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甲狀腺結節穿刺治療最好的方法

發布時間:2022-06-22 10:39:15

『壹』 甲狀腺結節有哪些治療方法

甲狀腺結節治療的方法主要有以下幾種:葯物、手術、同位素、無水酒精注射。當出現甲狀腺結節去醫院就診時,醫生會根據病人的臨床資料,諸如性別、年齡、有否頸部放射史、腫塊增大迅速如否、有無甲狀腺癌家族史、結節是否固定、有否頸淋巴結增大、聲音有無嘶啞等進行分析,並進行一些輔助檢查,來診斷結節的性質,決定是觀察、葯物治療還是手術治療。當然治療方案的選定要根據具體的情況,有時還會進行調整,比如最初僅定期隨訪觀察的患者可因結節生長迅速或出現鈣化,而後又需接受手術治療。最後的治療方案是在權衡利弊,並與患者進行充分溝通後制定出的。一、常用的輔助檢查有:
1、超聲檢查:超聲檢查無創傷,安全性好,對人體無危害。雖然它鑒定良、惡性結節尚有一定困難,但它可以明確結節是否長在甲狀腺上,結節的數目、大小、囊性還是實性、結節邊緣清楚否、結節內有無血管斑和微鈣化等,還可以引導進行穿刺檢查。根據這些情況幫助醫生判斷結節的性質,如何選擇進一步的治療措施。
2、甲狀腺細針穿刺細胞學活檢:就是應用細針從甲狀腺結節中抽出部分細胞進行病理學檢查,可以明確腫瘤的性質。因其安全性好、簡單易行、總准確率高等優點,被視為臨床常選的常規檢查。
3、放射性核素掃描:對甲狀腺進行同位素掃描,判斷甲狀腺結節的功能。
4、化驗檢查:包括甲狀腺功能、抗體和血清降鈣素。血清降鈣素檢查有利於更早發現甲狀腺髓樣癌。有的甲狀腺結節可能為甲亢或甲減臨床表現的一部分,甲狀腺功能及抗體檢查必不可少。一般認為甲狀腺功能亢進者甲狀腺結節發生甲狀腺癌的機會很少。甲狀腺結節伴明確的或亞臨床甲亢常提示結節為良性。
二、治療方法
甲狀腺結節的治療方法有隨訪觀察、手術療法、葯物治療、同位素治療、介入治療(無水酒精等)。對直徑小於1厘米的結節,如果超聲檢查沒有可疑的超聲提示的惡性表現的徵象,沒有頭頸部放射照射史,沒有甲狀腺癌家族史者,可以隨訪觀察。對於直徑1~1.5厘米甲狀腺結節,首先應行甲狀腺功能的測定,如果促甲狀腺素低於正常,應進一步行甲狀腺核素顯像以判斷甲狀腺結節是否為功能性。因為功能性結節極少為癌性,所以顯像已確定為功能性者就不需要再行細胞學檢查了。否則應行超聲和甲狀腺細針穿刺細胞學活檢,如果為惡性則行手術治療。甲狀腺細針穿刺細胞學活檢結果為良性,暫時就不需要進一步的診斷和治療。多結節病變醫生會根據超聲上的一些特徵,如微小鈣化灶、低回聲、富有血管等決定優先穿刺超聲檢查上有可疑的結節。已診斷的良性甲狀腺結節仍應隨訪,因為甲狀腺細針穿刺細胞學活檢有5%的假陰性。應每隔6~12個月超聲隨訪監測。如果結節很穩定則下次隨訪的時間間隔可適當延長。對於仍繼續增大的結節及直徑大於1.5厘米的結節,臨床有指征則可考慮手術治療。至於葯物治療,同位素治療、介入治療,醫生則要根據具體情況實施。
【poi】望採納。。。參考資料:www.zsyjk.com

『貳』 求助誰能告訴我甲狀腺結節穿刺的具體方法和步驟呢

您好,甲狀腺的結節穿刺,首先要對頸部進行消毒,然後在超聲引導下,用一個非常細的針,通過患者的皮膚穿刺到甲狀腺結節裡面,這個針有一個自動的虹吸作用,醫生再拿著這個針,在探頭的引導下,會看到這個針在結節裡面來回穿插大概十餘下,這樣就保證針裡面會有一些細胞,然後把這個針迅速的從甲狀腺裡面拔出來。再拿一個針管把這些細胞吹到一個玻片上,或者是吹到灌洗液裡面,這個就是送到病理科的標本,然後再把針眼用無菌敷料包紮好,這就是甲狀腺結節穿刺的過程。

『叄』 消除甲狀腺結節的好方法有什麼

甲狀腺功能正常(或減退)的良性結節,主要治療是給予甲狀腺激素。甲狀腺激素能抑制TSH的分泌,使良性結節縮小。一般不用碘劑治療。
穿刺活檢排除惡性者,體積較小者可不處理,較大者需配合囊腫穿刺排液後注入硬化劑治療或手術切除。
治療方法
一般治療
良性結節定期復查,觀察結節變化情況。
由醫生定期對患者進行體格檢查和甲狀腺功能檢查。
日常應注意避免放射線照射。
缺碘者可適當攝食海帶等富含碘的食物。
葯物治療
甲狀腺激素抑制治療對於良性病變者可直接進行治療,也可用於隨訪過程中結節增大者。
男性患者和女性將TSH抑制在0.1Mμ/L以下。
初始劑量推薦左甲狀腺素100~150μg/d,持續治療1年。
1年後結節縮小則甲狀腺素減量長期使用,將TSH抑制在正常低限。
治療過程中結節增大者需要停止治療,進行手術或穿刺,抑制治療無變化者也停止治療,僅作為隨訪觀察。
絕經後婦女、老年、有心臟疾病和骨質疏鬆者使用甲狀腺素抑制治療需謹慎。
若結節引發甲狀腺功能亢進,可使用放射性碘治療,如復方碘口服液等。
服用抗甲狀腺葯物來抑制甲狀腺激素的分泌:目前常用的抗甲狀腺葯物是硫脲類化合物。
硫氧嘧啶類的丙基硫氧嘧啶(PTU)。
甲硫氧嘧啶(MTU)。
甲巰咪唑。
卡比馬唑。
左甲狀腺素
手術治療後,可能需長期服用左甲狀腺素以維持甲狀腺水平。

『肆』 患有甲狀腺結節,會有哪些好的解決方法

引言:大部分人都認為甲狀腺結節並不是什麼嚴重的疾病,因此在患病時經常忽視它。這一舉動會導致病情更加嚴重,一旦出現甲狀腺結節的症狀就必須盡早治療。因為甲狀腺結節的出現會對人體的健康造成十分大的危害,且部分甲狀腺結節還會發展成甲狀腺癌。這種情況下會危害到人們的生命,所以今天小編要分享的話題就是,患有甲狀腺結節會有哪些好的解決方法?

『伍』 甲狀腺結節穿刺是怎麼做的

甲狀腺結節穿刺是臨床上用於明確甲狀腺結節性質的常用方法,具體操作步驟如下:一、通過超聲檢查明確甲狀腺結節的具體部位。二、確定穿刺點後採用1%利多卡因注射液,於穿刺點處做局部浸潤麻醉。三、局部麻醉滿意後於穿刺點處切開0.5cm的切口,通過彩超探頭顯示出甲狀腺結節的具體部位,右手持穿刺針經皮膚切口緩慢進針,逐漸穿過皮下組織、頸闊肌而進入甲狀腺並到達結節內部。四、反復穿刺甲狀腺結節內部,抽取標本後送塗片細胞學檢查,如果甲狀腺結節的塗片標本不滿意,盡可能多次穿刺取材,避免無法明確結節具體性質。

『陸』 甲狀腺結節穿刺手術是怎麼做的

甲狀腺穿刺是在超聲引導下,拿個針從甲狀腺結節裡面抽取細胞送病理檢查。
如果我們甲狀腺彩超提示甲狀腺結節邊界不清,形態不規則,縱橫比大於一,有微小鈣化,說明這個結節惡性可能性會比較大,我們會建議患者做一個穿刺檢查。穿刺的操作是指超聲科醫生在超聲引導下拿一個很細的針戳到甲狀腺結節裡面進行抽取細胞,把抽出來的細胞送病理醫生那邊檢查看看裡面有沒有甲狀腺乳頭狀癌細胞。如果穿刺結果提示為良性甲狀腺腫,我們不需要手術,只需要定期復查就可以,但是如果穿刺病理提示為乳頭狀癌,就需要盡早手術。
【拓展資料】
甲狀腺結節穿刺手術是針對病因不明,懷疑高度惡性的情況下進行手術的。一般採用彩超技術下的手術穿刺,可以在彩超探頭的引導下,將細的穿刺針植入甲狀腺腺體,或者瘤體的中間,取出少量的甲狀腺組織,然後根據結節的大小採取多個點位,多個靶點的進行取樣,最大限度地能夠避免漏診的可能。另外,甲狀腺結節穿刺手術也容易出現並發症,比如出血、感染的情況。因此出現了甲狀腺結節,需要穿刺取病理手術的情況下,患者最好到專業醫院進行詳細的檢查,找到經驗豐富的醫生進行穿刺診斷。
對於小的甲狀腺結節,不能明確具體性質的可以用細針穿刺,做病理檢查來進一步明確。細針穿刺一般在超聲下進行,選用7mm的針來進行穿刺,穿刺完了以後有可能穿刺孔有疼痛,有可能結節內有出血,或者時間長了以後結節內有繼發感染。對於穿刺孔的疼痛,一般口服一些止痛葯對症處理就可以。如果是穿刺結節以後有出血,表現為甲狀腺體積突然增大,伴有疼痛。如果出血比較多,可能還需要手術來把甲狀腺切除。如果是少量的出血或者少量滲液以後繼發細菌感染,也可以出現甲狀腺疼痛,並且可能出現發燒,復查甲狀腺超聲的時候能夠發現結節內有液暗區,一般也需要處理。

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