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血瘺治療方法

發布時間:2022-06-17 09:01:06

㈠ 動靜脈內瘺血栓的動靜脈內瘺血栓治療

內瘺血栓的治療
動靜脈內瘺是尿毒症血液透析患者的「生命線」,而內瘺血栓形成是其失去功能的主要原因。既往內瘺血栓形成的治療方法多為外科切開取栓或重新製作內瘺,不僅創傷大,而且並發症較多,首選的是用尿激酶緩慢泵入治療方法。
早期發現內瘺血栓並及時應用尿激酶是內瘺再通的關鍵,尿激酶通過血栓形成部位的動、靜脈端血管內注入溶栓效果顯著。
溶栓治療: 經臨床診斷或超聲定位後確診內瘺血栓形成,且患者無高危出血傾向,立即予以溶栓治療。治療組首先選擇距內瘺血栓形成處2 cm的近心端動脈為穿刺點,用10 ml注射器抽取溶有尿激酶50萬U的生理鹽水10 ml,針尖指向血栓處穿刺,見到動脈搏動性回血後將尿激酶緩慢注入,使得葯物隨動脈血流沖擊與血栓充分接觸,邊操作邊觀察有無雜音再通情況。30 min後無再通者再選擇距血栓形成處2 cm的靜脈近心端穿刺,針尖仍指向血栓處用尿激酶50萬U溶於100 ml生理鹽水靜脈滴入,30 min滴完。經以上治療仍無再通者於24 h以後重復接受上述治療。連續3 d上述治療內瘺不能再通者接受手術取栓治療或重新造瘺。
國內一般採用25-50U尿激酶。每小時5-10U溶於10ml生理鹽水。最大劑量25-150U,泵入最長時間24h.
使用尿激酶溶栓缺點:最常見的並發症為外周局部穿刺部位腫脹,治療過程中可能引起牙齦出血,口腔粘膜及內臟器官出血,如腸胃道。但其最致命的因素是血栓脫落引起肺栓塞,但是肺栓塞比較罕見。國內外發生概率不一。據筆者參考文獻材料因尿激酶溶栓引起肺栓塞的概率為%6以上。
手術治療: 鈦輪釘法採用1%利多卡因局麻,縫合組採用臂叢麻醉並加用止血帶止血。切口要充分顯露出血栓形成的部位,游離出橈動脈、頭靜脈以後,橈動脈、頭靜脈近心端用血管夾阻斷血流,切除血栓形成部位的血管。用肝素鹽水將離斷後的血管腔沖洗干凈然後將一套(2個)內徑為2.5 mm鈦輪釘分別套在橈動脈和頭靜脈的離斷端上,使2個鈦輪釘的釘齒相互形成45°夾角,使用顯微外科鑷子將血管內膜翻轉掛在釘齒上,再用抱合器將上述2條血管進行端端吻合。縫合法由顯微外科醫師使用手術顯微鏡進行橈動脈、頭靜脈血管端端縫合,縫合血管使用7?0無創傷血管吻合針線,採用2點固定間斷或連續縫合。吻合成功後先松開頭靜脈血管夾再松開橈動脈血管夾,使橈動脈血流進入頭靜脈。吻合時要注意血管走形方向,不要扭曲和成角,否則容易引起吻合口血流不暢或再發生血栓。包紮敷料不可過緊,以能用聽診器聽到動靜脈分流產生的血管雜音為宜,以防止吻合後的血管受壓影響血流速度而形成血栓。術後應避免向術側卧位並注意抬高術側肢體,以促進血液迴流,減輕手掌(指)水腫。避免在術側肢體輸液、抽血、測血壓。鈦輪釘法術後肌注罌粟鹼 30 mg,每日4次,連用3 d;縫合法術後肌注罌粟鹼延長至5~7 d。術後10~14 d拆線。
觀察指標 治療成功以治療後內瘺血管波動和血管雜音出現者即行血液透析,至少完成1次正常透析,血流量>200 ml/min為治療成功,並觀察尿激酶的不良反應,患者如出現出血傾向、過敏症狀,應立即停用。

㈡ 瘺瘡怎麼治療

瘺瘡是人們非常熟悉的病名,俗稱「十人九痔」,可見它是很普遍的疾病。人們習慣上所稱的瘺瘡實際上就是肛門部疾病的總稱,醫學上稱肛門直腸疾病。
食療方法
蛤蜊:性寒,味咸。《本草求原》中說:「蛤蜊治五痔。」蛤蜊肉能潤五臟,軟堅散腫。痔瘡患者宜用蛤蜊肉經常煮食。
螺螄:性寒,味甘,能清熱、利水,治療痔瘡。古代《日用本草》中記載:「螺螄解熱毒,治酒疸,利小水,消瘡腫。」《本草綱目》亦雲:「醒酒解熱,利大小便,治脫肛、痔漏。」《玉楸葯解》中還說:「螺螄清金利水,泄濕除熱,治脫肛、痔瘺。」患有痔瘡的人,適宜常吃螺螄。
蚌肉:性寒,味甘咸,有清熱、滋陰、解毒的作用,適宜濕熱痔瘡者煮食或煨湯服。《日華子本草》中記載,蚌肉「……除煩解熱毒,……並痔瘺、血崩、帶下。」
泥鰍:補中氣,祛濕邪,既營養,又療痔,久痔體虛、氣虛脫肛者宜常食之。中國葯科大學葉橘泉教授認為,泥鰍肉「暖中益氣,解毒收痔。」民間有用鰍魚同米粉煮羹食用,治療痔瘡脫垂,可起到「調中收痔」的效果。
鰻鱺:俗稱白鱔。性平,味甘,能補虛羸、祛風濕,對體弱氣虛痔瘡患者,最為適宜。早在《別錄》中即載:「鰻鱺魚主五痔瘡瘺。」唐代著名食醫孟詵還說:「鰻鱺熏痔,患諸瘡瘺及癧瘍風,長食之甚驗。」在孟詵的《食醫心鏡》中有一方:「治五痔瘺瘡,殺蟲:鰻鱺一頭,治如食法,切作片炙,著椒、鹽、醬調和食之。」鰻鱺魚的確含有豐富的蛋白質,營養滋補價值極高,它的補虛療痔功效為歷代醫家稱贊。如明代繆希雍《神農本草經疏》中說:「五痔瘡瘺人常食之,有大益也。」明?倪朱謨亦認為:「癧瘍瘺痔人常食之,漸漸獲效。」
烏鱧:俗稱烏魚、黑魚、鱧魚。性寒,味甘,有補脾、利水的作用,能療痔瘡。《別錄》中早已說它「療五痔。」《外台秘要》中亦載:「治腸痔,每大便常有血:鱧魚膾、姜、齏食之。」
黃鱔:能補虛損、除風濕、強筋骨,亦可療痔瘺。《便民食療》中說:「治內痔出血:鱔魚煮食。」《食用中葯與便方》亦載:「內痔出血,氣虛脫肛,黃鱔煮羹食之,有補氣固脫之功。」
豬大腸:適宜痔瘡出血脫肛者食用。古代治療痔瘡的效方,也常用到豬大腸。如《奇效良方》中的豬臟丸,「治痔瘺下血」,就是用豬大腸同槐花煮爛搗和後為丸。《本草蒙筌》中的連殼丸,「治內痔」,也是用豬大腸同黃連、枳殼、糯米做成丸葯內服。
狗肉:為溫補性食品,有補中益氣的作用,《本經逢原》中說:「犬肉,下元虛人,食之最宜,痔漏人歲久不愈,日食自瘥。」《世醫得效方》中還介紹:「治痔漏:熟狗肉蘸藍汁,空心食。」凡患有痔瘡之人,宜常食之。
蝟肉:甘平無毒,久患痔瘡者食之尤宜。《本草拾遺》中即有記載:「蝟肉,食之主瘺。」《中葯大辭典》也說:「治痔瘺。」
野豬肉:性平,味甘咸,不僅能補虛弱羸瘦,又能療痔瘡出血,對患有慢性痔瘡出血者最宜。唐代食療醫家孟詵在其《食醫心鏡》中介紹:「治久痔,下血不止,肛邊痛:野豬肉二斤,切,著五味炙,空心食,作羹亦得。」
柿餅:性寒,味甘澀,能清熱、潤肺、澀腸、止血,尤其適宜痔瘡出血者食用。《本草綱目》記載:「白柿治痔漏下血。」對痔瘡出血,或肛門裂出血,大便干結者,民間習慣用柿餅適量,蒸熟後,每次吃飯時吃1個,或加水煮爛當點心吃,1日2次。柿霜對痔瘡患者亦有益。《本草求真》中也有記載,說:「柿霜治腸風痔漏。」故痔瘡出血吃柿霜也頗適宜。
香蕉:性寒,味甘,有清熱、潤腸、解毒的作用,尤其是對痔瘡患者大便干結或便後出血時最為適宜。《嶺南采葯錄》中說:「治痔及便後血:香蕉二個,不去皮,燉熟,連皮食之。」對痔瘡出血,大便干結者,最常用有效也是最方便的辦法是:每日早晨空腹吃香蕉1~2個。
無花果:性平,味甘,能健胃清腸、消腫解毒,對肛腸疾病患者,如便秘、腸炎、痢疾、痔瘡等,均有效益。《本草綱目》早就說過:無花果「治五痔。」《福建中草葯》還介紹:「治痔瘡,脫肛,大便秘結:鮮無花果生吃。或乾果十個,豬大腸一段,水煎服。」
榧子:又稱香榧。有潤肺滑腸、通便化痔、殺蟲消積的作用。早在一千多年前的《別錄》中就記載:「主五痔。」對此,《本草經疏》還解釋說:「五痔三蟲,皆大腸濕熱所致,苦寒能瀉濕熱,則大腸清寧而二證愈矣。」中國葯科大學葉橘泉教授還認為,痔瘡患者「每日嚼食香榧7粒,有養身治病之功。」
韭菜:有行氣、散血的作用。現代認為韭菜里含粗纖維較多,而且比較堅韌,不易被胃腸消化吸收,能增加大便體積,促進大腸蠕動,防止大便秘結,故對痔瘡便秘者有益。
茄子:性涼,味甘,有清熱、活血、止痛、消腫的作用。《滇南本草》中記載:「茄子散血,消腫寬腸,燒灰米湯飲,治腸風下血不止及血痔。」《聖濟總錄》中還曾介紹「茄子酒」,用以「治久患腸風瀉血」。所謂「腸風下血及血痔」,相當於痔瘡出血之人,故患有痔瘡者,食之亦宜。
蕹菜:又稱空心菜、空筒菜。性寒、味甘,有治療便秘、便血、痔瘡的作用。《陸川本草》中說過:「治腸胃熱,大便結。」《貴州省中醫驗方秘方》中還介紹:「治翻肛痔:空筒菜1千克,水1千克,煮爛去渣濾過,加白糖200克,同煎如飴糖狀。每次服150克,1日服2次,早晚服,未愈再服。」所以,蕹菜對痔瘡病人大便經常干結者,最為適宜。
菠菜:性涼,味甘,有養血、止血、潤燥、滑腸、通便的作用。據《本草求真》記載:「菠菜,何書皆言能利腸胃,蓋因滑則通竅,菠菜質滑而利,凡人久病大便不通,及痔漏關塞之人,咸宜用之。」《隨息居飲食譜》中也說:「菠菜,開胸膈,通腸胃,潤燥活血,大便澀滯及患痔人宜食之。」
馬蘭頭:性涼,能清熱、涼血。《本草正義》中說:「馬蘭,最解熱毒,能專入血分,止血涼血,尤其特長。」《本草綱目》亦記載:「近人用治痔漏雲有效,春、夏取生,秋、冬取干者,不用鹽、醋,白水煮食,並飲其汁。」尤其是痔瘡發作出血時,食之最宜。
金針菜:性涼,能利濕熱,痔瘡便血者宜食之。福建民間常用以治內痔出血:取金針菜50克,水煎,加紅糖適量,早飯前1小時服,連續3~4天。
絲瓜:性涼,味甘,能清熱、涼血,適宜痔瘡出血者食用。《本草綱目》中說:「煮食除熱利腸,治大小便下血,痔漏……。」尤其是濕熱下注,或血分有熱的痔瘡患者,最為適宜。
黑木耳:性平,味甘,善能涼血止血,有治療血痢、便血、痔瘡的作用。《本草綱目》載黑木耳治痔。《葯性切用》認為,黑木耳能「潤燥利腸」。清代食療名醫王孟英還說;「黑木耳補氣耐飢,活血,治跌撲傷。凡崩淋血痢,痔患腸風,常食可瘳。」尤其是體虛久痔者,常吃尤宜。
石耳:主產江西廬山。性平,味甘。《粵志》中說:「石耳味甘腴,性平無毒,多食飫人,能潤肌童顏,在木耳、地耳之上。」它有養陰、清熱、止血的功效,大便出血,痔漏脫肛之人宜食之。《醫林纂要》中就有記載:「石耳治腸風痔瘺,行水解熱毒。」每次可用石耳30~50克,瘦豬肉150克,加鹽少許,隔水蒸熟。上午蒸1次,喝其湯;下午蒸1次,全吃盡。
槐花:槐樹的花朵或花蕾可供食用,有清熱、涼血、止血的功效,也是中醫最常用的治療痔瘡葯物。《醫學啟源》中說:「槐花涼大腸熱。」《日華子本草》稱它「治五痔」。《本草正》亦雲:「槐花涼大腸,治痔漏。」古代治痔驗方,每每用之。尤其是對痔瘡發作期,濕熱下注,疼痛出血時,更為適宜。
胖大海:性涼,味甘淡,有清熱、潤肺、利咽、解毒的作用,痔瘡便血者宜用胖大海泡茶頻飲。《本草綱目拾遺》中記載:胖大海「治痔瘡漏管。」《醫界春秋》中還曾介紹:「治大便出血:胖大海數枚,開水泡發,去核,加冰糖調服。」
何首烏:有補肝、益腎、養血、祛風的功效。《江西草葯》認為首烏還能「通便,解瘡毒。」首烏療痔,自古有之。《何首烏錄》中說過:「主五痔,益氣力。」《開寶本草》亦雲:「主瘰癧,消癰腫,療五痔。」《聖惠方》中介紹治痔一法:「治大腸風毒,瀉血不止:何首烏二兩,搗細羅為散,每於食前,以溫粥飲調下一錢。」對於體虛久痔患者,常用何首烏粉調服,最為適宜。
麒麟菜:俗稱雞腳菜,產於我國台灣省及廣東、海南沿海的淺海珊瑚礁間,夏秋採收。性平,味咸微苦。《食物中葯與便方》中介紹:痔瘡便結:麒麟菜、石花菜等量,水煮成凍膠,加白糖適量,空腹時食用。清代《本草綱目拾遺》記載:「麒麟菜消痰,能化一切痰結,痞積,痔毒。」《養生經驗補遺》中還介紹:「治辛苦勞碌之人,或嗜酒多欲,忽生外痔:麒麟菜洗去灰一兩,用天泉水煮烊,和白糖五錢食之。」
水獺肝:性平,味甘咸,有養陰止血的作用。元代食醫忽思慧在其《飲膳正要》中記載:「獺肝治腸風下血。」實際上就是痔瘡出血症。《肘後方》中亦雲:「治腸痔大便常有血:燒獺肝服一錢七。」凡患有痔瘡,無論內痔外痔,見有痔瘡便血之時,皆宜食之。
鯽魚:性平,味甘,有補脾益氣之功,清代食醫王孟英在《隨息居飲食譜》中還說:「鯽魚甘平,開胃,調氣,消痔。」又說:「痔血,鯽魚常作羹食。」《食物中葯與便方》中亦介紹:腸風下血:大鯽魚1條,去腸留鱗,五倍子、明礬各6克研末,填入魚腹,黃泥封固燒存性,研末服,黃酒送下,每日3次,每次3克。
魚鰾:又稱魚膠,既能補腎益精,又能消腫、散瘀、止血。《本經逢原》中曾介紹:魚膠適量,炒黃研末,砂糖凋服,每日3~5克,「治痔最良,經久痔自枯落。」所以,久患痔瘡者,常食尤宜。
羊桃:或稱陽桃、楊桃。性寒,味酸甜,有清熱涼血作用,這對痔瘡腫痛出血之人有益。《食物中葯與便方》中曾介紹:「痔腫出血:鮮陽桃,切碎搗爛,以涼開水沖服,1日2~3次,每次2~3個。」
蕺菜:又稱魚腥草。性寒,能清熱解毒。《滇南本草》中說它「治大腸熱毒,療痔瘡」,《本草綱目》中也有「散熱毒癰腫,瘡痔脫肛」的記載。由此可見,痔瘡患者食之頗宜。此外,痔瘡患者還宜食用蜂蜜、芝麻、胡桃、柏子仁、山葯、木耳菜、番薯、藕、胡蘿卜、黃瓜、冬瓜、莧菜、芹菜、百合、荸薺、柿子、柿霜、海參、田螺、南瓜子、梨子、蘋果、草莓、獼猴桃、白木耳、牛奶、豆漿、燕窩、西洋參等。

5瘺瘡驗方
1、治瘺瘡不合。先以溫熱的淘米水洗凈患處,再用葵葉微火烘暖貼上,貼過二、三百葉,把膿引盡,即可合口生肉。忌魚、蒜、房事。
2、一切瘺瘡的治療便方。用霜後收采和曬乾的苦瓠花研為末,敷患處。
3、瘰癧瘺瘡。用雄雞屎燒灰。調豬油塗搽。
4、鼠屎:煮服,治方傷寒勞復發熱,男子陰易腹痛,通女子月經,不死脂;研末服,治吹奶、乳癰,解馬肝毒,塗鼠瘺瘡;燒存性,敷折傷、疔腫諸瘡貓犬傷。
5、鰾。釋名 鰾:甘、平、無毒。主治:止傷血出不止;燒灰,豕陰瘡、瘺瘡、月蝕瘡。
6、鱷魚。釋名 土龍。氣味 (鱷魚甲)酸、微溫,有毒。主治:心腹症瘕、瘰癧瘺瘡、崩中帶下等。
7、蜣螂轉丸。釋名 蜣螂,俗稱推屎蟲。蜣螂轉丸,亦名土硝。氣味 咸苦、大寒、無毒。主治:傷寒時氣、黃疸煩熱、吐瀉、項癭(甲狀腺腫)以及一切瘺瘡等。

6疾病預防
加強鍛煉
經常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功等,能夠增強機體的抗病能力,減少疾病發生的可能,對於痔瘡也有一定的預防作用。這是因為體育鍛煉有益於血液循環,可以調和人體氣血,促進胃腸蠕動,改善盆腔充血,防止大便秘結,預防痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛門局部血液循環。方法有兩種:一種是臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長強穴,每次約5分鍾,可以疏通經絡,改善肛門血液循環;另一種方法是用意念,有意識地向上收縮肛門,早晚各1次,每次做30次,這是一種內按摩的方法,有運化瘀血,鍛煉肛門括約肌,升提中氣的作用。經常運用,可以改善痔靜脈迴流,對於痔瘡的預防和自我治療均有一定的作用。
預防便秘
正常人每日大便1次,大便時間有早、中、晚飯後的不同習慣。正常排出的大便是成形軟便,不幹不稀,排便時不感到排便困難,便後有輕松舒適的感覺,這表明胃腸功能良好。如果大便秘結堅硬,不僅排便困難,而且由於糞便堆積腸腔,肛門直腸血管內壓力增高,血液迴流障礙而使痔靜脈叢曲張形成痔瘡。為防止大便秘結,應注意以下幾點:
①合理調配飲食。既可以增加食慾,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養成定時排便的習慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。
②養成定時排便的習慣。健康人直腸內通常沒有糞便,隨晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、結腸反射,結腸可產生強烈的「集團蠕動」,將糞便推入直腸,直腸內糞便蓄積到一定量,便產生便意。所以最好能養成每天早晨定時排便的習慣,這對於預防痔瘡的發生,有著極重要的作用。有人認為晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運動,預防便秘。另外,晨起參加多種體育活動,如跑步、做操、打太極拳等都可以預防便秘。當有便意時不要忍著不去大便,因為久忍大便可以引起習慣性便秘。排便時蹲廁時間過長,或看報紙、或過分用力,這些都是不良的排便習慣,應予糾正。

㈢ 內瘺滲血怎麼辦

動靜脈內瘺,是一種安全且能為血液透析患者提供長期使用的永久性血管通路,一個理想的動靜脈內瘺要求能夠提供足夠的血流量,不至於動脈瘤和血栓形成,位置表淺又不至於影響病人的正常活動,安全可靠,可長期使用。但術後的觀察護理和處理對手術的成功至關重要,如果護理措施不當或觀察不及時可造成內瘺手術失敗。現就我科一例動靜脈內瘺術後皮下血腫行切開減壓術搶救成功的經驗總結如下。

病例資料

患者男性,74歲,主因發現腎功能不全半年余,進食減少10餘天,為進一步治療入院,查血常規wbc7.3×109/L,Ne85.8%,Rbc3.15×1012/L,Hb94.8g/L,血小板150×109/L,血BUN27.3mmol/L,Cr427μmol/L。入院診斷慢性腎功能不全尿毒症期,行血液透析等治療,為建立永久性血管通路,行左上肢前臂橈動脈一頭靜脈側側吻合,術中順利,聽診靜脈端血管雜音清晰,術後左上肢制動並抬高患肢,給予消炎、擴容、抗凝、解痙等治療,密切觀察傷口滲血滲液等情況,並聽診血管雜音。2小時後傷口滲血滲液,給予換葯一次,聽診血管雜音微弱,4小時後仍有滲血滲液,打開敷料傷口局部發現5cm×5cm大小皮下血腫,聽診血管雜音消失,考慮為血腫壓迫所致,立即行切開探查減壓術,可見積血噴出,皮下少量滲血,吻合口近端皮膚可聞及血管雜音,表示吻合口處無血栓形成,給於皮下止血,創口無滲血,放置引流條,縫合包紮傷口,血管雜音清晰可聞。

討論

大多數慢性腎衰竭患者伴有凝血障礙及出血傾向,多表現為皮膚粘膜出血,原因較為復雜。動靜脈內瘺手術的創傷,以及術後肝素鹽水的應用,皮下可有少量滲血滲液,如果加壓出血用力不當,可導致內瘺閉塞或出血。所以,術後要密切觀察切口滲血滲液情況,並聽診血管雜音,發現異常及時與手術醫生聯系及時處理。

護理

1.動靜脈內瘺術後要密切觀察傷口滲血滲液情況,15~30分鍾聽診血管雜音一次,並建立動靜脈內瘺術後護理觀察表,做好生命體征監測。如果滲血滲液明顯,立即更換敷料,及時和手術醫生聯系進行處理。

2.向病人講解有關內瘺術後護理知識,教會患者判斷內瘺是否通暢的方法,即觸摸術側的靜脈感到震顫或聽到血管雜音則提示通暢。

3.術後5~7天應保持術側肢體干凈,避免潮濕,不要隨意去除敷料,以免傷口感染。

4.動靜脈內瘺術後患肢制動並抬高,勿用力受壓,促進靜脈迴流減輕水腫。造瘺側肢體適當做握拳動作及腕關節運動,促進血液循環,本例患者術後有用力因素存在。護理上要注意對老年或行動不方便患者給予必要的生活幫助,避免內瘺側肢體用力,防止滲血滲液,必要時卧床休息。

5.包紮傷口敷料不可過緊,避免內瘺受壓,術後早期應穿寬松內衣,內瘺側肢體禁測血壓或穿刺抽血,以免血腫壓迫內瘺造成閉塞。

6.術後遵醫囑給予解痙、擴容、抗凝等葯物治療並觀察葯物療效。

7.術後內瘺成熟需4~8周,為了讓內瘺盡早成熟,通常在1~2周後傷口無滲血無感染癒合好的情況下做一些健瘺操。如每天用術側手捏橡皮球3~4次,每次10分鍾,也可以用手在吻合口上方輕壓至靜脈中度擴張為止,每次15~20分鍾松開一次,每天可重復三次,均有助於內瘺成熟。

總之,動靜脈內瘺的成功建造,離不開醫生精湛的技術和護士精心的護理。

㈣ 下肢靜脈血栓的治療方法有哪些

葯物治療是用抗凝的葯物來降低血液凝固的可能性,還有就是用溶栓葯來溶解已經形成的血栓,條件是血栓必須新鮮。另外取栓手術也要求血栓形成的時間相對較短。很多患者來就診時血栓形成的時間往往是比較長的,隨著腔內外科技術的發展,出現了髂靜脈球囊擴張支架成型術這樣一種微創的治療方法。以下介紹三種靜脈血栓的常規治療方法。1、下肢深靜脈血栓葯物治療:以溶栓、抗凝、促靜脈迴流這三類葯物為主,其中以抗凝、溶栓最為重要。抗凝、溶栓治療期間存在皮膚、粘膜、臟器出血的風險,因此需要臨床醫師密切觀察患者症狀,定時監測病人凝血功能,隨時調整抗凝、溶栓葯物用量。2、手術治療:治療急性下肢深靜脈血栓的手術主要的目的是恢復下肢深靜脈的迴流,以取栓手術為代表的傳統手術方法。3、置管溶栓術:這是一種微創的介入療法,將一根特製頭端多側孔的溶栓導管直接置入靜脈血管血栓部位,留置導管期間將溶栓、抗凝葯物直接注射至血栓內,增加葯物在病變部位的濃度,增強療效,減少出血等副反應。以上是對靜脈血栓有哪些治療的方法這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

㈤ 血液透析 內瘺的護理

那個鍛煉手的叫握力器。我感覺20KG力度的比較合適。

透析時流量如何?會不會是出現血管側枝分岔?我就出現過,做了血管彩超後扎掉分叉的血管後,內簍血管變得十分粗壯,壓力十足。
當然必要的鍛煉和保養護理也是必須的。

㈥ 血管瘺紅腫,怎麼辦

這位患者你好,你描述的症狀是雪花肉紅腫是炎症的表現,再用消炎葯物效果,不確切情況下,行手術治療。

㈦ 透析病人血管瘺閉塞怎麼辦已經透析十年,瘺是2000年做的

血液透析病人血管照瘺閉塞後,輕微的可以用尿激酶加肝素可以疏通,閉塞嚴重的只能再次照瘺.

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