『壹』 動脈瘤必須手術才能治好嗎
一、治療,1.手術應在側支循環充分建立(一般在動脈瘤出現3～6個月)後進行。如有動脈移植的條件，手術時間可適當提前。,2.有下列情況之一者，應緊急或盡早施行手術：①動脈瘤破裂或迅速增大有破裂傾向者;②瘤體遠端的肢體或腦組織出現嚴重的缺血而影響肢體的存活或因腦部損害危及生命時;③動脈瘤感染;④嚴重壓迫鄰近組織器官時;⑤有夾層動脈瘤形成時。,3.手術方法,①動脈瘤切除、動脈對端吻合或血管移植術。頸動脈瘤術前行matas試驗，手術採用低溫麻醉，盡量縮短阻斷血流時間，或用暫時性內、外轉流，以維持腦組織的血液灌注。,②動脈瘤腔內修補術。適於假性動脈瘤或動脈瘤與鄰近神經、血管緊密粘連者。,③動脈瘤切線切除、動脈修補術。適於囊狀膨出的動脈瘤。,④動脈瘤包囊術。適於動脈瘤無法切除或患者不能耐受切除者。,⑤動脈瘤近、遠端動脈結扎、自體靜脈解剖位旁路移植、瘤腔引流術。適於感染性動脈瘤。,二、術前准備,1.促進側支循環形成，可用以下方法：,(1)壓迫動脈瘤的近端動脈，每日數次，每次壓迫時間由2～5min漸增至30min，如無自覺症狀且肢體血運正常，則證明已有充分的側支循環形成。,(2)交感神經節阻滯術，上肢作星狀神經節阻滯術，下肢作腰交感神經節阻滯術。,(3)患肢適當應用按摩、超短波和熱敷。,2.創傷性動脈瘤，於手術前1d給予抗生素，有異物存留者，術前、術後均需注射破傷風抗毒血清3000u。,3.配血400～1500ml備用。,4.准備可供移植的血管。,三、術中注意點,1.先顯露動脈近側端，並備有止血帶，以便控制出血。,2.盡可能保留側支循環，以減少術後肢體壞死的機會。,3.動脈斷端需雙重結扎後再縫扎1次，止血須徹底;嚴格執行無菌操作技術，防止術後感染，以免導致繼發性大出血。,四、術後處理,1.除注意全身情況外，每日應檢查患肢循環情況，詳細紀錄，至患肢循環保持良好時為止。,2.如有循環不良現象，按下述方法處理：①將肢體放在心臟平面以下15cm，如有浮腫，可每日短時間抬高患肢(約30°)數次。②消除一切可能引起血管痙攣的因素，如疼痛、精神緊張、吸煙、受涼等。③動脈瘤，尤其是腹主動脈瘤，術後出現肢體缺血，常見原因為下肢動脈血栓栓塞(垃圾腳)，應盡早行fogarty導管取栓及溶栓治療。,3.出院前應復查肢體循環情況，注意有無缺血症狀。,五、護理,1.同一般外科護理常規。,2.注意患肢血液循環。,3.床旁備有止血帶，隨時注意繼發性出血的可能。,4.定時測皮溫和脈搏。
『貳』 腦血管瘤是開顱好還是介入治療好
你好，血管瘤無論是單發抑或多發，都屬於肝臟的良性腫瘤，而且惡變的幾率極低，治療方法主要以非手術治療及定期觀察為主，腫瘤較大且患者有明顯的症狀（主要為腹痛）持續且保守治療無效；位於肝臟淺表部位容易切除或為避免破裂；至於是選擇手術還是介入治療，必須根據腫瘤的具體情況，對於較大的，供血血管或者側枝循環血管較豐富的血管瘤，介入治療效果不理想，手術效果較好。而對於僅有較少供血血管的血管瘤，介入效果較好。
『叄』 血液透析導致橈動脈假性動脈瘤怎麼治
可以通過手術把那個動脈瘤切除，然後換一段人工血管。這個動脈瘤比較危險，一旦破裂就會導致大出血，危及生命。最好早點做掉
不過，費用可能會比較昂貴，要有心理准備
祝你好運
不手術？也可以，不過動脈瘤爆掉容易死人。就像一個炸彈擺在那，也不曉得什麼時候就炸了。所以，強烈建議你手術
手術風險應該說不像腹主動脈瘤那麼大，費用各醫院不大一樣，也跟你用的人工血管材料，手術術式，術後恢復等有關，建議你到時候咨詢手術的醫生。湖南似乎最有名氣，水平最好的是湘雅醫院，其他如省醫院應該也可以。
P.S. 如果我是你，就不會在網上花如此多的時間，去醫院咨詢醫生，他會在對病人進行面對面的檢查和問診後，以第一手的資料作出判斷，這個往往比網上各路說法要准確的多。
祝早日康復
『肆』 腦血管瘤怎麼治療比較好
腦血管瘤一般是指顱內動脈瘤，是腦動脈的局限性異常擴大，以囊性動脈瘤最為常見，其他還有梭形動脈瘤、夾層動脈瘤、假性動脈瘤等。顱內動脈瘤是引起自發性蛛網膜下腔出血（SAH）最常見的原因。1.手術治療，依據手術時間可分為早期手術（SAH後6～96小時）和晚期手術（10～14日以上）。在SAH後的4～10日，手術效果差。手術方式包括直接手術夾閉動脈瘤與血管內栓塞治療動脈瘤。常用手術方式包括夾閉術、加固術、孤立術或近端結扎術。血管內栓塞治療技術是通過微導管技術將一定的栓塞材料包括各種類型的可脫性彈簧圈、球囊、非粘附性液體栓塞劑或帶膜支架等放置在顱內動脈瘤腔內，達到閉塞動脈瘤的目的，該方法適用於手術夾閉困難或夾閉失敗動脈瘤、老年病人、寬頸動脈瘤、復雜動脈瘤、夾層動脈瘤及假性動脈瘤。2.SAH的治療，包括一般性治療和葯物治療，後者包括鎮靜、止痛、通便、止吐、抗癲癇及H2受體抑制劑。3.腦血管痙攣的治療，鈣通道阻滯劑，高動力療法劑「3H」療法包括高血容量、高血壓和血液稀釋，經腰穿或持續腦室引流血性腦脊液。4.SAH後腦積水，腦室外引流適用於急性SAH後腦積水、或重度腦室內出血病人。腦室-腹腔分流術適用於SAH後的慢性腦積水。
『伍』 橈動脈瘤
你好！首先祝你身體健康！以下我來給你談談關於「動脈瘤」的問題。
動脈瘤是動脈壁局部薄弱後所形成的永久性異常擴張，由動脈硬化、創傷、感染、梅毒及先天性等因素引起。動脈硬化是最常見和最主要的原因。
從病理學觀點可分為真性動脈瘤、假性動脈瘤和夾層動脈瘤(夾層血腫)三種類型。
真性動脈瘤是由動脈壁全層呈囊狀或梭形擴張而形成；假性動脈瘤是由動脈壁破裂後引起局部血腫，以後由纖維組織包繞而繼續與動脈溝通的腫物，創傷性動脈瘤大多屬此種類；夾層動脈瘤因動脈壁本身分裂而成，動脈瘤和動脈經過動脈內膜上的裂口而互相交通。
動脈瘤的類型有梭狀動脈瘤，囊狀動脈瘤和剝離性及外傷性動脈瘤三種。
1）診斷檢查
1. 搏動性腫塊：腫塊光滑有彈性，膨脹性搏動，與患者心率一致。
2. 疼痛：多為脹痛或跳痛，當發生感染或趨於破裂時，可有劇痛。
3. 震顫和雜音：在動脈瘤局部可觸得收縮期震顫；同時可聽到吹風樣收縮其雜音。
4. 壓迫鄰近組織和臟器：壓迫不同的組織和臟器可引相應的症狀和體征。如壓迫神經干，產生神經症狀；壓迫氣管產生呼吸困難；壓迫食管可使吞咽困難；壓迫膽總管可引起黃疸。
5. 壓迫近心端血管征：周圍血管動脈瘤在壓迫動脈瘤的近心端時，可出現腫塊縮小，震顫和雜音減輕或消失。
6. X線平片檢查：可顯示鈣化瘤壁。
7. 動脈造影：要明確動脈瘤部位、范圍、大小等情況，有助於明確診斷及擬定手術方案。
8. 超聲檢查：可測定動脈瘤的大小、搏動及雜音。
2）治療方法
手術是治療動脈瘤的唯一有效措施。
1. 術前
① 休息，消除緊張情緒。
② 控制血壓平穩。
2. 手術
① 手術指征
A. 動脈瘤直徑大於5厘米者。
B. 有疼痛症狀，動脈瘤趨於破裂者。
C. 動脈瘤破裂者。
D. 感染性動脈瘤。
E. 肢體嚴重缺血而影響肢體存活。
F. 壓迫鄰近組織器官。
② 手術方法
A. 切除動脈瘤血管移植術
B. 切除動脈瘤對端吻合術
C. 切除動脈瘤側面吻合術
D. 切開囊腔
E. 縫合裂口
⑴ 動脈瘤切除及血管重建術(血管端端吻合或自體靜脈及人造血管移植術)。
⑵ 動脈瘤結扎切除術：適用於較小動脈(如尺、橈、脛前、脛後動脈)的動脈瘤，將動脈瘤近端和遠端分別結扎後，切除動脈瘤。此手術必須保證遠端血行良好，方可施行。
⑶ 動脈瘤囊內血管修復術：適用於動脈瘤較大，周圍粘連多，囊壁分離較困難者。先阻斷瘤囊近遠端血管血流，切開瘤囊，清除血塊後，將動脈裂口作連續縫合。
⑷ 動脈瘤包裹法：適用於不能耐受復雜手術患者，將人造組織物包繞在瘤體外面。
⑸ 腔內隔絕術：適用於高齡、瘤體距主要分支動脈1.5厘米以上患者，通過周圍動脈用輸送裝置將帶膜支架放置在瘤體內，使瘤體與血流隔絕。
愛心提示：以上介紹用(方)葯，請務必咨詢當地正規(中醫)醫院，結合自身生理特點和不同的病理變化，辨證選擇使用。
以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時採納為答案。
『陸』 動脈瘤都有哪幾種情況
動脈瘤可分為：真性、假性和夾層動脈瘤，多為動脈硬化或創傷所致，梅毒性少見。可發生在頸動脈、鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈、髂動脈、股動脈和腘動脈等部位，以股動脈和腘動脈為好發部位。
血管局部擴張,特別是主動脈或周圍動脈.
動脈瘤一般認為是血管壁局部薄弱引起.特異的原因包括動脈粥樣硬化,中層囊狀壞死,梅毒或真菌感染,主動脈炎和創傷.可能有家族傾向,特別是某些主動脈動脈瘤.
血管局部擴張,特別是主動脈或周圍動脈.
主動脈動脈瘤
主動脈動脈瘤可在主動脈全長中任何部位發生,但3/4位於腹主動脈,包括從胸降主動脈延伸到上腹部(胸腹動脈瘤),佔主動脈動脈瘤的1/4.
主動脈動脈瘤可為梭狀,少數為囊狀.梭狀動脈瘤為主動脈整個周徑增寬,而囊狀動脈瘤代表主動脈壁局部向外呈袋狀擴張.主動脈動脈瘤壁的內面常覆有層狀血栓.
病因學
動脈粥樣硬化為主動脈動脈瘤最常見的病因,它可使主動脈壁變弱,使其擴張.高血壓和吸煙與主動脈壁退行性變有關.創傷,動脈炎和真菌性動脈瘤為少見的原因.真菌性動脈瘤發生於主動脈或動脈壁局部細菌或真菌感染的部位,這通常為敗血症轉移性感染所引起,最常見的病因為感染性心內膜炎.感染亦可傳播到局部的血管壁,原先存在的主動脈或動脈的動脈瘤可被感染,通常由血行播散.雖然任何細菌或真菌病原體均可感染動脈瘤,但沙門菌屬對血管組織似有特殊的易感性.
腹主動脈瘤
腹主動脈瘤(AAA)中90%起於腎動脈以下,常向遠端延伸到一側或雙側髂動脈.
症狀,體征和診斷
AAA可引起疼痛,典型的表現為深部內臟的鑽痛感,主要位於腰骶部.疼痛通常穩定.病人因感到腹部異常搏動而就診.但動脈瘤可變得很大,甚至破裂,而無先兆症狀.
仔細觸診在腹部中線兩側腹主動脈搏動異常增寬.但即使大的動脈瘤物理檢查時也可能難以檢出,特別是肥胖病人.迅速增大即將破裂的動脈瘤時常有壓痛.在動脈瘤上可聽到雜音.
切面超聲顯像為費用-效益最好的無創性診斷技術.它可顯示動脈瘤的范圍和大小.腹部CT,特別從靜脈注射造影劑後或MRI亦能確定動脈瘤的大小和解剖,但費用較貴.通常很少需要做MRI.腹部X線平片,特別是側位片,可顯示動脈瘤壁的鈣化灶.腹主動脈造影提示動脈瘤的范圍並可看到從腹主動脈分出的主要血管輪廓.如疑及動脈瘤延伸到腎動脈以上(約10%病例),有指征做主動脈造影.但主動脈造影只能看清主動脈腔,如動脈瘤壁有血栓附著,則其真實大小有可能被低估.
因為許多AAA病人有全身性動脈粥樣硬化,在手術前心血管狀態應予估計.用 201釷心肌閃爍顯影,運動後或靜注雙嘧達莫(dipyridamole)特別有助於對高危心臟病人的篩選,這些病人在作AAA手術前可能需要重視其冠狀動脈的問題.
預後和治療
AAA破裂通常先有下腹部和背部劇痛,以及動脈瘤壓痛.基於出血的嚴重程度迅速出現低血容量性休克和死亡,AAA破裂和即將破裂為外科急診.手術死亡率50%；術後出現腎功能衰竭提示預後惡劣.
AAA的自然史與動脈瘤的大小密切相關.如動脈瘤寬度＜5cm破裂少見,但＞6cm破裂常見.故除非有禁忌證,所有＞6cm的動脈瘤通常應做選擇性手術.如病人手術風險小,在動脈瘤5~6cm時一般也建議選擇性修復.死亡率約2%~5%.手術修復包括切除動脈瘤,以合成的管道置換；如動脈瘤累及髂動脈則移植物應接到一側或雙側髂動脈.動脈瘤延伸到腎動脈以上,需將腎動脈植入合成的主動脈上或兩者之間作旁路手術.
治療真菌性動脈瘤包括強有力的抗生素治療直接針對特異的病原體,隨後切除動脈瘤.早期診斷和治療對預後有良好的作用.
胸主動脈動脈瘤
先天性結締組織異常(即Ehlers-Danlos綜合征,馬方綜合征---參見第270節結締組織的遺傳性疾病)典型地發生中層囊狀壞死,後者影響主動脈近端,且可導致典型的梭狀動脈瘤.
胸主動脈瘤常見的形式是使近端主動脈和主動脈根部增寬,導致主動脈關閉不全(主動脈環擴張).主動脈環擴張的病人約50%有馬方綜合征或該病的變異；其餘為特發性.
Ⅲ期梅毒為動脈瘤的不常見原因(參見第164節梅毒).梅毒造成的動脈瘤典型地表現在主動脈根部和升主動脈.
創傷性動脈瘤多數隨鈍器胸部創傷之後,其典型位置在升主動脈,該處主動脈固定於胸廓後方.但這些是假的動脈瘤,即它們是因撕裂的主動脈壁所漏出的血引起的血腫.常在嚴重的鈍器胸部損傷後X線胸片上出現.
症狀和體征
症狀與增大的主動脈對鄰近組織的壓力或侵蝕有關.如疼痛,特別是背部,動脈瘤接觸脊柱或胸廓；咳嗽,哮喘或因氣管或支氣管壓迫或受侵蝕而咯血；因食道受壓迫而吞咽困難,左喉返神經受壓迫而聲音嘶啞.Horner綜合征,氣管牽拉,異位以及異常的胸壁搏動亦可為胸主動脈瘤的體征.但胸主動脈可能很大而保持無症狀,與AAA相同.
主動脈根部的梅毒性動脈瘤的常見結果為主動脈關閉不全和冠狀動脈口的炎症性狹窄,動脈瘤壁鈣化常很嚴重.
診斷
胸主動脈瘤通常可在X線胸片上見到.CT和MRI特別有助於證實其范圍和大小.經胸超聲檢查對升主動脈瘤能精確測量其大小,但對降主動脈不能,經食道超聲檢查對兩者均能精確測量.在胸主動脈瘤准備切除前大多有指征做主動脈對比造影或磁共振主動脈造影.
對梅毒性動脈瘤,血清試驗,特別是熒光密螺旋體抗體吸附試驗和蒼白密螺旋體(梅毒螺旋體)(treponema pallim)免疫試驗,多呈陽性.
預後和治療
胸主動脈選擇性修復的死亡率為10%~15%,在復雜的動脈瘤如累及主動脈弓或胸腹主動脈者其危險性明顯增加.胸主動脈瘤如≥6cm,一般應切除.但馬方綜合征病人的動脈瘤易於破裂,故動脈瘤5~6cm時就建議選擇性手術.手術修復包括切除動脈瘤和以合成的管道置換.Bentall修復術包括切除擴張的升主動脈直至主動脈環,沿主動脈壁切除冠狀動脈,然後將帶有主動脈瓣的合成材料,遠端與切斷的主動脈縫合,近端與主動脈瓣環縫合.再將冠狀動脈縫在移植物上.有些外科醫生用同種近端主動脈和主動脈瓣代替合成材料.
梅毒性動脈瘤病人應手術修復動脈瘤和主動脈瓣關閉不全,並給予苯青黴素每周240萬u,共3周,如病人對青黴素過敏,最有效的葯物為四環素或紅黴素500mg,每日4次共用30天.
創傷性動脈瘤易於破裂,應予手術修復.
【診斷】
1.常有動脈硬化、高血壓或創傷史。
2.患肢遠端動脈供血不足，若瘤體較大，壓迫附近神經、靜脈，可出現肢體疼痛、麻木、靜脈曲張、腫脹。頸動脈瘤可引起腦供血不足，壓迫鄰近組織，可出現聲音嘶啞、嗆咳、呼吸困難及霍納綜合征。
3.沿動脈行徑有圓形或梭形腫塊，表面光滑、緊張而有彈性，膨脹性搏動，觸及細震顫，聞及收縮期吹風樣雜音。壓迫動脈近端，腫塊縮小，搏動、震顫和雜音消失。
4.X線片，瘤壁可有鈣化影。動脈造影可確定瘤體部位、大小、范圍及側支循環情況。
【治療措施】
應盡早手術，以防破裂或栓塞，手術方法：
①動脈瘤切除、動脈對端吻合或血管移植術。頸動脈瘤術前行Matas試驗，手術採用低溫麻醉，盡量縮短阻斷血流時間，或用暫時性內、外轉流，以維持腦組織的血液灌注。②動脈瘤腔內修補術。適於假性動脈瘤或動脈瘤與鄰近神經、血管緊密粘連者。③動脈瘤切線切除、動脈修補術。適於囊狀膨出的動脈瘤。④動脈瘤包囊術。適於動脈瘤無法切除或患者不能耐受切除者。⑤動脈瘤近、遠端動脈結扎、自體靜脈解剖位旁路移植、瘤腔引流術。適於感染性動脈瘤。
生活中需要注意的細節：
在平時生活中應該吃一些豆製品，不要吃一些高脂、高糖、高鹽的飲食。人要特別的平和，不要動不動發脾氣，越發脾氣的人，就會越容易得心血管疾病。要有良好的心態，平和的，很多人就是把什麼東西看的很淡。另外多吃水果，少吃鹽。比如富含維生素的蔬菜、水果，多吃一點魚，魚是可以有助於鬆弛動脈或者稀釋血液，多吃一點這個是可以的。平時適當的運動，吸煙和喝酒對主動脈瘤有激發作用，紅酒我們提倡一天喝一杯，多了就起反作用了
『柒』 腦血管瘤破裂怎麼治療
提到腦血管瘤這個病時，很多人會下意識認為就是腫瘤。事實上，腦血管瘤並不是腫瘤，而是由於血管壁局部異常擴大形成的隆起。一般腦血管瘤指的是顱內動脈瘤，其中囊性動脈瘤比較常見，此外還有夾層動脈瘤、假性動脈瘤和索性動脈瘤。雖然腦血管瘤不是腫瘤，但仍然有較高的致死率。原因在於顱內動脈瘤是引起自發性蛛網膜下腔出血(SAH)的常見原因，危及生命。那麼腦血管瘤怎麼治療好呢?
▲圖源：梅奧診所
手術01PART
目前治療腦血管瘤的主要治療方法就是外科手術。手術夾閉、血管內繞線或分流器可用於封堵未破裂的腦動脈瘤，並有助於防止未來破裂。然而，在一些未破裂的腦血管瘤中，手術的已知風險可能超過潛在的益處。
▲手術夾鉗是一種封閉動脈瘤的方法。神經外科醫生去除顱骨的一部分以進入動脈瘤，並找到為動脈瘤供血的血管。然後，在動脈瘤上放一個小金屬夾，以阻止血液流向它。
▲血管栓塞比外科手術夾鉗的侵入性小。通常在腹股溝處將一根導管插入動脈，然後將其穿過患者的身體穿入動脈瘤。然後用一根導絲將一根柔軟的鉑絲穿過導管進入動脈瘤。這些金屬絲盤繞在動脈瘤內，阻斷了血液流動，從本質上將動脈瘤與動脈隔離開來。
這兩種手術都存在潛在的風險，尤其是大腦出血或流向大腦的血液減少。血管內栓塞的侵入性較低，起初可能更安全，但由於動脈瘤的重開，未來需要重復手術的風險可能略高。
血流導向裝置02PART
可用於腦血管瘤的較新治療方法包括血流分流器、管狀支架樣植入物，通過將血流從動脈瘤囊中轉移而起作用。這種轉移可以阻止動脈瘤內的血液流動，從而刺激身體癒合，促進母動脈的重建。對於不能用其他方法安全治療的大動脈瘤，流量分流器可能特別有用。
葯物治療03PART
葯物治療旨在緩解症狀和控制並發症。
▲止痛葯，如對乙醯氨基酚(泰諾，其他)可用於治療頭痛。
▲鈣通道阻滯劑可防止鈣進入血管壁細胞。這些葯物可以減輕血管的不穩定變窄(血管痙攣)，這可能是動脈瘤破裂的並發症。這些葯物之一尼莫地平(Nymalize，Nimotop)已被證明可以減少由於動脈瘤破裂導致的蛛網膜下腔出血後血液不足引起的延遲性腦損傷的風險。
▲預防中風引起的血液不足的干預措施包括靜脈注射稱為升壓葯的葯物，該葯物可升高血壓以克服狹窄血管的阻力。預防中風的另一種干預措施是血管成形術。在此過程中，外科醫生使用導管使微小的氣球膨脹，從而使大腦中狹窄的血管膨脹。也可以使用一種稱為血管擴張劑的葯物來擴大患處的血管。
▲抗癲癇葯可用於治療與動脈瘤破裂有關的癲癇發作。這些葯物包括左乙拉西坦(Keppra)，苯妥英鈉(Dilantin，Phenytek等)，丙戊酸(Depakene)等。
40歲以上的中年患者，是腦動脈瘤破裂的高峰人群。因此推薦40歲以上尤其有心腦血管疾病的患者，定期去醫院做腦部核磁檢查，及早發現腦動脈瘤，及早治療
『捌』 腦袋上在太陽穴的地方有個疙瘩，會跳動是什麼呢
根據您的簡單描述考慮是動脈瘤，但如果沒有做CDFI檢查和DSA檢查。要准確無誤地診斷就不容易了！
希望您還是去正規的三甲醫院血管外科詳細檢查治療！願您早日康復！不要讓外力做用於局部！
動脈瘤是動脈壁局部薄弱後所形成的永久性異常擴張，由動脈硬化、創傷、感染、梅毒及先天性等因素引起。動脈硬化是最常見和最主要的原因。從病理學觀點可分為真性動脈瘤、假性動脈瘤和夾層動脈瘤（夾層血腫）三種類型。真性動脈瘤 是由動脈壁全層呈囊狀或梭形擴張而形成；假性動脈瘤是由動脈壁破裂後引起局部血腫，以後由纖維組織包繞而繼續與動脈溝通的腫物，創傷性動脈瘤大多屬此種類；夾層動脈瘤因動脈壁本身分裂而成，動脈瘤和動脈經過動脈內膜上的裂口而互相交通。 動脈瘤的類型：（1） 梭狀動脈瘤。（2） 囊狀動脈瘤。（3）剝離性及外傷性動脈瘤。
【診斷要點】
（一） 搏動性腫塊：腫塊光滑有彈性，膨脹性搏動，與患者心率一致。
（二） 疼痛：多為脹痛或跳痛，當發生感染或趨於破裂時，可有劇痛。
（三） 震顫和雜音：在動脈瘤局部可觸得收縮期震顫；同時可聽到吹風樣收縮其雜音。
（四） 壓迫鄰近組織和臟器：壓迫不同的組織和臟器可引相應的症狀和體征。如壓迫神經干，產生神經症狀；壓迫氣管產生呼吸困難；壓迫食管可使吞咽困難；壓迫膽總管可引起黃疸。
（五） 壓迫近心端血管征：周圍血管動脈瘤在壓迫動脈瘤的近心端時，可出現腫塊縮小，震顫和雜音減輕或消失。
（六） X線平片檢查：可顯示鈣化瘤壁。
（七） 動脈造影：要明確動脈瘤部位、范圍、大小等情況，有助於明確診斷及擬定手術方案。
（八） 超聲檢查：可測定動脈瘤的大小、搏動及雜音。
【治療】手術是治療動脈瘤的唯一有效措施。
（一） 休息，消除緊張情緒。
（二） 控制血壓平穩。
（三） 手術。
1．手術指征
（1） 動脈瘤直徑大於5cm者。
（2） 有疼痛症狀，動脈瘤趨於破裂者。
（3） 動脈瘤破裂者。
（4） 感染性動脈瘤。
（5） 肢體嚴重缺血而影響肢體存活。
（6） 壓迫鄰近組織器官。
2．手術方法
（1） 切除動脈瘤血管移植術
（2） 切除動脈瘤對端吻合術
（3） 切除動脈瘤側面吻合術
（4） 切開囊腔
（5） 縫合裂口
（1） 動脈瘤切除及血管重建術（血管端端吻合或自體靜脈及人造血管移植術）。
（2） 動脈瘤結扎切除術：適用於較小動脈（如尺、橈、脛前、脛後動脈）的動脈瘤，將動脈瘤近端和遠端分別結扎後，切除動脈瘤。此手術必須保證遠端血行良好，方可施行。
（3） 動脈瘤囊內血管修復術：適用於動脈瘤較大，周圍粘連多，囊壁分離較困難者。先阻斷瘤囊近遠端血管血流，切開瘤囊，清除血塊後，將動脈裂口作連續縫合。
（4） 動脈瘤包裹法：適用於不能耐受復雜手術患者，將人造組織物包繞在瘤體外面。
（5）腔內隔絕術：適用於高齡、瘤體距主要分支動脈1.5cm以上患者，通過周圍動脈用輸送裝置將帶膜支架放置在瘤體內，使瘤體與血流隔絕。
【附】人體各部位較常見的動脈瘤
（一） 腹主動脈瘤
【診斷要點】
1． 臍周或中上腹部搏動性腫塊。
2． 有時瘤體表面可觸及震顫和聞及雜音。
3． 足背動脈搏動減弱或消失
4． 腹部X線平片有時可顯示瘤體弧形鈣化陰影。
5． 腹主動脈造影術可以了解瘤體范圍及腎動脈等血管是否受累，決定手術方案。
6． 超聲檢查：能測定動脈瘤的大小、搏動和雜音，對診斷幫助較大。
【治療】
手術是腹主動脈唯一有效的治療方法。
1．對並發破裂或趨於破裂、並發感染的動脈瘤需急症手術。
2．最理想的手術方法是將動脈瘤切除，用人造的血管移植作血管重建術。現有的人造血管有真絲、滌綸、滌絲及聚四氟乙烯等數種。
（二） 頸動脈瘤
【診斷要點】
1．頸側部搏動性腫塊：根據腫塊部位可初步判斷為頸總、頸內、或頸外動脈瘤。
2．腦部缺血症狀：頭昏、復視、耳鳴以至昏厥、失語偏癱等。
3．壓迫症狀：由於動脈瘤壓迫食管、氣管及神經，可產生吞咽困難、呼吸困難、聲音嘶啞等症狀。
4．超聲檢查：可了解瘤體大小及范圍，有時藉助超聲與頸動脈體瘤、腮裂囊腫等疾病相鑒別。
5． 頸動脈造影術：可確定為頸總、頸內、頸外動脈瘤。
【治療】
本病以手術切除為主。
1． 頸總動脈瘤或頸內動脈瘤：切除動脈瘤後同時作動脈端端吻合或自 體靜脈、人造血管移植術。為了提高手術療效，術前作頸總動脈壓迫試驗（Matas試驗），能促進腦血流側支循環，使手術更為安全。
2． 頸外動脈瘤：作動脈瘤單純切除或結扎術。
（三） 股動脈瘤
以創傷性居多，大多為假性動脈瘤。主要累及股總動脈，有時也可發生股深或股淺動脈近端。
【診斷要點】
1． 搏動性腫塊，常在體檢中被發現。
2． 主要症狀是疼痛，但患者常無症狀。合並感染時，可有持續性劇痛。
3． 肢體遠端有缺血症狀，如間歇跛行。
4． 腫瘤局部可有震顫並可聞及收縮期雜音。
5． 動脈造影明確動脈瘤部位和大小，並可與動脈附近腫瘤、膿腫相鑒別。
【治療】
股動脈瘤可並發血栓形成、栓塞和瘤體破裂，應以手術治療。根據瘤體大小及側支循環情況可作：
1． 動脈瘤切除及動脈端端吻合或自體靜脈或人造血管移植術。
2． 動脈瘤切除及近、遠側血管結扎。
3． 動脈瘤囊內血管修補術。
（四） 腘動脈瘤
【診斷要點】
1． 腘窩部有搏動性腫塊。
2． 合並血栓形成時，遠側肢體有嚴重缺血症狀，如皮膚蒼白，趾端出現潰瘍或壞死。
3． 肢體功能活動受限。
【治療】
同股動脈瘤。由於本病位於腘窩內，在作血管移植術時多主張採用自體大隱靜脈或自體動脈。
（五） 內臟動脈瘤
內臟動脈瘤可發生在腹主動脈及其分支。脾動脈瘤較為常見，腎動脈瘤較少見，兩者病因大多為動脈硬化所致。肝動脈瘤臨床診斷較為困難，病因有先天性、感染性或動脈硬化性。
【診斷要點】
1． 腹部或腰部疼痛。
2． 腎動脈瘤可有血尿或高血壓。
3． 肝動脈瘤尤其合並感染時，可有右上腹劇烈疼痛、發熱、黃疸等症狀。
4． 腹部X線攝片檢查有時可見瘤體鈣化影。
5． 腹主動脈及其分支選擇動脈造影可明確診斷。
【治療】
1． 有症狀的內臟動脈瘤，應予以手術治療。
2． 脾動脈腫瘤常將動脈瘤連同脾臟一並切除。
3． 肝動脈瘤可行肝葉切除或肝動脈結扎術。
4． 腎動脈瘤瘤體直徑大於2.5cm，有症狀者應手術切除作腎動脈重建術。
『玖』 右股總動脈分叉處假性動脈瘤的冶療方法
意見建議：
你好，這種情況是假性動脈瘤，意思是不是說屬於動脈夾層啊，那估計只能是考慮手術或者介入治療了