老年尿失禁的治療方法

㈠ 老年尿失禁有哪些治療方法

本病的治療分西醫葯治療、中醫葯治療、飲食療法、針灸療法和康復鍛煉。

(1)西醫葯治療。

首先，要解除尿失禁病人的自卑心理，樹立戰勝疾病的信心。由前列腺增生症引起的尿失禁，可通過葯物和手術治療前列腺增生來使尿失禁症狀好轉；老年萎縮性陰道炎引起的尿失禁，可採取局部使用或口服雌激素來治療；尿路感染引起的尿失禁，則可選用有效的抗生素來治療。

(2)中葯治療。

①下元虛冷：尿清長不禁、隨時自溢、腰膝酸軟、兩足無力、畏寒背冷，可用金匱腎氣丸或縮泉丸。

②肺脾氣虛：尿頻、滴瀝不禁、面色蒼白、氣短乏力、肢體倦怠，甚則咳嗽、談笑均可致尿自出、小腹時有墜脹，可用補中益氣湯加減。

③肝腎陰虛：尿短赤不禁、尿道灼熱、頭暈耳鳴、脅肋隱痛、腰膝酸軟、五心煩熱，可用大補陰丸加減，也可用中成葯六味地黃丸或右歸丸。

④心腎不足：尿不禁、精神不振、失眠多夢、形體消瘦、遇驚嚇而尿失禁、心煩、尿頻數、淋漓不盡，可用桑螵蛸散加減。

⑤膀胱濕熱：尿不禁、尿熱頻數、尿赤而臭、尿滴瀝淋痛、腰痛發熱，可用八正散加減。

⑥下焦蓄血：排尿滴瀝不暢、時有尿自溢、小腹脹滿疼痛，可觸及包塊，用少腹逐淤湯加減，也可用中成葯大黃蟲丸或抵當丸。

(3)針灸療法。

①下元虛冷可針灸關元、中極、三陰交、膀胱俞、腎俞等穴。

②肺脾氣虛可針灸百會、長強、脾俞、氣海等穴。

③肝腎陰虛可針刺腎俞、肝俞、太溪、太沖、湧泉等穴。

④心腎不足可針刺神門、三陰交、心俞、腎俞、關元、內關等穴。

⑤膀胱濕熱可針刺膀胱俞、中極、陰陵泉、行間、太溪等穴。

⑥下焦蓄血可針刺中極、合谷、血海、三陰交、行間等穴。

(4)飲食療法。

尿失禁病人飲食，一忌食油膩及刺激性食物，二忌飲烈性酒。要力求清淡，可多食用補腎固精、縮尿的食物，如糯米、薏米、黑芝麻、山葯、芡實、蓮子、桑螵蛸、豆腐、綠豆、赤豆、銀耳、桂圓肉等。

(5)康復鍛煉。

老年男性尿失禁病人要堅持鍛煉，增強體質，保持心境平和，忌惱怒。體育鍛煉項目中，跳繩有助於防治尿失禁，堅持跳繩可促進盆腔器官和肌肉的血液循環，有助於增強骨盆底肌，恢復膀胱逼尿肌和尿道括約肌的彈性，十分有益於尿失禁病人康復。跳繩的次數和頻率可因人而異，循序漸進。在剛開始進行跳繩訓練時，由於膀胱不可能絕對排空，加上膀胱逼尿肌和尿道括約肌鬆弛，可有少量尿液溢出，一般在堅持ｌ～2周後，即使在膀胱充盈時跳繩，尿液也不會流出。

另外，尿失禁病人要注意休息，避免勞累過度，適當保暖，防止受涼。要勤洗內褲，勤換勤曬被褥。保持陰部清潔乾燥，防止皮膚感染。避免憋尿和忍尿時過性生活。平時多吃蔬菜、水果，以保持大便通暢。

㈡ 老年女性尿失禁吃啥葯

尿失禁在泌尿系統是比較常見的疾病,對於老人出現尿失禁如果病情不是很嚴重,那通過一些葯物等保守方法治療就可能會有一定的效果,比如對於女性壓力性尿失禁的患者,可以使用度洛西汀進行治療,就可以緩解病人的相關症狀。
對於絕經期的老年女性,可以在陰道局部使用雌激素治療,當然,對於急迫性尿失禁的老人,可以使用托特羅定等抗膽鹼能葯物進行治療,也會取得一定的效果。對於老年男性如果存在前列腺增生引起尿失禁,那可以使用坦索羅辛等葯物進行治療。

㈢ 老人大小便失禁是怎麼辦

先天性脊柱裂、脊髓脊膜膨出、隱性脊柱裂所致的大小便失禁，外傷所致的截癱、脊髓損傷所致的大小便失禁，椎管內病變所致的大小便失禁，如椎管腫瘤、椎管佔位性病變不僅使患者身心收到極大的傷害，還會導致下肢畸形，截肢，嚴重的還會危及生命。

㈣ 老人輕度尿失禁要如何治療

老年人是尿失禁的高發人群，老年人出現尿失禁，具體的治療措施主要包括以下幾個方面：

第一，要進行詳細的檢查，明確診斷，判斷病因，明確尿失禁的類型。

第二，要加強尿失禁患者的護理，以免引起會陰部的皮膚感染，造成炎症，引起瘙癢、脫屑等臨床症狀。

第三，可以口服相應的葯物，比如a受體阻滯劑或者m受體阻滯劑，來緩解尿失禁的症狀。

第四，要根據不同的病因進行相應的葯物或者手術治療，比如神經損傷可以服用甲鈷胺片，泌尿系感染可以服用抗生素，泌尿系結核可以服用抗結核葯物等等。

最後，如果保守治療效果不佳，有一些類型的尿失禁，還可以進行手術治療。

以上方案僅供參考，具體葯品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用葯。

㈤ 老年人尿失禁治療方法

尿失禁對女性生活質量的影響尿失禁患病人數較多，約占成年人的20%以上，以中老年女性更為常見。上海江東醫院尿失禁專科的童曉文教授指出，對於老年人尿失禁的醫治，總的醫治原則是加強盆底支持組織對盆腔臟器的支托力，恢復膀胱頸和尿道的正常解剖位置，增加尿道控尿的能力。對於輕度的尿失禁患者通過生物反饋訓練法可以使症狀得到長期有效的控制，對於中重度尿失禁患者而言，通過改良型TVT-O微創吊帶術進行手術是最佳的選擇。

㈥ 老年人尿失禁的治療方法有哪些

(一)治療
治療的主要原則是盡可能減少不必要的卧床以糾正誘因，治療急性的神志模糊、通便、用雌激素治療陰道炎或尿道炎，急性尿路感染時用抗生素，停用或替換致尿失禁的葯物如安眠葯、三環類抗抑鬱葯、精神抑制葯、強利尿葯、降壓葯及抗膽鹼葯物等糾正代謝紊亂。一般措施有限制液體攝入(尤其是夜間)，白天定時排尿，限制黃嘌呤如含黃嘌呤的咖啡或茶的攝入，注意會陰部衛生及皮膚護理，避免褥瘡及局部皮膚感染。治療尿失禁除葯物療法外，有些病人宜於手術治療，如前列腺切除術，壓力性尿失禁的修復術等，能收到較好效果。有些病人可用行為療法，生物反饋療法或單純的理療。
葯物療法的作用還未完全明確，許多葯物的特異性不高，常有不良反應，限制了對老年人的應用。
1.急迫性尿失禁對於未抑制膀胱(逼尿肌不穩定)最常用的葯物是抗膽鹼能的溴丙胺太林(普魯苯辛)，對逼尿肌的特異性較強，中樞神經系統不良反應較少，作用時間比阿托品長。有青光眼病人禁用，冠心病或前列腺病患者慎用，有流出道梗阻時也應禁用。奧昔布寧(羥丁寧)具有平滑肌鬆弛作用和抗膽鹼能作用，效果可更好，主要不良反應是口乾。
2.流出道功能不全對於括約肌功能不全引起的尿失禁，α協同?ahref="http://jck.39.net/jiancha/huaxue/bian/4e7e1.html"target="_blank"class=blue>量捎行У厥估ㄔ技≌帕υ黽櫻?畛Ｓ玫牧街忠┪鍤鍬榛萍詈塗Х染?去甲麻黃鹼)。咖啡君(去甲麻黃鹼)對中樞神經的刺激性較小，效果優於麻黃鹼。有高血壓和冠心病的病人慎用這些葯物。丙米嗪對下尿路的作用較為復雜，也是有效的葯物，該葯除α協同劑作用外，也有輕度的抗膽鹼能特性，有助於抑制逼尿肌的不穩定。嚴重的壓力性尿失禁而不能手術者，有人主張聯合應用咖啡君(去甲麻黃鹼)和溴丙胺太林(普魯苯辛)。
3.無張力膀胱對無張力膀胱最有效的葯物是氯貝膽鹼(烏拉膽鹼)，本葯物的特異性較高，對中樞神經系統的效應小，作用時間較乙醯膽鹼長，對肌張力失代償膀胱的效果優於神經源性無張力膀胱。用葯應排除機械性梗阻病變。氯貝膽鹼(烏拉膽鹼)的不良反應主要限於胃腸道，但在哮喘病人禁用，冠心病及心動過緩病人慎用。
4.括約肌協同作用失調神經源性、功能性或葯物如氯貝膽鹼(烏拉膽鹼)原因引起的括約肌協同失調導致流出道阻力增加，對這種情況最有效的方法是用α拮抗葯降低括約肌張力，常用的酚苄明(苯氧苄胺)。其用小劑量時不良反應輕微，大劑量時見直立性低血壓和反射性心動過速，但在老年人反射性心率增加的程序也有限。哌唑嗪也是有效的葯物，對括約肌的選擇性較強，有高血壓和充血性心衰的病人更為適宜。
在各種方法無效的病例，仍需導尿處理。各型尿失禁的特點。
尿失禁是一種疾病，也是一種症狀。對於尿失禁患者應進一步查明其原因，不能只滿足於尿失禁的診斷。根據病人具體情況採取適宜的治療方法，如葯物、手術及功能訓練等，同時應加強對病人的護理，預防並發症。
(二)預後
尿失禁是老年疾病常見之一，給老年人精神和心理及肉體帶來很多痛苦，明顯影響生活質量，如有嚴重的並發症預後不良。

㈦ 老年人尿失禁怎麼辦吃什麼葯治療

( 一)治療 治療的主要原則是盡可能減少不必要的卧床以糾正誘因治療急性的神志模糊通便用雌激素治療陰道炎或尿道炎急性尿路感染時用抗生素停用或替換致尿失禁的葯物如安眠葯三環類抗抑鬱葯精神抑制葯強利尿葯降壓葯及抗膽鹼葯物等糾正代謝紊亂一般措施有限制液體攝入(尤其是夜間)白天定時排尿限制黃嘌呤如含黃嘌呤的咖啡或茶的攝入注意會陰部衛生及皮膚護理避免褥瘡及局部皮膚感染治療尿失禁除葯物療法外有些病人宜於手術治療如前列腺切除術壓力性尿失禁的修復術等能收到較好效果有些病人可用行為療法生物反饋療法或單純的理療 葯物療法的作用還未完全明確許多葯物的特異性不高常有不良反應限制了對老年人的應用 1.急迫性尿失禁 對於未抑制膀胱(逼尿肌不穩定)最常用的葯物是抗膽鹼能的溴丙胺太林(普魯苯辛)對逼尿肌的特異性較強中樞神經系統不良反應較少作用時間比阿托品長有青光眼病人禁用冠心病或前列腺病患者慎用有流出道梗阻時也應禁用奧昔布寧(羥丁寧)具有平滑肌鬆弛作用和抗膽鹼能作用效果可更好主要不良反應是口乾 2.流出道功能不全 對於括約肌功能不全引起的尿失禁去甲麻黃鹼)咖啡君(去甲麻黃鹼)對中樞神經的刺激性較小效果優於麻黃鹼有高血壓和冠心病的病人慎用這些葯物丙米嗪對下尿路的作用較為復雜也是有效的葯物該葯除α協同劑作用外也有輕度的抗膽鹼能特性有助於抑制逼尿肌的不穩定嚴重的壓力性尿失禁而不能手術者有人主張聯合應用咖啡君(去甲麻黃鹼)和溴丙胺太林(普魯苯辛) 3.無張力膀胱 對無張力膀胱最有效的葯物是氯貝膽鹼(烏拉膽鹼)本葯物的特異性較高對中樞神經系統的效應小作用時間較乙醯膽鹼長對肌張力失代償膀胱的效果優於神經源性無張力膀胱用葯應排除機械性梗阻病變氯貝膽鹼(烏拉膽鹼)的不良反應主要限於胃腸道但在哮喘病人禁用冠心病及心動過緩病人慎用 4.括約肌協同作用失調 神經源性功能性或葯物如氯貝膽鹼(烏拉膽鹼)原因引起的括約肌協同失調導致流出道阻力增加對這種情況最有效的方法是用α拮抗葯降低括約肌張力常用的酚苄明(苯氧苄胺)其用小劑量時不良反應輕微大劑量時見直立性低血壓和反射性心動過速但在老年人反射性心率增加的程序也有限哌唑嗪也是有效的葯物對括約肌的選擇性較強有高血壓和充血性心衰的病人更為適宜 在各種方法無效的病例仍需導尿處理各型尿失禁的特點 尿失禁是一種疾病也是一種症狀對於尿失禁患者應進一步查明其原因不能只滿足於尿失禁的診斷根據病人具體情況採取適宜的治療方法如葯物手術及功能訓練等同時應加強對病人的護理預防並發症 1 護理特點 護理人員要充分考慮每一位患者的具體情況，作出相應的護理診斷，制定出相應的護理計劃並加以實施評價；提高患者的自理能力和對家屬的指導；加強心理護理；選擇合理的排泄用具；注重非侵入性的行為訓練療法。尿失禁在高齡老人中極為常見。其原因首先是隨著年齡的增加骨盆支持結構鬆弛，當腹壓增加時，便不能自主控制排尿，特別是在咳嗽、打噴嚏或活動時，尿液會不自覺的溢出；其次男性老人前列腺增生也是原因之一。尿失禁除了給老人帶來諸多不便而影響生活質量外，經常有滴殘尿也易引起外陰、陰道、尿道、膀胱等部位或器官的各種感染性疾病，特別是老人對各種細菌感染的抵抗力下降，故更應注意這一問題。另外由於尿液異味的困窘和自尊心受損，妨礙了老人參與社交活動，極度困擾著老人的生活。 2 針對性護理 與患者及家屬分析尿失禁的原因及形成的問題，以取得他們的共識。對因自理能力降低或溝通障礙引起的尿失禁，要制定協助排尿的時間計劃，及時幫助患者排尿。對完全不能自控的失禁，則要制定較周密的計劃，如老年性痴呆。根據護理記錄分析尿失禁的原因，選擇相應的方法，如留置導尿、誘導法排尿等。對卧床患者，應設法解除患者的自卑心理，緩解患者的精神緊張；注意對其顯露部的遮蔽，便後及時清洗，保持會陰部清潔、乾燥，防止感染。對因精神因素、時間、環境因素所致的尿失禁，應詳細了解病因，做好耐心、細致的解釋工作，消除患者思想上的不安和恐懼，妥善安排其周圍生活環境，在精神上給予最大的安慰，則其尿失禁有可能消失。 3 行為療法 主要方法有膀胱再訓練、定時排尿，主要用於大腦損傷引起的難以治療的尿失禁；盆底肌鍛煉，主要針對女性因腹壓增高引起的尿失禁；對於生物反饋、電刺激等治療方法，實施前應說明其療效、注意事項，取得患者的理解，並積極主動配合。 4 葯物治療及護理 抗膽鹼能葯物。這類葯物能使膀胱鬆弛和增加容量，有效控制尿失禁。目前最常用的是普魯本辛，3次/d～4次/d，15 mg/次～30 mg/次（1片～2片）。如果尿失禁在夜間發生，最好在晚間臨睡前10時左右1次口服2片。據情況也可在深夜2點鍾再服葯1次，仍服2片。應用本品時，對患有青光眼及前列腺肥大老人，要引起注意，嚴密觀察；雌激素葯物對老年婦女尿失禁有較好的效果。如果發現有泌尿道感染，就給予相應的抗生素如利君沙等；尿失禁嚴重和神經錯亂的老人，或長期卧床發生褥瘡時，有必要留置導尿管，這種導尿管要定期更換，並密切觀察。 5 飲食管理 制定合理的飲食計劃，飲水過多會加重尿失禁，飲水過少會產生便秘；避免對膀胱有刺激的食物；確保適量纖維攝入，防止便秘。 6 改善環境中影響患者入廁的因素 如升高馬桶座、廁所內增加扶手椅等。 7 重點做好心理護理 尿失禁給患者帶來很大的痛苦和不便，嚴重影響了患者的生活質量。尤其是老年人行動遲緩，活動能力減弱，患病後自尊心易受到傷害，容易出現對別人不信任、固執，嚴重者情緒低落、焦慮，產生孤獨感［7］。對此護理人員首先要耐心、和藹、不厭其煩，用良好的護理語言和行為激起患者對康復的信心。要教導患者使用便器的方法，調整便利患者活動的環境，如：便器應放在患者便於取用的地方。幫助穿脫衣褲困難的患者，盡量穿簡單易脫的衣褲。慎重導尿，必要時使用無菌間歇導尿，盡可能避免留置導尿。每當患者有小小進步時，應給予患者適當的鼓勵。 偏方 老年人尿失禁偏方:取新鮮雞蛋2個，枸杞子20克，大棗4枚。共放入砂鍋內加水煎煮。蛋熟後去殼，放回雞蛋再煮片刻，吃蛋喝湯。隔日一次，連服3次即獲顯效。 註：本方適用於年老腎虛之尿失禁。 小便失禁(尿急、控制不住)：雞腸一付，洗凈曬干，炒黃研成粉，用黃酒送服，每次1錢，一日三次，服完即愈。忌姜、辣。 老年人尿失禁偏方:具體方法簡單方便：用中葯白芷煎成湯，每日飲用三次，堅持飲用可治癒此病。1|c0蒸豬膀胱豬膀胱1個，冼凈，內裝適量大米(一次能吃完為度)，白線扎口，蒸熟。不加食鹽和其他任何調料，吃下。治老年人尿失禁。 老年人尿失禁偏方 狗肉燉黑豆狗肉200克，黑豆i00克。加水燉至熟爛，吃肉喝湯，1次服。每日1劑，冶成人尿失禁。 黨參核桃仁湯黨參18克，核桃仁15克。加適量水濃煎，飲湯食核桃仁。益氣固腎，這個治療尿失禁偏方對老年人腎虛致小便失禁有顯著療效。 三味茶龍眼肉15克，炒酸棗仁12克，芡實lO克。加適量水煎汁，代茶飲。有養血安神、益腎固本精縮尿作用，可治老年人心陰虛損、心腎不交而致失眠、小便失禁。 蔥姜硫磺糊外用一寸長6根帶須蔥白根，15克硫磺，鮮生薑2片。共搗成糊狀，睡前用綳帶敷於肚臍眼上，次晨取下。治小兒尿失禁有效。輕者1次即愈，重症者3~4次可痊癒。 買白芷，分成5小包，分5次煎湯喝，喝時適量加些糖。我的這位親友治好後，曾告訴一位大夫，後這位大夫用此方治好了3位小便失禁的老人尿失禁的灸法治療也是治療尿失禁偏方：對於壓力性尿失禁，葯物治療通常無濟於事，一般採取保守治療。中醫認為人之所以會出現尿失禁的情況，是因為腎氣虛，中氣下陷導致。因此，治療時多採用補益腎氣，提升中氣為主。民間常用艾灸神闕、關元、中極、湧泉等穴位，其具體方法是：點燃艾條，在以上諸穴位輪換熏，每個穴位處感到灼熱難忍時換穴再灸，一般一次需要半小時。一日一次，連續灸一周，如果症狀消失，即可停灸。再次復發時，如法再灸一周。如此反復施灸，可很快控制病情。

㈧ 老人大小便失禁怎麼辦這個現象應該如何防治

老人失禁的原因主要是因為老年男性尿失禁的常見原因。在封閉的早期階段，膀胱乾燥尿肌不穩定，導致頻繁排尿和緊迫，甚至尿失禁。在梗阻方面，尿布功能丟失，尿液中的大量尿液，甚至填充尿失禁。雌性水下梗死是罕見的，衰老可引起女性尿道柔韌性，尿道粘膜，慢性尿道炎等，經常引起遠端尿道狹窄。雌性膀胱出口梗阻的越常見的原因是陰道壁前壁的臂扭曲，女性偶爾會看到膀胱頸部。

發展良好的排尿習慣

對於尿失禁中的老人來說，家庭應該幫助他培養良好的排尿，最好征著尿液約3個小時，這樣它就可以訓練自己來控制膀胱的能力，患者也將改善患者排尿的意識。家庭可以為老年人准備一個移動廁所，折疊，功能，方便老年人。

合理的飲食

尿失禁的老年人也應該特別注意飲食。多吃增強膀胱張力的食物，例如含有豐富的動物蛋白質的扇貝，這可以有效地增強膀胱張力。您還可以吃更多具有高纖維素的食物，例如粗粒，蔬菜等，有助於緩解尿失禁。此外，還應控制飲用水的量，不太多，否則會增加尿布尿失禁，但它不會太小，很容易引起便秘。

㈨ 老年人尿失禁的治療方法有哪些

壓力性尿失禁根據臨床表現可分為三度：I度：咳嗽、大笑、打噴嚏、用力、劇烈活動時發生尿失禁。II度：站立、行走、屏氣等輕微用力時或由坐位站起時即可發生尿失禁。III度：尿失禁與活動無關，卧位時即可發生尿失禁，即尿失禁隨時隨地均可發生。
治療方法有三種縮肛(提肛)法：屏氣時提收會陰(要持續數秒鍾)，呼氣時放鬆肛門，一收一放為一次，反復做10分鍾，每日2～3遍。可利用晨練、等車、午休、睡前等時間，不拘場所，見縫插針，只要持之以恆，必可見效。下蹲法：每日2～3次，每次10分鍾。下蹲速度、頻率以自己能耐受為宜。年齡較大者可手扶椅背、牆壁以助力。中斷小便法：排小便時有意識地中斷，然後再重新排出。這種鍛煉起初較為困難，經反復訓練後能隨意做到時，則效果就明顯了

㈩ 老年人尿失禁生活怎麼辦

尿失禁在老年人中非常常見，據報道，60歲以上的老年人中，約30％～40％患有不同程度的尿失禁，其中女性多於男性。
老年尿失禁的主要原因有以下幾種：①葯物是老年人尿失禁的最常見原因，如鎮靜劑和酒精可引起譫妄、嗜睡、活動力下降等而致尿失禁。②泌尿系統的各種感染，如急、慢性腎盂腎炎，膀胱炎，尿道炎等。由於炎症的刺激，常會令患者出現暫時性尿失禁。③神經系統疾患引起的活動障礙是老年性尿失禁的常見原因，如多發性硬化症、震顫麻痹等均可伴有尿失禁的表現。④絕大部分婦女到老年後會出現張力性尿失禁，主要是由於膀胱的收縮能力減弱，造成膀胱容量大為減少，加之尿道括約肌力量變小，甚至鬆弛無力，稍受刺激，如咳嗽、排便、大哭或大笑等致腹部壓力稍有增加的誘因，積存的尿液就會滴出，形成尿失禁。⑤約有10％的老年尿失禁是由大便失禁引起的，大便情況解決後可恢復排尿控制。雲南省中醫醫院泌尿男科張春和
尿失禁的治療主要是針對病因治療。若是因葯物引起的應首先停用該葯物；若是因炎症而導致的，使用抗生素能有效地控制感染，可間接治療尿失禁；若是由神經系統
疾病
所導致的尿失禁，就要積極治療原發的神經系統病症；張力性尿失禁的治療主要是加強腹肌和尿道括約肌的收縮力鍛煉，可靜坐練慣用力提肛的動作，同時可收縮尿道口的肌肉，每日3次，每次練習10～20分鍾，持之以恆會有明顯的效果。老年婦女尿失禁常伴有萎縮性
陰道炎
，在治療中適當補充雌激素可以提高治療效果。平時還要注意防止
便秘
，多吃新鮮的蔬菜，多活動，適當參加一些室外鍛煉。若尿失禁比較嚴重，最好到
醫院
進行系統檢查以明確病因，從而採取相應的治療。