指導意見:
扭傷當天不要熱敷和推拿,以免局部血管擴張,發 生滲血和加重水腫。 24小時後,局部可用熱敷、推拿按摩、拔 火槽等治療,或食鹽炒熱布包敷患處,或用指尖、掌緣或半 握拳的手均勻地敲擊腰背部受傷的肌肉;還可用紅花油、米 酒等塗抹、按揉患處,以促進局部的血液循環『·'
『貳』 腰扭傷的最佳治療方法
該病治療以非手術治療為主,尤其對於症狀較輕,病程較短的患者首選非手術治療(包括生活管理、物理治療、葯物治療等)。對於非手術治療無效的患者,可以根據病情考慮進行脊柱微創技術治療,尤其是經皮脊柱內鏡治療。而對於部分病情嚴重,無微創技術治療適應證的患者,可以考慮開放手術治療。對於初次發作或症狀較輕、病程較短的患者,休息後症狀可以自行緩解的患者,由於全身疾病或有局部皮膚疾病不能實行手術者,不同意手術治療的患者可以採用保守治療。
『叄』 腰扭傷怎麼辦,有什麼好的物理治療方法
腰扭傷俗稱「閃腰」。一般人常在彎腰抬重物時突然閃到腰,希望各位要避免這類動作。急救重點在於保持舒適的姿勢休息及冷敷二項。
腰扭傷是起因於彎腰取重物時,腰部肌肉突然的拉扯所致。
腰扭傷時首先要保持舒適的姿勢,安靜休息。此時可弓腰伏在床上,但不可躺在太過松軟的床墊上。
應避免仰躺、雙腳伸直這種姿勢。這樣不但增加疼痛,更可能使腳部麻痹。
冷敷可減緩疼痛。所以不妨以濕毛巾冷敷腰部。
輕微的閃腰,只要休息個1—2天均可以自動痊癒。但若疼痛持續或愈來愈痛,則需盡早就醫(整形外科)。
此外,不單是筋肉疼痛,椎間盤突出也可能引起腰痛,所以腰痛時還是應到醫院檢查。
往醫院時,盡可能不要讓傷者走動。最好使傷者保持最舒服的姿勢,用車子送他去醫院。
1.休息:靜卧硬板床,腰兩側用枕頭(或沙袋)擠擋,使其少動安靜。雙手自抱雙膝,可以減輕疼痛。
2.導引:導引或針刺經外奇穴腰痛點。在手背側,當第二三及第上五掌骨之間,當腕橫紋與掌指關節中點處。一側二穴。導引或留針20分鍾,一日三次,同時令病人自伸屈和放置腰10次以上,鎮痛有顯效。
卧床休息壓痛點明顯者可用1%普魯卡因(或加入醋酸氫化可的松1毫升)作痛點封閉並輔以物理治療也可局部敷貼活血散瘀止痛膏葯症狀減輕後逐漸開始腰背肌鍛煉
腰扭傷可按如下方法處理:
(1)停止工作、勞動,絕對卧床休息。應仰卧於硬板床上,床上墊一厚被、腰下墊一軟枕,可減輕疼痛和緩解肌肉 痙攣。
(2)扭傷當天不要熱敷和推拿,以免局部血管擴張,發 生滲血和加重水腫。 24小時後,局部可用熱敷、推拿按摩、拔火槽等治療,或食鹽炒熱布包敷患處,或用指尖、掌緣或半 握拳的手均勻地敲擊腰背部受傷的肌肉;還可用紅花油、米酒等塗抹、按揉患處,以促進局部的血液循環,調和氣血。骶部位的肌肉、韌帶、筋膜等軟組織突然受到牽拉而超過其彈性限度所致的急性損傷。急性腰扭傷後可立即出現劇烈疼痛,甚至有腰部斷裂感。此時。腰部不敢活動,行走困難,嚴重者甚至卧床時不能翻身。腰部的疼痛為持續性的,咳嗽、打噴嚏、腹部用力等都 可使疼痛加劇。
『肆』 腰扭傷的治療方法
第一 ,運動前要做好准備活動 ,尤其是腰部的准備活動更要認真去做 ,如前後彎腰、左右轉身、上跳下蹲、伸長縮短等。
第二 ,要注意姿勢正確 ,用力得當。腰部用力要逐漸加強 ,動作要協調平衡不要過猛。
第三 ,加強腰部肌肉的鍛煉 ,尤其是以腰部活動為主的健身項目 ,能夠使脊椎骨的活動度增加 ,韌帶的彈性和伸展性增強 ,肌肉更加發達有力 ,即使在擔負較大力量的情況下 ,也不容易發生撕裂扭傷現象。
急性腰扭傷常見於強力勞動界,或者從事體育運動者.腰扭傷多因突然受到閃挫,或搬運重物進負荷過大、過度用力所致;部份患者搬舉重物,因人多互不協調,扭傷腰部而引起;直接跌傷,腰部受到撞擊,腰肌直接受到打擊,牽拉而使腰受傷.
腰部受傷時,病人自覺腰部突然"磣裂"或"閃裂"感覺,馬上感到腰部無力支撐,因此,病人坐下去,無力起身,需人扶持.另外轉身、彎腰拾物,痛苦倍增.
腰部扭傷病人,肉眼可見腰肌腫起,同時肌肉出現觸痛,甚至腰肌呈索條狀強直.檢查腰肌損傷,讓病人坐著,醫生以手按著上股,令病人出力把腿抬起,腰肌損傷的人,抬腿便痛.
手法治療腰部扭傷,首先應舒筋活絡,點按有關穴位,如腎俞、陽關、委中.手法以接、推、滾、揉為主.當肌肉鬆弛後,令病人側卧,先搖動腰部,再側搬按.病人經過治療,腰部即覺鬆弛.審病人受傷程度,配合內服中葯,或者外敷,一般腰部扭傷一個療程可愈.
急性腰部扭傷,中葯可採用桃仁承氣湯:用桃仁、桂枝、生天黃、芒硝、白芍、炮山甲、甘草水煎服.注意此方不能用於孕婦,以免有墮胎之弊.
如果郊野旅行,又逢腰部扭傷,臨急間找不到醫生,在此情況下,應讓病人絕對卧下休息.若旅行帶有小型冰箱,可取出冰塊,用布包著,敷於腰部患處,以減少扭傷引起皮下出血,同時冰敷亦有止痛作用.
『伍』 腰扭傷的治療方法,請問
在疼痛發作的急性期,患者要注意卧床休息,切不可盲目矯正,配合消炎鎮痛葯物、神經營養葯物治療。可以口服芬必得膠囊+舒筋活血片治療。同時配合紅外線理療,中醫推拿按摩治療效果更好。
『陸』 腰扭傷的治療方法有哪些
腰扭傷是在彎腰搬提物體,或扛抬重物,或久蹲突然站起,造成腰部肌肉強力收縮,從而引發的腰部肌肉、筋膜、韌帶、小關節囊、腰骶及骶髂關節等組織的損傷,可出現劇烈腰痛、腰肌緊張、活動受限等病症。本病常發於下腰部,以青壯年患者多見。
『柒』 腰扭傷如何治療
醫學上統計百分之九十的人,一生當中會有一次以上腰痛的經驗。腰酸背痛的原因很多,排除內科、婦產科、感染、腫瘤所並發的腰痛,若單純以腰背部肌肉、神經等原因所引起的腰痛概略可以分為二種。
一為腰部肌肉肌膜與韌帶的疼痛,這種腰痛常局限於原受傷部位的肌肉,最遠者延伸到臀部或大腿。多數的原因為肌肉拉傷、慢性疲勞造成勞損、肌肉僵硬與纖維化現象。肌肉疼痛的表現若因疲勞多呈酸痛,若因拉傷與挫傷則有腫痛的現象,疼痛的發生多在休息中或休息之後發生,如早上起床酸痛或睡到半夜疼痛而醒過來。一般而言這種腰痛,仍然可如正常人站立或行走,惟獨久坐時或工作勞動過度會開始發生。
另一種腰痛是脊椎或脊髓神經被夾壓所造成的腰腿痛,這種腰痛,多由腰部牽引臀部、大腿、小腿甚至腳趾,多發生於單側,較少雙側同時發生,疼痛的感覺在腰、臀、大腿多呈酸抽痛,在小腿足部多呈疼痛無力或感覺麻木異常的現象,疼痛多發生於行走或站立15分鍾之後,病人必須找個地方坐下來或躺下來,讓被夾壓的神經根暫時舒緩,若能躺下時症狀迅速解除,原因是脊柱由一個一個脊椎疊堆而成,在兩相鄰脊椎之間側皆有一脊髓神經之分枝脊椎神經延伸而出,又椎間孔空間有固定大小,當我們站立時因地心引力與脊椎後之豎脊肌收縮,若因骨刺或椎間盤凸出等原因,使椎間孔隙變小更會刺激脊椎神經。
尤其在腰部與薦椎之神經最易受到壓迫,以腰薦關節(腰椎五椎與薦椎之間)所伸出之神經最易受到夾壓約占脊椎神經夾壓之70%,出現的症狀除腰腿抽痛在患側小腿與足背外側皆會有表皮神經麻木的感覺異常現象,令腳尖翹起用足跟著地,患者會覺得困難,若是在腰椎四、五椎之神經根被夾壓,足之拇指、第二指部位與脛骨之前面部分出現表皮麻木異常的感覺,令病人抬高足跟踮腳尖時會有困難約佔25%。臨床上有很多病人則同時兼有以上兩關節脊椎神經夾壓。若在腰三、四椎間之神經被壓迫則患側會有大腿之肌肉痿縮或大腿前側、內側之表皮神經麻木。以上診斷皆可與健側相互比較。
檢查神經跟是否被卡壓可以由以下方法得知,令病人平躺、雙腿伸直、主動把患側下肢直直抬起,達到最高極限。一般人抬腿角度可達到90度直角,最少也大於70度,假若抬腿時會痛或無法提高到標准高度,因抬腿時神經根被牽動會產生疼痛,故無法把腳抬高表示神經根因被夾壓即所謂「直抬腿試驗」。另一方法令病人側卧,患側在上並屈膝收腿,健側在下小腿伸直,醫師觸按患側臀髖關節與坐骨之中間之可摸到坐骨神經,假若神經根被夾壓則被夾壓之坐骨神經會因發炎而與健側對照比較會有明顯疼痛之反映。較簡易之方法是令病人站立,患側之腳踏於椅子上,采這種體位依照上述定位法也可輕易觸按到坐骨神經。
造成第一種腰部肌肉肌膜之疼痛多因驟然之運動、運動過度、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損或因姿勢不良所引起的腰椎側彎或前凸,因長期的腰肌不正常的收縮會導致腰部肌肉的僵硬及纖維化,也是慢性腰痛禍首。治療上可採用中草葯(附註1)蒸薰腰部、穴道推拿按摩,取穴大腸俞、小腸俞、腎俞、志室、委中、承山,貼敷青草葯膏(附註2)、電療、艾炙、針刺以緩和肌肉的疲勞與僵硬。配合內服中葯辨證論治有一定之療效。在臨床應用若腰酸背痛氣血虛弱手腳冰冷者可使用十全大補湯加味牛膝、杜仲、骨碎補,婦女有骨質疏鬆可加服龜鹿二仙膠或紫河車粉末,皆有良好的裨益。對腎氣不足者或慢性腰肌勞損者,可用還少丹為主方,隨症狀加減。兼有疼痛劇者,可使用獨活寄生湯與三痹湯,壯實體質者使用疏經活血湯,舒經立安散,若有似類風濕關節炎之發炎發熱症狀可用當歸拈痛湯、桂枝芍葯知母湯。
若是第二種因神經根卡壓的疼痛多由腰椎間盤突出症(HIVD)、腰椎椎體增生症(腰椎骨刺)或腰椎前凸較嚴重程度者所引起,皆是由脊椎神經根所處之椎間孔因突出或增生之組織刺激神經根所致,受刺激神經根會產生發炎腫脹現象,更占據了椎間孔空隙使卡壓更為嚴重。脊椎滑脫是因上下兩椎間後面W型骨架之關節突不穩定而造成椎體向前滑動現象,不但脊椎神經被牽動,嚴重者脊髓腔內之脊髓神經會被上下兩椎之椎孔的造成剪性傷害,可造成下肢萎縮癱瘓及各種神經 夾壓症狀,臨床上脊椎滑脫嚴重度可分為四期,常可經由腰椎X光側位照相明顯看出。
神經夾壓所造成腰痛應先採保守療法可服用中葯活血化瘀止痛消腫方劑,如血腑逐瘀湯、疏經活血湯加川烏、草烏、乳香、沒葯,但單純內服中葯療效欠佳,應用腰椎牽引拔伸方式,增大椎間孔間隙,在拔伸牽引之前必要有足夠的熱敷、推拿按摩腰部使肌肉柔軟,以免拉傷肌肉而能達到拉開關節間隙的效果。平時穿用緊身帶有支撐條之護腰帶,以有效減輕、分散腰椎的壓力,避免突出及增生組織刺激神經根,當神經根不被刺激,神經根自然消腫椎間孔間隙就會增大,神經之卡壓程度也會減輕。若是較為嚴重的脊椎滑脫則應建議病人開刀治療,開刀之前暫時可使用硬背架,俗稱「鐵衣」,以增加脊椎支持度,但不可腰椎牽引以免增加滑脫程度。
使用護腰帶或硬背架,在站立、行走或坐姿時才需要穿用,若躺著時不必穿戴。假若采保守療法治療達到療效時,應囑咐病人以後不可搬運重物,若又感覺腰腿痛時護腰帶趕緊穿上保護腰部,常可迅速解除腰痛。當持續三個月治療無明顯療效時,並影響生活品質時則考慮外科開刀,脊椎滑脫病人建議開刀治療應是較好的考慮。
葯洗處方:艾葉5錢、紅花1錢、當歸尾2錢、川芎2錢、海桐皮2錢一同放入水中熬煮,水量不拘,趁熱時用毛巾或取蒸氣薰蒸患部。
附註2
青草膏處方:如意金黃散(天南星2錢半、甘草2錢半、陳皮2半錢、厚朴2錢半、蒼術5錢、大黃1兩5錢、白芷1兩5錢、黃柏1兩5錢、姜黃1兩5錢、天花2兩1錢)共研成粉末備用,使用前加酒、蜂蜜調成黏稠軟膏狀,用薄棉布或厚紙塗抹葯膏厚度約0.3公分貼於患部,每隔6—10小時換一次,消腫、消炎效果良好。
個人認為你朋友應該是第二種,偏方好的不徹底,手術危險是有但徹底。
『捌』 腰扭到有什麼治療方法
急性腰扭傷可按如下方法處理: (1)停止工作、勞動,絕對卧床休息。應仰卧於硬板床 上,床上墊一厚被、腰下墊一軟枕,可減輕疼痛和緩解肌肉 痙攣。 (2)扭傷當天不要熱敷和推拿,以免局部血管擴張,發生滲血和加重水腫。 24小時後,局部可用熱敷、推拿按摩、拔 火槽等治療,或食鹽炒熱布包敷患處,或用指尖、掌緣或半 握拳的手均勻地敲擊腰背部受傷的肌肉;還可用紅花油、米 酒等塗抹、按揉患處,以促進局部的血液循環,調和氣血。如疼痛劇烈應到醫院救診。