管充填。

㈥ 根尖炎怎麼治療根尖炎的治療有什麼方法

全身治療包括口服抗菌葯物,一般口服阿莫西林或一代二代頭孢菌素和甲硝唑片,疼痛明顯的可以口服高烏甲素片或布洛芬膠囊止痛。局部治療也有同等的重要性。急性期的時候應該在局麻下開髓引流,拔除根髓,保持引流通暢,可以有效緩解疼痛。如果是急性化膿期,膿液已達粘膜下,可以切開引流排膿。急性期緩解後,對於有保留價值的牙齒,可以常規做根管治療,沒有保留價值的牙齒,盡早拔除。

㈦ 根尖周炎怎麼治療

根尖周炎怎麼治療(一)應急處理
根尖部急性炎症的外置,是一種應急臨時性措施,主要是緩解疼痛及消除腫脹,待轉為慢性炎症後再作常規治療。應急治療的關鍵是掌握病變發展階段,病變程度。
1.髓腔開放引流
急性尖周炎死髓,無論是漿液期或是化膿期,主要矛盾集中在根尖滲出物或膿液的積聚與擴散,理想的引流方式是人工通髓腔引流通道,打通根尖孔,使滲出液或膿液通過根管得以引流,以緩解根尖部壓力,解除疼痛。為了不讓食物雜質堵塞引流通道,洞內放一碘酊球開放。
2.切開排膿
炎症4-5 天,主要針對骨膜下或粘膜下膿腫,切排與根管開放可同時進行。切開的位置正對膿腫,與前庭溝平行方向。
3.按撫治療
對根管外傷、封葯化學性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎,何考慮去除根管內容,物,封消炎鎮痛葯物按抗數日,待急性期過後再常規治療,以避免外界污染或再感染。
4.調牙合磨改
急性尖周炎活髓,處理應慎重。由創傷引起的,通過調牙合磨改以消除創傷性咬合,即可治癒。因根尖孔大牙髓炎引起的急性尖周炎,可在麻醉下予以去髓。調牙合磨改是死髓牙治療的常規措施,一方面減輕功能得以休息,促進癒合;另一方面可減少縱折機會。
5.消炎止痛
口服或注射抗生素葯物或止痛葯物,局部封閉、理療、針灸、中草葯貼付等。
6.急性期拔牙
無保留價值或重要病灶牙可以果斷拔除患牙,通過牙槽窩引流。但復雜性拔牙易引起炎症擴散,應先保守治療後拔牙。
剛在浙江口腔網看到的
根尖周炎怎麼治療(二)根管治療術
根管治療術是治療牙髓壞死、壞疸或尖周病的一種方法,通過清除根管內的壞死或壞疸物質,進行適當的消毒,並根管充填去除不良刺激,促進尖周病變癒合。
根管治療術一般分為三個步驟,即髓腔預備,根管消毒和根管充填。具體實施有二次或多次法及一次法。

㈧ 牙根尖周炎 有保守治療方法嗎

根尖炎必須行根管治療,一旦採取服葯控制的保守方式,勢必會是局部形成慢性病灶,刺激頜骨牙周組織,形成囊腫或突變。

㈨ 牙根尖炎有什麼治療的好方法

您好,一般情況下,牙髓炎進一步發展,細菌侵犯到牙根尖周圍的組織便造成了根尖周炎.炎症早期病人會覺得牙齒有浮起感,容易咬到病牙,牙齒咬合時感到疼痛.早期由於炎症的范圍比較小,使用抗生素和消炎止痛葯對控制炎症雖有一些幫助,但意義不大.專業的牙科醫生仍然強調局部引流和局部用葯,醫生通常會從牙齒疏通到根尖周圍的組織,並在局部放置消炎止痛葯物,如樟腦酚等.根尖周炎病人如果沒有得到及時治療,炎症范圍擴大,可能出現面頰部紅腫熱痛,化膿,甚至出現發熱,全身疼痛等症狀.
西醫治療:用抗生素和消炎止痛葯(廣譜抗生素和滅滴靈即甲硝唑是常用的葯物);疼痛者可以加用去痛片等止痛葯,疼痛劇烈者還可以在病牙周圍注射局部麻醉劑,如普魯卡因等.中醫治療:生地黃12克,生石膏15克,生甘草15克,骨碎補10克,刺蒺藜10克,川黃柏10克,北防風10克,白菊花10克.水煎服,每日1劑,日服2次.以上是對牙根尖炎有什麼治療的好方法這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

㈩ 牙根尖炎可以保守治療嗎

一般是不可以的。特殊情況有外傷性根尖炎或者根管治療等術後根尖炎可以試用保守治療。

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