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中醫氣管旁囊腫治療方法

發布時間:2022-06-23 19:13:43

什麼是支氣管囊腫有什麼治療方法

先天性肺囊性病是較少見的先天性肺發育異常。其病理分類和命名比較混亂,意見不一,以往統稱先天性肺囊腫,現在比較一致地稱為先天性肺囊性病,包括支氣管源性囊腫(肺囊腫)、肺泡源性囊腫、肺大葉氣腫(肺大皰)、囊性腺瘤樣畸形和先天性囊腫性支氣管擴張等。

胚胎發育期,因氣管、支氣管異常的萌芽或分支異常發育所致。病變可發生在支氣管分支的不同部位和顯示不同的發育階段。囊腫常為多房懷,也可為單房性。囊壁多具有小支氣管壁結構,內層有纖毛柱狀上皮,外層可見散在小片軟骨,壁內可見到平滑肌束和纖維組織。囊狀病變結構內層可見不同的皮皮細胞,有柱狀、立方形和圓形上皮細胞,這顯示出支氣管樹分支發育不完全的不同程度。有些具有分泌粘液的柱狀細胞,腔內充滿粘液。

小的支氣管囊腫在臨床上不呈現症狀,僅在X線胸部檢查或屍檢時才被發現。一旦囊性病變與小支氣管溝通,引起繼發感染或產生張力性氣囊腫、液囊腫、液氣囊腫或張力性氣胸等壓迫肺組織、心臟、縱隔和氣管移位時,就可出現症狀。

(一)嬰幼兒期 張力性支氣管源性囊腫、肺大葉氣腫和肺大皰較多見。臨床上常呈現胸內張力性高壓症狀,表現為呼吸急促、紫紺或出現呼吸窘迫等症狀。體檢見氣管移向對側,患側叩診鼓音,呼吸音降低或消失。胸片顯示患側肺囊性病變引致肺不張,縱隔、氣管移位,並可呈現縱隔疝和同側肺不張,病情危急,不及時診斷和治療,可因呼吸衰竭死亡。

(二)兒童期 較多見的為支氣管源性囊腫。臨床表現為反復肺部感染。患者常因發熱、咳嗽、胸痛就診。症狀類似支氣管肺炎。

(三)成人期 多見於後天繼發性肺大皰和支氣管源性囊腫。臨床表現均因繼發感染出現症狀,如發熱、咳嗽、膿痰、咯血、胸悶、哮喘樣發作、勞累性氣促和反復出現氣胸等症狀。需與肺膿腫、膿胸、支氣管擴張、肺結核空洞和肺部腫瘤等鑒別。

先天性支氣管源性囊腫 常見於兒童病例,囊腫位於肺間質或縱隔內。約70%位於肺內,30%位於縱隔。由於囊腫可為單個或多個,含氣體或液體量不同,因而在X線胸片上可呈現不同表現:

1.單個液、氣囊腫 最為常見,囊腫大小不一,可見圓形薄壁囊腫,內有液面。此種囊腫的特點是囊壁菲薄,鄰近肺組織無炎性浸潤病變,纖維性變不多,需與肺膿腫,肺結核空洞和肺包蟲囊腫鑒別。在X線上表現肺膿腫壁較厚,周圍炎症表現明顯,肺結核空洞則有較長病史,周圍有結核衛星灶。肺包蟲囊腫有流行病學的地區特點、生活史和職業史、血像、皮內試驗等有助於鑒別。

2.單個氣囊腫 胸片上示病側肺部含氣囊腫,巨大的氣囊腫可占據一側胸腔,壓迫肺,氣管,縱隔,心臟,需與氣胸鑒別。氣胸的特點是肺萎縮推向肺門,而氣囊腫的空氣位於肺內,往往仔細觀察在肺尖和肋隔角處可見到肺組織。

3.多個氣囊腫 臨床也較多見,胸片上呈現多個大小不一、邊緣不齊的氣囊腫,需與多個肺大皰鑒別。尤其在小兒,肺大皰常伴有肺炎,在X線上以透亮圓形薄壁大皰及其大小、數目、形態的易變性為特徵。每在短期隨訪中就見較多變化,有時可迅速增大,或破裂後形成氣胸。肺部炎症一旦消退,大皰有時可自行縮小或消失。

4.多發性液、氣囊腫 胸片上可見多個大小不一的液、氣腔。尤其病變位於左側者,需與先天性膈疝鑒別,後者也可呈現為多個液平,必要時口服碘油或稀鋇檢查,若在胸腔內見到造影劑進入胃腸道,則為隔疝。

一般診斷明確,在無急性炎症情況下,均應早期手術。因為囊腫容易繼發感染,葯物治療非但不能根治,相反,由於多次感染後囊壁周圍炎症反應,引起胸膜廣泛粘連,致手術較為困難,易發生並發症。年齡幼小,並非手術的絕對禁忌證。尤其在出現缺氧、紫紺、呼吸窘迫者,更應及早手術,甚至急診手術才能挽救生命。

手術方式應根據病變部位、大小、感染情況而定:孤立於胸膜下未感染的囊腫,可作單純囊腫摘除術;局限於肺緣部分的囊腫,可作肺楔形切除術;囊腫感染而致周圍粘連或鄰近支氣管擴張則作肺葉或全肺切除術。雙側性病變,在有手術適應證的前提下,可先作病變嚴重的一側。小兒以盡量保留正常肺組織為原則。

臨床擬診本病時,應盡量避免作胸腔穿刺,以免引起胸腔感染或發生張力性氣胸。僅在個別病例,表現嚴重呼吸窘迫征、紫紺、缺氧嚴重,又無條件作急診手術時,才可作囊腫穿刺引流,達到暫時性減壓,解除呼吸窘迫症狀,作為術前一種臨時性緊急措施。一般切除病變囊腫或肺葉,預後良好。

成人患者若術前痰量很多,手術時需作雙腔氣管插管麻醉,避免痰液倒流至對側。小兒可採用患側低位的低俯卧位開胸,進胸後先行結扎病肺支氣管。

如病變過於廣泛,肺功能嚴重下降或合並存在嚴重心、肝、腎等器質性疾患時,則禁忌手術。

② 支氣管源性囊腫的治療

支氣管源性囊腫治療的惟一方法是手術切除。在囊腫摘除時,囊壁必須完整、徹底切除,避免術後復發。

③ 氣管上長了個拳頭大的囊腫怎麼

首先說你的描述不專業,至少應該拿出診斷的報告才方便專業人員評價!

其次如果已經確定是囊腫,那應該是良性病變;而且如果手術是要切除的,又何來長的破裂說法?

最後如果是囊腫,葯物飲食不起作用……
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
對你補充問題的回答:
如果你說的屬實,那說明醫院也對這個「囊腫」帶有疑義,所以沒有明確確診之前,你的咨詢不會有什麼結果……患者目前手術確實有一定難度,但延期手術是否會有異常情況出現是無法做事先預判的…………

④ 支氣管囊腫手術怎麼做

先天性支氣管囊腫雖是良性病變,但隨著囊腫增大,可反復繼發感染和出血,或壓迫周圍組織器官,嚴重者影響心肺功能,故應盡早治療。內科治療不能根治。手術切除病灶是支氣管囊腫有效的治療方法,患者一旦確診應盡早手術,並將囊腫壁徹底切除。如果合並感染,手術前應積極抗感染治療。術式則視具體情況決定,縱隔型和異位型可行囊腫摘除術,肺內型且囊腫表淺者可行單純囊腫切除或肺楔形切除術,囊腫局限於肺段或肺葉者行肺段或肺葉切除,對於多發性囊腫累及一側全肺時應行全肺切除,但要注意患者術前和預計術後的肺功能。同時要注意囊腫與鄰近組織器官的關系,如果囊腫有通道與食管或氣管支氣管相通,應將囊腫和通道都切除,嚴格縫扎,必要時對食管或氣管支氣管進行修補,以減少術後並發症的發生。

⑤ 喉嚨有囊腫該怎麼治療

咽喉囊腫是臨床上比較常見的咽喉疾病,也叫做喉膨出、喉憩室或喉氣性疝等。當喉室小囊在某些因素的刺激下異常擴張時就會形成囊腫,囊腫內含有氣體。根據發病人群的不同,咽喉囊腫可分為幼兒咽喉囊腫和成人咽喉囊腫等。那麼,咽喉囊腫怎麼治療?

咽喉囊腫的治療
咽喉囊腫一般是不能自愈的,患者需要到醫院接受專業的治療。咽喉囊腫患者如果出現了呼吸困難的現象,一定要及時救治。如果病情危險,先不要做詳細的病因檢查,應該立刻進行氣管切開術,可做環甲膜穿刺或環甲膜切開術。搶救成功後,再檢查具體的病因。如果經過抗生素、激素治療後,呼吸困難消退,可不必做手術。
患者需要及時接受治療,咽喉囊腫如果太大,可壓迫氣管,導致呼吸困難。發生過咽喉囊腫的患者平時要注意避免復發,要保持居住環境空氣流通,保持室內舒適。
咽喉囊腫的護理
禁止吸煙、飲酒以及進食酸辣等刺激性食物。多喝水,水能潤喉,咽喉腫痛者應該多喝。而且最好是喝溫水,冷水很可能會刺激喉嚨,使喉炎更嚴重。
含服潤喉糖,最好選用蜂蜜或水果口味的潤喉糖,應避免薄荷味兒的。使用空氣加濕器,天氣乾燥會使聲帶之間的粘液幹掉而彼此粘連,從而導致喉炎。空氣加濕器能夠增加空氣濕度,從而緩解喉炎症狀。

⑥ 中醫治療囊腫怎麼治療呢

建議:對於中醫治療囊腫這個問題一定要重視。你提到中醫治療囊腫的問題,為你解答如下。中醫將體質虛弱稱體虛,把慢性疾病的虛弱稱虛證,並將虛弱分為氣虛、血虛、陰虛、陽虛四種類型,結合心、肝、脾、肺、腎五臟,則每一臟又有氣、血、陰、陽虛弱的類型,如肺氣虛、脾陽虛等等,中醫理論是講平衡的,只要人體氣血陰陽平衡,就是健康,不足的是虛弱,需補養,多餘的是病邪,要祛除,以其達到新的平衡,恢復身體健康。體虛是機體某些功能有所減退,不一定患病,即西醫所稱之「亞健康」,如不及時補養、調節和調理、令進一步發展,對健康不利。 治療虛弱,根據中醫「虛則輔之,實則瀉之,熱則寒之,寒則熱之。」的原則,需通過進補來調整虛實,進補有補氣、補血、補陰、補陽四個方面,並需依照各人的體質和病證中行辨證辨體進補,進補有葯補和食補,不論是採用葯補還是食補,均是為了補虛扶正,食補有時比葯補更為重要,因為食補不僅可補虛祛邪,並可扶正,達到補虛扶正的要求,使機體的氣血陰陽達到新的平衡,恢復健康,故有「葯補不如食補」之說,進補是為了補虛扶正,若不虛而補、補之過度或不當的進補均可引起不良反應,如壯實的人服了人參、阿膠等性溫的補氣血葯物,會出現食慾減退、惡心、飽脹、便秘、頭暈、咽痛、牙齦虛浮出血。

⑦ 支氣管源性囊腫如何調理

建議:你好,根據你的所述是咨詢胸腺支氣管囊腫的情況,該疾病屬於良性腫瘤。好發於胸腺上,主要表現為胸部不適及胸悶等不適主訴。建議:可以行囊腫切除也是可以連著胸腺切除的,對於成人來說胸腺已經萎縮功能不是很大,但是單純切除的話,復發率還是比較高的,其次就是一起切除的話,就沒有復發的可能性,手術後最重要的是因為疼痛不願呼吸,容易導致呼吸道、肺部感染,所以手術前要戒煙,鍛煉肺部功能,做深呼吸。此外要加強營養幫助傷口癒合,保持傷口清潔,避免感染。祝患者早日康復。

⑧ 支氣管源性囊腫的治療方法有哪些

無症狀的單個小囊腫,診斷明確者,可密切觀察。切忌隨意行診斷性囊腫穿刺抽液,以免囊腫內液體漏入胸膜腔難以吸收。有症狀的支氣管肺囊腫與其他疾病難以鑒別者,應早期手術切除。手術不受年齡限制,但3歲以內手術較年長兒恢復快,肺擴張好,後遺症少。7歲以上因病程長,反復感染,胸腔內可能有廣泛粘連,則手術出血多,恢復也慢。
合並感染肺囊腫,首先應控制感染,待病情好轉2~3周再行手術治療。合並膿胸者,除感染外還應行胸腔閉式引流、全身支持治療,待膿胸治癒後4~6周再考慮手術治療。
張力性肺囊腫,或並發張力性氣胸應緊急手術,不拘年齡。張力性氣胸高度呼吸困難者,應迅速在患側第2前肋間行閉式引流術,待病情平穩後或同時積極施行根治術。
大型單房性囊腫,可試做囊腫剝離,以保留更多的肺組織。多發性囊腫有感染咯血者,在炎症控制後,視病情可作多個肺段或囊腫切除,否則只能採用內科治療。多發性囊腫,特別是葉間裂分離不全時,在感染情況下行肺葉切除易出現支氣管胸膜瘺,最好完全控制感染後再行手術治療。出現支氣管胸膜瘺時,用硅膠膜包埋支氣管殘端並縫合,可取得較好的治療效果。

⑨ 請問一下,支氣管囊腫這種病嚴重嗎,需要怎麼治療_支氣管囊腫

1、支氣管囊腫
是較少見的先天性肺發育異常。小的支氣管
囊腫在臨床上不呈現症狀,僅在X線胸部檢查時才被發
現。一旦囊性病變與小支氣管溝通,引起繼發感染或產生張力性氣囊腫、液囊腫、液氣囊腫或張力性氣胸等壓迫肺組織、心臟、縱隔和氣管移位時,就可出現症狀。2、一般診斷明確,在無急性炎症情況下,均應早期手術。因為囊腫容易繼發感染,葯物治療非但不能根治,相反,由於多次感染後囊壁周圍炎症反應,引起胸膜廣泛粘連,致手術較為困難,易發生並發症。3、手術方式應根據病變部位、大小、感染情況而定。一般手術難度不大,如果感染不厲害,可以到有條件的醫院做胸腔鏡微創手術,只要在胸部打幾個小洞就可以。術後恢復快。4、西安有很多大醫院,一般都可以開展。3、手術方式應根據病變部位、大小、感染情況而定。一般手術難度不大,如果感染不厲害,可以到有條件的醫院做胸腔鏡微創手術,只要在胸部打幾個小洞就可以。術後恢復快。4、西安有很多大醫院,一般都可以開展。

⑩ 請問一下,支氣管囊腫這種病嚴重嗎,需要怎麼治療_支氣管囊腫

1、支氣管囊腫
是較少見的先天性肺發育異常。小的支氣管
囊腫在臨床上不呈現症狀,僅在X線胸部檢查時才被發 現。一旦囊性病變與小支氣管溝通,引起繼發感染或產生張力性氣囊腫、液囊腫、液氣囊腫或張力性氣胸等壓迫肺組織、心臟、縱隔和氣管移位時,就可出現症狀。2、一般診斷明確,在無急性炎症情況下,均應早期手術。因為囊腫容易繼發感染,葯物治療非但不能根治,相反,由於多次感染後囊壁周圍炎症反應,引起胸膜廣泛粘連,致手術較為困難,易發生並發症。3、手術方式應根據病變部位、大小、感染情況而定。一般手術難度不大,如果感染不厲害,可以到有條件的醫院做胸腔鏡微創手術,只要在胸部打幾個小洞就可以。術後恢復快。4、西安有很多大醫院,一般都可以開展。3、手術方式應根據病變部位、大小、感染情況而定。一般手術難度不大,如果感染不厲害,可以到有條件的醫院做胸腔鏡微創手術,只要在胸部打幾個小洞就可以。術後恢復快。4、西安有很多大醫院,一般都可以開展。

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