⑴ 腦癱兒童怎樣治療呢
腦癱又稱腦性癱瘓.指出生前到生後一個月內由各種原因引起的非進行性腦損傷或腦發育異常所導致的中樞性運動障礙疾病,病變部位在大腦常累計四肢.是先天性運動障礙及姿勢異常臨床綜合征
腦癱治療:
1、手術治療
對於嚴重的關節攣縮、畸形可予以恰當的手術矯治。常見的有腱膜松解術, 選擇性周圍神經部分切斷術, hoke跟腱腱滑動延長術, 股直肌遠端轉移術等。
2、葯物治療
(1)本症的治療無 治方法,葯物也是輔助治療作用,主要有腦活素、胞二磷膽鹼, a型肉毒毒素, 腦苷肌肽, 巴氯芬、安定等。
(2)及時治療合並症。對有視聽障礙者及時矯正,有語言障礙者進行語言訓練,智力低下者進行特殊教育,有癲癇發作者應積極用葯物控制發作。
3、康復治療
(1)以糾正運動障礙和異常姿勢、恢復正常運動發育為主,應採用理療、體療、手術療法等多種措施進行矯治和訓練。
(2)對於運動異常應採取綜合措施進行治療。常用方法有功能訓練、日常生活技能訓練、體療、理療等。按摩、針灸、推拿等也能促進症狀的改善。
(3)全面關心患兒,注意生活護理及營養保證。
(4)功能和智力訓練: 以鮑氏提出的「0~3歲早期干預大綱」為指導, 針對疾病損傷造成的不同功能障礙, 制定不同的診療方案, 進行感知、視聽、語言、記憶和動作訓練, 結合嬰兒操綜合治療。
(5)運動療法: 減重步態訓練、bobath法、bojta法、上田療法、 作業療法、平衡功能訓練、感覺統合治療、文體療法等。
⑵ 小兒腦癱常見治療方法
1腦癱的治療方法,在早期的康復訓練和葯物治療2歲以後堅持康復訓練3 如果出現了肢體的障礙的就進行腦癱矯正治療和康復訓練、傳統中醫等結合的「四聯立體綜合療法」綜合療法過程中,腦癱患兒家長應該有耐心,不放棄堅持給孩子進行治療
目前國際公認最有效也是最主要的治療方式是運動療法(PT)為主的綜合訓練模式.幹細胞移植屬於衛生部禁止開展項目,目前只有軍隊醫院才在試驗開展,效果不確切.如果孩子較大了(一般4-10歲)而且經過運動療法康復,已經無變形趨勢和危險,無直立對線問題(包括通過矯形鞋,手術,肉毒素注射等糾正),短期內進步較慢者可以去當地殘聯辦的引導式教育訓練治療.如果為0-2歲黃金治療期小兒,一定要盡早去兒童康復科評價,規范治療干預.如果系嚴重的腦癱,無獨走預後可以去兒童托養中心訓練.如果合並智力和行為異常可以在運動訓練達到獨走水平後去特教中心
⑶ 治療腦癱最好的方法有哪些
目前國際比較流行普遍的有上田法,BOBATH法,等等~不知道你所說的是什麼類型?痙攣,徐動?
⑷ 康復訓練用什麼方法
要訓練,需要有科學的訓練方案,我知道加力運動能夠提供運動康復系統,對個性化訓練提供的方案還是非常管用的,不少人都選擇的是這個。
⑸ 你們幫幫我找一找腦癱方面的資料好嗎
小兒腦性癱瘓(Cerebral Palsies)簡稱小兒腦癱,它包括多種原因引發非進行性的中樞性運動功能障礙,臨床上表現為癱瘓、低智、抽搐、多動及視、聽、語言等功能異常,類似於成人腦中風及其後遺症的症狀。
小兒腦癱病因多種多樣,通常致病因素分析為出生前、出生時和出生後三類:(1)出生前因素:主要是胎兒期的感染、出血、缺氧和發育畸形,以及母親的妊娠高血壓綜合征、糖尿病、腹部外傷和接觸放射線等;(2)出生時因素:或由於羊水堵塞、胎糞吸入、臍帶繞頸等所致的窒息,或由於難產產鉗所致的產傷、顱內出血及缺氧,早產;(3)出生後因素:新生兒發生核黃疸、嚴重感染、外傷及腦缺氧等,也可以致腦性癱瘓,腦缺氧和腦出血在小兒腦癱發病原因中是最主要的。在腦缺氧和腦出血中除去一些人為因素外,主要是與小兒體內元素代謝不平衡有關,發檢結果與成人腦中風及其後遺症的發檢結果有相似之處,也可以說與其母親在妊娠期體內元素代謝不平衡有關,這是內因,也是根本原因。
一、腦癱的病理變化
由於出生前的損害者,常見彌漫性腦病變,有不同程度的腦質萎縮及腦皮層發育不全,有時合並腦積水、腦穿通等改變。出生時和出生後損害者則以疤痕、硬化或軟化、部分萎縮以及腦實質缺損為主,腦內可有點狀或局限性出血,錐體束也呈現彌散的變性。
小兒腦癱依據運動功能障礙的范圍和性質或分為痙攣型、運動障礙型、共濟失調和混合型四種。
(一)痙攣型(Spastic type):約佔全部病人的75%,通常與其他型的症狀混合出現,表現是中樞性腦癱瘓,在病理上涉及上部神經元,主要在錐體束。
(1)痙攣性雙側癱瘓(Spastic diplgia Little 氏病):兩側均癱瘓,但左右在程度上不一,下肢的運動障礙往往較上肢明顯,感覺和括約肌功能並無障礙。
(2)痙攣性四肢癱瘓(Spastic quadriplegia):四肢呈現幾乎相等的癱瘓,但上肢的運動障礙通常較下肢為重,常伴有一些延髓麻痹的體征。
(3)痙攣性偏癱(Spastic hemiplegia):該病型發病數較多,右側的發病較左側幾乎多一倍。上肢的癱瘓程度一般比下肢重。
(4)痙攣性截癱(Spastic paraplegia):兩下肢癱瘓,兩側症狀基本一樣,由於中央前回兩側均有病變。
(5)痙攣性三肢癱瘓(Spastic triplegia):癱瘓三肢,無病的一肢通常為上肢。
(6)痙攣性單肢癱瘓(Monoplegia):癱瘓一肢。
(二)運動障礙型(Dyskinetic type):為錐體外性癱瘓,約佔全體病人的20%,出現無目的、不自主的動作,均為雙側性。新生兒時期發生黃疸後所得的後遺症大多屬此型。往往伴有智能發育不全,有的還並發癲癇病。
(三)共濟失調型(Ataxic type):約佔全部的1~2%,可單獨出現,主要病變在小腦,步態不穩,快變輪換動作較差,指鼻試驗易錯,肌張力不全。
(四)混合型:同一個嬰兒可表現上述1~2個型的症狀。
二、臨床表現
小兒腦癱症狀開始於嬰幼兒時期,主要表現為中樞性癱瘓,如下所述有雙癱、偏癱、四肢癱等,常伴有各種異常動作,如手中徐動症、舞蹈狀動作、肌痙攣等。個別病人有運動失調,多數出現台頭和坐立困難時才被發現,腦癱症狀與病變的部位有關:(1)錐體束有病變時,主要表現為痙攣性癱瘓,下肢常較上肢更為明顯。(2)錐體外束或腦底節(包括紋狀體和蒼白球)有病變時,主要表現為異常動作,運動增強,手足徐動症、舞蹈症、震顫、肌張力低下或肌強直。(3)小腦有病變時,主要表現為共濟失調和肌張力低下。(4)廣泛病變時,表現了肌肉強直和震顫。
神經精神改變為:(1)不同程度的語言和智力障礙。(2)出現抽搐或癲癇發作。(3)當顳葉、枕葉、頂葉受損時,可發生視覺、聽覺的功能障礙;當額葉顳葉或下丘腦受損時,可出現動作過多;當網狀構受損時,可有注意力不集中及動作過多症狀;當病變涉及延髓時,可表現為吞咽困難,構音不清,並可伴有面肌麻痹及核上性眼肌麻痹。
三、診斷與預後
小兒腦癱診斷通常不困難,主要表現在:(1)神經功能不正常,自主運動的功能障礙;(2)出生後數月至一年內發病;(3)病性穩定,非進行性。
小兒腦癱是先天性或後天性腦病變的殘留現象,治療後多能逐漸地獲得不同程度的功能恢復,語言也有顯著恢復的,運動功能也可以有不同程度的恢復,動作過多的有的治療後有所改善,但從總體來看,目前在中西醫界對小兒腦癱主要還是靠預防為主,用康復的方法和體育鍛煉、理療、針灸和矯形手術等治療手段均療效不佳,可謂「中西醫束手無策的疑難病症」,因之,小兒腦癱的致殘率居高不下,是社會、家庭的一大問題。
我們診治數百名小兒腦癱病人,最小的3個月,最大的36歲,用分析患兒頭發中30多種元素含量與正常人(相同年齡、相同性別)發中元素含量相比,可以確診小兒腦癱。小兒腦癱發檢結果與成人腦中風的發檢結果有相似之處,通常患兒年齡越小這種相似越明顯。對一兩歲以內的患兒通常可能治癒,多數患兒實際上是腦中風及其後遺症患者。據頭發分析來看,有三分之一的小患者本身就是血小板減少患者。
我們用食療方法治療小兒腦癱病人收到了明顯的效果,有不少患者被治癒。有的患兒智力低下,經3~6個月的治療恢復的很快,基本上達到常人智力。
病例1:馮××,男,14個月,1996年7月13日就診。
主訴:足月,難產窒息,現自己不能坐,攙扶著能站,走亦是。兩腳交叉,不會講話,自發呀呀學語。吃飯不好,食慾不旺,睡覺尚好,大小便正常。
CT—顱示:腦有大面積軟化灶,腦萎縮。
治療兩月後,1996年9月21日患兒家長親筆寫下治療情況:
1.吃葯第一月:原來左右側手腳活動有明顯差異,左手左腳呆板,吃葯一個月後左右側基本一致,無明顯差別。
2.吃葯第二個月:記憶力增強,開始能夠識別家門、樓梯口、戶外,知道什麼是出去玩,什麼樣是回家,對家庭成員的喜好能清楚地表達,身體活動的穩定性和能力有所改善,但目前仍不會獨站獨走。
病例2:蔡××,男,1歲半。
南京市兒童醫院1995年7月12日CT—顱腦示:1.血腫軟化;2.腦萎縮(左側皮層下)。
1996年9月16日家屬給陳教授寫的感謝信:
我們家住揚州市雙橋鄉新華村二組。蔡××出生於(後)二十餘天就患上腦內出血,經醫院搶救保住了性命,後來到了十七八個月時發覺小孩不會坐立、行走、說話。後來我們看了《揚子晚報》後到南京金陵微量元素與健康研究所醫療吃葯,剛吃兩個月葯時,小孩就能坐立、能站,再繼續吃了兩個月葯就能獨立行走了,能喊爸爸、媽媽。到目前已能說其他話,我們全家人很高興,感謝金陵微量元素(與健康研究所)陳祥友教授和全體員工。
病例3:
腦癱患兒父母的來信:
延×是我們倆第二個孩子,於1988年3月23日生。因是計劃外生育,故到江西省興國縣丁龍鄉楊村外婆家農村生的。他母親生下他第二天就回工作單位了,由外婆照照應他,大約他母親走後第二天或第三天小孩感冒,接著就發燒不退,外婆就近找村裡赤腳醫生看,醫生給他打針,幾天後燒就退了,不知道醫生打針時用的什麼葯,外婆又不識字也不知問過醫生沒有,現在記不起來,小孩長到兩歲,還不會講話和走路,我們帶去縣醫院檢查,又去地區醫院檢查,還到省級醫院檢查,我們估計是那次農村醫生打針用葯不當造成的,後在省兒童醫院診斷為腦型癱瘓,他的病是後天形成的,因為我們兩家均未有此種病史。
現在延×會喊全家人,特別是爸爸、媽媽、公公、婆婆喊得最多。而且自己會喊,自己會吃飯,會走路,只是喊人時吐字不清。走路時左腳不會轉彎,走不快,如果你拉他就一身作勁,這時步子沒有了。有時頭不正,耳有點背,手臂、腳上肌肉有點萎縮。有記憶力,到過的地方,公公講過的話,會經常重復的講出來。我們是從10月中旬開始按醫生的要求,按時給他服葯,除服葯外進行營養補充和鍛煉,自服葯以來和鍛煉以後食量增加了,現在每餐要吃兩小碗飯。我們主要鍛煉他站起、蹲下和走路等效果還好。而且吃葯時自己會吃,不用灌,鍛煉時很認真,自己會去做,累得滿頭大汗。反正近一個月來,通過葯物治療和鍛煉,效果比較理想。現在他主要就是會一身作勁,手腳不靈便,可能是大腦原因,請陳醫生給予考慮開葯和指點治療。
10月28日帶他去地區(贛州)醫院進行CT檢查,醫生說:這個孩子還好,能夠懂事聽話,附檢查報告,供陳醫生參考
⑹ 怎樣降小兒腦癱的肌張力
針對肌張力的增高,我們採取的措施也要權衡利弊,適度的肌張力增高有助於站立功能、平衡功能、步行能力的改善,可防止肌肉萎縮,深靜脈血栓的形成等等。當然,肌張力過分增高對患者是不利的,尤其對患者的運動功能影響最大,可以說現有的降低肌張力的方法只能治其標,難除其根.各種降低肌張力的方法只能是緩和其標,只有大腦的功能真正的復康了,才算真正的康復。 常用的降低肌張力的方法有:1早期良肢位的擺放,2促通技術,也就是拍打拮抗肌群,3溫熱療法.4推拿,要用重手法.5葯物減張,首選巴氯芬類,不可突然停葯,防止反彈.6其他如手術,肉毒素注射等必須由專業人員實行
⑺ 康復治療方法包括哪些方面
康復治療方法包括哪些方面推拿按摩理療學語言,針灸艾灸。
⑻ 兒童腦癱如何治療,腦癱的治療方法
5邯鄲華康腦癱醫院專家認為一歲前應保守干預,之後如果有畸形或明顯姿勢異常,則可以早期手術干預治療
⑼ 腦癱人怎樣康復
小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱。是指從出生後一個月內腦發育尚未成熟階段,由於非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合征。是小兒時期常見的中樞神經障礙綜合征,病變部位在腦,累及四肢,常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等症狀。
腦癱的治療:
(1)心理治療。對於腦癱兒童的心理問題,在治療中,要認真傾聽、安慰、鼓勵患兒,要激發患兒的積極參與性,積極和患兒交流,逐漸克服患兒的依賴心理,鍛煉患者的自理能力。
(2)理療:腦癱患兒進行理療,如電針、肌興奮治療等。這樣可以刺激低下的肌張力,維持和擴大關節的活動度。
(3)使用矯形工具:在兒童輕微腦癱的恢復訓練中,矯形工具起到很重要的作用,像踝關節不穩定、扁平足等症狀,可使用足踝矯形工具進行治療。
⑽ 運動康復專業的教學方法
所有醫學的基礎是解剖。運動康復,你必須得對身體的解剖,特別是肌肉骨骼神經方面要特別熟悉,然後在這些基礎上加上運動學,運動負荷等等的相關專業。另外要結合臨床和目前的發展,提供各種診斷治療手段方法。畢竟康復治療師都是靠手法。除了手法都是器械了